2026年ECMO基础考试试题及答案

2026年ECMO基础考试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.ECMO（体外膜肺氧合）技术的主要功能是（）。A.直接替代心脏功能B.提供体外气体交换C.完全替代肺部呼吸D.治疗呼吸系统感染2.ECMO系统中，用于监测血氧饱和度的传感器通常安装在（）。A.血管内导管B.肺动脉导管C.ECMO氧合器出口D.ECMO回路动脉端3.ECMO治疗中，常见的并发症不包括（）。A.气栓B.出血C.肺炎D.心律失常4.ECMO撤离的指征中，以下哪项是绝对禁忌？（）A.氧合指数＞300mmHgB.心率＜100次/分钟C.肺水肿消退D.血压稳定在正常范围5.ECMO回路中，抗凝剂的主要作用是（）。A.防止血栓形成B.降低血液粘稠度C.增强气体交换效率D.调节血液pH值6.ECMO治疗中，血气分析显示PaO2＜50mmHg，最可能的原因是（）。A.氧合器故障B.回路气栓C.呼吸机参数设置不当D.ECMO流量不足7.ECMO患者出现低血压时，首选的处理措施是（）。A.增加ECMO流量B.使用血管活性药物C.调整氧合器参数D.立即撤离ECMO8.ECMO治疗期间，监测电解质异常的主要原因是（）。A.体外循环导致电解质丢失B.氧合器过度吸附C.血液稀释D.呼吸机过度通气9.ECMO撤离过程中，以下哪项指标需严格监测？（）A.中心静脉压B.肺动脉楔压C.心脏指数D.动脉血乳酸10.ECMO氧合器的主要功能是（）。A.增强心脏收缩力B.过滤血液中的毒素C.完成体外气体交换D.调节血液温度二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）11.ECMO治疗中，常见的回路包括______和______。12.ECMO撤离前，需评估患者的______和______能力。13.ECMO氧合器的主要材料包括______和______。14.ECMO治疗期间，血气分析异常时，需调整______或______参数。15.ECMO回路中，抗凝剂常用的药物是______或______。16.ECMO撤离的流程包括______、______和______三个阶段。17.ECMO患者出现心律失常时，需立即______或______。18.ECMO治疗期间，监测血常规的主要指标是______和______。19.ECMO氧合器故障时，常见的表现是______或______。20.ECMO撤离的并发症包括______和______。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）21.ECMO治疗期间，患者无需进行呼吸机支持。（×）22.ECMO撤离时，需逐步减少ECMO流量。（√）23.ECMO氧合器的主要功能是过滤血液中的杂质。（×）24.ECMO治疗期间，血气分析正常即可撤离ECMO。（×）25.ECMO回路中，抗凝剂的主要作用是增强气体交换。（×）26.ECMO撤离的指征包括氧合指数＞200mmHg。（√）27.ECMO患者出现低血压时，需立即撤离ECMO。（×）28.ECMO氧合器的主要材料是硅胶和聚碳酸酯。（√）29.ECMO治疗期间，电解质异常无需特别处理。（×）30.ECMO撤离的并发症包括呼吸衰竭和心律失常。（√）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）31.简述ECMO治疗的基本原理。32.列举ECMO治疗中常见的并发症及处理措施。33.说明ECMO撤离的指征及流程。34.解释ECMO氧合器的主要功能及工作原理。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）35.患者男性，28岁，因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）入院，经评估后决定进行ECMO治疗。请简述ECMO治疗期间的监测要点及处理措施。36.患者女性，45岁，因心脏手术后出现低氧血症，需进行ECMO治疗。请说明ECMO撤离的指征及流程。37.患者男性，50岁，因严重肺炎导致ARDS，进行ECMO治疗期间出现心律失常。请分析可能的原因及处理措施。38.患者女性，35岁，因多器官功能衰竭进行ECMO治疗。请说明ECMO氧合器故障时的处理流程及注意事项。【标准答案及解析】一、单选题1.B2.C3.C4.A5.A6.B7.B8.A9.C10.C解析：1.ECMO的主要功能是提供体外气体交换，而非直接替代心脏或肺部功能。6.ECMO回路气栓会导致氧合下降，表现为PaO2＜50mmHg。9.心脏指数是ECMO撤离的重要指标，需严格监测。二、填空题11.体外循环回路、静脉-动脉回路12.呼吸功能、循环功能13.硅胶、聚碳酸酯14.ECMO流量、氧合器参数15.肝素、低分子肝素16.减少流量、同步撤机、脱离ECMO17.电除颤、药物治疗18.红细胞计数、血小板计数19.氧合下降、血气异常20.呼吸衰竭、心律失常三、判断题21.×ECMO治疗期间需配合呼吸机支持。22.√ECMO撤离需逐步减少流量。25.×抗凝剂主要作用是防止血栓形成。27.×低血压需先处理，非立即撤离。四、简答题31.ECMO通过体外循环将血液引出，经氧合器进行气体交换后回输体内，从而支持心肺功能。32.常见并发症包括气栓、出血、感染；处理措施包括调整参数、抗凝、抗感染等。33.指征：氧合指数＞300mmHg、自主呼吸稳定；流程：减少流量、同步撤机、脱离ECMO。34.氧合器通过膜材料完成气体交换，工作原理基于气体扩散和弥散。五、应用题35.监测要点：血气、电解质、心律；处理