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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、表达MHC-Ⅰ类分子密度最高的细胞是A.肝、肾细胞B.淋巴细胞、白细胞C.血小板、网织红细胞D.红细胞、神经细胞E.以上均不对
2、下列尿干化学分析操作中,错误的是()。A.尿试带在尿中浸泡时间尽可能延长,测定结果要准确B.每次检测时从试纸筒中取出少量试纸条,并立可盖好盖子C.每天做质控,必须通过后才能进行病人标本测定D.每次质控使用正常和异常两种浓度的质控品E.做质控时,任意一个膜块测定结果与质控液期望靶值允许有一个定性等级的差异
3、血浆中哪种脂蛋白的体积最小?()A.CMB.HDLC.LDLD.IDLE.VLDL
4、结核菌素皮试是检测超敏反应的A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅵ型
5、下列各项血脂指标中,哪一项的生理性变异最大A.TCB.TGC.HDL-CD.ApoAⅠE.ApoB100
6、当血液由红色变成樱红色,可能因为A.酸中毒B.碱中毒C.CO中毒D.铅中毒E.CO中毒
7、用于抗原或抗体的定性、组成和两种抗原相关性分析A.免疫电泳B.双向免疫扩散C.间接凝集试验D.免疫比浊E.对流免疫电泳试验
8、造血干细胞特征性表面标志为A.CD8B.CD34C.CD4D.CD22E.CD16
9、对耐甲氧西林葡萄球菌感染有效的是A.亚胺培南B.头孢哌酮/舒巴坦C.红霉素D.去甲万古霉素E.多西环素
10、骨髓象检查的报告单内容不包括A.有核细胞增生程度B.粒/红比例C.各系统细胞比例和形态描述D.其他血细胞改变E.染色体检查的结果
11、系统性红斑狼疮与哪种超敏反应的损伤机制最相关A.Ⅱ型超敏反应B.Ⅳ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅰ型超敏反应E.以上均不是
12、患者男,发热,左下肢皮肤有痈,为明确诊断是否为金黄色葡萄球菌感染,可进行()。A.Coombs试验B.协同凝集试验C.玻片凝集试验D.试管凝集反应E.自身红细胞凝集试验
13、当患者已诊断为红白血病时,骨髓巨核细胞极度增生,全片达1100个,其中幼稚型巨核细胞占10%,病态巨核细胞占30%,应考虑的诊断为A.急性巨核细胞白血病B.全髓白血病C.骨髓增生异常综合征D.急性混合细胞白血病E.红白血病的白血病期
14、细胞活力测定时较为常用的染料为A.台盼蓝B.结晶紫C.革兰染色D.瑞士染液E.吉姆萨染液
15、AML-M2a的细胞化学染色特点是A.POX染色阴性B.PAS染色强阳性C.NAP染色活性增加D.a-NBE弱阳性,可被NaF抑制E.原始粒细胞出现Phi(ψ)小体
16、单克隆抗体的特性中,下列哪项不对A.理化性状高度均一B.生物活性单一C.与抗原结合的特异性强D.来源很困难E.广泛用于医学领域中
17、胞核圆形或椭圆形,核仁模糊或消失,核染色质较细致,胞质较少,淡蓝色,透明,偶有少许嗜天青颗粒,该特征符合A.幼稚浆细胞B.早幼粒细胞C.单核细胞D.晚幼红细胞E.幼稚淋巴细胞
18、患儿女,4岁。在随母亲旅游中,吃小店卖水果沙拉,回家3天后,出现严重腹部痉挛,大便次数不断增加,且多次血便,发热,呕吐。到医院急诊,检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。可能的细菌感染是()。A.伤寒沙门菌B.鲍氏志贺菌C.肠出血性大肠埃希菌D.嗜盐型弧菌E.霍乱弧菌
19、沙眼的病原体是A.沙眼衣原体沙眼生物型B.沙眼衣原体LGV生物型C.鼠亚种衣原体D.肺炎衣原体E.鹦鹉热衣原体
20、血管的中膜层构成不包括A.基底膜B.弹性纤维C.胶原D.平滑肌E.微管
21、间接法BA反应模式为A.Ag-(Ab-B)-AB.Ag-(Ab-B)-A-BC.Ag-(Ab-B)-ABCD.Ag-Abl-(Ab2-B)-AE.Ag-Abl-(Ab2-B)-A-B
22、白细胞分类计数中淋巴细胞占()A.0~1%B.20%~40%C.3%~8%D.0.5%~5%E.50%~70%
23、病原体感染后,血清中出现最早的特异性抗体是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgG
24、革兰阳性(G+)菌和革兰阴性(G-)菌的细胞壁都含有()。A.脂多糖B.肽聚糖C.膜磷壁酸D.类脂AE.壁磷壁酸
25、如彩图3所示箭头所示的细胞是A.单核细胞B.中性粒细胞C.异型淋巴细胞Ⅰ型D.异型淋巴细胞Ⅱ型E.异型淋巴细胞Ⅲ型
26、造成直接抗人球蛋白试验假阴性的原因是A.红细胞膜上的自身抗体分子过少B.红细胞膜上的抗体是IgMC.血清中有自身抗体IgG存在D.抗人球蛋白血清中可能含有非特异凝集素E.红细胞形态异常
27、女,23岁。高热、皮疹、关节肌肉疼痛1个月余,血清中检查出高滴度的抗RNP抗体,此患者最可能诊断为A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.混合性结缔组织病D.硬皮病E.类风湿关节炎
28、患者男,46岁,既往患有多发性骨髓瘤。因反复感染,持续性腰背疼痛来我院就医,考虑为多发性骨髓瘤复发。其最可能的实验室检查结果是()。A.血涂片可见泪滴形红细胞B.骨髓检查正常C.血清电泳图谱在β与γ间出现密集深染的窄区带D.血钙正常E.抗ENA阳性
29、钩端螺旋体常用的染色方法是A.革兰染色B.镀银染色C.抗酸染色D.鞭毛染色E.Giemsa染色
30、DIC常见结果是A.PT延长,APTT延长,PLT正常B.PT正常,APTT延长,PLT正常C.PT延长,APTT延长,PLT降低D.PT延长,APTT正常,PLT正常E.PT常,APTT正常,PLT降低
31、儿童慢性肉芽肿病人NBT试验阳性百分率表现为A.8%B.显著降低C.明显升高D.10%E.9%
32、革兰阴性菌对青霉素不敏感的主要原因是A.无磷壁酸B.肽聚糖含量少C.产生青霉素酶D.脂类含量多E.产生β-内酰胺酶
33、有关肝炎病毒血清学标志物的意义,下列正确的是A.感染戊型肝炎后抗HEV-IgM可长期存在B.HBsAg阳性说明患者有传染性C.HCV-Ab阳性表示患者为既往感染D.HBeAb是保护性抗体E.抗HAV-IgM阳性可诊断急性甲型肝炎感染
34、流行性乙型脑炎的传播媒介是A.蚊B.蝇C.蜱D.螨E.蚤
35、按免疫细胞在体内的作用不同,可将免疫细胞分为A.T细胞、B细胞、巨噬细胞和浆细胞B.淋巴细胞、单核-吞噬细胞和免疫应答细胞C.多能干细胞、功能性细胞和效应细胞D.抗原递呈细胞、抗原识别细胞和免疫效应细胞E.免疫防御细胞、免疫自稳细胞和免疫监视细胞
36、患者,女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×10/L、RBC3.0×10/L、Hb85g/L、PLT87×10/L、ESR27mm/h、Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。A.血清胆红素测定B.尿胆红素定性试验C.血清碱性磷酸酶测定D.血清GGT检测E.血清淀粉酶测定
37、在急性胰腺炎发作后血淀粉酶达到高峰的时间通常是()。A.2~3hB.4~6hC.7~8hD.9~11hE.12~24h
38、合成甲状腺激素时,酪氨酸残基的碘化部位为A.毛细血管内B.甲状腺滤泡胞质中C.甲状腺球蛋白分子上D.在游离酪氨酸分子上E.在甲状腺原氨酸分子上
39、产生橙黄色荧光的是A.异硫氰酸荧光素B.藻红蛋白C.溴化乙锭D.德州红E.吖啶橙
40、用于分离培养病毒的标本,如不能及时送检,可在哪个温度保存数小时A.37℃B.25℃C.4℃D.-20℃E.-70℃
41、早期血型的定义是()。A.指红细胞表面抗原的差异B.指血小板表面抗原的差异C.指白细胞表面抗原的差异D.指抗原抗体系统的遗传特性E.指A和B抗原的共同抗体结构
42、关于淋病奈瑟菌的描述,错误的是()。A.氧化酶阳性B.触酶阳性C.分解葡萄糖D.分解麦芽糖E.DNA酶阴性
43、有利于铁吸收的因素有A.氧化剂B.碳酸盐C.磷酸盐D.维生素CE.鞣酸
44、在应用肿瘤标志物做定量检测时,最重要的是确定决定值,通常将()最大时的临界值定为决定值A.敏感性B.特异性C.敏感性+特异性D.精密度E.准确度
45、关于游离胆固醇在调节细胞胆固醇代谢上的作用,错误的是()A.激活ACAT,使游离胆固醇在胞质内酯化为胆固醇酯B.抑制HMGCoA还原酶,减少细胞本身胆固醇的合成C.减少LDL的摄取D.增加LDL受体的合成E.抑制LDL受体基因的表达
46、下列哪种情况需进行羊水检查?()A.疑为母婴血型不合B.确定胎儿性别C.胎盘前置D.多胎妊娠E.胎位异常
47、形成膜攻击复合体的最后一个分子是A.C1qB.C3C.C4D.c5E.C9
48、血涂片形态学检查,成熟红细胞呈小细胞低色素性表现,可考虑A.巨幼细胞性贫血B.溶血性贫血C.脾功能亢进D.缺铁性贫血E.急性失血性贫血
49、对沙门菌属亚属生物学特性叙述正确的是A.吲哚阳性B.吲哚阴性C.液化明胶D.分解甘露醇阴性E.ONPG阳性
50、下列说法正确的是()A.人类是淋球菌唯一的宿主B.人类不是淋球菌唯一的宿主C.鼠是淋球菌天然宿主D.淋球菌革兰染色阳性E.淋球菌抵抗力强
51、下列哪种致泻性大肠埃希菌的质粒与志贺菌侵袭性基因的大质粒高度同源A.产肠毒素性大肠埃希菌ETECB.肠侵袭性大肠埃希菌EIEC.肠致病性大肠埃希菌EPECD.肠出血性大肠埃希菌EHECE.肠黏附性大肠埃希菌EAggEC
52、为鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病,常用A.铁染色B.PAS染色C.NAP染色D.AS-DAE染色E.POX染色
53、T细胞识别抗原的受体是A.TCRB.CD3C.mIgD.CD4E.MHC-Ⅰ类分子
54、利用实验动物分离鉴定病原菌时,首选的动物是A.体重相近的动物B.健康的动物C.对病原菌最敏感的动物D.雄性动物E.雌性动物
55、中性粒细胞碱性磷酸酶临床意义描述错误的是A.再障,活性升高B.严重细菌感染,活性升高C.慢性粒细胞白血病,活性升高D.类白血病,活性升高E.急淋,活性升高
56、蠕形螨属于A.永久性寄生虫B.暂时性寄生虫C.兼性寄生虫D.偶然寄生虫E.以上均不对
57、载脂蛋白CⅢ在代谢过程抑制的酶是()A.脂蛋白脂肪酶B.ACATAC.LCATD.肝脂酶E.胰脂酶
58、婴儿可出现的正常粪便颜色为()。A.灰白色B.金黄色C.红色D.白色E.绿色
59、急性肾小球肾炎一般不会表现为如下几项表现,但例外的是哪一项()A.不同程度高血压B.蛋白尿C.血尿D.糖尿E.水肿
60、诊断自身免疫性溶血性贫血的首选的检测是()。A.血涂片B.骨髓涂片C.Coombs试验D.冷热溶血试验E.冷凝集素试验
61、下列不是细菌侵袭力主要内容的是A.荚膜B.菌毛C.侵袭性酶D.微荚膜E.外毒素
62、日本血吸虫主要致病因素是()A.成虫B.童虫C.尾蚴D.毛蚴E.虫卵
63、凝胶过滤层析的层析柱其柱高与直径之比以下列哪一范围为适宜A.10:1~20:lB.20:1~30:1C.30:1~40:1D.40:1~50:1E.50:1~60:1
64、下列疾病中成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高的是A.急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.再生障碍性贫血E.骨髓增生异常综合征
65、目前细粒棘球绦虫的临床诊断和流行病学调查常用的方法是A.间接血凝试验B.对流免疫电泳C.酶联免疫吸附试验D.卡松尼皮内试验E.环卵沉淀试验
66、不属于载脂蛋白的是()。A.ApoA100B.铜蓝蛋白C.ApoAⅠD.ApoCE.ApoE
67、免疫抑制-酶动力学法测定CK-MB时,可导致CK-MB假性升高的原因不包括()。A.急性脑外伤B.巨CK增高C.线粒体CK升高D.肌肉注射E.癫痫发作
68、急性早幼粒细胞白血病的化学染色结果为()。A.POX阳性B.NAP积分增加C.细胞外铁染色阴性D.PAS染色阳性E.NAP积分降低
69、患者,男性,65岁。慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动时气短,3天前受凉后加重,意识恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO80mmHg,PaO45mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO20mmol/L,提示患者A.合并呼吸性酸中毒B.合并代谢性酸中毒C.合并呼吸性碱中毒D.合并代谢性碱中毒E.为单纯性酸碱平衡紊乱
70、常用于血常规检查的抗凝剂A.EDTAB.肝素C.氟化钠D.枸橼酸钠E.双草酸盐
71、大量饮酒,消化性溃疡穿孔时可见A.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低B.血清淀粉酶活性升高以S型为主,36小时恢复正常C.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常,脂肪酶活性不升高D.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高E.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高,也可为2型中任何一型升高
72、胚胎期最早的造血器官是()。A.肝脏B.脾脏C.胸腺D.卵黄囊E.骨髓
73、可引起血清蛋白电泳结果假阳性的原因是A.待测血清样本中M蛋白种类多,浓度高B.待测血清样本来自伴有冷球蛋白血症的患者C.待测血清样本来自伴有肾病综合征的患者D.待测血清样本来自患有淀粉样变性的患者E.上述原因中尚未包括
74、用口服抗凝剂进行抗凝治疗时,监测实验应选择A.TT测定B.APTT测定C.PT测定D.FDP测定E.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ测定
75、怀疑ITP首选的检查是()。A.鼻腔毛细血管镜检B.维生素C.血清IgA测定D.血小板计数E.束臂试验
76、关于狂犬病病毒的血清型,描述正确的是A.只有1个血清型B.有2个血清型C.有3个血清型D.有4个血清型E.有5个以上血清型
77、患者,男性,25岁,轻度发热,腹泻,里急后重就诊。实验室粪便检查:黏液脓血便,隐血实验阳性,镜检见大量成堆白细胞、红细胞及吞噬细胞,红细胞少于白细胞数且形态完整,则该患者最可能患()。A.阿米巴痢疾B.细菌性痢疾C.伪膜性肠炎D.消化道出血E.痔疮
78、关于血液葡萄糖下列叙述中错误的是()A.毛细血管血葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度B.血浆是测定葡萄糖的最好样品C.分析前血液放置一段时间会使结果偏低D.如无特殊原因应空腹抽血测定血糖E.维生素C可干扰GOD-POD法测定葡萄糖
79、丙氨酸氨基转移酶的速率法测定所用的底物是()。A.丙氨酸B.丙氨酸和α-酮戊二酸C.乳酸D.谷氨酸E.乳酸和α-酮戊二酸
80、单剂静脉注射,药物在体内清除殆尽约经过的半寿期是A.1~2个B.2~3个C.3~4个D.4~5个E.5~6个二、多选题
81、干扰素的生物活性不包括A.抗病毒B.免疫调节C.抗肿瘤D.移植排斥E.以上都对
82、NK细胞的典型表面标志是A.CD3CD4CD8B.CD3CD16CD56C.CD4CD25D.CD3CD4CD8E.CD19CD20
83、机体产生肿瘤抗原的可能机制包括A.基因突变B.糖基化异常C.信号转导分子的过度表达D.外源性基因的表达E.以上都是
84、脑脊液采集的第2管用于A.化学分析B.细胞计数C.白细胞分类D.细菌培养E.一般性状检查
85、电阻抗型血液分析仪的红细胞直方图的纵坐标代表()。A.红细胞大小B.红细胞相对数量C.红细胞形状D.红细胞质量E.平均红细胞血红蛋白浓度
86、Ⅲ型超敏反应局部炎症以下列何种细胞为主A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.中性粒细胞D.肥大细胞E.吞噬细胞
87、患者,女性,65岁。体格检查,X线、B超、心电图检查均无异常,患者无胃病史,近期未服用任何药物,其他状态良好,生化、尿常规等检查正常,但粪便OBT化学法阳性。A.嘱患者素食3d后再来检查B.嘱患者马上重新取新标本C.报告质量可靠D.检查所用的试剂E.将标本稀释处理再检测
88、患者,男性,55岁长期患有乙型肝炎,入院检查,钙为1.68mmol/L,钾为4.0mmol/LA.血浆蛋白降低B.甲状旁腺功能亢进C.维生素D中毒D.脱水E.肾功能不全
89、临床化学A.是生物化学的简称B.是化学及生物化学与医学的结合化学及生物化学与临床医学的结合C.是单纯的化学实验D.对疾病的诊断与治疗意义无重要提示价值E.不是检验医学中一个独立的主干学科
90、有助于鉴别肝癌和活动性肝病的指标是A.ASTB.AlbC.ALT动态曲线D.GGTE.AFP和ALT动态曲线
91、HIV抗体的确诊试验为()。A.ELISA测KIV抗体B.免疫印迹法测HIV抗体C.血凝试验测HIV抗体D.对流免疫电泳测HIV抗体E.荧光免疫试验测HIV抗体
92、果汁、牛奶常用的灭菌方法为A.巴氏消毒法B.干热灭菌法C.间歇灭菌法D.高压蒸汽灭菌法E.流动蒸汽消毒法
93、白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于A.4.0×10/LB.(1.5~2.0)×10/LC.(2.0~3.0)×10/LD.(3.0~4.0)×10/LE.(0.5~1.0)×10/L
94、检查痰液中结核分枝杆菌最常用的染色方法()。A.Gram染色B.HE染色C.Wright染色D.抗酸染色E.巴氏染色
95、卫氏并殖吸虫又称为()。A.布氏吸虫B.华支睾吸虫C.肺吸虫D.斯氏吸虫E.裂体吸虫
96、下列关于渗出液的叙述,错误的是()。A.多为浑浊B.常自凝C.比密多大于1.018D.蛋白定量多大于30g/LE.Rivalta试验常阴性
97、男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.便常规B.尿糖、酮体C.血气、血象D.腹部B超E.血乳酸
98、与AML-M2a骨髓象不符合的是A.骨髓增生明显或极度活跃B.30%≤原粒细胞<90%ANC.原粒细胞中可见Auer小体D.早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞之和>10%E.幼红细胞及巨核细胞明显减少
99、慢性淋巴细胞白血病外周血中淋巴细胞特点是A.颗粒增多、大小不一B.核仁明显且数量增多C.胞浆颜色深染D.形态类似原始细胞E.形态与正常淋巴细胞难以区分
100、病原体感染后,血清中出现最早的特异性抗体是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgG
参考答案与解析
1、答案:C本题解析:表达MHC-Ⅰ类分子密度最高的细胞是血小板、网织红细胞。
2、答案:A本题解析:试带浸入尿液时间不能太长,一般1~5s。
3、答案:B本题解析:血浆中脂蛋白的密度从CM、VLDL、IDL、LDL到HDL由小变大,分子的大小则依次由大变小,体积最小的为HDL。
4、答案:D本题解析:结核菌素皮肤试验属皮内试验,是Ⅳ型超敏反应的典型例子。用一定浓度旧结核菌素(OT)或结核杆菌纯蛋白衍生物(PPD)作抗原,于前臂内侧皮内注射,48~72小时后观察局部有无红肿和硬结。因此,本题最佳答案是D。
5、答案:B本题解析:三酰甘油(TG)的生理性变异较大,其水平与种族、年龄、性别以及生活习惯(如饮食、运动等)有关。
6、答案:C本题解析:动脉血氧合血红蛋白含量较高呈鲜红色,静脉血还原血红蛋白含量高,呈暗红色。严重贫血者血液红色变浅,严重一氧化碳中毒或氰化物中毒者血液呈樱红色,因此本题最佳选项是C。
7、答案:B本题解析:暂无解析
8、答案:B本题解析:CD34是造血干细胞的特征性表面标志。
9、答案:D本题解析:对于MRS,不论体外药敏试验结果如何,所有的β-内酰胺类药物(头孢哌酮、亚胺培南)均显示临床无效,且绝大多数MRS为多重耐药,耐药范围包括氨基糖苷类、大环内酯类(红霉素)、四环素类(多西环素)等。万古霉素属于糖肽类抗生素,药力较强,可抑制细菌细胞壁的合成,与其他抗生素无交叉耐药性,极少耐药菌株,也就是所谓的最后一线药物,临床上被用于治疗对其他抗生素不敏感的革兰阳性菌所引起的严重的致命性感染。去甲万古霉素为国内产品,其化学结构、药理性质和抗菌作用与万古霉素相似,为目前治疗耐甲西林金黄色葡萄球菌的首选药物。因此,本题最佳答案是D。
10、答案:E本题解析:染色体检查在骨髓象检查里不属于常规检查项目。
11、答案:C本题解析:暂无解析
12、答案:B本题解析:金黄色葡萄球菌SPA可与IgG的Fc段结合,此时抗体Fab段仍保留与抗原结合的能力,当与相应抗原结合时即可出现凝集反应。该试验称为协同免疫凝集试验,可用于细菌、病毒的直接检测。
13、答案:B本题解析:暂无解析
14、答案:A本题解析:暂无解析
15、答案:E本题解析:AML-M2a的细胞化学染色特点是:①POX与SBB染色:均呈阳性反应。②PAS染色:多数原粒呈阴性反应,早幼粒细胞,多数为弱阳性反应,呈弥漫性粉红色,也有呈细颗粒状阳性者。③中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP):活性明显降低,甚至消失。当合并感染时,NAP积分可一时性增高。④特异性和非特异性酯酶染色:氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE)呈阳性反应;α-NAE可呈弱阳性反应,且不被氟化钠抑制。⑤Phi(ψ)小体染色:原始和幼稚粒细胞内出现Phi(ψ)小体,此对急粒有诊断意义,并借以与急淋鉴别,并对指导治疗也有一定价值。
16、答案:D本题解析:单克隆抗体由杂交瘤细胞产生,制备很方便。
17、答案:E本题解析:只有幼稚淋巴细胞的形态特点符合题意。
18、答案:C本题解析:患儿有不洁饮食史,出现发热,呕吐等表现,考虑为肠道细菌感染。腹部痉挛、血便,检查有溶血性尿毒综合征,考虑肠出血性大肠埃希菌(EHEC)感染。肠出血性大肠埃希菌(EHEC)又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希氏菌,其中O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。临床特征为严重的腹痛、痉挛,反复出血性腹泻,伴发热、呕吐等。严重者可发展为急性肾衰竭。
19、答案:A本题解析:此题第3题容易选错。沙眼衣原体分为沙眼生物型和性病淋巴肉芽肿生物型(LGV)2个生物型,共计15个血清型,其中沙眼生物型的A、B、Ba和C型是沙眼的病原体,D~K型经过性传播导致泌尿系统的感染,即非淋菌性尿道炎或阴道炎;沙眼衣原体LGV生物型的4个血清型引起性病淋巴肉芽肿。
20、答案:E本题解析:微管为细胞骨架的组成成分。
21、答案:D本题解析:间接法BA反应模式是以亲和素标记酶(A)为特点,生物素标记第二抗体(Ab2-B),省略加游离亲和素后再加生物素标记酶的步骤,而是将检测反应体系中抗原-抗体-生物素标记第二抗体复合物直接与亲和素标记酶连接起来,达到检测反应分子的目的。因此本题正确答案是D。
22、答案:B本题解析:暂无解析
23、答案:C本题解析:病原体感染后IgM出现最早。
24、答案:B本题解析:革兰阳性(G+)菌和革兰阴性(G-)菌的细胞壁中都含有肽聚糖,G+菌的肽聚糖含量较G-菌多。AD项,脂多糖和类脂A是G-菌的特有成分。CE项,膜磷壁酸和壁磷壁酸是G+菌的特有成分。
25、答案:D本题解析:异型淋巴细胞Ⅱ型为染色质粗糙,胞质丰富、灰蓝色、无空泡,可有少数嗜天青颗粒等特点符合。
26、答案:A本题解析:结合在RBC膜上自身抗体(100~500分子数/RBC),分子数过少时易致直接抗人球蛋白试验假阴性。
27、答案:C本题解析:高滴度的抗RNP抗体为混合性结缔组织病的标志抗体。
28、答案:C本题解析:多发性骨髓瘤患者有大量单克隆蛋白质,主要是IgG或IgA,电泳时可在β与γ之间出现一条狭窄的区带,称M区带。
29、答案:B本题解析:钩端螺旋体一般染色法不着色,常用镀银染色法及荧光抗体染色法。
30、答案:C本题解析:暂无解析
31、答案:B本题解析:暂无解析
32、答案:E本题解析:革兰阴性菌对青霉素不敏感的主要原因是有外膜保护和产生β-内酰胺酶。
33、答案:E本题解析:机体在急性期和恢复早期出现HAV-IgM,可判断是否感染。
34、答案:A本题解析:流行性乙型脑炎病毒的主要传播媒介是三带喙库蚊。
35、答案:B本题解析:免疫细胞按作用可分为3类,包括淋巴细胞、单核-吞噬细胞和免疫应答细胞。
36、答案:E本题解析:1.阻塞性黄疸的初步诊断指标。2.淀粉酶用于急性胰腺炎的血清酶鉴别诊断。3.阻塞性黄疸与肝细胞性黄疸的血清酶鉴别诊断。
37、答案:E本题解析:血淀粉酶在发病6~12h后开始升高。12~24小时达到高峰,2~5天下降至正常。血淀粉酶大于500U/L可以诊断为急性胰腺炎。
38、答案:C本题解析:甲状腺滤泡上皮细胞腔内有富含酪氨酸残基的甲状腺球蛋白,进入细胞内的"活性碘"首先碘化甲状腺球蛋白上的酪氨酸残基,生成一碘酪氨酸或二碘酪氨酸,进而可合成甲状腺激素。因此本题正确答案是C。
39、答案:B本题解析:1.德州红,又称磺基罗丹明101磺酰氯(sul-forhodamine101sulfonylChloride),与氨基酸、多肽和蛋白质反应,产生强烈的红色荧光,并且十分稳定,还能后抵抗蛋白酶的催化水解作用。2.溴化乙锭(ethidiumbromide),是一种高度灵敏的荧光染色剂,用于观察琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶中的DNA。用标准的302nm紫外光透射仪激发溴化乙锭,放射出橙红色信号,可用Polaroid底片或带CCD成像头的凝胶成像处理系统拍摄。3.藻红蛋白(P-phycoerythrin,PE),从红藻中分离纯化,目前普遍使用的新型荧光标记试剂。在特定波长激发下,藻红蛋白能发射强烈的橙黄色荧光,其荧光强度是荧光素的30~100倍。具有很好的吸光性能和很高的量子产率,在可见光谱区有很宽的激发及发射范围。4.异硫氰酸荧光素(fluoresceinisothiocya-nate,FITC),黄色粉末,有吸湿性。能与各种抗体蛋白结合,结合后的抗体不丧失与一定抗原结合的特异性,并在碱性溶液中仍有强烈亮绿色荧光,加酸后析出沉淀,荧光消失。微溶于丙酮、乙醚和石油醚。5.吖啶橙(basicorange),是一种荧光色素,其检测激发滤光片波长为488nm,阻断滤光片波长为515nm。它与细胞中DNA和RNA结合量存在差别,可发出不同颜色的荧光,与DNA结合量少发绿色荧光,与RNA结合量多发桔黄色或桔红色荧光。
40、答案:C本题解析:大多数病毒抵抗力较弱,在室温中易被灭活,所以标本要快速传递,立即处理和接种。采集和运送过程注意冷藏。如不能立即处理和接种,可在4℃保存数小时,长时间保存需置-70℃。
41、答案:A本题解析:早期对于血型的认知仅限于红细胞表面抗原的差异。
42、答案:D本题解析:淋病奈瑟菌生化反应包括:氧化酶阳性、触酶阳性、分解葡萄糖、DNA酶阴性、不分解麦芽糖。
43、答案:D本题解析:维生素C、琥珀酸、乳酸等可使三价铁还原为二价铁,有利于吸收;而氧化剂、碳酸盐、磷酸盐、鞣酸可影响铁的吸收。因此本题正确答案是D。
44、答案:C本题解析:暂无解析
45、答案:D本题解析:暂无解析
46、答案:A本题解析:母儿血型不合时,羊水中因含有大量胆红素而成为金黄色,当母婴血型不合导致羊水中胆红素过高时,应采取终止妊娠措施,否则胎儿多难存活。
47、答案:E本题解析:C9是形成膜攻击复合体(MAC)的最后一个分子,为一单链糖蛋白,分子量79kDa。C9具有自发聚合的作用,但聚合很慢,在37℃下需3天才能完成,而在C5b-8的催化下,10分钟内即可完成。
48、答案:D本题解析:缺铁性贫血的典型红细胞形态为小细胞低色素性红细胞。
49、答案:B本题解析:暂无解析
50、答案:A本题解析:暂无解析
51、答案:B本题解析:暂无解析
52、答案:D本题解析:牢记各种染色临床应用:POX染色:①急粒时,白血病性原粒细胞可呈阳性反应,颗粒粗大局灶分布;急淋时,原淋和幼淋细胞呈阴性;急单时,白血性原单细胞呈阴性反应,少数可呈弱阳性,颗粒少常弥散分布。②POX染色区分小型原粒和原淋细胞,前者阳性。NAP染色:慢粒时,NAP积分值明显降低,常为O;但类白反应时,NAP积分值明显增高。AS-DAE染色单核细胞系统:原单为阴性或弱阳性;幼单细胞和单核为阳性,可被氟化钠抑制。粒细胞系统:各期均为阴性,少数可呈弱阳性,不被氟化钠抑制。PAS染色,红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应。
53、答案:A本题解析:暂无解析
54、答案:C本题解析:在分离鉴定病原菌时选用最敏感的动物作实验对象,如小白鼠对肺炎链球菌、破伤风外毒素敏感,豚鼠对结核分枝杆菌、白喉棒状杆菌等易感,测定金黄色葡萄球菌肠毒素以幼猫最敏感。
55、答案:C本题解析:暂无解析
56、答案:A本题解析:蠕形螨属于永久性寄生虫。
57、答案:A本题解析:暂无解析
58、答案:E本题解析:母乳喂养的婴儿的肠道环境偏酸性,此时在肠道细菌的作用下,经胆汁排出的胆红素可被转化为胆绿素,使大便成绿色或黄绿色。
59、答案:D本题解析:暂无解析
60、答案:C本题解析:抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性是诊断自身免疫性溶血性贫血重要的检测方法。
61、答案:E本题解析:侵袭力指病原菌突破机体的防御能力侵入机体的能力,主要包括菌体表面结构、菌毛和侵袭性酶。而外毒素是细菌生长繁殖过程中合成并分泌到菌体外的毒性物质。
62、答案:E本题解析:暂无解析
63、答案:A本题解析:暂无解析
64、答案:D本题解析:在本题的5个选项当中,只有再生障碍性贫血的成熟中性粒细胞过氧化物酶活性是增高,其余4种疾病均为降低。
65、答案:A本题解析:间接血凝试验是检测细粒棘球绦虫抗体的方法之一,其特异性强、灵敏度高,检测简便快速,重复性好,是目前临床诊断细粒棘球绦虫和流行病学调查常用方法。因此本题最佳答案是A。
66、答案:B本题解析:载脂蛋白是构成血浆脂蛋白的蛋白质组分,主要分A、B、C、D、E五类。基本功能是运载脂类物质及稳定脂蛋白的结构,某些载脂蛋白还有激活脂蛋白代谢酶、识别受体等功能。主要在肝(部分在小肠)合成,按ABC系统命名,各类又可细分几个亚类,以罗马数字表示。铜蓝蛋白不属于载脂蛋白。
67、答案:D本题解析:由于目前CK-MB的测定,临床使用的免疫抑制-酶动力学法不特异,在急性脑外伤、癫痫时BB明显增高,恶性肿瘤(如恶性组织细胞病)因胚胎化细胞产生BB增加,这些患者的血清在应用M亚基的抗体封闭法测定CK-MB活性时,也可见所谓的“CK-MB”增高,但实际是BB增高。CK-BB、巨CK、线粒体CK以及某些CK的变异体都不会被M亚基的抗体封闭,这些均致CK-MB结果偏高,在日常检测中假阳性率颇高。
68、答案:A本题解析:分化好的原始粒细胞至中性成熟粒细胞POX染色均呈阳性。
69、答案:B本题解析:根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15,PaCO明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式HCO=24+(PaCO-40)×0.4±3计算其预计HCO为37~43mmol/L,远远大于实际测定的HCO浓度(20mmol/L),可判断合并代谢性酸中毒。
70、答案:A本题解析:EDTA二钾对血细胞计数影响较小。溶解度优于EDTA二钠,为血常规检查的常用抗凝剂。
71、答案:E本题解析:暂无解析
72、答案:D本题解析:胚胎发育第2周末到第9周为中胚叶造血期,此时,卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞聚集成团称血岛,血岛是人类最初的造血中心。
73、答案:C本题解析:待测血清样本来自伴有肾病综合征的患者可引起血清蛋白电泳结果呈假阳性。
74、答案:C本题解析:暂无解析
75、答案:D本题解析:ITP是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板减少。其诊断要点如下:①至少2次检查血小板计数减少,血细胞形态无异常;②脾一般不大;③骨髓中巨核细胞数正常或增多,伴有成熟障碍;④需排除其他继发性血小板减少症。因此怀疑ITP首选检查血小板计数。
76、答案:D本题解析:用血清学方法可将狂犬病病毒属分为4个血清型,Ⅰ型病毒有CVS原型株、古典RV、街毒和疫苗株,血清Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ型病毒为狂犬病相关病毒,其原型株分别为Lagosbat、Mokola和Duvenhage病毒。
77、答案:B本题解析:在细菌性痢疾时,常可见到较多的吞噬细胞,因此,吞噬细胞可作为诊断急性菌痢的依据,此外患者表现为腹泻、里急后重,粪便检查红细胞少于白细胞数且形态完整支持细菌性痢疾的诊断。
78、答案:A本题解析:本题考察葡萄糖测定的注意事项。血液从动脉流至组织毛细血管再到静脉,由于组织的代谢,含糖量逐渐降低。
79、答案:B本题解析:丙氨酸和α-酮戊二酸在丙氨酸氨基转移酶(ALT)作用下,生成丙酮酸和谷氨酸,
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