2025年医疗卫生事业单位皮肤科岗考试真题及答案

2025年医疗卫生事业单位皮肤科岗考试练习题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.皮肤最厚的部位是（）A.面部B.掌跖C.躯干D.眼睑答案：B解析：掌跖部位皮肤厚度可达3-4mm，为全身最厚；眼睑皮肤最薄，厚度仅0.5mm左右。2.表皮中具有抗原呈递功能的细胞是（）A.角质形成细胞B.黑素细胞C.朗格汉斯细胞D.梅克尔细胞答案：C解析：朗格汉斯细胞来源于骨髓单核-巨噬细胞，可识别、摄取、加工并呈递抗原，是皮肤免疫应答的关键细胞。3.以下疾病病原体属于DNA病毒的是（）A.水痘-带状疱疹B.梅毒C.疥疮D.手足口病答案：A解析：水痘-带状疱疹病毒为疱疹病毒科，属于双链DNA病毒；梅毒病原体为梅毒螺旋体（原核生物），疥疮病原体为疥螨（节肢动物），手足口病病原体为柯萨奇病毒、EV71等单链RNA病毒。4.Ⅰ型变态反应介导的皮肤病是（）A.接触性皮炎B.荨麻疹C.银屑病D.系统性红斑狼疮答案：B解析：荨麻疹主要由IgE介导的Ⅰ型速发型变态反应引起，表现为皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加；接触性皮炎为Ⅳ型变态反应，银屑病为免疫介导的炎症性疾病，系统性红斑狼疮以Ⅲ型变态反应为主。5.以下关于斑疹和斑块的描述，正确的是（）A.斑疹直径＞1cm时称为斑块B.斑块为实质性、隆起性皮损C.斑疹触诊有浸润感D.斑块仅见于炎症性疾病答案：B解析：斑疹为皮肤局限性颜色改变，不隆起也不凹陷，直径＞1cm时称为斑片；斑块为直径＞1cm的实质性、隆起性浅表皮损，可由丘疹扩大或融合形成，可见于炎症性疾病（如银屑病）、非炎症性疾病（如瘢痕疙瘩）。6.浸渍足的发病诱因是（）A.长期接触紫外线B.长期处于寒冷潮湿环境C.长期接触致敏物D.长期摩擦受压答案：B解析：浸渍足是由于下肢长期暴露于寒冷、潮湿环境，局部血液循环障碍导致的非冻结性冷损伤，常见于野外作业、长时间海上遇险等情况。7.痤疮的原发皮损是（）A.粉刺B.丘疹C.脓疱D.囊肿答案：A解析：痤疮的核心发病机制为皮脂腺分泌亢进、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应，粉刺是毛囊口角化堵塞、皮脂排出障碍形成的原发特征性皮损，后续可继发丘疹、脓疱、囊肿等损害。8.以下哪种药物不属于治疗银屑病的生物制剂靶点（）A.TNF-αB.IL-17AC.IL-23D.IgE答案：D解析：银屑病生物制剂针对的炎症通路主要包括TNF-α、IL-23/IL-17轴，IgE是荨麻疹、特应性皮炎等Ⅰ型变态反应疾病的生物制剂靶点。9.梅毒性硬下疳的典型临床表现不包括（）A.单个无痛性溃疡B.溃疡基底软骨样硬度C.表面有大量脓性分泌物D.可自行消退答案：C解析：硬下疳为一期梅毒的典型表现，多为单个无痛性溃疡，边界清晰、基底清洁、触之有软骨样硬度，即使不治疗也可在3-8周内自然消退，遗留浅表瘢痕。10.天疱疮的诊断金标准是（）A.临床表现B.组织病理见表皮内水疱C.直接免疫荧光见表皮细胞间IgG沉积D.血清抗桥粒芯蛋白抗体阳性答案：C解析：天疱疮是自身免疫性大疱病，直接免疫荧光检查显示表皮角质形成细胞间IgG、C3呈网状沉积，是诊断的金标准；抗桥粒芯蛋白抗体检测可辅助诊断及评估病情活动度。11.儿童头癣治疗的“五字原则”不包括（）A.服B.擦C.洗D.浸答案：D解析：头癣治疗原则为“服（口服抗真菌药，如特比萘芬、伊曲康唑）、擦（外用抗真菌药膏）、洗（每日用酮康唑洗剂洗头）、剪（每周剪去病发）、消（患者使用的毛巾、帽子等物品煮沸消毒）”，无“浸”的要求。12.以下关于特应性皮炎的诊断标准（Hanifin-Rajka），次要标准不包括（）A.早年发病B.皮肤干燥C.血清IgE升高D.外周血嗜酸性粒细胞升高答案：A解析：Hanifin-Rajka标准中，主要标准包括屈侧皮炎、个人/家族特应性病史、全身皮肤干燥、早年发病；次要标准包括外周血嗜酸性粒细胞升高、血清IgE升高、反复结膜炎、掌纹症等，早年发病属于主要标准。13.基底细胞癌的典型临床特征是（）A.表面粗糙呈菜花样，易破溃出血B.珍珠样隆起边缘，中央溃疡C.生长迅速，易发生转移D.好发于四肢远端答案：B解析：基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤，好发于头面部等曝光部位，典型表现为皮损边缘呈珍珠样隆起，中央可形成溃疡，生长缓慢，极少发生转移；菜花样、易出血、生长迅速是鳞状细胞癌的特征。14.以下哪种外用药物剂型适合用于急性皮炎伴有大量渗出（）A.软膏B.乳膏C.溶液湿敷D.酊剂答案：C解析：外用药物剂型选择原则：急性皮炎仅有红斑、丘疹无渗出时选粉剂/洗剂，渗出较多时选溶液湿敷，起到清洁、收敛、抗炎作用；软膏、乳膏适合亚急性、慢性皮炎，酊剂刺激性强，禁用于急性渗出期皮损。15.尖锐湿疣的病原体是（）A.人乳头瘤病毒6、11型B.人乳头瘤病毒16、18型C.单纯疱疹病毒Ⅱ型D.痘病毒答案：A解析：尖锐湿疣90%以上由低危型HPV6、11型感染引起；HPV16、18型为高危型，与宫颈癌、肛周癌等恶性肿瘤相关；单纯疱疹病毒Ⅱ型引起生殖器疱疹，痘病毒引起传染性软疣。16.疱疹样皮炎的首选治疗药物是（）A.糖皮质激素B.氨苯砜C.免疫抑制剂D.抗组胺药答案：B解析：疱疹样皮炎是与谷胶过敏相关的大疱性疾病，氨苯砜为首选治疗药物，多数患者用药后皮损可迅速控制，同时需配合无谷胶饮食。17.以下关于玫瑰糠疹的描述，错误的是（）A.先出现母斑，后出现子斑B.皮损长轴与皮纹走行一致C.好发于躯干及四肢近端D.常伴明显疼痛答案：D解析：玫瑰糠疹为自限性炎症性皮肤病，典型表现为初发1个较大的椭圆形母斑，1-2周后出现多发较小的子斑，皮损长轴与皮纹平行，好发于躯干、四肢近端，多伴不同程度瘙痒，无疼痛症状。18.重症药疹不包括（）A.Stevens-Johnson综合征B.中毒性表皮坏死松解症C.固定性药疹D.药物超敏反应综合征答案：C解析：重症药疹包括Stevens-Johnson综合征（SJS）、中毒性表皮坏死松解症（TEN）、药物超敏反应综合征（DRESS）、急性泛发性发疹性脓疱病（AGEP）；固定性药疹为轻型药疹，仅累及局部皮肤黏膜，预后好。19.色素痣出现以下哪种征象提示恶变可能（）A.直径＜3mm，对称分布B.颜色均匀，呈棕褐色C.近期快速增大、破溃、出血D.边界清晰，边缘规则答案：C解析：色素痣恶变的ABCDE预警征象包括：不对称（Asymmetry）、边界不规则（Border）、颜色不均（Color）、直径＞6mm（Diameter）、进展变化（Evolution，如快速增大、破溃、出血、瘙痒等）。20.疥疮的典型好发部位不包括（）A.指缝B.腹股沟C.面部D.腕部屈侧答案：C解析：疥螨好侵犯皮肤薄嫩部位，如指缝、腕屈侧、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹部、外生殖器、腹股沟等，成人头面部一般不受累，婴儿疥疮可累及头面部。21.以下哪种疾病与人类疱疹病毒8型感染相关（）A.传染性单核细胞增多症B.卡波西肉瘤C.幼儿急疹D.带状疱疹答案：B解析：人类疱疹病毒8型（HHV-8）是卡波西肉瘤的致病病原体；传染性单核细胞增多症、幼儿急疹由HHV-6/7感染引起，带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒（HHV-3）感染引起。22.银屑病的典型组织病理表现不包括（）A.表皮角化过度伴角化不全B.颗粒层增厚C.棘层肥厚，表皮突向下延伸D.真皮乳头毛细血管扩张迂曲答案：B解析：银屑病典型组织病理为表皮角化过度伴融合性角化不全，颗粒层减少或消失，棘层肥厚，表皮突呈杵状向下延伸，真皮乳头水肿、毛细血管扩张迂曲，真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润。23.胆碱能性荨麻疹的诱发因素不包括（）A.运动B.情绪激动C.接触冷水D.进食热饮答案：C解析：胆碱能性荨麻疹由躯体深部温度上升，促使胆碱能神经释放乙酰胆碱作用于肥大细胞引起，诱因包括运动、情绪激动、受热、进食热饮或酒精饮料等；接触冷水诱发的是寒冷性荨麻疹。24.以下抗真菌药物中，属于丙烯胺类的是（）A.伊曲康唑B.特比萘芬C.氟康唑D.酮康唑答案：B解析：特比萘芬为丙烯胺类抗真菌药，通过抑制角鲨烯环氧化酶发挥杀菌作用；伊曲康唑、氟康唑、酮康唑均属于三唑类抗真菌药。25.皮肌炎的特征性皮肤表现不包括（）A.眶周紫红色水肿性斑（向阳疹）B.Gottron丘疹C.雷诺现象D.甲周毛细血管扩张答案：C解析：皮肌炎的特征性皮肤表现包括向阳疹、Gottron丘疹（指关节伸侧紫红色丘疹）、皮肤异色症、甲周毛细血管扩张等；雷诺现象多见于系统性硬化症、混合性结缔组织病，不是皮肌炎的特征性表现。26.以下关于黄褐斑的治疗原则，错误的是（）A.避免诱发因素，严格防晒B.口服氨甲环酸C.急性期首选强脉冲光治疗D.外用氢醌乳膏答案：C解析：黄褐斑治疗需首先避免诱因（日晒、激素波动、精神压力等），外用脱色剂（氢醌、壬二酸等），口服氨甲环酸、维生素C、维生素E等；急性期炎症明显时避免光电治疗，防止加重色素沉着，稳定期可谨慎选择低能量光电治疗。27.接触性皮炎的斑贴试验最佳时间是（）A.皮炎急性发作期B.皮损消退后1-2周C.服用抗组胺药期间D.服用糖皮质激素期间答案：B解析：斑贴试验需在皮炎消退后1-2周进行，急性期皮肤敏感性高易出现假阳性；抗组胺药对斑贴试验结果无影响，全身应用糖皮质激素（泼尼松＞15mg/d）可能抑制免疫反应导致假阴性，需停药1周后检查。28.以下哪种疾病属于常染色体显性遗传性皮肤病（）A.白化病B.鱼鳞病C.着色性干皮病D.苯丙酮尿症答案：B解析：寻常型鱼鳞病为常染色体显性遗传；白化病、着色性干皮病、苯丙酮尿症均为常染色体隐性遗传。29.以下关于外用糖皮质激素强度分级，属于超强效的是（）A.0.05%地塞米松乳膏B.0.1%糠酸莫米松乳膏C.0.05%卤米松乳膏D.0.1%丁酸氢化可的松乳膏答案：C解析：外用糖皮质激素强度分级：弱效（0.05%地塞米松乳膏）、中效（0.1%丁酸氢化可的松、0.1%糠酸莫米松）、强效、超强效（0.05%卤米松、0.02%丙酸氯倍他索）。30.麻风病的主要传播途径是（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.虫媒传播答案：A解析：麻风病的病原体为麻风分枝杆菌，主要通过长期密切接触、呼吸道飞沫传播，人群普遍易感，感染后是否发病取决于个体的细胞免疫状态。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.皮肤的生理功能包括（）A.屏障功能B.吸收功能C.感觉功能D.体温调节功能E.免疫功能答案：ABCDE解析：皮肤作为人体最大的器官，具备屏障（物理、化学、生物屏障）、吸收、感觉、体温调节、物质代谢、免疫等六大核心生理功能。2.以下属于继发性皮损的是（）A.水疱B.鳞屑C.溃疡D.瘢痕E.浸渍答案：BCDE解析：原发性皮损是疾病本身直接产生的损害，包括斑疹、丘疹、水疱、脓疱、结节、囊肿等；继发性皮损由原发性皮损演变或搔抓、治疗不当引起，包括鳞屑、浸渍、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、瘢痕、苔藓样变、萎缩等。3.梅毒血清学试验中，属于非特异性抗体检测的是（）A.TPPAB.RPRC.TRUSTD.FTA-ABSE.TP-ELISA答案：BC解析：梅毒血清学试验分为两类：①非特异性抗体检测（抗心磷脂抗体）：RPR（快速血浆反应素环状卡片试验）、TRUST（甲苯胺红不加热血清试验），可用于疗效评估、复发监测；②特异性抗体检测：TPPA、FTA-ABS、TP-ELISA，阳性提示既往或现症感染，不能用于疗效判断。4.带状疱疹的常见并发症包括（）A.带状疱疹后遗神经痛B.眼部并发症（角膜炎、视力下降）C.耳部并发症（面瘫、耳鸣、耳聋）D.病毒性脑炎E.播散性带状疱疹（累及全身皮肤、内脏）答案：ABCDE解析：带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节引起，并发症与受累神经相关：最常见为带状疱疹后遗神经痛（皮损消退后疼痛持续超过3个月）；三叉神经眼支受累可致角膜炎、角膜溃疡甚至失明；膝状神经节受累可出现Ramsay-Hunt综合征（面瘫、耳痛、外耳道疱疹）；免疫力低下患者可出现播散性带状疱疹，甚至合并病毒性脑炎、肺炎等内脏损害。5.维A酸类药物的禁忌症包括（）A.妊娠及哺乳期妇女B.严重肝肾功能不全C.高脂血症D.儿童E.骨质疏松答案：ABCDE解析：维A酸类药物具有明确的致畸性，妊娠、哺乳期妇女禁用；药物经肝脏代谢、肾脏排泄，严重肝肾功能不全者禁用；可引起血脂升高，高脂血症患者禁用；长期使用可影响骨骼发育，儿童、骨质疏松患者需严格评估风险后谨慎使用。6.以下属于自身免疫性大疱病的是（）A.天疱疮B.大疱性类天疱疮C.妊娠疱疹D.疱疹样皮炎E.大疱性表皮松解症答案：ABCD解析：自身免疫性大疱病是机体产生针对皮肤结构蛋白的自身抗体导致的大疱性疾病，包括天疱疮、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样皮炎、获得性大疱性表皮松解症等；大疱性表皮松解症为遗传性疾病，由皮肤结构蛋白基因突变导致，不属于自身免疫性疾病。7.特应性皮炎的外用治疗药物包括（）A.糖皮质激素B.钙调磷酸酶抑制剂C.润肤剂D.外用抗组胺药E.磷酸二酯酶4抑制剂答案：ABCE解析：特应性皮炎基础治疗为长期使用润肤剂修复皮肤屏障；炎症期可根据病情选择外用糖皮质激素（控制急性炎症）、钙调磷酸酶抑制剂（用于薄嫩部位、长期维持治疗）、磷酸二酯酶4抑制剂（如克立硼罗软膏，适用于轻中度特应性皮炎）；外用抗组胺药易引起致敏，不推荐常规使用。8.以下关于尖锐湿疣的治疗，正确的是（）A.外用药物可选择0.5%鬼臼毒素酊、5%咪喹莫特乳膏B.物理治疗包括激光、冷冻、电灼、光动力治疗C.巨大尖锐湿疣可手术切除D.治疗后6个月无复发则复发概率显著降低E.性伴无需同时检查治疗答案：ABCD解析：尖锐湿疣治疗包括外用药物（鬼臼毒素、咪喹莫特、氟尿嘧啶等）、物理治疗（激光、冷冻、电灼、光动力，光动力可降低复发率）、手术治疗（适用于巨大疣体）；治疗后随访6个月无复发视为临床治愈，复发率显著降低；尖锐湿疣为性传播疾病，性伴需同时检查，若有感染需同时治疗，避免交叉感染。9.以下属于日晒伤临床表现的是（）A.曝光部位出现红斑、水肿，重者出现水疱B.皮损边界清晰，与非曝光部位界限分明C.伴灼热、疼痛，严重者可出现发热、乏力等全身症状D.病程自限，1-2周后皮损消退，遗留色素沉着E.组织病理可见表皮角质形成细胞坏死（晒斑细胞）答案：ABCDE解析：日晒伤是皮肤接受超过耐受量的中波紫外线（UVB）引起的急性炎症反应，典型表现为曝光部位边界清晰的红斑、水肿，重者出现水疱，伴灼热疼痛，严重者有全身症状，1-2周后消退遗留色素沉着；特征性组织病理表现为表皮内散在的角质形成细胞坏死（晒斑细胞）。10.恶性黑素瘤的临床分型包括（）A.浅表扩散型黑素瘤B.结节型黑素瘤C.肢端雀斑痣样黑素瘤D.恶性雀斑痣样黑素瘤E.无色素性黑素瘤答案：ABCDE解析：恶性黑素瘤的常见临床分型为4种经典类型：浅表扩散型（最常见，占70%左右）、结节型（恶性程度最高、进展最快）、肢端雀斑痣样黑素瘤（我国人群最常见，好发于掌跖、甲下、黏膜）、恶性雀斑痣样黑素瘤（好发于老年人曝光部位）；此外还有特殊类型如无色素性黑素瘤、黏膜黑素瘤等。三、名词解释（共5题，每题4分，共20分）1.同形反应（Koebner现象）答案：指正常皮肤在受到非特异性损伤（如外伤、搔抓、手术、日晒、注射或某些皮肤病等）后，诱发与已存在的某一皮肤病相同的皮肤损害，是表皮基底层角质形成细胞或黑素细胞受刺激后，机体免疫应答异常导致的病理现象，常见于银屑病、扁平苔藓、白癜风、扁平疣等疾病的活动期。2.皮肤划痕症答案：又称人工荨麻疹，属于荨麻疹的特殊类型，表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤后，数分钟内沿划痕出现条状隆起性风团，伴或不伴瘙痒，约半小时后可自行消退；迟发性皮肤划痕症可在划痕后数小时出现皮损，持续时间不超过48小时；症状持续6周以上为慢性，多与肥大细胞功能异常相关。3.拉姆齐-亨特综合征（Ramsay-Hunt综合征）答案：为带状疱疹的特殊临床类型，由水痘-带状疱疹病毒侵犯面神经膝状神经节引起，临床表现为单侧耳部剧痛、外耳道或鼓膜疱疹，同时可伴同侧周围性面瘫、耳鸣、耳聋、眩晕、味觉障碍等，部分患者可遗留永久性面瘫、听力下降等后遗症，早期足量抗病毒联合糖皮质激素治疗可改善预后。4.药疹的“激发试验”答案：指药疹消退一段时间后，再次内服极小剂量的可疑致敏药物，观察是否出现皮疹复发，是明确致敏药物的金标准；但该试验存在诱发重症药疹的风险，仅适用于轻型药疹且必须使用该药物的情况，绝对禁用于重型药疹患者，试验前需充分告知风险并做好急救准备。5.皮肤镜答案：又称皮表透光显微镜，是一种无创的皮肤影像学检查设备，通过光学放大、浸润或偏振技术，可观察到表皮下、真皮乳头层的微细结构和色素分布，辅助诊断色素性皮损（如色素痣、恶性黑素瘤）、炎症性皮肤病、毛发甲病等，可显著提高皮肤病诊断的准确率，减少不必要的活检。四、简答题（共3题，每题6分，共18分）1.简述外用药物的治疗原则。答案：外用药物治疗需遵循以下3项核心原则：①正确选择药物种类：根据疾病的病因、发病机制、皮损性质选择药物，如细菌性皮肤病选抗菌药物，真菌性皮肤病选抗真菌药物，变态反应性疾病选糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂，角化过度性疾病选维A酸类、角质剥脱剂等。②正确选择药物剂型：根据皮损的分期选择剂型：急性皮炎无渗出选粉剂/洗剂，渗出较多选溶液湿敷，少量渗出选油剂；亚急性皮炎选糊剂/乳膏；慢性皮炎选软膏/硬膏/酊剂；单纯瘙痒无皮损选酊剂/搽剂/乳膏。③详细向患者交代使用方法及注意事项：告知外用药物的使用频率、使用剂量（指尖单位原则：1个指尖单位药膏可涂抹2个手掌面积的皮损）、使用部位（薄嫩部位如面部、皱褶处避免使用强效/超强效糖皮质激素）、可能的不良反应（如局部皮肤萎缩、色素沉着、刺激反应等），同时嘱患者避免搔抓、烫洗等不良刺激。2.简述重症药疹的治疗原则。答案：重症药疹病情凶险、死亡率高，需采取综合治疗措施：①立即停用一切可疑致敏药物，避免使用结构相似的药物，加快药物排泄（多饮水、静脉补液，必要时利尿、血液净化）。②尽早足量使用糖皮质激素：为治疗的核心措施，一般予甲泼尼龙1-2mg/（kg·d）静脉滴注，若3天内病情未控制、皮损仍进展，可将激素剂量加倍，病情稳定后逐渐减量，疗程约2-4周。③防治并发症：加强皮肤黏膜护理（尤其是眼、口腔、外阴黏膜护理，避免粘连、感染），纠正水电解质紊乱，补充蛋白质、热量等支持治疗，若合并感染选择无致敏性的广谱抗生素，注意预防激素相关不良反应（消化道出血、感染、骨质疏松等）。④静脉注射用人免疫球蛋白（IVIG）：可中和循环自身抗体、抑制免疫反应，剂量为0.4g/（kg·d），连用3-5天，尤其适合SJS/TEN、DRESS患者，可降低死亡率。⑤其他治疗：病情严重者可联合血浆置换、生物制剂（如TNF-α拮抗剂）治疗，后期注意皮肤瘢痕、黏膜粘连等后遗症的防治。3.简述痤疮的分级治疗方案。答案：痤疮根据皮损严重程度分为4级，采用分级治疗策略：①Ⅰ级（轻度）：仅见粉刺，以外用药物治疗为主，首选维A酸类外用制剂（如阿达帕林凝胶），每晚1次，可联合过氧化苯甲酰凝胶溶解粉刺、抗炎。②Ⅱ级（中度）：粉刺+炎性丘疹，在外用维A酸+过氧化苯甲酰的基础上，加用外用抗菌药物（如克林霉素凝胶），炎性丘疹较多者可口服四环素类抗生素（多西环素、米诺环素），疗程6-8周。③Ⅲ级（中度）：粉刺+炎性丘疹+脓疱，系统使用四环素类抗生素联合外用维A酸、过氧化苯甲酰，若女性患者伴有高雄激素表现（多毛、月经紊乱、皮脂溢出明显），可联合抗雄激素治疗（口服避孕药、螺内酯）。④Ⅳ级（重度）：除上述皮损外出现结节、囊肿，首选口服异维A酸，剂量为0.25-0.5mg/（kg·d），累积剂量需达到60mg/kg，疗程4-6个月，可联合过氧化苯甲酰外用降低耐药性，炎性反应严重者可先口服四环素类抗生素控制炎症，再序贯使用异维A酸；囊肿性皮损可配合糖皮质激素皮损内注射促进消退。所有级别痤疮患者均需配合基础治疗：限制高糖、高脂、牛奶摄入，避免熬夜，选择温和的清洁产品，注意防晒，避免挤压皮损。五、案例分析题（共1题，12分）患者，女，32岁，因“面部红斑、鳞屑伴瘙痒1年，加重1周”就诊。患者1年前无明显诱因双侧颧部出现对称性红斑，上覆细碎鳞屑，伴轻度瘙痒，日晒后加重，自行外用“皮炎平软膏”后症状可缓解，但停药后复发。1周前患者外出旅游日晒后皮损加重，红斑扩大累及前额、鼻部，伴灼热感，无发热、关节痛、口腔溃疡。既往体健，无药物过敏史，家族中无类似疾病史。体格检查：一般情况好，系统检查无异常。皮肤科情况：前额、双侧颧部、鼻部可见边界清晰的淡红色斑片，上覆黏着性鳞屑，剥离鳞屑后可见下方角质栓和毛囊口扩张，颞部可见片状色素沉着，毛细血管扩张。实验室检查：血尿常规正常，肝肾功能正常，抗核抗体（ANA）1:80弱阳性，抗ds-DNA抗体阴性，抗Sm抗体阴性，补体C3、C4正常。根据上述案例，回答以下问题：1.