2026年全国护师类之儿科护理主管护师考试突破瓶颈题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者女，45岁。因严重感染入院。查体：T39.5℃，P90次/分，R25次/分，BP116/80mmHg。血气分析：PaO2?55mmHg、PaCO2?30mmHg。首先考虑的是（）。A.ARFB.ARDSC.DICD.AHFE.MODS

2、嗜银细胞分布于胃的A.胃底B.胃体C.胃窦D.胃贲门部E.广泛分布于胃的各个部位

3、对于婴儿住院时的护理叙述不正确的是A.呼唤患儿的全名B.尽量保持患儿住院前的生活习惯C.给予抚摸、拥抱、微笑D.提供适当的感知觉刺激E.协助进行动作训练

4、肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是（）。A.肠道积血致血氨增高B.微循环障碍C.肝缺血缺氧D.脑缺血缺氧E.肾脏血流量减少

5、1岁内小儿正常心率是（）。A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.79～90次/分

6、新生儿正常时血钾即偏高，出生几天后如明显缺钾每日给钾总量为A.1～3mmol/kgB.2～4mmol/kgC.2～3mmol/kgD.1～4mmol/kgE.2～5mmol/kg

7、患者，男性，45岁，因冠心病第三次入院，主管护士通过阅读患者以往的病历，了解到患者对冠心病的保健知识了解不足，并制订了健康教育计划。主管护士评估患者健康教育需求的方法称为A.直接评估法B.间接评估法C.病历评估法D.非语言评估法E.语言评估法

8、营养性缺铁性贫血的特点是（）。A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.造血不良性贫血D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血

9、乳腺外科病房护士编制了一套乳腺癌根治术后功能训练康复操。在健康传播的过程中，以下不能作为该康复操的特点的是（）。A.科学性B.针对性C.指导性D.通用性E.随意性

10、盆腔结核最常见的传染途径是A.经血液循环播散B.沿黏膜上行蔓延C.经淋巴系统蔓延D.经呼吸道传播E.经淋巴系统蔓延及上行蔓延

11、学龄儿童膳食安排不合理的是A.以植物蛋白为主，以增强记忆力B.保证早餐营养价值C.提倡课间加餐D.食物种类同成人E.软硬同成人

12、患者女，40岁。反复发作胰腺炎3年，每次发作前均无明显诱因，也无胰腺功能不全的表现。患者询问护士导致复发的最常见原因是什么，护士正确的回答是（）。A.药物影响B.胆道疾病C.内分泌失调D.高脂血症E.遗传因素

13、患儿女，2岁，咳嗽6天，发热3天，气急2天，初步诊断为支气管肺炎，确诊最主要的体征是A.呼吸加快B.点头呼吸C.三凹征D.肺部中、细湿啰音E.叩诊浊音，呼吸音减低

14、PDCA管理循环的四个管理阶段，按照其顺序应是（）。A.计划、调整、执行、检查B.计划、执行、反馈、处理C.计划、检查、调整、执行D.计划、调整、检查、执行E.计划、执行、检查、处理

15、B-D实验用于常规检测的时间是（）。A.每日开始灭菌前B.每日灭菌结束后C.新安装的灭菌器D.灭菌器维修后E.每日下班前

16、糖尿病儿童发生酮症酸中毒，紧急处理宜选A.5％碳酸氢钠静脉滴注B.小剂量胰岛素，5％葡萄糖静脉滴注C.小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注D.小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注E.大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射

17、颅内压的正常范围是A.0.4～0.6kPa(40～60mmH2O)B.0.7～2.0kPa(70～200mmH2O)C.2.1～2.8kPa(210～280mmH2O)D.2.8～3.6kPa(280～360mmH2O)E.3.7～4.6kPa(370～460mmH2O)

18、皮质醇增多症患者的饮食要求为（）。A.高蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐B.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐C.低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐D.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐E.高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐

19、患者女，32岁。顺产后1年自诉外阴“肿物”脱出，行动不便，腰骶酸痛，首先应考虑的诊断是（）。A.外阴癌B.外阴创伤C.前庭大腺囊肿D.子宫脱垂E.尿瘘

20、进行肌内注射时，关于皮肤消毒的叙述，错误的是（）。A.消毒方法以注射或穿刺部位为中心，由内向外逐步涂擦B.用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L消毒1遍C.进针时手不可接触消毒部位皮肤D.无菌棉签应边消毒边旋转E.无菌棉签蘸有消毒液后前段必须保持向下

21、患者女，28岁。曾接种过卡介苗，患者未感染结核菌，护士推测其核菌素试验结果，硬结直径应为（）。A.小于5mmB.5～9mm，3～5天后消失C.5～9mm，一周后留有色素D.10～19mm，一周后留有色素E.大于20mm

22、患者女性，30岁。诊断为甲亢，清晨测得脉率96次/分，血压17.3/9.3kPa（130/70mmHg），该女士的基础代谢率属于（）。A.轻度甲亢B.正常C.正常偏高D.中度甲亢E.重度甲亢

23、下列关于组织文化说法错误的是A.指控制组织内行为、工作态度、价值观以及关系设定的规范B.是组织成员的共同价值观体系C.形成不受外部环境影响D.使组织独具特色E.从最高管理层树立的典范发展而来

24、鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中最有价值的辅助检查是（）。A.TCD检查B.脑电图C.腰穿D.脑血管造影E.头颅CT

25、X线检查可见咽后壁脓肿的是（）。A.颈椎结核B.颈胸段结核C.胸椎结核D.胸腰段和腰椎结核E.腰椎结核

26、小儿预防接种后的异常反应表现为（）。A.局部出现红、肿、热、痛B.体温37.5℃C.头晕、恶心D.接种麻疹疫苗5～7天后可出现散在皮疹E.呼吸减慢、血压下降

27、胰腺B细胞分泌（）。A.胰高血糖素B.胰岛素C.胰液D.胰淀粉酶E.生长激素

28、轻度脱水时，液体量丢失占体重的比例是A.5％以下B.5％～10％C.10％～12％D.13％～15％E.＞20％

29、我国与原发性肝癌关系最密切的是（）。A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.酒精后肝硬化E.肝脏良性肿瘤

30、患儿男，体重6.5kg，前囟1.5cm，刚出1颗牙齿，能喃喃发声，并可伸手取物，不会爬，最可能的月龄是（）。A.3个月B.5个月C.7个月D.9个月E.12个月

31、患儿女，8岁。诊断为“急性肾衰竭”，查血钾8.5mmol/L。针对此患儿血钾过高的治疗，错误的是（）。A.5%碳酸氢钠每次2mL/kg静脉注射B.10%葡萄糖酸钙10mL静滴C.每1g葡萄糖配1U胰岛素静滴D.腹膜透析E.血液透析

32、下列哪种抗生素联合使用会导致抗生素毒性增加？（）A.庆大霉素＋卡那霉素B.庆大霉素＋红霉素C.青霉素＋先锋霉素D.青霉素＋红霉素E.红霉素＋磺胺类

33、胎儿先天性畸形多发生在妊娠的哪个时期A.妊娠早期B.妊娠晚期C.妊娠中期D.妊娠中晚期E.妊娠中任何时期

34、患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

35、血友病甲型是缺乏凝血因子（）。A.ⅡB.ⅣC.ⅤD.ⅨE.Ⅷ

36、医院感染中的病原体以细菌最为常见，约占A.75%以上B.80%以上C.85%以上D.90%以上E.95%以上

37、患者，男性，65岁。咳嗽，少量咯血1个月余。有吸烟史40年，20支／天。应高度警惕的疾病是A.支气管扩张B.支气管肺癌C.肺结核D.肺炎E.慢性支气管炎

38、9个月健康婴儿的体重应为（）。A.6.25kgB.7.25kgC.8.25kgD.9.25kgE.10.25kg

39、患者女性，65岁。风湿性心脏病史30年，房颤10年，高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是（）。A.年龄B.晨起锻炼C.女性D.高血压E.房颤

40、预防医疗事故最有效的管理方式是（）。A.全面质量管理B.PDCA管理C.QUACERS管理D.分层次管理E.标准化管理

41、一般提供早、中、晚三餐食量的分配为（）。A.20%，40%，40%B.30%，40%，30%C.40%，30%，30%D.40%，40%，20%E.30%，30%，40%

42、患儿男，8岁。高热5天、皮疹4天，给予抗生素治疗4天无明显疗效。结膜充血，口唇皲裂，颈部淋巴结肿大，手足皮肤硬性水肿，指、趾关节呈梭形肿胀并疼痛。听诊心脏有杂音及心律不齐。对患儿的处理错误的是（）。A.给予阿司匹林B.急性期应注意锻炼C.每日口腔护理2～3次D.保持皮肤清洁E.冠状动脉病变者出院后每3～6个月复查一次

43、属于内分泌功能兴奋性试验的是（）。A.胰岛素低血糖试验B.葡萄糖耐量试验C.地塞米松试验D.可乐定试验E.T3抑制试验

44、某孕妇，28岁。孕39周。因宫缩由门诊收入产房。査体：宫缩规律，宫口扩张1cm，胎心148次/分。目前该孕妇的情况是（）。A.未进入产程B.进入第一产程C.进入第二产程D.进入第三产程E.进入第四产程

45、最常见的异位妊娠是A.卵巢妊娠B.输卵管妊娠C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠E.阔韧带妊娠

46、上述管理模式中，被称为戴明循环的是（）。A.全面质量管理B.PDCA管理C.QUACERS管理D.分层次管理E.标准化管理

47、决定人类本能行为的主要因素是人的（）。A.生物性B.成长性C.学习性D.社会性E.适应性

48、患者女，22岁。因“肺结核”入院，护士询问其学习了预防结核病的宣传手册后有什么疑问，患者提出为什么结核杆菌对消毒剂抵抗力强。护士应告诉患者（）。A.因为结核杆菌有荚膜B.因为结核杆菌细胞壁厚C.因为结核杆菌细胞壁有较多的脂类D.因为结核杆菌细胞壁有较多的蛋白质E.因为结核杆菌细胞壁的成分主要是糖

49、人类行为的构成要素不包括（）。A.行为主体B.行为客体C.行为环境D.行为目标E.行为结果

50、患者，女性，婚后2年正常性生活未孕，来院咨询，护士教其估计排卵日期，其中最简单的方法是A.孕激素试验B.基础体温测定C.子宫内膜活检D.测血中LH值E.血雌二醇测定

51、在赫兹伯格的双因素理论中，与工作环境和条件有关的因素是（）。A.激励因素B.保健因素C.环境因素D.社会因素E.行为因素

52、门静脉高压症形成后首先出现的是（）。A.肝肿大B.脾肿大C.腹水D.呕血E.交通支扩张

53、上消化道出血的部位是指A.食管、胃出血B.胃十二指肠出血C.胰腺、胆道部位出血D.屈氏韧带以上消化道出血E.空肠以上部位出血

54、下列关于医院感染常见病原体的叙述错误的是A.常为多重耐药菌株B.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌C.常侵犯免疫功能低下的宿主D.大肠埃希菌是泌尿道感染的主要病原菌E.同一种细菌，医院外分离出的病原体菌株的耐药性更强、更广

55、医院300张床位，需配备卫生技术人员（）。A.300人B.168人C.265人D.400人E.420人

56、肝硬化腹水产生的最主要原因是（）。A.脾功能亢进B.肾功能不全C.门静脉压力增高D.便秘E.血清白蛋白降低

57、急性白血病出血的主要原因是（）。A.血小板减少B.血管损伤C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.弥散性血管内凝血

58、肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗以及对侧肾情况，条件许可时，应首选A.CTB.B超C.排泄性尿路造影D.肾图E.动脉造影

59、作为一个会议主持人在主持会议的时候，有几个与会者由于意见分歧，已经达到剑拔弩张的地步，正确的做法是（）。A.紧扣议题B.激发思维C.引导合作D.恪守时间E.会议总结

60、急性胰腺炎的病理生理变化是胰腺发生了（）。A.自身消化B.化脓性炎症C.浆液性炎症D.纤维素性炎症E.肉芽肿性炎症

61、幼年特发性关节炎与风湿热的主要区别是A.发热B.心肌炎C.关节炎D.X线显示关节面骨质损害E.血沉加快

62、急性胎儿窘迫最敏感的监测指标是A.胎心率改变B.胎动改变C.羊水粪染D.胎儿头皮血氧分压的改变E.胎儿头皮血pH下降

63、青春期的特点是A.消化吸收功能尚不够完善B.因喜模仿而又无经验，故意外事故较多C.抗病能力弱，需有计划接受预防接种D.体格生长稳步增长，脑的形态与成人相同E.生长发育在性激素作用下明显加快，第二性征逐渐明显，生殖器官迅速发育趋向成熟

64、共用题干男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形A.X线检查B.CT检查C.PET检查D.核素骨扫描E.血常规检查

65、属于健康传播特点的是（）。A.传播过程具有复合性B.是双向性的直接传播C.受传者行为的可塑性D.降低医疗成本E.能及时反馈

66、不属于形成组织结构步骤的是（）。A.设计组织的运作方式B.对组织设计进行审查、评价及修改C.确定正式组织结构D.确定组织运作程序E.颁布实施

67、我国儿童急性白血病最常见的类型为A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.急性早幼粒细胞白血病

68、中度营养不良可出现A.精神萎靡B.肌肉松弛C.肌张力增高D.体重比正常小儿减轻15％～25％E.惊厥

69、护士小李上班后需对术前的病人进行肌内注射。不需要洗手的情况是A.护理两个病人之间B.脱手套后C.给该病人输液后，准备留置导尿前D.进行护理操作时，接触了污染的器械E.与病人交谈后

70、患者男，35岁。上腹闭合性损伤2小时入院。查体：面色苍白，四肢厥冷，血压70/46mmHg，脉搏140次/分，B超显示腹腔积液。患者最可能的诊断是（）。A.胃穿孔B.十二指肠穿孔C.肝脾破裂D.腹腔软组织损伤E.胰腺破裂

71、引起再生障碍性贫血最多见的药物是（）。A.阿司匹林B.柔红霉素C.氯霉素D.保泰松E.环磷酰胺

72、男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC15×109/L，N90%，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。（假设信息）患者行阑尾切除术后8小时，面苍肢冷，烦躁不安，体检：体温38.2℃，呼吸26次/分，脉搏100次/分，血压80/60mmHg伤口敷料被血性液体渗透，应考虑并发了（）。A.肠瘘B.盆腔脓肿C.切口感染D.切口裂开E.腹腔内出血

73、对低效消毒剂都敏感的病原体是（）。A.炭疽杆菌B.结核分枝杆菌C.乙型肝炎病毒D.甲型肝炎病毒E.人类免疫缺陷病毒

74、（共用题干）患儿，8岁。因少尿浮肿6天，烦躁、气促1天入院。体温36.8℃，血压18.6/10.6kPa（140/80mmHg），端坐呼吸，心率110次/分，双肺底有少量小水泡音，肝肋下2cm，尿比重1.022，尿蛋白（＋＋），红细胞20～25/HP。首选的治疗方法是（）。A.激素B.抗生素C.利尿强心治疗D.半坐卧位、吸氧E.免疫抑制剂

75、护患沟通的主要反馈机制是（）。A.提问B.倾听C.重复D.使用附加语E.澄清

76、男，19岁，大二学生。同宿舍同学感染肺结核使其感到害怕，并在日常生活中保持充足睡眠和适量的体育锻炼。他的这种行为属于（）。A.避开有害危险行为B.日常健康行为C.戒除不良行为D.预警行为E.违规行为

77、关于ICU的感染管理原则，不正确的是（）。A.病室定期消毒B.限制家属探视及陪住C.拔除有创导管后做细菌培养D.尽量采用介入性血流动力学监测E.严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的病人避免安排在同一房间

78、患者女，65岁。结核病史10年，未接受正规治疗。X线胸片是右上肺3.5cm大小球形病灶，内有2cm大小的空洞，两下肺散在钙化灶。最可能的诊断是（）。A.浸润型肺结核B.结核球C.慢性血行播散型肺结核D.纤维空洞型肺结核E.慢性肺脓肿

79、血管相关性感染的预防措施不包括（）。A.采用各种导管应有明确指征B.选管合适，严格执行无菌技术C.插管部位感染需严密观察12小时后决定是否拔管D.配制液体及高营养液应在洁净环境中进行E.配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行

80、发生多器官功能障碍综合征最常见的器官是A.心B.胃肠C.肺D.肝E.脑二、多选题

81、李某，女50岁，性格内向，平时与人相处很依顺很忍让，但经常独自生闷气，而且从不与家人交流自己的感受，最近查出乳腺癌，李某的行为模式特征符合A.A型行为B.B型行为C.C型行为D.D型行为E.E型行为

82、医院感染中的病原体以细菌最为常见，约占A.75%以上B.80%以上C.85%以上D.90%以上E.95%以上

83、婴幼儿时期基础代谢所需要的能量占总能量的比例是（）。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～60%

84、某医院护理部在制定今年的工作计划的时候，请大家集思广益，并采纳了一些新思路、新方法和新措施放入工作计划中。该护理部的做法应用了计划工作的（）。A.弹性原则B.重点原则C.创新原则D.系统性原则E.可考核性原则

85、某护士用紫外线灯对病房进行消毒，发现灯管灰尘较多，用酒精棉球擦拭后打开紫外线灯，此时室内温度20℃，湿度50%，照射30分钟后（开灯7分钟后计时）关灯。对该操作的判断是（）。A.错误，照射时间不够B.正确C.错误，计时方法不对D.错误，照射前不能擦拭灯管E.错误，不能用酒精擦拭灯管

86、患慢性支气管炎，病情加重的重要原因是（）。A.吸烟B.感染C.过敏D.理化因素E.环境因素

87、流行性腮腺炎腮腺肿大的临床特点是()A.于2～3天达高峰B.肿大以颌下为中心C.边缘清楚D.周围组织无受累E.局部皮肤颜色发红

88、信息发送者将信息译成接受者能够理解的一系列符号，如语言、文字等，称为（）。A.信息源B.编码C.传递信息D.解码E.反馈

89、下列骨关节结核最常见的是A.脊柱结核B.踝关节结核C.腕关节结核D.髋关节结核E.膝关节结核

90、超低出生体重儿是指A.出生1小时内体重不足1000g者B.出生1小时内体重不足1250g者C.出生1小时内体重不足1500g者D.出生1小时内体重不足2000g者E.出生1小时内体重不足2500g者

91、3岁小儿，因生长发育迟缓来院就诊，表现为身材矮小、智力落后。经检查诊断为先天性甲状腺功能减低症。A.体温过高B.心动过速C.腹胀、便秘D.喂养过度E.神经兴奋性增加

92、血象显示红细胞大小不等，大的偏多，中央淡染区不明显见于（）。A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.巨幼细胞性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

93、新生儿，出生2周，未免疫接种。体重3.5Kg，每天喂奶4次，每次60mL，与该小儿生长发育最有关的是（）。A.免疫接种B.摄入热卡量C.生活尽量规律D.体内含铁的水平E.维生素A.D水平

94、猩红热患儿恢复期症状是（）。A.皮疹B.帕氏线C.口周苍白圈D.杨梅舌E.皮肤脱屑

95、下列有关消化性溃疡的选项正确的是A.我国十二指肠球部溃疡和胃溃疡发病率相同B.女性与男性之比约为(3～4)：1C.GU患者较十二指肠溃疡患者发病年龄者迟，平均晚10年D.十二指肠球部溃疡近年来发病率下降E.胃溃疡多见于胃角和胃窦

96、贫血患儿口服铁剂的方法，正确的是（）。A.与牛奶同服B.与果糖同服C.于饭前服药D.用茶水送服E.与鸡蛋同服

97、可以行子宫镜检查的患者是A.滴虫阴道炎治疗期患者B.多量子宫活动性出血者C.1周前行人工流产术子宫穿孔者D.生殖道结核未经抗结核治疗者E.官腔内异物残留者

98、某急性心肌梗死患者心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，此提前出现的QRS波群最可能是（）。A.交界区期前收缩B.正常现象C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.窦性心律不齐

99、管理学家莱金提出的ABC时间管理法中，最重要且必须完成的目标属于（）。A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级

100、社区健康教育的对象不包括（）。A.健康人群B.慢性疾病病人C.病人家属D.临终病人E.住院病人

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：该患者血气分析显示氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压低于50mmHg，可判断为呼吸窘迫综合征。

2、答案：A本题解析：暂无解析

3、答案：A本题解析：婴儿阶段，护理人员应多与患儿接触，呼唤其乳名，满足患儿的生理需要。在护理中尽量保持患儿住院前的生活习惯，如把患儿喜欢的玩具或物品放在床头或身旁。对小婴儿要多给予抚摸、怀抱、微笑，提供适当的颜色、声音等感知觉的刺激，协助其进行全身或局部的动作训练，维持患儿正常的发育。

4、答案：A本题解析：上消化道出血积于肠道导致血氨增高，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的主要发病机制。

5、答案：B本题解析：暂无解析

6、答案：C本题解析：新生儿正常时血钾即偏高，生后几天内如无明显损失，短期补液可不给钾。生后10天如有明显缺钾时，应注意肾功能及尿量情况，每日给钾总量为2～3mmol/kg，浓度不超过0.15%。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】

7、答案：B本题解析：间接评估法是指通过阅读患者的病历、分析病史及其健康影响因素获得。

8、答案：E本题解析：缺铁性贫血典型血象：呈小细胞低色素性贫血，血片中可见红细胞体积小，中央淡染区扩大。

9、答案：E本题解析：健康信息应具有以下特点：①通用易懂；②科学性；③针对性；④指导性。

10、答案：A本题解析：结核性盆腔炎传染途径：常继发于身体其他部位结核（如肺结核、肠结核）的结核病灶，生殖器结核是全身结核的一个表现，以血行传播最多见。

11、答案：A本题解析：学龄儿童食物种类同成人，内含足够蛋白质，主要应该为动物蛋白，以增强理解力和记忆力。早餐要保证高营养价值，以满足上午学习集中、脑力消耗多及体力活动量大的需求。提倡课间加餐。

12、答案：B本题解析：急性胰腺炎的初发和复发均与胆道疾病密切相关，初次发作的胆源性胰腺炎患者，如果不及时处理胆道疾病，仍然存在胆道梗阻，导致胰液引流不畅，则有可能引起胰腺炎的再次发作。

13、答案：D本题解析：细湿啰音：又称为小水泡音。发生于小支气管，多在吸气后期出现。常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血和肺梗死等。是支气管肺炎的最主要的体征。【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

14、答案：E本题解析：PDCA管理循环是指按照计划（plan）、执行（do）、检查（check）、处理（action）四个阶段来进行质量管理，并循环不止进行下去的一种管理工作程序。

15、答案：A本题解析：B-D实验是一种用于检测预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效率的试验方法，在每天灭菌之前，即灭菌器冷锅状态下，作为检测预真空压力蒸汽灭菌器是否可以正常工作的一种手段。

16、答案：C本题解析：酮症酸中毒治疗：协助胰岛素治疗。现多常规采用小剂量胰岛素滴注，先自静脉推注0.1U/kg胰岛素，然后按每小时0.1U/kg计算，将胰岛素25U加入等渗盐水250ml中（0.1U/ml），用微量泵自静脉途径缓慢输入，严密监测血糖波动，随时调整用药方案。【该题针对实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】

17、答案：B本题解析：暂无解析

18、答案：B本题解析：皮质醇增多症患者饮食应低脂、低热量、少盐、粗纤维、富含维生素。计算每日总热量，算出糖、蛋白质、脂肪的比例，饥饿时可给低热量的蔬菜，以增加饱食感。限制糖类食品的摄入，但也要防止热量摄入不足时发生酮症的危险。

19、答案：D本题解析：患者产后外阴有“肿物”脱出，首先考虑子宫脱垂。分娩损伤是子宫脱垂的主要原因，分娩易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤，若分娩后支持组织未能恢复正常，就容易发生子宫脱垂。

20、答案：B本题解析：肌内注射时，用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L的碘伏，直接涂擦注射部位皮肤2遍，待半干燥，即可注射。

21、答案：B本题解析：PPD实验结果判断：注射部位如没有红肿、硬结或硬结小于5mm为阴性；局部有红肿、硬结直径为5～9mm为弱阳性；硬结直径10～19mm为阳性反应，硬结直径大于20mm，或出现水疱者为强阳性反应。患者曾接种过卡介苗，未感染结核菌，PPD试验应为阳性，硬结直径为5～9mm，红肿或硬结3～5天后消失。

22、答案：D本题解析：基础代谢率（BMR）的简易计算公式为：BMR%＝脉压＋脉率－111；正常值为±10%，增高至＋20%～＋30%为轻度甲亢，＋30%～＋60%为中度甲亢，＋60%以上为重度甲亢。测定基础代谢率必须在清晨空腹静卧时进行。代入公式，BMR%＝（130－70）＋96－111＝45%，故属于中度甲亢。

23、答案：C本题解析：任何组织文化都是特定历史的产物，在组织发展的不同阶段，组织文化应有不同的内容、不同的风格，当组织的内外条件发生变化时，需要根据形势的发展不失时机地调整、变革、丰富和创新组织文化的内容和形式。这既是一个不断淘汰旧文化性质和不断生成新文化特质的过程，也是一个认识与实践不断深化的过程，组织文化由此经过循环往复达到更高的层次。故选C。

24、答案：E本题解析：出血性脑卒中超早期（＜4小时）CT检查即可出现高密度影，CT几乎可100%诊断脑出血性疾病；而缺血性脑卒中早期CT无异常发现，起病24～28小时后梗死区可呈明显低密度改变。

25、答案：A本题解析：在颈椎炎症性疾患中颈椎结核最为常见。颈椎X线片显示：椎前软组织阴影可增宽，气管被推向前方或偏于一侧，当脓肿穿破可见含气积液腔，可见咽后壁脓肿，晚期脓肿可见钙化影。

26、答案：E本题解析：E项，作为异物的免疫制剂进入人体后会引起不同程度的不适，可分为一般反应和异常反应。异常反应包括：①过敏性休克；②晕针；③过敏性皮疹；④全身感染；⑤呼吸减慢；⑥血压下降。ABCD四项，为一般反应。

27、答案：B本题解析：胰高血糖素由胰岛A细胞分泌，胰岛素由胰岛B细胞分泌，胰液由胰腺的腺泡细胞和小导管管壁细胞分泌，胰淀粉酶由胰腺的腺泡细胞分泌，生长激素由腺垂体细胞分泌。

28、答案：A本题解析：轻度指失水占体重5%以下，即50ml/kg以下；中度指失水占体重：5%～10%，即50～100ml/kg；重度指失水占体重10%以上，即100～120ml/kg。【该题针对“专业知识-液体疗法、特殊情况下的液体疗法”知识点进行考核】

29、答案：B本题解析：原发性肝癌的病因尚未明确，目前认为其发生可能与以下因素有关：①病毒性肝炎；②肝硬化：原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%，病理检查发现肝癌合并肝硬化多为乙型病毒性肝炎后大结节性肝硬化；③黄曲霉毒素；④饮用水污染；⑤其他致癌因素。

30、答案：B本题解析：正常发育儿童3个月时体重约为6kg，所以该患儿超过3个月；生后4～10个月乳牙开始萌出，该患儿在此期间；能喃喃发声，并可伸手取物，不会爬通常为5个月大，因此患儿月龄可能为5个月。

31、答案：C本题解析：密切观察病情。当血钾＞6.5mmol/L时为危险界限，应积极处理，可用5%碳酸氢钠每次2mL/kg静脉注射；给10%葡萄糖酸钙10mL静滴；高渗葡萄糖和胰岛素（每3～4g葡萄糖配1U胰岛素）；透析，血液透析在1～2小时内使血钾降至正常范围，腹膜透析则需4～6小时。

32、答案：A本题解析：庆大霉素与卡那霉素均属于氨基糖苷类抗生素，同类药物联用会导致毒性增强。

33、答案：A本题解析：妊娠早期感染风疹、带状疱疹、巨细胞病毒，可导致胎儿先天畸形。【该题针对“专业知识-传染病临床特点、预防”知识点进行考核】

34、答案：D本题解析：根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，由于本身疾病有肺动脉狭窄，其次瓣膜合并漏斗部狭窄，第2天晨起的表现可能是因肺动脉漏斗部肌肉痉挛，血氧供应严重缺乏所引起。本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁，加上病情较严重，因此应近期采取根治手术。

35、答案：E本题解析：血友病分为甲、乙、丙型，甲型是由于缺乏凝血因子Ⅷ而导致，终生在轻微损伤后发生长时间出血。

36、答案：E本题解析：医院感染中的病原体通常可以分为细菌、病毒、真菌、弓形体、衣原体、疟原体等，其中以细菌最常见，约占95%。

37、答案：B本题解析：暂无解析

38、答案：C本题解析：7～12月体重计算公式为：体重（kg）＝6（kg）＋月龄×0.25（kg）＝6＋9×0.25＝8.25kg。

39、答案：E本题解析：患者有风湿性心脏病、房颤史，锻炼后发病，出现了抽搐、意识障碍、偏瘫等，考虑为房颤形成的栓子脱落，经血流流向脑，从而形成脑栓塞。

40、答案：A本题解析：全面质量管理是一种由顾客需要和期望驱动的管理哲学，全面质量管理将整个管理过程和全体人员的全部活动均纳入提高质量的轨道，以全体人员为主体，以数理统计方法为基本手段，保证和提高质量，因而适用于预防医疗事故。

41、答案：B本题解析：三餐食物量的分配及间隔时间应与作息时间和劳动状况相匹配，一般早、晚餐各占30%，午餐占40%为宜，特殊情况可适当调整。

42、答案：B本题解析：急性期应卧床休息，注意患儿体位。

43、答案：A本题解析：兴奋试验多适用于分泌功能减退的情况，可估计激素的贮备功能，应用促激素试验探测靶腺的反应。抑制试验多适用于分泌功能亢进的情况，观察其正常反馈调节是否消失，有无自主性激素分泌过多，是否有功能性肿瘤存在。A项，胰岛素低血糖兴奋生长激素试验是确诊生长激素缺乏的经典检查方法。B项，葡萄糖耐量试验用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验。C项，地塞米松抑制试验用于鉴别不同原因所致的皮质醇增多症。D项，可乐定抑制试验用于诊断嗜铬细胞瘤。E项，T3抑制试验主要用于诊断不典型甲亢和T3型甲亢，也可作为判断长期接受抗甲状腺药物治疗者停药后是否易于复发的指标。

44、答案：B本题解析：分娩的全过程是从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程。临床上根据不同阶段的特点又分为三个产程：①第一产程（宫颈扩张期）从有规律宫缩开始至宫口开全。②第二产程（胎儿娩出期）从宫颈口开全到胎儿娩出，初产妇需1～2小时。经产妇约需几分钟至1小时。③第三产程（胎盘娩出期）从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5～15分钟，一般不超过30分钟。

45、答案：B本题解析：异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右，故正确选项是B。

46、答案：B本题解析：PDCA循环是美国质量管理专家休哈特博士首先提出的，由戴明采纳、宣传，获得普及，所以又称戴明环。PDCA循环的含义是将质量管理分为四个阶段，即计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Action）。

47、答案：A本题解析：人类的本能行为由人的生物性所决定，是人类的最基本行为，如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。

48、答案：C本题解析：结核杆菌细胞壁含大量脂类，因其富脂外壁的疏水性之故，一般的消毒剂难以渗入，故对消毒剂抵抗力较强。故在消毒中只能使用高、中效消毒剂，不得使用低效消毒剂。2018年主管护师（护理学）考试（基础知识）真题精选及详解

49、答案：D本题解析：人的行为由五个基本要素构成，即行为主体、行为客体、行为环境、行为手段和行为结果。

50、答案：B本题解析：因为女性排卵时基础体温会呈双相改变，所以基础体温的测定可以监测排卵，故选项B正确。

51、答案：B本题解析：双因素理论又称激励-保健理论，认为影响人们行为的因素主要有两类：保健因素和激励因素。保健因素是指与人们不满情绪有关的因素，属于工作环境或工作关系方面；激励因素是指与人们的满意情绪有关的因素，属于工作本身或工作内容方面。

52、答案：B本题解析：门静脉高压症形成后的病理变化有：①脾肿大、脾功能亢进：门静脉受阻后，首先出现的是充血性脾肿大，可见脾窦扩张，脾内纤维增生，单核-吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象；②交通支扩张，可见食管胃底静脉曲张破裂，可出现呕血、黑便的临床表现；③腹水形成，由于门静脉压力增高、低蛋白血症、继发性的醛固酮分泌过多所致。

53、答案：D本题解析：暂无解析

54、答案：E本题解析：同一种细菌，医院内分离出的病原体菌株的耐药性更强、更广，与医院中病种相对集中、抗生素应用普遍等有关。

55、答案：E本题解析：根据原卫生部《编制原则》：300～450张床位医院工作人员的编设按1:（1.4～1.5）计算，即300×1.4～300×1.5＝420～450（人）。

56、答案：C本题解析：C项，腹水是多种因素综合作用的结果，门静脉高压是水分潴留在腹腔的主要原因。门静脉高压时，肝窦静水压升高（门脉压力＞10mmHg，是腹水形成的基本条件），大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。E项，血清白蛋白降低，血浆胶体渗透压降低，血管内液外渗，促使腹水的形成，但不是主要原因；B项，肾功能不全时，肾小球滤过率降低，排钠、排尿量减少，也是形成腹水的原因之一；AD两项，与腹水产生无直接关系。

57、答案：A本题解析：因白血病细胞增生、浸润，抑制了正常的白细胞、红细胞、血小板的生长，其中血小板的减少是出血的主要原因。

58、答案：C本题解析：排泄性尿路造影可评价肾损伤的范围、程度和对侧肾功能，是肾损伤后进一步确定诊断的首选检查。

59、答案：C本题解析：分歧的讨论或争论是产生成熟见解的基础。但是，主持者应强调合作，不强调分歧，应利用各种机会指出集体智慧大于个人智慧，一个好的方案的产生离不开合作。

60、答案：A本题解析：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织的自身消化、出血、水肿甚至坏死的炎症反应。

61、答案：D本题解析：幼年特发性关节炎患儿的X线检查早期可见关节附近软组织肿胀；晚期可见骨质稀疏和破坏，关节腔变窄，关节面融合，骨膜反应和关节半脱位。

62、答案：A本题解析：胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志，胎心率的改变是急性胎儿窘迫最明显的临床征象，故正确选项是A。

63、答案：E本题解析：暂无解析

64、答案：A本题解析：根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。

X线检查是诊断骨折的首选检查。

治疗首选皮肤牵引。

股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。

65、答案：A本题解析：健康传播的特点：①健康传播传递的是健康信息；②具有明确的目的性；③过程具有复合性；④对传播者有特殊素质要求。

66、答案：A本题解析：形成组织结构的步骤为：对组织设计进行审查、评价及修改，并确定正式组织结构及组织运作程序，颁布实施。A项，属于组织设计的步骤。

67、答案：B本题解析：暂无解析

68、答案：B本题解析：【该题针对“儿科护理学（专业知识）1”知识点进行考核】

69、答案：E本题解析：1.不宜使用的手部消毒剂是2%戊二醛。戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点，常用灭菌浓度为2%。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的消毒与灭菌。2.进行以下操作时均需要洗手：接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后；如进行护理操作时，接触了污染的器械、给同一病人输液后，准备导尿前、脱手套后、护理2名病人之间。3.用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10～15秒，以流动水洗净。

70、答案：C本题解析：患者短时间内出现休克，且存在腹腔积液，提示腹腔实质性脏器损伤，导致失血性休克，以肝脾破裂最常见。

71、答案：C本题解析：再生障碍性贫血的发病原因不明确，可能为：①病毒感染。②化学因素，特别是氯霉素类抗生素、磺胺类药物、抗肿瘤化疗药物以及苯等。③长期接触X射线、镭及放射性核素等。

72、答案：E本题解析：阑尾切除术后早期患者出现了低血容量性休克的早期表现，伤口敷料被血性液体渗透，应考虑并发腹腔内出血。

73、答案：E本题解析：低效消毒剂仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，包括酚类、胝类、季铵盐类消毒剂等。乙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒都属于亲脂病毒。但是季铵盐类消毒剂对革兰阴性杆菌及肠道病毒作用弱，对结核杆菌、肝炎病毒及芽孢杆菌（炭疽杆菌）无效。故题中仅有人类免疫缺陷病毒对低效消毒剂都敏感。

74、答案：C本题解析：对于该患儿，需要进行利尿，以减轻浮肿症状，同时需要使用强心药，改善血液循环情况。

75、答案：C本题解析：重复是护患沟通过程中的一种反馈机制。包含正在仔细倾听对方的谈话，使对方注意到他所说的内容，证实对方所说的内容等意。重复时护理人员应注意适当移情，避免机械化。

76、答案：B本题解析：A项，避开有害环境行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康危险因素的行为，如离开污染环境、积极应对各种紧张生活事件等。B项，日常健康行为指日常生活中有益于健康的行为，如合理营养、充足睡眠、适量运动等。C项，戒除不良行为指自觉抵制、戒除不良嗜好的行为，如戒烟、不酗酒、不滥用药物等。D项，预警行为指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为，如驾车时使用安全带、事故发生后的自救和他救行为