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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、目标管理的特点不包括()。A.强调整体性管理B.强调管理者和被管理者共同参与C.强调自我管理D.强调自我评价E.强调下级服从上级
2、凡属高度危险性的医用物品,必须选用()。A.高效消毒法B.中效消毒法C.低效消毒法D.灭菌法E.机械清洗法
3、普通手术器械首选的灭菌方法是()。A.电离辐射灭菌B.压力蒸汽灭菌法C.环氧乙烷灭菌法D.干热灭菌法E.湿热灭菌法
4、10岁男孩,因发热、咳嗽5天,伴胸闷、气促,既往无先心病史。查体:体温38.5℃,气促、口周轻度发绀、精神萎靡,呼吸30次/分、两肺呼吸音粗、少量中湿啰音,心率160次/分、S1明显低钝,肝脏肋下3.0cm。X线检查和心电图示左右心室扩大,WBC7.0×10/L。A.抗生素B.静脉注射毛花苷丙(西地兰)C.口服地高辛D.苯巴比妥E.二磷酸果糖
5、某医院对恢复中病情轻微的患者,为保证其睡眠质量,夜间查房采用窗口查看方式。A患者入院后因不适应病房环境而常失眠,由此发现有时夜间护士不查房,遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应?()A.认为该患者事多,不予理睬B.直接让该患者服用安定片C.夜里象征性地打开门看一看D.及时与该患者沟通交流,解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不入户查房,并针对患者的失眠问题提出解决办法E.再次夜间查房时,即使该患者睡着也叫醒他,嘘寒问暖
6、能通过胎盘的免疫球蛋白是()。A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgE
7、两个月小儿,发育良好,营养中等,近日身体健康,家长带其来儿保门诊健康咨询。A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊髓灰质炎减毒疫苗D.麻疹疫苗E.百白破三联混合疫苗
8、小儿结核病最严重的类型是A.结核性脑膜炎B.结核性腹膜炎C.粟粒型肺结核D.支气管淋巴结核E.盆腔结核
9、女婴,新生儿黄疸住院,现进行光疗。对该患儿的病情观察一般不包括()。A.黄疸消退情况B.生命体征尤其体温C.大便的次数、量和性质D.患儿反应、吸吮力E.血压
10、常见的能够引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是A.过劳B.饮酒C.情绪D.呼吸道感染E.使用支气管扩张药
11、易出现逆行性遗忘的是()。A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿
12、关于脑的解剖说法正确的是A.颅腔被大脑幕分成幕上腔和幕下腔B.幕上腔被小脑镰分割成左右两分腔,分别容纳左右大脑半球C.中脑在大脑幕切迹裂孔中通过D.中脑外侧与小脑颞叶的沟回、海马回相邻E.动眼神经从中脑腹侧的大脑脚内侧发出,通过小脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂
13、属于非正式组织特征的是()。A.有一个明确的组织目标B.有固定的组织结构编制C.组织成员有明确的职责D.具有协作关系,形成组织成员之间的关系层次E.由组织成员之间共同的兴趣爱好自发形成
14、下列哪项是慢性支气管炎的临床分型A.单纯型、喘息型及混合型B.单纯型和喘息型C.单纯型、喘息型及反复感染型D.喘息型及黏液脓痰型E.单纯型及黏液脓痰型
15、调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是()。A.制定有效的控制措施先查找感染源B.首先采取措施再调查C.边调查边采取措施D.先调查再采取措施E.先进行病原学检查
16、孕32周早产儿,有窒息史,生后10小时出现脑性尖叫,易激惹,并出现惊厥,诊断为新生儿颅内出血A.地塞米松B.酚磺乙胺C.肾上腺素D.苯巴比妥E.胞二磷胆碱
17、患儿女,8岁。诊断为“急性肾衰竭”,查血钾8.5mmol/L。针对此患儿血钾过高的治疗,错误的是()。A.5%碳酸氢钠每次2mL/kg静脉注射B.10%葡萄糖酸钙10mL静滴C.每1g葡萄糖配1U胰岛素静滴D.腹膜透析E.血液透析
18、美国管理学家莱金建议:为了提高对时间的利用率,每个人都需要确定今后5年、今后半年及现阶段要达到的目标,并确定目标的优先次序。这种时间管理方法是()。A.四象限时间管理法B.记录统计法C.区域管理法D.ABC时间管理法E.拟定时间进度表
19、合理营养、充足睡眠、适量运动属于()。A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.预警行为D.保健行为E.遵医行为
20、10岁男孩,因发热、咳嗽5天,伴胸闷、气促,既往无先心病史。查体:体温38.5℃,气促、口周轻度发绀、精神萎靡,呼吸30次/分、两肺呼吸音粗、少量中湿啰音,心率160次/分、S1明显低钝,肝脏肋下3.0cm。X线检查和心电图示左右心室扩大,WBC7.0×10/L。A.支气管肺炎合并心力衰竭B.病毒性心肌炎合并心力衰竭C.先心病合并心力衰竭D.心内膜弹力纤维增生症合并心力衰竭E.病毒性脑炎合并心力衰竭
21、女,出生20天。上腭见一白色乳凝块状物,不易擦去,不影响吃奶。A.营养不良与口腔黏膜炎症疼痛拒食有关B.口腔黏膜改变与感染有关C.知识缺乏与家属对有关疾病卫生了解较少有关D.疼痛与口腔黏膜炎症有关E.体温升高与感染有关
22、患者男,40岁。饱餐酗酒1小时后,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,发病6小时后来院急诊。目前首先应作的检查是()。A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超检查
23、3个月内小儿不宜喂淀粉类食物的原因是A.口腔黏膜柔嫩B.唾液腺发育不成熟C.胃容量小D.胃排空慢E.胃酸分泌少
24、维生素D的两次羟化的器官是()。A.骨和肾B.肺和骨C.肝和肠D.肝和肾E.肝和骨
25、关于新生儿肺炎护理措施不当的是()。A.胎头娩出后立即吸净口、咽、鼻粘液B.分泌物粘稠者雾化吸入,每次30分钟C.维持正常体温D.给予足量的水分E.密切观察有无心衰和气胸表现
26、与小儿急性肾小球肾炎发病有关的因素常见的是()。A.机体免疫力差B.维生素C缺乏C.过敏性体质D.内分泌紊乱E.溶血性链球菌感染
27、小儿预防接种活疫苗时局部使用的消毒液是()。A.0.5%的碘伏B.2%碘酊及75%的酒精C.2%的安尔碘D.0.5%的碘伏及75%的酒精E.75%的酒精
28、抗水痘病毒的首选药物是()。A.病毒灵B.干扰素C.阿昔洛韦D.金刚烷胺E.三氮唑核苷
29、颈椎病发生的基本原因是()。A.颈椎间盘退行性变B.发育性颈椎管狭窄C.急性颈部损伤D.颈椎不稳E.长期伏案工作
30、某护士在职业生涯规划中列出三年内完成护理本科自学考试,获得本科学历。此计划属于的形式是()。A.宗旨B.任务C.目标D.策略E.规划
31、不适宜血液病病区采用的空气净化方法是()。A.紫外线灯照射消毒B.化学消毒C.自然通风D.空气消毒器E.集中空调通风系统
32、健康教育评价的目的不包括()。A.确定健康教育计划的先进性和合理性B.确定健康教育计划的科学性和创新性C.确定健康教育计划的执行情况D.确定健康教育预期目标的实现E.总结健康教育的成功与不足
33、心肺复苏后,最常见的继发性病理改变是A.心肌缺氧性损伤B.肺透明膜形成C.脑缺氧性损伤D.急性胃黏膜糜烂E.肾小管上皮细胞大量坏死、
34、某医院护理部实行目标管理,目标之一是“使护理人员基础技能考核达标率≥96%”,在管理过程中第二阶段的工作是()。A.提出年度计划B.建立“护理技术操作考核及评定小组”C.制定各病区及个人达标措施D.护理人员自我检查、自我控制及自我管理E.反馈进展情况,根据考核结果进行奖惩
35、低血糖的新生儿在葡萄糖静脉输注中,需定期监测血糖,防止发生()。A.充血性心衰B.低血糖休克C.酮症酸中毒D.医源性高血糖E.心跳呼吸骤停
36、判断肺结核者需要呼吸道隔离的指征是()。A.PPD强阳性B.抗酸杆菌检查阳性C.肺部浸润显著增强D.血沉显著增快E.淋巴结活检见干酪样坏死物
37、李某,女50岁,性格内向,平时与人相处很依顺很忍让,但经常独自生闷气,而且从不与家人交流自己的感受,最近查出乳腺癌,李某的行为模式特征符合A.A型行为B.B型行为C.C型行为D.D型行为E.E型行为
38、出生体重小于1500g者为()。A.低出生体重儿B.超低出生体重儿C.极低出生体重儿D.巨大儿E.早产儿
39、男,59岁。原发性高血压,拟出院,护士在对其行卫生宣教。随访教育的主要对象是A.门诊病人B.首次入院的病人C.再次入院的病人D.即将出院的病人E.有复发倾向的慢性疾病病人
40、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是()。A.凝血功能异常B.自身免疫引起C.血小板功能异常D.脾破坏血小板增加E.微血管的变态反应性炎症
41、下列关于萎缩性阴道炎病因,说法错误的是()。A.上皮细胞内糖原含量上升B.阴道黏膜变薄C.雌激素水平下降D.阴道内pH上升E.局部抵抗力低
42、新生儿期是指()。A.生后7天B.生后14天C.生后30天D.生后脐带结扎至满28天E.生后脐带结扎至满30天
43、患者男,50岁。因冠心病入院。当护士对其进行健康教育、劝其戒烟时,其否认吸烟对健康会产生影响,表示不想戒烟。影响该患者行为的因素是()。A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.环境因素E.学习因素
44、心肺复苏过程中,婴儿人工呼吸的频率是A.10次/分B.15次/分C.18次/分D.20次/分E.22次/分
45、患儿,男,9个月。因化脓性脑膜炎住院治疗,经大剂量抗生素治疗1周,体温正常6天,精神、食欲好转,近1天来又出现高热、呕吐,惊厥1次,患儿精神差,前囟紧张,目前最可能出现的问题是A.化脓性脑膜炎恶化B.并发硬脑膜下积液C.并发上呼吸道感染D.并发急性胃炎E.并发败血症
46、在橱窗中陈列食物金字塔模型提倡健康饮食属于()。A.口头传播B.文字传播C.影像传播D.电子媒介传播E.形象传播
47、6岁小儿标准体重是A.12kgB.13kgC.16kgD.18kgE.20kg
48、关于妊娠期子宫的生理变化,正确的是()。A.妊娠8周子宫增大超出盆腔B.妊娠足月宫腔容量可达1000mLC.妊娠足月子宫壁厚度约2~3cmD.妊娠子宫增大是由于细胞数目增加E.妊娠晚期子宫呈不同程度的右旋
49、男,37岁,反复晨起眼睑水肿一年余。测血压170/110mmHg,尿常规:红细胞5~8个/Hp,白细胞0~3个/Hp,尿蛋白(++),尿糖(-)。患者血压升高的原因首先考虑()。A.多囊肾B.肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.糖尿病肾病E.肾动脉狭窄
50、共用题干男,52岁。近3周来感疲乏无力,失眠头痛,不伴恶心、呕吐。随入院检查,查体:多血质面容,满月脸,水牛背,四肢瘦小,皮肤菲薄,腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃;心率78次分;血压167/96mmHg;K+:3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史,家族无高血压病人。A.糖代谢异常B.酸碱平衡失调C.水盐代谢异常D.脂肪代谢异常E.皮质醇激素分泌减少所致
51、属于二级医疗事故的是()。A.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的B.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的C.造成患者明显人身损害和其他后果的D.造成患者死亡的E.造成患者重度残疾的
52、最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法是()。A.超声多普勒B.黄体酮试验C.B超D.尿妊娠试验E.胎儿心电图
53、不属于护理质量评价定性分析法的是()。A.分层法B.调查法C.直方图法D.因果分析图E.头脑风暴法
54、诊断脓毒症最可靠的依据是()。A.血培养阳性B.皮下出现瘀点C.肝、脾肿大及黄疸D.寒战、高热,呈稽留热E.出现休克
55、某22岁健康妇女,平素月经周期一般为28到30天,今天是月经周期的第20天,该妇女的卵巢周期应处于()。A.卵泡期B.发育卵泡期C.成熟卵泡期D.排卵期E.黄体期
56、慢性胃炎的确诊依据是()。A.胃液分析B.X线钡餐C.胃镜检查D.腹部B超E.腹部CT
57、原发性高血压时()。A.左心室前负荷加重B.右心室后负荷加重C.左心室后负荷加重D.右心室前负荷加重E.左右心室前负荷加重
58、患儿生后3天,诊断为右向左分流型先天性心脏病,偶有呼吸暂停、前囟张力稍高、吸吮反射减弱、脑电图可见癫痫样波,应考虑的诊断是()。A.新生儿窒息B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿肺透明膜病E.新生儿低血糖
59、下列因素中,哪项是引起肝肾综合征产生的主要原因之一A.血氨增高B.肾小管坏死C.肠道菌群失调D.肾小球纤维化E.有效血容量减少
60、按照细胞类型分类,大多数肺癌为()。A.鳞癌B.腺癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.支气管肺泡癌
61、18个月A.握持反射消失B.可独自玩弄小毛绒玩具C.可用拇指、示指捏取葡萄干D.能翻书E.可搭几块积木
62、关于小儿肾脏的解剖特点,正确的是()。A.年龄越大,肾相对越大B.婴儿期肾位置较高C.2岁以后肾达髂嵴以上D.3岁以后腹部触诊时容易扪及肾E.4岁以后肾脏表面呈分叶状
63、实行“集中政策、分散经营”的组织结构类型是()。A.直线型组织结构B.职能型组织结构C.直线-参谋型组织结构D.分部制组织结构E.委员会
64、患有高度二尖瓣狭窄时,会引起急性肺水肿伴休克,主要的原因是A.心室收缩功能明显减退B.回流至左心室的血量明显减少C.严重缺氧,毛细血管床扩大引起相对血容量不足D.明显肺动脉高压,右心室排血受阻E.心室舒张功能明显减退
65、属于Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气结果是()。A.PaO2为75mmHg,PaCO2为45mmHgB.PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHgC.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为50mmHgE.PaO2为50mmHg,PaCO2为45mmHg
66、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()。A.大肠杆菌B.霉菌C.肺炎双球菌D.金黄色葡萄球菌E.绿脓杆菌
67、不属于接触隔离的疾病是()。A.破伤风B.皮肤白喉C.大面积烧伤D.伤寒E.多重耐药金黄色葡萄球菌感染
68、幼儿期的生长发育特点是A.不易发生营养缺乏和消化紊乱B.识别危险的能力强C.体格发育最快D.语言思维和应人应物的能力增强E.自身免疫力增强,传染病发生率低
69、诊断膀胱破裂最简单的方法是A.膀胱造影B.导尿实验C.膀胱测压D.膀胱穿刺E.排泄性尿路造影
70、预防下呼吸道感染不正确的护理措施是()。A.指导病人多进行深呼吸及有效的咳嗽B.指导病人多卧床休息,以保持体力C.适时开门,保持室内空气新鲜D.协助病人定时翻身拍背E.使用胸部物理治疗技术
71、积极应对紧张生活事件属于()。A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.戒除不良嗜好行为D.预警行为E.保健行为
72、早产儿36周+3,生后3个月男婴,母乳喂养。近2周有多汗,烦躁,夜惊表现,家长来医院咨询。A.不需要治疗,只要多晒太阳B.多晒太阳,每日口服预防剂量维生素D和钙剂C.多晒太阳,每日口服治疗剂量维生素D和钙剂D.一次肌注维生素D30万IUE.先口服钙剂2~3天,再肌注一次维生素D330万IU
73、急性感染性喉炎所表现的呼吸困难为()。A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.阵发性呼吸困难E.叹息样呼吸困难
74、盆腔结核最常见的传染途径是A.经血液循环播散B.沿黏膜上行蔓延C.经淋巴系统蔓延D.经呼吸道传播E.经淋巴系统蔓延及上行蔓延
75、前囟迟闭或过大见于A.脑积水B.脑炎C.脱水D.先天性甲状腺功能减低症E.脑肿瘤
76、皮肤感觉不包括A.浅感觉B.深感觉C.触觉D.痛觉E.温度觉
77、群体交流时,小组讨论的适宜人数一般为()。A.2~5人B.6~10人C.10~15人D.15~20人E.20人以上
78、幽门梗阻病人持续呕吐可造成()。A.低氯高钾碱中毒B.低钾性酸中毒C.低氯高钠碱中毒D.低氯低钾碱中毒E.低氯低钾酸中毒
79、内分泌系统是由()组成。A.内分泌腺B.内分泌组织C.内分泌细胞D.以上皆有E.以上皆无
80、下列选项中,主要能引起缺铁性贫血的原因是A.青少年生长发育需铁量增加,补充不足B.妇女妊娠或哺乳期需铁量增加,补充不足C.长期不明原因的腹泻D.慢性失血E.食物中供铁不足二、多选题
81、(共用题干)患儿男,10岁。体重35kg,因恶心、呕吐来院就诊。入院后迅速出现皮肤黏膜干燥、呼吸深长、呼气中有烂苹果味,脉搏细速、血压60/40mmHg,意识模糊。实验室检查发现血糖300mg/dL(16.65mmol/L),pH值6.5,HCO3-12mmol/L。临床诊断为儿童糖尿病、酮症酸中毒。补液第1小时内应当补充液体量为()。A.1000mLB.900mLC.800mLD.700mLE.600mL
82、颅内压增高病人脑疝形成的依据是()。A.斜视B.眼睑下垂C.肌张力增高D.呼吸不规则E.一侧瞳孔散大,对光反射消失
83、婴儿期的特点除外A.蛋白质需求高B.易患营养及消化紊乱疾病C.最易发生意外伤害D.需要有计划地接受预防接种,完成基础免疫程序E.生长发育迅速
84、不属于医院感染的是()。A.无明确潜伏期,入院48小时后发生的感染B.皮肤黏膜开放性伤口,虽无炎症表现,但存在细菌定植C.医务人员在医院工作时获得的感染D.新生儿经母体产道时获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染
85、标准预防的原则是()。A.把所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性进行隔离预防B.把所有患者的血液、体液视为具有传染性进行隔离预防C.把所有患者的分泌物、排泄物视为具有传染性进行隔离预防D.把传染患者的分泌物、排泄物视为具有传染性进行隔离预防E.把传染患者的血液、体液、分泌物、排泄物视为具有传染性进行隔离预防
86、肾移植术后最常见的并发症也是造成患者死亡的主要原因的是A.感染B.出血C.血肿D.尿瘘E.应激性溃疡
87、3日龄的男婴,呕吐,腹胀,经灌肠解出1次胎便,X线显示低位肠梗阻,最可能的疾病是A.先天性巨结肠B.先天性肥厚性幽门狭窄C.肠旋转不良D.单纯性胎粪性便秘E.肠闭锁
88、7个月小儿,男性,因肺炎入院治疗;1h时前突然喘憋,端坐呼吸,查体:心脏听诊闻及奔马律,双肺底湿啰音,肝肋下2cm,此时考虑患儿出现A.脓气胸B.心力衰竭C.脓胸D.肺不张E.肺大疱
89、一早产儿,出生后4小时开始出现呼吸困难,发绀,呈进行性加重,伴呼气呻吟,有鼻翼扇动及三凹征。X线胸片:肺野透亮度低,并有细小斑点及网状阴影,可能的诊断是A.支气管吸入综合征B.新生儿颅内出血C.吸入性肺炎D.新生儿呼吸窘迫综合征E.血液循环不良
90、不符合幼年型类风湿病临床表现的是()。A.全身症状轻微B.发热呈弛张热C.全身一过性多形性皮疹D.肝、脾、淋巴结肿大E.后期伴多发性大关节炎症状
91、夏季小儿腹泻的病原体主要是()。A.致病性大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.轮状病毒D.变形杆菌E.柯萨奇病毒
92、对蛛网膜下腔出血病因诊断最具意义的检查是()。A.CTB.脑脊液检查C.DSAD.TCDE.MRI
93、关于原位菌群失调的叙述,正确的是()。A.一度失调可通过细菌定量检查得到反映B.二度失调去除失调因素后,正常菌群可自然恢复C.二度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量使用D.三度失调又称为比例失调E.三度失调是某部位正常菌群结构与数量的暂时变动
94、佝偻病激期的主要临床表现是A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.蛙状腹E.痉挛
95、患儿,8个月。体重8kg。出现中度脱水,需要补充的液体总量为()。A.400~800mLB.720~960mLC.800~960mLD.960~1200mLE.1200~1440mL
96、人体正常菌群的生理作用不包括()。A.营养作用B.稳定作用C.免疫调节作用D.生物屏障作用E.定植抵抗力作用
97、共用题干女,42岁。警察。与歹徒搏斗时,左侧腰部被刺后入院,血压75/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。A.B超检查B.排泄性尿路造影C.腹腔穿刺D.腹部X线平片E.CT
98、属于肿瘤发病的内源性因素是A.化学因素B.物理因素C.生物因素D.内分泌因素E.机械性因素
99、功能制护理的特点不包括()A.需大量人力、物力B.分工明确,利于按护士能力分工C.有利于提高护士技能操作熟练程度D.易忽视病人的心理、社会状况E.机械、护患沟通少
100、引起产褥感染的主要病原体是()。A.真菌B.衣原体C.支原体D.螺旋体E.厌氧菌
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:目标管理的特点包括员工参与管理、以自我管理为中心、强调自我评价、重视成果,在这过程中由上下级应共同商定,而不是下级服从上级。
2、答案:D本题解析:凡是高度危险性物品,必须选用灭菌法,以杀灭一切微生物包括芽胞;凡是中度危险性物品,一般情况下达到消毒即可,可选择中效或高效消毒法;凡是低度危险性物品,一般用低效消毒法或只做清洁处理即可。
3、答案:B本题解析:耐高热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,首选压力蒸汽灭菌法;耐热的油剂类和干粉类等采用干热灭菌法;不耐热、不耐湿的物品,采用低温灭菌法(如环氧乙烷灭菌法)。
4、答案:B本题解析:1.病毒性心肌炎临床表现:轻型:症状轻,以乏力为主,有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型:较为少见,起病急,除上述症状外,乏力为突出的表现,年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓,心律不齐,心脏略大,心音低钝,肝脏增大。心力衰竭临床诊断指标:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释;②呼吸困难、青紫突然加重,安静时呼吸达每分钟60次以上;③肝大达肋下3cm以上,或短时间内较前增大;④心音明显低钝或出现奔马律。根据患儿临床表现所以选择B。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】2.能引起心肌炎的病原体,主要是病毒,现已知病毒有20余种,常见的有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感病毒等。但是柯萨奇病毒的可能性比较大。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】3.病人体液(脑脊液、疱疹液、心包液、胸水等)分离出病毒即可确诊。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】4.毛花苷丙(西地兰),临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】
5、答案:D本题解析:题中患者存在睡眠障碍,且患者与护士之间出现矛盾,作为护士首先应该积极地为患者解决目前现存的问题,进行有效的沟通,争取患者的理解,同时针对失眠提出相应的护理措施。
6、答案:C本题解析:IgG是免疫球蛋白G的缩写,是血清主要的抗体成分。其分子量小,是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白,主要在机体免疫中起保护作用。
7、答案:C本题解析:全身反应是轻微的,无需特殊处理,注意适当休息、多饮水
8、答案:A本题解析:结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一型,病死率较高,存活者亦可遗留后遗症。
9、答案:E本题解析:光疗前测量生命体征一次,记录黄疸的程度(黄疸部位及血清胆红素值)。光疗期间,每2小时测生命体征一次,并观察黄疸消退的情况。如选择单面照射时,应每4小时翻身一次,并记录时间。光疗还可以产生腹泻副作用,所以要观察大便的次数、量和性质。
10、答案:D本题解析:急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因,常导致肺、心功能衰竭。
11、答案:A本题解析:逆行性遗忘可由脑震荡或有器质性疾病、服用镇静催眠药物、心理创伤事件所致。
12、答案:E本题解析:颅腔被小脑幕分成幕上腔和幕下腔;故A错。幕上腔被大脑镰分割成左右两分腔,分别容纳左右大脑半球;故B错误。中脑在小脑幕切迹裂孔中通过,故C错。中脑外侧与大脑颞叶的沟回、海马回相邻,故D错误。动眼神经从中脑腹侧的大脑脚内侧发出,通过小脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂,故E正确。
13、答案:E本题解析:非正式组织是指组织成员在感情相投的基础上,有共同的兴趣爱好而形成的小群体。由于其重要功能是为了满足个人需要,自觉地进行相互帮助,因此又称心理社会体系。
14、答案:B本题解析:慢性支气管炎临床分型可分为单纯型和喘息型。
15、答案:C本题解析:调查暴发流行的基本原则和主要手段就是边调查边采取措施,以争分夺秒的精神阻止感染进一步发展。医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本地医院感染的发病情况
16、答案:B本题解析:新生儿颅内出血患儿应保持安静,抬高头部15°~30°,治疗护理集中进行,动作轻柔,免浴3天,避免不良刺激。
17、答案:C本题解析:密切观察病情。当血钾>6.5mmol/L时为危险界限,应积极处理,可用5%碳酸氢钠每次2mL/kg静脉注射;给10%葡萄糖酸钙10mL静滴;高渗葡萄糖和胰岛素(每3~4g葡萄糖配1U胰岛素);透析,血液透析在1~2小时内使血钾降至正常范围,腹膜透析则需4~6小时。
18、答案:D本题解析:美国管理学家莱金提出了ABC时间管理法,他建议为了提高时间的利用率,每个人都需要确定今后5年、今后半年及现阶段要达到的目标。人们应该将其各阶段目标分为ABC三个等级:A级为最重要且必须完成的目标,B级为较重要很想完成的目标,C级为不太重要可以暂时搁置的目标。
19、答案:A本题解析:日常健康行为是指日常生活中有益于健康的行为,如合理营养、充足睡眠、适量运动等。
20、答案:B本题解析:1.病毒性心肌炎临床表现:轻型:症状轻,以乏力为主,有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型:较为少见,起病急,除上述症状外,乏力为突出的表现,年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓,心律不齐,心脏略大,心音低钝,肝脏增大。心力衰竭临床诊断指标:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释;②呼吸困难、青紫突然加重,安静时呼吸达每分钟60次以上;③肝大达肋下3cm以上,或短时间内较前增大;④心音明显低钝或出现奔马律。根据患儿临床表现所以选择B。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】2.能引起心肌炎的病原体,主要是病毒,现已知病毒有20余种,常见的有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感病毒等。但是柯萨奇病毒的可能性比较大。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】3.病人体液(脑脊液、疱疹液、心包液、胸水等)分离出病毒即可确诊。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】4.毛花苷丙(西地兰),临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】
21、答案:B本题解析:暂无解析
22、答案:C本题解析:依据患者的症状和体征,提示患者可能患急性胰腺炎,其辅助检查,血清淀粉酶测定,6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。
23、答案:B本题解析:该题是专业知识记忆题。能否喂淀粉类食物与口腔唾液腺发育成熟度有关。备选答案中后三个选项是描述胃的解剖生理特点,与该题无关,而前两个选项是口腔的解剖生理特点,但该题与口腔黏膜的柔嫩无关,新生儿唾液腺发育不成熟,3~4个月时唾液分泌增多,唾液中含有淀粉酶,可帮助淀粉类食物分解消化。考生应记住唾液腺发育的时间。该题正确的答案是B。
24、答案:D本题解析:维生素D在体内会有两次羟化过程,转变为1,25-二羟维生素D,分别是在肝和肾中进行。
25、答案:B本题解析:新生儿肺炎分泌物黏稠者可行超声雾化吸入,以湿化气道,稀释痰液,促进分泌物排出;雾化吸入每次不超过20分钟,以免引起肺水肿;吸入后协助排痰或吸痰。
26、答案:E本题解析:小儿急性肾小球肾炎通常指急性链球菌感染后肾小球肾炎,是由A组β溶血性链球菌感染后,所引起的免疫复合物沉积在肾小球而致的弥漫性肾小球毛细血管内渗出性、增生性炎症病变。
27、答案:E本题解析:接种活疫苗、菌苗时,只用75%酒精消毒,因活疫苗、菌苗易被碘酊杀死。
28、答案:C本题解析:阿昔洛韦是首选的抗水痘病毒的药物,一般在皮疹出现后24小时以内用药才有效。
29、答案:A本题解析:颈椎间盘退行性变是导致颈椎病的发生和发展的最基本的原因。由于椎间盘退变而使椎间隙狭窄,关节囊、韧带松弛,脊柱活动时稳定性下降,进而引起椎体、关节突关节、钩椎关节、前后纵韧带、黄韧带及项韧带等结构变性、增生、钙化。退变逐步进展,最终出现脊髓、神经、血管受到刺激或压迫的表现。
30、答案:C本题解析:目标是在目的或任务指导下,整个组织所要达到的具体成果。
31、答案:B本题解析:化学消毒会对血液制品造成一定的破坏,不宜用于血液病区消毒。
32、答案:B本题解析:评价的目的包括:确定健康教育计划的先进性和合理性;确定健康教育计划的执行情况;确定健康教育预期目标的实现及持续性;总结健康教育的成功与不足之处,提出进一步的研究假设。
33、答案:C本题解析:复苏后最容易出现脑水肿。
34、答案:D本题解析:目标管理第一阶段:目标制订阶段(包括:制订总目标、建立“医院护理技术质量控制及评定小组”、分目标的制订、协议);第二阶段:目标实施阶段(护士长组织护理人员自觉地、努力地实现这些目标、并对照目标进行自我检查、自我控制和自我管理);第三阶段:目标成果评定阶段。
35、答案:D本题解析:定期监测血糖,及时调整输入速度,防止治疗过程中发生医源性高血糖症。
36、答案:B本题解析:A项,PPD试验强阳性只能表明体内存在活动(正在生长繁殖)的结核菌。这个情况有两个可能:一是发为结核病;二是依靠机体的抵抗力就战胜了结核菌而不发病。B项,抗酸杆菌检查是确诊肺结核病的特异依据。痰培养则更精确,且可鉴定菌型,做药物敏感试验。抗酸杆菌检查呈阳性表明其病灶是开放性的,具有传染性,需要隔离。
37、答案:C本题解析:致病性行为模式中,C型行为又称为“肿瘤易发性行为”,核心行为表现为情绪好压抑,性格好自我克制,表面上处处依顺、谦和善忍,内心却是强压怒火,爱生闷气。
38、答案:C本题解析:小儿根据出生体重分类可分为:出生体重低于1000g者称超低出生体重儿;出生体重低于1500g者称极低出生体重儿;出生1小时内出生体重不足2500g的新生儿为低出生体重儿;正常体重儿的出生体重应在2500~4000g;出生体重大于4000g者称为巨大儿。
39、答案:E本题解析:1.健康教育不是简单的、单一方向的信息传播,而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动。3.随访教育的主要对象是有复发倾向的慢性疾病病人。
40、答案:B本题解析:特发性血小板减少性紫癜,是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征,又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是较为常见的出血性疾病。
41、答案:A本题解析:萎缩性阴道炎的患者年龄较大,上皮细胞内糖原含量下降。
42、答案:D本题解析:新生儿期出生后4周内称新生儿期。
43、答案:A本题解析:倾向因素是指通常先于行为,是产生某种行为的动机或愿望,或是诱发产生某种行为的因素。主要包括知识、态度、信念及价值观,一般可把倾向因素看作个人的偏爱,在教育过程中可能出现在一个人或一组人身上,这种偏爱或趋向于有利的健康行为或趋向于不利的健康行为
44、答案:D本题解析:婴儿为每分钟20次,儿童为每分钟15次。【该题针对“实践能力-心跳呼吸骤停护理措施”知识点进行考核】
45、答案:B本题解析:高热、呕吐,惊厥1次,患儿精神差,前囟紧张这些现象是颅内压增高的表现。化脓性脑膜炎易并发硬脑膜下积液,引起颅内压增高的临床的表现。所以此时患儿可能并发了硬脑膜下积液。【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
46、答案:E本题解析:在橱窗中陈列食物金字塔模型是借助道具来达到健康教育的目的,属于形象传播。
47、答案:E本题解析:6岁小儿标准体重是20千克。计算方法(2岁以上):年龄*2+8(kg).
48、答案:E本题解析:妊娠期子宫体明显增大变软,早期子宫呈球形且不对称,妊娠12周时,子宫增大均匀并超出盆腔。妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5mL增至足月妊娠时的5000mL。孕14周起,子宫开始有不规则无痛性收缩,称BraxtonHicks收缩。
49、答案:C本题解析:根据病例分析患者有血尿、蛋白尿、水肿、高血压的表现,最可能是肾炎综合征,即肾小球肾炎。
50、答案:E本题解析:皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。
高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。
皮质醇促进脂肪动员和合成,使脂肪重新分布,促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。
指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物,以改善营养失调,预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。
51、答案:B本题解析:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级,一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
52、答案:D本题解析:通过尿妊娠试验检测尿中hCG含量,是最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法。
53、答案:C本题解析:护理质量评价结果的分析方法包括定性分析法和定量分析法。①定性分析法包括调查表法、分层法、水平对比法、流程图法、头脑风暴法、因果分析图等。②定量分析法包括排列图法(主次因素分析法)、直方图法和散点图的相关分析等。
54、答案:A本题解析:寒战高热时做血液细菌或真菌培养。血中培养出细菌或真菌是确立诊断的重要依据。
55、答案:E本题解析:卵巢的三个周期:卵泡期、排卵期(月经周期第12~14天)、黄体期。
56、答案:C本题解析:胃镜及组织学检查是慢性胃炎诊断的关键。胃镜检查是最可靠的确诊方法,活组织检查可进行病理诊断。
57、答案:C本题解析:后负荷又称压力负荷。原发性高血压致使左心室后负荷加重,心脏收缩承受的阻力负荷增加,引起心肌细胞肥大,最终导致左心室肥厚和扩张。
58、答案:B本题解析:新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。右向左分流型先天性心脏病是患儿发生该病的主要因素。本病病情中度可见前囟张力正常或稍高,拥抱、吸吮反射减弱,瞳孔缩小,对光反应迟钝等,脑电图检查可见癫痫样波或电压改变。
59、答案:E本题解析:肝硬化病人在出现大量腹水时,有效循环血容量不足,肾血管收缩,引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低,发生肝肾综合征。
60、答案:A本题解析:按照组织学分类,肺癌分为:鳞状上皮细胞癌(鳞癌)、小细胞未分化癌、大细胞癌和腺癌。其中,鳞癌为最常见的肺癌,多见于老年男性,与吸烟的关系最密切。鳞癌细胞生长缓慢,转移较晚,手术切除机会相对较多,五年生存率也高,但对化疗、放疗不如小细胞未分化癌敏感。
61、答案:E本题解析:新生儿两手握拳很紧,2个月时握拳姿势逐渐松开,3~4个月时握持反射消失,开始有意识地取物;6~7个月时能独自摇摆或玩弄小物体,出现换手与捏、敲等探索性动作;9~10个月时可用拇、示指取物;12~15个月时学会用匙,乱涂画,能几页、几页地翻书;18个月时能叠2~3块方积木;2岁时可叠6~7块方积木,能握杯喝水;3岁时在别人的帮助下会穿衣服;4岁时基本上能自己脱、穿简单衣服。
62、答案:C本题解析:小儿年龄越小,肾相对越大。婴儿期肾位置较低,下极位于髂嵴以下平第4腰椎,2岁以后才达髂嵴以上,故2岁以内小儿腹部触诊时容易扪及。婴儿肾脏表面呈分叶状,2~4岁时分叶消失。
63、答案:D本题解析:分部制组织结构又称事业部制组织结构。其特点是在高层管理者之下,按地区或特征设置若干分部,实行“集中政策、分散经营”的集中领导下的分权管理。
64、答案:B本题解析:重度二尖瓣狭窄,肺静脉回流不畅,左心房压力增高,使肺静脉和肺毛细血管压力增高,血浆及血细胞进入肺泡,发生急性肺水肿,回心血量减少,出现休克症状。
65、答案:D本题解析:Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg。系肺泡通气不足所致。单纯通气不足,低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的,若伴有换气功能障碍,则低氧血症更为严重,如慢阻肺。
66、答案:D本题解析:急性血源性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌,第二位的是乙型溶血性链球菌,其他的致病菌有流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、产气荚膜杆菌,也可见于肺炎球菌和白色葡萄球菌。
67、答案:D本题解析:接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病,如破伤风、气性坏疽等。D项,肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病,如伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。
68、答案:D本题解析:此期小儿生长发育速度较前减慢,但活动范围渐广,智能发育较前突出,语言、思维和社会适应能力增强,自主性和独立性不断发展,但对危险的识别能力不足,应注意防止意外伤害和中毒;同时由于接触外界较广,而自身免疫力尚未健全,传染病发病率仍较高,防病仍为保健重点。【该题针对实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点进行考核】
69、答案:B本题解析:膀胱破裂时,导尿管虽可顺利插入膀胱,但仅流出少量血尿,经导尿管注入生理盐水200ml,5分钟后吸出,若液体进出量差异很大,则提示膀胱破裂,这称之为导尿实验,是诊断膀胱破裂最简单的方法。
70、答案:B本题解析:预防下呼吸道感染应鼓励病人多下床活动,增强体抗力,而不是卧床休息,这样反而会增加感染的几率。
71、答案:B本题解析:避开有害环境行为是指避开生活和工作的自然环境与心理社会环境中对健康有害的各种因素,包括积极或消极两类方式,如离开被二手烟污染的环境、在存在污染的环境中工作时穿戴防护用具属于消极避免环境危害的行为,而采取措施减轻环境污染、积极应对那些引起人们心理应激的紧张生活事件等则属于积极避免环境危害行为。
72、答案:C本题解析:1.激期:除有上述症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。头部:3~6个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样感。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】2.佝偻病激期患儿采用治疗量的维生素D和钙剂。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】3.对于处于生长发育高峰的婴幼儿更应加强户外活动,给予预防量维生素D和钙剂,并及时添加辅食。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】
73、答案:B本题解析:吸气性呼吸困难表现为吸气费劲,严重时会出现“三凹征”,常见于急性感染性喉炎、喉水肿、喉痉挛等疾病。
74、答案:A本题解析:结核性盆腔炎传染途径:常继发于身体其他部位结核(如肺结核、肠结核)的结核病灶,生殖器结核是全身结核的一个表现,以血行传播最多见。
75、答案:D本题解析:前囟早闭或过小见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;前囟饱满常示颅内压增高,见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等疾病,而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。【该题针对“专业知识-儿童、少年膳食安排”知识点进行考核】
76、答案:A本题解析:皮肤感觉包括触觉、痛觉、温度觉、深感觉。【该题针对实践能力-急性感染性多发性神经根神经炎护理措施”知识点进行考核】
77、答案:B本题解析:根据讨论的主题,选择相关的人员组成小组,小组讨论的人数一般以6~10人为宜。
78、答案:D本题解析:幽门梗阻病人长期大量呕吐胃十二指肠内容物,其中含有大量的消化液,可丧失大量的H+、Cl-及Na+,通过K+和Na+、H+和Na+的代偿性交换,会导致K+及H+的进一步减少,从而形成低氯低钾性碱中毒。
79、答案:D本题解析:内分泌系统是由人体内分泌腺(下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛等)及一些具有内分泌功能的脏器、组织及细胞所组成的一个体液调节系统。
80、答案:D本题解析:慢性失血是缺铁性贫血的主要原因,反复多次小量失血可使体内储存铁逐渐耗竭。
81、答案:D本题解析:补液开始的第1小时,都按20mL/kg自静脉快速输入,以扩充血容量,改善微循环,以后补液速度可减慢,要求在首12小时内至少补足累积损失量的一半,在此后的12小时内,可视情况补充生理需要量和继续丢失液量。该患儿体重为35kg,补液量为20×35=700mL。
82、答案:E本题解析:脑疝是颅内压增高的危急并发症,常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,但多不易被发现,以后逐渐散大,直接或间接对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。
83、答案:C本题解析:幼儿期最易发生意外伤害。【该题针对“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点进行考核】
84、答案:B本题解析:下列情况不属于医院感染:①皮肤黏膜开放性伤口,只有细菌定植而无炎症表现;②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现;③新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等;④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。ACDE四项均属于医院感染(注意D项新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染
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