2026年全国护师类之主管护师考试历年考试题附答案_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、关于烧伤九分法的面积估算,错误的是()。A.头颈面各为3%B.双上肢为18%C.躯干为27%D.双下肢为44%E.会阴为1%

2、关于腰椎穿刺术后护理,不正确的是A.密切观察意识、瞳孔及生命体征B.穿刺后去枕平卧6小时C.低颅压头痛者可多饮水或静脉输入生理盐水D.颅内压较高者宜多饮水E.及早发现脑疝的前驱症状

3、女,3岁。发热伴流涕、咳嗽、流泪。4天后体温达40℃,耳后发际出现皮疹,为淡红色斑丘疹,渐延及全身和手心足底,疹间皮肤正常。本病的隔离种类是A.严密隔离B.接触隔离C.消化道隔离D.呼吸道隔离E.血液隔离

4、男性,48岁,有胃病痛史10余年,近1年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛阵发性加剧B.饥饿痛为主,进食后缓解C.疼痛往往于餐后0.5~1小时出现D.上腹部痛无规律性E.午夜痛为主

5、(共用题干)患儿女,14岁。11岁初潮,月经不规则,周期40~60天,经期14~20天,量多。肛门检查:子宫较正常略小,两侧附件阴性。测基础体温3个周期,均为单相型体温。来就诊时患者颜面苍白,贫血貌。可能的诊断是()。A.黄体功能不全B.黄体萎缩不全C.无排卵性功能失调性子宫出血D.凝血功能障碍E.女性生殖器官发育异常

6、新生儿破伤风护理措施中不正确的是A.全部用药取肌内注射B.集中各种操作C.处理脐部D.保持皮肤干燥清洁E.避光、安静

7、关于化疗药物用药护理的叙述,错误的是()。A.现用现配B.严格三查七对C.腹腔化疗者要经常变动卧位D.药物发生外渗后立即局部热敷E.严格调节速度,减少对静脉的刺激

8、儿茶酚胺症病人术前用药禁用()。A.安定B.东莨菪碱C.阿托品D.杜冷丁E.苯巴比妥钠

9、患者男性,25岁,突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,病人临床情况也明显好转。A.抗生素剂量不对B.病原菌产生耐药性C.机体抵抗力低下D.休克先兆E.出现并发症

10、病人女性,45岁,肝炎病史13年。2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。A.无腹水B.无黄疸C.无并发症D.APTT时间不超过正常值10秒E.急诊手术效果较好

11、初孕妇,29岁,妊娠37+3周,破水4小时来急诊室。检查:血压14/10kPa(110/75mmHg),头高浮,胎心100次/分。对该患者最佳的处理是A.立即行B超检查B.孕妇可自行活动C.吸氧,左侧卧位,急诊室观察D.用平车推送病人到病房住院观察E.行阴道检查

12、初产妇,孕40周,因腹痛入院待产,其骨盆条件较好,首选自然分娩。12小时后胎头达坐骨棘上2cm,此时产妇主诉疼痛难忍,护士给予哌替啶肌注50mg;2小时后追加注射50mg,检查示胎头达坐骨棘上1cm,孕妇主诉疲劳,立即给予哌替啶200mg肌肉注射;2小时后检查胎头下降无变化。此时产妇出现的情况是A.休克B.急产C.潜伏期延长D.活跃期延长E.子宫强直性收缩

13、有关血栓闭塞性脉管炎的护理措施,错误的是()。A.止痛B.勃格(Buerger)练习C.戒烟D.保护患肢E.热水泡脚

14、预防原发性肝癌最重要的措施是A.防止饮水污染B.不吃腌制食品C.防治病毒性肝炎、肝硬化D.戒烟、忌酒E.防治寄生虫感染

15、法洛四联症是A.肺动脉高压时可出现下半身青紫B.肺动脉瓣第2心音固定分裂C.易出现心律失常D.胸片显示肺血少,心影呈靴形E.可发生艾森曼格综合征

16、患者男,26岁。因发热伴尿频,尿急,尿痛3天入院,查体:T38.6C,P90次/分,R20次/分,BP126/75mmHg,双下肢无水肿。最可能的诊断是()。A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.肾衰竭

17、患者,女性,37岁。实验室检查显示:红细胞3.9×10/L,血红蛋白107g/L,白细胞6.1×10/L,血小板47×10/L。入院后护士在进行临床观察室,应该特别警惕的是病人出现A.贫血B.感染C.晕厥D.出血E.低血压

18、需严格管理的传染病类别是()A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类E.戊类

19、妊娠妇女患急性肾盂肾炎的危险性增加,是由于胎盘()。A.分泌大量雌孕激素B.有气体交换功能C.有防御功能D.有合成功能E.有排出胎儿代谢产物功能

20、妇科腹腔镜检查术中当CO进入腹腔时护士应协助患者采取A.仰卧位B.俯卧位C.膝胸位D.膀胱截石位E.臀高头低位

21、(共用题干)患者女,28岁。慢性宫颈炎颗粒型,行宫颈上药治疗。人工流产后经腹行输卵管结扎术的最佳时期是()。A.月经复潮后3~4天B.人工流产术后即结扎C.人工流产术后一周D.人工流产术后3~4天E.人工流产术后半年

22、患者女性,25岁。孕足月分娩一女婴,出生第2天,尿布上有白色黏液和少量血性分泌物,乳房略肿大。最可能的原因是A.内分泌发育不健全B.神经系统发育不完全C.母体激素的影响D.发育过早E.胆红素破坏过多

23、重型胎盘早剥的临床表现是()。A.无痛性阴道大量流血B.腹部持续性疼痛C.贫血程度与出血量成正比D.子宫大小符合妊娠月份E.子宫收缩有间歇

24、甲状腺腺瘤的肿块特点是()。A.质地较硬B.表面不平C.边界清楚D.结节多发E.不随吞咽上下移动

25、食管癌进展期主要的临床表现是()。A.进行性吞咽困难B.进行性消瘦C.进食后呕吐D.进食后胸骨后疼痛E.进食后呛咳

26、关于胎盘功能的描述,正确的是()。A.胎儿代谢产物经胎盘进入母血,由母体排出体外B.只以简单扩散、易化扩散与主动运输进行物质交换C.可合成人绒毛膜促性腺激素和肾上腺皮质激素等D.胎儿代谢的主要能源葡萄糖以主动运输方式通过胎盘E.防御功能极强可防止异种微生物通过胎盘影响胎儿

27、患者男,70岁。前列腺增生2年,近期夜间入睡时出现遗尿。患者尿失禁的类型是()。A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.充溢性尿失禁D.急迫性尿失禁E.漏尿

28、宫底高度在脐上1横指,妊娠周数应是()。A.16周末B.20周末C.24周末D.28周未E.32周末

29、关于诊断性刮宫患者的护理措施,正确的是A.术前不限性生活B.必须在月经干净后3~7天内进行C.术后在医院观察30分钟,无异常方可离开D.术后禁止盆浴和性生活2周E.术后卧床休息2周

30、某患者腰麻注药后先感胸闷,继而心慌,烦躁、恶心、呕吐,血压下降,随后呼吸困难,首先考虑为A.中毒反应B.过敏反应C.注药过快D.剂量过大E.平面过高

31、妊娠3个月合并宫颈癌Ib期,正确的治疗方法是()A.立即行宫颈癌根治术B.密切观察,待分娩后行根治术C.先行人工流产后行根治术D.先行宫颈锥切术,分娩后再行根治术E.先放疗,分娩后再行根治术

32、子宫内膜癌的主要临床表现为A.宫颈刮片细胞学检查B.分段诊断性刮宫C.接触性出血D.月经量增多E.绝经后阴道不规则出血

33、患者,女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明显,血性恶露量多,有异味。A.血培养B.尿培养C.宫颈分泌物培养D.宫颈刮片E.肾功能测定

34、保持子宫于前倾位置的韧带是()A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.骶棘韧带E.骨盆漏斗韧带

35、婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是()。A.有无发热,呕吐B.体温是否达到39度以上C.每天大便的次数D.大便的性状E.有无水、电解质紊乱

36、患者,女性,70岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音,HR96次/分,双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V、V导联ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。CK-MB升高。A.急性心包炎,肺部感染B.急性前侧壁心肌梗死C.扩张型心肌病D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄

37、关于人工破膜的叙述,下列哪项正确A.初产妇宫口开大4cm以后不宜行人工破膜B.经产妇宫口开在3~4cm时,行人工破膜C.初产妇宫口近开全时行人工破膜D.有急产史者,一般在宫口开大3cm内行人工破膜E.有协调性宫缩乏力倾向者,可行人工破膜

38、患儿女,低热3周,乏力,盗汗,精神萎靡,阵发性干咳,用青霉素治疗无效,今来就诊。出生时已接种卡介苗。行X线检查肺部示:“哑铃状”阴影。最可能的诊断是()。A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.腺病毒性肺炎D.粟粒性肺结核E.原发型肺结核

39、社区严重损伤的病人,急救措施错误的是()。A.保持呼吸道通畅和换气B.控制外出血,抬高患处进行止血C.迅速补充血容量,建立静脉通路D.及时包扎、封闭体腔伤口E.有效固定骨折,脱位等

40、共用题干患者男性,45岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。A.严格控制主食的摄入量,不吃或少吃水果B.适量饮酒C.必须加用各种酶制剂D.食高脂肪、高蛋白、高维生素食物E.少食多餐,忌暴饮暴食

41、腹泻输液过程中突然惊厥考虑为A.血钙降低B.血钾降低C.低镁血症D.高渗性脱水E.酸中毒

42、患者女,26岁。半小时前不慎由二楼跌落,骑跨于楼下栏杆,因外阴部疼痛而就诊。查体:血压106/68mmHg,脉搏86次/分,外阴见一1.3cm×2.5cm大小蓝紫色块状突起。告知其24小时之后进行热敷,其最主要目的是()。A.保持外阴清洁B.促进患者舒适C.减轻患者疼痛D.促进血肿吸收E.加压防止血肿扩散

43、临床上用于确诊疟疾的实验室检查方法是A.酶联免疫吸附试验B.血或骨髓涂片检查疟原虫C.间接荧光抗体法D.间接红细胞凝集试验E.外用血检查大单核细胞

44、女,46岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带。妇科检查:宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件(-),为排除宫颈癌,首先做的检查是()。A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈活检C.宫颈碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.宫腔镜检查

45、患者女性,26岁。孕1产0,孕31周。感觉头晕、乏力及食欲差10余天。查体:胎心149次/分,LOA,骨盆测量正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%。治疗方式应首选A.口服叶酸B.口服硫酸亚铁C.少量多次输血D.肌注维生素BE.肌注右旋糖酐铁

46、控制典型心绞痛发作首选药物是A.阿司匹林B.倍他乐克C.硝酸甘油D.氢氯吡格雷E.地西泮

47、对于震颤谵妄的慢性酒精中毒性精神障碍患者,首要的护理措施是()。A.给予心理疏导B.保护患者的安全C.采取保暖措施D.采用人工冬眠治疗E.应用呼吸兴奋剂

48、我国判断临终病人的标准是生存期为()。A.2~3个月B.4~5个月C.6~7个月D.8~10个月E.11~12个月

49、滴虫阴道炎阴道分泌物的典型特点是A.稠厚豆渣样B.血性C.脓性D.稀薄泡沫状E.白色均匀稀薄

50、预防糖尿病患者足部损伤和感染的护理措施,不妥的是()。A.每日进行足部皮肤的清洗和按摩B.修剪趾甲略长于脚趾外缘C.鞋袜平整、宽松D.动态观察足部末梢循环状态E.动态观察足部皮肤颜色

51、患儿,男,孕37周出生,生后1小时,吸引器助产。出生时羊水被胎粪污染,皮肤苍白,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力松弛,拍打足底有皱眉动作。该患儿最可能发生A.新生儿窒息B.新生儿败血症C.新生儿低血糖D.新生儿硬肿症E.新生儿破伤风

52、Ⅰ型呼吸衰竭采用()。A.低流量持续给氧B.低流量间歇给氧C.中流量间歇给氧D.较高浓度给氧E.面罩加压给氧

53、慢性支气管炎发生与发展的重要因素是A.气候B.感染C.烟雾D.过敏E.吸烟

54、患者女,33岁。分娩后3个月,哺乳时发现左侧乳腺外上象限有一3cm×2cm大小包块,压之不痛,不易推动,质地较硬。该患者日前治疗方案为()。A.手术治疗B.化疗C.放疗D.内分泌治疗E.生物治疗

55、静脉注射去甲柔红霉素时药液外渗,不正确的处理措施是()。A.尽量回抽局部漏液B.局部用利多卡因封闭C.25%硫酸镁湿敷D.局部热敷E.抬高患肢

56、子宫峡部临产后可形成A.子宫体B.子宫下段C.子宫颈D.子宫收缩力E.肛提肌

57、糖尿病肾病的病理改变主要是()。A.微血管病变B.抗原机体反应C.免疫复合物沉若D.毛细血管炎E.毛细血管纤维化

58、系统性红斑狼疮患者最具特征的皮肤损害表现为()。A.裸露部位色素沉着B.头颈部红疹C.肢体伸侧皮下结节D.面部碟形红斑E.口腔无痛性溃疡

59、1型糖尿病患者的主要死因为()。A.酮症酸中毒B.严重感染C.心脑血管病变D.糖尿病肾病E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

60、(共用题干)患者女,67岁,孕4产3。有产钳助产史。诉腰骶部酸痛数年,近2年来加重,伴有下坠感,咳嗽时有小便溢出伴有尿频,自感有一肿物脱出阴道口2月,用手推送可以还纳至阴道内。妇科检查:宫颈脱出阴道口外,阴道前后壁膨出。疑为子宫脱垂。该患者最佳的手术方法是()。A.阴道前后壁修补术B.阴道前后壁修补术+韧带缩短术C.经阴道子宫全切术+阴道前后壁修补术D.阴道前后壁修补术+宫颈部分切除术E.子宫悬吊术

61、宫颈癌的癌前病变是()。A.宫颈息肉B.宫颈腺囊肿C.宫颈重度糜烂D.宫颈鳞状上皮化生E.宫颈上皮内瘤样病变

62、阴道镜检查的适应证A.宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级B.子宫异常出血C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿E.浆膜下子宫肌瘤

63、正常妊娠足月羊水量为A.300~600mlB.601~700mlC.1001~1200mlD.800~1000mlE.1001~1500ml

64、患者男,59岁,间歇性无痛性肉眼全程血尿一个月,加重一周就诊。自发病以来,未出现明显尿频、尿急症状。行膀胱镜检查发现在膀胱表面有一直径为1.8cm乳头状突起。完善术前准备后经尿道膀胱肿瘤切除术。术后患者健康指导错误的是()。A.定期复查膀胱镜B.膀胱灌注后平卧2小时C.进食高蛋白、高营养、富含维生素饮食D.肿瘤电切术后1月内密切观察尿液颜色E.术后每周膀胱灌注1次,连续6次,以后每月一次,持续两年

65、患儿女,8岁。患急性淋巴细胞白血病1年余,已用激素和抗肿瘤药物治疗。1天前出现发热,体温高达40℃,全身皮肤可见较多皮疹,伴有瘙痒。诊断为水痘。以下护理措施不妥的是()。A.物理降温B.采取保护性隔离C.涂炉甘石洗剂止痒D.立即注射水痘疫苗E.给予特异性高效价免疫血清

66、肾病综合征护理措施中正确的是()A.大量蛋白尿期间增加蛋白质摄入B.水肿期间应严格控制水、钠的摄入C.使用抗生素作为预防用药D.严重水肿者避免肌内注射E.应绝对卧床休息限制活动

67、子宫破裂可表现为A.生理性缩复环B.子宫痉挛性狭窄环C.病理性缩复环D.撕裂样疼痛后产妇感觉疼痛骤减,宫缩停止E.持续性腹痛,子宫硬如板状,宫底逐渐增高

68、影响传染病流行的社会因素为()。A.传染源B.传播途径C.易感人群D.居住条件E.地理条件

69、患者27岁,已婚。宫内孕34周,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康,月经正常。查体:痛苦面容,脸色苍白。该孕妇积极解痉治疗,应该准备用来解毒的药物是A.10%葡萄糖酸钙B.10%葡萄糖酸钠C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖酸锌E.5%碳酸氢钙

70、慢性肺源性心脏病的X线表现,哪项错误A.可有急性肺部感染的表现B.右心室肥大征C.常有肺、胸基础疾病表现D.肺动脉段明显突出或其高度≥3mmE.右下肺动脉干扩张,其横径>10mm,其横径与血管横径之比≥1.07

71、肺炎患儿鼻导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是A.氧流量1L/min,氧浓度<40%B.氧流量2~4L/min,氧浓度<50%C.氧流量5~6Llmin,氧浓度<60%D.氧流量7~8L/min,氧浓度<70%E.氧流量9~10L/min,氧浓度<80%

72、膀胱癌患者的典型症状是()。A.进行性排尿困难B.活动后镜下血尿C.间歇、无痛性全程血尿,终末加重D.输精管增粗,有串珠状小结节E.排尿突然中断,伴会阴部放射痛

73、1型糖尿病的主要死亡原因是A.酮症酸中毒B.非酮症性糖尿病性高渗性昏迷C.心脑血管病变D.糖尿病肾病E.感染

74、一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第A.10~16周B.12~36周C.37周D.10周E.37周以后

75、患者女,32岁。大面积烧伤后突然出现寒战及高热,体温40℃~41℃,每日波动在0.5℃~1.0℃左右,血细菌培养阳性,首先应考虑()。A.脓毒症B.菌血症C.急性蜂窝织炎D.脓毒血症E.破伤风

76、治疗脑水肿,下列药物哪一种最常用且效果较好A.50%葡萄糖B.30%尿素C.25%山梨醇D.20%甘露醇E.浓缩血清白蛋白

77、法洛四联症患儿要注意保证其充足的液体供应,其目的是A.防止电解质紊乱B.防止休克C.防止血栓栓塞D.防止心力衰竭E.防止肾衰竭

78、骨盆底的组成,下列哪项不正确A.骨盆底分内、中、外三层,中层又称尿生殖隔B.盆膈由肛提肌及其筋膜组成,是支托盆内脏器的最主要成分C.尿生殖隔由两层筋膜及一对会阴深横肌组成D.骨盆底外层包括肛门外括约肌E.会阴体不属盆底组成部分

79、上消化道出血最常见的因素是A.胃癌B.食管胃底静脉曲张C.纵隔肿瘤D.消化性溃疡E.肝硬化

80、慢性盆腔炎的临床表现不包括A.下腹痛或腰骶痛B.不孕C.盆腔内条索状包块,不活动,有压痛D.高热E.痛经二、多选题

81、(共用题干)女,30岁。妊娠33周,近10天来自感头痛,头晕。体检:BP170/105mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。近2天突然头痛加重,眼花、恶心、呕吐,急症入院。硫酸镁中毒时,首选解毒剂是()。A.咖啡因B.尼可刹米C.洛贝林D.葡萄糖酸钙E.硫代硫酸钠

82、患者女,26岁。平素月经规律,月经周期28~30天。近半年来,为减肥而控制饮食,体重从66kg降至45kg,但月经已持续4个月未来潮,此患者闭经的原因在()。A.下丘脑B.垂体C.卵巢D.子宫E.肾上腺

83、结核病病人的典型临床表现是()。A.长期午后低热B.早期出现脓痰后消失C.早期出现咯血D.早期出现胸痛E.急剧呼吸困难

84、患者,男性,35岁,有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃,今下午送急诊室。A.癫痫小发作B.癫痫连续发作C.癫痫持续状态D.癫痫的复杂部分性发作E.癫痫的单纯部分性发作

85、妊娠中、后期合并阑尾炎时()。A.大网膜不易包裹,穿孔率高B.麦氏点压痛位置高C.压痛可以在任何部位D.症状、体征与病理改变往往不一致E.阵发性腹痛、间歇期不痛、无局部体征

86、慢性阻塞性肺气肿呼吸功能锻炼正确的方法是()。A.缩唇呼吸B.潮式呼吸C.间停呼吸D.端坐呼吸E.叹气呼吸

87、骨科牵引的主要目的是A.减少血管损伤B.减轻疼痛C.防止肌肉痉挛D.整复和维持复位E.促进损伤神经恢复

88、(共用题干)患者男,36岁。因肠梗阻急诊入院,出现烦躁不安,皮肤苍白、湿冷,P110次/分、BP88/60mmHg。首要的处理措施是()。A.立即使用抗生素B.立即使用升压药C.立即纠正酸中毒D.立即使用强心药E.迅速补充血容量

89、(共用题干)患者女,25岁。家属反映近3个月来患者情绪低落,生活乐趣丧失,有无助甚至绝望感。患者最可能的临床诊断是()。A.精神分裂症B.性心理障碍C.物质滥用D.人格障碍E.抑郁症

90、甲肝的主要传播途径是A.粪口途径B.空气传播C.虫媒传播D.接触传播E.性传播

91、患者女性,30岁。孕1产0。孕39周临产入院,因第二产程延长行产钳助产。产后第3天,体温38.8℃,下腹痛,血性恶露且有臭味,宫底平脐,宫旁压痛,白细胞20×10/1。该产妇最可能的诊断是急性A.宫颈炎B.子宫内膜炎及子宫肌炎C.输卵管炎D.卵巢炎E.盆腔腹膜炎

92、患者,女性,70岁,近1个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血BUN20.40mmmol/L,Cr820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是A.用温水擦洗皮肤。B.洗澡后涂抹润肤霜C.用肥皂彻底清洗皮肤D.勤换内衣E.按摩身体受压部位

93、在倾听技巧中,哪项是不可取的A.全神贯注B.集中精神C.双方保持合适的距离D.用心听讲E.不必保持目光的接触

94、麻醉前给病人注射哌替啶的目的是A.抑制呼吸B.提高痛阈C.松弛肌肉D.抑制呼吸道分泌物E.预防迷走神经兴奋

95、患者男,22岁。发热4天伴咳嗽。X线:两肺散在小片状阴影,部分可见小液平。痰细菌培养为金黄色葡萄球菌,苯唑西林耐药,宜选用()。A.青霉素B.头孢菌素类药物C.磺胺类药物D.大环内酯类药物E.万古霉素

96、患者女性,28岁。孕1产0。孕39周,阴道流液4小时入院,患者诊断为胎膜早破。针对该患者的护理措施,错误的是A.绝对卧床休息B.尽量多采取左侧卧位C.胎先露部未衔接时应抬高臀部D.保持外阴清洁,给予灌肠E.放置消毒会阴垫于患者臀下

97、男,45岁。1小时前因胸部被刀刺伤造成开放性气胸,出现极度呼吸困难,急救措施应是A.迅速封闭伤口B.立即置放胸腔闭式引流C.紧急清创D.立即气管插管、吸氧E.高流量吸氧

98、某女,35岁,平素月经规律,周期为32天,其排卵时间为A.两次月经中期B.本次月经来潮后14天C.本次月经干净后14天D.下次月经来潮前14天E.以上都不是

99、肝性脑病昏迷前期的临床表现不包括()。A.意识错乱B.呈昏睡状态C.睡眠障碍D.行为失常E.言语不清

100、有一64岁女性患者,近2年来发现外阴左侧有一肿块,疼痛,2个月前破溃,且有血性分泌物,查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm,基底宽,不活动,腹股沟淋巴结未触及。A.治疗措施的合理性B.有无淋巴结转移C.是否出现外阴瘙痒D.病灶大小E.细胞分化程度

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:头颈:(9×1)%=9%;双上肢:(9×2)%=18%;躯干:(9×3)%=27%;双下肢=(5×9)%+1%=46%。

2、答案:D本题解析:暂无解析

3、答案:D本题解析:发热伴流涕、咳嗽的小儿患者最常见的并发症为肺炎。

4、答案:C本题解析:暂无解析

5、答案:C本题解析:无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血,其特点是:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。失血者可出现贫血,一般无腹痛。根据异常子宫出血特点分为:①月经过多;②经量过多;③子宫不规则过多出血;④子宫不规则出血。

6、答案:A本题解析:护理新生儿破伤风时,应避免各种声光和各种不必要的刺激,治疗护理尽量集中,包括减少肌内注射。

7、答案:D本题解析:化疗药物外泄时,给予冰袋冷敷药物外渗部位,并嘱病人局部24小时不可接触热物。

8、答案:C本题解析:阿托品能抑制迷走神经,易导致心率加快和心率失常,应禁用。

9、答案:E本题解析:暂无解析

10、答案:E本题解析:由题意肝炎13年,乏力,腹胀,尿量减少,有出血,这是乙肝的症状,单凭呕血很难判断是否是消化道出血所以可判断该患者可能诊断为乙肝合并出血。

11、答案:D本题解析:胎膜破裂后,胎先露部未衔接者绝对卧床休息,住院待产,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。

12、答案:C本题解析:1.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,此期子宫颈扩张速度较慢,平均每2~3小时扩张1cm,约需8小时,最大时限为16小时,超过16小时称为潜伏期延长。【该题针对“妇产科护理学(实践能力)5”知识点进行考核】2.过度使用镇静剂,导致产妇宫缩乏力,从而造成产妇潜伏期延长。【该题针对“妇产科护理学(实践能力)5”知识点进行考核】

13、答案:E本题解析:血栓闭塞性脉管炎患者不可使用热水袋、热水泡脚,这是因为温度升高可使局部组织耗氧量增加,加重局部缺血、缺氧。若需要四肢保暖,应将热水袋放于腹部,使血流增加,反射性扩张四肢血管,穿棉脚套等。

14、答案:C本题解析:肝癌主要的病因是肝炎和肝硬化。

15、答案:D本题解析:出生后随着肺循环血量的增加,左心房压力>右心房压力,分流自左向右,分流造成右心房和右心室负荷过重而产生右心房和右心室增大,由于右心室扩张,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭落后于主动脉瓣(第2心音由肺动脉瓣和主动脉瓣关闭引起),故房间隔缺损可出现肺动脉瓣第2心音固定分裂。11选B。动脉导管未闭分流量大者,长期高压冲击造成肺动脉压力增高可致右心室肥大和衰竭,当肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,造成下半身青紫。12选A。法洛四联症由于右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷胸片显示心影呈靴形。由于肺动脉狭窄,血液进入肺循环受阻,进入肺循环的血流减少,故胸片表现出肺门血管影缩小,肺纹理减少,透亮度增加。13选D。

16、答案:A本题解析:该患者起病较急,发热表明有感染的可能,双下肢无水肿可排除肾小球肾炎,而肾盂肾炎多为细菌感染所致,结合泌尿系统的症状,最可能的诊断是急性肾盂肾炎。

17、答案:D本题解析:病人红细胞、白细胞、血红蛋白的检查均较正常,但血小板数量减少,因此应警惕病人出现出血。【该题针对“.出血性疾病”知识点进行考核】

18、答案:B本题解析:我国《传染病防治法》规定要报告的传染病分甲、乙、丙三类,其中乙类为需严格管理的传染病,城镇要在12小时内上报,农村在24小时内上报。

19、答案:A本题解析:怀孕后雌激素明显增加,输尿管、肾盂、肾盏及膀胱的肌肉变得肥厚大量的孕激素又使输尿管平滑肌松弛,蠕动减弱膀胱对张力刺激的敏感性减弱,易发生过度充盈;排尿不完全,使残留尿液增多,为细菌在膀胱内繁殖创造了条件。

20、答案:E本题解析:腹腔镜检查术:随CO气体注入2000~3000ml进入腹腔,使腹腔内压力达30mmHO将病人改为臀高头低位,并按医生要求及时更换所需体位。【该题针对“内镜检查术”知识点进行考核】

21、答案:B本题解析:结扎的时间最好选在:①月经干净后3~7天内。②中期妊娠引产清宫术后、人流术后、取环术后,可立即施行结扎手术(也可1~2天内手术)。③剖宫产或其他妇科手术可同时作结扎。④顺产可于产后第一天施行结扎手术,难产或产时有感染者,应住院观察3天无异常后再行手术;哺乳期未转经者,应先行诊刮再施行结扎术。

22、答案:C本题解析:2.在新生儿出生后最初几天,由于受母体激素的影响可使新生儿乳房肿大并分泌出类似乳汁的物质,女婴有时会有假月经及阴唇肥大现象,属正常现象,无需特殊处理。

23、答案:B本题解析:重型胎盘早剥的主要症状为突然发生的持续性腹痛、腰酸、腰背痛,程度与胎盘后积血多少呈正相关。严重时可出现休克,可无阴道流血或少量的阴道流血及血性羊水,贫血程度与外出血量不符。腹部检查:子宫硬如板状,偶见宫缩,子宫处于高张状态,宫缩无间歇。有压痛,子宫比妊娠周数大,宫底随胎盘后血肿增大而升高。

24、答案:C本题解析:甲状腺腺瘤的特点:结节多为单发,呈圆形或椭圆形,质地稍硬,表面光滑,边界清楚,无压痛,能随吞咽上下移动。

25、答案:A本题解析:食管癌早期常无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。症状时轻时重,进展缓慢。中晚期(进展期)表现为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质饮食,最后滴水难进。

26、答案:A本题解析:胎盘主要功能为:①物质交换:简单扩散,易化扩散(葡萄糖转运),主动转运,较大物质通过血管合体膜裂隙。②代谢功能:包括气体交换、营养物质的供应及排出胎儿体内的代谢产物,胎儿代谢产物经胎盘进入母血,由母体排出体外。③防御功能,但屏障作用有限。④免疫功能:产生各种蛋白类激素,如甲胎蛋白等有免疫抑制作用。⑤合成功能:主要是各种激素(人绒毛膜促性腺激素、人胎盘催乳素、雌激素、孕激素)和酶等。

27、答案:C本题解析:膀胱出口梗阻时,逼尿肌增厚,黏膜面出现小梁、小室和憩室;逼尿肌代偿性肥大,发生不稳定的逼尿肌收缩,致膀胱内高压,甚至出现尿失禁。逼尿肌失代偿,则不能排空膀胱而出现残余尿,严重时膀胱收缩无力,出现充溢性尿失禁。

28、答案:C本题解析:第24周(约6个月末)时,宫底高度在脐上1横指,尺侧耻上子宫底高度为24cm。

29、答案:D本题解析:诊断性刮宫术前应告知患者术前5天禁止性生活,术后在医院观察1小时,术后禁止性生活和盆浴2周。

30、答案:E本题解析:腰部麻醉注药后先感胸闷,继而心慌,烦躁、恶心、呕吐,血压下降,随后呼吸困难,首先考虑为平面过高,抑制呼吸和心跳中枢。

31、答案:A本题解析:宫颈癌在发生浸润前几乎可以全部治愈,关键在于早发现、早诊断、早治疗。此病例为I期,癌灶局限于宫颈,应抓紧时机尽早手术。

32、答案:E本题解析:宫颈癌典型临床表现是接触性出血,可见性交后或妇科检查后出血。宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌普查常用的方法,也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。若宫颈刮片细胞学检查阳性,再进一步做其他检查以确诊。黏膜下子宫肌瘤最常见的临床表现为月经量增多。子宫内膜癌病变发生在子宫内膜,分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。此检查简单经济,其结果是确诊子宫内膜癌的依据。子宫内膜癌多见于老年妇女。阴道流血表现为不规则阴道流血,量一般不多。绝经后出现阴道流血为典型症状,未绝经者表现为经量增多、经期延长或月经间期出血。

33、答案:C本题解析:2.该患者血性恶露量多,有异味,怀疑子宫内膜感染,应作宫颈分泌物细菌培养。

34、答案:A本题解析:子宫韧带共有四对:①圆韧带:作用是维持子宫呈前倾位置;②阔韧带:作用是限制子宫向两侧倾斜,保持子宫位于盆腔中央的位置;③主韧带:作用是固定宫颈位置,防止子宫下垂;④宫骶韧带:作用是向后向上牵引宫颈,维持子宫前倾位置。

35、答案:E本题解析:婴儿腹泻轻型一般只有胃肠道症状,无脱水及中毒症状,多为肠道外感染、饮食、气候等因素引起;而重型腹泻除了胃肠道症状外,还有重度脱水、电解质紊乱症状或明显中毒症状,多为肠道内感染引起。

36、答案:B本题解析:本题考查了急性心肌梗死的诊断。存在典型的临床表现、心电图特异性缺血或坏死改变、心肌损伤标记物的升高,三者任意两点符合即可诊断心肌梗死。

37、答案:E本题解析:宫颈扩张3cm或3cm以上,无头盆不称,胎头已衔接者,可行人工破膜。

38、答案:E本题解析:原发综合征在X线上呈现典型的哑铃状阴影:肺部原发病灶,引流淋巴管和肺门或纵隔淋巴结的结核性。

39、答案:B本题解析:B项,对社区严重损伤的病人应使用压迫法、肢体加压包扎、止血带或器械迅速控制伤口大出血,以免失血过多而致休克或死亡。对大出血进行止血处理的同时应与救援医疗服务系统联系。

40、答案:E本题解析:1,出血坏死性胰腺炎时,胰液大量渗出,致使腹液中含有大量胰酶,通过腹腔穿刺引流液的淀粉酶测定可以确诊。故选D。2,急性坏死性胰腺炎最常见最危险的并发症是休克。故选C。3,手术引流后因坏死组织及毒性物质不能完全清除,根据治疗原则手术后应持续腹腔灌洗以清除腹腔内对全身有影响的有毒物质,以利于治疗。腹腔双套管持续灌洗引流的患者,应持续腹腔灌洗,引流管负压吸引,有效控制腹腔感染,故A主动引流不对,E间断灌洗不对;在灌洗过程中,应取半卧位以利于引流,故B不对;每次灌入1000~1500ml,注入量大时加重呼吸困难,故C不对;因此正确答案为D。4,对于急性坏死性胰腺炎继发胰腺外分泌功能不足的患者,应戒烟戒酒,不要暴饮暴食,故B不对;少进食脂肪,故D不对;多进食蛋白质、糖类和蔬菜水果,少食多餐,故A不对;必要时加用各种胰酶而非必需,故C描述不确切;因此答案为E。

41、答案:A本题解析:腹泻患儿进食少,从大便丢失钙、镁,可使体内钙、镁减少,但一般不严重,腹泻较久或合并活动性佝偻病的患儿血钙较低。低钙血症表现为抽搐或惊厥等;极少数患儿经补钙后症状仍不好转,应考虑为低镁血症,表现为手足震颤、手足搐搦或惊厥。

42、答案:D本题解析:24小时以行热敷或外阴部烤灯,目的是促进水肿或血肿的吸收.

43、答案:B本题解析:暂无解析

44、答案:D本题解析:宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌的筛查方法,宫颈活检是宫颈癌的确诊依据,为排除宫颈癌,患者应先行宫颈刮片细胞学检查。

45、答案:B本题解析:实验室检查:成年女性血红蛋白为110-150g/L,正常血细胞比容0.37~0.48,该患者血红蛋白80g/L,血细胞比容25%,且根据临床表现该患者初步诊断为缺铁性贫血。

46、答案:C本题解析:硝酸甘油是控制典型心绞痛发作首选药物。硝酸甘油用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

47、答案:B本题解析:首先要保护好病人的安全,设专人护理,环境要安静,言语温和,避免刺激。

48、答案:A本题解析:目前,世界上不同的国家对临终的时限尚未统一的标准。日本对预计只能存活2~6个月的病人,称为临终病人;美国对估计只能存活6个月以内的病人,称为临终病人;而英国对预计能存活1年以内的病人;称为临终病人;我国则将预计能存活2~3个月的病人视为临终病人。

49、答案:D本题解析:滴虫阴道炎阴道分泌物的典型特点是稀薄泡沫状。稠厚豆渣样为念珠菌性外阴阴道炎。【考点】阴道炎症专业知识

50、答案:B本题解析:每天可用软皂温水泡脚20min,水温不宜太高;以接近表皮温度为宜。洗脚后,在趾甲较软时进行修剪;趾甲必须剪平,不要将趾甲的边缘修成圆形或有角度并将边缘打磨光滑;趾甲不要剪得太短、太接近皮肤。否则容易损伤甲沟皮肤,造成感染。使用润滑乳液或营养霜以保持足部皮肤的柔软,防止皮肤干燥、皲裂。穿着透气吸汗的棉袜及底部厚软、头部宽大的鞋子,保持鞋内干燥和平整;防止挤压和异物损伤足部皮肤。积极治疗足癣、甲癣、跖疣、鸡眼、胼胝等足部疾病防止感染。

51、答案:A本题解析:根据胎心减慢、羊水被胎粪污染提示胎儿有缺氧的迹象,可导致新生儿窒息。临床上根据生后1分钟的Apgar评分,8~10分为正常,4~7分为轻度窒息(一般处理),0~3分为重度窒息。

52、答案:D本题解析:I型呼吸衰竭的主要问题为氧合功能障碍而通气功能基本正常,较高浓度(>35%)给氧可以迅速缓解低氧血症而不会引起CO2潴留。

53、答案:B本题解析:暂无解析

54、答案:A本题解析:现主张采用以手术为主的综合治疗。对早期乳腺癌病人,手术治疗是首选。

55、答案:D本题解析:一旦发生药物外渗,立即停止输注,尽量回抽漏于皮下的药液。局部热敷会加快药液的吸收,应进行局部冷敷,可使血管收缩,组织细胞代谢率下降,减少药液向周围组织的扩散,减少渗漏范围。抬高受累部位,以促进局部外渗药液的吸收。

56、答案:B本题解析:子宫下段由非孕期时长约1cm的子宫峡部伸展形成。

临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力,宫颈内口先扩张,随后宫颈管道逐渐变短、消失、展平。

第二产程中,宫缩时肛提肌的收缩可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸等作用,有利于胎儿娩出。

57、答案:A本题解析:微血管病变是糖尿病的特征性病变,主要累及视网膜,肾,神经和心肌组织。

58、答案:D本题解析:系统性红斑狼疮患者最具特征的皮肤损害表现为面部碟形红斑。

59、答案:D本题解析:微血管病变是1型糖尿病常见的慢性并发症,包括肾脏病变和视网膜病变,其中糖尿病肾病易导致患者因肾衰竭而死亡。

60、答案:C本题解析:手术治疗主要用于保守治疗无效及Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂或有症状的膀胱、直肠膨出者。患者为老年女性,无生育要求,Ⅱ度轻型子宫脱垂,首选经阴道子宫全切术+阴道前后壁修补术。

61、答案:E本题解析:子宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变,其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。

62、答案:A本题解析:1.阴道镜检查适应证:1.肉眼观察阴道壁有可疑癌变者。2.宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级、TBS系统ASCUS以上或肉眼观察可疑癌变者。宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级需进一步做阴道镜检查。2.宫腔镜检查的适应证:子宫异常出血的探查、原发性或继发性不孕的子宫内病因诊断;宫内节育器的定位与取出,子宫内异物取出,输卵管粘连的治疗等。子宫异常出血是宫腔镜检查的适应证。

63、答案:E本题解析:正常足月妊娠羊水量为1000~1500ml。

64、答案:B本题解析:膀胱癌病人进行膀胱灌注后,要使药液在膀胱内保留2小时,每15~30分钟变化一下体位,变化顺序为平卧位、右侧卧位、俯卧位、左侧卧位,病人也可根据自己的需要变化体位,这样可使药液充分浸润膀胱,2小时后将药液排出体外。

65、答案:D本题解析:水痘疫苗是经水痘病毒传代毒株制备而成,是预防水痘感染的唯一手段。接种水痘疫苗不仅能预防水痘,还能预防因水痘带状疱疹而引起的并发症。水痘疫苗无治疗水痘的作用。

66、答案:D本题解析:严重水肿者应避免肌内注射,以免导致注射针孔处渗液及局部感染。

67、答案:D本题解析:1.【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】2.生理性缩复环是指由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面形成的一环状隆起。子宫痉挛性狭窄环是指子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄,持续不放松,产妇表现为持续性腹痛,烦躁不安,宫颈扩张缓慢,胎先露部下降停滞,胎心时快时慢,阴道检查时在宫腔内触及较硬而无弹性的狭窄环,与病理性缩复环不同,此环不随宫缩上升。病理性缩复环是指强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄,而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上。先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎心率改变和血尿出现。子宫破裂时,产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解,子宫收缩停止。选项E是重型胎盘早剥的临床表现。【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】

68、答案:D本题解析:社会因素:社会制度、经济和生活条件、人们的文化水平也影响着传染病的流行过程。D项,居住条件属于社会因素。

69、答案:A本题解析:1.该病例描述的是孕34周的孕妇,有高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,可以判断是妊高征,根据血压值、蛋白尿、水肿的指标,可以判断是中度妊高征。2.硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉药物。肌内注射作用时间长,但局部刺激强。注射时应注意使用长针头、深部肌内注射。3.10%葡萄糖酸钙应该准备用来解毒,10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完。4.子痫发生后,首先应保持病人呼吸道通畅。

70、答案:E本题解析:暂无解析

71、答案:A本题解析:鼻导管给氧时,婴幼儿氧流量为0.5~1L/min,一般连续给氧浓度在40%以下是安全的。

72、答案:C本题解析:血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状,多数为全程无痛肉眼血尿,偶见终末或镜下血尿,血尿间歇出现,量多少不一。

73、答案:D本题解析:内科护理学第五版p583:糖尿病肾病多见于糖尿病病史超过10年者,也是1型糖尿病病人的主要死亡原因。

74、答案:B本题解析:孕中期(妊娠第12~36周)此期孕妇早孕反应减轻或消失,胎儿生长迅速,子宫明显增大超出盆腔。孕妇开始有自觉胎动,血容量不断增加达到高峰。【该题针对“社区-实践技能5,妇女保健”知识点进行考核】

75、答案:B本题解析:菌血症:一般起病急骤,在突然的剧烈寒战后,出现40~41℃的高热,因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖,体温每日波动在0.5~1.0℃左右,呈稽留热。眼结膜、黏膜、皮肤常出现淤血点。血细菌培养常为阳性,不过由于抗生素的应用,有时可为阴性。一般不出现转移性脓肿。该患者症状与检查结果与之相符,故诊断为菌血症。(注意区分脓毒症,脓毒症多呈弛张热)

76、答案:D本题解析:甘露醇溶液性质稳定,脱水作用强,反跳现象轻,是当前应用最广泛的渗透性脱水剂,为治疗脑水肿的首选药。山梨醇在体内部分转化为糖原而失去高渗作用,因此脱水作用较甘露醇弱,可降低颅内压30%~40%。葡萄糖有脱水和利尿作用。但葡萄糖易弥散到组织中,且在体内易被氧化代谢,使血浆渗透压增高不多,故脱水作用较弱,降颅内压<30%。尿素为强效、速效脱水药,但用药后常继发脑体积增大和颅内压反跳性回升,且毒性较大,临床已很少单独使用,有时在抢救脑疝时仍可使用。浓缩血清白蛋白为胶体性脱水剂,具有很强的亲水活性,但因价格昂贵,仅适用于脑水肿伴低蛋白血症者。故本题选D。

77、答案:C本题解析:法洛四联症患儿本身血液黏稠度高,保证其充足的液体供应是防止因血液浓缩,血液黏稠度进一步增加而导致血栓栓塞。

78、答案:E本题解析:会阴指阴道口与肛门之间的软组织,包括皮肤、肌肉及筋膜,也是骨盆底的一部分。【

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