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文档简介

,,双通道管理及单独支付药品名录,,,,,,,

序号,药品名称,,管理方式,序号,,药品名称,管理方式,,

1,甲苯磺酸多纳非尼片,,"单独支付

及双通道

管理",7,7,巴瑞替尼片,单独支付及双通道管理,,

2,盐酸恩沙替尼胶囊,,"单独支付

及双通道

管理",8,8,依那西普注射液,单独支付及双通道管理,,

3,"甲磺酸伏美替尼

片",,"单独支付

及双通道

管理",9,9,"司库奇尤单抗

注射液",单独支付及双通道管理,,

4,达可替尼片,,"单独支付

及双通道

管理",10,10,司来帕格片,单独支付及双通道管理,,

5,奥布替尼片,,"单独支付

及双通道

管理",11,11,"波生坦片(薄膜

衣)",单独支付及双通道管理,,

6,奥妥珠单抗注射液,,"单独支付

及双通道

管理",12,12,利奥西呱片,单独支付及双通道管理,,

13,氟唑帕利胶囊,,"单独支付

及双通道

管理",31,31,马昔腾坦片,"单独支付及

双通道管理",,

14,帕米帕利胶囊,,"单独支付

及双通道

管理",32,32,"地塞米松玻璃体内

植入剂","单独支付及

双通道管理",,

15,阿贝西利片,,"单独支付

及双通道

管理",33,33,"阿柏西普眼内注射

溶液","单独支付及

双通道管理",,

16,"甲磺酸艾立布林

注射液",,"单独支付

及双通道

管理",34,34,康柏西普眼用注射液,"单独支付及

双通道管理",,

17,"马来酸奈拉替尼

片",,"单独支付

及双通道

管理",35,35,雷珠单抗注射液,"单独支付及

双通道管理",,

18,索凡替尼胶囊,,"单独支付

及双通道

管理",36,36,"艾尔巴韦格拉瑞韦

片(薄膜衣片)","单独支付及

双通道管理",,

19,达雷妥尤单抗注射液,,"单独支付

及双通道

管理",37,37,"来迪派韦索磷布韦

片","单独支付及

双通道管理",,

20,泊马度胺胶囊,,"单独支付

及双通道

管理",38,38,"索磷布韦维帕他韦

片","单独支付及

双通道管理",,

21,阿帕他胺片,,"单独支付

及双通道

管理",39,39,盐酸可洛派韦胶囊,"单独支付及

双通道管理",,

22,达罗他胺片,,"单独支付

及双通道

管理",40,40,艾考恩丙替片,"单独支付及

双通道管理",,

23,"注射用维迪西妥

单抗",,"单独支付

及双通道

管理",41,41,"奈韦拉平齐多拉米

双夫定片","单独支付及

双通道管理",,

24,醋酸艾替班特注射液,,"单独支付

及双通道

管理",42,42,注射用艾博韦泰,"单独支付及

双通道管理",,

25,人凝血因子Ⅸ,,"单独支付

及双通道

管理",43,43,西尼莫德片,"单独支付及

双通道管理",,

26,氯苯唑酸软胶囊,,"单独支付

及双通道

管理",44,44,盐酸芬戈莫德胶囊,"单独支付及

双通道管理",,

27,诺西那生钠注射液,,"单独支付

及双通道

管理",45,45,麦格司他胶囊,"单独支付及

双通道管理",,

28,"阿加糖酶α注射用

浓溶液",,"单独支付

及双通道

管理",46,46,氘丁苯那嗪片,"单独支付及

双通道管理",,

29,氨吡啶缓释片,,"单独支付

及双通道

管理",47,47,注射用醋酸奥曲肽微球,"单独支付及

双通道管理",,

30,艾诺韦林片,,"单独支付

及双通道

管理",48,48,醋酸兰瑞肽缓释注射液,"单独支付及

双通道管理",,

49,拉米夫定多替拉韦片,,"单独支付

及双通道

管理",68,68,"马来酸阿伐曲泊帕

片","单独支付及

双通道管理",,

50,比克恩丙诺片,,"单独支付

及双通道

管理",69,69,注射用重组人凝血因子Ⅶa,"单独支付及

双通道管理",,

51,索磷维伏片,,"单独支付

及双通道

管理",70,70,"泊沙康唑口服混悬

液","单独支付及

双通道管理",,

52,达诺瑞韦钠片,,"单独支付

及双通道

管理",71,71,注射用维得利珠单抗,"单独支付及

双通道管理",,

53,盐酸拉维达韦片,,"单独支付

及双通道

管理",72,72,度普利尤单抗注射液,"单独支付及

双通道管理",,

54,磷酸依米他韦胶囊,,"单独支付

及双通道

管理",73,73,注射用贝利尤单抗,"单独支付及

双通道管理",,

55,"海曲泊帕乙醇胺

片",,"单独支付

及双通道

管理",74,74,德拉马尼片,"单独支付及

双通道管理",,

56,注射用泰它西普,,"单独支付

及双通道

管理",75,75,注射用奥马珠单抗,"单独支付及

双通道管理",,

57,乌司奴单抗注射液,,"单独支付

及双通道

管理",76,76,盐酸埃克替尼片,"单独支付及

双通道管理",,

58,"乌司奴单抗注射

液(静脉输注)",,"单独支付

及双通道

管理",77,77,艾曲泊帕乙醇胺片,"单独支付及

双通道管理",,

59,依奇珠单抗注射液,,"单独支付

及双通道

管理",78,78,多拉米替片,"单独支付及

双通道管理",,

60,帕妥珠单抗注射液,,"单独支付

及双通道

管理",79,79,注射用罗普司亭,"单独支付及

双通道管理",,

61,信迪利单抗注射液,,"单独支付

及双通道

管理",80,80,注射用罗特西普,"单独支付及

双通道管理",,

62,盐酸阿来替尼胶囊,,"单独支付

及双通道

管理",81,81,来特莫韦片,"单独支付及

双通道管理",,

63,呋喹替尼胶囊,,"单独支付

及双通道

管理",82,82,来特莫韦注射液,"单独支付及

双通道管理",,

64,"马来酸吡咯替尼

片",,"单独支付

及双通道

管理",83,83,阿普米司特片,"单独支付及

双通道管理",,

65,磷酸芦可替尼片,,"单独支付

及双通道

管理",84,84,阿布昔替尼片,"单独支付及

双通道管理",,

66,奥拉帕利片,,"单独支付

及双通道

管理",85,85,乌帕替尼缓释片,"单独支付及

双通道管理",,

67,尼妥珠单抗注射液,,"单独支付

及双通道

管理",86,86,古塞奇尤单抗注射液,"单独支付及

双通道管理",,

87,"甲磺酸阿帕替尼

片",,"单独支付

及双通道

管理",106,106,"富马酸二甲酯肠溶

胶囊","单独支付及

双通道管理",,

88,"重组人血管内皮

抑制素注射液",,"单独支付

及双通道

管理",107,107,奥法妥木单抗注射液,"单独支付及

双通道管理",,

89,西达本胺片,,"单独支付

及双通道

管理",108,108,拉那利尤单抗注射液,"单独支付及

双通道管理",,

90,依维莫司片,,"单独支付

及双通道

管理",109,109,美泊利珠单抗注射液,"单独支付及

双通道管理",,

91,西妥昔单抗注射液,,"单独支付

及双通道

管理",110,110,利鲁唑口服混悬液,"单独支付及

双通道管理",,

92,"甲磺酸奥希替尼

片",,"单独支付

及双通道

管理",111,111,"利司扑兰口服溶液

用散","单独支付及

双通道管理",,

93,盐酸安罗替尼胶囊,,"单独支付

及双通道

管理",112,112,曲前列尼尔注射液,"单独支付及

双通道管理",,

94,克唑替尼胶囊,,"单独支付

及双通道

管理",113,113,洛拉替尼片,"单独支付及

双通道管理",,

95,塞瑞替尼胶囊,,"单独支付

及双通道

管理",114,114,布格替尼片,"单独支付及

双通道管理",,

96,培唑帕尼片,,"单独支付

及双通道

管理",115,115,赛沃替尼片,"单独支付及

双通道管理",,

97,瑞戈非尼片,,"单独支付

及双通道

管理",116,116,注射用醋酸地加瑞克,"单独支付及

双通道管理",,

98,尼洛替尼胶囊,,"单独支付

及双通道

管理",117,117,优替德隆注射液,"单独支付及

双通道管理",,

99,伊布替尼胶囊,,"单独支付

及双通道

管理",118,118,"注射用恩美曲妥珠

单抗","单独支付及

双通道管理",,

100,维莫非尼片,,"单独支付

及双通道

管理",119,119,"羟乙磺酸达尔西利

片","单独支付及

双通道管理",,

101,注射用伊尼妥单抗,,"单独支付

及双通道

管理",120,120,瑞维鲁胺片,"单独支付及

双通道管理",,

102,替雷利珠单抗注射液,,"单独支付

及双通道

管理",121,121,昂丹司琼口溶膜,"单独支付及

双通道管理",,

103,特瑞普利单抗注射液,,"单独支付

及双通道

管理",122,122,奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊,"单独支付及

双通道管理",,

104,"注射用卡瑞利珠

单抗",,"单独支付

及双通道

管理",123,123,奥雷巴替尼片,"单独支付及

双通道管理",,

105,"甲磺酸氟马替尼

片",,"单独支付

及双通道

管理",124,124,维奈克拉片,"单独支付及

双通道管理",,

125,"甲磺酸阿美替尼

片",,"单独支付

及双通道

管理",131,131,注射用卡非佐米,"单独支付及

双通道管理",,

126,泽布替尼胶囊,,"单独支付

及双通道

管理",132,132,注射用维布妥昔单抗,"单独支付及

双通道管理",,

127,曲美替尼片,,"单独支付

及双通道

管理",133,133,阿兹夫定片,"单独支付及

双通道管理",,

128,"甲磺酸达拉非尼

胶囊",,"单独支付

及双通道

管理",134,134,伊奈利珠单抗注射液,"单独支付及

双通道管理",,

129,"甲苯磺酸尼拉帕

利胶囊",,"单独支付

及双通道

管理",135,135,瑞派替尼片,"单独支付及

双通道管理",,

130,地舒单抗注射液,,"单独支付

及双通道

管理",136,136,哌柏西利胶囊,"单独支付及

双通道管理",,

137,康替唑胺片,,双通道管理,150,注射用头孢美唑钠/氯化钠注射液,,,"双通道

管理",

138,"苹果酸奈诺沙星

氯化钠注射液",,双通道管理,151,注射用头孢他啶/5%葡萄糖注射液,,,"双通道

管理",

139,"注射用两性霉素

B胆固醇硫酸酯

复合物",,双通道管理,152,注射用头孢呋辛钠/氯化钠注射液,,,"双通道

管理",

140,"注射用磷酸左奥

硝唑酯二钠",,双通道管理,153,"注射用头孢他啶/氯化钠

注射液",,,"双通道

管理",

141,艾米替诺福韦片,,双通道管理,154,咪达唑仑口颊粘膜溶液,,,"双通道

管理",

142,恩替卡韦口服溶液,,双通道管理,155,盐酸美金刚口溶膜,,,"双通道

管理",

143,玛巴洛沙韦片,,双通道管理,156,倍氯福格吸入气雾剂,,,"双通道

管理",

144,苯环喹溴铵鼻喷雾剂,,双通道管理,157,茚达格莫吸入粉雾剂(II),,,"双通道

管理",

145,"注射用全氟丙烷

人血白蛋白微球",,双通道管理,158,"茚达特罗莫米松吸入粉雾

剂(II)",,,"双通道

管理",

146,"注射用全氟丁烷

微球",,双通道管理,159,"茚达特罗莫米松吸入粉雾

剂(III)",,,"双通道

管理",

147,环泊酚注射液,,双通道管理,160,福多司坦口服溶液,,,"双通道

管理",

148,"注射用甲苯磺酸

瑞马唑仑",,双通道管理,161,盐酸曲唑酮缓释片,,,"双通道

管理",

149,注射用苯磺酸瑞马唑仑,,双通道管理,162,"重组结核杆菌融合蛋白

(EC)",,,"双通道

管理",

163,水合氯醛/糖浆组合包装,,双通道管理,182,对氨基水杨酸肠溶颗粒,,,,"双通

道管

理"

164,司美格鲁肽注射液,,双通道管理,183,恩替卡韦颗粒,,,,"双通

道管

理"

165,"二甲双胍恩格列

净片(Ⅰ)",,双通道管理,184,注射用硫酸艾沙康唑,,,,"双通

道管

理"

166,阿齐沙坦片,,双通道管理,185,盐酸头孢卡品酯颗粒,,,,"双通

道管

理"

167,"氨氯地平叶酸片

(II)",,双通道管理,186,注射用甲苯磺酸奥马环素,,,,"双通

道管

理"

168,咪达唑仑口服溶液,,双通道管理,187,"奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂

(I)",,,,"双通

道管

理"

169,甘露特钠胶囊,,双通道管理,188,"奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂

(聂)",,,,"双通

道管

理"

170,"注射用利培酮微

球(II)",,双通道管理,189,替戈拉生片,,,,"双通

道管

理"

171,"注射用盐酸兰地

洛尔",,双通道管理,190,磷酸钠盐散,,,,"双通

道管

理"

172,海博麦布片,,双通道管理,191,"中长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡

萄糖(36%)注射液",,,,"双通

道管

理"

173,依洛尤单抗注射液,,双通道管理,192,"结构脂肪乳(20%)/氨基酸

(16)/葡萄糖(13%)注射液",,,,"双通

道管

理"

174,阿利西尤单抗注射液,,双通道管理,193,小儿多种维生素注射液(13),,,,"双通

道管

理"

175,环硅酸锆钠散,,双通道管理,194,复方电解质眼内冲洗液,,,,"双通

道管

理"

176,"克霉唑阴道膨胀

栓",,双通道管理,195,环孢素滴眼液(Ⅲ),,,,"双通

道管

理"

177,"环孢素滴眼液

(聂)",,双通道管理,196,艾地骨化醇软胶囊,,,,"双通

道管

理"

178,克立硼罗软膏,,双通道管理,197,米诺膦酸片,,,,"双通

道管

理"

179,化湿败毒颗粒,,双通道管理,198,盐酸二甲双胍缓释片(Ⅲ),,,,"双通

道管

理"

180,宣肺败毒颗粒,,双通道管理,199,西格列他钠片,,,,"双通

道管

理"

181,关黄母颗粒,,双通道管理,200,德谷胰岛素利拉鲁肽注射液,,,,"双通

道管

理"

201,本维莫德乳膏,,双通道管理,220,比索洛尔氨氯地平片,,,,"双通

道管

理"

202,贝那鲁肽注射液,,双通道管理,221,门冬氨酸钾镁木糖醇注射液,,,,"双通

道管

理"

203,"聚乙二醇洛塞那

肽注射液",,双通道管理,222,非诺贝酸片,,,,"双通

道管

理"

204,艾塞那肽注射液,,双通道管理,223,氯吡格雷阿司匹林片,,,,"双通

道管

理"

205,度拉糖肽注射液,,双通道管理,224,非奈利酮片,,,,"双通

道管

理"

206,利拉鲁肽注射液,,双通道管理,225,达依泊汀α注射液,,,,"双通

道管

理"

207,利司那肽注射液,,双通道管理,226,注射用甲磺酸萘莫司他,,,,"双通

道管

理"

208,桑枝总生物碱片,,双通道管理,227,异麦芽糖酐铁注射液,,,,"双通

道管

理"

209,"依达拉奉右莰醇

注射用浓溶液",,双通道管理,228,示踪用盐酸米托蒽醌注射液,,,,"双通

道管

理"

210,"注射用尤瑞克林

(冻干)",,双通道管理,229,普瑞巴林缓释片,,,,"双通

道管

理"

211,"马来酸阿法替尼

片",,双通道管理,230,七蕊胃舒胶囊,,,,"双通

道管

理"

212,"苹果酸舒尼替尼

胶囊",,双通道管理,231,芪蛭益肾胶囊,,,,"双通

道管

理"

213,氟维司群注射液,,双通道管理,232,玄七健骨片,,,,"双通

道管

理"

214,利妥昔单抗注射液,,双通道管理,233,益肾养心安神片,,,,"双通

道管

理"

215,来那度胺胶囊,,双通道管理,234,解郁除烦胶囊,,,,"双通

道管

理"

216,"注射用紫杉醇脂

质体(冻干)",,双通道管理,235,坤心宁颗粒,,,,"双通

道管

理"

217,注射用曲妥珠单抗,,双通道管理,236,银翘清热片,,,,"双通

道管

理"

218,贝伐珠单抗注射液,,双通道管理,237,清肺排毒颗粒,,,,"双通

道管

理"

219,盐酸厄洛替尼片,,双通道管理,238,泊沙康唑肠溶片,,,,"双通

道管

理"

239

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