2025年疾控中心职业健康岗真题附答案

2025年疾控中心职业健康岗练习题附答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.我国现行《中华人民共和国职业病防治法》的最新修订年份是（）A.2011年B.2018年C.2021年D.2023年答案：C解析：《职业病防治法》于2001年颁布，先后于2011年、2016年、2017年、2018年、2021年完成5次修正，2021年为最新修订年份，是职业健康监管工作的核心上位法。2.我国现行法定职业病目录共分10大类，总病种数为（）A.115种B.132种C.137种D.152种答案：B解析：2013年印发的《职业病分类和目录》将法定职业病分为10大类132种，涵盖职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病。3.我国职业性尘肺病中发病率最高、危害最严重的类型是（）A.煤工尘肺B.矽肺C.石棉肺D.电焊工尘肺答案：B解析：矽肺是劳动者长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘所致的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病，占我国尘肺病总病例数的40%以上，是发病率最高、预后最差的尘肺病类型。4.根据职业健康监护相关规定，用人单位为劳动者建立的职业健康监护档案，自劳动者离职之日起的最低保存期限为（）A.10年B.15年C.30年D.永久保存答案：C解析：《用人单位职业健康监护监督管理办法》明确规定，职业健康监护档案应当由用人单位妥善保管，劳动者离职后档案最低保存期限为30年，确保劳动者后续申请职业病诊断时可追溯职业接触史。5.职业性慢性铅中毒的首选特效解毒剂为（）A.依地酸二钠钙B.二巯基丙磺酸钠C.亚甲蓝D.阿托品答案：A解析：依地酸二钠钙可与体内铅离子结合形成稳定的可溶性络合物，经尿液排出，是职业性铅中毒的首选解毒剂；二巯基丙磺酸钠主要用于汞、砷等重金属中毒解毒；亚甲蓝用于亚硝酸盐、苯胺类中毒所致的高铁血红蛋白血症；阿托品用于有机磷农药中毒急救。6.职业性噪声聋的诊断必备前提是（）A.双耳听力下降≥30dBB.连续3年以上≥85dB(A)的职业性噪声接触史C.无耳部既往病史D.伴有耳鸣、眩晕症状答案：B解析：根据《职业性噪声聋诊断标准》，明确的连续3年以上职业性噪声作业史（8h等效声级≥85dB(A)）是诊断职业性噪声聋的首要前提，排除其他原因导致的听力损伤后方可确诊。7.用人单位在高温天气期间安排劳动者室外露天作业，当日最高气温达到（）以上时，应当停止当日室外露天作业。A.36℃B.37℃C.39℃D.40℃答案：D解析：《防暑降温措施管理办法》规定，日最高气温达到40℃以上，应当停止当日室外露天作业；日最高气温达到37℃以上、40℃以下时，用人单位全天安排劳动者室外露天作业时间累计不得超过6小时，气温最高时段3小时内不得安排室外露天作业。8.承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时，应当组织至少（）名取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：《职业病防治法》明确规定，职业病诊断应当由3名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断，诊断证明书需由参与诊断的医师共同签署，并经诊断机构盖章后方可生效。9.石棉粉尘接触除可导致石棉肺外，还可诱发的法定职业性肿瘤是（）A.肺癌、间皮瘤B.肺癌、膀胱癌C.肝癌、间皮瘤D.白血病、肺癌答案：A解析：石棉是明确的人类致癌物，长期接触石棉粉尘可诱发肺癌、胸膜和腹膜间皮瘤，均被列入我国法定职业性肿瘤目录。10.下列不属于职业健康检查类别的是（）A.上岗前职业健康检查B.在岗期间定期职业健康检查C.职工年度常规健康体检D.应急职业健康检查答案：C解析：职业健康检查分为上岗前、在岗期间、离岗时、应急四类，针对的是接触职业病危害因素的劳动者，目的是筛查职业禁忌证、早期发现职业健康损害，与普通职工常规健康体检的目的、内容均有本质差异。11.职业性苯中毒主要损害的人体系统是（）A.消化系统B.神经系统C.造血系统D.呼吸系统答案：C解析：苯及其代谢产物可抑制骨髓造血功能，长期低浓度苯接触可导致白细胞减少、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征甚至白血病，造血系统损害是职业性苯中毒的核心特征。12.职业性手臂振动病的特征性临床表现是（）A.手臂麻木B.关节疼痛C.振动性白指D.肌无力答案：C解析：振动性白指又称雷诺现象，是长期接触手传振动导致的职业性手臂振动病的典型表现，发作时手指末梢出现发白、发凉、麻木、疼痛等症状，遇冷可诱发。13.用人单位存在职业病目录所列职业病危害因素的，应当及时、如实向所在地（）申报危害项目，接受监督。A.人力资源和社会保障部门B.卫生健康行政部门C.应急管理部门D.总工会答案：B解析：2018年机构改革后，原安监部门承担的职业健康监管职责划转至卫生健康行政部门，职业病危害项目申报的受理部门为属地卫生健康行政部门。14.我国职业性哮喘最常见的致病因素是（）A.异氰酸酯类B.谷物粉尘C.木材粉尘D.甲醛答案：A解析：异氰酸酯类化合物广泛应用于涂料、塑料、橡胶等行业，是目前我国职业性哮喘最常见的致病原，接触人群大、发病率高。15.下列不属于尘肺病X线影像学诊断分期的是（）A.观察对象B.壹期尘肺C.贰期尘肺D.叁期尘肺答案：A解析：根据《尘肺病诊断标准》，尘肺病的影像学分期分为壹期、贰期、叁期，观察对象是指粉尘接触人员X线胸片有异常改变但尚未达到尘肺诊断标准的状态，不属于正式诊断分期。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.职业健康监护工作的核心内容包括（）A.职业健康检查B.职业健康监护档案管理C.职业病诊断D.职业健康损害评价答案：ABD解析：职业健康监护主要包括职业健康检查、职业健康监护档案管理、职业健康损害的动态监测与评价等内容，职业病诊断是由具备资质的医疗卫生机构开展的专项诊断工作，不属于职业健康监护范畴。2.法定职业病的必备认定条件包括（）A.患病主体为企业、事业单位或个体经济组织的劳动者B.疾病是在从事职业活动过程中产生C.由接触粉尘、放射性物质或其他有毒有害因素引起D.属于国家公布的职业病分类和目录所列病种答案：ABCD解析：以上四项为法定职业病的四个必备条件，需同时满足方可纳入法定职业病保障范畴。3.下列属于我国法定职业性致癌物的有（）A.石棉B.苯C.焦炉逸散物D.砷及其化合物答案：ABCD解析：以上四类物质均被列入我国法定职业性肿瘤的致病因素，其中石棉致肺癌、间皮瘤，苯致白血病，焦炉逸散物致肺癌，砷及其化合物致肺癌、皮肤癌。4.下列关于职业性噪声作业的描述正确的有（）A.8小时工作日等效声级≥85dB(A)的作业属于噪声作业B.噪声作业人员上岗前需筛查有无听觉器官、神经系统等职业禁忌证C.噪声聋属于我国法定物理因素所致职业病D.佩戴防噪声耳塞是降低噪声危害的唯一有效措施答案：ABC解析：噪声危害的防控措施包括工程控制、管理控制、个人防护三类，佩戴耳塞属于个人防护措施，并非唯一有效措施，D选项错误，其余选项均符合噪声防控相关规定。5.疾控中心开展职业卫生现场调查的主要内容包括（）A.用人单位基本情况、生产工艺、原辅材料使用情况B.职业病危害因素的种类、分布、接触人群、接触水平C.职业病防护设施的设置与运行情况、个人防护用品配备使用情况D.职业健康监护开展情况、劳动者职业健康损害情况答案：ABCD解析：以上均为职业卫生现场调查的核心内容，用于全面评估用人单位的职业病危害风险，为防控措施制定提供依据。6.职业性慢性汞中毒的典型临床表现包括（）A.易兴奋症B.震颤C.口腔炎D.腹绞痛答案：ABC解析：易兴奋症、意向性震颤、口腔炎是慢性汞中毒的三大典型表现，腹绞痛是慢性铅中毒的典型表现，D选项错误。7.用人单位不得安排有职业禁忌证的劳动者从事其所禁忌的作业，下列禁忌证与作业对应正确的有（）A.活动性肺结核——粉尘作业B.造血系统疾病——苯作业C.中枢神经系统器质性疾病——汞作业D.雷诺病——手传振动作业答案：ABCD解析：以上均为《职业健康监护技术规范》明确规定的职业禁忌证对应关系，有上述疾病的人员不得接触对应职业病危害作业。8.职业病危害因素按来源可分为以下哪几类（）A.生产工艺过程中产生的有害因素B.劳动过程中的有害因素C.生产环境中的有害因素D.社会环境中的有害因素答案：ABC解析：职业病危害因素按来源分为生产工艺过程、劳动过程、生产环境三类，社会环境因素不属于职业病危害因素的法定分类范畴。9.职业健康检查机构发现疑似职业病病人时，应当履行的义务包括（）A.及时告知劳动者本人B.及时告知用人单位C.向所在地卫生健康行政部门报告D.直接作出职业病诊断结论答案：ABC解析：职业健康检查机构仅可出具疑似职业病告知，无职业病诊断资质，不得直接作出职业病诊断结论，D选项错误。10.急性职业中毒事件现场处置的基本原则包括（）A.立即切断中毒危害源，疏散无关人员B.迅速将中毒人员转移至空气新鲜处C.采取措施阻止毒物继续被人体吸收D.及时开展特效解毒与对症支持治疗答案：ABCD解析：以上均为急性职业中毒现场处置的核心原则，可有效降低中毒死亡率、减少后遗症。三、判断题（共10题，每题1分，共10分。判断正确得1分，错误、不答不得分）1.劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地的职业病诊断机构申请职业病诊断。（）答案：√解析：《职业病防治法》明确规定了职业病诊断的属地选择原则，劳动者可在三类属地中自主选择诊断机构，保障劳动者的诊断权益。2.职业健康检查的费用由劳动者个人承担，用人单位可予以适当补贴。（）答案：×解析：《职业病防治法》明确规定职业健康检查费用由用人单位全额承担，不得要求劳动者个人支付。3.尘肺病是不可逆的肺部纤维化疾病，目前尚无根治方法，早发现、早干预是改善预后的核心措施。（）答案：√解析：尘肺病导致的肺组织纤维化不可逆转，现有治疗手段仅能缓解症状、延缓病情进展，因此早期筛查、及时脱离粉尘接触至关重要。4.高温作业期间，用人单位可采用发放现金、饮料券等形式替代提供免费防暑降温饮料。（）答案：×解析：《防暑降温措施管理办法》明确规定，用人单位应当为高温作业人员提供充足的、符合卫生标准的防暑降温饮料及必需的药品，不得以发放钱物替代提供防暑降温饮料。5.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担，在此期间用人单位不得解除或终止与其订立的劳动合同。（）答案：√解析：《职业病防治法》对疑似职业病病人的权益作出明确保障，上述规定可避免用人单位推诿责任，保障劳动者的诊断权益。6.职业性噪声聋属于我国法定的职业性耳鼻喉口腔疾病类别。（）答案：√解析：职业性噪声聋被列入《职业病分类和目录》中的职业性耳鼻喉口腔疾病大类，属于法定职业病范畴。7.用人单位为劳动者提供的个人职业病防护用品，应当符合国家标准或行业标准，不符合要求的不得发放使用。（）答案：√解析：个人防护用品是降低职业病危害风险的最后一道防线，必须符合法定标准，否则无法起到防护作用。8.职业性慢性铅中毒最早出现的特征性临床表现是腹绞痛。（）答案：×解析：慢性铅中毒最早出现的临床表现为类神经症，表现为头痛、头晕、乏力、失眠、记忆力减退等症状，腹绞痛是铅中毒进展到中度以上的典型表现。9.职业性皮肤病是我国目前发病率最高的职业病类别，占全部职业病报告病例的60%以上。（）答案：√解析：职业性皮肤病致病因素广泛、接触人群多，发病率居各类职业病首位，常见类型包括接触性皮炎、电光性皮炎等。10.职业病诊断证明书只需由参与诊断的其中一名职业病诊断医师签字即可生效。（）答案：×解析：职业病诊断证明书需由参与诊断的所有取得职业病诊断资格的执业医师共同签署，并经诊断机构审核盖章后方可生效。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.某县级市疾控中心接到当地医院报告，辖区内某小型石材加工厂有3名工人X线胸片显示双肺散在圆形小阴影，疑似尘肺病。经初步核实，该工厂成立于2022年，主要从事花岗岩切割加工，共有一线切割工人12名，未开展上岗前、在岗期间职业健康检查，切割车间未设置机械通风除尘设施，仅为工人配发普通棉纱口罩，2024年以来先后有3名工人出现咳嗽、胸闷、活动后气短症状，3人均有12~18个月的花岗岩切割作业史，既往无肺部疾病史。请回答以下问题：（1）该3名工人最可能的诊断是什么？（3分）（2）疾控中心接到报告后应当开展哪些核心工作？（7分）（3）针对该企业存在的职业病防控漏洞，应当提出哪些具体整改要求？（5分）参考答案：（1）诊断：该3名工人最可能为职业性壹期矽肺。解析：花岗岩粉尘中游离二氧化硅含量通常超过70%，长期吸入可导致矽肺，3名工人有明确的游离二氧化硅粉尘接触史，无其他肺部疾病史，X线胸片表现符合矽肺的影像学特征。（2）核心工作：①病例核实与登记：对3名疑似病例的基本信息、职业史、临床表现、检查结果进行核实登记，完成疑似职业病报告卡网络直报；②现场流行病学调查：赴企业核实生产工艺、粉尘接触情况、防护措施落实情况、职业健康监护开展情况，对所有接触粉尘的工人进行职业史登记；③危害因素检测：对切割车间的总粉尘、呼吸性粉尘浓度、游离二氧化硅含量进行采样检测，明确危害程度；④健康筛查指导：指导企业组织所有接触粉尘的工人开展离岗职业健康检查，筛查疑似尘肺病患者，指导已发现的疑似病例到具备资质的诊断机构申请诊断；⑤技术支撑与将调查与检测结果上报属地卫生健康行政部门，为行政执法提供技术依据；⑥宣传教育：对企业负责人、劳动者开展尘肺病防治知识宣传，普及粉尘防护、职业健康权益相关内容。（3）整改要求：①工程防护：立即在切割车间安装符合要求的机械通风除尘设施，确保粉尘浓度符合国家职业接触限值；②个人防护：为所有接触粉尘的工人配发符合GB2626标准的KN95及以上级别防尘口罩，督促工人规范佩戴；③健康监护：立即组织所有接触粉尘的工人开展职业健康检查，建立规范的职业健康监护档案，后续严格落实上岗前、在岗期间、离岗时职业健康检查要求，不得安排有职业禁忌证的人员从事粉尘作业；④管理措施：建立健全职业病防治管理制度、危害因素定期检测制度，落实专人负责职业健康管理，每年至少开展1次作业场所粉尘浓度检测，在作业区域设置职业病危害警示标识；⑤项目申报：及时向属地卫生健康行政部门申报职业病危害项目，接受监管。2.2025年3月，某市疾控中心接到辖区内某电子元件制造企业报告，该企业清洗车间有5名工人先后出现肢体麻木、下肢无力、行走不稳症状，已送医院就诊。经初步调查，该企业清洗车间使用正己烷作为清洁剂，2025年1月车间通风排风设施故障后一直未维修，工人未佩戴防毒口罩，现场采样检测显示车间空气正己烷8小时等效浓度为180mg/m³（国家职业接触限值为100mg/m³），5名工人均有3~6个月的正己烷接触史，既往无神经系统疾病史。请回答以下问题：（1）该5名工人最可能的诊断是什么？（3分）（2）简述该疾病的诊断要点。（6分）（3）疾控中心在该起事件