2025年医院中医科岗招聘笔试题目（附答案）

2025年医院中医科岗招聘笔试题目（附答案）第一部分单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.下列各项中，属于中医学“证”范畴的是A.恶寒发热B.头痛欲裂C.肝郁气滞D.普通感冒2.按照五行生克规律，心的“所不胜”之脏是A.肝B.肺C.脾D.肾3.六淫邪气中，最易导致疮疡肿毒的是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.火邪4.舌绛少苔或无苔，多属下列哪一证型的典型表现A.湿遏热伏B.热入营血C.阴虚火旺D.痰热内蕴5.结脉、代脉、促脉的共同脉象特征是A.脉来较数B.脉来缓慢C.止无定数D.脉来时止6.下列药物中，既能疏散风热，又能疏肝解郁的是A.桑叶B.菊花C.柴胡D.葛根7.下列配伍组合中，属于“十八反”禁忌的是A.陈皮配半夏B.石膏配牛膝C.乌头配贝母D.丁香配郁金8.银翘散的功用是A.辛凉透表，清热解毒B.疏风清热，宣肺止咳C.辛凉宣泄，清肺平喘D.益气解表，理气化痰9.六味地黄丸的组成药物中不含有的是A.泽泻B.山茱萸C.茯苓D.麦冬10.气虚感冒的首选治疗方剂是A.荆防败毒散B.银翘散C.新加香薷饮D.参苏饮11.咳嗽风燥伤肺证的治法是A.疏风清肺，润燥止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.燥湿化痰，理气止咳D.清热肃肺，豁痰止咳12.胸痹寒凝心脉证的首选治疗方剂是A.柴胡疏肝散B.瓜蒌薤白白酒汤C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D.天王补心丹13.痛经气滞血瘀证的首选治疗方剂是A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.温经汤D.圣愈汤14.小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的首选治疗方剂是A.华盖散B.麻杏石甘汤合银翘散C.五虎汤D.人参五味子汤15.下列穴位中，不属于周围性面瘫急性期治疗主穴的是A.阳白B.四白C.合谷D.太冲16.中医科接触完整皮肤的重复使用器具（如火罐、普通艾灸盒），需达到的消毒水平是A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌17.下列不符合首诊负责制要求的是A.首诊医师对就诊患者的检查、诊断、治疗、转诊等工作负责B.对于急危重症患者，首诊医师必须先抢救，不得推诿C.患者确诊为其他专科疾病时，首诊医师可直接让患者自行前往专科就诊D.首诊医师需按要求完善相关病历记录18.下列情形中，不属于艾灸禁忌症的是A.实热证B.阴虚发热C.孕妇腰骶部D.风寒感冒19.《黄帝内经》提出“正气存内，邪不可干”，体现的中医防治原则是A.未病先防B.既病防变C.扶正祛邪D.标本兼治20.中医科接诊老年患者时，下列沟通方式不恰当的是A.语速放缓，重点内容重复强调B.全部使用专业术语告知病情，避免家属误解C.详细告知中药煎服方法、饮食禁忌D.对于患者的疑问耐心解答，避免不耐烦情绪第二部分多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列各项中，属于肺生理功能的有A.主气司呼吸B.主统血C.主行水D.朝百脉，主治节2.中医望面色中，黑色的主病包括A.寒证B.血瘀C.水饮D.脾虚3.下列药物中，具有安胎功效的有A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.艾叶4.下列方剂中，属于温下剂范畴的有A.大承气汤B.大黄附子汤C.温脾汤D.麻子仁丸5.下列各项中，属于中风中经络常见证型的有A.风痰入络证B.风阳上扰证C.阴虚风动证D.痰热腑实证6.下列各项中，属于中医外治法范畴的有A.拔罐B.艾灸C.中药熏洗D.穴位贴敷7.关于中药煎服的注意事项，下列说法正确的有A.解表药宜武火快煎，减少有效成分挥发B.滋补药宜文火久煎，促进有效成分溶出C.安神药宜睡前30分钟到1小时服用D.对胃肠有刺激性的药物宜饭后服用8.下列穴位中，属于落枕治疗常用主穴的有A.外劳宫B.天柱C.阿是穴D.后溪9.下列符合中医病历书写要求的有A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范B.门诊病历应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征、必要的阴性体征、诊断及处理意见等内容C.中医诊断应当明确病名和证型D.出现书写错误时，可使用刮、粘、涂等方式掩盖或去除原有字迹10.下列属于中医科医师执业必须遵守的规定的有A.应当如实告知患者病情、医疗措施、医疗风险等情况，避免过度告知引发患者恐慌B.开展中医适宜技术应当严格遵守操作规范，严格把握适应症和禁忌症C.如需使用西药，应当符合西药临床应用的相关规定D.不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件第三部分判断题（共10题，每题1分，共10分。正确选√，错误选×）1.称脾为“后天之本，气血生化之源”，核心依据是脾主运化水谷的生理功能。2.脉象“轻取即得，重按稍减而不空”是浮脉的典型特征。3.中药“十九畏”中，人参畏五灵脂。4.四物汤的组成为当归、白芍、熟地黄、白术。5.消渴病的基本病机是阴虚燥热，以阴虚为本，燥热为标。6.月经先期的诊断标准为月经周期提前7天以上，甚至10余日一行，连续2个周期以上。7.合谷穴的定位为手背，第2掌骨桡侧的中点处。8.中药“七情”配伍中，相畏、相杀配伍可以降低或消除药物的毒副作用，临床使用毒性药物时宜优先选用。9.对于急性胸痛疑似急性心梗的患者，中医科首诊医师可先给予活血化瘀中药口服，等待心内科医师会诊后再处理。10.中医“治未病”理论包括未病先防、既病防变、瘥后防复三个核心层面。第四部分简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述中医望舌的主要内容及临床意义。2.简述风寒感冒与风热感冒的鉴别要点。3.简述中药汤剂的5种特殊煎法，并各举1例说明。4.简述新型冠状病毒感染恢复期的4种常见中医证型及对应治法。第五部分病案分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者张某，男，62岁，2025年3月12日就诊。主诉：反复咳嗽咳痰10年，加重伴胸闷3天。现病史：患者10年来每于受凉后出现咳嗽咳痰，每年发作累计超过3个月，秋冬季节易发。3天前受凉后咳嗽加重，咳声重浊，痰白稠厚量多，晨起咳甚，伴胸闷脘痞，纳差，倦怠乏力，大便溏，舌质淡，苔白腻，脉濡滑。既往史：无高血压、糖尿病病史，无药物过敏史。辅助检查：胸片提示双肺纹理增粗紊乱，未见明显斑片影。血常规未见明显异常。要求：写出（1）中医诊断（病名+证型，3分）；（2）辨证分析（5分）；（3）治法（2分）；（4）代表方剂（2分）；（5）药物组成（3分，标注常用剂量及特殊煎法）。2.患者李某，女，48岁，2025年4月5日就诊。主诉：反复烘热汗出1年，加重伴失眠2个月。现病史：患者1年前无明显诱因出现月经紊乱，周期延长至2-3个月一行，经量减少，同时反复出现阵发性烘热汗出，每日发作5-6次，伴烦躁易怒，头晕耳鸣，腰膝酸软，口干咽燥。近2个月上述症状加重，夜间潮热盗汗明显，伴失眠多梦，五心烦热，舌红少苔，脉细数。既往史：无器质性疾病史，无药物过敏史。辅助检查：性激素六项提示FSH42IU/L，雌二醇18pmol/L，提示卵巢功能衰退。要求：写出（1）中医诊断（病名+证型，3分）；（2）辨证分析（5分）；（3）治法（2分）；（4）代表方剂（2分）；（5）药物组成（3分，标注常用剂量及特殊煎法）。参考答案及解析第一部分单项选择题1.答案：C。解析：“证”是对疾病某一阶段病理本质的概括，肝郁气滞是对肝失疏泄、气机郁滞病理阶段的概括，属于证的范畴；恶寒发热、头痛欲裂属于症状，普通感冒属于病名。2.答案：D。解析：五行生克中，“所不胜”指克制自身的脏，心属火，水克火，肾属水，故心的所不胜为肾。3.答案：D。解析：火邪易入血分，聚于局部，腐蚀血肉，发为疮疡肿毒。4.答案：C。解析：热入营血多表现为舌绛有苔，阴虚火旺则舌绛少苔或无苔。5.答案：D。解析：结脉为缓而时止、止无定数，代脉为脉来时止、止有定数，促脉为数而时止、止无定数，三者共同特征为脉来时止。6.答案：C。解析：柴胡功效为疏散退热、疏肝解郁、升举阳气。7.答案：C。解析：十八反内容为“半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”，乌头配贝母属于十八反禁忌；丁香配郁金属于十九畏禁忌。8.答案：A。解析：B为桑菊饮功效，C为麻杏石甘汤功效。9.答案：D。解析：六味地黄丸组成为熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻，不含麦冬。10.答案：D。解析：荆防败毒散用于风寒感冒，银翘散用于风热感冒，新加香薷饮用于暑湿感冒。11.答案：A。12.答案：C。解析：瓜蒌薤白白酒汤用于胸痹寒凝心脉轻症，重症首选枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。13.答案：A。解析：少腹逐瘀汤用于痛经寒凝血瘀证。14.答案：B。解析：华盖散用于肺炎喘嗽风寒闭肺证。15.答案：D。解析：太冲为面瘫辨证配穴（肝阳上亢、风热侵袭证可配用），不属于主穴。16.答案：B。解析：中水平消毒可杀灭除芽孢外的所有病原微生物，适用于接触完整皮肤的诊疗器具。17.答案：C。解析：首诊医师需对接接诊科室，引导患者转诊，急危重症患者需先抢救再转诊，不得要求患者自行前往专科。18.答案：D。解析：艾灸可散寒解表，可用于风寒感冒治疗。19.答案：C。解析：“正气存内，邪不可干”强调扶助正气以抵御邪气，属于扶正祛邪原则的核心体现。20.答案：B。解析：接诊老年患者需使用通俗易懂的语言告知病情，避免使用专业术语造成误解。第二部分多项选择题1.答案：ACD。解析：主统血为脾的生理功能。2.答案：ABC。解析：脾虚为黄色主病。3.答案：ABCD。解析：紫苏理气安胎，黄芩清热安胎，桑寄生补肝肾安胎，艾叶温经安胎。4.答案：BC。解析：大承气汤为寒下剂，麻子仁丸为润下剂。5.答案：ABCD。6.答案：ABCD。7.答案：ABCD。8.答案：ABCD。解析：落枕主穴为外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟，四个选项均为主穴。9.答案：ABC。解析：病历书写错误时需用双线划在错字上，注明修改时间及修改人签名，不得用刮、粘、涂等方式掩盖原有字迹。10.答案：ABCD。第三部分判断题1.答案：√。解析：脾运化水谷精微，是气血生成的物质基础，故为后天之本。2.答案：√。3.答案：√。解析：十九畏明确“人参最怕五灵脂”。4.答案：×。解析：四物汤组成为当归、白芍、熟地黄、川芎，不含白术。5.答案：√。6.答案：×。解析：月经先期需连续3个周期以上提前7天方可诊断。7.答案：√。8.答案：√。解析：相畏指一种药物的毒副作用可被另一种药物抑制，相杀指一种药物可消除另一种药物的毒副作用，二者均适合毒性药物配伍使用。9.答案：×。解析：疑似急性心梗的急危重症患者需立即启动胸痛中心流程，完善心电图、心肌酶等检查，优先抢救，不得仅给予中药等待会诊。10.答案：√。第四部分简答题1.答案：望舌分为望舌质、望舌苔两部分。（1）望舌质：包括望舌神（判断正气盛衰、预后好坏）、舌色（淡白舌主气血两虚、寒证；红舌主热证；绛舌主热入营血、阴虚火旺；紫舌主血瘀、寒热证）、舌形（老嫩辨虚实，胖大舌主水湿痰饮，齿痕舌主脾虚湿盛等）、舌态（强硬舌主热入心包、风痰阻络，歪斜舌主中风等）。（2）望舌苔：包括望苔质（厚薄辨病位深浅，润燥辨津液盈亏，腐腻辨痰饮水湿食积等）、苔色（白苔主表证、寒证，黄苔主热证，灰黑苔主寒极或热极）。临床意义：舌象可客观反映脏腑功能、病邪性质、病位深浅、病情进退，是中医辨证的核心依据之一，可指导用药、判断预后。2.答案：（1）病因：风寒感冒为风寒束表，卫阳被郁；风热感冒为风热犯表，肺失清肃。（2）症状：风寒感冒恶寒重、发热轻，流清涕、咳白稀痰，咽痒无红肿，无汗、头身痛，舌淡红苔薄白、脉浮紧；风热感冒发热重、恶寒轻，流黄稠涕、咳黄稠痰，咽喉红肿疼痛，有汗、口渴，舌红苔薄黄、脉浮数。（3）治法：风寒感冒治以辛温解表，风热感冒治以辛凉解表。（4）代表方：风寒感冒用荆防达表汤，风热感冒用银翘散。3.答案：（1）先煎：矿物、贝壳类药物质地坚硬，有效成分难溶出，需打碎先煎30分钟，如石膏、牡蛎；毒性药物需先煎1-2小时减毒，如附子。（2）后下：芳香类药物久煎有效成分易挥发，需在出锅前5-10分钟下入，如薄荷、砂仁。（3）包煎：粉末、带绒毛、粘性强的药物需纱布包裹煎煮，避免粘锅、刺激咽喉，如旋覆花、车前子。（4）烊化：胶类药物需用煎好的药液或开水溶化后服用，如阿胶、鹿角胶。（5）冲服：贵重、不耐高热的药物需研末冲服，如三七粉、羚羊角粉。（任答5种即可）4.答案：（1）肺脾气虚证：治法为益气健脾，宣肺化湿；（2）气阴两虚证：治法为益气养阴，清热化湿；（3）寒饮郁肺证：治法为温肺化饮，宣肺止咳；（4）瘀阻肺络证：治法为活血通络，宣肺化痰。第五部分病案分析题1.答案：（1）中医诊断：咳嗽（内伤咳嗽），痰湿蕴肺证（3分）（2）辨证分析：患者反复咳嗽10年，病程迁延，属内伤咳嗽范畴。患者久病脾虚，运化失司，痰湿内生，复感外邪引动内痰，壅遏肺气，肺失宣肃，故咳嗽加重、咳