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文档简介

医疗器械使用质量管理制度第一章总则第一条目的与依据为规范本单位医疗器械的使用行为,保障医疗器械使用安全、有效,提高医疗服务质量,降低医疗风险,依据《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械使用质量监督管理办法》等相关法律法规及标准,结合本单位实际情况,制定本制度。第二条适用范围本制度适用于本单位所有医疗器械的采购、验收、存储、养护、使用、维护、维修、不良事件监测、记录与追溯等全过程管理活动。本单位各科室及全体相关人员均须遵守本制度。第三条基本原则医疗器械使用质量管理遵循“质量第一、安全有效、全程管理、责任到人、规范操作、持续改进”的原则。第二章组织机构与职责第四条管理组织本单位成立医疗器械质量管理小组,由单位负责人任组长,成员包括设备管理部门、医务部门、护理部门、采购部门及各临床科室负责人。质量管理小组负责统筹协调医疗器械使用质量管理工作,定期召开工作会议,研究解决相关问题。第五条部门职责1.设备管理部门:作为医疗器械使用质量的归口管理部门,负责制定和修订医疗器械使用质量管理制度;组织医疗器械的采购、验收、入库、存储、养护、维修、报废等管理工作;组织开展医疗器械不良事件监测与报告;负责医疗器械相关记录的管理与归档;组织相关法律法规和专业知识的培训。2.医务部门/护理部门:负责监督临床科室医疗器械的规范使用;参与医疗器械临床使用评价;组织临床人员进行医疗器械使用操作培训和考核;协助处理医疗器械使用相关的医疗纠纷。3.采购部门:负责医疗器械采购过程中的供应商资质审核、合同管理等工作,确保采购渠道合法合规。4.各临床科室:指定专人(通常为科室医疗器械管理员)负责本科室医疗器械的领用、保管、日常检查、维护保养、使用登记及不良事件初步报告等工作;组织本科室人员学习医疗器械使用操作规程,确保正确、安全使用。第六条人员职责1.医疗器械使用人员:须熟悉所使用医疗器械的性能、操作规程及注意事项,严格按照说明书及相关规范进行操作;使用前进行检查,发现异常及时报告;做好使用记录。2.医疗器械管理员:负责本科室/部门医疗器械的账物管理、效期管理、维护保养计划的执行、不良事件信息的收集与上报、相关记录的整理等。第三章采购与验收管理第七条采购管理1.医疗器械采购应严格执行国家有关规定,从具有合法资质的生产企业或经营企业购进。2.采购前应对供应商资质进行审核,包括营业执照、医疗器械生产(经营)许可证、产品注册证等,并建立合格供应商名录。3.对首次采购的医疗器械,应进行充分的市场调研和论证,必要时组织专家进行评估。4.采购合同应明确产品名称、规格型号、生产厂家、数量、价格、质量要求、交货期、售后服务等内容。第八条验收管理1.医疗器械到货后,设备管理部门会同使用科室(或库房管理人员)依据采购合同、随货同行单及产品说明书等资料进行验收。2.验收内容包括:外包装是否完好、产品名称、规格型号、生产批号、有效期、生产厂家、产品注册证号、数量等是否与合同及随货单一致;产品有无破损、污染;是否附有合格证明文件等。3.对需要进行技术验收或质量检验的医疗器械,应按规定进行检验或委托有资质的机构进行检验,合格后方可入库。4.验收合格的医疗器械,应及时办理入库手续,建立台账;验收不合格的,应立即通知供应商,并做好记录,及时处理。第四章存储与养护管理第九条存储条件1.医疗器械的存储场所应符合产品说明书规定的存储条件,如温度、湿度、光照、通风、防尘、防鼠、防虫、防霉变等。2.存储区域应划分清晰,实行分区、分类存放,并有明显标识。不合格品、待验品、合格品应分区存放,避免混淆。3.对有特殊存储要求(如冷藏、冷冻)的医疗器械,应配备相应的存储设备,并对设备运行状态及存储环境进行监控和记录。第十条养护管理1.设备管理部门及各科室医疗器械管理员应定期对存储的医疗器械进行检查和养护,防止过期、损坏、变质。2.按照“先进先出”、“近效期先出”的原则发放和使用医疗器械。3.对需要定期校准、维护的医疗器械,应建立台账,按照规定周期进行校准或维护,并做好记录。4.对库存医疗器械的数量进行定期盘点,确保账物相符。第五章使用与操作管理第十一条使用前检查使用人员在使用医疗器械前,应仔细阅读产品说明书,熟悉其性能、操作方法及注意事项。并对医疗器械进行检查,包括:外观是否完好、连接是否正确、功能是否正常、参数设置是否恰当、是否在有效期内等。第十二条操作规范1.医疗器械的使用必须严格遵守操作规程和临床诊疗指南。2.对有特殊要求的医疗器械,使用人员须经培训考核合格后方可上岗操作。3.一次性使用医疗器械不得重复使用。使用后应按照医疗废物管理规定进行处理。4.植入类医疗器械的使用应进行详细登记,记录患者信息、产品信息、手术信息等,确保可追溯。第十三条使用记录使用科室应建立医疗器械使用登记制度,记录医疗器械的使用情况,包括使用日期、患者信息、使用人员、器械名称、规格型号、生产批号、使用情况等。第六章维护与维修管理第十四条维护保养1.设备管理部门应根据医疗器械的使用说明书及维护要求,制定维护保养计划,并组织实施或监督使用科室实施。2.维护保养工作应做好记录,包括维护保养的日期、内容、执行人、设备状况等。第十五条维修管理1.医疗器械发生故障时,使用科室应立即停止使用,并及时向设备管理部门报修。2.设备管理部门接到报修后,应及时组织维修。对于本单位无法维修的,应联系生产厂家或有资质的维修服务机构进行维修。3.维修后的医疗器械,须经质量检验合格后方可重新投入使用。维修记录应详细、完整,包括故障现

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