mri诊断学专题知识讲座

mri诊断学专题知识讲座第1页第一章总论

第一节；磁共振成像基础原理定义：利用人体内固有原子核，在外加磁场作用下产生共振现象，吸收能量并释放MR信号，将其采集并作为成像源，经计算机处理，形成人体MR图像。第2页第一章总论第一节；磁共振成像基础原理成像条件：

人体内原子核—氢质子（H）外加磁场—主磁场（B0）

梯度磁场（GyGxGz）

交变磁场（RF）中心空制系统—计算机第3页第一章总论第一节；磁共振成像基础原理决定成像原因

1组织内质子密度2T1值3T2值

第4页第一章总论第一节；磁共振成像基础原理信号强度与成像原因关系

与组织内质子密度成正比与T1值成反比与T2值成正比

第5页第一章总论

第二节

磁共振成像技术—扫描序列

自旋回波序列（快速自旋回波序列）

SpinEchoSequence,SE（TSE，FSE）

梯度回波序列

GradientEchoSequence,GRE

反转恢复序列

InversionRecoverySequence,IR

第6页第一章总论

磁共振成像参数

TR值—重复时间

RepetitionTime,TR

TE值—回波时间

EchoTime,TE

第7页第一章总论

磁共振成像参数

T1值：纵向弛豫时间T1WI:重点显示组织T1值图像称为T1WIT1WeightedImaging

短TR(TR<500ms)短TE(TE<30ms)

第8页第一章总论

磁共振成像参数

T2值：横向弛豫时间T2WI:重点显示组织T2值图像称为TWIT2WeightedImaging

长TR(TR>ms)

长TE(TE>90ms)

第9页

第一章总论

第四节组织信号特点

T1WIT2WI水低信号高信号脂肪高信号高信号软组织（脑肌肉）等信号等偏低骨皮质低信号低信号骨松质等偏高等偏低流动血液SE低（无）低（无）GRE（MRA）高高新鲜出血等或低高陈旧出血高高第10页第一章总论

第五节临床应用一：适应征

1中枢神经系统各种病变（炎症肿瘤奇形变性血管性病变），优于CT2五官及颈部软组织病变3纵隔及心脏大血管病变4腹内实质器官及腹膜后血管病变5脊柱及四肢骨关节病变第11页第一章总论第五节临床应用二：禁忌征

1带有心脏起搏器者2危重患者需要抢救者3严重心肺功效不全者4体内有磁性金属异物者5怀孕三个月以内之孕妇6幽闭恐怖症者第12页第一章总论

第六节MR检验前准备1，详细问询病史，检验目标和要求，必要时参考相关检验资料。2，严格掌握MR检验禁忌症和适应症。3，依据检验目标要求，选择适当线圈。4，祛除体上一切金属物品（耳环、项链、假牙、发夹等），并更换检验服。第13页第二章中枢神经系统MR诊疗第一节MRI检验方法1患者准备：去除一切金属异物2体位；仰卧3扫描方法：横断面/矢状面/冠状面4扫描序列：T1WI/T2WI/MRA5增强扫描；第14页第二章中枢神经系统MR诊疗第二节正常MR表现第15页正常颅脑MR表现第16页正常颅脑MR表现第17页正常颅脑MR表现第18页正常颅脑MR表现第19页正常颅脑MR表现第20页第三章胸部病变MR诊疗

第一节胸部MRI检验基础情况

一；检验方法

1患者准备及体位：2体部线圈：3心电图门控技术：

ECG中R波触发RF，确保信号才采集与心脏运动同时，同时控制R波后延迟时间，获得心脏不一样运动时相MRI图象，方便判断心脏功效第21页第三章胸部病变MR诊疗

第一节胸部MRI检验基础情况

一；检验方法

4成像序列：FSE/IR/5扫描层面：横断/冠状/矢状层厚=5~8mm，间隔2~3mm6磁共振血管造影（MRA）7磁共振成像电影回放（Cine-MRI)第22页第三章胸部病变MR诊疗

第一节胸部MRI检验基础情况

二；胸部MR检验适应症

1纵隔病变：2大血管病变：动脉瘤；夹层动脉瘤3心脏病变：先天性畸形；心肌病；缺血性心脏病4胸壁病变：5个别肺内病变：CT定性有困难者第23页第三章胸部病变MR诊疗

第一节胸部MRI检验基础情况

三；正常胸部MR表现

第24页第25页第26页第27页第28页第29页

第四章消化系统MRI诊疗

第一节概述

一消化系统病变MRI应用价值

1程度：2适应征：3禁忌征：第30页

第四章消化系统MRI诊疗

第一节概述

二检验方法

1检验前准备：屏气成像，训练呼吸2线圈选择：体部表面线圈3扫描方法：多层连续扫描，层厚5~8mm，间隔1~2mm；

横断面/冠状面4序列选择：TSE/FISP/T1WI/T2WI

脂肪抑制5增强扫描：第31页

第四章消化系统MRI诊疗

第一节概述

三正常腹部MRI表现

1肝实质：T1WI均匀等信号，略高于脾脏；

T2WI均匀低信号，显著低于脾脏2肝内血管：条状或点状无信号，分布均匀，走行规则3胆管：不显示4胆囊：T2WI呈均匀高信号；T1WI信号强度与内部成份相关，可为低.等.高信号5胰腺:T1WI均匀中等信号，与肝脏相近

T2WI均匀低信号，等于或略高于肝脏

第32页正常肝脏MRI--T1WI第33页

正常肝脏MRI--T2WI（FISP序列）第34页

正常肝脏MRI--T2WI（FISP序列）第35页正常肝脏增强动态MRA

第36页正常腹部脂肪抑制MRI第37页第五章脊柱和脊髓病变MRI诊疗

第一节概述

一;适应证

1椎管内各种病变2椎体病变3椎间盘病变

第38页第五章脊柱和脊髓病变MRI诊疗

第一节概述

二;检验方法

1线圈选择：脊椎表面线圈；阵列线圈可全脊椎成像2扫描层面：矢状.横扫.冠状3扫描参数：层厚/层距=5-8mmT1WI/T2WI4增强扫描：第39页第二节脊柱脊髓正常MR表现第40页第二节脊柱脊髓正常MR表现第41页第二节脊柱脊髓正常MR表现第42页第二节脊柱脊髓正常MR表现1脊椎序列