医院接受社会捐赠资助制度

医院接受社会捐赠资助制度为规范医院接受社会捐赠资助行为，保障捐赠资助人和受赠方合法权益，确保捐赠资助财产全部用于公益事业，根据《中华人民共和国公益事业捐赠法》《中华人民共和国慈善法》《卫生健康领域接受社会捐赠管理暂行办法》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。一、捐赠资助基本原则（一）自愿无偿。捐赠资助应基于捐赠资助人自主意愿，医院不得以任何形式摊派或变相摊派，不得附加与公益目的无关的条件。捐赠资助人有权决定捐赠资助的金额、用途、方式，医院不得强迫或诱导捐赠资助人作出不符合真实意愿的捐赠行为。（二）公益目的。捐赠资助财产须全部用于符合公益目的的医疗服务、医学科研、医学教育、公共卫生、医院设施设备建设等领域，不得用于发放职工福利、偿还债务、投资盈利或其他非公益用途。禁止接受针对特定个人（含医院职工、患者）的捐赠资助，禁止利用捐赠资助进行商业推广或为捐赠资助人谋取不正当利益。（三）合法合规。捐赠资助行为须符合国家法律法规和政策要求，捐赠资助人应具有合法主体资格，捐赠资助财产来源合法、权属清晰。医院不得接受涉及邪教、赌博、色情等非法活动的捐赠资助，不得接受危害公共安全、损害社会公共利益的捐赠资助。（四）公开透明。医院应主动公开捐赠资助相关信息，包括捐赠资助人名称、捐赠资助财产种类及价值、约定用途、使用进度、结余情况等，接受捐赠资助人、社会公众及相关部门的监督。信息公开应真实、准确、完整，不得隐瞒、虚假记载或误导性陈述。二、适用范围本制度适用于医院接受自然人、法人或非法人组织（以下统称“捐赠资助人”）以资金、物资、技术、服务等形式进行的公益捐赠资助行为。具体包括：（一）资金捐赠：货币形式的捐赠资助，含现金、银行转账、电子支付等。（二）物资捐赠：实物形式的捐赠资助，含药品、医疗器械、医用耗材、办公设备、教学科研仪器、生活物资等。（三）技术捐赠：专利、非专利技术、数据信息等智力成果的捐赠资助，需明确技术权属及使用范围。（四）服务捐赠：专业培训、医疗支援、志愿服务等非物质形式的捐赠资助，需约定服务内容、标准及期限。下列情形不适用本制度：1.政府部门、事业单位按照财政预算拨付的经费或物资；2.医院与其他机构开展的有偿技术合作、学术交流等市场化行为；3.捐赠资助人指定用于非公益目的或特定个人的财产；4.法律法规禁止接受的捐赠资助。三、管理机构及职责医院设立捐赠资助管理委员会（以下简称“管委会”），作为捐赠资助行为的决策与监督机构，由院长、分管副院长、财务部门负责人、审计部门负责人、医务部门负责人、设备管理部门负责人及职工代表等组成，负责统筹协调捐赠资助全过程管理。（一）管委会主要职责：1.审议医院捐赠资助工作制度、年度计划及重大捐赠资助事项；2.审核捐赠资助协议，对捐赠资助财产的用途、使用方式等进行合规性审查；3.监督捐赠资助财产的接收、管理及使用，定期听取执行情况报告；4.协调解决捐赠资助过程中出现的争议或问题；5.其他与捐赠资助相关的重大事项决策。（二）职能部门分工：1.财务部门：负责资金类捐赠资助的账户管理、账务处理、预算编制及资金使用监督；建立独立的捐赠资金明细账，确保专款专用；定期向管委会报送资金收支及结余情况。2.设备管理部门（或物资管理部门）：负责物资类捐赠资助的验收、登记、仓储及发放管理；建立物资台账，记录物资名称、数量、规格、价值、捐赠资助人、接收日期、使用方向等信息；对药品、医疗器械等特殊物资，需联合药学部门、临床科室进行质量验收，查验相关资质证明（如药品批准文号、医疗器械注册证、检验报告等）。3.科研教学部门：负责技术类、服务类捐赠资助的需求对接与实施管理；对涉及科研项目的捐赠资助，需审核项目可行性及技术合规性，监督科研成果的归属与应用。4.审计部门：负责对捐赠资助财产的接收、管理、使用全过程进行内部审计，每年至少开展一次专项审计，重点检查协议履行情况、财产使用合规性及信息公开真实性；对发现的问题提出整改建议并跟踪落实。5.院办公室（或宣传部门）：负责捐赠资助信息的对外公开与宣传，通过医院官网、微信公众号、公示栏等渠道及时发布捐赠资助明细及使用进度；受理捐赠资助人及社会公众的咨询与投诉，5个工作日内反馈处理结果。四、捐赠资助流程管理（一）意向接触与需求评估1.捐赠资助人通过医院官方渠道（如官网留言、现场咨询、书面函件等）提出捐赠资助意向后，由院办公室牵头，会同相关业务部门与捐赠资助人对接，了解捐赠资助目的、财产种类、价值及使用要求。2.业务部门结合医院发展规划、业务需求及公益目标，对捐赠资助事项进行可行性评估，形成《捐赠资助需求评估报告》，重点说明捐赠资助财产与医院实际需求的匹配度、对医院业务发展的促进作用及潜在风险（如物资适用性、技术可靠性等）。3.评估报告经分管副院长审核后提交管委会审议，未通过审议的事项由院办公室向捐赠资助人说明理由。（二）协议签订1.捐赠资助事项通过审议后，医院与捐赠资助人签订书面协议。协议应包含以下内容：-双方名称、地址及法定代表人信息；-捐赠资助财产的种类、数量、质量、价值（或评估方式）；-捐赠资助财产的用途及使用范围（需具体到项目、科室或领域）；-捐赠资助财产的交付时间、地点及方式；-双方权利义务（含医院对财产的管理责任、捐赠资助人的监督权等）；-协议变更与解除条件；-争议解决方式；-其他约定事项（如保密条款、知识产权归属等）。2.协议文本需经医院法律顾问审核，确保内容合法合规、权利义务对等。重大捐赠资助协议（如单笔价值50万元以上或年度累计价值100万元以上）需提交院长办公会审议通过后签订。（三）接收与登记1.资金类捐赠资助：捐赠资助人按协议约定将资金转入医院指定的捐赠专用账户，财务部门在收到款项后3个工作日内出具合法捐赠票据，并登记入账。2.物资类捐赠资助：设备管理部门（或物资管理部门）会同相关业务科室、捐赠资助人共同验收物资，核对数量、规格、质量及相关证明文件（如发票、检测报告、合格证书等）。验收合格后填写《捐赠物资验收单》，三方签字确认；验收不合格的，应及时与捐赠资助人协商处理（如更换、退货等）。3.技术类、服务类捐赠资助：由科研教学部门组织专家对技术成果的权属、实用性及服务内容的可行性进行评估，评估通过后签订技术转移协议或服务协议，明确技术使用范围、服务标准及成果归属。（四）公示与反馈1.医院在接收捐赠资助财产后10个工作日内，通过官网、公示栏等渠道公示以下信息：-捐赠资助人名称（自然人可隐去姓名中的部分信息）；-捐赠资助财产种类、数量及价值（物资类需注明评估依据）；-约定用途及预计使用周期；-接收部门及联系方式。2.医院每季度向捐赠资助人报送《捐赠资助财产使用情况报告》，内容包括财产使用进度、具体用途（如购买设备名称、开展科研项目名称等）、结余情况及下阶段使用计划。重大捐赠资助项目（如涉及患者救治、公共卫生事件等）需每月反馈进展。五、捐赠资助财产管理（一）资金管理1.捐赠资金纳入医院财务统一管理，单独设账、独立核算，严禁与医院自有资金混同。2.资金使用需严格按照协议约定的用途执行，确需调整用途的，须经捐赠资助人书面同意并报管委会备案；无法联系捐赠资助人或捐赠资助人无正当理由拒绝的，按法律法规相关规定处理。3.资金使用实行预算管理，业务部门需根据协议约定编制《捐赠资金使用预算表》，经财务部门审核、分管副院长审批后执行。单笔支出5万元以下的由分管副院长审批，5万元（含）以上的需经管委会审议通过。4.捐赠资金形成的资产（如购买的设备、建设的设施等）纳入医院国有资产管理，按规定计提折旧或进行摊销，处置时需报上级主管部门批准。（二）物资管理1.通用物资（如办公设备、生活物资）由物资管理部门统一仓储，建立出入库登记制度，领用需经使用科室负责人审批，确保物资流向可追溯。2.专用物资（如药品、医疗器械、科研仪器）由相关业务科室管理，药品需存入药库并按医疗规范管理，医疗器械需经设备科验收后登记编号，科研仪器需建立使用日志，记录使用人、使用时间及实验内容。3.捐赠物资因过期、损坏等原因无法使用的，由管理部门提出处置申请，经技术鉴定后按医院资产处置流程处理，处置收入纳入捐赠资金管理。（三）技术与服务管理1.技术类捐赠资助形成的知识产权（如专利、著作权），协议未明确权属的，归医院所有；协议约定共有的，按约定比例行使权利。2.服务类捐赠资助需签订服务标准协议，明确服务质量要求及考核方式。医院需对服务效果进行评估，评估结果作为后续合作的依据。六、监督与责任（一）内部监督1.审计部门每半年对捐赠资助财产的管理使用情况进行抽查，每年开展一次全面审计，重点检查协议履行、资金收支、物资管理及信息公开等环节，形成审计报告并提交管委会。2.纪检部门对捐赠资助过程中的违规违纪行为进行调查，对滥用职权、挪用财产、虚假公示等行为依规依纪处理，涉嫌违法的移送司法机关。（二）外部监督1.医院主动接受民政、卫生健康、财政、税务等部门的监督检查，配合提供相关资料。2.捐赠资助人有权查阅捐赠资助财产的使用记录、财务账目及相关文件，医院应在收到查阅申请后7个