(2026版)《分级护理制度》考试试题及答案

(2026版)《分级护理制度》考试试题及答案1.单项选择题（共20题，每题1分，满分20分）1.12026版《分级护理制度》中，分级护理的核心划分依据不包括（）A.患者病情严重程度B.生活自理能力C.专科护理需求D.患者家庭经济状况1.2下列属于2026版新增的特级护理适用人群的是（）A.重症监护病房住院患者B.建立体外膜肺氧合（ECMO）支持治疗的患者C.使用有创呼吸机辅助呼吸的患者D.复杂脊柱大手术后的患者1.32026版《分级护理制度》规定，特级护理患者的生命体征监测频次为（）A.每15-30分钟一次B.每1小时一次C.每2小时一次D.每3小时一次1.42025版Barthel指数评定量表的总分为（）A.100分B.120分C.150分D.80分1.5下列属于居家一级护理服务频次的是（）A.每周上门至少1次B.每周上门至少3次C.每两周上门至少1次D.每月上门至少1次1.62026版分级护理制度中，三级护理患者的巡视频次为（）A.每1小时一次B.每2小时一次C.每3小时一次D.每日一次1.7安宁疗护终末期需全面监护的患者，应划分为哪一级护理（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理1.8下列哪项不属于2026版一级护理的护理要点（）A.每1小时巡视患者，观察病情变化B.准确测量出入量C.协助患者进行日常活动D.提供健康指导1.92026版《分级护理制度》中，下列哪类患者不属于一级护理范畴（）A.生活完全不能自理且病情不稳定的患者B.病情趋向稳定的重症患者C.生活部分自理，病情稳定的老年患者D.手术后需严格卧床的患者1.10建立主动脉内球囊反搏（IABP）治疗的患者，应划分为哪一级护理（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理1.112026版居家分级护理制度中，居家三级护理的服务频次为（）A.每周上门至少1次B.每两周上门至少1次C.每月上门至少1次D.每三周上门至少1次1.12下列哪项属于2026版二级护理的适用人群（）A.病情稳定，生活部分自理的慢性病患者B.生活完全不能自理的重症患者C.病情危重，需随时抢救的患者D.手术后需严格卧床的患者1.132026版《分级护理制度》规定，护理记录的电子上传需（）A.仅由责任护士签名即可B.由责任护士和护士长双人核对签名C.由医生和护士双人核对签名D.无需核对签名1.142025版Barthel指数评定量表中，认知功能评估的分值为（）A.10分B.20分C.30分D.40分1.15下列哪项不属于2026版分级护理制度中专科护理需求的范畴（）A.神经外科术后护理B.心血管内科介入术后护理C.患者的饮食偏好D.安宁疗护护理1.162026版分级护理制度中，弹性调整巡视频次的依据是（）A.护士的工作量B.患者的病情波动C.家属的要求D.医院的规定1.17下列哪项属于2026版三级护理的适用人群（）A.病情稳定，生活完全自理的患者B.病情趋向稳定的重症患者C.手术后需严格卧床的患者D.生活部分自理，病情随时变化的患者1.182026版《分级护理制度》中，特级护理患者的基础护理要求包括（）A.每日完成口腔护理1次B.每2小时翻身拍背一次C.无需进行压疮护理D.仅需协助患者进食1.19居家二级护理的服务对象是（）A.生活完全不能自理的患者B.生活部分自理，病情稳定的患者C.生活完全自理，病情稳定的患者D.病情危重的患者1.202026版《分级护理制度》正式实施的时间是（）A.2025年1月1日B.2026年1月1日C.2027年1月1日D.2028年1月1日单项选择题答案1.1答案：D。解析：2026版《分级护理制度》明确分级护理依据为患者病情严重程度、生活自理能力、专科护理需求及社会支持状况，未将家庭经济状况纳入划分标准，故D选项错误。1.2答案：B。解析：A、C、D选项均为2017版《分级护理制度》已规定的特级护理适用人群，2026版新增了建立ECMO、IABP支持治疗、严重创伤合并多器官功能障碍、安宁疗护终末期需全面监护等四类特级护理适用人群，故B选项正确。1.3答案：A。解析：2026版规定特级护理需专人24小时严密监护，每15-30分钟监测并记录一次生命体征，故A选项正确。1.4答案：B。解析：2025版Barthel指数评定量表总分调整为120分，较2017版增加了20分的认知功能评估维度，故B选项正确。1.5答案：B。解析：2026版居家分级护理制度规定，居家一级护理每周上门至少3次，故B选项正确。1.6答案：C。解析：2026版规定三级护理患者的巡视频次为每3小时一次，每日记录生命体征至少2次，故C选项正确。1.7答案：A。解析：2026版新增安宁疗护终末期需全面监护的患者为特级护理适用人群，故A选项正确。1.8答案：B。解析：准确测量出入量为特级护理的核心要点，一级护理无需常规测量出入量，除非医嘱有特殊要求，故B选项不属于一级护理要点。1.9答案：C。解析：生活部分自理且病情稳定的患者属于二级护理范畴，一级护理适用于病情随时可能变化的患者，故C选项不属于一级护理范畴。1.10答案：A。解析：2026版新增建立主动脉内球囊反搏（IABP）治疗的患者为特级护理适用人群，故A选项正确。1.11答案：B。解析：2026版规定居家三级护理的服务频次为每两周上门至少1次，故B选项正确。1.12答案：A。解析：病情稳定、生活部分自理的慢性病患者属于二级护理范畴，B选项属于一级护理，C选项属于特级护理，D选项属于一级护理，故A选项正确。1.13答案：B。解析：2026版明确要求电子护理记录需由责任护士和护士长双人核对签名，并同步上传分级护理标识，故B选项正确。1.14答案：B。解析：2025版Barthel指数评定量表中，认知功能评估（定向力、记忆力、注意力）的分值为20分，故B选项正确。1.15答案：C。解析：患者的饮食偏好不属于专科护理需求范畴，专科护理需求包括神经外科、心血管内科、安宁疗护等专科的特定护理要求，故C选项正确。1.16答案：B。解析：2026版规定可根据患者的病情波动弹性调整巡视频次，故B选项正确。1.17答案：A。解析：病情稳定、生活完全自理的患者属于三级护理范畴，B、D选项属于一级护理，C选项属于一级护理，故A选项正确。1.18答案：B。解析：特级护理患者需每2小时翻身拍背一次，预防压疮和肺部感染，每日口腔护理至少2次，故B选项正确。1.19答案：B。解析：居家二级护理的服务对象为生活部分自理、病情稳定的患者，A选项属于居家一级护理，C选项属于居家三级护理，D选项属于特级或居家一级护理，故B选项正确。1.20答案：B。解析：2026版《分级护理制度》于2026年1月1日正式实施，故B选项正确。2.多项选择题（共10题，每题2分，满分20分，多选、少选、错选均不得分）2.1下列属于2026版一级护理适用人群的有（）A.病情趋向稳定的重症肺炎患者B.髋关节置换术后需严格卧床的患者C.老年痴呆伴认知障碍且有走失风险的患者D.规律血液透析病情稳定但需完全协助生活的80岁老年患者2.22026版《分级护理制度》中，二级护理患者的护理要点包括（）A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.协助患者进行日常活动，如洗漱、进食等D.提供健康指导，包括饮食、运动、用药等方面2.3下列属于2026版特级护理适用人群的有（）A.严重创伤合并多器官功能障碍的患者B.安宁疗护终末期需全面监护的患者C.使用呼吸机辅助呼吸并需严密监护的患者D.建立CRRT支持治疗的患者2.42025版Barthel指数评定量表的评估维度包括（）A.日常生活活动能力B.认知功能C.社会支持度D.经济状况2.52026版居家分级护理制度中，居家护理的等级包括（）A.居家特级护理B.居家一级护理C.居家二级护理D.居家三级护理2.6下列属于2026版分级护理制度中安全防护措施的有（）A.使用约束带防止患者自行拔管B.加床栏防止坠床C.对有走失风险的患者实施定位追踪D.每日更换所有管路2.72026版《分级护理制度》规定，护理记录的内容应包括（）A.巡视时间B.病情变化C.护理措施实施情况D.患者反应2.8下列属于2026版新增的分级护理细化人群的有（）A.老年痴呆伴认知障碍且有走失风险的患者B.规律血液透析病情稳定但需协助生活的老年患者C.建立ECMO支持治疗的患者D.严重创伤合并多器官功能障碍的患者2.92026版分级护理制度中，弹性调整巡视频次的情况包括（）A.患者病情突然加重B.患者进行特殊治疗期间C.护士工作量较大时D.家属提出要求时2.10下列属于2026版《分级护理制度》中专科护理需求的有（）A.神经外科术后颅内压监测护理B.心血管内科介入术后抗凝护理C.呼吸科呼吸机辅助呼吸护理D.肿瘤科化疗药物输注护理多项选择题答案2.1答案：ABCD。解析：2026版一级护理适用人群包括病情趋向稳定的重症患者、手术后或治疗期间需严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理且病情随时可能变化的患者，同时新增了老年痴呆伴认知障碍有走失风险、规律血液透析需协助生活的老年患者等细化人群，故ABCD均正确。2.2答案：ABCD。解析：2026版二级护理核心要点包括每2小时巡视患者、测量生命体征、协助日常活动、实施基础护理、提供健康指导等，ABCD均符合要求。2.3答案：ABCD。解析：2026版特级护理适用人群包括病情危重需抢救的患者、重症监护患者、复杂或大手术后的患者、使用呼吸机辅助呼吸的患者、建立CRRT支持治疗的患者、建立ECMO或IABP支持治疗的患者、严重创伤合并多器官功能障碍的患者、安宁疗护终末期需全面监护的患者等，故ABCD均正确。2.4答案：AB。解析：2025版Barthel指数评定量表的评估维度包括日常生活活动能力（10项，每项10分，共100分）和认知功能（20分），社会支持度和经济状况不属于评估维度，故AB正确。2.5答案：BCD。解析：2026版居家分级护理制度将居家护理划分为居家一级、二级、三级三个等级，未设置居家特级护理，故BCD正确。2.6答案：ABC。解析：2026版规定的安全防护措施包括使用约束带、加床栏、对有走失风险的患者实施定位追踪等，管路更换需根据医嘱和管路类型进行，并非每日更换所有管路，故ABC正确，D错误。2.7答案：ABCD。解析：2026版明确要求护理记录需包含巡视时间、病情变化、护理措施实施情况及患者反应，确保记录完整准确，故ABCD均正确。2.8答案：AB。解析：AB选项为2026版新增的一级护理细化人群，CD选项为2026版新增的特级护理适用人群，均属于新增内容，故AB正确。2.9答案：AB。解析：2026版规定，当患者病情突然加重或进行特殊治疗期间，可弹性调整巡视频次，护士工作量和家属要求不属于弹性调整的依据，故AB正确。2.10答案：ABCD。解析：ABCD均属于专科护理需求范畴，分别对应神经外科、心血管内科、呼吸科、肿瘤科的专科护理要求，故均正确。3.判断题（共10题，每题1分，满分10分，正确打√，错误打×并说明正确内容）3.12026版分级护理制度中，一级护理患者需每30分钟巡视一次（）3.2居家一级护理的服务频次为每周上门至少1次（）3.32026版《分级护理制度》规定，三级护理患者无需测量生命体征（）3.4安宁疗护患者无论病情如何，均划分为一级护理（）3.52025版Barthel指数评分<30分为完全不能自理（）3.62026版分级护理制度中，二级护理患者的生命体征监测频次为每4小时一次（）3.7电子护理记录无需双人核对签名（）3.8居家三级护理的服务对象为生活完全自理的患者（）3.9建立CRRT支持治疗的患者属于一级护理范畴（）3.102026版《分级护理制度》取消了原有分级护理的等级划分（）判断题答案3.1答案：×。2026版分级护理制度规定，一级护理患者的巡视频次为每1小时一次，特级护理为每15-30分钟监测一次生命体征。3.2答案：×。2026版居家分级护理制度规定，居家一级护理的服务频次为每周上门至少3次，居家二级护理为每周至少1次。3.3答案：×。2026版规定三级护理患者需每日记录生命体征至少2次，并非无需测量。3.4答案：×。2026版规定，安宁疗护终末期需全面监护的患者划分为特级护理，而非一级护理。3.5答案：√。2025版Barthel指数评分<30分为完全不能自理，30-59分为大部分不能自理，60-89分为部分自理，≥90分为完全自理。3.6答案：√。2026版规定二级护理患者每4小时测量一次生命体征，符合题目描述。3.7答案：×。2026版明确要求电子护理记录需由责任护士和护士长双人核对签名，并同步上传分级护理标识。3.8答案：√。2026版居家三级护理的服务对象为生活完全自理、病情稳定的患者，符合题目描述。3.9答案：×。2026版规定建立CRRT支持治疗的患者属于特级护理范畴，而非一级护理。3.10答案：×。2026版《分级护理制度》保留了特级、一级、二级、三级护理的原有等级划分，仅新增了居家分级护理场景并细化了部分标准。4.简答题（共4题，每题7.5分，满分30分）4.1简述2026版《分级护理制度》中特级护理的核心护理要点。4.2简述2026版《分级护理制度》相较于2017版的主要更新内容。4.3写出2026版一级护理患者的护理要点。4.4简述2026版居家分级护理制度中各等级的服务频次。简答题答案4.1答案要点：（1）专人24小时严密监护患者病情变化，每15-30分钟监测并记录一次生命体征、意识状态、末梢循环等情况；（2）严格按照医嘱实施治疗、给药措施，确保治疗准确及时，观察药物疗效及不良反应；（3）准确记录患者出入量，根据病情需要监测电解质、血气分析等实验室指标；（4）正确实施基础护理和专科护理，包括口腔护理、压疮预防与护理、气道护理、管路护理等，落实安全防护措施，防止坠床、跌倒、管路滑脱等不良事件发生；（5）保持患者舒适与功能位置，协助完成日常生活活动，满足患者基本需求；（6）与患者及家属进行有效沟通，提供心理支持与健康指导，缓解患者及家属的焦虑情绪；（7）规范完成电子护理记录，同步上传特级护理标识，每30分钟更新一次病情记录，确保记录完整准确。4.2答案要点：（1）新增居家分级护理场景，明确居家护理的等级划分、服务频次及服务内容，填补了居家护理的制度空白；（2）细化特级护理适用人群，新增建立ECMO、IABP支持治疗、严重创伤合并多器官功能障碍、安宁疗护终末期需全面监护等四类适用人群，覆盖了更多危重患者场景；（3）优化巡视及生命体征监测频次，根据护理等级调整监测间隔，新增弹性调整机制，可根据患者病情波动调整巡视周期，提高护理的针对性；（4）更新生活自理能力评估工具，采用2025版Barthel指数评定量表，新增认知功能评估维度，总分调整为120分，使评估结果更全面准确；（5）明确护理记录的信息化要求，规定电子护理记录需同步上传分级护理标识，由责任护士和护士长双人核对签名，提升了护理记录的规范性和可追溯性；（6）新增专科护理需求维度，将神经外科、心血管内科、安宁疗护等专科患者的分级护理标准纳入制度范畴，细化了专科护理的要求；（7）调整了部分护理等级的适用人群，如将规律血液透析病情稳定但需协助生活的老年患者纳入一级护理范畴，优化了护理资源的分配。4.3答案要点：（1）每1小时巡视患者，观察患者病情变化，监测生命体征；（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（3）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（4）协助患者进行日常活动，如洗漱、进食、翻身等，保持患者舒适；（5）与患者及家属进行沟通，提供健康指导，了解患者需求；（6）规范完成电子护理记录，同步上传一级护理标识，每2小时更新一次病情记录。4.4答案要点：2026版居家分级护理制度中各等级的服务频次为：（1）居家一级护理：每周上门服务至少3次，每次服务时长不少于1小时；（2）居家二级护理：每周上门服务至少1次，每次服务时长不少于40分钟；（3）居家三级护理：每两周上门服务至少1次，每次服务时长不少于30分钟。5.案例分析题（共2题，每题10分，满分20分）5.1患者王某，男，72岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，行急诊PCI术，术后建立ECMO支持治疗，带有中心静脉导管、动脉鞘管、引流管各1根，神志清楚，2025版Barthel指数评分25分，需完全依赖他人协助生活。请回答以下问题：（1）该患者应划分为哪一级护理？请说明依据。（2）写出该患者的核心护理措施。5.2患者李某，女，85岁，阿尔茨海默病晚期，生活完全不能自理，2025版Barthel指数评分22分，伴Ⅱ期压疮（骶尾部），家属为独生女，需上班无法提供24小时护理，申请居家护理服务。请回答以下问题：（1）该患者居家护理应划分为哪一级别？请说明依据。（2）列出该患者居家护理的具体服务内容。案例分析题答案5.1答案要点：（1）该患者应划分为特级护理。依据：2026版《分级护理制度》明确规定，建立体外膜肺氧合（ECMO）支持治疗的患者属于特级护理适用人群；同时患者行急诊PCI术后，带有多种管路，生活完全不能自理，病情危重，符合特级护理的划分标准。（2）核心护理措施：①专人24小时严密监护，每15-30分钟记录有创动脉血压、中心静脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等生命体征，以及意识状态、末梢循环情况；②严格执行无菌操作，妥善固定中心静脉导管、动脉鞘管、引流管等各类管路，每日评估管路通畅性及固定情况，防止管路滑脱、感染，每日更换引流袋，按照医嘱更换敷料；③准确记录患者出入量，每小时监测尿量，根据医嘱调整输液速度和药物输注剂量；④实施基础护理：每日完成口腔护理2次，