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婴幼儿疾病预防与护理婴幼儿呼吸系统症状模块二:婴幼儿疾病预防与护理呼吸系统最常见的症状有哪些?咳嗽:反射性防御动作。咳痰:气管、支气管分泌物或肺泡内的渗出液,借助咳嗽将其排除。一、发生机制咳嗽是由于咳嗽中枢受到刺激引起的,表现为深吸气后,声门关闭,继而突然剧烈的呼气冲出狭窄的声门裂隙,产生咳嗽动作和发出声音。一、发生机制咳痰是一种病态现象,呼吸道炎症时,粘液分泌物增多,毛细血管通透性增加,红细胞、白细胞、巨噬细胞等渗出物与粘液,吸入的尘埃和某些组织破坏物混合形成痰液。发生呼吸道感染和肺寄生虫病时,痰液中可查到病原体。此外,发生肺瘀血或肺水肿时,肺泡和小支气管内有不同程度的浆液漏出,也会引起咳痰。二、病因对于婴幼儿来说,最常见的原因是呼吸道疾病,如各种气管、支气管肺部感染性疾病。此外,吸入高温、寒冷气体或者化学性刺激气体,也会引起咳嗽与咳痰。三、临床表现(一)咳嗽的性质干性咳嗽:急慢性喉炎、急性支气管炎初期。湿性咳嗽:伴有咳痰,如慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿等。(二)咳嗽的病程呼吸道异物多引发突发性咳嗽;呼吸道或肺部急性感染引起的咳嗽病程通常在2周之内;长期慢性咳嗽多见于慢性支气管炎、慢性肺炎、肺脓肿以及百日咳等疾病。三、临床表现(三)咳嗽的音色类似于犬吠声:急性喉炎低微或无力:声带麻痹、极度微弱者声音嘶哑:过度用嗓、病毒感染四、痰液黏液性痰:多见于急性支气管炎、支气管哮喘及大叶性肺炎的初期,也可见于慢性支气管炎、肺结核等。浆液性痰:主要见于肺水肿。脓性痰:化脓性细菌感染引起,常见于下呼吸道感染,如脓胸、肺脓肿。血性痰:由于呼吸道黏膜受到侵害,损害毛细血管或血液渗入肺泡所致。五、防治与护理促进排痰观察病情一般护理五、防治与护理1.促进排痰年龄较小的患儿往往不能有效咳痰,所以大人应进行指导,必要时应采取有效的嗽和叩击等办法促进患儿排痰。小贴士咳痰的正确方式有效咳痰能够促进气道内痰液的排出,有利于炎症的恢复。咳痰时,大人应帮助小儿取半坐位,屈膝,上身向前倾,双手抱住膝盖,两臂加紧,进行数次深而慢的呼吸深吸气后屏气3~5秒,进行2~3次短促咳嗽,然后腹肌用力,双手抱紧膝盖,用力做爆破性咳嗽将痰液咳出。此过程中大人可轻叩患儿背部,自下而上,由内向外,帮助患儿咳出痰液。
五、防治与护理2.观察病情婴幼儿患病期间要密切观察病情,如发现特殊紧急情况要及时送往医院,如果患儿咳嗽持续时间较长或加重,特别是出现呼吸困难、口唇青紫时应及时就诊,避免延误治疗时机。五、防治与护理(三)一般护理保证患儿休息时间,可适量进行户外运动,但也应避免过量运动,以免加重咳嗽。患儿在睡眠时,应鼓励其采用侧卧位,将患儿上半身垫高,这样既可以防止呼吸道分泌。物返流到气管,引起咳嗽而影响睡眠,同时,
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