2026年全国护师类之主管护师考试高频易错题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、给男患者导尿时，其中提起阴茎与腹壁呈600的目的是使A.耻骨前弯消失B.尿道第l个狭窄部消失C.耻骨下弯消失D.耻骨前弯、下弯均消失E.尿道3个狭窄均消失

2、患者，女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。为明确诊断，最有价值的辅助检查是A.阴道检查B.B超C.血常规检查D.胎心监护E.腹部检查

3、智力正常的A.猫叫综合征B.甲状腺功能低下C.糖原累积症D.苯丙酮尿症E.21-三体综合征

4、子宫降至骨盆腔内的时间是A.产后10日B.产后4周C.产后6周D.产后12周E.产后6个月

5、有关尖锐湿疣的治疗，错误的是()。A.药物治疗适用于小的病灶B.常用药物为三氯醋酸C.治疗期间避免性生活D.治疗预后好，不易复发E.治疗用物、器械应严格消毒

6、护士观察到原发性肝癌患者突然出现剧烈腹痛，弥漫全腹，腹肌紧张，应首先考虑其最可能发生了（）。A.上消化道出血B.继发肠道感染C.癌结节破裂出血D.癌肿转移E.胃肠穿孔

7、关于淋病的描述，错误的是（）。A.主要通过间接接触传播B.主要侵袭泌尿生殖道的黏膜C.是目前发生率最高的性传播疾病D.淋球菌在潮湿环境中可以生存较长时间E.一般消毒剂与肥皂均能使淋球菌迅速灭活

8、关于慢性胃炎的健康指导，错误的是（）。A.长期服用抑制胃酸及抗菌的药物B.避免过冷过热等刺激性食物C.彻底治疗幽门螺旋杆菌D.制定相应的饮食计划E.戒烟戒酒

9、化脓性关节炎引流管拔管时间为（）。A.引流液清澈后B.引流液细菌培养（－）后C.停用抗菌药滴注后几天内无引流液D.关节红肿消退后E.停用抗菌药滴注的同时

10、关于排卵性功血的治疗，错误的是（）。A.刮宫B.预防感染C.纠正贫血D.支持疗法E.全子宫切除

11、骨盆入口狭窄试产时，试产的时间和条件正确的是A.宫缩良好观察6～8小时B.宫缩良好观察6～10小时C.臀位试产2～4小时D.人工破膜后试产6～8小时E.若出现先兆子宫破裂征象时结束试产

12、某社区护士欲采用漂白粉消毒传染病患者的排泄物。A.1：4B.4:1C.1:2D.1：1E.2：1

13、ARDS患者临床表现的特征是（）。A.呼吸音减弱B.肺内啰音C.肺内无啰音D.进行性呼吸困难E.代谢性酸中毒

14、霭于被动免疫制剂的是()A.脊髓灰质炎糖B.百日咳、白喉类毒素C.麻疹减毒活疫苗D.丙种球蛋白E.卡介苗、乙肝疫苗

15、原发性血小板减少性紫癜患儿，大便干燥，用力大便后突然烦躁、剧烈头痛、喷射性呕吐，提示可能合并了()A.休克B.脑疝C.脑出血D.脑膜炎E.胃出血

16、关于二期梅毒患者临床表现的叙述，正确的是（）。A.全身症状不明显B.特征性的表现是皮肤、黏膜的梅毒疹C.黏膜梅毒疹多发生于呼吸道黏膜D.皮肤黏膜损害可在1个月内自然消失E.病程一般大于5年

17、患者男，26岁。因发热伴尿频，尿急，尿痛3天入院，查体：T38.6C，P90次/分，R20次/分，BP126/75mmHg，双下肢无水肿。最可能的诊断是（）。A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.肾衰竭

18、心功能Ⅲ级的患儿，其休息活动计划为（）。A.活动如正常儿童B.增加休息时间，在室内做轻微活动C.限制活动，增加卧床时间D.应绝对卧床休息E.绝对卧床休息并吸氧

19、10岁男孩，因发热、咳嗽5天，伴胸闷、气促，既往无先心病史。查体：体温38.5℃，气促、口周轻度发绀、精神萎靡，呼吸30次/分、两肺呼吸音粗、少量中湿啰音，心率160次/分、S1明显低钝，肝脏肋下3.0cm。X线检查和心电图示左右心室扩大，WBC7.0×10/L。进一步明确病原学诊断，目前还需做的检查是A.咽拭子和血液中分离到同一病毒B.血清柯萨奇病毒抗体阳性C.心肌酶谱CK-MB升高D.心肌肌钙蛋白阳性E.心电图示明显ST-T改变

20、羊水过少产妇，在产程观察中发现有胎儿窘迫表现，宫口开大2cm，先露头，S，除外胎儿畸形后，首选的治疗方案是A.吸氧B.缩宫素静脉滴注C.硫酸镁静脉滴注D.人工破膜E.立即剖宫产

21、患者，女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为A.排尿正常B.少尿C.尿潴留D.尿失禁E.无尿

22、患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5℃，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。A.血培养B.尿培养C.宫颈分泌物培养D.宫颈刮片E.肾功能测定

23、患者，男性，28岁，自感低热，乏力、食欲下降，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒D.给予异烟肼、链霉素治疗E.病室通向走廊的窗子需关闭

24、CO中毒的典型体征是A.瞳孔缩小B.面色苍白C.黄疸D.血红蛋白尿E.口唇呈樱桃红色

25、使用呼吸机时，护理不正确的是()A.吸痰时注意无菌操作B.呼吸机管路24小时更换一次C.呼吸机湿化应在60℃左右D.记录各项参数E.专人监护

26、急性腹膜炎发生休克的主要原因A.剧烈疼痛B.肠内积液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量减少D.大量呕吐失液E.腹胀引起呼吸困难

27、共用题干某一所医院正在筹备建设过程中，医院筹备委员会要求主管护理的委员会成员进行一系列工作。A.确立组织目标B.划分业务关系C.提出组织结构的基本框架D.确定职责和权限E.设计组织的运作方式

28、8个月以上小儿开始注射的疫苗是()A.脊髓灰质炎糖B.百日咳、白喉类毒素C.麻疹减毒活疫苗D.丙种球蛋白E.卡介苗、乙肝疫苗

29、"60%青少年学会如何拒绝吸第一支烟"的是A.知识目标B.态度目标C.技巧目标D.行为目标E.信念目标

30、晚期梅毒不累及的器官和系统是()。A.骨骼B.皮肤C.粘膜D.生殖器E.心血管

31、患儿女，14岁。畏寒、发热伴咽痛1周，继而出现膝腕踝关节疼痛。查体：咽红，心肺（－），膝关节红肿，压痛明显。实验室检查：ESR48mm/h，“O”效价1:1250U/mL。最可能的诊断为（）。A.风湿性关节炎B.坏死性血管炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.强直性脊柱炎

32、（共用题干）患者男，82岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近8年来活动后气急。2周前感冒后咳嗽、痰多，气急加剧，伴胸闷、呼吸费力、口唇发绀来诊。实验室检查WBC12.1×109/L，中性0.9，动脉血pH7.25，PaCO264mmHg，PaO254mmHg，X线检查显示肺动脉高压，肺动脉段明显突出。患者出现表情冷漠、神志恍惚、谵妄等表现，应考虑（）。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.短暂性脑缺血D.肺性脑病E.窒息先兆

33、子宫峡部临产后可形成A.子宫体B.子宫下段C.子宫颈D.子宫收缩力E.肛提肌

34、王女士，59岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现二便失禁。立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。A.癫痫发作B.消化道出血C.脑疝D.DICE.呼吸衰竭

35、治疗慢性肾衰患者骨软化症首选的药物是（）。A.骨化三醇B.重组红细胞生成素C.碳酸钙D.叶酸E.α酮酸

36、患者女，28岁。水肿1周。血压172/95mmHg。尿液检查蛋白（＋＋＋），红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，颗粒管型0～2/HP。经检查确诊为慢性肾小球肾炎。患者最先出现水肿的部位是（）。A.眼睑和颜面B.足背和踝部C.胸腔和腹壁D.臀部和会阴部E.全身水肿

37、恶性贫血主要是由于缺乏A.铁剂B.内因子C.钙剂D.钾盐E.叶酸

38、有关含有孕激素宫内节育器的避孕原理，不正确的是()。A.释放的孕酮使子宫内膜腺体萎缩B.抑制下丘脑.垂体.卵巢轴的作用C.宫颈粘液变稠妨碍精子运行D.影响精子的代谢E.孕酮使子宫内膜间质蜕膜化不利于受精卵着床

39、社区护士对乙肝病毒携带者的自我保健指导内容不包括A.不能正常工作B.坚持锻炼，提高抵抗力C.避免不必要的输血D.禁止献血E.适当隔离

40、患者女，40岁。外伤性肱骨踝上骨折，骨折线从前下方斜向后上方。此患者最易发生的并发症是（）A.骨筋膜室综合征B.脂肪栓塞综合征C.尺神经损伤D.肱动脉损伤E.创伤性关节炎

41、患者男性，54岁，高热、咳嗽、咳大量脓痰入院。诊断为肺脓肿。住院治疗4个月余咯血量逐渐增多，感染发作，最佳治疗方法是A.手术治疗B.更换抗生素C.祛痰及体位引流D.加大抗菌药剂量E.超声雾化吸入药物

42、碱中毒时易发生手足抽搐的原因为（）。A.低钾B.高钠C.低氯D.低钙E.高镁

43、慢性肺源性心脏病临床表现正确的是A.呼吸困难加重，白天较重B.无视乳头水肿等颅内压升高的表现C.可伴有皮肤潮红、多汗的表现D.心率变缓慢，发绀明显E.剑突下可闻及舒张期杂音

44、直肠癌切除手术能否保留肛门，主要取决于（）。A.直肠癌的恶性程度B.癌肿距肛门的距离C.癌肿的病理类型D.肿瘤的分期E.肿瘤是否转移

45、患者男，68岁。夜尿增多、进行性排尿困难2年。直肠指检发现前列腺增大，有结节。此时应做的特殊检查是（）。A.膀胱镜检查B.尿动力学检查C.残余尿量测定D.排泄性尿路造影E.血清前列腺特异抗原测定

46、（共用题干）患者女，55岁。外阴肿物并逐渐增大3个月。妇科检查：右侧大阴唇中部外侧可见3cm×2cm×2cm大小的肿物，表面溃疡，肿物周围环状色素减退。右腹股沟区触及多个肿大的淋巴结，质硬，固定，无触痛。进一步确诊首选的检查是（）。A.局部组织活检B.局部超声检查C.局部染色D.局部细胞学检查E.局部分泌物培养

47、某女士，30岁，GP，因阴道大量流血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件（-）。首要的处理是A.阴道后穹窿穿刺B.腹腔穿刺C.抗休克及观察病情变化D.抗休克同时行刮宫术E.立即做B超检查，排除异位妊娠

48、小儿呼吸系统疾病护理要点哪项不妥？（）A.卧床休息B.勤翻身拍背吸痰C.护理操作要集中进行D.室内通风换气E.咳喘较重者平卧

49、某支气管扩张患者，胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流的合适体位是A.取坐位或健侧卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.左侧卧位，床脚抬高30～50cmE.右侧卧位，床脚抬高30～50cm

50、慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是A.脂质尿B.乳糜尿C.蛋白尿D.血尿E.脓尿

51、患者，男，72岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便，下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是（）。A.住院后环境变化，使排便习惯发生改变B.疾病使患者规律排便受抑制C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢D.胃肠道功能受抑制，食欲减退，进食少E.大肠排便反射障碍

52、某产妇，孕37周。以胎膜早破收住院。助产护士给予平卧位，抬高臀部，目的主要是为了（）。A.防止脐带脱垂B.预防早产C.预防感染D.预防产后出血E.减少羊水继续流出

53、属于痛经临床表现的是（）。A.可伴有腹痛、腹泻B.严重时面色苍白，出冷汗C.月经量异常D.恶心呕吐E.下腹阵发性痉挛性疼痛

54、下列激素为下丘脑所分泌的是()。A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素E.促性腺激素释放激素

55、急性呼吸窘迫综合征病人特征性的临床表现为（）。A.呼吸音减弱B.肺部湿啰音C.胸部X线改变D.进行性呼吸困难E.动脉氧分压下降

56、孕妇自我监护胎儿宫内情况时，以下需引起重视及时就诊的情况是A.胎心率＞180次/分B.胎动5次/分C.胎心率150次/分D.胎动30次/12hE.胎心率132次/分

57、下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是A.1509B.1605C.乐果D.美曲膦酯（敌百虫）E.敌敌畏

58、判断妊娠合并糖尿病孕妇治疗效果的依据是A.尿糖定量B.尿糖定性C.尿酮体测定D.空腹血糖测定E.75克葡萄糖耐量试验

59、桥脑出血量超过多少毫升时称为巨大血肿A.10mLB.15mLC.20mLD.25mLE.30mL

60、女，42岁。因在高热环境下持续工作而产生头痛、头晕、全身乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克。下列哪项降温措施最宜采用A.乙醇擦拭B.应用赖氨酸阿司匹林（来比林）静推C.冬眠合剂D.物理降温+药物降温E.冰盐水灌肠

61、纠正低血钾时，尿量需达到多少以上才能静脉补钾A.60ml／hB.5ml／hC.40ml／hD.10ml／hE.15ml/h

62、中毒性肺炎休克患者最适宜体位是A.俯卧位B.半卧位C.侧卧位D.膝胸卧位E.去枕平卧位或头略高、足高的特殊位

63、社区居民王某，曾密切接触甲型HIN1型流感患者，社区护士为其安排居家隔离，属于A.社区保健服务B.社区慢性疾病患者的护理及管理C.社区健康教育D.社区急、重症患者的转诊E.社区传染性疾病患者的护理及管理

64、有关过期妊娠的说法，正确的是A.羊水胎粪污染较少见B.常伴有羊水过多C.较少出现胎儿生长受限D.胎盘物质交换与转运能力下降E.胎儿过度成熟说明胎盘功能良好

65、患者男，65岁。高血压病12年，血压一直维持130～140/85～95mmHg。近1年来尿蛋白（＋），发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是（）。A.利尿剂B.血管扩张剂C.β-受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.钙通道阻滞剂

66、关于子宫肌瘤的叙述，正确的是A.多有腹痛B.其发生与雄激素有关C.宫体部肌瘤最常见D.一经发现需立即手术E.不孕为最常见表现

67、（共用题干）患者男，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体T39.2℃，P96次/分，R26次/分，BP100/70mmHg；右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。最可能的诊断是（）。A.肺炎链球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E.肺结核

68、护士给心衰患者发放地高辛之前，应先数心率，若心率低于多少时应暂停给药？（）A.100次/分B.90次/分C.80次/分D.70次/分E.60次/分

69、患者女，27岁，因近1个月怕热，多汗，情绪激动，腹泻、心悸门诊就诊。查体：甲状腺肿大，两手微抖。实验室检查：T3?16.2nmol/L，T4?254nmol/L。不属于护理诊断范畴的是（）。A.甲状腺肿大B.焦虑C.营养失调，低于机体需要量D.自我形象紊乱E.知识缺乏

70、肌瘤向子宫浆膜面生长，突起在子宫表面称为（）。A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈部肌瘤E.阔韧带肌瘤

71、急性糜烂性胃炎的主要临床表现是（）。A.反酸B.恶心、呕吐C.上腹部隐痛D.上消化道出血E.上腹饱胀、嗳气、食欲不振

72、初产妇，孕39周，临产后6小时出现烦躁不安，下腹剧痛，脐下2指处可见病理性缩复环，导尿为血尿，此患者最可能的诊断是（）。A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.前置胎盘导致大出血E.宫缩过强

73、血栓闭塞性脉管炎中，以下哪不是局部缺血期表现？（）A.肢端发凉，怕冷B.小腿酸痛C.间歇性跛行D.肢端感觉麻木E.足背动脉搏动消失

74、下列哪些护理不符合慢性阻塞性肺气肿病人A.慎用镇静药B.指导做腹式呼吸C.给予高浓度吸氧D.避免不良气体刺激E.预防和治疗呼吸道感染

75、女，27岁。GP，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体：血压90/60mmHg，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浊音（＋），妇检宫颈举痛，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm，压痛，尿hCG（＋），血红蛋白100g。A.卵巢囊肿蒂扭转B.卵巢囊肿破裂C.黄体囊肿破裂D.子宫内膜异位囊肿破裂E.输卵管妊娠破裂

76、被大量强酸、强碱烧伤的病人，社区护理人员在为其脱去被污染的衣服后应当用流动清水冲洗烧伤局部，冲洗的时间不能少于（）。A.3minB.5minC.10minD.15minE.20min

77、关于交感神经型颈椎病的临床表现与哪项无关A.视物模糊B.头痛C.出汗异常D.耳鸣E.手发凉、苍白

78、妇科腹部手术病人的术前护理措施，不正确的是（）。A.术前教会患者有效咳嗽B.术前应彻底清洁脐部C.术前晚应询问患者有无月经来潮D.术前一天进行阴道冲洗以清洁阴道E.术前常规在宫颈及阴道穹隆涂甲紫

79、患者经大量快速输液后，频繁咳嗽，并咳出大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，大汗淋漓，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音，以下护理诊断正确的是A.频繁咳嗽B.气体交换受损：与急性肺水肿有关C.呼吸困难D.端坐呼吸E.潜在并发症：急性左心衰

80、男性，头部被木棍击伤，X线显示：颅骨凹陷0.7cm。适宜的处置为（）。A.立即手术B.50%葡萄糖注射C.严密观察病情变化D.20%甘露醇125mL快速点入E.垫纱布卷包扎二、多选题

81、可作为结肠癌初筛手段的是（）。A.B超B.CEA检查C.X线钡剂灌肠D.大便隐血检查E.纤维结肠镜检查

82、在受精后几周形成三胚层期A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

83、麻醉后不需去枕平卧的麻醉方式是（）。A.蛛网膜下腔阻滞B.硬脊膜外阻滞C.吸入麻醉D.静脉麻醉E.复合麻醉

84、慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是A.胸骨压痛B.皮肤紫癜C.贫血貌D.浅表淋巴结肿大E.巨脾

85、患者女，38岁，妊娠21周，主诉：头痛、眼花、恶心、呕吐。查体：血压180/120mmHg，水肿（＋＋），尿蛋白（＋＋）。最可能的诊断是（）。A.妊娠合并原发性高血压B.妊娠合并慢性肾炎C.先兆子痫D.轻度妊娠高血压综合征E.妊娠合并肾病综合征

86、小量血胸指出血量（）。A.＜0.3LB.＜0.5LC.＜0.6LD.＜0.8LE.＜1L

87、患者女，50岁。饱餐后突然感右上腹剧痛2小时，迅速蔓延全腹，呕吐2次，为胃内容物。溃疡病史10年。查体：T37.8℃，P124次/分，R20次/分，BP105/70mmHg；被动体位；腹式呼吸消失，腹肌紧张。全腹明显压痛，反跳痛；移动性浊音阳性，肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。错误的处理措施是（）。A.禁食，胃肠减压B.腹痛消失后进流质饮食，少量多餐C.应用抗生素D.做好紧急手术中准备E.输液，纠正水、电解质失衡

88、关于羊水过多，下列哪项是错误的？（）A.妊娠任何时期内，羊水量超过2000mL为羊水过多B.羊水最大暗区（AFD法）＞7cm为羊水过多C.羊水最大暗区（AFI法）＞18cm为羊水过多D.羊水过多合并神经管缺损时，羊水中AFP值明显升高E.羊水过多不易引起产后出血

89、偏瘫病人扶栏上楼梯时，下肢移动顺序为A.健肢→患肢B.患肢→健肢C.手杖→健肢→患肢D.手杖→患肢→健肢E.健肢→手杖→患肢

90、早期流产是指A.妊娠满28周至不满37足周终止B.妊娠满37周至不满42足周终止C.妊娠12周以前终止D.妊娠满12周至不满28足周终止E.妊娠满42足周及以后终止

91、手术后病人并发血栓性静脉炎时禁忌（）。A.抬高患肢，制动B.局部按摩C.局部热敷D.理疗E.全身使用抗生素

92、不符合猩红热特点的是A.皮疹间皮肤正常B.口周苍白圈C.杨梅舌D.帕氏线E.恢复期蜕皮后无色素沉着

93、骨盆的组成包括：A.1块髋骨、1块骶骨、1块尾骨B.2块髋骨、1块骶骨、1块尾骨C.2块髋骨、1块骶骨、2块尾骨D.2块髋骨、2块骶骨、1块尾骨E.2块髋骨、2块骶骨、2块尾骨

94、新生儿寒冷损伤综合征的治疗护理关键是A.热量供给B.液体补充C.复温D.抗感染E.喂养

95、共用题干女，65岁。吸烟史25年，慢性咳嗽、咳痰病史15年，近3年来以上症状明显加剧，伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气分析为PaO26.9kPa(51.8mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)。A.肺炎B.肺肿脓C.慢性支气管炎肺气肿合并呼吸衰竭D.肺结核E.支气管哮喘

96、患儿，男，7个月，咳嗽、轻微气喘2天，今晨突然高热达39℃并抽搐一次，经检查，颈抵抗（-），布氏症（-），双肺X线有少量斑点状影，脑电图热退后1周正常，可能的诊断为A.化脓性脑膜炎B.高热惊厥C.婴儿痉挛症D.癫痫E.中毒性脑病

97、王女士，38岁，停经3个月，突然剧烈下腹痛2小时，腹腔内出血伴休克，立即开腹探查，见子宫左角破口有水泡状物，出血活跃，镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞，可见绒毛结构，正确的诊断是A.宫角妊娠B.葡萄胎C.子宫内膜炎D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎

98、患者男，40岁。夜间走路不慎，一条腿滑入阴沟中，会阴部骑跨沟沿上，尿道口流血，导尿失败，诊为尿道损伤。伤及的部位是（）。A.前列腺部B.尿道膜部C.尿道球部D.阴茎体部E.尿道外口

99、男性，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。A.应用止血药B.脑脊液分流术C.适当降低血压D.手术清除血肿E.20％甘露醇静脉注射

100、患者男，65岁。高血压病12年，血压一直维持130～140/85～95mmHg。近1年来尿蛋白（＋），发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是（）。A.利尿剂B.血管扩张剂C.β-受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.钙通道阻滞剂

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：由“孕39周，剧烈持续腹痛4小时。贫血貌，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。”知此患者最可能的诊断为胎盘早剥。

3、答案：C本题解析：糖原累积症患儿身体比例和智力均正常。4选C。苯丙酮尿症患儿确诊后应尽早开始进行治疗，3个月内开始可避免智力的损害，超过1岁治疗者智力低下不可避免。5选D。21-三体综合征患儿表现为眼距宽，眼裂小，外眼角上斜，鼻根低平，通贯手，身材矮小，头围小于正常，智力低下等。6选E。

4、答案：A本题解析：产后10日子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到子宫底。

5、答案：D本题解析：暂无解析

6、答案：C本题解析：由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉，导致肝区疼痛；若肝癌结节破裂，坏死的癌组织及血液流入腹腔，可引起腹部剧烈疼痛，迅速遍及全腹。

7、答案：A本题解析：淋病主要通过性交直接传播，间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。

8、答案：A本题解析：幽门螺旋杆菌感染引起的慢性胃炎，尤其有活动性者应给与灭菌治疗，不应长期服用抑制胃酸及抗菌的药物。

9、答案：C本题解析：关节腔灌洗每日经滴注管滴入含抗生素的溶液2000～3000mL，直至引流液清澈，细菌培养阴性为止，在停止滴注后再继续引流几日，无引流液后拔管停止引流。

10、答案：E本题解析：排卵性功血应以恢复其黄体功能为治愈目标。A项，对于急性大出血及有子宫内膜癌高危因素的病人采用刮宫术止血，刮宫是立即有效的止血措施，而且刮出物送检可明确诊断以排除器质性疾病，尤其是妇科肿痛。CD两项，功血病人多伴有贫血，应采用支持疗法。B项，流血时间长者应给抗生素预防感染。保证休息，避免过度劳累。

11、答案：A本题解析：试产若宫缩良好，经6～8小时（视头盆不称的程度而定）胎头仍不下降、宫口扩张迟缓或停止扩张者，表明试产失败，应及时剖宫，做产术前的准备。

12、答案：A本题解析：暂无解析

13、答案：D本题解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由肺内原因和/或肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。特征性的临床表现为进行性呼吸困难。

14、答案：D本题解析：丙种球蛋白为一种抗体，注射后立即获得免疫力，属于被动免疫制剂。

15、答案：C本题解析：原发性血小板减少性紫癜患儿用力大便后导致腹压增高，可诱发颅内出血。

16、答案：B本题解析：A项，二期梅毒会出现全身症状，如头痛、头晕、恶寒、食欲差等。B项，特征性表现是皮肤、黏膜的梅毒疹，以斑疹（玫瑰疹）最常见。C项，黏膜梅毒疹多发生于口腔黏膜和阴道黏膜，局部红肿和糜烂。D项，皮肤黏膜损害可在2～3月内自然消失。E项，二期梅毒疹一般发生在感染后9～12周。三期梅毒（晚期梅毒）一般在发病后2年，但也可更长时间达3～5年者，即二期梅毒病程一般为2年。

17、答案：A本题解析：该患者起病较急，发热表明有感染的可能，双下肢无水肿可排除肾小球肾炎，而肾盂肾炎多为细菌感染所致，结合泌尿系统的症状，最可能的诊断是急性肾盂肾炎。

18、答案：C本题解析：心功能Ⅰ级：可不限制活动，但应增加午休时间。心功能Ⅱ级：可起床稍事轻微活动，但需增加活动的间歇时间和睡眠时间。心功能Ⅲ级：以卧床休息、限制活动量为宜。心功能Ⅳ级：必须严格卧床休息，给予半卧位或坐位。对卧床病人应照顾其起居，方便病人的生活。

19、答案：A本题解析：1.病毒性心肌炎临床表现：轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型：较为少见，起病急，除上述症状外，乏力为突出的表现，年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓，心律不齐，心脏略大，心音低钝，肝脏增大。心力衰竭临床诊断指标:①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释；②呼吸困难、青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上；③肝大达肋下3cm以上，或短时间内较前增大；④心音明显低钝或出现奔马律。根据患儿临床表现所以选择B。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】2.能引起心肌炎的病原体，主要是病毒，现已知病毒有20余种，常见的有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感病毒等。但是柯萨奇病毒的可能性比较大。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】3.病人体液（脑脊液、疱疹液、心包液、胸水等）分离出病毒即可确诊。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】4.毛花苷丙（西地兰），临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

20、答案：E本题解析：羊水指数≤8cm提示羊水偏少，羊水指数≤5cm为诊断羊水过少的绝对值。羊水指数介于5cm-8cm之间，可行人工破膜术引产。

21、答案：E本题解析：暂无解析

22、答案：C本题解析：2.该患者血性恶露量多，有异味，怀疑子宫内膜感染，应作宫颈分泌物细菌培养。

23、答案：B本题解析：1.本题考查肺结核的护理要点。在排除病人传染性之前，护士等医务工作者也应注意做好防护，在病室内接触病人时应戴口罩，因而B选项错误。其他选项所涉及的内容如病人痰液的消毒、病室空气的消毒等消毒隔离措施，以及抗结核化疗等措施均为肺结核防治、护理的必要措施。2.本题考查肺结核的辅助检查，特别是确定病人是否具有传染性的检查方法。痰结核分枝杆菌检查是确定患者是否具有传染性的主要方法。PPD试验强阳性是判定患者为活动性结核病的指标；单纯的胸腔积液，而痰菌阴性者，表明不属于开放性病灶，不具有传染性；X线胸片和血沉不具有特异性，不可据此判断病人是否具有传染性。

24、答案：E本题解析：暂无解析

25、答案：C本题解析：使用呼吸机要注意，专人监护经常检查各项参数；为防止感染，呼吸机管路24小时更换一次，呼吸机湿化应与体温相近，湿化温度不应过高。

26、答案：C本题解析：腹膜严重充血水肿并渗出大量液体，引起脱水和电解质紊乱、血浆蛋白降低、贫血，加之发热、呕吐；腹内脏器浸泡在脓性液体中，肠管麻痹，形成麻痹性肠梗阻，肠腔内大量积液，使血容量明显减少；细菌入血、毒性介质不被清除；肠管扩张、胀气，使膈肌抬高而影响心肺功能，加重休克，甚至导致死亡。【该题针对“.消化系统疾病概述”知识点进行考核】

27、答案：C本题解析：按组织设计要求，决定组织的层次及部门结构，形成层次化的组织管理系统是属于提出组织结构的基本框架。7选C。设计组织的运作方式包括：①联系方式的设计，即设计各部门之间的协调方式和控制手段；②管理规范的设计，确定各项管理业务的工作程序、工作标准和管理人员应采用的管理方法等；③各类运行制度的设计。8选E。组织设计的结果是形成组织结构。包括组织图、职位说明书和组织手册。其中职位说明书是说明组织内部的某一特定职位的责任、义务、权力及其工作关系的书面文件。包括：职位名称及素质能力要求、工作内容和工作关系等。9选D。

28、答案：C本题解析：丙种球蛋白为一种抗体，注射后立即获得免疫力，属于被动免疫制剂。

29、答案：C本题解析：5.健康促进除计划的具体目标外，还有教育的具体目标和行为的具体目标。教育的具体目标包括知识、信念、态度；行为的具体目标指执行计划一段时间后，行为转变的情况。

30、答案：D本题解析：三期梅毒分为两类，一类发生于皮肤、黏膜、骨骼，不危及生命，称为良性晚期梅毒;另一类则累及心血管系统及中枢神经系统等重要器官，称恶性晚期梅毒，预后不良

31、答案：A本题解析：血沉（ESR）参考值：女性为0～20mm/h。抗链球菌溶血素“O”用于协助诊断风湿病，当存在链球菌感染时，其效价会升高，风湿是由于溶血性链球菌引起的疾病。该患者血沉加快，“O”效价升高，畏寒、发热，膝关节红肿、有压痛，考虑为风湿性关节炎。

32、答案：D本题解析：肺性脑病早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。主要是缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑击性震颤、肌阵挛、全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍。精神症状可表现为兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想等。

33、答案：B本题解析：子宫下段由非孕期时长约1cm的子宫峡部伸展形成。

临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力，宫颈内口先扩张，随后宫颈管道逐渐变短、消失、展平。

第二产程中，宫缩时肛提肌的收缩可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸等作用，有利于胎儿娩出。

34、答案：C本题解析：暂无解析

35、答案：A本题解析：骨化三醇是人体内维生素D3最重要的代谢活性产物之一，能促进肠道对钙的吸收，并且调节骨质的钙化。慢性肾衰患者骨软化症主要是由于骨化三醇不足或铝中毒引起的骨组织钙化障碍，导致未钙化骨组织过度堆积，治疗首选骨化三醇口服。

36、答案：A本题解析：水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及到下肢及全身。肾源性水肿的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性浮肿，即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。

37、答案：B本题解析：暂无解析

38、答案：B本题解析：含孕激素宫内节育器的作用原理：其所释放的孕酮，主要引起子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜化，不利于受精卵着床。同时孕酮可使宫颈黏液变稠而妨碍精子运行，还可影响精子的代谢，如氧的摄取及葡萄糖的利用过程。

39、答案：A本题解析：肝炎症状明显期，嘱病人卧床休息。乙肝病毒携带者不影响正常生活。【该题针对“社区-专业知识3,病毒性肝炎病人护理与管理”知识点进行考核】

40、答案：D本题解析：肱骨踝上骨折，其骨折线从前下方斜向后上方，它属于不稳定性骨折，极易损伤肘窝部的血管肱动脉。

41、答案：A本题解析：肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗病变未见明显吸收，并有反复感染、咯血者可手术切除。【该题针对“肺脓肿”知识点进行考核】

42、答案：D本题解析：碱中毒时，钙沉积增加，血浆内游离钙减少，容易发生低钙抽搐。

43、答案：C本题解析：慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。可伴有皮肤潮红、多汗。

44、答案：B本题解析：直肠癌向远端肠壁浸润的范围小，只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm，因此，直肠癌切除手术能否保留肛门，主要取决于癌肿距肛门的距离。

45、答案：E本题解析：前列腺体积较大、有结节或较硬时，应测定血清PSA（血清前列腺特异抗原测定），以排除合并前列腺癌的可能性。

46、答案：A本题解析：为进一步确诊，需要进行局部组织活检，以便进行病理分析，明确诊断。

47、答案：D本题解析：患者有难免流产的出血性休克的表现，因此应积极抗休克治疗，同时准备行刮宫手术。

48、答案：E本题解析：护理要点：保持室内空气清新，避免对流风；减少活动，注意休息；卧位时可抬高头胸部，并经常变换患儿体位，翻身拍背，指导并鼓励患儿有效咳嗽，以利呼吸道通畅，易于排痰；护理操作应集中完成，以减少刺激，避免哭闹等。E项，咳喘较重者应调整合适体位，改善呼吸；注意观察有无缺氧症状，必要时给予吸氧。

49、答案：E本题解析：体位引流应使病变部位处于高处，引流支气管开口向下。本题正确答案是E。

50、答案：C本题解析：暂无解析

51、答案：E本题解析：E项，排便反射是一种内脏反射动作，其低级中枢在脊髓腰骶部，但其活动受高级中枢的控制。中枢或传入、传出神经的功能损坏，则排便功能受到障碍，引起粪潴留或大便失禁现象。患者并未出现神经受损，排便反射正常。

52、答案：A本题解析：先露高浮的孕妇，破膜后应卧床休息，抬高床脚，使头低臀高，以防脐带脱垂，尤其是臀位和双胎产妇。

53、答案：E本题解析：下腹疼痛是痛经的主要症状。疼痛最早出现于经前12小时，月经第一天最剧烈，常呈阵发性痉挛性疼痛，持续时间长短不一，多于2～3天后缓解。严重者疼痛可放射到外阴、肛门、腰骶部、大腿内侧，并伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、乏力等症状，甚至可有四肢厥冷、面色苍白、出冷汗等。原发性痛经常见于青少年期，多在月经初潮的1～2年内发病。该病妇科检查时无异常发现。

54、答案：E本题解析：促性腺激素释放激素（GnRH）：是第二个从下丘脑中分离与纯化的调节性多肽。它可以持续的激活垂体-性腺轴，对腺垂体促性腺激素的释放与合成都有作用。

55、答案：D本题解析：急性呼吸窘迫综合征是由肺内原因和/或肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。特征性的临床表现为进行性呼吸困难。

56、答案：A本题解析：正常胎心率为110-160次/分，胎心率＞180次/分即表示胎心率异常，需引起重视及时就诊。

57、答案：D本题解析：一般有机磷农药在酸性环境中稳定，遇碱性易分解而失去毒力，但敌百虫遇碱性易变成毒性更强的敌敌畏，因此敌百虫中毒时禁用碳酸氢钠洗胃。

58、答案：D本题解析：妊娠合并糖尿病孕妇治疗效果，最简单、常用的依据是空腹血糖测定。

59、答案：A本题解析：暂无解析

60、答案：D本题解析：热射病应迅速采取各种降温措施，如物理降温和药物降温。

61、答案：C本题解析：暂无解析

62、答案：E本题解析：取仰卧中凹位，抬高头胸部20°，抬高下肢30°，有利于呼吸和静脉血回流。

63、答案：E本题解析：社区保健服务，社区慢性疾病患者的护理及管理，社区健康教育，社区急、重症患者的转诊，社区传染性疾病患者的护理及管理等工作均属于社区护士的工作范围。

64、答案：D本题解析：过期妊娠羊水胎粪污染较多见，常伴有羊水过少，过期妊娠时，对母儿影响较大。由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫或胎儿巨大造成难产，二者均使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高。

65、答案：D本题解析：血管紧张素转换酶抑制剂类药物特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退、糖尿病肾病的高血压病人。

66、答案：C本题解析：根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。子宫出血?为子宫肌瘤最主要的症状。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。如患者无明显症状，且无恶变征象，可定期随诊观察。

67、答案：A本题解析：肺炎链球菌肺炎起病前常有受凉，淋雨，疲劳，醉酒，病毒感染史，多数有上呼吸道前驱症状，起病多急剧，突发高热、寒战，肌肉酸痛，纳差、疲乏和烦躁不安。体温可高达40～41℃。胸部体征早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。X线检查早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影，以后有大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。肺炎支原体感染的特点是咳嗽。肺炎克雷伯杆菌肺炎症状起病突然，寒战、高热、咳嗽、脓痰，砖红色胶冻痰具有特征性。葡萄球菌肺炎急骤发病，全身中毒症状严重，寒战、高热、咳嗽、脓痰、脓血痰、呼吸困难，发绀等，病情发展迅速，神志改变、谵妄、昏迷甚至休克。

68、答案：E本题解析：地高辛是中效强心苷类药物，对心脏的作用表现为正性肌力作用，减慢心率，抑制心脏传导。正常人心率为60～90次/分，若心率低于60次/分应暂停给药。

69、答案：A本题解析：患者甲状腺肿大属于临床表现，而非护理诊断的范畴。BCDE四项，均为常见的护理诊断。

70、答案：B本题解析：浆膜下肌瘤，向子宫表面浆膜层生长，肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层。当肌瘤继续向浆膜层生长时仅有一细长的蒂与肌壁相连。成为一带蒂的浆膜下肌瘤。浆膜下子宫肌瘤一旦发生蒂扭转常表现为急性腹痛。题及详解

71、答案：D本题解析：急性糜烂性胃炎常见症状为呕血和黑便，提示上消化道出血，出血量不多时可自行停止。

72、答案：B本题解析：先兆子宫破裂时，因胎先露部下降受阻，子宫收缩加强，子宫体部肌肉收缩变短，下段肌肉变薄变长，两者之间形成环行凹陷，成为病理性缩复环。子宫收缩持续增强，子宫上段肌肉过度收缩和缩复，越来越厚，下段肌肉被动扩张拉长，愈来愈薄，使上下段之间形成环状凹陷，并随子宫收缩上升高达脐部，称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆。

73、答案：E本题解析：血栓闭塞性脉管炎分为三期：局部缺血期、营养障碍期、坏死期。其中局部缺血期的表现为：肢端麻木、发凉、轻度间歇性跛行，可反复出现游走性浅静脉炎。检查发现患肢皮温稍低，色泽较苍白，足背或胫后动脉搏动减弱。E项，足背动脉搏动消失是营养障碍期的表现。

74、答案：C本题解析：合理用氧，对呼吸困难伴低氧血症者，采用低流量持续给氧，流量1～2L／min。【该题针对“.慢性阻塞性肺气肿”知识点进行考核】

75、答案：E本题解析：1.患者停经40天，下腹压痛、反跳痛明显，内出血较多，叩诊有移动性浊音。这些都是异位妊娠破裂的典型表现。【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】2.孕妇有内出血体征，后穹窿穿刺，抽出不凝血即可诊断输卵管妊娠破裂。【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】3.输卵管妊娠破裂首选手术治疗。【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】

76、答案：E本题解析：大量强酸、强碱烧伤，应立即脱去被污染、浸渍的衣服，并立即用大量清水反复冲洗，至少20分钟，以达到除去残留物或稀释的目的。反复冲洗后用无菌敷料或清洁布单覆盖包扎，以保护创面，防止污染。

77、答案：E本题解析：暂无解析

78、答案：E本题解析：A项，术前教会患者有效咳嗽和排痰，预防发生术后坠积性肺炎。B项，术前清洁脐部，用汽油棉签（或碘附棉签）清洁后再用酒精棉签擦拭。C项，手术前晚及手术当日清晨测量生命