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文档简介

肺栓塞的护理1、病情观察（1）持续心电监护，严密观察生命体征变化，专人特别护理，每15-30分钟记录一次生命体征。同时观察病人紫绀、胸闷、憋气、胸痛有无改善，有无咳嗽及尿量等情况，病情平稳后每2小时记录一次。（2）及时准确记录24小时出入量。（3）密切观察各种药物的效果及副作用。（4）绝对卧床休息2-3周，保持大小便通畅，避免用力咳嗽，以免增加腹腔压力，影响下肢静脉回流。（5）鼓励患者多做床上下肢主动或被动活动，抬高患肢，以利静脉血的回流。（6）密切观察患肢的皮肤颜色、温度、水肿程度，严禁挤压、按摩患肢，防止血栓脱落，造成再次肺栓塞。（7）保持呼吸道通畅，必要时给予吸痰，保持病室清洁及有效的温湿度，室温20℃左右，湿度70%，呼吸平稳后指导病人深呼吸运动，使肺早日膨胀。2、溶栓治疗的护理（1）应绝对卧床休息，避免搬动。尿激酶不得用酸性液体稀释，应现配现用，在静脉灌注中要准确调节灌注速度。（2）注意观察病人皮肤黏膜、齿龈胃肠道有无出血，避免不必要的肌注，要定时测定出凝血时间、凝血酶原时间及大便隐血实验，做好抗凝期间的自我护理指导，发现出血倾向及时给与处理。3、术后护理行下腔静脉滤网置入术后，每30分钟巡视一次，观察穿刺处有无出血和血肿，因穿刺处加压包扎，应注意观察加压患肢及足背皮肤颜色、温度及足背动脉搏动情况，防止肢体缺血性坏死，穿刺侧肢体伸直制动12小时，防止血栓形成。4、基础护理保持病室安静整洁，协助病人饮水、进食及大小便，保持口腔清洁，保持床铺整洁干燥，每2小时协助病人翻身一次，并按摩受压部位，以防褥疮的发生。5、饮食、心理护理给予低盐低钠、清淡易消化饮食，少食多餐，本病发病急，持续胸闷胸痛，低氧血症给患者带来频死感，易产生恐惧，焦虑情绪，针对这一心理特点护理人员要运用语言技巧进行疏导、安慰

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