2026年仿真卷四川医疗卫生系统护士岗位练题（附答案）

2026年仿真卷四川医疗卫生系统护士岗位练题（附答案）一、单项选择题（每题1分，共15题）1.患者，男性，23岁，因急性化脓性扁桃体炎就诊，医嘱予青霉素静脉滴注，护士为患者进行青霉素皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，血压降至80/50mmHg，该患者发生的情况是A.青霉素毒性反应B.血清病型反应C.过敏性休克D.呼吸道过敏反应2.护士执行给药医嘱时，需严格落实三查七对制度，其中“三查”指的是A.操作前、操作中、操作后查对B.备药前、备药后、给药前查对C.给药前、给药中、给药后查对D.摆药前、摆药后、操作前查对3.患者，女性，78岁，脑梗死后长期卧床，意识不清，骶尾部皮肤呈紫红色，触之有皮下硬结，局部形成直径约0.8cm的小水疱，该患者压疮处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期4.肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是A.电解质紊乱B.肝性脑病C.上消化道出血D.感染5.根据2020版心肺复苏指南，成人单人心肺复苏操作中，胸外按压与人工呼吸的比例应为A.5:1B.15:2C.30:2D.15:16.患者，男性，28岁，因转移性右下腹疼痛6小时入院，诊断为急性化脓性阑尾炎，急诊行阑尾切除术，术后护士指导患者早期下床活动的最主要目的是A.预防压疮B.预防肺部感染C.预防肠粘连D.预防深静脉血栓形成7.孕妇，妊娠32周，孕期产检无异常，夜间睡眠中无诱因出现无痛性阴道流血，出血量约200ml，无宫缩，最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.子宫破裂8.小儿单纯型高热惊厥发作，首选的止痉药物是A.10%水合氯醛灌肠B.地西泮静脉推注C.苯巴比妥钠肌肉注射D.苯妥英钠静脉滴注9.根据《护士条例》规定，护士执业注册的有效期为A.2年B.3年C.5年D.10年10.患者，男性，确诊为甲型病毒性肝炎，需进行隔离治疗，护士应采取的隔离方式是A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触隔离11.大量不保留灌肠的禁忌证不包括下列哪项A.妊娠早期B.急性阑尾炎穿孔C.上消化道大出血D.轻度便秘12.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，医嘱予低浓度持续吸氧，要求吸氧浓度为29%，护士应调节的吸氧流量为A.1L/minB.2L/minC.3L/minD.4L/min13.原发性高血压在我国最常见的死亡原因是A.心律失常B.尿毒症C.脑血管意外D.心力衰竭14.乳腺癌最常见的首发发病部位是A.乳房外上象限B.乳房内上象限C.乳房外下象限D.乳房内下象限15.正常新生儿出生后24小时内需要接种的疫苗是A.卡介苗、乙肝疫苗第一针B.脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破疫苗C.麻疹减毒活疫苗、卡介苗D.乙肝疫苗第一针、麻疹减毒活疫苗二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列选项中，属于一级护理适用指征的有A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情危重，随时需要抢救的患者2.关于静脉输液操作的注意事项，下列表述正确的有A.需长期输液的患者，一般从远端小静脉开始穿刺，保护血管B.输入升压药、扩血管药时，输液速度宜慢C.连续输液24小时以上者，应每日更换输液器D.严格执行无菌操作原则与三查七对制度E.输液过程中密切观察患者有无输液反应、局部有无肿胀渗液3.胃十二指肠溃疡的常见并发症包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.缺铁性贫血4.下列情况中，属于难产范畴的有A.协调性子宫收缩乏力B.臀先露胎位异常C.扁平骨盆狭窄D.足月巨大儿E.会阴侧切术5.根据《护士条例》，护士执业过程中应当履行的义务包括A.遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定B.发现患者病情危急，立即通知医师，紧急情况下为抢救垂危患者生命先行实施必要的紧急救护C.尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私D.参与公共卫生和疾病预防控制工作E.按照国家有关规定获取工资报酬，享受福利待遇6.胸腔闭式引流术的护理要点正确的有A.保持引流管密闭，引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cmB.观察并准确记录引流液的颜色、性状、量C.鼓励患者经常深呼吸、咳嗽，促进肺复张D.搬运患者时需双钳夹闭引流管E.引流管脱出时立即用手捏闭伤口处皮肤，通知医生处理7.妊娠期高血压疾病的基本病理变化不包括A.全身小动脉痉挛B.弥散性血管内凝血C.水钠潴留D.胎盘绒毛退行性变E.脑血管痉挛8.维生素D缺乏性佝偻病的活动期（激期）典型临床表现有A.颅骨软化B.鸡胸C.方颅D.枕秃E.手镯征9.下列属于医务人员感染HIV的职业暴露途径的有A.被HIV污染的针头刺伤B.破损皮肤接触HIV感染者的血液C.进行艾滋病手术时损伤皮肤D.护理HIV感染者时，完整皮肤接触患者汗液E.黏膜接触HIV感染者的体液10.临终患者的心理反应阶段包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期三、案例分析题（共2题，每题20分）1.患者，女性，56岁，2型糖尿病病史12年，长期口服二甲双胍+格列本脲降糖治疗，血糖控制不佳，空腹血糖波动在10~14mmol/L之间。1周前因左足修剪趾甲时不慎皮肤破损，随后出现左足红肿、疼痛，伴局部皮肤破溃、脓性渗出，发热2天，体温最高39.1℃，入院查体：T38.8℃，P108次/分，R21次/分，BP140/88mmHg，左足踝关节以下红肿明显，皮温升高，足背动脉搏动减弱，足底可见大小约2.5cm×3cm皮肤溃疡，有黄绿色脓性分泌物，实验室检查：空腹血糖13.1mmol/L，WBC14.2×10^9/L，中性粒细胞百分比87%，诊断：2型糖尿病，糖尿病足Wagner3级伴感染。请回答：（1）简述该患者糖尿病足伤口的护理要点。（2）简述糖尿病患者日常足部保健的预防措施。2.患儿，男性，8个月，因“发热、咳嗽2天，突发惊厥1次”入院。入院前2天患儿出现发热，体温最高39.5℃，伴轻咳、流涕，入院前30分钟突发惊厥，表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直抖动，持续约2分钟后自行缓解，发病后精神尚可，既往体健，无惊厥史，无外伤史，家族无癫痫病史。入院查体：T39.2℃，P138次/分，R28次/分，神志清楚，精神可，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心肺腹未见异常，神经系统检查无阳性体征，血常规：WBC7.8×10^9/L，淋巴细胞占70%，C反应蛋白<5mg/L。初步诊断：急性上呼吸道感染，高热惊厥（单纯型）。请回答：（1）简述该患儿惊厥发作时的急救护理措施。参考答案及解析一、单项选择题1.答案：C解析：青霉素过敏反应中，过敏性休克多发生于皮试后或注射后数分钟内，主要表现为呼吸道阻塞症状（胸闷、气急、濒危感）、循环衰竭症状（血压下降、面色苍白、出冷汗）、中枢神经系统症状，符合题干描述，因此选C。青霉素毒性反应多表现为中枢神经系统、肾脏等损伤，血清病型反应多发生于用药后7~12天，表现为发热、皮疹、关节痛，均不符合题干特征。2.答案：A解析：三查七对制度中，三查指操作前、操作中、操作后查对，七对指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，因此选A。3.答案：B解析：压疮炎性浸润期典型表现为皮肤紫红色，皮下硬结，可出现未破溃的水疱，因此选B。淤血红润期仅为局部红、肿、热、麻木，无皮肤破损和硬结；溃疡期已出现组织破溃坏死，不符合题干描述。4.答案：C解析：肝硬化失代偿期最常见的并发症是上消化道出血，多由食管胃底静脉曲张破裂导致，肝性脑病是最严重的并发症，也是肝硬化最常见的死亡原因，因此选C。5.答案：C解析：根据2020版AHA心肺复苏指南，成人无论单人还是双人心肺复苏，胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2，因此选C。6.答案：C解析：阑尾切除术后属于腹部胃肠道手术，术后早期下床活动最主要的目的是促进肠蠕动恢复，预防肠粘连，其他如预防压疮、肺部感染、深静脉血栓均为早期下床的目的，但不是阑尾术后最核心的目的，因此选C。7.答案：B解析：前置胎盘的典型表现是妊娠晚期无诱因、无痛性反复阴道流血，胎盘早剥表现为妊娠晚期有痛性阴道流血，伴子宫张力增高，因此选B。8.答案：B解析：小儿高热惊厥发作，首选地西泮（安定）0.3~0.5mg/kg静脉推注，止痉起效快，1~2分钟即可起效，因此选B。水合氯醛多用于辅助止痉，苯巴比妥多用于新生儿惊厥，均不作为小儿高热惊厥首选。9.答案：C解析：根据《护士条例》，护士执业注册有效期为5年，有效期届满前30日可向原注册部门申请延续注册，因此选C。10.答案：B解析：甲型、戊型病毒性肝炎主要经消化道传播，因此采取消化道隔离，因此选B。11.答案：D解析：大量不保留灌肠的禁忌症包括急腹症、消化道出血、妊娠早期、严重心血管疾病等，轻度便秘是大量不保留灌肠的适应症，因此选D。12.答案：B解析：吸氧浓度计算公式为：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入题干可得，氧流量=（29-21）÷4=2L/min，因此选B。13.答案：C解析：我国原发性高血压患者最常见的并发症是脑卒中（脑血管意外），也是最常见的死亡原因，因此选C。14.答案：A解析：乳腺癌约60%发生于乳房外上象限，是最常见的发病部位，因此选A。15.答案：A解析：正常新生儿出生后24小时内需接种卡介苗（预防结核）和第一针乙肝疫苗（预防乙型病毒性肝炎），因此选A。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：一级护理的适用范围为：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情危重随时需要抢救属于特级护理，因此排除E，选ABCD。2.答案：ABCDE解析：以上选项均符合静脉输液操作的注意事项，表述全部正确，因此全选。3.答案：ABCD解析：消化性溃疡四大经典并发症为出血、穿孔、幽门梗阻、癌变，缺铁性贫血属于出血后的继发病变，不属于溃疡本身的并发症，因此选ABCD。4.答案：ABCD解析：难产包括产力异常（如宫缩乏力）、产道异常（如骨盆狭窄）、胎儿异常（如胎位异常、巨大儿），会阴侧切是助产操作，不属于难产，因此排除E，选ABCD。5.答案：ABCD解析：获取工资报酬、享受福利待遇属于护士的执业权利，不是义务，因此排除E，选ABCD。6.答案：ABCDE解析：以上选项均符合胸腔闭式引流的护理要点，表述全部正确，因此全选。7.答案：BCDE解析：妊娠期高血压疾病的基本病理变化就是全身小动脉痉挛，其他选项均不属于基本病理变化，因此选BCDE。8.答案：ABCE解析：枕秃是维生素D缺乏性佝偻病初期的表现，激期（活动期）出现骨骼改变，包括颅骨软化、方颅、鸡胸、手镯征、肋膈沟等，因此排除D，选ABCE。9.答案：ABCE解析：完整皮肤接触HIV感染者的汗液不会导致感染，HIV不会通过汗液传播，因此排除D，选ABCE。10.答案：ABCDE解析：罗斯博士提出临终患者的心理反应分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期，因此全选。三、案例分析题1.参考答案（1）糖尿病足伤口的护理要点：①创面处理：彻底清除创面坏死组织，充分引流脓性分泌物，保持引流通畅，根据创面情况选择换药频率。②抗感染换药：结合创面分泌物细菌培养及药敏结果，选择合适的抗感染敷料，感染创面采用湿性愈合敷料，维持创面湿润环境，促进肉芽组织生长，每次换药观察创面大小、肉芽生长情况、分泌物性状，做好记录。③体位护理：嘱患者卧床休息，抬高左下肢15~30度，促进静脉回流，减轻下肢水肿，避免左足负重受压，减少伤口张力。④基础疾病管控：遵医嘱改为胰岛素降糖治疗，将空腹血糖维持在7.8~10.0mmol/L之间，良好的血糖控制是感染控制、伤口愈合的基础，监测血糖变化，避免低血糖发生。⑤感染监测：遵医嘱静脉输注敏感抗生素，监测体温变化，每日监测白细胞、C反应蛋白变化，观察感染控制情况。（2）糖尿病患者日常足部保健的预防措施：①每日足部检查：每天观察足部皮肤有无破损、水疱、红肿、鸡眼、甲沟炎，触摸足背动脉搏动、感知皮肤温度，发现异常及时就诊，糖尿病周围神经病变患者对温度、痛觉不敏感，微小损伤不易察觉，需主动检查。②正确足部清洁：每天用37~40℃温水洗脚，浸泡时间不超过10分钟，用柔软吸水性好的纯棉毛巾擦干，尤其是趾缝间，洗脚前需用手或温度计测试水温，避免水温过高烫伤。③选择合适鞋袜：选择宽松、柔软、合脚、透气性好的圆头鞋子，避免穿高跟鞋、挤脚的硬底鞋，新鞋逐渐增加穿着时间，避免磨脚，禁止赤脚行走；选择纯棉、宽松、吸汗的袜子，避免穿紧身带松紧带的袜子，每天更换清洁袜子。④避免