2026年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试专项攻坚题附答案293

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、属于一期止血缺陷筛查试验的是A.凝血酶原时间测定B.血浆6-酮-前列腺素FC.血浆D-二聚体D.血浆蛋白C测定E.束臂试验

2、尿中检测本周蛋白，最常见于（）。A.急性膀胱炎B.急性肾小球肾炎C.多发性骨髓瘤D.肾盂肾炎E.狼疮肾炎

3、先天性风疹综合征即胎儿或新生儿患先天性白内障（失明）、心脏病、耳聋等，缘由为孕妇A.在孕期1～5个月患风疹B.在孕期6～7个月患风疹C.在孕期8～9个月患风疹D.分娩时患风疹E.缺乏血清特异性风疹抗体

4、关于酶免疫测定，下列说法不正确的是A.酶免疫测定根据抗原抗体反应后是否需将结合和游离的酶标志物分离，可分为均相和异相两种B.均相酶免疫测定主要用于小分子激素和半抗原（如药物）的测定C.均相酶免疫测定其灵敏度可达ng至pg水平，与放射免疫测定相近D.异相液相酶免疫测定的酶标志物具有更好的稳定性E.异相液相酶免疫测定主要用于检测样品中极微量的短肽激素和某些药物等小分子半抗原

5、脑囊尾蚴病根据症状不同分为五型，除外A.精神障碍型B.运动障碍型C.癫痫型D.神经系统型E.高颅压型

6、下列关于ABO血型鉴定试验的叙述，不正确的是A.红细胞为颗粒性抗原，反应为凝集反应B.常用玻片凝集法C.红细胞不发生溶解D.只能用试管凝集法E.属于直接凝集反应

7、仅表达在造血干细胞，无系列特异性的免疫标志是（）。A.CD7B.CD10C.CD33D.CD34E.HLA-DR

8、患者女，17岁。因支气管哮喘突然发作入院，检查发现呼吸困难，呼气明显延长，两肺呈哮鸣音，不能平卧，血压为115/85mmHg。实验室检查：pH7.56，PCO224.3mmHg，PO270mmHg，BB38mmol/L，BE2mmol/L。该患者可能发生了（）。A.急性代谢性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.急性代谢性碱中毒D.急性呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

9、血气分析仪测定的三项血液基本参数为A.pH、SO、AB.pH、SO、SBC.pH、PCO、POD.pH、PO、BBE.pH、PCO、AG

10、Ig中分子量最大的是（）。A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE

11、时间分辨荧光免疫分析应用的标记物是（）。A.吖啶酯B.三联吡啶钌C.镧系元素D.FITCE.HRP

12、免疫比浊测定体系中加入何种物质来加速抗原-抗体复合物的形成A.补体B.高离子强度的盐溶液C.高浓度的葡萄糖D.牛血清白蛋白E.聚乙二醇

13、HD病变累及左肺门淋巴结和肠系膜淋巴结，伴有发热及盗汗，临床分期是A.Ⅲ2期B.Ⅲ1期C.Ⅱ期D.Ⅰ期E.Ⅳ期

14、急性淋巴细胞白血病存在克隆性核型异常的病例大约占A.30%B.50%C.70%D.20%E.90%

15、ELISA中，封闭的意义在于A.使抗体与固相载体结合更加牢固B.使抗原与抗体结合更加牢固C.消除非特异性结合D.为酶标抗体提供结合位点E.使抗原与固相载体结合更加牢固

16、立克次体感染，可考虑进行A.冷凝集试验B.血清ASO测定C.嗜异性凝集试验D.USR试验E.外斐试验

17、关于凝血时间测定的临床意义，正确的叙述是A.是一种较敏感的试验B.主要检测因子Ⅰ、Ⅱ有无异常C.主要检测外源凝血系统有无异常D.凝血时间延长主要见于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺陷者E.主要检测因子Ⅻ有无异常

18、有关脑脊液中Ig浓度，说法正确的是A.IgG>IgM>IgAB.IgG>IgA>IgMC.IgM>IgG>IgAD.IgM>IgA>IgGE.IgA>IgM>IgG

19、可用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和E1Tor生物型的试验是A.氧化酶试验B.硝酸盐还原试验C.耐盐试验D.多黏菌素敏感试验E.鸟氨酸脱羧酶试验

20、关于流式细胞分析法检测细胞表面黏附分子叙述错误的是A.借助于荧光抗体染色技术B.借助于流式细胞仪C.可以精确判断不同细胞亚群膜分子表达情况D.通过荧光抗体标记黏附因子实现检测E.荧光检测以间接法为主

21、既能介导炎症反应发生，又具有趋化作用的细胞因子是A.IL-4B.CSFC.IL-2D.IL-8E.IFN

22、细菌形态具有多形性，革兰染色容易变性，属于A.形态学特点B.生长繁殖特点C.返祖试验D.抵抗力特点E.抗原特点

23、在人工培养基上呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是（）。A.支原体B.衣原体C.立克次体D.病毒E.螺旋体

24、关于外毒素的叙述正确的是（）。A.主要由革兰阳性菌产生B.其基本成分为脂多糖C.耐热D.毒性作用较弱E.不能用甲醛脱毒成类毒素

25、在HIV病毒中，编码核心蛋白p24的基因是（）。A.gagB.polC.envD.tatE.rev

26、能介导白细胞间相互作用的细胞因子称为A.CSFB.ILC.TNFD.单核因子E.IFN

27、最早组织开展临床检验室室间质量评价活动的人是A.ABelk和SunermanB.Levey和JenningsC.JellyWestgardD.TilledWhiteheadE.WillimShewhart

28、感染可致性病的是A.化脓性链球菌B.轮状病毒C.风疹病毒D.冠状病毒E.单纯疱疹病毒

29、乙肝五项“小三阳”表现为A.HBsAg(+)、抗-HBs（-）、HBeAg(+)、抗-HBe（-）、HBcAg(+)B.HBsAg(+)、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe(+)、HBcAg(+)C.HBsAg（-）、抗-HBs(+)、HBeAg（-）、抗-HBe(-)、HBcAg(-)D.HBsAg(+)、抗-HBs(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(+)、HBcAg(+)E.HBsAg（-）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、HBcAg(-)

30、（）患者男，26岁。头晕、乏力、面色苍白10年，加重3天，巩膜黄染。实验室检查：WBC4.6×109/L，Hb85g/L，PLT200×109/L，Ret8%：总胆红素45μmol/L，间接胆红素38μmol/L，外周血涂片见到球形红细胞38%，抗人球蛋白试验阴性。为进一步确诊，应进行的检查是（）。A.高铁血红蛋白还原试验B.Ham试验C.红细胞渗透脆性试验D.异丙醇沉淀试验E.热变性试验

31、下列哪个方法不能从琼脂糖凝胶中回收DNA片段A.电泳洗脱法B.冷冻挤压法C.磁珠分离法D.琼脂糖水解酶法E.有机试剂提取法

32、下列哪项试验反映肾小球滤过功能比较灵敏A.血浆尿素B.血浆肌酐C.血浆尿酸D.尿肌酐E.内生肌酐清除率

33、嗜血杆菌生长需要的V因子的化学本质是A.高铁血红素B.烟酰胺腺嘌呤二核苷酸C.铁离子D.氨甲蝶呤E.环磷酰胺

34、骨髓移植的主要作用是A.抑制实体肿瘤生长B.治疗自身免疫病C.重建造血和免疫系统D.治疗病毒感染E.治疗排斥反应

35、嗜碱性粒细胞最突出的作用是A.参与过敏反应B.限制过敏反应C.杀菌功能D.抗肿瘤作用E.参与体液免疫

36、下列对单纯疱疹病毒致病性的错误叙述是A.患者和健康带菌者为传染源B.主要通过接触途径传播C.HSV-2主要通过性传播D.婴幼儿感染HSV-1多无临床表现E.免疫低下者在原发感染后形成潜伏感染

37、患者男，44岁。发烧5天，临床诊断怀疑为肠热症，为确诊应做A.粪便便培养B.尿培养C.胆汁培养D.血培养E.抽静脉血进行肥达反应

38、补体激活替代途径的主要激活物是A.C3B.C5～C9C.血管壁D.微生物细胞壁成分E.抗原抗体复合物

39、血小板第Ⅲ因子是血小板膜上的A.磷脂酰胆碱B.磷脂酰乙醇胺C.磷脂酰丝氨酸D.磷脂酰肌醇E.磷脂酸鸟氨酸

40、化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是（）。A.吖啶酯类标记物B.三联吡啶钉标记物C.二氧乙烷标记物D.鲁米诺标记物E.碱性磷酸酶标记物

41、IgA及分泌型IgA产生的部位主要是A.脾B.扁桃体C.淋巴结D.胸腺E.骨髓

42、不含有ABO血型物质的是A.唾液B.胆汁C.胃液D.尿液E.脑脊液

43、下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点A.对因子Ⅹa的抑制活性减弱B.对因子Ⅻa的抑制活性减弱C.对因子Ⅹa的抑制活性增强D.基本不影响血小板E.低分子量肝素的半寿期长

44、HIV抗体的确诊试验为（）。A.ELISA测KIV抗体B.免疫印迹法测HIV抗体C.血凝试验测HIV抗体D.对流免疫电泳测HIV抗体E.荧光免疫试验测HIV抗体

45、多发性肌炎/皮肌炎的标志抗体A.抗ds-DNA抗体B.抗RNP抗体C.抗CCP抗体D.抗SSA和SSB抗体E.抗Jo-1抗体

46、患者，女，26岁，黄疸并有恶心表现一周，进食脂肪餐后有腹胀不适，尿液深褐色，血清TBil：280μmol/L，ALP：212U/L，AST：283U/L。无既往病史，男友为澳抗阳性患者，并同居3个月。对于该患者正确的描述是A.慢性活动性乙肝B.急性乙型肝炎C.HBcIgM稀释度>1：1000D.可能为大三阳E.HBsAg很可能转阴

47、移植前多次输血使何种器官移植物存活明显增强A.胸腺移植B.皮肤移植C.心脏移植D.骨髓移植E.肾移植

48、下列哪种细菌常引起社区获得性肺炎（）A.流感嗜血杆菌B.大肠杆菌C.军团菌D.支原体E.铜绿假单胞菌

49、利用CD3McAb致敏红细胞作玫瑰花环试验，主要用来检测A.T细胞B.B细胞C.单核细胞D.树突细胞E.中性粒细胞

50、抗肝肾微粒体抗体主要是A.IgG型B.IgM型C.IgA型D.IgE性E.IgD型

51、与Trinder反应无关的测定项目A.葡萄糖B.尿酸C.胆红素D.胆固醇E.以上皆不是

52、直径8～15μm，胞核偏位，核染色质常排列成车轮状，胞浆丰富、染蓝色或红蓝相混的蓝紫色、有泡沫感A.早幼粒细胞B.原始粒细胞C.浆细胞D.原始红细胞E.原始淋巴细胞

53、G6PD缺乏溶血性贫血的特征是A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正D.自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正E.自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正

54、患者，男，72岁，进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌A.ALPB.PSAC.ACPD.GGTE.ALT

55、Bruton病的原因是A.X性连锁无丙种球蛋白血症B.X性联高IgM综合征C.选择性IgA缺陷D.先天性胸腺发育不全综合征E.TCR活化和功能缺陷

56、患者男性，60岁。高热，咳嗽，口腔溃疡1周，体温39.2℃，下肢皮肤有大片淤斑，血红蛋白90g/L，白细胞13×10/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.21，未见幼稚细胞，PLT35×10/L，凝血酶原时间18秒(对照12秒)，血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.肺炎并发弥漫性血管内凝血E.维生素K缺乏

57、免疫电镜标记物叙述错误的是A.辣根过氧化物酶，性质稳定，分子量小，易穿透组织B.铁蛋白及葡聚糖铁颗粒，应用双功试剂可将铁蛋白偶联于抗体球蛋白分子上C.放射性标记，该方法已有人应用，采用内标记法将同位素标记到抗体球蛋白分子上D.重金属，用胶体金、水银、铁、铀标记抗体等，是最常用的一种标记物E.血蓝蛋白，可用ConA.戊二醛将抗体球蛋白分子联结于血蓝蛋白上

58、军团菌的分离培养基是A.SS培养基B.麦康凯培养基C.含L-半胱氨酸的BCYE培养基D.罗-琴培养基E.血琼脂培养基

59、抗生素相关性假膜性肠炎一般由下列哪种细菌引起A.肉毒梭菌B.金黄色葡萄球菌C.破伤风梭菌D.艰难梭菌E.产气荚膜梭菌

60、女性，22岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：血红蛋白65g／L，网织红细胞11％，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据A.血清间接胆红素升高B.网织红细胞升高常＞5％C.骨髓红系明显增生常＞50％D.红细胞寿命缩短E.尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

61、某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g/L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。A.巨幼红细胞贫血B.溶血性贫血C.慢性病贫血D.铁粒幼细胞贫血E.白血病

62、Bruton型丙种球蛋白缺陷症的患者，需做的检测是A.EAC花环B.T细胞亚群C.Ig含量D.溶血空斑试验E.补体

63、在中枢神经系统细胞增殖时，胞质中形成内基小体，最可能是（）。A.狂犬病毒B.HPVC.HDVD.HBVE.汉坦病毒

64、下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的A.DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血B.在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少C.在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成D.巨幼细胞贫血起源于营养不良者不到50%的病例E.红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

65、急性粒细胞白血病的骨髓象不具有下列哪些改变A.常有Ph染色体B.有白血病裂孔现象C.过氧化酶染色呈阳性反应D.原始粒细胞胞浆中有Auer小体E.非特异性酯酶染色阳性不被氟化钠所抑制

66、尿中蛋白质含量超过多少时称为"蛋白尿"()A.250mg／24hB.200mg／24hC.50mmg/24hD.150mg/24hE.100mg/24h

67、患者女，51岁。白带呈豆腐渣样，最可能的诊断是A.老年性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道炎D.假丝酵母菌(念珠菌)阴道炎E.宫颈癌

68、用于免疫性溶血性贫血检查的试验是A.血浆游离Hb测定B.G-6-PD测定C.血红蛋白电泳D.抗人球蛋白试验E.尿含铁血黄素试验

69、免疫球蛋白的抗原结合位点位于（）。A.H链C区B.L链C区C.H链V区D.L链V区E.H链及L链V区

70、CML加速期A.外周血嗜碱粒细胞＞20％B.经飞沫传播C.确诊依靠骨髓细胞学检查D.经血传播E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病

71、合成血栓调节蛋白的是A.肝细胞B.血管内皮细胞C.单核细胞D.巨噬细胞E.血小板

72、糖酵解的场所是A.高尔基体B.细胞质C.线粒体D.核糖体E.滑面内质网

73、M为A.原始粒细胞白血病未分化型B.原始粒细胞白血病部分分化型C.急性早幼粒细胞白血病D.粒-单核细胞白血病E.单核细胞白血病

74、带绦虫卵A.椭圆形，个体大，壳薄而均匀，有盖，内含卵细胞及卵黄细胞B.灯泡形，个体很小，有盖，内含毛蚴C.卵圆形，无盖，一侧有小棘，内含毛蚴D.椭圆形，壳厚而均匀，壳外有凹凸不平蛋白质膜，内含卵细胞E.圆球形，外有较厚具放射状条纹的胚膜，内含六钩蚴

75、自动生化分析一点法(终点法)是指加入标本和试剂后，测定反应混合液吸光度值是在A.当反应达到终点B.当反应达到最大速度一半时C.当反应达到最大速度2/3时D.当反应处于线性期时E.当反应处于延迟期时

76、甲型流感病毒划分亚型的主要依据是A.HA+NAB.MP+NPC.HA+MPD.NA+HPE.RNA

77、粪便标本采集后一般应于多长时间内检验完毕A.1小时B.2小时C.1.5小时D.2.5小时E.3小时

78、下图所示细胞为（）。A.淋巴细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

79、有关血浆支链氨基酸／芳香族氨基酸比值以下哪项错误（）A.正常为3.0～3.5B.慢性肝病时可降至2.0C.肝性脑病时常降至1左右D.肝昏迷时可降至0.77以下E.胰岛素作用增加时升高

80、消毒剂灭菌效果影响因素，叙述不正确的是A.表面活性剂对革兰阴性菌的杀灭效果较革兰阳性菌好B.同一消毒剂不同浓度，消毒效果不一样C.70%酒精可杀死细菌繁殖体D.消毒剂的杀菌作用受酸碱度的影响很大E.需根据消毒对象选择合适的消毒剂二、多选题

81、患者，男，38岁，三年前有不洁性史，以重复性感冒低烧就诊，CD4T细胞减少，CD4/CD8为0.3，请问该患者欲确诊采用什么方法A.ELISAB.WesternblotC.RT-PCRD.IFTE.ELISPOT

82、关于O1群和非O1群霍乱弧菌，叙述正确的是A.非O1群指与O2~O139血清型凝集的霍乱弧菌B.非O1群霍乱弧菌通常不致病C.在生化特性上无法区分O1群与非O1群霍乱弧菌D.从严格意义上讲，非O1群霍乱弧菌不属于霍乱弧菌属E.非O1群霍乱弧菌不产生霍乱肠毒素

83、类风湿关节炎患者，Ig以哪型增高为主A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE.IgD

84、不属于正常菌群的特点的是A.可成为条件致病菌B.不适当的抗菌药物治疗可造成菌群失调C.正常情况下不存在于血液和组织中D.当寄居部位改变时发生，不会致病E.对机体有一定的保护作用

85、完全福氏佐剂的成分为A.羊毛脂B.液体石蜡C.BCGD.羊毛脂十液体石蜡E.羊毛脂十液体石蜡+BCG

86、自身免疫性溶血性贫血属于哪种超敏反应性疾病A.I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上均非

87、肾移植进行组织配型，优先考虑的是A.ABO血型B.HLA-DRC.HLA-DPD.HLA-AE.HLA-B

88、关于抗原抗体亲和性与亲合力的说法正确的是A.亲和性是指抗体结合部位与抗原表位间结合的强度B.亲合力是指抗体分子上的一个抗原结合点与抗原表位之间相适应而存在的引力C.亲和性用平衡常数K表示，K越小，亲和力越强D.抗体的亲合力与抗体的亲和性相关E.以上均不正确

89、下列关于单克隆抗体的叙述，不正确的是A.高特异性B.高均一性和可重复性C.弱凝集反应和不呈现沉淀反应D.对环境敏感性E.适用于沉淀和凝集反应

90、能识别高密度脂蛋白受体的载脂蛋白是A.ApoAⅠB.ApoBC.ApoCⅡD.ApoDE.Apo(a)

91、姜片虫病的感染方式主要是A.生食水生植物B.生吃或吃未煮熟的鱼、虾C.接触疫水D.食入未煮熟的肉E.吃醉蟹

92、细菌污染空气的指标是测定（）。A.1m3空气中的细菌总数和链球菌数B.1m3空气中的金黄色葡萄球菌数C.1m3空气中的大肠埃希菌数D.1m3空气中的铜绿假单胞菌数E.1m3空气中的链球菌总数

93、代谢产物均无活性的药物是A.苯妥英钠B.阿米替林C.环孢素D.地高辛E.阿米卡星

94、中性晚幼粒细胞的胞质内有A.中性颗粒B.嗜酸性颗粒C.嗜碱性颗粒D.嗜天青性颗粒E.无颗粒

95、下列哪种疾病发生时血钙浓度没有降低（）A.甲状旁腺功能减退B.慢性肾炎C.乳糜泻D.佝偻病E.维生素D过多症

96、M型白血病的红血病期血象可见各阶段的幼稚红细胞，以A.原始红细胞和早幼红细胞为主B.早幼红细胞和中幼红细胞为主C.中幼红细胞和晚幼红细胞为主D.晚幼红细胞和网织红细胞为主E.网织红细胞和成熟红细胞为主

97、产生免疫球蛋白的细胞是A.白细胞B.红细胞C.浆细胞D.单核细胞E.网织红细胞

98、血清结合珠蛋白参考值为A.0.8～2.7g/LB.1.6～3.0g/LC.3.1～4.5g/LD.4.6～6.0g/LE.6.1～7.5g/L

99、犬、猫是华枝睾吸虫的A.保虫宿主B.第二中间宿主C.中间宿主D.第一中间宿主E.终宿主

100、免疫系统包括A.中枢淋巴器官B.外周淋巴器官C.免疫活性细跑D.肝脏E.以上均是

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：一期止血缺陷筛查试验包括出血时间和束臂试验，二期止血缺陷筛查试验包括凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间，血管壁检验包括血管性血友病因子和血浆6-酮-前列腺素F，抗凝物质测定包括抗凝血酶、蛋白C、蛋白S等。

2、答案：C本题解析：凝溶蛋白又称本周蛋白，是游离的免疫球蛋白轻链，能自由通过肾小球滤过膜，当浓度增高超过近曲小管重吸收的极限时，可自尿中排出。尿凝溶蛋白阳性可见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、原发性淀粉样变性等。

3、答案：A本题解析：先天性风疹综合征即胎儿或新生儿患先天性白内障（失明），心脏病，耳聋等缘由孕妇在孕期1～5个月感染风疹病毒引起。

4、答案：C本题解析：异相液相酶免疫测定近年来的发展使其灵敏度可达ng至pg水平。

5、答案：E本题解析：脑囊尾蚴病主要产生精神障碍型、癫痫型、运动障碍型和神经系统型中枢症状。

6、答案：D本题解析：ABO血型鉴定试验属于直接凝集反应，常用玻片凝集法。

7、答案：D本题解析：CD34为造血干细胞表面标志，表达CD34的造血干细胞可分化为各系细胞，无系的特异性。2019年临床医学检验技术（师）考试（基础知识）真题精选及详解

8、答案：D本题解析：pH升高是碱中毒的表现，患者有哮喘病，为呼吸因素导致。呼吸性碱中毒血液生化指标为血浆pH＞7.45，PCO2明显降低，TCO2减少，Cl－增高，K＋轻度降低，AG轻度增高。

9、答案：C本题解析：血气分析仪一般采用玻璃电极，CO气敏电极和PO电极测定血中pH、PCO、PO三项基本参数监测患者体液酸碱平衡。因此本题正确答案是C。

10、答案：A本题解析：IgM是由5个单体通过J链链接而成，分子量最大，不易透出血管。

11、答案：C本题解析：时间分辨荧光免疫测定（TRFIA）是一种非放射性核素免疫分析技术，它用镧系元素标记抗原或抗体。2017年临床医学检验技术（师）考试（基础知识）真题及详解

12、答案：E本题解析：聚乙二醇能够加快抗原抗体的结合，促进免疫复合物形成，缩短反应时间。

13、答案：A本题解析：Ⅲ期病变侵犯横膈两侧的淋巴结区；Ⅲ1：伴有或不伴有脾门、腹腔或门脉区淋巴结受侵；Ⅲ2：伴有主动脉旁、髂窝、肠系膜淋巴结受侵。

14、答案：E本题解析：绝大多数的急淋有克隆性核型异常，其中66％为特异性染色体重排。

15、答案：C本题解析：由于包被过程中固相载体表面不能被抗体或抗原蛋白质完全覆盖，实验过程中加入的血清标本以及酶结合物中的蛋白质也会部分地非特异性吸附于固相载体表面，最终产生非特异性显色导致测定本底偏高。在这种情况下，需用1%～5%牛血清白蛋白再包被1次，消除此干扰，此过程称为封闭。因此本题最佳答案是C。

16、答案：E本题解析：USR试验即不加热血清反应素试验，是一种改良的VDRL试验方法。

ASO为绝大多数A群链球菌菌株和许多C和G群菌株产生。风湿热病人中ASO显著增高，活动性病例升高更为显著。

冷凝集试验为诊断肺炎支原体感染的传统试验，但其敏感性和特异性均不理想，阳性反应也可见于传染性单核细胞增多症、风疹、流行性感冒等。

立克次体与变形杆菌某些菌株之间具有共同的耐热多糖抗原，故可用这些变形杆菌菌株代替相应的立克次体抗原进行非特异性定量凝集反应，用于检测人或动物血清中有无相应抗体，称为外斐试验。

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：B本题解析：脑脊液具有天然的血脑屏障，所以其中Ig浓度为IgG>IgA>IgM。

19、答案：D本题解析：可用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和E1Tor生物型的试验是多黏菌素敏感试验。霍乱弧菌古典生物型阳性，E1Tor生物型的试验阴性。

20、答案：E本题解析：荧光检测分为直接法和间接法，流式细胞学临床以直接法应用最多，特异性强。

21、答案：D本题解析：暂无解析

22、答案：A本题解析：细菌形态具有多形性，革兰染色容易变性概括为形态学特点；血平板多数无细菌生长，L型平板可见L型菌落概括为生长繁殖特点；细菌经牛肉汤培养数次，细菌形态由多形、染色不稳定转变为形态学规则，即革兰染色稳定概括为返祖试验。

23、答案：A本题解析：“油煎蛋”样菌落的形成是由于病原微生物没有细胞壁，常见于支原体、细菌L型。

24、答案：A本题解析：外毒素是指某些病原菌生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物，为次级代谢产物。其主要成分为可溶性蛋白质。许多革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌等均能产生外毒素。外毒素不耐热、不稳定、抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，可中和外毒素，用作治疗。外毒素性质不稳定，若用0.3%～0.4%的福尔马林（甲醛）液作用1个月左右，毒性便降至几乎没有，但是这种没有毒性的蛋白质刺激机体发生免疫反应的能力（称为免疫原性）并未减弱。这种脱去毒性的外毒素称为类毒素。BCD三项，为内毒素特点。

25、答案：A本题解析：gag基因编码前体蛋白p55，经蛋白酶裂解后形成核衣壳蛋白p7、内膜蛋白p17和衣壳蛋白p24。

26、答案：B本题解析：免疫应答过程中参与白细胞间相互作用的细胞因子称为白细胞介素(IL)。

27、答案：A本题解析：最早组织开展临床检验室室间质量评价活动的人是Belk和Sunerman。

28、答案：E本题解析：化脓性链球菌可引起猩红热；轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病毒病原体；孕妇在妊娠的20周内感染风疹病毒，严重者在妊娠早期即引起流产或死胎；严重急性呼吸系统综合症(SARS)的病原体被认为是一种新型的冠状病毒；单纯疱疹病毒Ⅱ型是性病感染病原体中的一种。

29、答案：B本题解析：暂无解析

30、答案：C本题解析：患者病程较长，球形红细胞增多，巩膜黄染但抗人球蛋白试验阴性，可以初步判断为遗传性球形红细胞增多症，此病的诊断试验有红细胞渗透脆性试验和红细胞膜电泳分析。

31、答案：C本题解析：能从琼脂糖凝胶中回收DNA片段的方法有电泳洗脱法、冷冻挤压法、琼脂糖水解酶法和有机试剂提取法。

32、答案：E本题解析：内生性肌酐在体内产生速度较恒定(每20g肌肉每日约生成1mg)，因而血中浓度和24h尿中排出量也基本稳定，测定肾小球滤过率比测定血浆尿素和肌酐含量更为灵敏可靠。

33、答案：B本题解析：V因子是烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)，存在于血液和某些植物组织中，是脱氢酶的辅酶。

34、答案：C本题解析：骨髓移植实质是造血干细胞移植。

35、答案：A本题解析：嗜碱性粒细胞颗粒内含有组胺、肝素和过敏性慢反应物质等，最突出的作用是参与过敏反应。因此本题正确答案是A。

36、答案：D本题解析：新生儿疱疹是临床上常见而又严重的感染，据统计死亡率超过50%，存活者约有1/2严重损伤。HSV-1、HSV-2在分娩时均可通过产道感染新生儿，以HSV-2为多见，约占75%。常发生在生后第6天。

37、答案：D本题解析：肠热症即伤寒病，伤寒病程的第一周以血培养细菌的分离率最高。因此本题最佳答案是D。

38、答案：D本题解析：替代途径又称旁路途径，由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3，然后完成C5～C9的激活过程。替代途径的主要激活物是细胞壁成分，如脂多糖、肽糖及酵母多糖等。

39、答案：C本题解析：血小板第Ⅲ因子是血小板膜上的磷脂酰丝氨酸。

40、答案：A本题解析：吖啶酯化学发光不需要酶的催化，在碱性条件下可被H2O2氧化，发出波长为470nm的光，具有很高的发光效率，是目前常用的直接标记发光剂。

41、答案：B本题解析：黏膜伴随的淋巴组织，如扁桃体、阑尾等受局部侵入的病原体激活执行固有和适应性的免疫应答，使B细胞活化分化为浆细胞，产生多种Ig类别的抗体，其中最主要的是IgA及分泌型IgA，执行体液免疫及局部特异性作用。

42、答案：E本题解析：不含有ABO血型物质的是脑脊液。

43、答案：A本题解析：暂无解析

44、答案：B本题解析：HIV抗体检测试验分为初筛和确认试验。初筛试验常用ELISA法、胶乳凝集法和免疫金层析法。确认试验主要用免疫印迹法。

45、答案：E本题解析：抗ds-DNA是系统性红斑狼疮的标志抗体；抗RNP阳性是混合性结缔组织组织病的诊断标准之一；抗CCP是类风湿关节炎的常规检测指标；抗SSA和SSB是干燥综合征的标志抗体；抗Jo-1抗体是多发性肌炎/皮肌炎的标志抗体。

46、答案：B本题解析：血浆AST活性和胆红素浓度明显增加，血浆ALP活性轻度增加，提示肝细胞功能不良继发中度胆汁淤积；尿中出现胆红素表明存在高结合胆红素血症；结合患者男友为乙肝携带者，且发病1周，最可能的诊断为急性乙型肝炎。急性乙肝的早期HBcAb多为阳性，且为高滴度(>1：1000)。大部分急性乙肝可痊愈，并获得长久免疫力。

47、答案：E本题解析：暂无解析

48、答案：A本题解析：暂无解析

49、答案：A本题解析：正常人外周血中T细胞在体外能直接和绵羊红细胞(SRBC)结合形成玫瑰花样细胞团。这是因为人的T细胞膜上具有能和SRBC膜上的糖蛋白相结合的受体，即CD3，又称为E受体。已证实E受体是人T细胞所特有的表面标志，因此本试验可作为人外周血T细胞的鉴定和计数，同时作为人细胞免疫功能状态的一个检测指标，也是分离T细胞的常用方法之一。

50、答案：A本题解析：抗肝肾微粒体抗体主要是IgG型。

51、答案：C本题解析：考查Trinder反应，过氧化物酶在色源性氧受体存在时将过氧化氢分解为水和氧，并使色源性氧受体4-氨基安替比林和酚去氢缩合为红色醌类化合物，即Trinder反应，除胆红素外，葡萄糖、尿酸和胆固醇的检测均有利用该反应。

52、答案：C本题解析：暂无解析

53、答案：B本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：暂无解析

55、答案：A本题解析：X性连锁无丙种球蛋白血症是一种最常见的原发性B细胞缺陷病，为X连锁隐性遗传，多见于男性婴幼儿，又称Bruton病，以反复化脓性感染为表现。

56、答案：D本题解析：1.本例中，患者有高热，咳嗽，中性粒细胞比例升高，表明有严重感染，血小板减少，PT较正常延长4秒以上，3P试验阳性，这表明有继发性纤溶发生。2.DIC的检查中以D-二聚体增高为特异性指标。

57、答案：D本题解析：标记物重金属应用不广泛，主要包括水银、铁、铀标记抗体等。铀离子能非特异性结合在整个抗体分子上。因此需先将抗原与抗体结合，再将抗原与抗体分开，除去抗原成分，即得到未失去免疫活性的铀标记抗体。

58、答案：C本题解析：军团菌是一类特殊营养的革兰阴性需氧菌，在一般培养基上不生长，可在含有磷酸铁和L-半胱氨酸的F-G琼脂培养基，或缓冲的活性炭酵母提取物(BCYE)琼脂培养基上，在pH6.0～6.9、35℃含2.5%CO的空气中缓慢生长。

59、答案：D本题解析：艰难梭菌是人类肠道中正常菌群之一，当长期使用或不正规使用某些抗生素以后，可引起肠道内的菌群失调，耐药的艰难梭菌能导致抗生素相关性腹泻和假膜性肠炎等疾病。

60、答案：D本题解析：溶血性贫血是由于某种原因使红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。

61、答案：D本题解析：缺铁性贫血铁染色：骨髓外铁消失，铁粒幼细胞15%，是诊断铁粒幼细胞贫血的重要依据。缺铁性贫血骨髓像显示以中、晚幼红细胞为主，体积小，胞质蓝，量少，边缘不规则，骨髓外铁消失，铁粒幼红细胞

62、答案：C本题解析：Bruton型丙种球蛋白缺陷症的患者，需做的检测是Ig含量。

63、答案：A本题解析：狂犬病毒是一种嗜神经性病毒，它感染人或其他动物后可在其中枢神经细胞中增殖时，在胞质内形成嗜酸性包涵体，即内基小体。

64、答案：B本题解析：巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。

65、答案：A本题解析：Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体；非特异性酯酶染色粒细胞系统各期均为阴性，少数可呈弱阳性，不被氟化钠抑制。

66、答案：D本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：老年性阴道炎、细菌性阴道炎可见脓性白带，黄色有臭味；滴虫性阴道炎可见黄色泡沫状脓性白带；真菌性阴道炎可见豆腐渣样白带；宫颈癌可见血性白带，有特殊臭味。因此，本题最佳答案是D。

68、答案：D本题解析：用于免疫性溶血性贫血检查的试验是抗人球蛋白试验。

69、答案：E本题解析：Ig的L链和H链N端的第一个结构域因氨基酸顺序多变称为易变区，分别为VL和VH。VL和VH经β折叠形成抗原结合腔，能与对应抗原决定基在空间构象上精确互补而特异结合。

70、答案：A本题解析：1.外周血嗜碱粒细胞＞20％可出现于CML加速期。2.骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤的诊断有决定性意义，只有多部位、多次穿刺，才有助于诊断。

71、答案：B本题解析：蛋白C系统包括蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白和活化蛋白C抑制物。蛋白C和蛋白S均有肝脏合成，是依赖维生素K的抗凝物质。血栓调节蛋白是由血管内皮细胞合成。因此本题正确答案是B。

72、答案：B本题解析：糖酵解的场所是细胞质。

73、答案：D本题解析：M为粒一单核细胞白血病，按粒、单核细胞的比例、形态不同可分为4个亚型，包括M、M、M、M，M除具备粒-单核细胞白血病的基本特征外，有颗粒粗大且圆、着色较深的嗜酸性粒细胞，占5%～30%。

74、答案：E本题解析：1.成熟的血吸虫卵淡黄色，椭圆形，卵壳厚薄均匀，无小盖，卵壳一侧有一逗点状小棘，内含一成熟的毛蚴。2.蛔虫受精卵呈宽椭圆形，卵壳较厚，卵壳外常有一层由子宫分泌物形成的凹凸不平的蛋白质膜，被宿主胆汁染成棕黄色，卵内含有1个大而圆的卵细胞。3.脱掉卵壳的带绦虫卵呈球形或近似球形，外面是较厚的胚膜，呈棕黄色，具有放射状的条纹，膜内是球形的六钩蚴。

75、答案：A本题解析：终点法指加入标本和试剂后，当反应达到一定阶段时（或终点）测定吸光度值计算待测物质浓度的方法。

76、答案：A