（正式版）DB31∕T 1019-2016 《儿童验光配镜技术服务规范》

儿童验光配镜技术服务规范2016-12-30发布2017-03-01实施I Ⅲ 12规范性引用文件 13术语和定义 14验光配镜要求 24.1基本要求 24.2人员要求 24.3验光条件 34.4配镜条件 34.5检测条件 34.6接触镜验配条件 35验光配镜技术规则 36验光配镜流程 46.1基础检查 46.2睫状肌麻痹验光 46.3客观验光 46.4主观验光 46.5渐变焦眼镜的验光 46.6接触镜验光 56.7开具处方 66.8配镜流程 66.9检测流程 76.10整形及校配要求 77定配眼镜标志、包装要求 78售后服务 78.1基本原则 78.2基本要求 78.3售后服务受理流程 7附录A(资料性附录)验光处方单 9附录B(资料性附录)配镜加工定单 附录C(资料性附录)售后服务登记表 参考文献 12Ⅲ本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本标准由上海市商务委员会提出。本标准由上海市眼镜行业协会归口。卡尔蔡司光学(广州)有限公司。1儿童验光配镜技术服务规范本标准规定了儿童验光配镜技术服务规范的术语和定义、验光配镜要求、验光配镜技术规则、验光本标准适用于从事儿童验光配镜的经营性企业。设有儿童验光配镜的医疗机构可参照本标准。本标准仅适用于7岁～14岁儿童的验光配镜。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB10810.3眼镜镜片及相关眼镜产品第3部分：透射比规范及测量方法GB13511.1配装眼镜第1部分：单光和多焦点GB13511.2配装眼镜第2部分：渐变焦GB/T14214眼镜架通用要求和试验方法QB2506光学树脂眼镜片DB31/T494验光配镜技术服务规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。测试距离checkingdistance检测视力的标准距离。双眼视检查binocularvisiontesting对眼位、感觉性融像和运动性融像进行的检查。隐性斜视phoria在融合机能的控制下，注视目标恰在双眼视轴的交点上，当融合机能受到干扰时，视轴偏离原注视显性斜视manifestheterotropia双眼注视目标物时，视轴偏离注视目标。双眼同时视simultaneousperception注视目标对双眼黄斑中心凹的像刺激能被视觉中枢同时感受。2双眼融像binocularfusional双眼分别接收到的同一注视目标的视觉信息被视觉中枢整合为完整单一的目标像的过程，又称双眼单视。双眼立体视binocularstereo双眼视网膜上同一影像具有一定差异，在融像的过程中形成单一的具有深度层次和立体感的影像。眼的晶状体屈光焦力根据视觉需求发生改变的现象。双眼视轴的夹角根据视觉需求发生改变的现象。双眼生理视轴与实际视轴之间的视差夹角的和值。显性斜视和隐性斜视统称为眼位异常。硬性接触镜hardcontactlenses在正常条件下，不需要支撑即能维持设计形态的接触镜。角膜塑形用硬性透气接触镜orthokeratology利用镜片内表面修改角膜前表面的形态，从而以达到暂时性矫正眼屈光不正目的的硬性透气接触镜(简称角膜塑形镜)。经典准则classicalcriteria对于双眼视异常的案例可采用sheard、1:1、persival等准则定量附加棱镜以缓解双眼疲劳。最佳视力的最低近视度数或最高远视度数。4验光配镜要求4.1.1应具有相关的企业管理制度。4.2人员要求验光员、定配工应取得三级(高级)及以上相关国家职业资格证书，并满足相关行业法律法规的要求。34.3验光条件4.3.1验光场地设有独立的验光区，远视力检测应满足测试距离达到5m,检影验光应在暗室进行。视测试设备、笔式电筒和遮盖板(有条件的宜配备同视机)等。4.4配镜条件4.4.1加工场所从事配镜加工的企业应具有独立的加工场所。4.4.2加工设备4.5.1检测场地4.5.2检测设备4.6接触镜验配条件4.6.1验配区验配软性接触镜的验光设备同4.3.2,还应具备裂隙灯显微镜(可附设于低照度验光区)或选用照明放大镜，各规格无菌或抛弃型的软镜试戴片及配套护理产品。验配硬性接触镜同,还应具备角膜曲率仪、荧光素钠试纸、各规格硬镜试戴片、吸棒及配套护理产品。5验光配镜技术规则5.1近视眼采用正矫的最低屈光度。5.2散光原则上足矫，在不耐受的情况下采用等效球镜屈光度替代。45.3隐性内斜视者、中高度远视者在保障最佳视力的情况下采用最高屈光度。5.4无眼位异常或无弱视者，轻度远视若不影响视力可不戴镜。5.5眼位异常者的验光与处方调整，宜视其具体情况而定。5.6屈光参差者的验光，视其试戴后的耐受程度决定配镜方案。5.7屈光不正者应定期验光，每年验光不少于两次。5.8如有隐性斜视伴有视疲劳症状者，宜采用有效的视功能训练或按照经典准则定量缓解棱镜。6验光配镜流程6.1.2原戴眼镜的屈光参数和光心距的检测。6.1.3裸眼远、近视力检查或原戴眼镜的矫正视力检查。6.1.4优势眼判定。6.1.5测定远用瞳距。6.2睫状肌麻痹验光6.2.1儿童初次验光宜选择睫状肌麻痹剂进行检影屈光检查。6.2.2中高度远视及远视散光者的初次检查和复查，应采用睫状肌麻痹验光，并注意合理选择适用的睫状肌麻痹剂。6.3客观验光电脑验光仪(机)验光或常态检影验光。6.4主观验光6.4.1将远用瞳距、球镜、轴位和柱镜各参数依次置入综合验光仪进行验证，作为主观验光的基础数据。6.4.2双眼进行雾视法处理(睫状肌麻痹者除外)。6.4.4左眼重复6.4.3步骤。6.4.5双眼视力平衡检测。6.4.6双眼远雾视(睫状肌麻痹者除外)并进行红绿视标检测，初步确定屈光度。6.4.7睫状肌麻痹验光者调节恢复后重复6.4.3～6.4.6的步骤。6.4.11进行双眼视异常分析，确定双眼视训练方案或定量光学矫正方案。6.4.12试戴并调整处方。6.5渐变焦眼镜的验光6.5.1双眼视功能检查时，表现为近眼位正常但调节过度或近眼位外隐斜者，不宜配戴渐变焦眼镜。6.5.2通过问诊了解配镜者的用眼方式。56.5.3根据常规验光数据和视功能检测6.5.7渐变焦眼镜制作完成后，进6.5.8交付渐变焦眼镜时，观察配适并进行使用指导。6.6接触镜验光6.6.1配前检查验配硬性接触镜眼部检查：除进行的检查外，还应对泪液破裂时间和角膜曲率进行检查。6.6.2接触镜验光流程软性接触镜验配流程软性接触镜验配流程如下：b)顶点焦度换算并决定镜片处方；c)诊断性试戴；散光软性接触镜的验配流程散光软性接触镜的验配流程如下：b)主子午线分别进行顶点焦度换算，决定镜片处方；c)诊断性试戴；d)配适状态评估同d);e)片标轴位的评估和修正。硬性接触镜的验配流程硬性接触镜的验配流程如下：a)问诊。b)验配前检查：1)裂隙灯眼部检查和眼底检查；2)角膜地形图检测(角膜塑形镜必备);d)诊断性试戴：63)使用荧光素染色对镜片进行静态配适评估；4)片上验光：在配戴试戴片的基础上精调镜片焦度；5)根据试戴评估效果以及片上验光结果，初步确定镜片参数；6)根据试戴结果，最终确定镜片参数和合适的镜片设计。配发和护理配发和护理具体内容如下：a)建立配镜者档案；b)开具接触镜处方；c)指导配镜者摘戴和护理镜片；d)定期回访和复查；e)验配角膜塑形镜：应签订责任认定书；应建立严格随访制度，首次配戴后2天内、1周、1个月、3个月、6个月，以后每半年随访。6.7开具处方6.7.1常规验光处方6.7.2渐变焦眼镜验光处方6.8配镜流程6.8.1镜架的选择镜架应符合GB/T14214的要求。应使用全框或半框的镜架。宜选择重量小于等于19g的镜架。6.8.2镜片的选择单焦点和多焦点镜片质量应符合GB10810.1的要求。渐变焦镜片质量应符合GB10810.2的要求。镜片的透射比应符合GB10810.3的要求。应选择具有耐冲击性能的镜片，其耐冲击性指标应符合QB2506的要求。6.8.3配镜加工单6.8.4配镜加工流程应符合DB31/T494的规定。76.9检测流程应符合DB31/T494的规定，根据验光处方进行定配眼镜检测时，应逐项进行检测，每副定配眼镜6.10整形及校配要求6.10.4两镜腿张开平放或倒伏均应保持平整，镜架不可扭曲。7定配眼镜标志、包装要求应符合GB13511.1和GB13511.2的规定。8售后服务8.1基本原则应符合DB31/T494的规定。8.2基本要求应符合DB31/T494的规定。8.3售后服务受理流程8.3.1戴镜不适受理流程重新进行光学校配和舒适校配。在售后服务登记表上填写受理内容、检查结果和处理意见。8.3.2眼镜质量投诉受理流程核对配镜加工单内容与实物是否一致。在售后服务登记表上填写受理内容、质量状况和处理意见。8.3.3软性接触镜配戴不适受理流程对配镜者配戴软性接触镜及使用状况进行评估。88.3.4硬性接触镜配戴不适受理流程填写售后服务登记表。对配镜者配戴硬性接触镜使用状况进行评估。在售后服务登记表上填写受理内容、检查结果和处理意见。8.3.5售后服务投诉处理应符合DB31/T494的规定。9(资料性附录)验光处方单姓名性别验光日期地址联系电话眼别球镜柱镜棱镜底向矫正视力附加光度□远用□近用右左远用瞳距单侧瞳距右瞳高右加工光心距近用瞳距左左眼别全矫度数眼别原光心距右右右左左左备注验光师(资料性附录)配镜加工定单定单号：联系电话配镜日期取镜日期镜架型号规格色号材质类别其他镜片折射率颜色设计类别材质类别其他□远用□近用□其他球镜柱镜轴位棱镜底向附加光右左远用瞳距建议光学中心水平距离瞳高右单侧瞳距右近用瞳距左左加工内容备注加工人员检验人员(资料性附录)售后服务登记表订单号配镜日期受理日期顾客姓名性别年龄地址联系电话受理内容处理意见备注顾客经办人负责人[2]中国就业培训技术指导中心.眼镜验光员(技师高级技师)[M].北京：中国劳动社会保障出[3]