社区与社区健康

社区与社区健康一、社区健康服务体系构建（一）服务网络优化。各单位主要负责人是第一责任人。完善社区卫生服务中心、服务站布局，确保服务半径不超过1公里。2023年底前，实现社区卫生服务覆盖率达到95%以上。明确基层医疗卫生机构功能定位，重点加强慢性病管理、家庭医生签约服务能力建设。1.制定社区卫生服务标准体系，涵盖服务流程、质量控制、考核评价等环节2.建立社区卫生服务信息平台，实现居民健康档案电子化管理3.每年开展社区卫生服务能力培训不少于200场次（二）资源配置整合。各街道党工委书记是直接责任人。统筹社区卫生资源，推动优质医疗资源下沉。2024年6月前，建立社区卫生服务资源调配机制。整合社区健康服务站、药店等资源，形成服务合力。1.明确社区卫生服务资源配置标准，按服务人口每千人配备2名合格医师2.建立社区卫生服务人才引进激励机制，对引进人才给予专项补贴3.推行社区卫生服务政府购买服务模式，重点支持基本公共卫生服务二、社区健康管理模式创新（一）家庭医生签约。各社区卫生服务中心主任是第一责任人。推进家庭医生签约服务，重点人群签约率达到75%以上。2023年12月前，建立家庭医生签约服务团队。1.制定家庭医生签约服务规范，明确服务内容、服务标准2.建立家庭医生签约服务考核机制，将签约服务情况纳入年度考核3.开发家庭医生签约服务APP，实现线上预约、健康管理（二）慢病管理。各社区卫生服务中心分管主任是直接责任人。建立社区慢病管理机制，重点慢病患者管理率达到90%以上。2024年3月前，建立社区慢病管理信息系统。1.制定社区慢病管理标准，涵盖筛查、干预、随访等环节2.建立社区慢病管理团队，每名医师负责不超过200名慢病患者3.每季度开展社区慢病管理质量评估，及时发现问题三、社区健康文化建设（一）健康教育。各社区卫生服务中心健康教育科科长是第一责任人。加强社区健康教育，居民健康素养水平提升至20%以上。2023年9月前，建立社区健康教育网络。1.每月开展健康讲座，内容涵盖慢性病防治、急救知识等2.建立社区健康教育基地，定期组织居民参观学习3.开发社区健康教育手册，发放给每户居民（二）健康促进。各街道办事处分管副主任是直接责任人。开展社区健康促进活动，重点场所健康促进覆盖率达到100%。2024年1月前，建立社区健康促进工作机制。1.制定社区健康促进方案，明确活动主题、活动内容2.建立社区健康促进志愿者队伍，每社区不少于20人3.每年开展社区健康促进月活动，营造浓厚氛围四、社区健康保障机制完善（一）资金投入。各街道办事处主任是第一责任人。加大社区健康资金投入，确保社区卫生服务经费逐年增长。2023年预算中，社区卫生服务经费占比不低于财政支出的5%。1.建立社区卫生服务经费保障机制，确保基本公共卫生服务经费到位2.探索社区卫生服务多元化筹资渠道，鼓励社会力量参与3.建立社区卫生服务经费使用监管制度，确保资金专款专用（二）人才队伍。各社区卫生服务中心院长是第一责任人。加强社区卫生服务人才队伍建设，每名社区卫生服务人员每年接受继续教育不少于20学时。2023年底前，建立社区卫生服务人才梯队。1.制定社区卫生服务人才培养计划，重点培养全科医生2.建立社区卫生服务人才激励机制，提高人才待遇3.推行社区卫生服务人员职称评定倾斜政策，鼓励人才成长五、社区健康服务能力提升（一）技术支撑。各社区卫生服务中心分管主任是直接责任人。加强社区卫生服务技术支撑，重点引进远程医疗、智能健康监测等技术。2024年4月前，建立社区卫生服务技术支撑体系。1.建设社区卫生服务远程医疗平台，实现与上级医院远程会诊2.配备智能健康监测设备，对重点人群进行实时监测3.建立社区卫生服务技术创新机制，鼓励技术引进与开发（二）服务协作。各街道办事处主任是第一责任人。加强社区卫生服务协作，建立与上级医院、其他社区卫生机构的协作机制。2023年12月前，建立社区卫生服务协作网络。1.建立社区卫生服务双向转诊机制，明确转诊标准和流程2.定期开展社区卫生服务交流活动，分享先进经验3.建立社区卫生服务信息共享平台，实现资源共享六、社区健康服务监督评估（一）监督机制。各街道办事处纪检委员是直接责任人。建立社区健康服务监督机制，定期开展监督检查。每季度组织一次社区健康服务专项检查，及时发现问题。1.制定社区健康服务监督方案，明确监督内容、监督标准2.建立社区健康服务监督队伍，由街道干部、社区工作者、居民代表组成3.对监督发现的问题建立台账，实行销号管理（二）评估体系。各社区卫生服务中心院长是第一责任人。建立社区健康服务评估体系，将评估结果与绩效挂钩。每年开展一次社区健康服务评估，评估结果作为绩效评定的主要依据。1.制定社区健康服务评估标准，涵盖服务数量、服务质量、居民满意度等指标2.建立社区健康服务评估结果运用机制，与绩效工资、评优评先挂钩3.对评估中发现的问题进行整改，形成持续改进机制七、社区健康服务附则本方案自印发之日起实施，各街道、各社区卫生服务机构要结合实际，制