护理交接班制度试题及答案

护理交接班制度试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列选项中，不属于护理交接班制度核心目的的是（）A.保障患者护理工作的连续性B.减少护理不良事件发生C.明确各班次护理人员责任D.缩短护理工作时长2.对于一级护理、病情不稳定的患者，床头交接班的频次要求是（）A.每日至少1次B.每班至少1次C.每4小时1次D.每周至少2次3.护士交接班过程中，下列哪项不属于“三清”的核心内容（）A.口头讲清B.书面写清C.床头交清D.家属听清4.下列哪种情况不需要进行特殊交接班并做好专项记录（）A.患者当日进行手术治疗B.患者发生药物过敏反应C.患者病情稳定常规监测血糖D.患者带入引流管及引流装置5.急诊抢救患者交接班时，必须由哪位医护人员共同参与核对交接（）A.出诊护士与抢救室护士，必要时出诊医生参与B.只有出诊护士与抢救室护士C.出诊医生与抢救室医生，护士不需要参与D.只有护士长参与交接6.ICU人工气道患者交接班时，不需要重点交接的内容是（）A.气管导管插管深度B.气囊压力C.气道湿化方式D.患者职业信息7.护理交接班书面记录要求，下列说法错误的是（）A.记录应当及时准确，不得提前书写B.可以涂改，只要签名确认即可C.内容客观真实，突出患者病情变化D.签全名，不得潦草无法辨认8.对于出院、转科、死亡患者的交接班，下列说法正确的是（）A.不需要进行专项交接，只需要在护理记录中注明即可B.应当交接患者的诊疗经过、当前状态、后续护理注意事项以及药品、物品情况C.转科患者只需要交接病历，不需要交接患者随身物品D.死亡患者不需要交接尸体料理相关内容9.下列哪类患者不属于必须进行床头交接班的重点患者（）A.新入院患者B.病情稳定的慢性病患者C.大手术后患者D.特殊检查治疗后患者10.交接班过程中发现患者护理问题或物品药品不符时，应当如何处理（）A.接班者全权负责B.交班者当场核对确认，明确责任后再交接C.护士长全权负责D.不需要明确责任，共同处理即可11.手术室与病房护士交接班时，下列哪项内容不需要重点核对（）A.患者术中出血量、输液输血量B.患者手术部位、切口敷料情况C.患者家属的职业信息D.患者带回的引流管、药品、影像资料12.护理交接班制度中，要求接班者提前多长时间到岗，完成交接班前准备工作（）A.5分钟B.10-15分钟C.30分钟D.1小时13.下列关于交接班顺序的说法，正确的是（）A.先处理紧急医嘱，再进行交接班B.先交接班，再处理紧急医嘱C.交班者先走，接班者再处理问题D.无所谓顺序，方便即可14.对于新生儿患者交接班，不需要重点交接的内容是（）A.新生儿性别、体重、出生日期B.新生儿Apgar评分、喂养情况C.新生儿皮肤情况、有无红臀或损伤D.新生儿父母的文化程度15.下列哪项不属于晨交接班的核心内容（）A.清点护理器械、毒麻药品、抢救物品B.报告病区患者总数、出入院、转科转院、死亡、手术人数C.重点报告新入院、危重、手术、特殊检查治疗患者的病情变化D.安排下周护理业务学习内容16.毒麻药品交接班要求，下列说法正确的是（）A.只需要核对数量，不需要检查药品有效期B.必须双人核对，清点数量，检查批号、有效期，签全名C.单人核对即可，不需要签名D.每周核对一次，不需要每班交接17.抢救物品、器械交接班要求，下列说法错误的是（）A.每班交接，确保抢救物品处于备用状态B.用后及时补充，交接时核对数量和功能状态C.过期物品可以放在抢救车里，下次更换即可D.除颤仪要核对电量和功能状态18.下列关于口头交接班的要求，说法错误的是（）A.语言简洁，重点突出B.只需要说病情，不需要说护理措施落实情况C.口齿清楚，表述准确D.对于危重患者详细交代病情变化和注意事项19.值班护士突发紧急事件需要临时换班，下列流程正确的是（）A.自行换班，不需要告知护士长B.提前向护士长申请，同意后安排符合资质的护士接替，做好交接方可离岗C.找一个护工代替自己值班，然后离开D.直接离开，后续再补交接20.对于有压疮的患者交接班，不需要重点交接的内容是（）A.压疮的部位、分期、面积B.压疮的护理措施落实情况、创面愈合情况C.压疮发生的原因D.患者家属对压疮护理的知晓情况和配合度二、多项选择题（每题2分，共30分）1.护理交接班的核心形式包括下列哪几种（）A.书面交接班B.口头交接班C.床头交接班D.网络交接班2.下列属于重点交接班患者范畴的有（）A.危重患者、大手术患者B.新入院、转入患者C.特殊治疗患者、病情突发变化的患者D.老年高危跌倒患者、新生儿3.床头交接班时，需要共同查看患者哪些内容（）A.患者意识、生命体征、皮肤状况B.各种引流管的固定、引流情况C.手术切口敷料、输液通畅情况D.患者当前的护理措施落实情况，专科护理是否到位4.下列关于护理交接班制度的要求，说法正确的有（）A.交接班过程中，接班者应当认真核对交班内容，有疑问及时提出B.交班者应当在交班前完成本班各项工作，整理好物品和记录C.未经交接班，交班者不得擅自离岗D.护士长应当定期检查交接班落实情况5.ICU交接班中，对血管活性药物的交接内容包括（）A.药物名称、浓度B.输注速度、剩余药量C.用药后的血压心率变化D.不良反应发生情况6.下列关于转科患者交接班的内容，正确的有（）A.患者的当前病情、诊断、治疗护理经过B.患者的过敏史、特殊用药情况C.患者的心理状态、家属陪护情况D.患者带入的物品、药品、病历资料7.抢救物品交接班需要核对的内容包括（）A.物品数量是否准确B.物品功能是否完好，处于备用状态C.物品有效期是否合格D.物品放置位置是否符合规范8.下列情况中，属于交接班不规范行为的有（）A.提前书写护理交班记录B.涂改交班记录不签名C.危重患者不进行床头交接D.毒麻药品不双人核对9.急诊与病房交接急诊留观转住院患者时，需要共同核对的内容包括（）A.患者身份信息、诊断B.患者生命体征、已经采取的抢救措施C.患者的用药情况、输液剩余量D.患者的随身物品、未完成的检查项目10.临床护理交接班通用的“六查”内容，正确的有（）A.接班前查病区环境、患者床单位整洁度B.查医嘱、护理记录执行情况C.查新入院、手术患者的术前准备情况D.查危重患者的皮肤、管道、护理措施落实情况E.查各类药品、抢救物品、器械数量功能F.查消毒液浓度、有效期11.下列关于夜间交接班的要求，说法正确的有（）A.夜间交接班应当保持安静，避免影响患者休息B.重点交接危重患者、新入院患者病情变化C.夜间可以不进行床头交接班，只需要口头交接即可D.清点毒麻药品、抢救物品，做好记录12.护理交接班记录应当包含的内容有（）A.患者总数，出入院、转科、转院、死亡、手术人数B.新入院患者的入院时间、主诉、诊断、主要病情、护理措施C.危重患者的生命体征、病情变化、特殊治疗、护理措施、注意事项D.特殊检查治疗、手术患者的术前准备、术后情况E.本班未完成的工作，需要下一班继续完成的事项13.下列关于管道患者交接班的内容，正确的有（）A.管道名称、置管时间、置管深度B.管道固定情况、通畅情况C.引流液的颜色、性状、量D.管道护理措施落实情况14.下列哪些属于护理交接班过程中的安全要点（）A.核对患者身份时至少使用两种身份识别方式B.对于患者身上的各种导管逐一核对，确认标识清楚C.皮肤交接时要查看所有受压部位，有无压红、破损D.药品交接时要核对药名、剂量、浓度、有效期15.护士长对护理交接班的管理内容包括（）A.每日参加病区交接班，对交接班质量进行监督指导B.定期组织对护理人员交接班制度的培训考核C.定期检查交接班记录，及时整改存在的问题D.根据科室实际情况，优化交接班流程三、判断题（每题1分，共10分）1.护理交接班制度是护理核心制度之一，是保障护理安全的重要基础。（）2.病情稳定的二级护理患者不需要进行床头交接班。（）3.接班时发现问题，由交班者负责，接班后因交班不清发生不良事件，由接班者负责。（）4.毒麻一类精神药品不需要每班交接，只需要每日交接一次即可。（）5.床头交接班应当由交班护士、接班护士共同到患者床旁，必要时医生、护士长参与。（）6.护理交班记录可以提前书写，只要内容正确即可。（）7.手术患者术前交班只需要交代术前准备完成情况，不需要交代术中护理注意事项。（）8.护理交接班必须做到“三清”，即口头讲清、书面写清、床头交清。（）9.值班人员因故需要请假，必须经护士长批准，安排好接替人员并完成交接后方可离岗，不得擅离职守。（）10.对于携带贵重药品的住院患者，交接班时不需要交接药品数量，由患者自行保管即可。（）四、填空题（每空1分，共10分）1.护理交接班“三清”要求为：___________、书面写清、___________。2.按照制度要求，接班者应当提前___________分钟到岗，完成交接班前准备工作。3.毒麻药品与一类精神药品交接班必须___________核对，清点数量后签全名。4.一级护理、病情不稳定的危重患者、大手术后患者必须进行___________交接班。5.交接过程中核对患者身份时，必须使用至少___________种身份识别方式，禁止仅以房间或床号作为识别依据。6.本班次未完成的护理工作，应当___________向接班者交代清楚，做好衔接。7.ICU常用的SBAR交接班沟通模式中，S指现状（Situation），B指背景（Background），A指___________，R指建议（Recommendation）。五、简答题（每题5分，共20分）1.简述护理交接班制度的核心目的。2.简述临床床头交接班的主要内容及规范流程。3.简述临床必须进行重点交接班的患者范围。4.简述SBAR沟通模式应用于护理交接班的优势。六、案例分析题（共10分）患者男性，68岁，因“急性ST段抬高型心肌梗死”收入CCU，入院后急诊行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），术后返回CCU，带入桡动脉压迫止血器1根，心包纵膈引流管1根，右侧颈内中心静脉置管1根，持续静脉泵入硝酸甘油5ml/h、肝素钠2ml/h，术后2小时夜班护士与白班护士进行交接班。请结合护理交接班制度要求，列出本次交接班需要交接的所有重点内容。参考答案及解析一、单项选择题答案1.D解析：护理交接班制度的核心目的是保障护理连续性、明确责任划分、提前识别护理风险减少不良事件，缩短工作时长不是制度设计的核心目的，因此选D。2.B解析：一级护理、病情不稳定患者要求每班至少进行1次床头交接班，确保各班次及时掌握患者病情动态变化，因此选B。3.D解析：护理交接班核心要求“三清”为口头讲清、书面写清、床头交清，家属听清不属于制度规定的核心内容，因此选D。4.C解析：病情稳定的患者常规监测血糖属于日常护理工作，不需要进行特殊专项交接班，其余选项均为存在特殊变化或高风险的情况，需要专项交接，因此选C。5.A解析：急诊抢救患者病情危重，交接要求出诊护士与接收科室抢救室护士共同核对所有信息，必要时出诊医生参与交接，保障信息准确无误，因此选A。6.D解析：人工气道患者的气道状态是交接核心，需要重点交代插管深度、气囊压力、湿化方式，患者职业信息与当前护理无关，不属于交接重点，因此选D。7.B解析：护理交接班记录要求客观准确，不得随意涂改，如需修改应当按照规范划线修改并签署修改者姓名及时间，因此B说法错误，选B。8.B解析：出院、转科、死亡患者均需要进行专项交接班，转科患者需要交接病历、患者状态、随身物品及药品，死亡患者需要交接尸体料理、遗物整理情况，只有B说法正确，因此选B。9.B解析：病情稳定的慢性病患者护理风险低，不属于必须床头交接班的重点患者，其余三类患者均存在较高护理风险，需要床头交接，因此选B。10.B解析：交接班过程中发现问题，必须当场由交班者核对确认，明确责任后再完成交接，避免后续出现责任不清的问题，因此选B。11.C解析：手术室与病房术后患者交接的核心内容是手术情况、患者状态、物品管路，患者家属职业信息与当前护理无关，不需要重点核对，因此选C。12.B解析：我国护理核心制度明确要求，接班者应当提前10-15分钟到岗，完成更换工作服、清点物品、了解病区基本情况等交接班前准备，因此选B。13.A解析：临床工作中遇到紧急医嘱或紧急病情变化时，应当先处理紧急情况，保障患者安全，再进行常规交接班，因此选A。14.D解析：新生儿交接班的核心内容是新生儿本身的情况，包括性别、体重、出生情况、评分、皮肤、喂养等，父母文化程度不属于护理交接的重点内容，因此选D。15.D解析：晨交接班的核心内容是完成物品清点、患者信息交接，安排业务学习属于护士长行政工作，不属于晨交接班的核心内容，因此选D。16.B解析：毒麻药品和一类精神药品管理要求每班双人核对，清点数量、检查批号和有效期，核对无误后双方签全名，因此B说法正确，选B。17.C解析：抢救物品必须时刻处于备用状态，过期物品、功能异常物品必须立即更换，不得留在抢救车中，避免抢救时延误治疗，因此C说法错误，选C。18.B解析：口头交接班不仅需要交代患者病情，还需要明确本班次护理措施落实情况、未完成工作、下一班注意事项，因此B说法错误，选B。19.B解析：值班人员突发紧急事件需要换班，必须提前向护士长申请，护士长同意后安排具备相应资质的护士接替工作，完成全面交接后方可离岗，因此选B。20.C解析：压疮患者交接的核心是当前压疮的状态、护理落实情况，压疮发生的原因属于既往信息，不是本次交接班的重点内容，因此选C。二、多项选择题答案1.ABCD解析：临床护理交接班的传统核心形式为书面交接班、口头交接班、床头交接班，随着医院信息化建设发展，基于护理信息系统的网络交接班也成为常用的交接班形式，因此全选。2.ABCD解析：以上四类患者均存在不同程度的护理安全风险，都属于需要重点交接班的范畴，因此全选。3.ABCD解析：床头交接班需要共同查看患者的所有核心护理内容，包括意识生命体征、皮肤、管路、切口、输液、护理措施落实情况，确保接班者全面掌握患者情况，因此全选。4.ABCD解析：以上说法均符合护理交接班制度的基本要求，因此全选。5.ABCD解析：血管活性药物直接影响患者生命体征，用药安全要求高，交接需要涵盖药物名称、浓度、速度、剩余量、疗效、不良反应所有信息，因此全选。6.ABCD解析：转科患者交接需要全面涵盖患者病情、治疗、护理、心理、物品所有维度的信息，保障转科衔接无误，因此全选。7.ABCD解析：抢救物品交接需要核对数量、功能、有效期、放置位置，确保抢救时能够快速取用、正常使用，因此全选。8.ABCD解析：以上四种行为均违反了护理交接班制度的规范要求，属于不规范交接班行为，因此全选。9.ABCD解析：急诊转住院患者交接需要涵盖身份、病情、治疗、用药、物品、未完成工作所有内容，因此全选。10.ABCDEF解析：以上六项均属于临床交接班“六查”的规范内容，因此全选。11.ABD解析：即使是夜间交接班，危重患者、特殊患者也必须进行床头交接班，不能仅进行口头交接，因此C错误，其余选项正确，选ABD。12.ABCDE解析：以上五项均属于护理交接班记录应当包含的核心内容，因此全选。13.ABCD解析：管道护理是临床护理安全的重点环节，交接班需要涵盖管道的所有核心信息，因此全选。14.ABCD解析：以上四项均属于交接班过程中的核心安全要点，能够有效降低交接漏洞引发的不良事件，因此全选。15.ABCD解析：以上四项均属于护士长对护理交接班工作的管理职责，因此全选。三、判断题答案1.√解析：护理交接班是我国护理十八项核心制度之一，是避免班次衔接漏洞、保障护理安全的核心制度，因此说法正确。2.×解析：病情稳定的二级护理患者也需要定期进行床头交接班，仅交接班频次低于一级护理患者，因此说法错误。3.√解析：交接班责任划分明确，接班时发现的问题由交班者负责，接班后因交接不清出现的问题由接班者负责，因此说法正确。4.×解析：毒麻药品和一类精神药品要求每班双人核对交接，因此说法错误。5.√解析：床头交接班的规范要求就是交班、接班护士共同到患者床旁，危重、特殊患者可邀请医生、护士长共同参与交接，因此说法正确。6.×解析：护理交班记录必须当班完成，不得提前书写，避免记录与实际病情不符，引发护理安全隐患，因此说法错误。7.×解析：手术患者术前交班不仅需要交代术前准备完成情况，还需要交代患者基础病情、手术风险、术中护理注意事项等内容，因此说法错误。8.√解析：“三清”是护理交接班的核心要求，即口头讲清、书面写清、床头交清，因此说法正确。9.√解析：值班人员离岗必须经护士长批准，完成交接后方可离开，不得擅自离岗，因此说法正确。10.×解析：患者带入的贵重药品即使由患者自行保管，交接班也需要核对数量，做好记录，避免后续发生物品纠纷，因此说法错误。四、填空题答案1.口头讲清；床头交清2.10-153.双人4.床头5.两6.详细7.评估（Assessment）五、简答题答案1.护理交接班制度的核心目的包括：（1）保障患者护理工作的连续性，避免因班次更换出现护理衔接漏洞，确保护理服务不间断；（2）明确各班次护理人员的护理责任，落实分层级护理责任制度，做到责任到人；（3）及时传递患者病情变化信息，帮助接班者快速调整护理方案，减少护理不良事件的发生，保障患者护理安全；（4）规范临床护理工作流程，确保护理工作有序开展，持续提升临床护理质量。2.床头交接班的规范流程为：交班护士、接班护士共同到达患者床旁，一般交班护士站在患者右侧，接班护士站在患者左侧，按照“一查、二看、三问、四交代”的流程推进：（1）一查：查对患者床头卡、腕带信息，确认患者身份，核对交班信息与实际情况是否一致；（2）二看：共同查看患者意识状态、生命体征、皮肤完整性、手术切口敷料情况、引流管固定及引流情况、输液管路通畅情况、基础护理措施落实情况；（3）三问：询问患者当前主观感受，询问患者及家属的护理需求，核对患者的过敏史、特殊病史等核心信息；（4）四交代：交代患者当前诊断、病情变化情况、已经落实的治疗护理措施、下一班需要重点关注的事项。核心内容涵盖患者病情、皮肤、管道、治疗、护理五个核心维度。3.必须进行重点交接班的患者范围包括：（1）新入院、转入、急诊留观转住院的患者；（2）危重患者、一级护理患者、病情不稳定需要随时观察病情变化的患者；（3）大手术患者、特殊检查治疗后患者、手术当日待手术患者；（4）发生病情变化、出现护理不良事件的患者；（5）特殊高风险人群，包括新生儿、老