检验类之临床医学检验技术(士)题库完整题库加答案

检验类之临床医学检验技术(士)题库完整题库加答案1.【单项选择】成人静脉采血时，首选的采血部位是A.手背静脉B.肘前静脉C.股静脉D.内踝静脉答案：B2.【单项选择】关于EDTA-K₂抗凝剂的特点，下列叙述正确的是A.对红细胞体积无明显影响B.可抑制糖酵解，适合血糖测定C.与Ca²⁺形成可溶性螯合物D.用于凝血象检查首选答案：A3.【单项选择】血细胞分析仪计数血小板时，最常干扰计数结果的细胞是A.小红细胞B.有核红细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞答案：A4.【单项选择】下列指标中，最能反映肾小球滤过功能的试验是A.血清肌酐B.血尿素C.内生肌酐清除率D.尿比重答案：C5.【单项选择】用于鉴定金黄色葡萄球菌的“金标准”生化试验是A.氧化酶试验B.触酶试验C.凝固酶试验D.葡萄糖O/F试验答案：C6.【单项选择】粪便隐血试验化学法（邻联甲苯胺法）出现假阴性，最可能的原因是A.服用维生素CB.食用瘦肉C.服用铁剂D.食用动物血答案：A7.【单项选择】脑脊液静置12～24h后出现薄膜形成，最可能的疾病是A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.蛛网膜下腔出血答案：B8.【单项选择】关于乙型肝炎“窗口期”的叙述，正确的是A.HBsAg阳性，抗-HBc阴性B.HBsAg阴性，抗-HBs阳性C.HBsAg阴性，抗-HBc阳性，抗-HBe阳性D.HBsAg阳性，HBeAg阴性答案：C9.【单项选择】全自动生化分析仪两点速率法主要用于测定A.总蛋白B.肌酸激酶C.葡萄糖D.胆红素答案：B10.【单项选择】下列关于糖化血红蛋白（HbA₁c）的描述，错误的是A.反映近8～12周平均血糖水平B.可用于妊娠糖尿病筛查C.不受短期饮食影响D.是糖尿病慢性并发症的独立危险因素答案：B11.【单项选择】外周血涂片出现大量裂片红细胞（schistocyte）最常见于A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.微血管病性溶血性贫血D.地中海贫血答案：C12.【单项选择】用于检测甲胎蛋白（AFP）的常规免疫学方法是A.免疫比浊法B.免疫固定电泳C.化学发光免疫分析D.间接血凝试验答案：C13.【单项选择】下列哪项不是前列腺液常规检查项目A.颜色B.卵磷脂小体C.淀粉样体D.精子计数答案：D14.【单项选择】关于革兰染色的叙述，错误的是A.结晶紫初染B.碘液媒染C.95%乙醇脱色D.稀释复红复染后革兰阳性菌呈红色答案：D15.【单项选择】血清蛋白电泳出现“β-γ桥”，最常见于A.急性炎症B.肝硬化C.肾病综合征D.多发性骨髓瘤答案：B16.【单项选择】下列属于血管内溶血特征性表现的是A.球形红细胞增多B.血红蛋白血症C.红细胞脆性降低D.网织红细胞减少答案：B17.【单项选择】用于监测肝素抗凝治疗的首选指标是A.PTB.APTTC.TTD.FIB答案：B18.【单项选择】关于尿液干化学法测定白细胞的原理，正确的是A.利用粒细胞酯酶水解吲哚酚酯B.利用过氧化物酶法C.利用葡萄糖氧化酶法D.利用重氮反应答案：A19.【单项选择】下列哪项不是全自动血培养系统报警阳性的可能原因A.需氧瓶检出大肠埃希菌B.厌氧瓶检出铜绿假单胞菌C.采血量不足D.白色念珠菌生长答案：B20.【单项选择】血清总胆固醇酶法（CHOD-PAP）测定中，最后显色物质是A.NAD⁺B.醌亚胺C.4-硝基酚D.苯醌答案：B21.【单项选择】下列属于Ⅱ型超敏反应的疾病是A.类风湿关节炎B.新生儿溶血病C.接触性皮炎D.血清病答案：B22.【单项选择】关于结核分枝杆菌培养，叙述正确的是A.需营养丰富的血平板B.最适温度37℃，需5%CO₂C.罗氏培养基含孔雀绿可抑制杂菌D.培养1周即可报告阴性答案：C23.【单项选择】下列哪项不是粪便脂肪滴检查常用染色A.苏丹ⅢB.苏丹黑BC.尼罗蓝D.伊红答案：D24.【单项选择】关于化学发光免疫分析（CLIA）特点，错误的是A.灵敏度高B.标记物有效期短C.无放射性污染D.可实现全自动化答案：B25.【单项选择】下列哪项不是影响红细胞沉降率（ESR）测定的因素A.抗凝剂与血液比例B.试管倾斜角度C.室温过低D.血红蛋白浓度答案：D26.【单项选择】血清钾离子选择电极法测定时，干扰最小的物质是A.钙离子B.镁离子C.铵离子D.钠离子答案：B27.【单项选择】下列属于专性厌氧菌的是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.脆弱拟杆菌D.铜绿假单胞菌答案：C28.【单项选择】关于免疫比浊法测定C-反应蛋白（CRP），叙述正确的是A.抗原过量导致假阴性B.抗体过量导致假阳性C.反应与温度无关D.需使用散射比浊提高灵敏度答案：D29.【单项选择】下列哪项不是尿液有形成分镜检标准化要求A.相对离心力400g，5minB.留取晨尿10mLC.弃去上清后留0.5mL沉渣D.计数板使用Fuchs-Rosenthal板答案：B30.【单项选择】下列关于巨噬细胞在炎症中的作用，错误的是A.吞噬病原体B.分泌IL-1促进发热C.释放组胺引起血管扩张D.提呈抗原激活T细胞答案：C31.【单项选择】血清总蛋白双缩脲法测定中，显色基团是A.Cu²⁺-肽键络合物B.Cu⁺-酒石酸络合物C.Cu²⁺-氢氧化钠沉淀D.Cu⁺-碘化物答案：A32.【单项选择】下列哪项不是导致血清FT₄假性升高的原因A.急性肝炎B.妊娠早期C.肝素治疗D.家族性白蛋白异常答案：B33.【单项选择】关于流感嗜血杆菌的“卫星现象”，叙述正确的是A.需金黄色葡萄球菌提供X因子B.需金黄色葡萄球菌提供V因子C.需大肠埃希菌提供溶血素D.需5%CO₂环境答案：B34.【单项选择】下列属于时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）特点的是A.使用镧系元素标记B.激发与发射波长相同C.荧光寿命短于背景D.不能定量答案：A35.【单项选择】下列哪项不是引起血清淀粉酶升高的非胰腺疾病A.腮腺炎B.肠穿孔C.肾功能不全D.急性心肌梗死答案：D36.【单项选择】关于网织红细胞计数，叙述正确的是A.使用瑞氏染色B.反映骨髓造血抑制程度C.绝对值=百分数×红细胞总数D.活体染色使用新亚甲蓝答案：D37.【单项选择】下列哪项不是质量控制图（Levey-Jennings）失控表现A.1个质控值超过±3sB.连续2个值超过±2sC.连续10次结果在靶值同一侧D.连续5次结果递升但未超±2s答案：D38.【单项选择】血清乳酸脱氢酶（LD）同工酶电泳中，正常成人含量最高的是A.LD₁B.LD₂C.LD₃D.LD₄答案：B39.【单项选择】下列哪项不是导致尿酮体假阳性的因素A.服用酚酞B.服用左旋多巴C.高浓度尿酸D.陈旧尿标本答案：C40.【单项选择】关于抗核抗体（ANA）荧光模型，与活动性SLE最相关的是A.均质型B.周边型C.斑点型D.核仁型答案：B41.【单项选择】下列哪项不是β-内酰胺类抗生素耐药机制A.产生超广谱β-内酰胺酶B.青霉素结合蛋白突变C.外膜孔蛋白缺失D.产生氨基糖苷修饰酶答案：D42.【单项选择】血清总胆红素测定重氮法中，加速剂的作用是A.破坏葡萄糖醛酸基团B.使结合胆红素溶解C.使游离胆红素与重氮盐反应D.抑制溶血干扰答案：C43.【单项选择】下列哪项不是粪便轮状病毒检测常用方法A.胶体金免疫层析B.ELISAC.电镜D.血培养答案：D44.【单项选择】关于冷凝集素综合征，叙述正确的是A.抗体为IgM，4℃最活跃B.抗体为IgG，37℃最活跃C.直接抗人球蛋白试验阴性D.红细胞渗透脆性降低答案：A45.【单项选择】下列哪项不是医院感染常见病原菌A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B.产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.淋病奈瑟菌答案：D46.【单项选择】血清总IgE测定最常用的方法是A.单向免疫扩散B.火箭免疫电泳C.化学发光免疫分析D.免疫固定电泳答案：C47.【单项选择】下列哪项不是导致血浆D-二聚体升高的原因A.深静脉血栓B.弥散性血管内凝血C.急性脑梗死D.原发性血小板减少性紫癜答案：D48.【单项选择】关于尿液微量白蛋白测定，叙述错误的是A.可早期发现糖尿病肾病B.随机尿可用肌酐校正C.免疫比浊法常用D.阳性即诊断肾病综合征答案：D49.【单项选择】下列哪项不是革兰阴性菌细胞壁成分A.肽聚糖B.磷壁酸C.外膜D.脂多糖答案：B50.【单项选择】血清前白蛋白半衰期约为A.12hB.2dC.5dD.10d答案：B51.【多项选择】可导致血沉加快的因素有A.多发性骨髓瘤B.妊娠3个月以上C.真性红细胞增多症D.系统性红斑狼疮活动期E.低白蛋白血症答案：ABDE52.【多项选择】下列属于肝细胞性黄疸实验室特点的是A.尿胆红素阳性B.尿胆原增加C.血清结合胆红素升高D.血清总胆红素升高E.粪便颜色变浅答案：ABCD53.【多项选择】关于血培养采血指征，正确的有A.体温>38℃或<36℃B.寒战C.白细胞>10×10⁹/L或<4×10⁹/LD.血压下降E.呼吸频率>20次/min答案：ABCDE54.【多项选择】下列属于需氧革兰阳性球菌的是A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.粪肠球菌D.肺炎链球菌E.化脓链球菌答案：ABCDE55.【多项选择】可导致血清肌酸激酶（CK）升高的疾病有A.急性心肌梗死B.进行性肌营养不良C.甲状腺功能亢进D.横纹肌溶解症E.脑出血答案：ABD56.【多项选择】下列属于肿瘤标志物的有A.AFPB.CEAC.CA125D.PSAE.CRP答案：ABCD57.【多项选择】关于尿液干化学法测定比重的叙述，正确的有A.基于多聚电解质离子浓度变化B.受葡萄糖高浓度影响C.不受放射造影剂影响D.碱性尿结果偏低E.新生儿尿结果偏高答案：ABD58.【多项选择】下列属于凝血因子缺乏导致出血性疾病的有A.血友病AB.血友病BC.血管性血友病D.遗传性Ⅶ因子缺乏E.弥散性血管内凝血答案：ABD59.【多项选择】可导致血清总蛋白假性升高的原因有A.高脂血症B.高免疫球蛋白血症C.静脉输注右旋糖酐D.溶血E.脱水答案：ABCE60.【多项选择】下列属于医院感染监测内容的有A.手术部位感染率B.导管相关血流感染率C.抗菌药物使用率D.多重耐药菌检出率E.医护人员手卫生依从性答案：ABCDE61.【填空】正常成人外周血红细胞平均体积（MCV）参考范围是______fL。答案：80～10062.【填空】血清谷丙转氨酶（ALT）催化反应中，最终显色物质为______。答案：2,4-二硝基苯肼-丙酮酸腙63.【填空】流感嗜血杆菌生长需要______因子和______因子。答案：X；V64.【填空】凝血酶原时间（PT）测定中，组织凝血活酶试剂富含______因子。答案：Ⅲ65.【填空】尿液中本-周蛋白（Bence-Jones蛋白）实质是免疫球蛋白______链。答案：轻66.【填空】血清总钙测定中，OCPC法显色产物为______色络合物。答案：蓝67.【填空】细菌K-B药敏试验中，抑菌圈直径测量精度要求为______mm。答案：0.168.【填空】抗核抗体（ANA）筛查常用______细胞作为基质。答案：HEp-269.【填空】血清乳酸测定时，需在采血后______min内分离血浆以防糖酵解。答案：1570.【填空】粪便隐血试验免疫法特异性针对______血红蛋白。答案：人71.【填空】正常脑脊液蛋白质含量成人腰池为______g/L。答案：0.15～0.4572.【填空】全自动血细胞分析仪中，RBC直方图横坐标代表______。答案：细胞体积73.【填空】血清白蛋白溴甲酚绿法显色终产物为______色。答案：绿74.【填空】革兰阴性菌细胞壁脂多糖由______、核心多糖和O抗原组成。答案：类脂A75.【填空】血清肌酐Jaffe法测定中，假肌酐干扰主要来自______和______。答案：乙酰乙酸；丙酮76.【填空】正常精液液化时间应小于______min。答案：6077.【填空】血清铁测定中，还原剂常用______。答案：抗坏血酸78.【填空】细菌ESBLs确证试验中，加克拉维酸后抑菌圈增加≥______mm为阳性。答案：579.【填空】血清总胆红素重氮法测定中，咖啡因试剂的作用是______胆红素溶解度。答案：增加80.【填空】免疫球蛋白IgG亚类中，血清含量最高的是______。答案：IgG181.【简答·封闭型】简述血沉测定的质量控制要点。答案：1.抗凝剂：109mmol/L枸橼酸钠，血液与抗凝剂比例4:1；2.试管：长300mm、内径2.5mm，清洁干燥；3.室温18～25℃，2h内测定；4.无溶血、无凝块；5.置水平位置，不得倾斜；6.定时准确60min读数；7.质控品每日随测，结果在控；8.及时记录温度、批号、操作者。82.【简答·封闭型】列举导致尿糖假阳性的3种药物并说明机制。答案：1.维生素C：还原性，干扰葡萄糖氧化酶法产生假阴性也可因高浓度显色剂消耗致假阳性；2.左旋多巴：代谢产物具还原性；3.水杨酸盐：高浓度还原过氧化物酶色原。83.【简答·开放型】试述临床微生物实验室如何开展CRE（耐碳青霉烯类肠杆菌科）主动筛查。答案：采集直肠/肛周拭子→增菌（含美罗培南0.5mg/L的麦康凯肉汤）过夜→接种含碳青霉烯类抗生素的筛选平板（如麦康凯+美罗培南）→18～24h后挑取可疑菌落→MALDI-TOFMS鉴定→采用PCR或碳青霉烯酶表型试验（mCIM）确认产酶基因型→报告并通知院感科→建立隔离措施→定期反馈监测数据。84.【简答·封闭型】写出计算内生肌酐清除率（Ccr）的公式并注明单位。答案：Ccr（mL/min）=[尿肌酐（μmol/L）×尿量（mL/min）]/血肌酐（μmol/L）；校正体表面积后：Ccr（校正）=Ccr×1.73/实际体表面积（m²）。85.【简答·开放型】结合实验室指标，简述鉴别溶血性黄疸与阻塞性黄疸的要点。答案：溶血性：血清总胆红素↑以非结合胆红素为主，尿胆红素阴性，尿胆原↑，粪便颜色加深，血清LD↑、网织红细胞↑，外周血涂片见球形/破碎红细胞；阻塞性：血清总胆红素↑以结合胆红素为主，尿胆红素阳性，尿胆原↓或消失，粪便颜色变浅或陶土样，血清ALP、GGT显著↑，影像学示胆管扩张。86.【计算题】患者男，50kg，24h尿量1440mL，尿肌酐浓度为8.8mmol/L，血清肌酐为160μmol/L。计算其内生肌酐清除率并评价结果。答案：尿量=1440mL/1440min=1mL/min；Ccr=(8