2026年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试经典测试题(附答案)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、急性中毒性菌痢A.只有痢疾志贺菌能引起B.以成人多见，有明显的消化道症状C.以成人多见，无明显的消化道症状D.以小儿多见，有明显的消化道症状E.以小儿多见，无明显的消化道症状

2、1分子葡萄糖无氧酵解时净生成几分子三磷酸腺苷（ATP）A.1B.2C.3D.4E.5

3、试管凝集法检测军团菌时，凝集结果的判定，"+++"现象为（）A.完全透明，菌体于管底呈伞状沉淀B.上清几乎完全透明，管底有伞状沉淀C.上清稍透明，管底有伞状沉淀D.液体有勉强的透明度，管底有轻微沉淀E.液体均匀浑浊，管底无沉淀

4、肿瘤标志物的临床应用包括A.高危人群的筛查B.肿瘤的辅助诊断C.肿瘤治疗效果的评价D.肿瘤复发的监测和预后判断E.以上均正确

5、血清清蛋白约占血清总蛋白的（）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%E.>70%

6、cTnI的中文名称是（）。A.肌红蛋白B.心肌肌钙蛋白C.血红蛋白D.血清蛋白E.免疫球蛋白

7、不与Ca作用，但能阻止血液凝固的抗凝剂是A.EDTA-NaB.EDTA-KC.枸橼酸钠D.肝素E.草酸盐

8、关于尿胆原代谢叙述错误的是A.结合胆红素排入肠道后氧化为尿胆原B.大部分尿胆原在肠道被重吸收C.少部分尿胆原进入血液由尿排出D.尿胆红素、尿胆原及尿胆素，俗称尿三胆E.尿胆原、尿胆素检查常称为“尿二胆”

9、下列血清LD同工酶变化，哪项见于骨骼肌疾病A.LD＞LDB.LD＞LDC.LD＞LDD.LD＞LDE.LD＞LD

10、患者男，25岁。乏力，腹部不适，恶心和黄疸，如果怀疑急性肝细胞损伤时，不应进行的检查是（）。A.血清ALT和AST水平的检测B.胆汁酸测定C.血清总胆红素测定D.血清前清蛋白测定E.透明质酸检测

11、临床上取病人痰标本后，应（）A.立即温箱干燥后，送实验室B.置于4℃生理盐水中保存C.立即送实验室检测D.置于增菌液中保存E.室温过夜

12、不能使用普通低倍光镜观察到的是（）。A.骨髓涂片的质量B.骨髓涂片中骨髓增生程度C.骨髓涂片中有无体积较大的细胞D.骨髓涂片中各系统细胞数量E.骨髓涂片中是否存在成堆分布的异常细胞

13、血清中含量最低的免疫球蛋白A.IgGB.IgDC.IgMD.IgE.IgA

14、患者男，胃溃疡，为确定是否为幽门螺旋杆菌感染而进行了胃镜检查，采集的胃黏膜组织应进行的检查是（）。A.脲酶试验B.触酶试验C.氧化酶试验D.凝固酶试验E.硝酸盐还原试验

15、异丙醇沉淀试验和红细胞包涵体试验均呈阳性结果，说明存在A.HbAB.Hb-Gower2C.Hb-A2D.HbME.Hb-Gower1

16、患者女，52岁。自觉口干、多尿伴双下肢麻木3周，体重较前下降2kg，实验室检查：空腹血糖8.6mmol/L；尿蛋白（＋），葡萄糖（＋＋），白细胞（＋）。根据以上资料，患者的基础疾病是（）。A.肾病综合征B.输尿管结石C.糖尿病D.尿崩症E.尿路感染

17、作为抗凝血酶Ⅲ的辅助因子而起抗凝作用的抗凝剂是A.枸橼酸钠B.EDTA-KC.EDTA-NaD.肝素E.草酸钠

18、血液的pH约为（）。A.7.35～7.45B.7.10～7.20C.7.30～7.40D.7.45～7.55E.6.90～7.15

19、肥达反应用于诊断伤寒沙门菌感染时，其抗体效价为多少时具有诊断价值A.≥1：40B.≥1：80C.≥1：160D.≥1：320E.≥1：640

20、当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反浓度影响，此时反应为A.零级反应B.一级反应C.二级反应D.一级与零级反应的混合E.无法确定反应级数

21、染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，见于（）A.大细胞性贫血B.小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.双相性贫血E.巨幼细胞性贫血

22、病毒标本的长时间保存应置于A.4℃B.-20℃C.-40℃D.-50℃E.-70℃

23、呼吸道病毒中，基因常发生变异的是（）。A.流感病毒B.副流感病毒C.麻疹病毒D.腮腺炎病毒E.风疹病毒

24、有关糖皮质激素的叙述，错误的是（）。A.可增强机体对有害刺激的抵抗力B.大量应用糖皮质激素诱发或加剧溃疡病C.长期使用可导致肾上腺皮质萎缩D.可使血中淋巴细胞增多E.可使血中红细胞增多

25、对肝脏疾病所致贫血，错误的说法是A.可以是正常细胞性贫血B.可以是大细胞性贫血C.胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞D.酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞E.合并脾功能亢进者,全血细胞减少

26、抗原抗体比例合适时称为A.交叉反应B.前带C.后带D.等价带E.多带

27、脲酶法测定尿素时，尿素经尿素酶作用后可产生A.氨基硫脲B.硫酸钠C.碳酸钠D.氨E.NAD

28、免疫球蛋白、补体、细胞因子、细胞黏附分子、人类白细胞分化抗原等都属于A.调节蛋白B.效应蛋白C.免疫分子D.效应分子E.应答分子

29、女，25岁，胃痛严重，食欲不振。胃镜检查发现胃部和十二指肠球部溃疡，怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡初次分离幽门螺杆菌，需培养的时间是A.2～3天B.3～4天C.1～2周D.4～6天E.1～2天

30、点彩红细胞胞质中的颗粒为A.残存变性的DNAB.残存变性的RNAC.残存变性的脂蛋白D.核糖体E.金属颗粒沉淀

31、免疫比浊法测定A.补体含量B.C4活性C.C3活性D.总补体活性E.C2活性

32、关于亲和素-生物素系统的错误描述是A.用于间接包被B.用于终反应放大C.用于酶免疫测定D.用于胶体金测定E.不用于荧光免疫测定

33、免疫学诊断方法的敏感性是指（）A.在已知阳性者中检测出阴性的百分率B.在已知阳性者中检测出真阳性的百分率C.在已知阴性者中检测出阴性的百分率D.在已知阴性者中检测出阳性的百分率E.以上均错

34、下列哪项检查是诊断溶血的最可靠证据A.尿胆原强阳性B.网织红细胞升高>5％(0.05)C.骨髓红系明显增生D.血清间接胆红素升高E.红细胞寿命缩短

35、男性，15岁。平时体健，每于进食蚕豆时即有面色苍白，小便呈深褐色，发作时血红蛋白46g/L，巩膜黄染，尿隐血阳性。诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查A.尿含铁血黄素（即ROUS)试验（+)B.高铁血红蛋白血症C.网织红细胞升高D.血浆结合珠蛋白降低E.血浆内游离血红蛋白升高

36、患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80/50mmHg，T37.4℃，HR56次/分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。该患者可能的诊断是A.心绞痛B.心肌梗死C.急性心肌炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞F.急性脑梗死G.急性胆囊炎

37、痛风的主要诊断指标是（）。A.UreaB.CrC.UAD.CKE.TBA

38、诊断疟疾最常用的方法是A.皮内试验B.骨髓穿刺C.生理盐水涂片法D.加藤厚涂片法E.厚薄血涂片染色

39、当血中葡萄糖浓度增高时，肝脏迅速将葡萄糖转化为A.半乳糖B.糖异生途径C.果糖D.糖原E.木糖醇

40、下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖（）A.Benedict法B.rubner法C.Bial法D.seliwanoff法E.葡萄糖氧化酶法

41、ACP与ALP作用类似，主要区别的在于A.稳定性不同B.缓冲液种类不同C.所作用的底物种类相近D.最适pH不同E.组织来源不同

42、作为判别渗出液和漏出液的指示之一，积液总蛋白与血清总蛋白的比值，其界线为A.0.3B.0.5C.0.6D.0.7E.0.9

43、空腹时血糖浓度为A.4.61～6.11mmol/LB.3.61～7.11mmol/LC.3.61～6.11mmol/LD.5.61～6.11mmol/LE.3.61～8.11mmol/L

44、将抗体吸附于红细胞上检测抗原的试验是A.间接凝集B.直接凝集C.血细胞凝集抑制试验D.间接血凝E.协同凝集

45、能特异性刺激幼红细胞集落形成单位生长的是（）。A.EPOB.G-CSFC.M-CSFD.GM-CSFE.Meg-CSF

46、人是细粒棘球绦虫的A.保虫宿主B.第二中间宿主C.终宿主D.中间宿主E.第一中间宿主

47、血清总蛋白目前推荐的定量方法为（）A.酶速率B.双缩脲比色法C.凯氏定氮法D.比浊法E.盐析法

48、抗原抗体结合成复合物主要是利用蛋白质A.由亲水胶体转化为疏水胶体B.氨基酸结构发生改变C.氨基酸种类发生变化D.氨基酸数量发生变化E.氨基酸数量和结构发生变化

49、某人烧伤后，取未受损的皮肤为其进行移植属于A.自体移植B.同系移植C.同种移植D.异种移植E.胚胎组织移植

50、关于甲胎蛋白（AFP）的叙述，错误的是（）。A.主要在胎儿肝脏中合成B.原发性肝癌患者血中明显升高C.恶性畸胎瘤患者羊水中升高D.健康成人肝细胞可大量合成E.慢性活动性肝炎等患者血中呈中等程度升高

51、下列哪一项不属于外周血中成熟的B细胞主要表达的分子A.CD19B.CD20C.CD3D.CD21E.CD22

52、多发性骨髓瘤时，红细胞的形态学特征是（）。A.出现球形红细胞B.出现巨幼红细胞C.中心浅染区明显扩大D.呈缗钱状排列E.出现泪滴红细胞

53、肝细胞中，大部分AST存在于（）A.细胞核B.细胞浆（质）C.线粒体D.微粒体E.内质网

54、患者女，33岁，有重金属接触史，常感腹痛，尿常规：PRO（＋）、WBC（＋＋＋）、RBC（＋），蛋白电泳显示多为小分子量蛋白。该患者蛋白尿属于（）。A.混合性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.选择性蛋白尿D.体位性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿

55、转移性肺癌引起的积液是由下列哪种原因所致A.水钠潴留B.静脉回流受阻C.淋巴回流受阻D.癌细胞浸润E.血浆胶体渗透压减低

56、酒精中毒可使A.精子液化时间延长B.精液量减少C.精液黏稠度下降D.畸形精子增加E.精液外观发生变化

57、类风湿因子主要的类型是（）。A.IgM型B.IgG型C.IgA型D.IgE型E.IgD型

58、关于中性粒细胞核左移，下列叙述哪项较为确切A.中性粒细胞5叶核以上者超过3％B.分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D.外周血杆状核粒细胞增多，甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚细胞为核左移E.外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移

59、下列哪项疾病不会引起血尿酸增高（）。A.痛风B.肾功能损害C.白血病D.恶性肿瘤E.肝硬化

60、浆细胞性骨髓瘤的诊断要点是A.骨髓浆细胞增多>30%B.高钙血症C.溶骨性病变D.肾功能损害E.肝脾肿大

61、若抗原抗体极度过剩而无沉淀形成，称为A.带现象B.等价带C.前带D.后带E.比例性

62、Ⅰ型超敏反应皮内试验说法不正确的是A.变应原提取液注入量一般为0.1～0.2mLB.皮肤形成的皮丘为2～3mmC.一般多选择受试者前臂内侧作为注射部位D.两种皮试变应原的间距应为2.5～5.0cmE.Ⅰ型超敏反应阳性结果以风团为主

63、巨噬细胞在体内抗肿瘤作用的证据大多是间接的，下列说法错误的是（）A.巨噬细胞含量愈多，肿瘤愈易转移B.从肿瘤分离出来的巨噬细胞在体外对该肿瘤细胞有细胞毒性作用C.肿瘤的局部引流淋巴液中有巨噬细胞增生反应，反应的强弱与预后的好坏相平衡D.用SiO毒害巨噬细胞，有利于肿瘤的生长和转移E.检测巨噬细胞功能对了解机体特异性和非特异性免疫状态有重要作用

64、鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应（）A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.α-NAE染色加NaF抑制试验E.铁染色

65、过氧化物酶染色呈强阳性的细胞是A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞E.浆细胞

66、急性淋巴细胞白血病中L3亚型的细胞学特征是（）。A.细胞小B.核染色质星细点状均匀C.核形不规则D.细胞嗜碱性不一，仅少量细胞深染E.核仁不清少见

67、血液分析仪产生血小板假性减低的情况可能是（）。A.冷球蛋白血症B.高甘油三酯血症或高脂血症C.血小板卫星现象D.经加热的血液样本E.白细胞碎片

68、属于血清总蛋白生理性波动的是（）。A.蛋白质分解过度B.血浆蛋白质合成增加C.蛋白质摄入不足D.新生儿比成人低5～8g/LE.蛋白质丢失

69、关于急性胰腺炎时的血生化检查，下列哪一项是不正确的A.血清淀粉酶在发病3～5天后可恢复正常B.血清淀粉酶P同工酶升高C.血清淀粉酶S同工酶升高D.血清淀粉酶的高低与病变轻重有关E.血钙小于1.75mmol／L常提示预后不良，有25%的急性胰腺炎的病人可见血钙降低

70、双缩脲反应可用来测定蛋白质，其主要成分含有（）A.MnB.CuC.MgD.ZnE.Ca

71、Ⅰ型超敏反应发生的过程可分为三个阶段，以下描述正确的是A.致敏阶段、激发阶段、效应阶段B.识别阶段、致敏阶段、效应阶段C.激发阶段、致敏阶段、效应阶段D.识别阶段、激发阶段、效应阶段E.致敏阶段、识别阶段、激发阶段

72、患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血Coombs试验对诊断何种病有意义A.再生障碍性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.PNHE.G-6-PD缺乏症

73、病毒的特征中不包括A.无细胞结构B.含两种核酸C.对抗生素不敏感D.必须在易感活细胞内增殖E.可诱导细胞产生干扰素

74、成人毛细血管采血最常用的部位是（）A.耳垂B.手指C.足跟D.脚趾E.头皮

75、输入错误血型血液后引起血中胆红素增加属于A.核黄疸B.阻塞性黄疸C.肝细胞性黄疸D.溶血性黄疸E.以上都不是

76、在下列类型的反应中，加入磁性微粒为固相载体包被抗原（抗体）的是A.直接化学发光免疫B.间接化学发光免疫C.化学发光酶免疫D.电化学发光免疫E.A+C

77、慢性粒细胞白血病的Ph染色体是（）。A.t（8；5）B.t（8；22）C.t（9；21）D.t（9；22）E.t（9；23）

78、下列指标中能较好反映肾小球滤过功能的是（）。A.血尿素B.血肌酐C.血尿酸D.尿肌酐E.内生肌酐清除率

79、核酸物质的最大紫外线吸收峰值为（）。A.265nmB.280nmC.340nmD.230nmE.180nm

80、符合毛细胞白血病的特点为A.血象中全血细胞数目正常B.多见于女性C.白血病细胞表面有免疫球蛋白D.全身性淋巴结肿大E.毛细胞非特异性酶酶阳性，可被NaF抑制二、多选题

81、超急性排斥反应发生在移植物与受者血管接通的（）A.数分钟到数小时B.6～10天C.数周D.数月E.数年

82、19世纪末发现的主要病原体不包括（）A.大肠埃希菌B.肺炎杆菌C.艾滋病病毒D.脑膜炎球菌E.流感杆菌

83、患者，女，45岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5公斤。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。A.肝功B.肾功C.肝酶D.心酶E.炎性因子

84、尿β微球蛋白测定可反映A.肾小球屏障功能B.肾小管重吸收功能C.肾小管酸碱平衡调节功能D.肾小管排泌功能E.肾小管水、电解质调节功能

85、VLDLA.VLDL向LDL转化过程中的中间产物B.电泳图谱中的位置位于前β位置C.含外源性三酰甘油近90%D.血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白E.载脂蛋白以apoAⅠ为主

86、合成VLDL的场所主要是在（）。A.肾脏B.肝脏C.小肠黏膜D.血浆E.脂肪组织

87、目前国内建议临床实验室测定ApoAⅠ和ApoB的常规方法是（）A.放射免疫测定B.酶联免疫吸附试验C.火箭免疫电泳D.免疫浊度法E.超速离心法

88、在肝素抗凝治疗中，检测普通肝素的首选指标是A.PTB.D-二聚体C.TTD.FDPE.APTT

89、呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起A.发热B.哮喘C.肺气肿D.贫血E.癔病

90、关于甲状腺激素的叙述不正确的是A.在甲状腺滤泡上皮细胞中合成B.血液中99％以上的甲状腺素与血浆蛋白结合C.主要和甲状腺素结合球蛋白结合D.结合的甲状腺激素才能进入靶细胞发挥作用E.其合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节

91、引起婴幼儿急性腹泻的主要病原体为A.柯萨奇病毒B.脊髓灰质炎病毒C.EV71D.疱疹病毒E.轮状病毒

92、带电化合物的分子大小和形状以及带净电荷的多少等性质可影响迁移率，但带净电荷多少是取决于A.电泳时缓冲液的离子强度B.电泳时缓冲液的pHC.电泳时通电时间的长短D.电泳时的电场强度E.以上都不是

93、患者，男，60岁。近3天，自觉右侧胸疼，第二次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液。该酶有几种结构不同的同工酶A.2B.3C.4D.5E.6

94、葡萄球菌引起的疾病不包括A.痈B.败血症C.猩红热D.食物中毒E.脓毒败血症

95、再生障碍性贫血患者外周血中白细胞变化特点为A.基本不变B.暂时性增高C.持续性增高D.持续性减低E.暂时性减低

96、别嘌呤醇治疗痛风的机制是由于抑制了下列哪种酶A.5′-核苷酸酶B.鸟嘌呤酶C.黄嘌呤氧化酶D.腺苷脱氨酶E.嘌呤磷酸酶

97、生化试验采血管中添加剂应选用（）。A.肝素B.EDTAC.草酸盐D.分离胶E.枸橼酸盐

98、血清钠、钾测定的参考方法A.汞滴定法B.分光光度法C.库仑电量分析法D.离子选择电极法E.火焰光度法

99、达到稳态血药浓度的时间A.吸收速度B.消除速度C.血浆蛋白结合D.剂量E.半衰期

100、临床上检测M蛋白，首选血清蛋白区带电泳的目的是（）。A.M蛋白定性B.M蛋白定量C.M蛋白定型D.M蛋白鉴别E.M蛋白的定位

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：1分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成2个分子三磷酸腺苷（ATP），此过程全部在胞浆中完成。

3、答案：B本题解析：试管凝集法中，若上清液中度浑浊，凝集物在管底伞状沉淀。

4、答案：E本题解析：肿瘤标志物的临床应用包括以上几点。

5、答案：D本题解析：正常总蛋白60-80g/L,白蛋白40-55g/L，清蛋白约占血清总蛋白的60%～70%

6、答案：B本题解析：A项，Mb的中文名称是肌红蛋白；B项，cTnI的中文名称是心肌肌钙蛋白；C项，Hb的中文名称是血红蛋白；E项，Ig的中文名称是免疫球蛋白。

7、答案：D本题解析：肝素的抗凝机制是加强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集。

8、答案：E本题解析：尿胆红素、尿胆原及尿胆素，俗称尿三胆。由于送检的标本多为新鲜尿标本，尿胆原尚未氧化成尿胆素，故一般检查尿胆红素和尿胆原，俗称尿二胆。

9、答案：E本题解析：本题考查LD同工酶的临床意义，成年人存在着如下规律：LD＞LD＞LD＞LD＞LD，LD主要存在于横纹肌和肝中，因此当骨骼肌和肝脏疾病时，LD↑，LD＞LD。

10、答案：E本题解析：透明质酸由成纤维细胞和间质细胞合成，是检测肝纤维化的指标。

11、答案：C本题解析：无菌采集的细菌检测标本应立即送实验室检验。

12、答案：D本题解析：骨髓涂片普通光镜低倍镜检验：判断骨髓涂片的质量；判断骨髓增生程度；估计巨核细胞系统增生情况；观察涂片边缘、尾部、骨髓小粒周围，有无体积较大或成堆分布的异常细胞。骨髓涂片中各系统细胞数量需在高倍镜或油镜下计数。

13、答案：D本题解析：血清内免疫球蛋白含量最多的是IgG，其次是IgA、IgM，含量最低的是IgE。由于IgM分子量大不能通过胎盘屏障，故新生儿脐血中升高提示宫内感染。分泌型IgA能阻止病原微生物对黏膜上皮细胞的黏附，具有抗菌、抗病毒和中和毒素等多种作用。

14、答案：A本题解析：幽门螺旋杆菌氧化酶、触酶均阳性，快速脲酶试验强阳性。快速脲酶分解试验常用于其快速诊断。

15、答案：A本题解析：抗碱血红蛋白测定用于检测HbM。

16、答案：C本题解析：空腹血糖≥7.0mmol/L即可诊断为糖尿病。

17、答案：D本题解析：枸橼酸钠、EDTA-K及EDTA-Na均与血液中的钙离子结合形成螯合物，草酸钠中的草酸根离子与钙离子形成草酸钙沉淀。肝素主要是加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的形成，并有阻止PLT聚集等抗凝作用。

18、答案：A本题解析：血液pH参考值为7.35～7.45，动脉血pH值7.40，静脉血pH值7.35。

19、答案：B本题解析：肥达反应产生凝集时抗体效价≥1：80为阳性，或双份血清效价呈4倍以上增长，结合流行病学资料可以作出诊断。

20、答案：A本题解析：在零级反应期间酶活性与反应速率成正比，而且反应速率与底物浓度无关。

21、答案：E本题解析：染色血涂片中红细胞明显大小不等，直径相差一倍以上，大者可达12μm，小者仅2.5μm，与骨髓粗制滥造有关。见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。

22、答案：E本题解析：大多数病毒抵抗力较弱，标本要快速送检。如不能立即处理和接种，可在4℃保存数小时，长时间保存需-70℃。

23、答案：A本题解析：流感病毒的核酸为分节段的单负股RNA，节段间易发生基因重组，从而引起变异。

24、答案：D本题解析：糖皮质激素可使血中红细胞、血小板和中性粒细胞的数量增加，而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。

25、答案：D本题解析：酒精中毒性肝病患者外周血涂片中能见到棘形红细胞。

26、答案：D本题解析：1.抗原抗体反应时，当抗体量过剩时，称为前带。

27、答案：D本题解析：暂无解析

28、答案：C本题解析：免疫分子指的是由一些免疫活性细胞或相关细胞分泌的参与机体免疫反应或免疫调节的蛋白质及多肽物质。免疫分子通常指免疫球蛋白、补体、细胞因子、细胞黏附分子、人类白细胞分化抗原等。

29、答案：B本题解析：暂无解析

30、答案：B本题解析：瑞氏染色后，胞质内出现形态不一的蓝色颗粒(RNA)，属于未完全成熟红细胞，颗粒大小不一、多少不等，原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集，或嗜碱性物质变性，或血红蛋白合成中阻断原卟啉与铁结合。见于铅中毒。正常人血涂片中很少见到嗜碱性点彩红细胞(约占1/10000)。其他各类贫血见到点彩红细胞表明骨髓造血旺盛或有紊乱现象。

31、答案：A本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：亲和素-生物素系统可用于酶免疫、胶体金及荧光免疫的测定，在应用中可用于间接包被和终反应，其作用是放大反应信号，增加敏感度。

33、答案：B本题解析：诊断敏感性是指将实际患病者正确判断为阳性（真阳性）的百分率

34、答案：E本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：网织红细胞升高只提示骨髓造血功能旺盛。

36、答案：D本题解析：1.本患者临床表现主要包括消化系统和循环系统症状和体征，涉及的常见疾病包括上消化道、胰腺和心脏。结合患者多个心血管疾病高危因素（年龄、性别、高血压）和循环系统表现，急性心肌梗死必须予以排除。

37、答案：C本题解析：A项，Urea：尿素，反应肾功能；B项，Cr：内生肌酐清除率，反应肾功能；C项，UA：尿酸，主要用作痛风的诊断指标；D项，CK：肌酸激酶，对诊断急性心肌梗死有较高价值；E项，TBA：血清总胆汁酸，反映肝功能。

38、答案：E本题解析：诊断疟疾最常用的方法是厚血膜涂片染色查找疟原虫。

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：E本题解析：葡萄糖氧化酶法检查葡萄糖的特异性强、灵敏度高、简单快速，适用于自动化分析。

41、答案：C本题解析：暂无解析

42、答案：B本题解析：因为血清的蛋白质正常参考值为60～80g／L，而漏出液蛋白质＜25g／L、渗出液＞30g／L，所以判断积液总蛋白与血清总蛋白的比值界线为0.5。

43、答案：C本题解析：空腹时血糖浓度为3.61～6.11mmol/L。

44、答案：D本题解析：暂无解析

45、答案：A本题解析：EPO为红细胞生成素；G-CSF为粒细胞集落刺激因子；M-CSF为巨噬细胞集落刺激因子；GM-CSF为粒细胞和巨噬细胞集落刺激因子；Meg-CSF为巨核细胞集落刺激因子。

46、答案：D本题解析：暂无解析

47、答案：B本题解析：血清总蛋白测定一般采用双缩脲比色法，它是目前首选的蛋白质定量方法，原理是：蛋白质分子中的肽键在碱性条件下与Cu2+作用生成蓝紫色化合物，这种颜色反应强度在一定浓度范围与蛋白质含量成正比，经与同样处理的蛋白标准液比较，即可求得蛋白质含量。

48、答案：A本题解析：抗原抗体反应的原理包括抗原抗体的4种结合力、抗原抗体的亲和性及亲和力，还有抗原抗体蛋白质由亲水胶体转化为疏水胶体。

49、答案：A本题解析：1.自体移植是将自身组织从一个部位移植到另一部位，如烧伤后植皮。因为自身组织存在免疫耐受，所以可终生存活。

50、答案：D本题解析：AFP主要在胎儿肝细胞中合成，妊娠30周达高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平（低于30μg/L）。80%肝癌患者血中含量会增高，慢性活动性肝炎等患者血中呈中等程度升高；AFP可由开放的神经管进入羊水而使羊水中含量增高，畸胎瘤患者羊水中AFP升高。

51、答案：C本题解析：外周血中成熟的B细胞特有的重要标志为BCR，其中涉及B细胞的CD分子有29种，主要表达的分子有CD19、CD20、CD21、CD22，同时检测CD5，可以将外周成熟的休止B细胞分为B1细胞和B2细胞。

52、答案：D本题解析：多发性骨髓瘤时，外周血及骨髓象中病理性浆细胞增多，分泌球蛋白，可部分中和红细胞表面所带电荷，血沉加快，因为红细胞为双凹圆盘形，故红细胞叠在一起、连成串状，形似铜钱，称缗钱状排列。A项，球形红细胞主要见于遗传性球形红细胞增多症；B项，巨幼红细胞性见于巨幼红细胞性贫血；C项，中央淡染区明显扩大为低色素性贫血的表现，见于地中海性贫血和缺铁性贫血；E项，泪滴形红细胞主要见于骨髓纤维化。

53、答案：C本题解析：肝细胞中AST大部分（60%）存在于线粒体中，少部分存在于胞质中。

54、答案：E本题解析：慢性间质性肾炎是一组以小管萎缩、间质纤维化和不同程度细胞浸润为主要表现的疾病。蛋白尿一般为肾小管性低分子蛋白尿，如尿溶菌酶、β2-微球蛋白、溶菌酶等，也可出现糖尿、氨基酸尿。A项，混合性蛋白尿是指肾脏病变同时或相继累及肾小球和肾小管时而产生的蛋白尿。B项，溢出性蛋白尿是指肾小球滤过、肾小管重吸收均正常，因血浆中相对分子质量较小或阳性电荷蛋白异常增多，经肾小球滤过，超过肾小管重吸收能力所形成的蛋白尿。C项，选择性蛋白尿是指肾小球病变较轻时，只有中小分子量的蛋白质从尿中排出，而大分子量蛋白质排出较少所形成的尿。D项，体位性蛋白尿是指卧位时尿蛋白阴性，直立走动或站立时尿蛋白阳性。

55、答案：D本题解析：癌细胞浸润是转移癌导致渗出液形成的机制之一。

56、答案：D本题解析：酒精中毒可使畸形精子增加。

57、答案：A本题解析：类风湿因子（RF）是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体，是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。常见的RF有IgM型、IgG型、IgA型和IgE型，IgM型RF被认为是RF的主要类型，也是临床免疫检验中常规方法所测定的类型。

58、答案：D本题解析：暂无解析

59、答案：E本题解析：在人体内，嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，经水解脱氨和氧化，最后生成尿酸（UA）。UA随尿排出，血中UA全部通过肾小球滤出。临床意义：①UA主要用作痛风的诊断指标，痛风是嘌呤代谢失调所致，血清UA可明显升高；②核酸代谢亢进可引起内源性UA生成增加，血清UA上升。见于白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等；③高血压、子痫等肾血流量减少的病变，因UA排泄减少而使血清UA升高；④其他：血清UA升高还见于慢性铅中毒、氯仿及四氯化碳中毒。

60、答案：A本题解析：浆细胞肿瘤的诊断主要标准是：骨髓中浆细胞增多>30%；组织活检证实为浆细胞瘤。M蛋白：血清IgG>35g/L，或尿B-J蛋白>1g/24h。

61、答案：A本题解析：抗原抗体反应的特点之一是比例性。当抗原抗体的分子比例合适时，反应最充分，形成的沉淀物最多，称为等价带。抗原或抗体极度过剩则不形成沉淀，成为带现象。抗体过剩时称前带，抗原过剩时称后带。

62、答案：A本题解析：Ⅰ型超敏反应皮内试验在皮肤消毒后，用注射器将变应原提取液注入皮内，变应原提取液注入量一般为0.01～0.02ml，皮肤形成的皮丘为2～3mm，一般多选择受试者前臂内侧作为注射部位。如果同时做数种变应原皮试，两种皮试变应原的间距应为2.5～5.0cm，注射后15～25分钟内观察结果。Ⅰ型超敏反应阳性结果以风团为主。

63、答案：A本题解析：巨噬细胞的作用：①作为抗原提呈细胞；②杀伤肿瘤效应细胞；③巨噬细胞杀伤肿瘤细胞的机制；④活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后，通过释放溶解细胞酶直接杀伤肿瘤细胞；⑤处理和呈递肿瘤抗原，激活T细胞以产生特异性抗肿瘤细胞免疫应答；⑥巨噬细胞表面上有Fc受体，可通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞；⑦活化的巨噬细胞可分泌肿瘤坏死因子（TNF）等细胞毒性因子和产生超氧化代谢产物间接杀伤肿瘤细胞。

64、答案：C本题解析：PAS染色法（Periodic?Acid-Schiffstain）在组织学上，主要用来检测组织中的糖类。过碘酸把糖类相邻两个碳上的羟基氧化成醛基，再用Schiff试剂和醛基反应使呈现紫红色。用于鉴别红白血病与巨幼细胞性贫血。

65、答案：A本题解析：嗜酸性粒细胞过氧化物酶呈强阳性。

66、答案：B本题解析：急性淋巴细胞白血病（ALL）的分型标准如下：①L1：原始和幼稚淋巴细胞以小细胞（直径＜12μm）为主，大小较一致；染色质较粗，每侧结构较一致；核形规则，偶有凹陷或折叠；胞质少，轻度或中度嗜碱；核仁小而少；②L2：原始和幼稚淋巴细胞以大细胞（直径＞12μm）为主，大小不一致；染色质较疏松，每侧结构较不一致；核形不规则，凹陷与折叠常见；胞质量常较多，轻度或中度嗜碱；核仁较清楚，一个或多个；③L3：原始和幼稚淋巴细胞大小较一致，以大细胞为主；染色质呈均匀细点状；核型较规则；胞质量较多，深蓝色，空泡常明显，呈蜂窝状；核仁明显，一个或者多个，呈小泡状。

67、答案：C本题解析：血液分析仪产生血小板假性增高的情况包括冷球蛋白、高甘油三酯血症或高脂血症、白细胞碎片、小红细胞或红细胞碎片、血红蛋白H病、微生物、经加热的血液样本；出现假性减低的情况包括部分凝集样本、采血时血小板活化、EDTA诱导血小板聚集、肝素诱导血小板聚集、血小板卫星、巨大血小板落在血小板阀值上限以外。

68、答案：D本题解析：血清总蛋白受体位和年龄的影响为生理性波动，如长久卧床者血清总蛋白比直立活动时约低3～5g/L，新生儿血清总蛋白可比成人低5～8g/L，60岁以上的老年人约比成人低2g/L。

69、答案：C本题解析：本题考查急性胰腺炎的生理生化特点。唾液淀粉酶主要由唾液腺分泌，与胰腺疾病无关。

70、答案：B本题解析：双缩脲比色法是目前首先推荐的蛋白质定量方法。方法操作简便，虽然双缩脲试剂有大同不异。其中酒石酸钾纳可以稳定在碱性溶液中的铜离子，含有碘化物作为抗氧化剂。

71、答案：A本题解析：Ⅰ型超敏反应发生的过程可分为三个阶段，即致敏阶段、激发阶段、效应阶段。

72、答案：C本题解析：暂无解析

73、答案：B本题解析：病毒体积微小，必须用电子显微镜放大几万甚至几十万倍方可观察。病毒的结构十分简单，不具有细胞结构，仅有一种核酸类型作为其遗传物质，外周包裹着蛋白衣壳或更包膜，以保护其核酸不被破坏。

74、答案：B本题解析：成人毛细血管采血最常用的部位是手指。

75、答案：D本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：在电化学发光免疫分析系统中，磁性微粒为固相载体包被抗体（抗原），用三联吡啶钌标记抗体（抗原），在反应体系内待测标本与相应的抗体发生免疫反应，形成磁性微粒包被抗体-待测抗原-三联吡啶钌标记的抗体复合物。

77、答案：D本题解析：Ph染色体是慢性粒细胞白血病（CML）的特征性异常染色体，检出率为90%～95%，其中绝大多数为t（9；22）（q34；q11）称为典型易位。Ph染色体存在于CML的整个病程中，治疗缓解后，Ph染色体却持续存在。