台风灾害多发创伤急救技能实训

应急救护培训台风灾害多发创伤急救技能实训练为战，守护生命的第一道防线培训时间2026年07月实训课程导览01灾前备战台风灾害认知与应急物资团队准备02现场检伤伤员快速分级分类与安全转运规范03创伤急救止血包扎固定搬运四大技术实操04溺水触电台风高发场景溺水救援与触电处置05心肺复苏CPR标准流程与AED协同操作精讲06实战防线典型案例复盘与灾后心理防疫闭环CHAPTER01灾前备战知己知彼，百战不殆认清台风威胁，备齐物资，组建团队，方能从容应战认识台风：成因与分级海水温度超过26.5℃是台风形成的关键阈值台风形成机制高温海水蒸发海水温度超过26.5℃，大量水汽蒸发上升水汽凝结释放潜热水汽上升后凝结，释放大量凝结潜热低压中心气旋增强形成低压中心，周围空气不断补充增强风力等级标准热带低压<17.2米/秒热带风暴17.2-24.4米/秒强热带风暴24.5-32.6米/秒台风≥32.7米/秒预警信号

蓝→黄→橙→红，红色为最高级别2026年第9号台风"巴威"达超强台风等级，应急救援须据预警等级预判灾情、提前响应台风六大危险场景识别自己不成为伤员，才能救助更多人被砸伤广告牌、玻璃、树枝等被强风刮落，造成头颈及躯干创伤极高触电电线被吹断落入积水，或电力设施受损导致漏电极高溺水城市内涝、河道涨水，强行涉水或落水导致淹溺极高外伤出血摔伤、撞伤、被积水中尖锐物割伤高窒息/被困门窗被堵、地下室进水、建筑坍塌高慌乱致险群众恐慌中冒险出门、盲目涉水等危险行为中高核心原则：先评估，再救援——被砸伤、触电、溺水为台风现场最高发致命伤，须优先识别与规避应急急救包配置标准标准化急救包是应急救援的第一道防线基础医疗用品创可贴、碘伏棉签、消毒剂纱布、绷带、三角巾剪刀、镊子6项个人防护装备手套/口罩/护目镜/防护服/防水胶布/头盔4类应急药品止痛药/退烧药/抗过敏药/慢性病用药储备3升生存保障物资手电筒/电池/口哨/矿泉水/压缩饼干或罐头实操要求60秒内完成急救包物品清点与功能检查，确保装备状态完好、随时可用台风季前逐一核查，确保装备状态完好、随时可用急救团队组建与职责分工指挥员总体调度、与上级联络、资源统筹检伤员快速检伤分类，决定救治优先级急救员止血、包扎、固定、CPR等核心操作转运员伤员安全搬运与救护车对接安全员监测环境风险，确保救援人员安全团队组建三项机制01定岗定责每位成员明确自身职责与替代人02通讯畅通配备对讲机或卫星电话，确保灾中联络不断03装备到位每次出勤前逐一检查救援装备与急救物资案例：2026年台风"巴威"期间，浙江集结115支救援队、3000余名队员，靠的正是严密的团队组织体系实战演练：以练为战强本领平时多流汗，战时少流血唯有反复训练，才能做到

拉得出、冲得上、救得赢浙江嵊州15名核心队员赴丽水景宁6天IRB舟艇救援实训急流横渡、落水搜救、溺水急救山东莱州8支专业队伍

100余人7个科目综合演练预警洪水调度、无人机巡河、水上搜救海南定安14支救援队

近200人8个实战科目灾害耦合演练灾前预警到灾后消杀完整链条实训核心原则：理论推演与实战实操相结合每季度至少组织

1次

全流程模拟演练，从接警响应、现场检伤、急救操作到伤员转运，逐环节考核逐人过关，确保

拉得出、冲得上、救得赢CHAPTER02现场检伤分秒之间，生死立判掌握四色检伤法，让每一位伤员都在黄金时间内得到救治检伤分类的核心原则检伤分类的目的不是诊断，而是确定救治优先级安全优先环境安全+防护装备避免施救者成为新增伤员30秒快速判断评估意识、呼吸、循环三项生命体征15分钟动态调整重新评估一次及时调整分类等级常见错误警示错误做法：凭主观优先救助"喊得最响"的伤员，忽略无声无息的重伤员正确做法：严格按检伤流程逐一过筛，绝不允许跳检漏检你无法同时救所有人，但可以通过科学分类，让更多人活下来四色检伤标记法国际通用·四色区分伤员救治优先级第一优先·立即救治判断标准：生命体征不稳定，有即刻生命危险典型情况：大出血未控、气道阻塞、张力性气胸、严重休克救治时限：立即，拖延数分钟可能死亡第二优先·延迟救治判断标准：伤情较重但生命体征暂时稳定典型情况：骨折无休克、中度烧伤、无生命危险的腹部伤救治时限：可在

30-60分钟内

处理第三优先·轻伤判断标准：可自行行走，伤情轻微典型情况：小面积擦伤、轻度软组织损伤救治时限：可等待或自行处理最后处理·死亡/濒死判断标准：已无生命体征，或伤情过重抢救无效处置原则：在资源极度紧张时，暂时搁置救治时限：—实操要点：每位伤员检伤后须在明显位置（手腕或额头）贴上相应颜色标记，确保后续急救员一眼可辨伤员评估标准流程初级评估·三步判断法意识轻拍双肩、大声呼喊，观察睁眼或语言回应；无反应→红色标记，立即下一步呼吸观察胸部起伏，听口鼻气流声，≤10秒；无呼吸或濒死喘息→立即CPR循环触摸颈动脉（喉结旁

2cm），5-10秒；无脉搏→立即CPR；大出血→压迫止血+红色标记每位伤员≤30秒次级评估·从头到脚系统检查头部—检查外伤出血颈部—检查压痛变形胸部—观察反常呼吸腹部—检查膨隆压痛四肢—检查骨折畸形同步记录伤情，为后续转运提供依据初级评估绝不中断去做次级评估。看见大出血先止血，不问病史。伤员安全转运规范能等固定就别急着搬；能等担架就别徒手抱；能等人齐就别单人操作错误的搬运会造成二次伤害，甚至致命脊柱损伤（最高风险）3人协同平移1人托肩胛、1人扶腰、1人托下肢硬质担架必须使用硬质担架，严禁帆布软担架颈椎损伤专人双手固定头部，头颈躯干呈一直线四肢骨折夹板固定范围超过骨折处两个关节，搬运时避免牵拉或旋转伤肢一般伤员持续监测意识、呼吸、脉搏三项指标，呕吐者头偏一侧防误吸落水伤员注意低体温防护CHAPTER03创伤急救止得住血，才留得住命四大技术环环相扣，规范操作是降低致残率的关键开放性损伤止血技术止不住血，一切都是空谈——止血是创伤急救的第一要务轻度指压止血法手指直接按压出血点，持续5-10分钟，勿频繁松开中度加压包扎止血法纱布覆盖+绷带加压缠绕，压力以止血为度，远端不变紫麻木重度止血带止血法布条在伤口近心端勒紧，每15分钟松开一次；头面颈禁止特殊填塞止血法纱布填塞后加压包扎，用于颈、臀等不易加压部位绝对禁忌未止血就包扎用酒精、紫药水涂抹伤口伤口有异物时自行拔出闭合性软组织损伤处理RICE原则——闭合性损伤的标准处置流程RICE原则四步法01Rest（停止活动）立即让伤者停止受伤部位的活动；伤在下肢时，禁止继续行走和站立02Ice（冷敷）冰袋用干净毛巾包裹后敷于伤处，或用冷水浸透湿毛巾敷上，约2分钟更换一次；持续冷敷15-20分钟，收缩血管、减轻肿胀03Compression（加压包扎）用绷带或布条缠绕受伤部位，适当加压；以有压迫感但不导致皮肤变色或麻木为准04Elevation（抬高伤肢）上肢受伤：手臂放胸前，布条绕过手臂和脖子吊起；下肢受伤：脚下垫枕头等物体，抬高至心脏水平以上常见错误与禁忌：受伤后立即热敷（会加重肿胀）、用力揉搓伤处（会加重软组织损伤）。冷敷才是闭合性损伤24小时内的正确处理方式骨折固定与搬运技术固定做对了是保护，做错了是二次伤害骨折识别伤处剧烈疼痛、肿胀变形伤肢出现异常活动或骨摩擦感严重者可见骨骼断端外露必须立即呼叫120开放性骨折（骨骼外露）疑似脊柱或颈椎骨折伤者出现意识障碍或休克表现现场固定原则不随意移动伤肢先原位固定再考虑搬运就地取材板材、木棒、厚杂志、卷起毛毯超关节固定固定范围须超过骨折处相邻两个关节软布垫衬固定物与皮肤之间垫软布，避免压伤任何怀疑骨折的伤员，严禁让伤者尝试站立或行走来"验证"是否骨折头部外伤与颅脑损伤识别表面"只是破皮"的头伤，可能隐藏致命颅内损伤现场急救要点头皮出血：直接压迫止血用干净纱布直接压迫止血伤者平躺，不要随意移动头部保持原位等待专业救援耳鼻流液不堵塞脑脊液漏耳鼻流清亮液体为脑脊液漏，不要堵塞颅脑损伤十大危险信号（出现任一立即拨打120）意识系统昏迷、叫不醒或醒后再昏睡剧烈头痛持续加重言语不清或答非所问抽搐或癫痫发作呼吸不规则或呼吸暂停躯体征象反复呕吐，尤其喷射性呕吐一侧瞳孔散大或双侧不等大耳鼻流血或流出清亮液体肢体无力或偏瘫心率异常减慢头部外伤后即便当时清醒，也须观察至少24小时——出现任何危险信号立即送医CHAPTER04溺水触电水能载舟，亦能覆舟破除控水误区，掌握绝缘施救，台风天最致命的威胁在这里化解溺水救援：破除控水误区错误做法：控水误区窒息缺氧是致死核心，非肺部进水肺内水量极少，控水基本无效控水耗时1-2分钟，浪费CPR黄金窗口倒挂致胃内容物反流，堵塞气道正确认知：立即CPR溺水者呼吸心跳停止后，每一秒都在发生不可逆脑损伤90%全球心脏骤停发生在院外2-3倍现场及时施救生存率提升纠正这个误区，可能就是一条生命的分界线溺水救援标准流程阶段一：水中救援（安全优先）严禁徒手下水非专业人员优先使用竹竿、绳索、救生圈等工具施救背后接近必须下水时从溺水者背后靠近，采用"夹胸拖带法"带回避免正面被抱恐慌中的溺水者会死死抓住施救者不放阶段二：岸上急救01清除口鼻异物头侧转，抠除可见水草泥沙（仅限可见异物，不盲目深挖）02判断呼吸心跳无呼吸→立即人工呼吸；无心跳→开始胸外按压03CPR循环30次按压+2次人工呼吸，循环进行04保暖用干毛巾或衣物包裹，防止体温过快流失05必须送医即使清醒也送院，警惕继发性溺水（数小时后肺泡水肿窒息）"叫叫伸抛"四步救援法：呼叫大人→拨打120→延伸物施救→抛漂浮物，应急救援队员在此基础上还需掌握专业水中拖带与急流救援技术触电现场处置规范停电检查务必使用手电筒，严禁使用打火机或蜡烛（存在燃气泄漏风险）积水带电是隐藏杀手，任何直接接触都是自杀式施救第一步：切断电源（安全红线）立即关闭总电闸或拔掉电源插头无法切断时用干燥木棒、塑料棍、竹竿等绝缘物体挑开电线严禁直接用手接触触电者——电流会传导至施救者第二步：评估伤者电源断开后迅速检查伤者意识与呼吸心跳，触电后心跳骤停最常见，需立即准备CPR第三步：对症急救心跳停止立即心肺复苏，同时拨打120有呼吸但昏迷保持侧卧位，防止呕吐误吸局部电烧伤用干净纱布覆盖，不要涂抹任何药膏积水一旦没过插座高度，立即切断总电闸涉水脱困与漏电防范水中看不见的危险，比水本身更致命涉水三不原则水深超过腰部不涉水前行，拨打119等待救援水流湍急不强行通过，寻找高地避险水中有电线杆或电箱不靠近，可能带电必须涉水时的安全措施探路用绳索或长木棒探测前方坑洞或缺失井盖结伴同行相互照应，一人陷落另一人可施救足底保护防滑鞋或厚袜子套塑料袋裹脚积水带电识别与应对01感到脚麻或刺痛极可能水中漏电02单脚跳出水面双脚同时着地会形成电流回路，切勿奔跑03封锁现场通知周围人员远离，等待电力部门处理台风积水=污水+化学品+碎玻璃+带电体——多重风险集合体CHAPTER05心肺复苏黄金四分钟，守护生命线每一次标准按压，都是在与死神争夺心跳CPR启动：判断与呼救黄金四分钟从准确判断开始——心脏骤停后脑细胞4分钟内开始不可逆死亡，每延迟1分钟生存率下降约10%1确认环境安全排除持续威胁穿戴防护装备2判断意识轻拍双肩大声呼喊有反应→侧卧观察无反应→下一步3判断呼吸心跳≤10秒观察胸部听气流触颈动脉5-10秒无呼吸→心脏骤停4呼救并开始复苏指定拨打120指定取AED即刻胸外按压胸外按压标准操作按压质量直接决定伤者存活率定位与姿势定位掌根置于两乳头连线中点（胸骨中下段）；另一手掌根重叠，十指相扣，翘起手指不接触胸壁姿势双臂完全伸直，肩关节与手掌根垂直；利用上半身重力垂直下压，非手臂弯曲发力深度与频率深度5-6厘米，太浅无效泵血，太深易致肋骨骨折频率100-120次/分钟，约每秒2次；按压与放松时间相等，胸廓完全回弹不倚靠胸壁；中断时间尽量不超过10秒

连续2分钟高质量按压，深度频率始终达标，才算过关开放气道与人工呼吸每

5个循环（约

2分钟）快速评估一次，持续至伤者恢复自主呼吸、专业人员接手或体力耗竭气道不通，吹再多气都是徒劳开放气道仰头抬颏法一手压前额向后下方施力，另一手食指中指托下颌骨，鼻尖朝向正上方，下颌角与耳垂连线垂直于地面双手提颌法双手拇指置下颌角，其余四指托下巴两侧向上提，避免颈部后仰，保护颈椎人工呼吸1捏住鼻翼，双唇完全包紧伤者口唇2正常吸气后缓慢吹气，持续约1秒，观察胸廓明显隆起3吹气后松开捏鼻手指，让胸廓自然回弹4按压与通气比例：30:2（30次按压后2次人工呼吸）AED协同操作要点开机打开电源，听语音提示贴电极片右片→右侧锁骨下方；左片→左侧腋前线与心尖部；皮肤干燥清洁分析心律AED自动分析，任何人不得接触伤者；提示"建议电击"即准备除颤除颤确认无人接触后按下除颤按钮；除颤后立即恢复CPR，从胸外按压开始AED让普通人也能完成专业除颤，人人会用、随时能用AED到达后CPR不要停——一人按压，一人贴片。除颤后立刻继续按压，不要花时间判断心跳。AED不是替代CPR，而是协同增强CHAPTER06实战防线练为战，防为要从技能到心态，从现场到灾后，构筑守护生命的完整防线典型案例复盘（一）01020304排查阶段拉网式排查山塘水库、地质灾害点、危旧房、低洼易涝区风险预判判断低洼河段漫溢风险，调配沙袋提前加固人员转移邻里互助+党员结对，逐户摸排弱势群体，不漏一户不落一人关键数据入户宣传5951人次，转移821人，整改隐患40余个灾前排查比灾中救援更能减少伤亡。"零伤亡"靠的是提前预判、及早行动，而非等台风来了再手忙脚乱典型案例复盘（二）案例二·专项技能15名队员6天封闭训练省水上救援基地急流横渡模拟台风激流安全通过落水人员搜救夜间低能见度搜索定位冲锋舟操控与翻舟自救溺水急救水中施救与岸上CPR无缝衔接水域技能

必须在真实水域中练，在泳池里学不会激流救援案例三·综合协同14支队伍近200人参演8个实战科目应急响应紧急救护水域救援赈济安置心理救援环境消杀抛绳包救援无人机抛投活饵救援翻舟自救台风救援需检伤、急救、水域、破拆、心理干预等多技能

协同作战灾后心理危机干预需心理干预的常见表现情绪异常持续恐惧、焦虑、抑郁、易怒，对风声雨声过度警觉行为改变孤僻沉默或攻击冲动，拒绝与人交流，反复回忆灾害场景认知变化注意力不集中、记忆力下降、决策困难生理反应失眠噩梦、食欲骤变、不明原因的头痛胸闷心理急救基本方