2026年全国心理咨询师之心理咨询师二级技能考试能力提升卷（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年心理咨询师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、求助者一般资料：女性，14岁，中学学生。案例介绍：求助者的父母因为感情不和，最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁，求助者的父母都很疼爱自己，对自己关心有加，求助者喜欢父亲也喜欢母亲，为跟父亲还是跟母亲，让求助者很难选择，因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询，她看到咨询室大约二十平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅，隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话：你是第一次来我这里做心理咨询，那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题，这是一个过程，在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来，用这种方式来帮助求助者，促进求助者的成长，在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是，咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则，我一定会遵守，不会把自己的价值强加给你，作为咨询师的我还会为你的一切保密，请你放心。心理咨询是一个过程，需要一些时间，你每次来做咨询都要提前预约，每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。该心理咨询室内的横幅最可能对求助者产生的作用是（）。A.影响观察力B.降低咨询效果C.干扰记忆力D.分散注意力

2、案例三：一般资料：求助者，男性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者从小有咬指甲的习惯，多次受到父母的训斥。自己也很想改，但做了很多努力，没有明显效果。主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：心理咨询师：通过前面的咨询，咱们已经明确了你的心理问题及原因所在。你有咬指甲的习惯，想改掉但没有成功，你因此而苦恼。作为咨询师我能理解你，我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询目标吧！求助者：咬指甲很不好，我就想让您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师：好，我同意将改掉咬指甲的行为作为咨询目标，你现在每天咬指甲大约有多少次呢？求助者：（沉默）其实我看电影、玩游戏的时候根本不咬指甲，我妈说我只要闲下来就咬指甲。我没有数过，我想一天总有上百次吧。心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？求助者：一次都不咬。心理咨询师：根据你目前的情况看，我认为一次都不咬这个目标有些高，恐怕你难以做到吧？求助者：也许吧，但我有决心坚决改掉咬指甲的坏习惯。心理咨询师：好吧，咱们就把不咬指甲作为第一个目标，今后不再咬指甲。按照心理学的原理，改变行为有两种方法，一种是阳性强化法，一种是厌恶疗法，你准备用哪种方法？求助者：两种方法？可我不懂啊！您就根据经验替我选吧。心理咨询师：好吧，我在这方面有很多成功的案例，我有个远房侄子以前也有这个习惯，我帮助他解决了。我帮你使用厌恶疗法改变你咬指甲的行为。厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合后使你产生条件反射，当你以后咬指甲时，就会产生恐惧，就不敢再咬指甲了，行为就改变了。具体的步骤是：第一步，明确目标行为，就是咬指甲。第二步，构建焦虑等级，看看你焦虑的程度。第三步，选择厌恶刺激。第四步，把咬指甲的行为和厌恶刺激结合起来。求助者：我似乎明白了，那您选用什么样的厌恶刺激呢？心理咨询师：主要是电刺激、药物刺激、想象的刺激等，可以单独使用，也可以联合应用。求助者：那好吧，大约需要做多少次啊？这种方法有效吗？心理咨询师：这种方法肯定有效，我有很多成功的案例。求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗？心理咨询师：还有其他方法，如阳性强化法、认知行为疗法等。实施厌恶疗法时，对厌恶刺激的选择，理解正确的是()。单选A.只能选用一种B.根据求助者的行为而定C.可以多种叠加D.根据咨询师的习惯而定

3、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，父母很担心，带他来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助？求助者：我快傻了，你能救救我吗？心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗？求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药掼伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了，什么也记不住，脑子发木，您说我还怎么学习？您有什么好办法救救我吗？心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。求助者：不是，我叫×x×，是××大学的学生，家住在××市。心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：（沉默……）这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。心理咨询师：是真的记不住吗？如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗？求助者：背一千遍？我想肯定记住了。心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍？求助者：(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我没有去记？心理咨询师：你觉得呢？求助者：是的，这是怎么回事呢？心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了，就可以舒服地待在里面，是这样吗？求助者：我好像有些明白了……该求助者最主要的心理问题是(?)。查看材料A.学习问题B.认知偏差C.记忆问题D.情绪障碍

4、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果根据该求助者智商结果，正确解释是(?)。查看材料A.言语技能比操作技能好B.可能有言语缺陷C.可能有阅读障碍D.言语能力和操作能力的差异不具有实际意义

5、共用题干下面是某求助者MMPI-2的测验结果：

24项版本的HAMD量表，其因子数量为()。单选A.2B.3C.5D.7

6、下面是某求助者MMPI-2的测验结果：

按照DavisJM的划分，求助者若出现轻度或中度抑郁，24项版本的HAMD量表总分应超过()。单选A.35B.24C.20D.17

7、案例六一般资料：求助者，男性，42岁，某私企总经理。案例介绍.一年多以前求助者的父亲突发心脏病去世，求助者当时异常痛苦。半年前的一个晚上，半夜突然醒来，觉得透不过气来、胸闷、心慌，手脚发麻、浑身颤抖，非常难受，认为自己得了心脏病，非常紧张、害怕。求助者迅速到医院看急诊，经检查未发现明显器质性病变，后症状缓解。有一次在单位又有类似症状发生，还是到急诊看病。求助者曾专门住院检查，仍未查出明显病变。此后类似症状经常发作，有时每周出现2-3次，时间持续数十分钟，时间地点场合无规律，也无明显发作征兆，能自行缓解。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境。不发作时，生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病，不敢一个人开车、出差或单独在家，不敢一个人到外地出差，怕自己突发心脏病死了别人都不知道，也不敢到人拥挤的地方去。求助者也知道自己不一定就会得心脏病，但感觉控制不住担心。曾对家人表示这样活着真是受罪，生不如死。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，非常孝敬父母，非常孝敬父母，对自己要求很严格，几年前曾被诊断为“胆囊炎"，经治疗后缓解。该求助者每周2-3次症状发作的特殊诱因是（）单选A.半夜突然醒来B.无特殊诱因C.曾患胆囊炎D.父亲心脏病去世

8、案例九一般资料：求助者，男性，43岁，某公司高级管理人员。案例介绍：求助者因在管理理念与方法上与同事存在矛盾，影响了工作，为此很苦恼，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：心理咨询师：根据你的情况，我看使用求助者中心疗法帮助你解决问题比较合适。它是建立在人本主义哲学基础之上的，它的基本假设是：人性本善，人们是完全可以信赖的，人都有自我实现和成长的能力，有很大的潜能理解自己并解决自己的问题，而无需咨询师进行直接干预，也就是说人们可以自己治愈自己。求助者：是吗？我以前没有做过咨询，我听您的。心理咨询师：求助者由心疗法的实质，就是我帮助你通过价值条件作用，而使你放下用来应付生活的面具或角色，改变把别人的自我当成自我的成分，使你恢复成真正自我。就是寻找迷失的自我，探讨真正的自我，重建新的自我的过程，也是你学习与改变自我的过程：用一句话总结就是通过促进你的自我成长，使你成为一个自我实现的人。求助者：那具体怎么做呢？心理咨询师：首先我希望咱们能够互相配合，然后以心理问题为导向，通过促进心理成长的三种技术，促进你的心理成长，使你成为一个自我实现的人。求助者：促进心理成长还有技术啊？心理咨询师：有啊，有设身处地的理解技术、坦诚交流的技术以及表达无条件积极关注的技术。求助者：这些技术怎么使用啊？心理咨询师：这些技术主要是我使用的，通过使用就会促进你的心理成长，使你能够解决自身的问题。求助者：我明白了，我最想解决的是人际关系问题，你就用这种方法帮助我吧。心理咨询师：好吧，咱们先讨论一下咨询目标，就是通过咨询你想达到什么样的目标，我将按照这个目标去帮助你。求助者：我知道了。心理咨询师：按照求助者中心疗法的观点，许多心理问题的产生，都是因为环境出了问题，影响了人的自我实现，其中人际关系是最重要的，要想解决问题，最为关键的就是要达到开发潜能，促进自我实现……求助者中心疗法从根本上说，是以()为导向的方法。单选A.心理问题B.咨询关系C.咨询目标D.咨询理论

9、本案例中咨询师做咨询总结的时候，应围绕（）进行。A.咨询目标B.咨询中的问题C.咨询效果D.咨询过程

10、李某，女，26岁，已婚，中学教师。

案例介绍：李某表情惊慌，服饰不整，由其父母带来心理咨询。

下面是心理咨询师与李某的一段谈话。

心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？

李某：我，最……最近很害怕，心里不踏实，我们教研组组长换人了，我害怕原来的组长迫害我，我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台的；我害怕新组长整我，因为我和新组长有矛盾，其实我根本不知道为什么换组长，我从不问这些事……

心理咨询师：那你怎么觉得组长要害你呢？

李某：她们两个人下了课就坐在一起嘀咕，有一次我去组长办公室，她们俩看我进来立刻不说话了，肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。

心理咨询师：如果她们在说别的事情，实际上与你无关呢？

李某：不可能，我连上课时都听到她们俩议论我。她们还派同学监视我，呼啦啦一群人，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑，有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我，照样有同学让其父母开车尾随我，现在我都无法讲课了，上课我说什么学生就学什么，故意要看我的笑话，她们为什么都要和我作对呢？我头都要炸了，总是有声音和我对话，让我“滚蛋，滚蛋”。

心理咨询师：建议你去精神专科做做检查，那样对你有好处。李某：我才不去呢！我又没得精神病，我没综观以上谈话内容，心理咨询师进行的是()。单选A.摄入性会谈B.鉴别性会谈C.治疗性会谈D.咨询性会谈

11、案例九：一般资料：求助者，女性，48岁，公务员。案例介绍：求助者极力阻止女儿与他人婚外情的关系，导致母女矛盾。求助者痛苦不已，主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：通过我刚才的介绍，您已经对心理咨询有了初步的了解，今天您来想得到什么心理帮助呢？或者想解决什么心理问题呢？求助者：我就想让您帮助我解决女儿恋爱给我造成的苦恼，我实在太苦恼了，很多次我都不想活了。心理咨询师：您的女儿与他人存在婚外情的关系，您觉得这样做不对，但女儿不听您的，这让您很痛苦，我也有女儿，我想我女儿要是这样，我也会苦恼的。所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标？求助者：我就想通过咨询减轻痛苦。心理咨询师：如果就感觉而言，没有苦恼是0，苦恼到极限是100，您现在的分数大约有多少呢？求助者：应该是100，我从来没有这么苦恼过。心理咨询师：您希望通过咨询，将自己的苦恼减轻到什么程度呢？求助者：我希望减少到0，今后不再有苦恼。心理咨询师：根据您目前情况，将苦恼减少到0，恐怕您难以做到吧？求助者：也许吧，但我太苦恼了，我一定要尽快摆脱。心理咨询师：好吧，咱们就将把苦恼减轻到0作为咨询目标。您觉得是什么原因使您苦恼呢？求助者：当然是女儿的事让我苦恼啦！我丈夫很多年前就去世了，我辛辛苦苦把她拉扯大。我有几次再婚的机会，但都因女儿的原因放弃了。多年来我为了她操碎了心！我希望她懂事听话，将来有出息！可她上中学就早恋，研究生没毕业就跟着现在这个男人跑了，我知道女儿大了，应该谈恋爱！可那个男人有家室啊！我们这种家庭，女儿竟然和别人有婚外情！她有脸做，我都没脸说！打也打了，骂也骂了，没用！真是把我给气死了！心理咨询师：我作为母亲很理解您知道女儿有婚外情产生的苦恼，也能理解您的做法。可您的苦恼是来自女儿的婚外情吗？求助者：当然是啦，否则我怎么会苦恼呢？心理咨询师：按照心理学的原理，其实不是女儿婚外惰这件事造成了您的苦恼，而是您认为女儿必须听您的话才产生了痛苦，所以改变想法就能消除苦恼等情绪。求助者：我有点不明白！心理咨询师：按您所说，您是母亲，女儿必须听您的话！求助者：对呀，她应该听我的啊！心理咨询师：因此您信奉女儿必须听妈妈的话。求助者：对呀！女儿就应该听妈妈的话。心理咨询师：按您所说的，当年您做女儿时，您肯定听您妈妈的话。求助者：对啊……不对(沉默)当年我妈说的话，对的，我听了，错的，我没听。心理咨询师：您刚才说过女儿就应该听妈妈的话，而现在又说了您妈说的话，对的您听了，错的您没听。您的话前后有些矛盾，您怎么解释呢？求助者：嗯，是没法解释，(沉默)……咨询师提及自己女儿的目的是()。单选A.减少与求助者的距离B.充分与求助者共情C.告诉求助者她不特殊D.表达对求助者同情

12、求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。案例介绍：求助者结婚五年，婚后求助者就学着做各式各样的菜，每天都会做几道菜等老公一起吃，可是老公经常有事情不能回来同吃，因此她觉得很失落，没有成就感，感觉很无聊，慢慢的就不喜欢做菜了。求助者对现状很不满意，自己有一个可爱的女儿，但是她却感觉不到女儿给自己带来的乐趣。求助者现在很苦恼，有时候觉得活着很没有意思，想自杀。心理咨询师了解到的情况：求助者衣着得体，谈吐不凡，小时候家里就她一个女儿，因此父母对她是娇生惯养，求助者意志薄弱，不善处理人际关系，在困难面前表现得比较软弱。以下是求助者与咨询师谈话的片段：心理咨询师：您失落的原因是什么?求助者：在家里很无聊，我没有一点成就感。心理咨询师：您说老公经常不回来吃饭，自己感觉做的菜没有人吃，因此感觉无聊，是这样吗?求助者：是的，我不喜欢丈夫晚归。心理咨询师：假设现在您的家里停水了，连刷牙、洗脸的水都没有了，您会怎么办?求助者：很简单，那就不刷牙、不洗脸了。心理咨询师：您是这么想的，那别人会不会去买水呢?求助者：是的，会有，那么麻烦的话我宁愿不做。心理咨询师：您想改变这种状态，那么您都做了什么呢?求助者：(……沉默)我明白您的意思了，可是我现在连做饭的动力都没有了，还能怎么办?好多朋友都说要做贤妻良母，我现在觉得很可笑……心理咨询师：您好像对什么都失去兴趣了，您对自己有什么想法?求助者：我是一个没有任何价值的人。心理咨询师：您可以说自己做饭没有价值，但不能说您做为母亲、作为妻子没有价值。求助者：(沉默)……本案例中求助者第一次沉默的原因可能是()。A.困惑B.共情C.思考D.阻抗

13、求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。

案例介绍：两年前，求助者应聘到某成人高校教音乐课，虽然工作轻松，收入较高，但是自己辛辛苦苦备了课，学生却总是迟到，一堂课就几个学生听。她觉得很失落，没有成就感，感觉工作非常无聊，慢慢对音乐也没有兴趣了，经常失眠、头痛。求助者对现状不满，生活缺乏激情，有一个可爱的孩子，但她感觉不到有孩子的乐趣。非常苦恼，偶有自杀的想法。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣冠整齐，谈吐清晰，从小娇惯，意志较薄弱，遇到困难退缩，不善与人交往。

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：什么原因使您感到失落？

求助者：工作很无聊，我没有成就感。

心理咨询师：您说学生不爱学习，自己感觉工作无聊，是这样吗？

求助者：是的，我不喜欢这个学校，也不喜欢这里的学生。

心理咨询师：假设您的丈夫是山里人，您得和他一起生活，可是那里缺水，需要到三十里外的地方去担水，您才能洗脸、刷牙，您怎么办？

求助者：那我就不洗脸、不刷牙了。

心理咨询师：您是这么认为的，可那里是不是还会有人去三十里外的地方担水？

求助者：是，确实会有，可如果要那么费劲的话我宁可不做。

心理咨询师：您说想改变这种状态，而您自己又做了什么呢？

求助者：（沉默半分钟）我知道您的意思，可我现在连弹琴的兴趣都没有了，还能干什么？我们学校很多老师都忙着评高级职称，我觉得好笑，那有什么意思，这世界无聊的事太多……

心理咨询师：您似乎对什么都没兴趣了，您怎么看自己呀？

求助者：我是个毫无价值的人。

心理咨询师：您可以觉得当老师没有价值，但不能说您作为母亲没有价值。

求助者：（沉默）……咨询中求助者第一次出现沉默，可能的原因是()。单选A.困惑B.情绪C.思考D.阻抗

14、案例二：一般资料：求助者，男性，60岁，博士学位，退休工程师。案例介绍：求助者是某一领域的知名技术专家，退休了还每天去单位上班。半年多以前检查出癌症，随即做了手术。手术很成功，术后家人要求求助者不要再上班了。求助者觉得自己非常不幸，很多事情都没有做完，很着急。两个多月前，求助者身体不适，担心癌症复发，害怕再次手术。在家看书也看不进去；以前很容易完成的事，现在要拖很长时间。求助者觉得自己不行了，不想见过去的同事，不也愿意见亲戚朋友。内心很痛苦，情绪也较低落。近来没有胃口，失眠。多次到医院检查，未发现癌症转移。在家人陪伴下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者妻子反映求助者过去追求完美，生病后像变了一个人，认死理，较真，经常为一些不必要的事情担心。在本案例资料收集阶段，咨询师应重点了解的情况是()。单选A.手术具体情况B.手术前后情绪变化C.术后恢复情况D.手术前后人格变化

15、一般资料：求助者，女，28岁，教师。案例介绍：求助者是家中的独女，年轻漂亮，谈吐大方。大学时与一同学恋爱，毕业后因男友出国留学而分手，求助者为此痛苦了好几年。一年前结识现在的男友，已准备暑假结婚，买了房也装修完了。但前男友学成回国，找到了求助者，表示当年年轻不懂事，现在知道了感情是最无价的，提出与求助者结婚。求助者为此很痛苦，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段对话：心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢求助者：我现在不知道该怎么办，这种事也不是对谁都能说的，你能告诉我怎么办吗心理咨询师：你想怎么办呢求助者：我不知道。所以来咨询。心理咨询师：那你现在想想可以吗求助者：我想了，但我想不出来。心理咨询师：那你能说说你都想了什么吗求助者：我特别喜欢我原来的男朋友，那是我的初恋，当年分手了，我痛苦了好几年。后来交了现在的男朋友，都准备结婚了，前男友又回来了，我觉得其实我是喜欢前男友的，我想和他结婚，可是朋友、家人都反对，说别忘了当年他是怎样抛弃你的。我倒不恨他，但我现在的男朋友怎么办他对我确实挺好的，既成熟稳重，又有责任心，他知道了这件事都没有怪我。而且都走到这一步了，怎么办呢我现在都快烦死了，我是吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事也不想干，我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办心理咨询师：你开车到外地，走高速又顺又快，但要交钱；走国道，不交钱，但路不好，有红绿灯，可能堵车，耽误时间。你说你怎么走啊求助者：我就想快，还不想花钱。心理咨询师：想快还不想花钱．那怎么走啊求助者：(沉默)……没法走。心理咨询师：没法走，还得出门办事，怎么办求助者：(沉默)……只能选一个走。心理咨询师：选哪个求助者：我可能会根据出来办什么事选择。心理咨询师：你想想，你不知道该选哪个人结婚，不就是像不知道怎样走路一样吗因为两个选择各有利弊，你不是不知道怎样做，你是选择哪个都只要它的利，不要它的弊，是吗求助者：好像是这样的，我明白了，您的意思是说我太追求完美了心理咨询师：你觉得呢求助者：我懂了。我知道该怎么办了……心理咨询师：你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴。你最后选了谁，告诉我一声好吗单选：心理咨询师说“你最后选了谁，告诉我一声好吗”表明其出现了（）。查看材料A.表达错误B.理念错误C.技术错误D.共情错误

16、案例四一般资科：求助者，女性，24岁，大专学历，原为护士，现待业。案例介绍：半年多以前，求助者下夜班后独自回租住地的途中遭遇抢劫。当时非常害怕，落荒而逃，从此不敢在晚上单独走路。晚上偶尔一个人走在街上，眼前就会浮现出当时被抢的情景，感到脚闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。白天一个人走在街上，症状反应稍轻。多次提出不上夜班，但护士长不同意，因此下夜班后只能在值班室睡觉。求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题，有几次鼓足勇气自己夜晚独自回家，但最终都因极度害怕而中途返回。为此不得不辞职寻找新工作。求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧，无法安心工作，拒绝参加老乡、同事在晚上组织的聚会，也没心思谈恋爱。情绪低落，甚至想轻生，但下不了决心。迫切要求解决问题，自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，做事严谨，工作勤奋，人际关系良好。半年前遭遇抢劫，之后不敢晚上在街上独自行走。对该求助者，恰当的咨询目标是（）单选A.不再害怕B.消除晚间独自出门的恐惧C.克服恐惧D.坚持每晚独自在街上行走

17、案例一（24）：求助者：相识了，自然就这样发生了!求助者回答“相识了，自然就这样发生了!”，说明其（）单选A.明确地知道产生心理问题的原因B.可能存在归因错误C.自己不知道产生心理问题的原因D.回避探讨心理问题的原因

18、求助者，女性，42岁，自由职业者。

案例介绍：求助者家庭条件优越，自己在家照看两个女儿。求助者少年时期学过钢琴，曾经梦想要成为钢琴家，后因故中断。大女儿4岁的时候，就被她安排学琴，后来考入音乐学院，求助者很欣慰。她也想让小女儿学琴，可小女儿却不顺从，就是不想学音乐。求助者非常伤心，她觉得小女儿不明白她的苦心。为此很苦恼，前来咨询。

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。

求助者：我要她学音乐，跟她姐姐一样，也是为她好啊！

心理咨询师：世界上没有两个人是一样的，两个女儿也不会一样。

求助者：我是她妈妈，她为什么就不听我的话呢？

心理咨询师：您小时候，妈妈说的话您都听吗？

求助者：有时候听，有时候不听。

心理咨询师：这就对了，不可能别人说的所有话我们都需要照办。

求助者：那我所做的努力不就白费了吗？

心理咨询师：问题的关键不在于努力是否白费，而在于您要求小女儿必须听您的话去学琴。实际上，学不学音乐都可以成才，您却坚持她一定要学音乐，您的烦恼就来自于此。

求助者：如果她将来学习不好，又没有一技之长，这一辈子不就毁了吗？我感到很着急，为她担心。

心理咨询师：难道一个人没有音乐特长，就真的活不下去了吗？您不也是没学成琴，不也过得很好吗？

求助者：哦……“我是她妈妈，她为什么就不听我的话呢”反映了该求助者的()。单选A.伤心的态度B.过分概括C.绝对化要求D.糟糕至极

19、案例一（33）：下面是心理咨询师与求助者的第二次咨询的谈话片断：心理咨询师：上次咨询结束时，我请你回去后再仔细思考一下，不知结果怎么样?求助者：我回去后想了很多，突然发现，我真正的苦恼似乎不在于眼前这件事，迷茫的也不是该怎么办，而是我觉得自己变得不认识自己了，我怎么能这样呢?怎么能做出这种事呢?我还是那个阳光、充满正义感、心地善良、乐于助人、被大家夸奖的好孩子吗?想到这些，我自己都害怕了。通过求助者的回答判定，求助者最大的困惑可能是（）单选A.何以内心痛苦B.何以出现巨大变化C.何以深陷冲突D.自我认识是否客观

20、案例一（51）：心理咨询师：你看，通过咨询，你能对自己有了进一步的认识，这就是咨询的作用。现在你痛恨自己，因为你心中有一个完美的“期待”的自我，当“现实中的你”和“理想中的你”不一致时，你就很恐慌。本段话表现了咨询师对求助者的（）单选题A.鼓励鼓舞B.温暖热情C.积极关注D.通情达理

21、求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。案例介绍：求助者结婚五年，婚后求助者就学着做各式各样的菜，每天都会做几道菜等老公一起吃，可是老公经常有事情不能回来同吃，因此她觉得很失落，没有成就感，感觉很无聊，慢慢的就不喜欢做菜了。求助者对现状很不满意，自己有一个可爱的女儿，但是她却感觉不到女儿给自己带来的乐趣。求助者现在很苦恼，有时候觉得活着很没有意思，想自杀。心理咨询师了解到的情况：求助者衣着得体，谈吐不凡，小时候家里就她一个女儿，因此父母对她是娇生惯养，求助者意志薄弱，不善处理人际关系，在困难面前表现得比较软弱。以下是求助者与咨询师谈话的片段：心理咨询师：您失落的原因是什么?求助者：在家里很无聊，我没有一点成就感。心理咨询师：您说老公经常不回来吃饭，自己感觉做的菜没有人吃，因此感觉无聊，是这样吗?求助者：是的，我不喜欢丈夫晚归。心理咨询师：假设现在您的家里停水了，连刷牙、洗脸的水都没有了，您会怎么办?求助者：很简单，那就不刷牙、不洗脸了。心理咨询师：您是这么想的，那别人会不会去买水呢?求助者：是的，会有，那么麻烦的话我宁愿不做。心理咨询师：您想改变这种状态，那么您都做了什么呢?求助者：(……沉默)我明白您的意思了，可是我现在连做饭的动力都没有了，还能怎么办?好多朋友都说要做贤妻良母，我现在觉得很可笑……心理咨询师：您好像对什么都失去兴趣了，您对自己有什么想法?求助者：我是一个没有任何价值的人。心理咨询师：您可以说自己做饭没有价值，但不能说您做为母亲、作为妻子没有价值。求助者：(沉默)……心理咨询师给求助者举买水的例子，表明心理咨询师要()。A.讲题外话B.启发思考C.转移话题D.引导想象

22、求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研究生，未婚。求助者主诉：今年我已经三十三岁了，还没有男朋友。母亲在生我的时候因为大出血去世了，只有父亲来照顾我，后来父亲再娶，后妈对我很不好。后妈生了一个妹妹，比我小五岁，妹妹身材很好，皮肤白嫩，很漂亮，人也很聪明，性格也好，父亲很疼爱妹妹。我和妹妹一起出去的时候别人的目光也只会投向妹妹，根本无视我的存在。所以从很小的时候我就自卑，不愿意和人说话。这几年经常有人给我介绍对象，但没有一个是成功的，三个月以前，我喜欢上公司里的一名男同事，可是他已经是一个有妇之夫了，家庭幸福美满，我感觉到他也是喜欢我的。为此我很痛苦，我既不想破坏别人的家庭，也无法从这段感情中走出来。这三个月夜里我常常失眠，心情极度不好，不想见人，已经无法正常工作，吃饭也没有胃口，前段时间我还去看过医生，医生告知我没有病，最近情况越来越不好，有时候觉得既然活着这么痛苦，还不如去死了。没有办法只好来做心理咨询，希望能够治愈这些不适症状。心理咨询师观察了解到的情况：公司的同事说，王某性格偏内向，不喜欢说笑，交流的时候除了工作其他说的很少，只知道努力工作。这三个多月以来好像心事很重，上班时话更少了，有时候还独自发呆。咨询过程概述：心理咨询师的工作步骤：(1)理清了王某的情感问题。(2)分析求助者幼年家庭环境对她的性格的影响，让求助者发觉现在的认知方式不合理，治疗方法使用的是认知行为疗法，让求助者接纳自己。(3)具体的指导一下求助者的行为模式，鼓励他去参加一些社交活动。之后该咨询师了解到，该治疗对求助者有很大的帮助。根据案例，求助者的人际关系()。A.正常B.一般C.很好D.不正常

23、一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。案例介绍：求助者主诉失恋一月余。因为是初恋，很在意这段感情，内心非常痛苦。那个女孩觉得和他在一起心中不踏实，所以提出分手。他说：“我为她付出了很多，对她那么真心实意，为什么她就不知道珍惜”很多人劝他，失恋是很正常的事，将来说不定能找到比她更好的。其实。他也明白这个道理。可总是难以从痛苦中走出来。最近他又准备考研究生，由于竞争很激烈，感觉压力很大，自己却无心看书，脑海里常会出现那女孩的音容笑貌。他觉得她太心狠，很可怕。自己内心割舍不下，痛苦不堪。为此常常借酒消愁，睡不着觉，能照常工作但效率下降。主动寻求心理咨询师的帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪表端庄，性格温和。南方人，家境很好，家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。心理咨询的基本阶段不包括（）。A.巩固阶段B.测验阶段C.咨询阶段D.诊断阶段

24、案例二：一般资料：求助者，女性，29岁，国外某企业研究人员。案例介绍：求助者医科大学毕业后到国外学习，取得了硕士学位，后来在该国一家高科技医药企业从事研究工作，发展前景很好，收入颇丰。半年前其父被诊断为晚期肺癌，求助者觉得自己是医科大学毕业的，应该回来为父亲做些事情，但苦于自己的工作不允许长时间请假。其母曾暗示求助者应该回国发展，其父却不同意她回来。求助者觉得应该回国照顾父亲，否则会遗憾终生；可一旦回到国内，自己在国外所做的一切都变成零，还要重新创业，觉得两头为难，为此苦恼，内心痛苦，时常情绪低落。近来经常感觉到头痛、没有胃口，吃不下饭，出现失眠的症状，经过医院检查没有发现器质性病变。工作中出现了几次差错，与他人的联系减少了，能推掉的聚会都推掉了。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，对她要求很严，期望很高。求助者懂事、听话、学习成绩优秀，人际关系良好。"为了解求助者内心冲突的原因，还应重点收集的资料是求助者的()。单选A.认知特点B.人格特征C.情绪特点D.行为习惯

25、团体心理咨询适当地使用练习的目的不包括（）。A.增加团体的趣味性和吸引力B.增加躯体活动，促进心理康复C.活跃团体气氛，减低成员焦虑促进成员投入团体D.增进成员的觉察能力及体悟?

26、现实冲击疗法最主要的特点是()。(2008-11)A.让求助者置身于想象环境之中B.让求助者暴露在实际的恐惧刺激中C.允许求助者用不适应的行为应对D.求助者可以采取缓解焦虑的行为

27、团体咨询的工作阶段成员的反应不包括（）。A.充满了安全感、归属感，相互接纳、互诉衷肠B.彼此难以谈论自己或别人的心理问题C.积极开放自我，表露出更多的个人资料D.愿意探索问题和解决问题?

28、案例四：阅读材料回答下列问题：一般资料：求助者，女性，14岁，初中二年级学生。案例介绍：求助者是住校生。三个多月前睡觉时梦见一个黑衣女鬼缠着自己，当时被吓醒，非常害怕，一直哭到天亮。又听到有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者更加害怕于是走读，回家睡觉。尽管在家有妈妈陪着，但一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸，为此很恐惧。求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住的想法而苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩明显下降，也无心思做其它事。心情烦躁，痛苦。父母老师都来开导她，但没什么效果，一个多月来无法上课，自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，性格内向，胆小、敏感、依赖由奶奶带大，小时候经常听奶奶讲鬼故事。人际关系较好。“求助者明明知道世界上没有鬼……但就是难以控制”，表明求助者存在（）。单选A.现实冲突B.常形冲突C.道德冲突D.变形冲突

29、案例五：下面是某求助者16PF的测验结果：关于HAMA，正确的说法包括（）单选题A.没有工作用评分标准B.大部分项目5级评分，少数项目3级评分C.全部项目都是对求助者的主观感受和诉说进行评分D.由经过系统培训的一名评定员检查

30、案例五—般资料：求助者，女性，18岁，长相一般，某大学一年级学生。案例介绍：求助者今年以优异成绩考上某重点大学，在入学后的心理测验中，辅导老师发现其结果不太正常，遂对其深入了解。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：心理咨询师：你入校时参加了心理测验，你觉得自己存在什么问题呢？求助者：我没有什么心理问题啊，就是我的同学嫉妒我。心理咨询师：你的同学嫉妒你什么呢？求助者：我是从农村来的，但我在班里学习好，长得漂亮，有很多人喜欢我，同学们就嫉妒我。心理咨询师：哦！有人喜欢是好事啊，你能详细地说说别人怎么嫉妒你吗？求助者：入学后，我就发现很多男同学特别喜欢我，有的还明确向我表达，我不想为此耽误学习，可别人喜欢我，我也没有办法，有的女生吃醋、嫉妒我，就在背后议论我。心理咨询师：别人是怎么向你表达的？你怎么知道别的女生在背后议论你呢？求助者：我入校时有好几个男生抢着帮我拿行李，还很热情地给我介绍学校的情况，班里的男生也很照顾我。女同学看见了就嫉妒我。心理咨询师：还有其他的吗？求助者：一个外系的男生也喜欢我，而且非常勇敢，有一天在食堂，他居然当着很多人的面就对我说“咱俩是老乡，以后多联系啊”，弄得我都脸红了。心理咨询师：我明白了，别人在背后议论你是怎么回事啊？求助者：女生楼一般不让男同学上来，可那些喜欢我的人就在外面喊我下去。我不想谈恋爱，就朝楼下喊“别喊了，别喊了”，宿舍里的同学不知道我不想谈恋爱，就用很异样的眼光看我，我不在时她们就在背后议论我，我一进门，她们马上就住嘴了。可她们在背后乱说，弄得外校的人都知道了，到哪里都有很多人看我，特烦人！心理咨询师：你是感觉别人在背后议论你，还是听见什么了？求助者：没听见，她们议论我不会让我听见的。心理咨询师：我明白了，咱们再做几项心理测验吧。根据对话，对求助者较为合适的处理是()。单选A.商定目标后开始咨询B.与上级咨询师协商C.进一步收集核实资料D.转介专业机构处理

31、一般资料：求助者，女，29岁，职员。案例介绍：求助者不合群，经常和父母、同事、客户发生矛盾，人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾，很生气，也为此痛苦，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你认为你生气的原因是什么求助者：主要是和同事搞不好关系，有些人总爱挑我的毛病，我比较能干，在公司的业绩不错，别人嫉妒我，就常常因为一些小事和我过不去。心理咨询师：是别人挑你的毛病造成你生气吗求助者：那当然是，如果别人不挑我的毛病，我怎么会生气心理咨询师：我们来看一个例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了。你会怎样想求助者：我会很生气，这个人怎么这样不小心。心理咨询师：但如果你知道他是个盲人．你又会怎样呢求助者：盲人啊……盲人是看不见的，我想我会原谅他。心理咨询师：你看，咖啡洒了无论什么原因它就是一件事，但由于不同的认知结果，就会产生不同的情绪。所以，对事物的认知，才是引起情绪的真正原因。求助者：是这样吗(沉默)你说的好像有道理。心理咨询师：人对生活中发生的事件都会有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的认识会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的，通过改变它你就能控制自己的情绪。求助者：真会这样吗心理咨询师：你遇到的那些事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事求助者：你是说我和他们的认识不一样吗可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。心理咨询师：这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下，你和同事关系很紧张的原因是什么求助者：那些人总爱挑我的毛病。心理咨询师：你不许人家挑你毛病的理由是什么呢求助者：我工作做得好，客户多。他们凭什么挑我的毛病心理咨询师：你可以希望别人不挑你的毛病，但你不能不许别人挑你的毛病。求助者：对别人不能提出要求吗心理咨询师：你可以对别人提出要求，但是你要尜你对别人怎样，剐人就应该对你怎样，这是一种不合理的信念，一种绝对化的要求，因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨,别人,自己也就不会生气了。求助者：您讲得很对，但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗心理咨询师：你的问题是长期形成的，要想很快改变是困难的。但是只要在实践中不断改变，从一点一滴做起，出现反复不要灰心，责在坚持，一定会达到理想效果的。单选：按照埃利斯ABC理论，案例中的B指的是（）。查看材料A.经常和别人发生矛盾B.和同事关系紧张C.同事惹我发脾气D.同事不能挑我的毛病

32、案例四：一般资料：求助者，女性，24岁，本科学历，小学教师。案例介绍：半年前求助者骑车途中遭遇车祸，伤势虽不严重但当时非常害怕。此后眼前总浮现出当时车祸的情景，不敢骑车，外出时只能乘公交或出租车，经济支出明显增加。求助者觉得自己年纪轻轻不能骑车实在是个大问题，有几次想强行骑车上街，但感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢出冷汗，终因极度害怕而放弃。无奈之下调换到了离家近，但条件差的学校，新学校可以走路上班。生活中总有需要外出的时候，求助者明明知道骑车不一定就出事，没有什么可怕的，但就是无法摆脱对骑车的恐惧。求助者内心非常痛苦，无法安心工作，拒绝参加老乡、同事的各种活动，也没心思谈恋爱，情绪低落，甚至想轻生，但下不了决心。迫切要求解决问题，自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者小时候由奶奶带大，胆小，内向，谨小慎微。工作勤奋努力，人际关系良好，身体健康。该求助者产生心理问题的主要原因是()。单选A.青年女性B.性格内向C.遭遇车祸D.存在冲突

33、对于此次咨询，较适宜的心理治疗方法是（）。单选A.生物反馈法B.合理情绪疗法C.参与疗法D.求助者中心疗法

34、一般资料：求助者，女，35岁，会计。案例介绍：求助者自述最近半年心烦，睡眠差，经常感到浑身不舒服，做事提不起精神。有时会心慌憋气。去医院检查，未发现明显器质性病变。但自己不相信，害怕自己有病，医生不说实话。丈夫也带她到多家医院做了各种检查，同样也没有发现明显问题。医生针对她的症状开了一些药。服药后症状依旧，工作还经常出错。由其丈夫陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，家境富裕，工作压力小，生活单调。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询谈话：心理咨询师：您能详细谈谈您的睡眠情况么求助者：我一般十点左右睡觉，入睡没有问题。就是经常早上一两点钟就醒，醒了就再也睡不着，睡不着就瞎想，真烦。心理咨询师：您烦，是因为失眠而烦吗还是因为身体不舒服而烦求助者：是因为浑身都不舒服。心理咨询师：您说您身体不舒服，可您去了很多家医院，该做的检查都做了，诊断没有病，这是怎么回事求助者：我也不知道是怎么回事。心理咨询师：如果真有病，您吃了药是不是应该有所改变可您还总是难受这是怎么回事啊求助者：(沉默)……心理咨询师：您觉得会是所有的医生都诊断错了吗求助者：应该不会．不会所有的医生都错，那我可能就是没病。心理咨询师：您想想如果一个和您年纪差不多的人，既要照顾住院的亲人，还得照顾孩子，还要工作．她会整天想着自己的不舒服吗求助者：(点点头)是，忙起来就顾不了太多了，我可能确实太闲了。心理咨询师：这是不是应了一个说法。无事生非求助者：(笑笑)有道理，那我得找点事做。心理咨询师：那倒用不着，您可以尽情地享受生活。如果真有病，该吃药还得吃药，但不要没病找病。您看我脂溢性脱发，这也是病，我能整天为脱发烦恼，到处寻医问药吗求助者：听您这么说我就明白了．我以后只要有事。就全靠您了。单选：“这是不是应了一个说法，无事生非”这表明心理咨询师在对求助者进行（）。查看材料A.启发B.指责C.引导D.说服

35、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。案例介绍：求助者兴趣广泛，两年前大学毕业，找了几家单位都不理想，不是路远，就是挣得少，索性在家上网、玩游戏，自得其乐。但其父母觉得这样下去不是办法，近一年经常批评指责他。求助者也觉得自己大学毕业了，应该自食其力，但又觉得上班太辛苦。两月前在网上结识了一女孩，双方互有好感，开始见面约会，花销明显增加。求助者跟父母要钱。父母明确指出，需要自己挣钱生活、谈恋爱。求助者很不满，觉得自己家里的经济条件比较好，但父母还这么小气。经常与父母吵架，后来搬到父母早已为自己准备好的房子去住。半月来因缺钱，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去没有面子，不搬回去又没钱生活，为此非常苦恼。像变了一个人。情绪低落，不愿与人说话，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。心理咨询师观察了解到的情况：求助者曾是开朗活泼的人，家庭经济状况较好，从小娇生惯养。该求助者心理问题的关键点是（）。A.内心苦恼B.家庭矛盾C.内心冲突D.恋爱失败

36、根据ICD-10，抑郁症的诊断要点是()。(2008-11)A.注意力集中困难B.自杀观念C.注意力容易转移D.快感缺失

37、共用题干一般资料：求助者，男性，38岁，私营企业总经理。

案例介绍：求助者有一天到儿子的学校开家长会，遭老师当众批评，心烦、燥热，突然觉得透不过气来。胸闷、心慌，非常难受，认为自己得了心脏病，因此非常紧张、害怕，手脚发麻，浑身颤抖。求助者迅速离开学校，乘出租车到医院看急诊，症状缓解，未发现明显异常。此后参加一社交活动，又有类似症状发生，经治疗后缓解。专门到心内科住院检查，但未查出器质性病变。此后经常发作，每周2～3次，每次持续数十分钟，时间、场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解。曾多次到医院就诊，服用过安定类药物，但仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境。不发作时，生活、工作均正常。目前求助者害怕一个人待在家里，不敢一个人到外地出差，怕自己突发心脏病死了，不敢到人多拥挤的地方。知道自己不一定就是心脏病，但没法控制。曾对家人表示活着真是受罪，不如死了算了。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，非常孝敬父母。对自己要求很严格，不吸烟，很少喝酒。十年前曾患过胃溃疡，经治疗后缓解。对该求助者的初步诊断是()。单选A.恐怖性神经症B.惊恐障碍C.急性应激障碍D.广泛性焦虑

38、一般资料：求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理。案例介绍：求助者主诉，近一年来失眠，体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软。浑身无力，不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检。无器质性病变。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你来这里想解决什么心理问题求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，睡眠质量不好。心理咨询师：请你详细说说你的睡眠情况，好吗求助者：我在公司负责销售，总希望把营业额提高，我很努力但营业额就是不如人意。我很烦，经常睡不着，现在每晚只能睡4至5个小时吧，以前我可是睡6至7个小时，我怕长此以往身体会垮掉。心理咨询师：你的意思是你希望营业额提高，怕自己身体垮掉求助者：是的。心理咨询师：我能理解你的心情，也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系。是越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象，是兴奋向抑制的转换过程，你这个过程没有转换好，消极的暗示就会交得焦虑、恐惧。不知最初你不能入睡时是受什么情绪干扰，你愿意谈谈吗求助者：就是总想怎样提高营业额，万一完不成定额怎么办，因此睡不着。心理咨询师：造成焦虑情绪是因为你的信念，你认为你只要努力了。营业额就会上去了，其实这是不合理的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。求助者：真是这样么可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。心理咨询师：如果把一枚硬币抛向天空，落回地面时会怎样求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样求助者：我好像明白了，本来有两种可能的结果，我就要求出现一种结果。心理咨询师：你对营业额提出要求，要求达到一定的数量，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”．当你不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨，自己也就不会焦虑了。求助者：好像是这样的。心理咨询师：好吧，今天的咨询就到这里，你回去好好思考思考。硬币的例子表明心理咨询师想矫正求助者的（）。A.绝对化要求B.过分概括C.反黄金规则D.糟糕至极

39、一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。

案例介绍：上解剖课时，老师要求同学们数人体模型有多少根骨头并记住，黄某和同学数的数总是不一样。从那以后，她看见骨头就爱数，包括吃完的鱼骨头、鸡骨头和猪排骨等，每次多达十几遍，数不清或数不对就重数。黄某明知没有必要，觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。老师同学发现后劝她不要这么做，但都无效。三个月前和同学一起逛街，她看见柜台旁的人体模型，突然用手去摸，嘴里念道：“我要数数有多少根骨头。”一周前黄某突然明显话多，滔滔不绝，同学反映她说话不连续，晚上也不睡觉，好像很精神。白天四处游荡，说看见学校宣传栏里有数骨头比赛的通知，她一定要好好练习，争取夺第一。国庆节学校周围摆放了许多鲜花，道路两旁也挂满了彩旗，黄某说：“等着吧，他们马上要给我评奖呢。”

心理咨询师观察了解到的情况：黄某由父母强行带来，说黄某从小自我要求严格，非常固执，家里的东西都要按她的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，她一定要改过来，觉得乱了就要立即整理。目前老师建议其休学看病，而黄某不承认有问题，在家长的强制下来到心理咨询室。黄某立即整理家中物品的行为说明其()。单选A.焦虑不安B.追求完善C.行为刻板D.个性偏执

40、一般资料：求助者，男性，28岁，医院主治医师。案例介绍：求助者在大学时与同学谈恋爱，计划毕业后结婚。但毕业后女友出国留学，结婚的事就耽误了下来。四年来女友不断催促他出国，可他放不下自己在国内某著名医院的工作和发展机会，反而力劝女友回国发展，遂与女友产生矛盾。为此很苦恼，前来进行心理咨询。求助者是第一次做心理咨询，他看到咨询室大约十五、六平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅。下面是心理咨询师的一段咨询谈话因为你是第一次做咨询，所以我先给你介绍一下心理咨询是怎么回事。心理咨询是我帮助你解决心理问题的过程，就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你，通过促进你的心理成长，你自己探索、解决自己的心理问题。当然，必要时我也会给你开一些很有效的药物。请注意，是我帮助你而不是替你解决问题。在心理咨询中我作为心理咨询师将遵循价值中立的原则，我会绝对遵守，不把自己的价值观强加给你。我还将遵守保密原则，在咨询时你所谈到的任何内容无论是否涉及到你的个人隐私．我都绝对为你保密，请你83·放心。心理咨询是一个过程，需要时间，你每次来咨询都需要预约，每次咨询的时间可以灵活掌握。心理咨询按规定是要收费的，我们没有其它收费。该心理咨询室内的横幅最可能对求助者产生的作用是(?)。查看材料A.影响观察力B.分散注意力C.干扰记忆力D.降低想象力

41、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。求助者自述：近半年来，总感到哪里都脏，尤其是门把手，所以反复洗手。反复擦门把手，把手都洗破了也不行，知道不用这样，但就是控制不住。案例介绍：求助者两年前去医院实习，每天与大、小便样本打交道，有时来不及洗手就开关门，被领导看见了并受过批评，心里很不是滋味。有一次回家没洗手就拿杯子喝水，被母亲训斥。从此以后，每天都要认真洗手。半年多前，为一艾滋病病人化验了尿样，尽管知道艾滋病病人的小便不传染，但心里还是担心，做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以后两年前的问题又出现了，怕摸门把又反复洗手。明明知道已经干净了。但心里总感到不踏实。控制不住要反复洗手，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢”，为此耽误了大量时间，也影响了工作。许多同事、朋友都不理解，自己为洗不洗手的事很烦恼，情绪低落，经常头痛，失眠。求助者父母反映：求助者是独生子，家庭管教严格，尤其祖母要求很严，小时候一般不让他自己独自出去玩。上学后学习很努力，听父母的话，做事很认真，比较胆小，同学关系一般。实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落，不想上班，担心自己的前途。影响该求助者的生活事件主要是（）。A.小时候父母要求严B.小时候不能单独去玩C.给艾滋病病人化验D.不洗手吃东西被训斥

42、案例二一般资料：求助者，女性，27岁，某公司职员。案例介绍：求助者是家中独女，母亲希望她大学毕业后回家乡工作，但她坚持留在学校所在城市，因此与母亲发生了激烈的争吵。求助者认为自己的母亲很烦人，要求自己无论有事没事每天都要给家里打电话，自己不打，母亲一定会打过来。求助者认为母亲打电话的目的是絮叨与父亲的矛盾，不管自己有没有时间，说起来就没完没了。有时自己很忙，有时自己不想听，就挂掉电话，但母亲总是再打过来发一通脾气。求助者认为自己受够了，坚决不给家里打电话，逢年过节也不回家，冲动之下甚至想断绝与母亲的关系。后来母亲慢慢有所变化，但求助者内心却变得很纠结，一方面还在为母亲的事耿耿于怀，但逢年过节时又有想家。求助者觉得自己很不幸，摊上了这样的母亲，母亲根本不关心自己，父亲也不理解自己，内心很痛苦，情绪很低落。经常感觉头痛、身体不舒服，没有胃口，失眠。没有心思谈恋爱，现在仍是单身一人。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母都是大学老师，对她学习上期望很高，求助者学习成绩优秀，好遥强，不服输。对求助者与母亲的关系问题，心理咨询师合适的做法是()。单选A.促成求助者父母解决B.帮助求助者建立良好关系C.请母亲前来心理咨询D.鼓励求助者接纳既定现实

43、求助者：王某，男性，20岁，某职业技术学院二年级学生，因担心别人害自己而多次从学校逃跑，由家长送到心理咨询中心。案例介绍：王某近几个月来经常缺课，成绩下降明显，一个多月来不明原因地多次从学校逃跑，常说有人要害他。一天晚上，他惊叫着冲出学校，说学校领导要枪杀他。老师要求家长带他看病。下面是心理咨询师与王某的一段对话：?心理咨询师：我能为你提供哪些帮助??王某：我害怕，晚上不敢睡觉，天天听见他们议论我，说我偷东西，还偷老师的钱。心理咨询师：谁在议论你呀??王某：我们学校的同学和老师。心理咨询师：你怎么知道别人在议论你啊??王某：我都听见多少回了，我们学校没一个好人。心理咨询师：你听到他们议论你什么??王某：他们都说我是小偷，到处瞎说，还在广播里说，现在学校里那些人都在监视我，他们的秘密行动快开始了。心理咨询师：你害怕什么呢??王某：我班长当得好好的，让我当学生会主席我才不干呢。心理咨询师：你怎么知道要让你当学生会主席??王某：他们知道我要来检阅，早早地就都赶到教室等我了。心理咨询师：你是哪个学校的??王某：北京大学的，我们造的车可漂亮了。心理咨询师：你知道你现在在哪里吗??王某：不是学生会吗??心理咨询师：如果家长带你去医院做检查，你愿意去吗??王某：我才不去呢，我没病。王某说：“他们知道我要来检阅，早早地就都赶到教室等我了”，最可能的是（）。查看材料A.被害妄想B.病理性象征性思维C.夸大妄想D.逻辑倒错性思维?

44、求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研究生，未婚。求助者主诉：今年我已经三十三岁了，还没有男朋友。母亲在生我的时候因为大出血去世了，只有父亲来照顾我，后来父亲再娶，后妈对我很不好。后妈生了一个妹妹，比我小五岁，妹妹身材很好，皮肤白嫩，很漂亮，人也很聪明，性格也好，父亲很疼爱妹妹。我和妹妹一起出去的时候别人的目光也只会投向妹妹，根本无视我的存在。所以从很小的时候我就自卑，不愿意和人说话。这几年经常有人给我介绍对象，但没有一个是成功的，三个月以前，我喜欢上公司里的一名男同事，可是他已经是一个有妇之夫了，家庭幸福美满，我感觉到他也是喜欢我的。为此我很痛苦，我既不想破坏别人的家庭，也无法从这段感情中走出来。这三个月夜里我常常失眠，心情极度不好，不想见人，已经无法正常工作，吃饭也没有胃口，前段时间我还去看过医生，医生告知我没有病，最近情况越来越不好，有时候觉得既然活着这么痛苦，还不如去死了。没有办法只好来做心理咨询，希望能够治愈这些不适症状。心理咨询师观察了解到的情况：公司的同事说，王某性格偏内向，不喜欢说笑，交流的时候除了工作其他说的很少，只知道努力工作。这三个多月以来好像心事很重，上班时话更少了，有时候还独自发呆。咨询过程概述：心理咨询师的工作步骤：(1)理清了王某的情感问题。(2)分析求助者幼年家庭环境对她的性格的影响，让求助者发觉现在的认知方式不合理，治疗方法使用的是认知行为疗法，让求助者接纳自己。(3)具体的指导一下求助者的行为模式，鼓励他去参加一些社交活动。之后该咨询师了解到，该治疗对求助者有很大的帮助。本案例中最可能使用的诊断是()。A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病神经症D.抑郁性神经症

45、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。父母叙述：女儿整天上网到很晚，经常与家长吵架，脾气很暴躁。咨询师了解到的资料：求助者长得白净、漂亮，衣着得体，她自诉自己主要是情绪低落，后悔上学的时候学习不用心，只读了一个大专。说自己小学初中时的学习成绩优秀，进入高中后，因为高中离家远，只好寄宿在学校，但是对于寄宿生活很不适应，因此学习成绩下滑了，自己也没有及时调整心态，后来只考进一所大专院校。因为这不是自己的目标学校，因此在这三年时间里只是虚度光阴了。毕业以后发现专业知识一点都没有学习到，求职很不顺利。三个月以前，经人介绍进入一家外企工作，求助者所在的部门里基本都是研究生，她的学历最低，每次想起自己只是个专科生，就会产生自卑感，犹豫要不要在该公司发展下去。后悔在学校的时候不努力学习，又不知道自己现在该怎么办，只好整日上网麻醉自己。一个多月以来，求助者心情烦躁焦虑，自己也着急，并伴有失眠。父母并不了解这一切，而且觉得和父母们有代沟，说不到一起去，烦躁的时候就向他们发脾气。自己也想来做心理咨询，因为自卑，又不敢来。求助者希望咨询师帮助自己走出困境。神经症与精神病区分的依据是()A.问题没有泛化B.主动求医C.求助者的心理D.求助者的态度

46、共用题干一般资料：求助者，男性，25岁，未婚，饭店服务员。求助者自述：因感情问题而苦恼，伴有失眠，一月余。案例介绍：求助者高中时曾经与班里一位女同学关系很好，毕业后成为恋人。因离开家乡到城市打工，彼此不常见面。半年前在老乡聚会时认识了一个长得很漂亮的女孩，开始只是作为一般朋友相处。有一次他发烧，女孩来看他，给他做饭、洗衣服，他很感动，对女孩产生感情并开始约会。一个多月前家乡的女朋友突然来了，提出要在这里找工作，还讨论准备结婚的事。求助者很矛盾，两个女朋友自己都喜欢，舍去谁都觉得为难，现在不知该怎么办，有时很内疚，觉得对不起她们。有时觉得自己不道德，为此很苦恼，烦躁不安。最近半个多月，经常失眠，不想吃饭，偶尔心慌，出汗，噩梦。虽然能每天工作，但效率下降，觉得活着真难。有时会出现离奇的想法，比如，自己要是能分身就好了。近来越来越紧张不安，还曾经把两个女朋友认错，担心自己会得精神病，因此来寻求帮助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者外形较好，高中毕业后，没有考上大学，来城市打工。希望心理咨询师能够指导他该怎么办，选择哪个女朋友好。针对该求助者的心理问题，心理咨询师恰当的做法是帮助其()。单选A.选择哪个女友B.如何应对女友C.分析解决冲突D.端正恋爱观念

47、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，父母很担心，带他来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助？求助者：我快傻了，你能救救我吗？心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗？求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药掼伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了，什么也记不住，脑子发木，您说我还怎么学习？您有什么好办法救救我吗？心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。求助者：不是，我叫×x×，是××大学的学生，家住在××市。心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：（沉默……）这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。心理咨询师：是真的记不住吗？如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗？求助者：背一千遍？我想肯定记住了。心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍？求助者：(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我没有去记？心理咨询师：你觉得呢？求助者：是的，这是怎么回事呢？心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了，就可以舒服地待在里面，是这样吗？求助者：我好像有些明白了……张某最典型的行为是(?)。查看材料A.懒散行为B.回避行为C.助人行为D.强迫行为

48、一般资料：求助者，男性，28岁，医院主治医师。案例介绍：求助者在大学时与同学谈恋爱，计划毕业后结婚。但毕业后女友出国留学，结婚的事就耽误了下来。四年来女友不断催促他出国，可他放不下自己在国内某著名医院的工作和发展机会，反而力劝女友回国发展，遂与女友产生矛盾。为此很苦恼，前来进行心理咨询。求助者是第一次做心理咨询，他看到咨询室大约十五、六平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅。下面是心理咨询师的一段咨询谈话因为你是第一次做咨询，所以我先给你介绍一下心理咨询是怎么回事。心理咨询是我帮助你解决心理问题的过程，就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你，通过促进你的心理成长，你自己探索、解决自己的心理问题。当然，必要时我也会给你开一些很有效的药物。请注意，是我帮助你而不是替你解决问题。在心理咨询中我作为心理咨询师将遵循价值中立的原则，我会绝对遵守，不把自己的价值观强加给你。我还将遵守保密原则，在咨询时你所谈到的任何内容无论是否涉及到你的个人隐私．我都绝对为你保密，请你83·放心。心理咨询是一个过程，需要时间，你每次来咨询都需要预约，每次咨询的时间可以灵活掌握。心理咨询按规定是要收费的，我们没有其它收费。在心理咨询时对药物使用问题正确的理解是(?)。查看材料A.可以酌情使用B.赋予权利后使用C.征得同意使用D.不涉及药物使用

49、如果采用0～4的5级评分，SCL-90总分数达到（）分，就可考虑筛选阳性。A.70B.160C.100D.120

50、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，父母很担心，带他来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助？求助者：我快傻了，你能救救我吗？心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗？求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药掼伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了，什么也记不住，脑子发木，您说我还怎么学习？您有什么好办法救救我吗？心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。求助者：不是，我叫×x×，是××大学的学生，家住在××市。心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：（沉默……）这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。心理咨询师：是真的记不住吗？如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗？求助者：背一千遍？我想肯定记住了。心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍？求助者：(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我没有去记？心理咨询师：你觉得呢？求助者：是的，这是怎么回事呢？心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了，就可以舒服地待在里面，是这样吗？求助者：我好像有些明白了……张某认为自己某个器官丢了，这可能是(?)。查看材料A.幻视B.幻触C.错觉D.内脏幻觉

51、一般资料：求助者，女，29岁，职员。案例介绍：求助者不合群，经常和父母、同事、客户发生矛盾，人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾，很生气，也为此痛苦，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你认为你生气的原因是什么求助者：主要是和同事搞不好关系，有些人总爱挑我的毛病，我比较能干，在公司的业绩不错，别人嫉妒我，就常常因为一些小事和我过不去。心理咨询师：是别人挑你的毛病造成你生气吗求助者：那当然是，如果别人不挑我的毛病，我怎么会生气心理咨询师：我们来看一个例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了。你会怎样想求助者：我会很生气，这个人怎么这样不小心。心理咨询师：但如果你知道他是个盲人．你又会怎样呢求助者：盲人啊……盲人是看不见的，我想我会原谅他。心理咨询师：你看，咖啡洒了无论什么原因它就是一件事，但由于不同的认知结果，就会产生不同的情绪。所以，对事物的认知，才是引起情绪的真正原因。求助者：是这样吗(沉默)你说的好像有道理。心理咨询师：人对生活中发生的事件都会有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的认识会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的，通过改变它你就能控制自己的情绪。求助者：真会这样吗心理咨询师：你遇到的那些事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事求助者：你是说我和他们的认识不一样吗可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。心理咨询师：这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下，你和同事关系很紧张的原因是什么求助者：那些人总爱挑我的