2026年全国护师类之护师（初级）考试素养提升题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、共用题干患儿，3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹，哭闹不止，频繁呕吐，嗜睡；腰穿脑脊液：糖及氯化物降低，蛋白增高，白细胞50*106/L。A.缓慢静推20%甘露醇B.静脉注射50%葡萄糖C.静脉给予镇静剂和钙剂D.静脉给予小量激素E.静脉给予大量抗生素

2、男，32岁，以咯血为主要表现而入院。拟诊断为支气管扩张症，实施体位引流。体位引流每次持续的时间是A.5～10分钟B.10～15分钟C.15～30分钟D.30～45分钟E.45～60分钟

3、患儿，1岁起青紫逐渐加重，哭闹后更严重，有昏厥史，胸骨左缘有Ⅲ级收缩杂音，无震颤，心脏X线片呈"靴形"心影，应考虑为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.风心病二尖瓣狭窄E.法洛四联症

4、患者，男性，46岁。输血后出现荨麻疹，眼睑、口唇水肿并伴呼吸困难，应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.酸中毒D.溶血反应E.高钾血症

5、健康儿童的脑脊液检查正常的一项是A.脑脊液压力为50mmH2OB.蛋白质总量为0.3g/LC.糖为5.0mmol/LD.氯化物为135mmol/LE.脑脊液总量为200ml

6、解除深昏迷患者舌后坠的最佳方式是A.托下颌法B.仰头抬颈法C.仰面抬颌法D.俯卧压背法E.仰卧压胸法

7、当病人出现间歇性无痛性血尿首先考虑是A.泌尿系损伤B.泌尿系结核C.泌尿系肿瘤D.泌尿系结石E.泌尿系炎症

8、患者，女性，结核菌素试验72小时，局部有水疱和坏死，其范围平均直径21mm，判断结果为A.-B.+C.++D.+++E.++++

9、判断心力衰竭患儿使用洋地黄后是否有效的指标不包括A.心率减慢B.呼吸改善C.肝缩小D.尿量减少E.尿量增加

10、患者，男，46岁。溃疡病史10年，近期进食后上腹部不适、饱胀感，恶心，嗳气带有酸臭味，呕吐量大，为宿食，体格检查：消瘦，上腹部可见胃型，实验室检查，低氯低钾性碱中毒。A.动力性肠梗阻B.瘢痕性幽门梗阻C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.绞窄性肠梗阻

11、猩红热治疗首选药物是A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.氨苄青霉素E.以上都不正确

12、P波提早出现，形态与窦性P波不同的是A.心房颤动B.心室颤动C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.室性心动过速

13、患者女，32岁。确诊白血病，急查白细胞为10*109/L，血红蛋白89g/L，血小板6*109/L，目前需紧急处理的是A.卧床休息，急配输血小板，预防脑出血B.纠正贫血C.预防感染D.预防尿酸性肾病E.高白细胞血症

14、共用题干患者，女性，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏迷不醒，送来急诊。诊断为“肝性脑病”。A.扑翼样震颤B.精神错乱C.呼吸时有肝臭D.性格行为改变E.腱反射亢进

15、下列哪项不是糖尿病的慢性并发症A.糖尿病酮症酸中毒B.周围神经病变C.糖尿病足D.心血管病变E.糖尿病肾病

16、高血压的心脏改变主要是A.左心室肥厚和扩大B.心脏扩大C.右心室扩大D.重度二尖瓣狭窄E.肥厚型心肌病

17、髋关节脱位患者的护理措施中不包括A.密切观察生命体征，有无休克B.为防止关节僵硬和肌萎缩，嘱患者在复位固定2周后做脚登自行车及爬楼锻炼C.抬高患肢，以利静脉回流D.观察局部脱位症状，复位后是否消失E.伤后24小时之内冷敷，以减轻肿胀

18、保护胃黏膜及抑制幽门螺杆菌的药物是A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.阿莫西林

19、子痫患者护理措施中不正确的是A.床边应加床档B.动作要轻巧C.保持呼吸道通畅D.协助患者多翻身，防止褥疮发生E.平卧、头偏向一侧

20、共用题干患者，男性，65岁，右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟区及阴囊可触及肿块，压痛，腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。A.平卧位，膝下垫软枕B.术后第二天可进半流质饮食C.鼓励患者尽早下床活动D.用丁字带托起阴囊E.保持敷料清洁干燥

21、护理法洛四联症患儿时，要注意保证入量，防止脱水。其主要的目的是A.防止感染B.防止血栓栓塞C.防止脱水热D.防止休克E.防止循环衰竭

22、患者女性，孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白(＋＋＋)，尿E4mg／24h。突然阴道流水，羊水Ⅲ。粪染，胎心115次／分，应采取的措施是A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.催产素静点引产D.人工破膜加催产素静点引产E.吸氧加抗生素

23、急性胆囊炎时体征项呈阳性的是A.Murphy征B.Charcot三联症C.Rovsing征D.Blumberg征E.Mirizzi征

24、使用中紫外线强度不应低于A.60μW/c㎡B.90μW／c㎡C.80μW／c㎡D.70μW/c㎡E.100μW／c㎡

25、宫颈癌普查筛选的首要方法为A.妇科三合诊检查B.子宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查D.分段诊断性刮宫病理检查E.碘实验

26、男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。可明确病因的辅助检查是A.B超检查B.直肠指诊C.立位腹平片D.血常规检查E.血清淀粉酶测定

27、肺炎患儿护理诊断"气体交换受损"的主要依据是A.咳嗽B.气促C.血气分析结果D.烦躁不安E.三凹征

28、胎膜早破可导致A.羊水栓塞B.晚期产后出血C.胎盘早剥D.脐带脱垂E.新生儿窒息

29、患者，男，32岁，建筑工人，施工时不慎摔伤导致下肢开放性骨折，急诊入院。医嘱给予破伤风抗毒素注射，注射前询问患者，发现患者1周前曾用过破伤风抗毒素。对曾用过破伤风抗毒素超过几天以上，再次使用时须重新作过敏试验A.3天B.5天C.7天D.10天E.12天

30、患者男，34岁。主因车祸2小时送入急诊科，查体：意识丧失，血压测不到，瞳孔散大，心脏弱而缓慢的跳动，叹息样呼吸、心电图有微弱波形。患者可能发生的是A.休克B.心跳停止C.心跳、呼吸骤停D.呼吸衰竭E.昏迷

31、护理糖尿病患者时，护患关系模式主要应采用A.共同参与型模式B.指导-被动型模式C.指导-合作型模式D.主动-协商型模式E.主动-被动型模式

32、患者，男，24岁，诊断为慢性粒细胞白血病，为进一步治疗收入院。患者目前病情平稳，处于慢性期，医生考虑首选的化疗药物是A.羟基脲B.白消安C.靛玉红D.氨甲蝶呤E.环磷酰胺

33、男性，58岁，横结肠癌，拟行根治术，术前准备中，需连续口服肠道消炎药A.2dB.3dC.4dD.5dE.6d

34、患儿，女，3岁。上呼吸道感染，咳嗽，咳痰，护士为病室调节的适宜温湿度是（）。A.室温24～26℃，湿度55%～65%B.室温22～24℃，湿度55%～65%C.室温22～24℃，湿度50%～60%D.室温18～22℃，湿度55%～65%E.室温18～22℃，湿度50%～60%

35、濒死患者的呼吸是A.潮式呼吸B.深大呼吸C.间停呼吸D.毕欧式呼吸E.浅快呼吸

36、制定护理目标的原则为A.目标的主语可以是护理对象以外的人或物B.目标必须现实、可行C.目标不一定是通过护理措施所达到的D.一个目标可以包括一个或多个行为动词E.护理对象不能参与目标的制定

37、急性肾盂肾炎抗感染的原则是A.在尿液检查之前，首选青霉素B.首选激素治疗C.根据药敏试验结果可选用相关抗菌药D.用药至症状完全消失后停药E.轻者可用一种抗菌药物

38、患者，男性，61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是（）。A.心脏骤停B.发生室颤C.心排出量减少，脑供血不足D.心房血栓脱落，脑栓塞E.脑血栓形成

39、共用题干患者男，34岁。运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。A.解痉，止痛B.抗炎输液治疗C.禁饮食并留置胃管D.行急诊探查术E.中药治疗

40、患者女，35岁，诊断为侵蚀性葡萄胎，其治疗原则是A.定期随访B.子宫切除C.化疗为主D.放疗为主E.药物治疗

41、患者，男，45岁。近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄入量应是A.<1g/dB.<3g/dC.<6g/dD.<8g/dE.<10g/d

42、一切生命物质的基础是A.脂肪B.蛋白质C.水D.矿物质E.微量元素

43、共用题干患儿，女，8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。A.急性心力衰竭B.脓气胸C.脓胸D.肺大疱E.肺不张

44、关于截瘫患者的护理措施中，不正确的是（）。A.防止泌尿系统并发症B.两小时翻身一次（夜间例外）C.防止肺部并发症D.保持大便通畅E.功能训练

45、患者，24岁，葡萄胎清宫术后，出院时嘱患者应避孕时间是A.0.5年B.2年C.2.5年D.3年E.5年

46、具有注意力缺陷、活动过度表现的疾病是A.注意力缺陷多动症B.脑性瘫痪C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎E.癫痫

47、关于骨折现场急救，正确的操作是A.骨折都应手法复位后再临时固定B.对骨端外露者立即回纳，以免继发感染C.只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运D.一般应将骨折肢体在原位固定E.闭合性骨折患者衣服应脱去

48、膀胱癌术后易复发，故术后需膀胱内灌注药物，灌注治疗一般为A.2次／周，连续6～8周后1次／月，持续2年B.2次／周，连续3～4周后1次／月，持续2年C.1次／周，连续6～8周1次／月，持续2年D.1次／周，连续3～4周1次／月，持续2年E.每两周一次，连续6～8周后1次／月，持续2年

49、成人缺铁性贫血的主要病因是（）。A.需要量增加而摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素

50、患者，女性，28岁。因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.失血性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.失液性休克

51、下肢静脉曲张A.下肢静脉瘀血、水肿、慢性溃疡B.下肢浅组静脉红、肿、硬，有压痛C.上肢对称性皮肤颜色改变D.趾端坏死，血胆固醇增高E.间歇性跛行，足背动脉搏动减弱

52、鉴别深浅昏迷最可靠的指征是（）。A.神志B.生命体征C.对疼痛的反应D.瞳孔对光反射E.肌张力

53、下列属于腹腔镜检查引起的并发症的是A.腹膜外气肿B.血栓C.休克D.膈肌破裂E.腹腔穿孔

54、硫酸镁中毒的解毒剂首选A.立刻注射10%葡萄糖酸钙B.立刻口服卡托普利C.甘露醇静滴D.立刻注射肾上腺素E.立刻注射地塞米松

55、护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是（）。A.孕第1周进行全面产科检查B.孕12～20周每周检查一次C.孕21～28周每3周检查一次D.孕28周后每2周检查一次E.孕36周后入院待产

56、毕Ⅱ式胃大部切除术，与胃残端相吻合的是A.空肠近端B.十二指肠C.回肠中段D.空肠中段E.结肠近端

57、患儿，6个月。患有先天性心脏病，停用洋地黄制剂的指标是心率低于A.80/minB.90/minC.105/minD.130/minE.140/min

58、促甲状腺激素释放激素兴奋试验，如TSH有升高反应其意义为A.可排除甲亢B.支持甲亢的诊断C.见于Graves眼病D.见于血清促甲状腺激素瘤E.见于自主性高功能腺瘤

59、会独立行走是多大小儿应会的动作A.4个月龄B.6个月龄C.8个月龄D.1周岁E.1岁半

60、葡萄胎患者主要随诊A.测血或尿hCG的变化B.阴道脱落细胞涂片检查C.B超检查D.CT检查脑转移情况E.阴道出血情况

61、小儿添加淀粉食物的年龄为A.3个月B.7～9个月C.1～3个月D.4～6个月E.3～5个月

62、肺癌最基本和常用的检查手段是A.CT检查B.支气管镜裣查C.胸部X线检查D.经胸壁穿刺活检E.痰细胞学检查

63、共用题干孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。A.化疗B.止血C.清宫D.控制感染E.手术切除子宫

64、痛经的主要症状是A.下腹疼痛B.腰酸C.月经量异常D.恶心E.头痛、头晕

65、预防小儿佝偻病，开始服用维生素D的时间是A.生后立即B.生后2周C.生后2个月D.生后4个月E.生后半年

66、医院获得性肺炎最常见的病原菌为A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.绿脓杆菌D.支原体E.厌氧菌

67、Ⅱ型呼吸衰竭患者应选用A.高压给氧B.高浓度给氧C.乙醇湿化给氧D.持续给氧E.低浓度持续给氧

68、宫腔镜检查一般选择月经干净后（）。A.3天B.4天C.5天D.6天E.7天

69、患者男，32岁。十二指肠溃疡患者，突然发生呕吐，所吐物为昨天吃的食物。引发原因是A.反流性食管炎B.急性中毒C.胆石症D.幽门梗阻E.急性胰腺炎

70、在执行口头医嘱时，下列做法错误的是A.一般情况下不执行B.在急诊抢救等特殊情况下须执行C.执行时，护士应向医生复诵一遍D.双方确认无误后方可执行E.执行完后，医生不必补写书面医嘱

71、共用题干患者，女性，12岁。在学习骑自行车时，不慎跌倒，左侧肘部受伤，经急诊室分诊护士检查，发现她有肱骨髁上骨折，送至骨科急诊。A.石膏于固前，用手掌扶托B.伤肢剧痛，给予止痛剂C.观察手指端的血液循环D.适当抬高患肢E.固定以外的关节伸屈活动

72、药物过敏性休克急救时可选用的药物A.20％甘露醇B.硝酸甘油C.可拉明D.哌替啶(度冷丁)E.肾上腺素

73、患者女，46岁。突发性剑突下绞痛，伴寒战高热、黄疸1天。典型的夏科(Charcot)三联症对下列疾病有诊断意义的是A.急性胰腺炎B.急性胆管炎C.急性阑尾炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎

74、女性，40岁。头部外伤后立即昏迷，送医院途中清醒，呕吐2次，自诉头痛，30分钟后又昏迷。查：体温38.2℃，脉搏54次/分，呼吸10次/分，左侧瞳孔散大。此时对该患者首选的处理措施是A.物理降温B.定时翻身C.扩充血容量D.降低颅内压E.应用抗生素

75、患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。A.严格执行查对制度B.选择粗、直、有弹性的血管穿刺C.止血带扎在穿刺点6cm以上D.消毒皮肤可选用5%的碘伏E.穿刺时针梗与皮肤呈30°～40°

76、患者，男性，52岁。近4个月来排便次数增加，每天3～4次，伴里急后重感，大便表面带血及黏液。该患者可能是A.肠梗阻B.肠扭转C.结肠癌D.直肠癌E.肛门周围脓肿

77、下列贫血中最主要存在网织红细胞减少的是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.失血性贫血D.地中海贫血E.再生障碍性贫血

78、患者女，因宫缩过强，胎儿在宫缩期迅速娩出，婴儿体重4100g，产后较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是A.胎盘剥离不全B.胎盘植入C.产后宫缩乏力D.凝血功能障碍E.软产道损伤

79、关于卧位的描述，不正确的是A.端坐位可减轻呼吸困难B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C.中凹位可减轻肺部渗血D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛E.肢体蜷曲可减轻腹痛

80、绒毛膜癌的病理特点是（）。A.滋养细胞增生，间质水肿，间质内血管消失B.子宫肌内水泡状组织，有绒毛结构，滋养细胞增生、分化不良C.子宫肌内滋养细胞极度不规则增生，周围大片出血、坏死，绒毛结构消失D.子宫腔内可见毛发、油脂，有时可见牙齿或骨质E.子宫腔内可见菜花样肿块二、多选题

81、女，43岁，剑突下持续疼痛8小时，寒战、高热、黄疸，既往有反复发作史3年。查：体温38.5℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压80/64mmHg，神志淡漠，剑突下压痛、肌紧张，肝区叩击痛。WBC25×10/L，N90%。目前该患者最主要的处理措施是A.补充血容量B.应用抗生素C.禁饮食，持续胃肠减压D.抗休克同时紧急手术减压引流胆道E.纠正水、电解质和酸碱失衡

82、患者，男，45岁，从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张，病因不包括（）。A.长时间站立工作B.静脉壁薄弱C.从事负重工作D.工作环境寒冷E.静脉瓣膜发育不良

83、臀先露的指示点是A.枕骨B.颏骨C.骶骨D.臀部E.肩胛骨

84、急性心肌梗死时，血清心肌酶中升高最早，同时恢复最快的是A.肌酸磷酸激酶(CPK)B.碱性磷酸酶(AKP)C.乳酸脱氢酶(LDH)D.肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)E.天冬氨酸氨基转移酶(AST)

85、急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是A.1～2周B.2～3周C.5～6周D.2～3个月E.3～4个月

86、颈段食管癌易好发转移至A.颈深段淋巴B.纵隔淋巴转移C.膈下淋巴转移D.胃周转移E.颈动脉旁近淋巴

87、引起骨折的病因不包括A.直接暴力B.肌肉牵拉C.积累劳损D.骨骼病变E.感染

88、共用题干男性，37岁，右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。A.骨折端移位阻碍血液循环B.骨折端刺破胫前后动脉C.骨折端损伤腓总神经D.骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高E.小腿中段肌肉较发达

89、皮肤黏膜淋巴结综合征A.超声心动图示冠状动脉扩张见于B.毛细血管脆性试验阳性见于C.血象红细胞大小不等见于D.X线示关节腔变窄，关节面融合见于E.血淀粉酶升高见于

90、下列不属于消化性溃疡患者饮食护理的是A.以清淡、富有营养的食物为主B.进食时速度要快C.定时进餐，少量多餐D.应以面食为主E.避免过冷、过热食物

91、膀胱镜检查的体位是A.仰卧位B.截石位C.俯卧位D.侧卧位E.膝胸位

92、男性，40岁，门静脉高压症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。A.入肝门静脉血流减少B.肝性脑病C.影响肝脏营养D.门静脉压力继续增高E.门静脉压力下降

93、早期确诊子宫内膜癌的方法是A.妇科三合诊检查B.子宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查D.分段诊断性刮宫病理检查E.碘实验

94、急性子宫内膜炎患者最有效的对因治疗措施为A.鼓励产妇多饮水B.加强口腔，皮肤清洁C.取健侧卧位D.输入足量液体E.用敏感、足量、高效抗生素

95、肝硬化合并腹水的利尿治疗，最好每天体重减轻不超过A.0.3kgB.0.5kgC.0.6kgD.1kgE.1.3kg

96、张女士，孕39周，今日来院检查，诊断为先兆临产。A.见红B.有规律且逐渐增强的宫缩C.宫口扩张D.胎先露下降E.宫颈管消失

97、共用题干患者，男性，58岁，有长期饮酒史40年，10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲减退，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数9.8*109/L，中性粒细胞0.68(68%)，血糖10.2mmol/L。A.情绪放松B.控制肠道感染C.戒酒D.消炎利胆E.饮食节制

98、患者，男，56岁。诊断为肾功能衰竭，伴高尿酸血症。医嘱：每周行血液透析治疗3次。第2次行透析治疗过程中，患者自诉头痛、恶心，伴呕吐，继而出现抽搐、意识不清。此时患者可能出现（）。A.透析反应B.空气栓塞C.肌肉痉挛D.低血压E.失衡综合征

99、极低出生体重儿是指A.出生1小时内体重不足2500gB.出生1小时内体重不足2000gC.出生1小时内体重不足1500gD.出生1小时内体重不足1300gE.出生1小时内体重不足1000g

100、人工流产钳刮术适用于A.孕7周内B.孕7～10周C.孕11～14周D.孕15～24周E.25～28周

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：结核性脑膜炎常在结核原发感染后1年内发生，尤其是3～6个月内最易发生。其脑脊液典型改变为糖及氯化物同时降低。白细胞(50～500)*106/L。原发型肺结核，无明显症状，以INH为主配合RFP+El+EMB。活动性原发型肺结核强化阶段用INH、RFP、PEA或SM。巩固维持治疗阶段用INH、RFP或EMB。结核性脑膜炎强化治疗阶段用INH+RFP+PZA+SM。结核性脑膜炎巩固治疗阶段用INH+RFP。（59～60题共用题干）患儿女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。人工喂养，未及时添加辅食，加之感染组织细胞分解释放磷，血磷增加，抑制25-(OH)D转化为1，25-(OH)D2，致离子钙下降出现抽搐。对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。

2、答案：C本题解析：1.体位引流时每次引流的时间为15～30分钟。2.支气管扩张症X线的主要特点为卷发状阴影。

3、答案：E本题解析：法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病，心脏X线片呈"靴形"心影，是由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。

4、答案：B本题解析：暂无解析

5、答案：B本题解析：健康儿童脑脊液检查正常值：总量100～150ml，脑脊液压力为70～200mmH2O，糖为2.8～4.5mmol/L，氯化物为117～127mmol/L，蛋白总量为0.2～0.4g/L。

6、答案：C本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：暂无解析

8、答案：E本题解析：标准如下：阴性：（-）无硬结；阳性(+)弱红硬，平均直径在5～9mm;(++)中红硬，平均直径在10～19mm;（+++）强红硬，平均直径>20mm；（++++）极强除硬结外，还有水疱，坏死或淋巴管炎。

9、答案：D本题解析：洋地黄可加强心肌收缩，减慢心率，使心输出量增加，减轻组织灌注不足和静脉淤血引起的各种症状，故心力衰竭患儿使用洋地黄后如有效可出现心率减慢、呼吸改善、肝缩小、尿量增加等。

10、答案：B本题解析：根据上述所描述的表现为典型的瘢痕性幽门梗阻。

11、答案：A本题解析：猩红热病原菌是链球菌，治疗首选药物是青霉素。

12、答案：C本题解析：心室颤动心电图特征为：QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形态、频率、振幅高低各异；房性期前收缩心电图特征为：P波提早出现，形态与窦性P波不同，P-R间期～0.12秒，不完全代偿；心房颤动心电图特征为：窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350～600次/分。

13、答案：A本题解析：正常血小板是(100～300)*109/L，此患者的血小板为6*109/L，极易发生自发性脑出血，增加病人早期的死亡率，所以要紧急处理。

14、答案：D本题解析：肝性脑病的临床表现分为四期，一期为前驱期，表现为轻度性格改变和行为失常。故选D。

肝性脑病主要是由于氨代谢紊乱引起氨中毒，其中胃肠道是氨进入身体的主要门户。游离后的NH3有毒性，能通过血脑屏障。则相对无毒，不能透过血脑屏障。在酸性环境中，NH3转变为增多，从血液转至肠腔，随粪便排出。灌肠可清除肠内含氮物质。故选B。

15、答案：A本题解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。故选A。

16、答案：A本题解析：高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，最终可导致心力衰竭。

17、答案：B本题解析：髋关节脱位可导致股骨头坏死，切忌伤后3个月之内患肢负重，故选B。

18、答案：D本题解析：枸橼酸铋钾可形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障。此外，还具有抗幽门螺杆菌的作用。故本题选D。

19、答案：D本题解析：子痫患者要绝对卧床休息，避免刺激，防止抽搐。

20、答案：C本题解析：患者右侧腹股沟区出现可复性肿块5年，6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热。该患者出现绞窄时间较长，可能由于疝内容物发生感染，引起疝外被盖组织的急性炎症。故选E。

取平卧位，膝下垫软枕，使髋关节微屈，以降低腹股沟区切口张力和减少腹胫内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。故选B。

年老体弱、复发性病、绞窄性疝、巨大疝病的可推迟下术活动时间。故选C。

21、答案：B本题解析：法洛四联症患儿血液黏稠度高，又因发热、出汗、吐泻等原因，体液量减少，加重了血液浓缩，易形成血栓，因此要注意供给充足液体，必要时可静脉输液。

22、答案：A本题解析：重度妊高征经治疗症状不缓解并且出现羊水粪染，胎儿宫内窘迫为剖宫产的指征。

23、答案：A本题解析：急性胆囊炎时Murphy征阳性，当深压胆囊区嘱病人深吸气，可有触痛反应。

24、答案：D本题解析：使用中的紫外线灯管强度不应低于70μW／c㎡，强度一旦降低应及时更换灯管。

25、答案：B本题解析：【考点】子宫颈癌的辅助检查【精析】A妇科三合诊检查在生殖器官肿瘤、结核、内膜异位症、炎症检查时尤为重要。B宫颈刮片细胞学检查是目前筛查和早期发现宫颈癌的主要方法。C阴道镜检查可以观察子宫颈上皮及血管的变化，以诊断是否有病变，同时判定病灶之严重程度。D分段诊断性刮宫病理检查是早期确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法。E碘试验与阴道镜结合对可疑病变部位取多点活检送病理检查，以判断是否存在恶变。故10选B，11选D。【避错】本题考生应记住某些妇科检查项目针对某些疾病的特异性诊断。

26、答案：C本题解析：1.该患者为饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛.腹膜刺激征明显，肝浊音界消失，可能是胃肠道穿孔，通过X线立位腹平片有膈下游离气体即可明确病因。2.因患者并发了急性腹膜炎，为患者安置半卧位可减少毒性物质的吸收，有利于呼吸和防止膈下脓肿形成。

27、答案：C本题解析：病原体多由呼吸道入侵，少数经血行入肺，引起小支气管、肺泡、肺间质炎症。支气管因黏膜炎症使管腔狭窄甚至阻塞，造成通气障碍；肺泡炎症使肺泡壁充血、水肿，炎性细胞浸润、增厚，肺泡腔内充满炎症渗出物，经肺泡壁通道向周围组织蔓延，呈点、片状炎症灶，造成换气障碍。

28、答案：A本题解析：胎膜早破是羊水栓塞的必要条件之一。

29、答案：C本题解析：破伤风抗毒素对人体来说是一种蛋白质，具有抗原性，用药前应做过敏试验，曾用过破伤风抗毒素间隔超过1周者，如再使用须重新作过敏试验。作破伤风抗毒素过敏试验时，取其皮试液0.1ml含破伤风抗毒素15U作皮内试验。根据病历资料可知该患者破伤风抗毒素过敏试验结果为阳性，应采取破伤风抗毒素脱敏注射法，分多次注射，并逐渐增量，可以逐渐消耗体内已经产生的IgE，最终全部注入所需药量。

30、答案：C本题解析：心跳、呼吸骤停的诊断意识丧失，血压测不到，瞳孔散大，心音消失；心脏弱而缓慢的跳动，心电图有微弱波形是心电机械分离；心电机械分离是心跳、呼吸骤停的一种类型。

31、答案：A本题解析：共同参与型模式主要适用于患慢性病和受过良好教育的病人。

32、答案：A本题解析：研究表明羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者为长，且急变率低，为目前慢性期的首选化疗药物。

33、答案：B本题解析：暂无解析

34、答案：E本题解析：小儿上呼吸道感染护理措施：注意环境温度，预防闷热，保持室内温度18～22℃，湿度50%～60%，每日通风2次以上，保持室内空气清新。

35、答案：C本题解析：暂无解析

36、答案：B本题解析：目标的主语必须是护理对象或护理对象的一部分；目标必须现实、可行；目标是通过护理措施可达到的；一个目标只能包括一个行为动词；应让护理对象也参与目标的制定，可增强护理对象对自身健康的责任感。

37、答案：C本题解析：在未有药物敏感试验结果时，应选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗菌药，常用的是喹诺酮类或复方新诺明或氨基糖苷类药。

38、答案：D本题解析：脑栓塞颅外其他部位病变如风湿性心脏病、心肌梗死、骨折、人工气胸等均可形成栓子，随血流进入颅内动脉。当栓子直径与某血管直径相同时，则栓子堵塞此血管，使此动脉闭塞，产生脑缺血、脑软化，而引起偏瘫和意识障碍。该患者风心病伴二尖瓣狭窄，伴心房颤动5年，1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊，考虑心房血栓脱落，脑栓塞。

39、答案：A本题解析：上尿路结石主要表现是与活动有关的疼痛和血尿。结石活动或引起输尿管完全性梗阻时，可出现肾绞痛。肾绞痛的治疗以解痉止痛为主。

40、答案：C本题解析：以化疗为主，手术和放疗为辅。

41、答案：C本题解析：休息：注意休息，保证足够的睡眠；适当运动。饮食：限盐<6g/d，减少水、钠潴留，减轻心脏负荷；肥胖患者，限制每日摄入总热量。避免诱因：控制情绪，保持安静，大便通畅，保暖，避免突然改变体位，禁止长时间站立。

42、答案：B本题解析：暂无解析

43、答案：A本题解析：心力衰竭的临床指征：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释者；②呼吸困难，安静时呼吸＞60次/分；③肝脏肿大，超过肋缘下3cm以上；④心音明显低钝或出现奔马律；⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释者；⑥尿少和下肢水肿。故选A。

充血性心力衰竭患儿的护理措施中，输液时速度宜慢，一般每小时＜5ml/kg。故选C。

44、答案：B本题解析：截瘫长期卧床的病人，易发生压疮。因此需要保持床褥平整、保持皮肤清洁、应用气垫或分区充气床垫、定时翻身，每2～3小时1次，24小时不间断。

45、答案：B本题解析：葡萄胎术后常规避孕2年，宜选用安全套避孕方式。

46、答案：A本题解析：脑性瘫痪是自受孕开始至生后1个月内因非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。

注意力缺陷多动症是儿童期最为常见的一种心理行为障碍。主要病症是：注意力涣散或集中困难、活动量过多、自制力弱。根据病症优势，可以分为3型：注意力缺陷型、过动或冲动控制障碍严、混合型。

化脓性脑膜炎是由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。临床特点：①急性感染症状，如高热；②颅内高压，如剧烈头痛、喷射状呕吐、脑膜刺激征阳性；③感染性休克，除全身中毒症状外可出现精神极度萎靡、面色苍白、四肢冰冷，皮肤出现花纹，尿量减少，血压下降。

47、答案：D本题解析：外伤现场救治时，若怀疑有骨折存在，应原位妥善固定，避免搬运过程中引起继发损伤。若骨折端已戳出创口，不宜立即复位，以免将污物带进创口深处。

48、答案：C本题解析：暂无解析

49、答案：C本题解析：慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，由于反复多次小量失血，常使体内贮存铁耗竭。溃疡病出血、痔出血、月经过多、钩虫病等均可引起缺铁性贫血。小儿缺铁性贫血主要是由于需要量增加而摄入不足。

50、答案：A本题解析：暂无解析

51、答案：A本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：浅昏迷时，随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但强刺激，病人可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。深昏迷时，对各种刺激均无反应，各种反射消失，意识全部丧失。因此答案选C。

53、答案：A本题解析：腹腔镜检查引起的并发症有：腹膜外气肿、大出血、膈肌气肿、气栓、脏器损伤、感染。故选A。

54、答案：A本题解析：暂无解析

55、答案：D本题解析：产前检查从确诊早孕开始，妊娠28周前每4周检查一次，妊娠28周后每2周检查一次，妊娠36周后每周检查一次。凡属高危妊娠者，应酌情增加产前检查次数。

56、答案：A本题解析：毕Ⅱ式(Billroth)胃大部切除术，即胃大部切除后残胃与空肠吻合，十二指肠残端关闭。适用于各种胃、十二指肠溃疡，特别是十二指肠溃疡者。十二指肠溃疡切除困难时可行溃疡旷置。

57、答案：A本题解析：当出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、黄绿视、视力模糊、嗜睡、头晕等毒性反应时，应停用洋地黄制剂。每次应用洋地黄前应测量脉搏，必要时听心率，婴儿脉率小于90/min，年长儿小于70/min时需暂停用药并报告医生。

58、答案：A本题解析：甲亢时T、T增高，反馈抑制TSH，故TSH不受TRH兴奋；TRH给药后TSH增高可排除甲亢。

59、答案：D本题解析：小儿动作发育遵循一定的规律，粗动作发育过程可归纳为："二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。"（数字代表月龄）。

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：B本题解析：3个月以下唾液淀粉酶产生较少，6个月以下胰淀粉酶活性较低，故不宜早喂淀粉食物。

62、答案：C本题解析：肺癌的检查手段有：①支气管镜检查；②胸部X线检查；③CT扫描；④病理检查；⑤痰液细胞学检查；⑥磁共振成像检查(MRJ)；⑦活组织检查。其中胸部X线检查为最基本和常用的检查手段，大多数肺癌可以经胸部X线摄片和CT检查获得临床诊断。痰液脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法之一，源于较大支气管的中央型肺癌，表面脱落的癌细胞随痰咳出，若痰中找到癌细胞即可明确诊断。

63、答案：C本题解析：暂无解析

64、答案：A本题解析：月经期下腹痛是原发性痛经的主要症状。故选A。

65、答案：B本题解析：小儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400IU，从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁。

66、答案：C本题解析：因为医院获得性肺炎常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括绿脓杆菌、肺炎杆菌。

67、答案：E本题解析：呼吸衰竭者由于PaCO长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。因此对IⅠ型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量(1～2L/min)吸氧，维持PaO在60mmHg(8kPa)即可。

68、答案：C本题解析：宫腔镜检查一般选择月经干净5日内进行检查，因为此时子宫内膜薄，检查时不易出血，子宫镜下图像清晰。

69、答案：D本题解析：暂无解析

70、答案：E本题解析：口头医嘱执行完毕，护士应让医生及时补上书面医嘱。

71、答案：B本题解析：肱骨髁上骨折最常见的早期并发症是对肱动脉的损伤，由于该处骨折出血相对较少，很少导致休克、继发感染、脂肪栓塞发生。胫、腓骨干骨折时，小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室，骨折后出血增加室内压，引起疼痛、肿胀、麻木、苍白和感觉障碍，甚至导致肌肉缺血坏死，即骨筋膜室综合征。故选D。

由于石膏是硬性固定物，会影响固定肢体末端的血液循环和感觉等。若发现石膏内肢体有疼痛症状，应首先考虑是否石膏对肢体损伤或压迫过度，必要时要考虑去除石膏固定。若使用止疼剂，可能会掩盖病情，贻误治疗。故选B。

72、答案：E本题解析：暂无解析

73、答案：B本题解析：夏科(Charcot)三联症是急性胆管炎、胆管结石典型的表现。

74、答案：D本题解析：该患者头部外伤后出现典型的中间清醒期，现脉搏、呼吸减慢，一侧瞳孔散大，提示发生了急性硬脑膜外血肿和脑疝，应立即降低颅内压。故选D。

75、答案：E本题解析：1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°～30°。

76、答案：D本题解析：早期直肠癌主要表现为排便习惯的改变和便血。患者排便次数增加伴里急后重感，大便表面带血及黏液。故选D。

77、答案：E本题解析：再生障碍性贫血网织红细胞绝对值低于正常，溶血性贫血网织红细胞明显增加，缺铁性贫血网织红细胞正常或轻度增高，其他几项网织红细胞变化不明显。故本题选E。

78、答案：E本题解析：因宫缩过强，产程进展过快，软产道未经充分的扩张，新生儿为巨大儿等原因可导致软产道损伤。

79、答案：C本题解析：暂无解析

80、答案：C本题解析：绒毛膜癌的病理特点为增生的滋养细胞大片地侵犯子宫肌层及血管，并常伴有远处转移。显微镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不规则增生，增生与分化不良的滋养细胞，排列成片状，侵入子宫内膜和肌层，并伴有大量出血和坏死，绒毛结构消失。因此答案选C。

81、答案：D本题解析：该患者系胆石症引起的急性梗阻性化脓性胆管炎，应在抗休克同时，进行手术解除胆道梗阻，否则可发生多脏器功能障碍或衰竭、死亡。

82、答案：D本题解析：原发性静脉曲张病因：下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良、长期从事负重工作使腹压增高，或长时间站立工作，造成下肢静脉