犬病防治技术 课件 项目19-21 肿瘤-呼吸道疾病

项目十九

肿瘤犬病防治技术目录

任务1犬的淋巴瘤

任务2犬肥大细胞瘤

任务3犬鳞状细胞瘤

任务4犬血管肉瘤

任务5犬乳腺肿瘤

案例导入案例导入中华田园犬，毛毛，雌性未绝育，14岁，左侧胸壁生长一拳头大小肿物，肿物表面破溃，精神、食欲正常，第一次手术后一个月在原部位又生长出肿物，生长速度迅速，后考虑化疗。（术前检查为发现转移，术前检查结果见课本二维码）问题1：该犬可能患有什么肿瘤疾病？

问题2：实验室应做哪些检查才能确诊肿瘤的性质？

任务1犬的淋巴瘤Part01导言

犬淋巴瘤约占犬肿瘤病例的15%-20%，是犬类第三大常见肿瘤（仅次于皮肤肿瘤和乳腺肿瘤），多发于中老年犬（6-12岁），幼犬罕见，公犬与母犬发病率无明显差异。近年来发病率呈上升趋势，可能与环境污染、基因突变等因素相关。

知识准备什么是犬淋巴瘤

犬淋巴瘤（CanineLymphoma）是一种起源于淋巴细胞或其前体细胞的恶性肿瘤，是犬类最常见的肿瘤类型之一。淋巴细胞遍布全身，因此淋巴瘤可以发生在身体的任何部位，但最常见于淋巴结、脾脏、肝脏和骨髓，患病犬多为中年或老年犬（6～12岁）。临床症状临床症状1.全身症状2.淋巴结相关症状（1）浅表淋巴结肿大（2）深部淋巴结肿大的间接表现3.消化系统症状（1）口腔与咽喉（2）胃肠道4.呼吸系统症状5.泌尿系统症状6.其他系统症状（1）皮肤（2）眼部诊断诊断

1、病史采集与临床检查4、组织病理学检查（1）X射线检查可在发病部位见肿瘤影像特征。（2）超声检查超声检查对腹部脏器的观察更为清晰3、影像学检查2、实验室检查（1）血液学检查血常规是基础检查项目。血液生化检查可评估犬的肝肾功能、电解质及其他代谢指标。（2）细胞学检查对于肿大的浅表淋巴结，常采用穿刺细胞学检查。确诊需通过组织病理学检查。对于浅表淋巴结，可通过手术切除整个淋巴结或切取部分组织进行病理检查。对于深部淋巴结或其他脏器的病变，可在超声或CT引导下进行穿刺活检获取组织样本。治疗治疗01化疗化疗是犬淋巴瘤治疗重要的方法。常用化疗药物包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松龙等。02手术治疗手术在犬淋巴瘤治疗中主要用于获取病理诊断样本，如浅表淋巴结切除活检。对于局限性淋巴瘤，即肿瘤仅局限于单个淋巴结或某一组织器官，未发生转移时，手术切除肿瘤有一定治疗意义。03其他辅助治疗营养支持免疫调节任务2犬肥大细胞瘤Part02导言

犬肥大细胞瘤是犬类最常见的皮肤肿瘤之一，占犬皮肤肿瘤的16%~21%，多发于中老年犬（8~10岁），无显著性别倾向。由于该肿瘤的临床表现多样、诊断挑战性高，且治疗方案需根据分级和分期个体化制定，因此成为小动物临床肿瘤学中的重点和难点疾病。

知识准备什么是犬肥大细胞瘤

犬肥大细胞瘤是由肥大细胞异常增殖形成的肿瘤，主要发生于皮肤和皮下组织，也可出现在犬的其它部位，如脾脏、肝脏、胃肠道等内脏器官。该肿瘤起源于肥大细胞，而肥大细胞在机体的免疫应答及炎症反应等过程中起着重要作用。当这些细胞发生恶变并异常增殖时，就会形成肥大细胞瘤，对犬的健康产生不同程度的危害。犬肥大细胞瘤的原因分类01遗传因素不同犬种对犬肥大细胞瘤的易感性存在显著差异，某些品种的犬天生具有较高的患病风险，例如拳师犬、波士顿梗、英国斗牛犬、拉布拉多猎犬、金毛寻回犬等。02环境因素长期暴露在一些环境化学物质、辐射等不良环境条件下，可能会诱导肥大细胞发生恶变。03其他潜在因素犬身上存在的某些慢性炎症病灶，如长期不愈的皮肤溃疡、反复发生的皮肤感染、慢性的胃肠道炎症等，可能会持续性地刺激周围组织中的肥大细胞。临床症状临床表现皮肤是犬肥大细胞瘤最常累及的部位，多数患犬最初是以皮肤肿物的形式被发现，肿物的大小、形状、质地各异。1、皮肤表现

胃肠道功能紊乱，如食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等。2、胃肠道表现犬肥大细胞瘤细胞释放的生物活性物质，尤其是组胺等，可对心血管系统产生影响，引发心率异常或血压变化，严重时可危及生命。3.心血管系统表现

当肿瘤细胞转移至肺部，可引发咳嗽、呼吸困难、气喘等症状。若肿瘤转移至骨骼，常见的表现为跛行、骨骼疼痛、局部骨骼肿胀等。转移至泌尿系统的肾脏、膀胱等部位时，可引起血尿、尿频、尿痛、排尿困难等症状。4、其他系统表现诊断犬肥大细胞瘤诊断01体格检查通过视诊仔细观察全身皮肤有无肿物、肿物的位置、大小、颜色、形态以及表面皮肤是否有破溃、出血、红斑、水肿等异常表现。02细胞学检查通过细针抽吸肿物内的细胞，制成涂片后进行染色（如瑞氏染色或Diff-Quik染色），在显微镜下观察细胞形态。03组织病理学检查当细胞学检查难以确诊或者需要进一步明确肿瘤的分级等情况时，需采取组织病理学检查治疗治疗

对于局限性的、可切除的犬肥大细胞瘤，手术切除往往是首选的治疗方法。手术目标是完整切除肿瘤组织，同时尽量保留周围正常组织。切除范围要根据肿瘤的大小、位置、分级等因素来确定，一般建议在肿瘤周边适当扩大切除范围，以降低局部复发的风险。1、手术治疗对于一些中晚期、有转移倾向或已经发生转移的犬肥大细胞瘤，化疗是重要的治疗方式之一。常用的化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺、洛莫司汀等。化疗方案的选择需要综合考虑犬的年龄、身体状况、肿瘤分期等因素，并且在化疗过程中要密切监测犬的不良反应，如骨髓抑制、胃肠道反应等，及时进行调整。2.化疗任务3犬鳞状细胞瘤Part03导言

犬鳞状细胞瘤是一种起源于皮肤或黏膜上皮的侵袭性恶性肿瘤，具有局部破坏性强、易转移的特点。尽管其发病率低于肥大细胞瘤或淋巴瘤，但因其病因多样、临床表现复杂且治疗需多学科协作，成为小动物肿瘤学中不可忽视的疾病。知识准备什么是犬鳞状细胞瘤

犬鳞状细胞瘤是一种起源于犬的鳞状上皮细胞的恶性肿瘤，常发生在犬的皮肤、口腔、鼻腔、喉部、食管等部位，这些部位覆盖着鳞状上皮组织，在受到各种致病因素影响后，上皮细胞发生异常增殖并恶变，进而形成肿瘤。犬鳞状细胞瘤的原因分类01紫外线照射紫外线可引起鳞状上皮细胞内的DNA损伤，进而引发鳞状上皮细胞的恶变，增加犬鳞状细胞瘤的发病风险。02化学物质刺激化学污染物通过皮肤接触、呼吸道吸入或经消化道摄入等途径进入犬的体内，对鳞状上皮细胞产生刺激和损害，干扰细胞的正常代谢，诱导细胞发生癌变。03慢性炎症刺激炎症因子的反复刺激、免疫细胞释放的活性氧物质等，都可能损伤细胞的DNA，改变细胞的生物学特性，导致细胞增殖失控，增加恶变形成鳞状细胞瘤的风险。犬鳞状细胞瘤的原因分类04病毒感染某些病毒感染与犬鳞状细胞瘤的发生可能存在关联，尽管目前尚未完全明确具体机制。05遗传因素部分犬种对鳞状细胞瘤具有较高的遗传易感性，像苏格兰梗、西部高地白梗、杜宾犬等品种的犬患该病的概率相对较大。临床症状临床表现（1）肿物形成通常在皮肤表面出现肿物，肿物的大小、形状和质地各异。（2）皮肤改变肿物表面的皮肤可出现破溃、出血、结痂等情况，伴有不同程度的红斑、瘙痒等炎症反应表现。1、皮肤表现随着肿瘤的进展，尤其是当出现转移或机体长期处于消耗状态时，会出现全身性症状。常见的有体重减轻、食欲不振、精神萎靡、贫血等3、全身症状（1）口腔黏膜在口腔内，可表现为牙龈、舌、颊黏膜、腭部等部位出现肿物或溃疡。（2）鼻腔黏膜若发生在鼻腔，可引起鼻塞、流涕、鼻出血等症状，严重时可导致呼吸困难（3）喉部黏膜若发生在喉部，可出现声音嘶哑、咳嗽、喘鸣等症状（4）食管黏膜发生在食管的鳞状细胞瘤会影响食物的正常通过，导致吞咽困难2.黏膜表现诊断诊断

1、病史采集与临床检查4、组织病理学检查2、细胞学检查

通过细针抽吸肿物内的细胞（适用于皮肤及部分可触及的黏膜下肿物），制成涂片后进行染色（如瑞氏染色或Diff-Quik染色），在显微镜下观察细胞形态。

确诊犬鳞状细胞瘤需要进行组织病理学检查。通过手术切除肿物或活检获取组织样本，经过固定、切片、染色（常用苏木精-伊红染色，即HE染色）等处理后，在显微镜下观察肿瘤组织的细胞结构、分化程度、有无浸润和转移等情况。治疗犬鳞状细胞瘤治疗01手术治疗手术切除是治疗犬鳞状细胞瘤的主要方法之一，尤其是对于早期、局限性的肿瘤，争取完整切除肿瘤组织以及周围一定范围的正常组织，以降低局部复发的风险。02化疗常用的化疗药物包括顺铂、卡铂、氟尿嘧啶等，这些药物可以通过不同的作用机制抑制肿瘤细胞的增殖、诱导其凋亡。03综合治疗鉴于犬鳞状细胞瘤的复杂性和个体差异，目前多提倡采用综合治疗的方法，即将手术、放疗、化疗等多种手段相结合，根据犬的具体病情制定个性化的治疗方案，以提高治疗效果，延长患犬的生存期，改善其生活质量。任务4犬血管肉瘤Part04导言导言

血管肉瘤是犬类最凶险的肿瘤之一，占犬恶性肿瘤的5%-7%。其特点是发病隐匿、进展迅猛，常因肿瘤破裂导致急性内出血而危及生命。多发于中老年犬（8-12岁），金毛寻回犬、德国牧羊犬等品种易感性显著。

知识准备什么是犬血管肉瘤犬血管肉瘤是一种起源于血管内皮细胞的恶性肿瘤，在犬类肿瘤疾病中占有重要地位，具有较高的发病率和致死率。其临床表现隐匿，常因突发性内脏出血或体表肿块就诊，是犬类最常见的恶性软组织肿瘤之一。犬血管肉瘤的分类01遗传因素遗传易感性，例如德国牧羊犬、金毛寻回犬、拳师犬等品种相对更容易罹患血管肉瘤。02化学物质刺激长期暴露于某些化学物质、辐射等不良环境因素下，可能增加患病风险。03慢性血管炎刺激反复的血管内皮损伤、血管炎症等情况，使得血管内皮细胞处于不断的修复过程中。在这个过程中，细胞的增殖、分化调控机制可能出现紊乱，容易导致细胞恶变，形成血管肉瘤。临床症状临床症状1.局部表现（1）脾脏血管肉瘤（2）肝脏血管肉瘤（3）心脏血管肉瘤（4）皮肤及皮下血管肉瘤2.全身表现当肿瘤发生时，除了上述局部表现外还可能出现全身症状，常见的是体重下降、精神沉郁、贫血等，还容易并发其他疾病。诊断诊断1、病史调查结合临床症状

（1）超声检查对于怀疑脾脏、肝脏、心脏等部位存在血管肉瘤的情况，常采用超声检查。（2）X线检查通过X线检查可帮助了解心脏的大小、形态以及肺部情况（判断是否有转移导致的肺部病变等），但对于软组织分辨力相对有限，往往需要结合其他影像学方法进一步明确诊断。2、影像学检查实验室检查包括血常规检查、生化检查、凝血功能检查。通过血常规检查可了解机体的整体血液学状态。3.实验室检查

通过穿刺活检或手术切除部分肿物进行病理组织学检查，可对犬血管肉瘤进行确诊。病理检查结果依据前面所述的组织学病理特征来判断是否为血管肉瘤。4、病理活检治疗治疗

对于局限性的、尚未发生广泛转移的血管肉瘤，手术切除是首选的治疗方法。通过切除肿瘤组织，尽可能去除病灶，改善患犬的病情。1、手术治疗对于无法完全手术切除或已经出现转移的病例，化疗是重要的辅助治疗手段。常用的化疗药物如长春新碱、阿霉素、环磷酰胺等，可根据患犬的具体情况制定不同的化疗方案，一般采用多药联合的方式，以增强疗效、降低肿瘤细胞的耐药性。2、化疗给予营养丰富、易消化的食物，保证患犬的营养摄入，维持水、电解质平衡，针对疼痛、贫血等症状进行相应的对症治疗，提高患犬在治疗期间的生活质量，增强其抵抗力，尽可能延长生存时间。3、支持治疗任务5犬乳腺肿瘤Part05导言导言

犬乳腺肿瘤是母犬最常见的肿瘤类型之一，约占所有犬肿瘤的50%-70%。这种肿瘤可以发生在犬的乳腺组织中，根据性质可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中约50%为恶性。乳腺肿瘤的发生与激素水平密切相关，未绝育的母犬发病率显著高于绝育母犬。早期诊断和治疗对预后至关重要。

知识准备什么是犬乳腺肿瘤

常见的良性乳腺肿瘤有乳腺纤维腺瘤、乳腺腺瘤、乳腺囊肿。恶性乳腺肿瘤具有侵袭性和转移性，能通过淋巴系统或血液传播到肺部、肝脏、骨骼等部位。常见的恶性乳腺肿瘤包括乳腺癌和乳腺肉瘤。犬乳腺肿瘤的原因01激素因素雌激素在乳腺肿瘤的发生发展过程中起着关键作用。未绝育的母犬由于持续分泌雌激素，患乳腺肿瘤的风险显著增加。02年龄及遗传因素年龄越大，乳腺肿瘤的风险越高，尤其是6岁以上的未绝育雌性犬。某些犬种如迷你贵宾犬、英国史宾格猎犬、可卡犬、德国牧羊犬等更容易患乳腺肿瘤。03其他因素肥胖、营养不良以及环境中的化学物质和辐射也可能对乳腺肿瘤的发生有一定影响。临床症状临床症状1.乳房区域出现肿块2.乳房形态改变3.皮肤改变4.分泌物异常5.全身症状诊断诊断

犬乳腺肿瘤采用综合性诊断方法，通过乳区触诊检查乳腺区域的肿块数量和大小。通过细针穿刺获取细胞样本进行细胞学检查，确定肿瘤的性质。经过影像学检查，如B超或X光检查，评估肿瘤是否转移。通过病理学检查确诊肿瘤类型及恶性程度。治疗治疗

这是治疗乳腺肿瘤的首选方法。根据肿瘤的大小、数量和位置，可能需要进行局部切除或全乳切除。1、手术治疗

在手术后或肿瘤已转移的情况下，化疗可以作为辅助治疗，帮助消灭残余癌细胞。2、化疗

对于一些类型的乳腺肿瘤，激素疗法可以有效抑制癌细胞的生长。3、激素治疗项目二十

软组织外科犬病防治技术目录

任务1犬胃肠道切开及断端缝合术

任务2犬膀胱切开术

任务3犬绝育术

案例导入案例导入拉布拉多犬、10月龄、雌性（未发情）、体重22kg，免疫齐全，无既往病史，主人因“避免发情期扰民、降低未来子宫蓄脓/乳腺肿瘤风险”，要求进行绝育手术（卵巢子宫切除术）。术前检查：体温38.4℃，心率110次/分，血常规：白细胞6.8×10⁹/L（正常范围6-17×10⁹/L）、红细胞6.5×10¹²/L（正常范围5.5-8.5×10¹²/L）；生化检查：肝肾功能（ALT、BUN）、血糖、电解质均正常；凝血功能：凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）正常；影像学检查：腹部B超显示子宫、卵巢形态正常，无积液、囊肿。问题一：该犬符合手术适应症吗？

问题二：以小组为单位制定绝育手术方案

任务1犬胃肠道切开及断端缝合术Part01导言

近年来因为饲养条件、意外、疾病等原因导致软组织外科成为兽医工作者临床常见、常操作的疾病，需要牢牢掌握相关的知识。常见的软组织外科有消化系统、泌尿系统、生殖系统的手术。知识准备适应症

（一）犬胃切开术适应症：常用于胃内异物的取出，胃内肿瘤的切除，急性胃扩张（扭转）的整复、坏死胃壁的切除。（二）犬肠切开吻合术适应症：本手术适应于因各种类型肠变位引起的肠坏死、广泛性肠粘连、不宜修复的广泛性肠损伤或肠瘘，以及肠肿瘤的根治手术。犬胃切开术操作流程1、术前准备2、麻醉3、保定

4、手术通路

5、手术方法6.术后治疗与护理犬肠切开吻合术操作流程1、术前准备2、麻醉3、保定

4、手术通路

5、手术方法6、术后治疗与护理7、注意事项任务2犬膀胱切开术Part02导言

犬膀胱切开术是小动物临床中一项常见且至关重要的基础外科手术。掌握它不仅意味着您能解决一系列危及生命的泌尿系统疾病，更代表着您对外科基本原则（无菌术、软组织处理、止血等）的理解达到了新的高度。那犬膀胱切开术的手术过程是怎样的呢？本任务让我们一起学习犬膀胱切开术的相关知识。知识准备犬膀胱切开术适应症

本方法适用于探查下泌尿道、移除膀胱或尿道结石，纠正输尿管异位开口，移除团块（比如息肉）以及活检。犬膀胱切开术操作流程1、术前准备2、麻醉3、保定

4、手术通路

5、手术方法腹壁切开—膀胱切开—取出结石—膀胱缝合—腹壁缝合6、术后治疗与护理7、注意事项任务3犬绝育术Part03导言

犬卵巢子宫切除术远不止是一项手术，它是兽医外科的“入门仪式”和“基石”。它是您将外科基础理论（无菌术、麻醉、软组织处理、止血、缝合）转化为实践操作的第一站。精通犬卵巢子宫切除术意味着您拥有了安全地进行腹腔手术的基础能力，并为学习更复杂的手术打开了大门。那犬绝育术的手术过程是怎样的呢？本任务让我们一起学习犬绝育术的相关知识。知识准备犬绝育术适应症

犬绝育术适用于多种适应症，涉及种群数量控制到内分泌、前列腺、子宫、卵巢疾病预防及治疗和行为障碍治疗。

犬绝育的最佳时间一般是在六个月至八个月的时候。一般建议母狗在发情前或者发完情一周做绝育最好，公狗只要六月龄以上就可以做绝育。幼犬应在断奶后6～8周施术。犬绝育术（犬去势术、犬隐睾手术、犬的卵巢子宫切除术）操作流程1、术前准备2、麻醉3、保定

4、手术通路

5、手术方法6、术后治疗与护理7、注意事项项目21呼吸道疾病犬病防治技术目录

任务1犬肺炎

任务2犬肺水肿

任务3犬肺气肿

案例导入案例导入

杂交犬甜甜，12岁，雌性，近期精神沉郁、食欲不振，湿咳，有黏稠鼻液，临床检查体温40.1℃、心率135次/分、呼吸55次/分，；听诊双侧肺部，可闻及明显“湿啰音”，部分区域呼吸音减弱。血常规、X线检查见图。问题1：该犬可能患有什么疾病？问题2：以小组为单位制定治疗方案任务1犬肺炎Part01导言

犬肺炎是犬肺部出现发炎现象的统称，通常由气管、支气管、肺泡等部位的感染导致，最直接的影响是气体交换功能的下降，容易导致犬缺氧，如果不及时控制，往往会对肺部造成不可弥补的损伤‌‌。那么犬肺炎会有哪些临床表现呢？本次任务让我们一起学习犬肺炎的诊断和治疗。知识准备

什么是犬肺炎

犬肺炎为肺和支气管的急性或慢性炎症，特征是呼吸机能紊乱及低氧血症，还并发由有关毒素引起的全身性反应。常见的原因有细菌性、病毒性感染所引发的下呼吸道感染，还包括支原体感染、吸入性肺炎、真菌性肺炎和特发性间质性肺炎等。‌病因01病毒性肺炎

犬流感病毒犬瘟热病毒犬腺病毒I型副流感病毒02

细菌性肺炎03真菌性肺炎

犬的霉菌性肉芽肿肺炎比猫发病率要高。以及组织胞浆菌、球孢子菌、芽生菌等。常出现的真菌性肺炎一般是在家舔咬主人的鞋、袜等，被人脚上的真菌所感染。

能感染肺部的细菌有很多，比如葡萄球菌、链球菌、波氏杆菌、大肠杆菌、巴氏杆菌、变形杆菌、假单胞菌属等。厌氧菌可同时混合感染，尤其是肺实变或吸入性肺炎的动物。有时也会与支原体混合感染病因04

吸入性肺炎

吸入性肺炎是指肺部吸入过量固体或液体物质导致的肺炎。健康动物过度兴奋或奔跑过程的吸入异物，吃东西太快时不小心呛入气道。患有返流的动物，巨食道症和食道运动障碍的动物。咽麻痹、麻醉没完全清醒，反射受到抑制，咽喉肿瘤，短头气道综合症，腭裂等。此外，灌药、过度强饲，尤其是在使用硫酸钡造影，进行口服灌药时呛到气道内均可引起。05

其他肺炎

寄生虫感染，支原体感染、肿瘤、特发性间质型肺炎等均可引起。项目二十一

骨外科犬病防治技术目录

任务1犬骨折分类和基本常识

任务2犬肱骨骨折

任务3犬桡尺骨骨折任务4犬股骨骨折任务5犬胫腓骨骨折任务6犬髌骨脱位任务7犬髋关节脱位

案例导入案例导入患犬为4岁金毛犬，雌性，体重30kg，在奔跑时被行驶的车辆碾压右后肢，之后去往医院进行就诊，右后肢胫骨远端处明显肿胀，触诊可感知骨摩擦音，被动活动关节时患犬疼痛反应强烈，肢端知觉正常，无皮肤破损。对右后肢进行侧位及正位X光拍摄，结果显示右后肢胫骨远端横断性骨折，骨折线清晰，断端无明显移位，关节面完整。问题1：通过影像诊断你观察到了哪些变化？

问题2：该犬可被诊断为什么病？

任务1犬骨折分类和基本常识Part01导言

引起犬骨折的原因很多，主要由外界机械碰撞或打击、奔跑、急停、跳跃、踩入地面裂缝以及高处摔跌等引起。除了外力影响，参照人的骨折影响因素，体型、季节、疾病、年龄都可能影响犬的骨折发生率，不同位置也会有不同的骨折概率和骨折方式。那犬骨折都有哪些类型呢？本任务让我们一起了解犬骨折分类和基本常识。

知识准备骨折的概念

骨或软骨的完整性完全或部分断裂称为骨折，临床上以机能障碍、变形、出血、肿胀、疼痛为特征。骨折的分类01

骨折病因

按骨折病因可分为外伤性骨折和病理性骨折02

有无合并损伤

按有无合并损伤可分为（1）单纯性骨折：骨折部不伴有主要神经、血管、关节或器官的损伤。（2）复杂性骨折：骨折时并发邻近重要神经、血管、关节或器官的损伤。如股骨骨折并发股动脉损伤，骨盆骨折并发膀胱或尿道损伤等。骨折的分类03

骨折部位皮肤是否破损

按骨折部位皮肤是否破损可分为（1）开放性骨折：骨折伴有皮肤或黏膜破裂，骨断端与外界相通。此种骨折病情复杂，容易发生感染化脓。（2）非开放性骨折（闭合性骨折）：骨折部皮肤或黏膜无创伤，骨断端与外界不相通。04

骨损伤的程度和骨折形态

按骨损伤的程度和骨折形态可分为（1）不全骨折：骨的完整性或连续性仅有部分中断，也称为骨裂。（2）全骨折：骨的完整性或连续性完全被破坏。骨折处形成完整的骨折线。根据骨折线的方向不同，可分为横骨折、纵骨折、斜骨折、螺旋骨折、穿孔骨折、嵌入骨折等；临床症状临床症状01

特有症状（1）变形（2）骨摩擦音（3）异常活动02

其他症状03

全身症状轻度骨折一般全身症状不明显。严重的骨折会出现剧痛，伴有内出血、肢体肿胀或者内脏损伤时，可并发急性大失血和休克等一系列综合症状。开放性骨折易造成局部感染化脓，也易造成骨髓炎而出现明显的全身症状。

（1）出血肿胀（2）疼痛（3）功能障碍诊断诊断根据病史及临床症状，一般不难诊断。临床诊断影像诊断X射线检査对了解骨折的形状、方位、骨折后愈合情况及鉴别其他骨骼疾病起很大作用。为确诊和选择最佳骨固定术，至少取正、侧两个方位的X线摄影，必要时，应拍摄健侧相应位置作对照。治疗治疗

根据骨折治疗要求，骨折可划分三种损伤程度。重度骨折包括头颅、脊椎骨折和开放性骨折，应立即整复，保护受伤组织和正常生理功能；中度骨折包括关节面或骨骺臂骨、骨盆及阴茎骨骨折，应尽早治疗，否则病情加重，功能异常；轻度骨折包括长骨千闭合性骨折、肩胛骨骨折、柳条枝骨折等，不要求早整复。1.急救首先止血，防止出血性休克。同时可用临时夹板固定骨折部。动物出现休克症状时应及时输液，补充血容量。若发现其他危及生命的损伤如膈疝、气胸、颅骨和脊柱损伤，应采取相应急救措施。2.整复与固定

（1）闭合性整复与固定法（2）开放性整复与固定法任务2犬肱骨骨折Part02导言

骨骼系统是犬类运动机能的核心支撑结构，而肱骨作为前肢承重与活动的重要骨性支架，其完整性直接影响犬只的行走、奔跑及日常行为。随着宠物犬饲养密度的增加和活动场景的多样化，肱骨骨折已成为临床常见的外科急症，多见于车祸撞击、高空坠落、暴力冲撞等外伤事件。知识准备局部解剖

肱骨又称臂骨，由前上方斜向后下方，位于胸廓两侧的前下方，由两端和骨体构成。近端为圆而光滑的肱骨头，与肩胛骨的关节盂形成关节。在头的掌侧面缩细部，称肱骨颈。头的前面两侧各有一个突起，外侧的称外侧结节，由于又高又大，又称大结节；内侧的称内侧结节，又叫小结节。在大、小结节间形成臂二头肌沟，供二头肌腱通过。骨体略呈扭曲的圆柱状，外侧有由后上方斜向外下方呈螺旋状的臂肌。临床症状临床症状

患肢完全或部分悬垂，拒绝负重，站立或行走时呈“三脚跳”步态。肩关节活动受限，患犬可能因疼痛而频繁舔咬患肢。肱骨骨折处明显肿胀，可能伴有肢体短缩或异常弯曲。触诊可感知骨摩擦感（骨断端摩擦）、异常活动及剧烈疼痛反应。初期局部皮温升高，若伴随血管损伤则远端肢体发凉、苍白或发绀。如发生感染（开放性骨折），会出现创口红肿、渗液、化脓，伴发热、食欲减退等全身症状。诊断诊断（1）病史采集（2）视诊触诊（3）神经功能评估临床诊断影像检查

（1）X线检查（2）CT扫描（3）超声检查（补充手段）（4）鉴别诊断肘关节脱位：肱骨远端与桡尺骨位置异常，X线可见关节对合不良。软组织重度挫伤：无骨摩擦感，X线检查骨骼结构正常。骨肿瘤病理性骨折：X线显示骨质破坏（溶骨性或成骨性病变），病史无明确外伤。治疗治疗1.术前准备2.保定与麻醉3.手术方法4.术后护理（1）限制活动（2）药物治疗（3）保护伤口（4）定期复查（5）康复训练任务3犬桡尺骨骨折Part03导言

桡骨与尺骨构成犬前臂的核心骨性结构，协同完成前肢的旋转、承重及精细运动功能。临床中，桡尺骨骨折多由高能量外伤，如车祸撞击、高空坠落或骨质疏松等引发，由于小型犬的前肢骨骼比大型犬更细，肌肉量更少，因此更容桡尺骨骨折。知识准备局部解剖

桡骨：呈棒状，近端的关节面与臂骨远端的内、外侧髁形成关节，其后部的环状关节面与尺骨形成关节。尺骨：较桡骨长，自上向下逐渐变细。近端伸长，鹰嘴呈3个结节状，并有明显的钩突，深入鹰嘴窝，在鹰嘴的下方有与桡骨形成关节的关节面。临床症状临床症状

运动功能障碍，患肢完全不能负重，肘关节或腕关节活动受限。前臂明显肿胀，可能出现短缩、成角或旋转畸形（如爪部内旋或外翻）。可触及骨摩擦感、异常活动及剧烈疼痛反应。如果是开放性骨折，皮肤破损伴骨暴露，创口可能污染或渗血。如果桡神经损伤会导致腕关节下垂，爪背侧感觉丧失；尺神经损伤影响爪外侧功能。如有血管损伤，远端肢体皮温降低，毛细血管再充盈时间延长。诊断诊断（1）病史采集：明确外伤史（坠落、撞击）、患犬品种（小型犬高发）及年龄。（2）视诊与触诊：评估肿胀范围、皮肤完整性及肢体轴线；轻柔触诊定位压痛点和骨异常活动。（3）神经血管评估：检查桡动脉搏动、爪部感觉及腕肘关节主动活动能力。临床诊断影像检查

（1）X线检查（2）CT扫描（3）鉴别诊断与肘关节脱位、前臂软组织重度挫伤、骨肿瘤病理性骨折等进行鉴别治疗治疗1.术前准备2.保定与麻醉3.手术方法（1）近端骨折（2）骨干骨折（3）远端骨折4.术后护理（1）限制活动（2）药物治疗（3）保护伤口（4）定期复查（5）康复训练任务4犬股骨骨折Part04导言

股骨作为犬后肢的核心承重骨，其结构强度与生物力学稳定性直接关联犬只的奔跑、跳跃及日常活动能力。作为体内最长的管状骨，股骨近端与髋臼形成髋关节，远端通过髁部与胫骨构成膝关节，其解剖特殊性使得骨折常伴随严重的功能障碍与并发症风险。临床中，股骨骨折多由强大的外伤引发，亦可见于骨质疏松或骨肿瘤导致的病理性骨折。知识准备局部解剖

桡骨：呈棒状，近端的关节面与臂骨远端的内、外侧髁形成关节，其后部的环状关节面与尺骨形成关节。尺骨：较桡骨长，自上向下逐渐变细。近端伸长，鹰嘴呈3个结节状，并有明显的钩突，深入鹰嘴窝，在鹰嘴的下方有与桡骨形成关节的关节面。骨折的分类01

骨折部位与外界的关联

从骨折部位与外界的关联来看，可分为开放性骨折和闭合性骨折02

依据骨折位置

近端骨骺骨折、股骨头骨骺分离、大转子骨骺分离、股骨颈骨折、股骨干骨折、转子下骨折、股骨中1/3处骨折以及远端骨骺骨折。临床症状临床症状

运动功能障碍，患肢完全不能负重，髋关节或膝关节活动受限，患犬常因疼痛发出哀鸣。大腿中部或远端明显肿胀，可能出现短缩、成角（如近端骨折致髋内翻）或旋转畸形；可触及骨摩擦感、异常活动及剧烈疼痛反应，骨折处肌肉痉挛性收缩；如是开放性骨折，皮肤破损伴骨暴露，创口可能污染或渗血。坐骨神经损伤时出现患肢跖行，膝跳反射减弱或消失；如股动脉破裂可导致患肢远端冰冷、无脉搏，严重时出现休克。诊断诊断（1）病史采集（2）视诊与触诊（3）神经血管评估临床诊断影像检查

（1）X线检查（2）CT扫描（3）鉴别诊断与肘关节脱位、前臂软组织重度挫伤、骨肿瘤病理性骨折等进行鉴别治疗治疗1.术前准备2.保定与麻醉3.手术方法（1）股骨头脱出（2）股骨上部骨折（3）股骨干骨折（4）股骨远端骨折4.术后护理（1）限制活动（2）药物治疗（3）保护伤口（4）定期复查（5）康复训练任务5犬胫腓骨骨折Part05导言

胫腓骨作为犬下肢的重要骨骼结构，承担着支撑身体与助力运动的关键作用。因犬活泼好动的天性，加之可能遭遇的意外碰撞、高处坠落，或是长期不当运动引发的疲劳损伤，都极易致使胫腓骨骨折。一旦发生，不仅会让犬痛苦不堪，还可能导致跛行等永久性残疾。所以，深入了解犬胫腓骨骨折的防治技术，对保障犬的健康生活意义重大。知识准备局部解剖

桡骨：呈棒状，近端的关节面与臂骨远端的内、外侧髁形成关节，其后部的环状关节面与尺骨形成关节。尺骨：较桡骨长，自上向下逐渐变细。近端伸长，鹰嘴呈3个结节状，并有明显的钩突，深入鹰嘴窝，在鹰嘴的下方有与桡骨形成关节的关节面。临床症状临床症状

犬发生胫腓骨骨折后，出现患肢完全无法负重，行走呈“三脚跳”步态的运动功能障碍表现；患犬因剧痛频繁舔咬或啃咬患肢并低鸣焦躁；骨折部位明显肿胀，可能出现短缩、成角或旋转畸形，可触及骨摩擦感、异常活动，触痛显著；开放性骨折时皮肤破损、骨外露，创口污染或渗血渗液；还可能伴随腓神经损伤导致爪背侧感觉减退或消失、踝关节背屈无力；血管损伤后出现远端肢体皮温降低、毛细血管再充盈时间延长现象；依据损伤程度不同可能出现畸形愈合导致踝关节对合不良、长期跛行及继发性创伤性关节炎，骨折断端无骨痂形成、患肢持续疼痛且功能无法恢复等情况。另外，开放性骨折还可能引发骨髓炎，出现创口长期不愈、流脓，X线可见死骨形成与骨膜反应

。诊断诊断（1）病史采集：明确外伤史、品种及年龄等内容。（2）视诊与触诊：观察肢体轴线是否异常，定位压痛最明显区域；踝关节稳定性，排除韧带损伤。（3）神经血管评估：测试爪背侧皮肤针刺反应及踝关节背屈能力；检查爪跖侧感觉及屈趾能力；触诊胫后动脉、足背动脉搏动，评估远端肢体血供。临床诊断影像检查

（1）X线检查（2）CT扫描（3）鉴别诊断与踝关节脱位、跟腱断裂、骨肿瘤病理性骨折等进行鉴别诊断。治疗治疗1.术前准备2.保定与麻醉3.手术方法（1）骨板固定（2）外固定支架固定（3）外固定4.术后护理（1）限制活动（2）药物治疗（3）保护伤口（4）定期复查（5）康复训练任务6犬髌骨脱位Part05导言

髌骨脱位是犬最常见的先天性骨科疾病之一，尤其高发于贵宾、博美、吉娃娃等小型犬种，其本质为髌骨偏离正常滑车轨迹，导致关节力学失衡与进行性软骨磨损。本任务将详细阐述犬髌骨脱位相关知识，为有效防治该疾病提供坚实的理论与实践指导。知识准备局部解剖

桡骨：呈棒状，近端的关节面与臂骨远端的内、外侧髁形成关节，其后部的环状关节面与尺骨形成关节。尺骨：较桡骨长，自上向下逐渐变细。近端伸长，鹰嘴呈3个结节状，并有明显的钩突，深入鹰嘴窝，在鹰嘴的下方有与桡骨形成关节的关节面。髌骨脱位分级

髌骨脱位分级系统可将犬髌骨脱位分为四级。1级：髌骨能够脱位，在正常运动过程中很少发生自发性脱位。2级：股骨扭转变形轻微，髌骨在伸展屈曲或手动操作期间可能脱位，并保持脱位状态，直到进行伸展或在相反作用力和病犬反转胫骨时才能复位。3级：髌骨永久脱位，只有在膝关节伸展时才能人工复位。4级：胫骨近端平台有80度至90度的旋转。髌骨永久脱位，不能人工复位。股骨滑车沟变浅或消失，股四