医院预检分诊发热患者疫情防控应急演练脚本

医院预检分诊发热患者疫情防控应急演练脚本一、演练目的为进一步规范我院预检分诊工作流程，提高医护人员对发热患者的早期识别、快速评估、规范处置及疫情防控应急响应能力，强化各部门间的协调配合，确保在突发疫情时能够迅速、有效地采取防控措施，最大限度降低院内感染风险，保障患者及医护人员的生命安全与身体健康，特组织本次应急演练。二、演练时间与地点*演练时间：某年某月某日上午某时*演练地点：医院门诊大厅预检分诊点、门诊入口处、临时隔离区域（模拟）、发热门诊入口（模拟）三、参演人员及角色分配*总指挥：医务科主任（负责演练的整体协调、指挥与总结）*副总指挥：院感科主任（负责演练过程中感染控制环节的指导与评估）*参演人员：*预检分诊护士（2名，分别为A护士、B护士）*发热门诊医生（1名，C医生）*发热患者（1名，由医护人员扮演，模拟体温异常者）*保安（1名，负责秩序维护与引导）*登记员（1名，负责信息录入协助）*观察员（若干名，由各科室代表组成，负责记录演练过程中的亮点与不足）四、演练准备1.物资准备：*个人防护用品（PPE）：医用外科口罩、医用防护口罩（N95）、护目镜/防护面屏、一次性工作帽、一次性防护服、一次性乳胶手套、鞋套。*体温检测设备：额温枪、耳温枪、水银体温计（备用）。*消毒用品：手消毒剂（速干型）、含氯消毒剂（如84消毒液）、消毒湿巾、喷壶。*登记表格：《发热患者登记表》、《流行病学史调查问卷》。*标识标牌：“预检分诊处”、“请佩戴口罩”、“请主动测量体温”、“发热患者引导路线”等。*通讯设备：对讲机（确保预检分诊点与发热门诊、指挥中心通讯畅通）。*医疗废物收集袋（黄色）。2.环境准备：*预检分诊点设置在医院入口显眼位置，通风良好，有明显标识。*划分出相对独立的临时隔离区域。*明确发热患者引导路线，确保路线相对独立，避免与普通患者交叉。3.人员准备：*参演人员熟悉本次演练脚本内容及各自职责。*参演人员掌握个人防护用品的正确穿脱流程、手卫生规范及消毒方法。五、演练流程与内容（一）场景一：发热患者抵达预检分诊点*【演练开始】总指挥宣布演练开始。*患者行为：一名模拟患者（佩戴口罩）步行至医院门诊入口处的预检分诊点，略显不适。*预检分诊A护士（规范佩戴口罩、帽子，手持额温枪）：（主动上前，保持安全距离，语气温和）“您好！请您配合测量一下体温，并出示您的健康码和行程码。”*患者：“好的。”（配合出示健康码、行程码，接受体温测量）*A护士：（使用额温枪测量患者额头温度）“您好，您的额温显示为XX度（设定为高于37.3℃的数值，如37.8℃），有点偏高。请您稍等，我再用耳温枪复核一下。”*A护士：（使用耳温枪再次测量）“耳温也是XX度，确实有发热。请问您现在有什么不舒服吗？比如咳嗽、乏力、咽痛、腹泻等症状？”（二）场景二：医护人员接诊与评估*患者：“是的，我感觉有点嗓子疼，还有点咳嗽，今天早上起来就觉得不对劲。”*B护士（同样规范防护）：“先生/女士，这边请。”（引导患者至临时隔离区就座）*A护士：（对患者）“请您在这边坐好，不要随意走动。我们会马上过来为您做进一步的问询和登记。”（同时，A护士向B护士递眼色，示意准备相关表格和防护用品）（三）场景三：信息登记与流行病学史问询*B护士：（携带《发热患者登记表》、《流行病学史调查问卷》及笔，来到临时隔离区外，保持安全距离）“先生/女士，您好，为了更好地了解您的情况，请您配合回答几个问题并登记一下信息，好吗？”*患者：“可以。”*B护士：“请问您的姓名、年龄、联系电话、居住地址？”（逐项记录）*B护士：“您这次发热是从什么时候开始的？最高体温多少？除了咽痛、咳嗽，还有其他症状吗？比如呼吸困难、肌肉酸痛、嗅觉味觉减退等？”*患者：（根据预设脚本回答，例如：“昨天下午开始觉得不舒服，没测具体体温，就是感觉热。除了嗓子疼和咳嗽，没有其他特别的了。”）*B护士：（严肃认真地）“接下来有几个关于流行病学史的问题需要问您，请您务必如实回答，这对您和他人的健康都很重要。请问您发病前14天内，是否有中高风险地区旅居史或与确诊/疑似病例、无症状感染者的接触史？”*患者：（根据预设脚本回答，例如：“我没去过中高风险地区，也不知道有没有接触过那些人。”或设定有可疑接触史的情景）*B护士：“您近期有没有接触过发热或有呼吸道症状的人？有没有参加过聚集性活动？”*患者：（根据预设脚本回答）（四）场景四：初步判断与分级*A护士（对讲机）：“发热门诊C医生，您好，预检分诊点有一名发热患者，体温XX度，伴咽痛、咳嗽，流行病学史待排（或根据患者回答描述流行病学史情况），请您过来评估一下。”*C医生（对讲机回复）：“收到，马上到。”*C医生（按二级防护要求着装，即穿戴医用防护口罩、护目镜/面屏、防护服、手套、鞋套）抵达预检分诊点临时隔离区。*C医生：（向A护士简要了解情况后，进入临时隔离区，与患者保持适当距离）“您好，我是发热门诊的医生，让我再了解一下您的情况。”（再次简要询问主要症状、病程、流行病学史等，进行初步的体格检查，如查看咽喉部、听诊等）*C医生：（对A、B护士，结合问询和检查情况）“根据目前情况，该患者考虑为发热待查，建议转至发热门诊进一步诊治。”（五）场景五：引导至发热门诊*A护士：“好的。B护士，请按规定路线引导患者前往发热门诊。同时，通知发热门诊做好接诊准备。”*B护士：“明白。”*B护士（对患者）：“先生/女士，根据您的情况，需要请您到发热门诊进一步检查和治疗。请您跟我来，全程请佩戴好口罩，不要随意触碰公共物品，不要与他人交谈。”*B护士：（引导患者按照指定的、与普通患者无交叉的路线前往发热门诊。途中提醒患者注意事项，避免患者自行走动或与其他人员接触。同时，A护士电话通知发热门诊护士台，告知患者即将到达。）*保安：（在必要时协助维持秩序，确保引导路线畅通。）*B护士将患者安全送达发热门诊入口，并与发热门诊接诊护士做好交接，交接内容包括患者基本信息、体温、主要症状、流行病学史问询情况等。*B护士：（交接完毕后，按流程脱下防护用品，进行手卫生。）（六）场景六：终末消毒*A护士：“患者已安全转走，现在对预检分诊点及临时隔离区进行终末消毒。”*A护士与B护士配合：*对患者接触过的物体表面（如座椅、桌面）、体温计等，使用含氯消毒剂擦拭或喷洒消毒，作用30分钟后再用清水擦拭。*地面使用含氯消毒剂拖拭消毒。*医疗废物（如患者丢弃的口罩、擦拭后的纸巾等）按感染性废物规范收集，放入黄色医疗废物袋。*空气流通，若条件允许可使用空气消毒机进行消毒。*A护士：（消毒完毕后）“报告总指挥，预检分诊点及临时隔离区终末消毒完毕。”（七）场景七：异常情况应急处置（模拟）*（可选环节，根据实际需要设置）假设在问询过程中，患者情绪激动，不配合流行病学史调查，拒绝前往发热门诊。*A护士：（保持冷静，耐心解释）“先生/女士，您别激动。我们理解您的心情，但您目前有发热症状，为了您和您家人的健康安全，也为了其他就诊患者的安全，我们需要按照规定流程为您进行检查和诊治。这是对您负责，请您配合一下。”*B护士：（同时上前协助安抚，必要时联系保安到场维持秩序，并立即报告总指挥。）*总指挥：（接到报告后，根据情况指示协调相关部门处理，如联系医务科、保卫科，必要时报警或联系疾控部门。）*（此场景重点演练医护人员的沟通能力、应急处置能力及部门协调能力。）六、演练结束与总结*总指挥：（待所有预设场景演练完毕后，通过对讲机宣布）“各位参演人员，本次医院预检分诊发热患者疫情防控应急演练流程已全部完成，请各小组人员到指定地点集合，进行总结评估。”*参演人员集合。*各小组负责人汇报演练情况。*观察员发言：提出演练过程中发现的优点、不足及改进建议。*院感科主任点评：重点从感染控制角度，点评个人防护、手卫生、消毒流程等是否规范到位。*总指挥总结：*肯定本次演练的意义及参演人员的积极配合。*总结本次演练的成功经验。*指出演练过程中存在的问题和薄弱环节。*提出针对性的改进措施和下一步工作要求，强调将演练成果应用于实际工作，持续提升医院疫情防控能力。*总指挥宣布：“本次医院预检分诊发热患者疫情防控应急演练圆满结束！”七、注意事项1.参演人员务必严肃认真对待，模拟真实场景进行演练。2.严格执行个人防护用品的穿