2026年全国主治医师之全科医学301考试全真模拟题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年主治医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者，男性，30岁。右肾结石，行ESWL治疗，排出碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石。为预防结石复发采取的措施哪一项是错误的A.抗感染治疗B.碱化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的摄入E.口服氯化铵

2、男性，35岁，四肢对称性发生片状红斑、丘疹，部分皮疹有丘疱疹和小水疱渗液，剧痒1周。拟诊断为A.慢性湿疹B.急性接触性皮炎C.多形性红斑D.急性湿疹E.神经性皮炎

3、患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次／分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。该患者可供选择药物有A.复方左旋多巴B.多巴胺受体激动剂C.抗胆碱能药D.金刚烷胺E.以上都可以

4、患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×10/L，Hb60g/L，WBC7.6×10/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。假设为女性患者，病史方面应补充A.现病史B.个人营养史C.月经生育史D.婚姻史E.家族史

5、男性18岁，2周前曾有上呼吸道感染，现发生牙龈出血、鼻出血。查：神志清，全身皮肤可见瘀斑，肝，脾均未触及。化验血象：WBC15×10/L，Hb100g/L，PLT20×10/L。骨髓涂片示增生活跃，巨核细胞100个，以颗粒型巨核细胞为主。对于该患者应首选以下哪项治疗措施A.急诊输全血B.肌注丙酸睾酮C.肾上腺糖皮质激素D.静脉点滴抗生素E.抗过敏药物

6、女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160／100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP180／20mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次／分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂

7、男，51岁，右侧上下牙自发性、阵发性疼痛二天，昨夜里平卧时疼痛加重，检查：右下第三磨牙面深龋，冷刺激疼痛加重，探诊疼痛明显A.急性牙龈炎B.急性根尖周炎C.急性冠周炎D.三叉神经疼E.急性牙髓炎

8、麻黄，微苦，性温，归肺、膀胱经，其功效是A.发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，温散寒邪B.发汗解表，和中祛湿，利水消肿C.助阳解表，温通经膀，通阳利水，温通胸阳，温中散寒D.祛风解表，祛湿止痛，祛风止痉E.发汗解表，温胃止呕，散寒止咳，除湿开胃

9、符合血栓性外痔临床表现的是A.直肠脱垂显示有环状沟纹B.常合并会阴下降、直肠前突和耻骨直肠肌痉挛C.肛裂后正中的哨兵痔常表示有肛瘘存在D.在肛门边缘出现淡蓝色、张力大的触痛肿块E.肛门内缘的皮肤皱褶有炎性水肿

10、患者，男，56岁。反复头痛，平素咳嗽咳痰，头昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。根据以上诊断，下列哪项为本病主要治法A.平肝潜阳B.化痰降逆C.养血为主D.养阴补肾E.滋阴补阳

11、使宫颈口呈扁圆形的是A.子宫肌壁间肌瘤B.带蒂浆膜下肌瘤C.子宫颈肌瘤D.带蒂黏膜下肌瘤E.括韧带内肌瘤

12、33岁男子，自述胸闷、心悸，时有胸痛。体检：心界不大，心尖部第一心音不弱，可闻第4心音，胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示：V～VT波倒置。A.硝酸甘油B.阿司匹林C.双嘧达莫(潘生丁)D.复方丹参片E.普萘洛尔(心得安)

13、患者女性62岁，年轻时生育子女5人，近2年来时常出现不自主流尿，咳嗽、打喷嚏时明显，经常尿湿内裤，痛苦不堪。入院查体：双肾未及，耻骨上未及涨大膀胱，无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(-)。A.耻骨上膀胱造瘘术B.尿道狭窄内切开术C.膀胱颈悬吊术D.回肠膀胱术E.以上都不是

14、病人义务不包括A.如实提供病情和有信息B.避免将疾病传播他人C.遵守医院规章制度D.参加临床试验E.在医师指导下接受并积极配合医生诊疗

15、急性肺脓肿最可能的症状为A.起病急，咽痒，口于，呼气性呼吸周难，于咳B.长期低热，乏力，盗汗，咳嗽，少量白痰C.起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰D.反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血E.起病急，寒战，高热，咳棕红色胶冻样痰

16、下列哪项指标适用于利妥西单抗治疗A.CD19表面阳性的淋巴瘤B.CD20表面阳性的淋巴瘤C.T细胞淋巴瘤D.小淋巴细胞淋巴瘤E.免疫母细胞性淋巴瘤

17、患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成为明确诊断，最应注意的检查是A.血常规B.血沉C.痰细菌培养D.痰涂片找抗酸杆菌E.肺功能

18、患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9.6×10/L，中性0.78。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。A.左掌中间隙感染B.左掌中间隙、鱼际间隙均感染C.左桡侧化脓性滑囊炎D.左鱼际间隙感染E.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎

19、头痛最剧烈的是A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血

20、下列叙述中不恰当的是A.糊剂--有毛发部位禁用B.洗剂--用前摇匀，可日涂多次C.粉剂--表皮糜烂及渗液处禁用D.酊剂或醑剂--适用于腔口附近黏膜处E.硬膏--急性亚急性皮炎及糜烂渗出时禁用

21、女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体：面色苍白，精神委靡，心率40次/分，律齐，心尖部第1心音低顿，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，最适宜的治疗措施是A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时安置心脏起搏器E.心脏复律

22、患者，男22岁，头痛，失眠。一周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝，总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。患者出院一个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失，患者整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意志减退，再次入院。A.详细回顾病史B.仔细进行神经系统检查C.脑电图检查D.头部CT检查E.人格测验

23、孕妇开始自觉胎动的时间一般为A.孕14～15周B.孕15～17周C.孕18～20周D.孕21～22周E.孕23～24周

24、不属于癌前病变的是A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺纤维囊性病C.结肠腺瘤性息肉病D.慢性萎缩性胃炎E.黏膜白斑

25、患者，男，25岁，高空坠地。现场见患者清醒，第10～11胸椎压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是A.一人搂抱B.一人抬头，一人抬足C.一人背运D.二人扶架而走E.患者平卧木板搬运

26、饮食少而缺乏纤维素导致的便秘A.甲基纤维素口服B.液状石蜡口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服

27、肺癌患者发生Homner综合征常表现为A.患侧眼球凹陷、瞳孔扩大、上眼睑下垂、患侧无汗B.患侧眼球凹陷、瞳孔缩小、上眼睑下垂、患侧多汗C.患侧眼球突出、瞳孔缩小、眼裂变大、患侧无汗D.患侧眼球凹陷、瞳孔缩小、眼裂变小、患侧无汗E.患侧眼球凹陷、瞳孔缩小、眼裂变小、患侧多汗

28、男性，12岁，平素体弱易感冒。最近10天突然高热，体温达39℃～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动。检查：右大腿下段轻肿，压痛(+)。化验：白细胞18×10/L。杆状核5%，分叶核70%，血红蛋白78g/L。A.切开引流，开放换药B.切开引流+骨开窗+开放换药C.切开引流，放置灌注管，缝合伤口D.切开引流，骨开窗+灌注引流，缝合伤口E.反复脓肿穿刺，抗生素冲洗

29、患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。关于该患者的下列叙述正确的是A.Ham试验阳性B.血块收缩正常C.骨髓巨核细胞减少D.血小板生存时间明显缩短E.骨髓增生低下

30、26岁，女性，甲亢多年门诊治疗。现发现妊娠4个月，甲状腺Ⅰ度肿大，T3.4nmol/L［正常值(1.8～2.9)nmol/L］，T110nmol/L［正常值(65～150)nmol/L］，适宜的治疗是A.应用放射性碘照射B.加用糖皮质激素治疗C.不需治疗，门诊随诊D.马上手术切除甲状腺E.加大硫脲类抗甲状腺药物

31、上述哪一种疾患5年生存率最低A.食管癌B.胃癌C.大肠癌D.肝癌E.胰腺癌

32、女性，26岁，反复发作性偏头痛3年，每次发作前有畏光、恶心症状，严重时剧烈头痛，神经系统检查无异常发现，头颅CT正常。患者急性期最好的治疗药物为A.百忧解B.哌替啶C.麦角胺D.阿司匹林E.氟桂利嗪

33、药物和应激因素引起的急性胃炎可出现A.上腹痛，食欲减退B.恶心，呕吐C.寒战，发热D.黑便，呕血E.与急性肠炎并存

34、下列哪种疾病不会引起继发性高脂蛋白血症A.妊娠B.糖尿病C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能低下E.肾病综合征

35、房水产生于A.巩膜B.虹膜C.睫状突D.小梁网E.视网膜

36、肝硬化典型的临床表现是A.漏出液B.浆液性渗出液C.血性渗出液D.乳糜性渗出液E.脓性渗出液

37、患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第1、2椎体代谢活性增高，考虑转移。A.继续原剂量口服B.增加药物剂量口服C.减少药物剂量口服D.停止靶向药物，改用“培美曲赛+顺铂”化疗E.停止靶向药物，改用“吉西他滨+顺铂”化疗F.停药观察

38、男，26岁，胃溃疡患者，餐后胃痛2周，伴烧心，突然胃痛加剧，呈持续性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送医院。A.上消化道出血B.幽门梗阻C.胃穿孔D.十二指肠后壁穿孔E.糜烂性胃炎

39、下列哪项陈述不符合中型霍乱A.皮肤干燥，缺乏弹性B.腓肠肌痉挛C.大便水样，可见粪质D.尿量减少E.脉搏细速

40、静脉滴注头孢菌素治疗蜂窝织炎，2天后出现肉眼血尿、少尿及肾功能急剧恶化，下列哪项不支持药物性急性间质性肾炎A.大量蛋白尿B.发热，关节痛C.尿中嗜酸性粒细胞增多D.停药后肾功能逐渐恢复E.泼尼松治疗可促进肾功能恢复

41、5岁男孩，反复水肿1年余，入院后查：尿蛋白（+＋～+++），红细胞(0～10)个／HP，血尿素氮11.5mmol／L，血浆总蛋白为42g／L，白蛋白15g/L，本例患儿诊断首先考虑A.急性链球菌感染后肾炎B.急进性肾炎C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.病毒性肾炎

42、乙型肝炎A.潜伏期平均为4周B.潜伏期平均为50天C.潜伏期平均为6周D.潜伏期平均为70天E.潜伏期平均为100天

43、女性，40岁，腹部隐痛一个月，伴发热，盗汗，腹胀，大便稀。查体：体温38.5℃，腹壁柔韧感，中下腹压痛，未触及包块，肝脾不大，少量腹腔积液。腹腔积液常规检查：草黄色，比重1.018，黏蛋白定性阳性，白细胞计数1000×10/L，淋巴细胞占80%，最可能是A.腹腔肿瘤B.败血症C.结核性腹膜炎D.肝硬化腹腔积液E.自发性腹膜炎

44、男性，79岁，因最近出现的头痛、疲劳和突然失明前来急诊。检查发现右眼视力只有光感，左眼1.0。右眼有传入性瞳孔反应缺陷，直接检眼镜检查见视网膜广泛苍白，中心凹为鲜红色红斑。最可能的诊断是A.一过性黑矇B.视网膜中央动脉阻塞C.视神经炎D.颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血E.青光眼

45、男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区A.测量红晕直径≤5mm为阴性B.测量红晕直径≥5mm为阳性C.测量硬结直径≥5mm为阳性D.测量红晕直径≤10mm为阳性E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性

46、关于全科医学与专科医学的说法正确的有A.全科医学与其他各专科无相互交叉B.专科医学学科范围宽而较浅C.全科医学范围窄而知识深D.全科医学是临床医学的二级学科E.以上都是

47、CCMD-3（精神疾病诊断制定的国家）A.美国B.国际C.日本D.中国E.德国

48、患儿男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。治疗方案为A.醇浴退热B.额部疖肿换药C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D.加强营养，增加抵抗力E.综合应用多种抗生素

49、以下哪项是外阴阴道假丝酵母菌病的特点A.黄绿色稀薄泡沫状白带，检查阴道黏膜有散在出血斑点B.分泌物涂片可见线索细胞C.阴道pH＞4.5D.氨臭味试验阳性E.白色稠厚豆渣样白带，检查小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物

50、浅部的良性非肿瘤性肿物有A.脂肪瘤B.纤维瘤C.血管瘤D.神经纤维瘤E.皮脂腺囊肿

51、女性，48岁，三年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120/80mmHg，右肾区叩击痛(+)，化验尿常规白细胞8～12/HP，血常规白细胞12×10/L，中段尿细菌培养为大肠杆菌16×10/ml。A.慢性膀胱炎B.慢性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎

52、患儿，女，3岁，发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数18×10/L，中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.猩红热E.风疹F.手足口病

53、患者男性，41岁，有胃病十余年，时有呕吐泄泻，腹痛，手足不温，疲倦乏力，予理中丸之汤剂治疗。A.饭前服B.睡前服C.饭后服D.清晨服E.小量频服

54、女，48岁，月经不规律1年，现阴道淋漓出血20多天，伴乏力。A.转送精神科治疗B.患者为更年期综合征，给予镇静剂即可C.精神安慰，鼓励参加适当的文娱活动，建议转专科医院，给予适当的激素治疗D.每个人都有此时期，无须治疗E.建议行颅脑CT检查

55、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于A.结缔组织病B.风湿热C.败血症D.大叶性肺炎E.伤寒

56、肝癌的发生与上述哪种病毒感染有关A.HPVB.EB病毒C.HBVD.腺病毒E.疱疹病毒

57、患者，男性，42岁。上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法A.X线胃肠钡餐透视B.X线钡灌肠透视检查C.便潜血检查D.B型超声检查E.胃镜检查

58、霍乱病人的大便特点A.大便为水样便B.黏液脓血便C.不消化样大便D.米泔水样便E.果酱样大便

59、患者低热，腹部触及肿块，较少见于A.溃疡性肠结核B.溃疡性结肠炎C.结核性腹膜炎D.结肠癌E.克罗恩病

60、女性，26岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻。门诊检查：右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)，左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音。A.症状缓解即可停用B.间隔3个月用一疗程激素C.用最小维持量，坚持至少一年D.有症状时用E.换用其他制剂如地塞米松

61、男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力，常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37.3℃，P102次/分，R21次/分，BP120/84mmHg。神清，心率102次/分，第一心音减弱，律不整，可闻早搏32次/分，各瓣膜区未闻杂音，双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图：①窦性心动过速、频发室早，二联律；②各导联S-T段水平下移0.1～0.15mV，V～VT波倒置。心肌酶：AST56U/L、LDH364U/L、CK1070U/L、CK-MB90U/L胸部X线：心肺未发现异常。心脏B超：室壁运动减弱，符合心肌炎改变。A.风湿性心肌炎B.甲状腺功能亢进性心脏病C.急性病毒性心肌炎D.二尖瓣脱垂E.扩张性心肌病

62、男，50岁，确诊高血压病史4年，BP21.3/13kPa(160/100mnHg)。心电图示：心电轴左偏，R+S=6.0mV，眼底检查：眼底动脉硬化，尿蛋白(+)，血肌酐133μmmol/L(1.5mg/dl)，可从事中度体力劳动。A.恶性高血压B.高血压病3级C.高血压病2级D.高血压危象E.高血压病1级

63、男性，15岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝脾不大、血红蛋白60g／L，WBC6×10／L，血小板10×10／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。A.颅内出血的可能B.低血容量休克C.贫血致神情淡漠D.脑膜炎E.癫痫

64、"白胆汁"是A.水B.分泌的黏液C.脓液D.淋巴E.渗出的组织间液

65、女性，65岁。诊断为慢支炎急性发作，目前感染已控制，但双下肢仍水肿，仍有气促。心率＞120次／分，呼吸＞24次／分，双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。应选择的治疗方案为A.持续低流量吸氧B.有效控制肺部感染C.加强利尿治疗D.应用强心剂E.应用血管扩张剂

66、结石性胆囊炎较常用且有效的检查方法是A.口服胆道造影B.静脉胆囊造影C.腹部X线平片D.CT检查E.B超检查

67、X线钡餐检查发现胃溃疡，下列提示恶变的可能是A.多发性胃溃疡B.溃疡位于胃窦C.溃疡位于胃小弯D.溃疡位于胃大弯E.溃疡龛影直径大于2.5cm

68、女，28岁，月经频发，经血量正常，婚后4年未孕，前来就诊。妇科检查，子宫正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型，最可能的诊断是A.无排卵性功血B.子宫内膜炎C.子宫内膜脱落不全D.黄体功能不全E.子宫肌瘤

69、患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。A.右大脑前动脉B.右大脑中动脉C.右大脑后动脉D.左大脑前动脉E.左大脑中动脉F.左大脑后动脉

70、患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。A.血常规B.内生肌酐清除率C.血电解质D.静脉肾盂造影E.心电图检查

71、男性，25岁，3天来突然寒战高热，咳黄痰，胸片示：右上肺野大片状密度增浓影，可见支气管气道征，治疗应选A.氨基糖苷类抗生素B.青霉素C.红霉素D.林可霉素（洁霉素）E.红霉素+利福平

72、挤压综合征主要是指伤后出现A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾衰竭E.心力衰竭

73、下列对肿瘤的三级预防叙述错误的是A.对于女性宫颈癌的筛查属于肿瘤的二级预防B.抗幽门螺杆菌感染属于肿瘤的二级预防C.改变不良饮食习惯和生活方式属于肿瘤的一级预防D.防止已治愈的肿瘤患者复发，属于肿瘤的三级预防E.防止肿瘤椎体转移患者发生截瘫，属于肿瘤的三级预防

74、患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A.经尿道前列腺切除术B.经尿道前列腺热疗C.耻骨上经膀胱前列腺切除术D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂

75、患者，女性，18岁。咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿，无尿频、尿急、尿痛，眼睑、颜面部水肿。血压150/90mmHg，血红蛋白102g/L，血沉45mm/h，血肌酐、尿素氮轻度上升，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，诊断为急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是A.肌红蛋白尿B.血红蛋白尿C.肉眼血尿D.铁卟啉尿E.乳糜尿

76、水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的检查项目是A.血清淀粉酶B.血钙C.血清脂肪酶D.血清淀粉酶肌酐清除率比率E.C反应蛋白

77、男，38岁，因右眼出现畏光、流泪和不适感就诊。检查可见结膜充血，上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成，角膜上皮完整，角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是A.急性流行性出血性结膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急性闭角型青光眼D.急性卡他性结膜炎E.沙眼

78、痴呆是在意识清楚情况下出现A.全面进行性认知功能损害B.急性认知损害C.广泛的皮质下功能损害D.严重的智力发育障碍E.短暂的认知功能损害

79、冠周炎多发于哪颗牙齿A.18,28B.38,48C.44,54D.14，24E.16，26

80、以下关于生殖健康内涵的叙述，错误的是A.有生殖能力B.有满意安全的性生活C.能自主决定是否生育D.能自主决定生育间隔E.哺乳期不需要避孕二、多选题

81、急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是A.乙酰胺B.氟马西尼C.二巯基丙醇D.维生素KE.解磷定

82、肋间神经感觉纤维与哪种疾病引起的胸痛有关A.肋间神经炎B.心绞痛C.纵隔肿瘤D.膈下脓肿E.心脏神经官能症

83、极度恶性A.皮脂腺囊肿B.表皮样囊肿C.脂肪瘤D.黑色素瘤E.神经纤维瘤

84、糖尿病典型的表现是A.多尿B.消瘦C.多饮D.多食E.以上全是

85、轻度SAHSA.PSG检查睡眠时，口鼻气流停止时，记录不到膈肌和胸壁肌活动B.PSG检查睡眠时，口鼻气流停止时，膈肌和胸壁肌活动明显C.PSG检查睡眠时，最低血氧低于80%D.PSG检查睡眠时，RD124，血氧89%E.PSG检查睡眠时，RD1＞20，血氧＞90%

86、李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。A.寒湿痹证B.风寒感冒C.风寒咳嗽D.风寒头痛E.寒湿感冒

87、患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。如果患者为淋巴瘤且累及骨髓，根据目前提供的病历资料，该患者的临床分期及分组是A.Ⅱ期A组B.Ⅱ期B组C.Ⅲ期A组D.Ⅲ期B组E.Ⅳ期B组F.Ⅰ期B组

88、霍乱患者大便性状最多见的是A.脓血便B.血水样便C.黄水样便D.米泔水样便E.脓血便

89、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH

90、对于便秘，哪种说法是不正确的A.便秘可分为器质性和功能性B.便秘是指排便频率减少，每周少于2～3次C.粪便少且干硬，并有排便困难D.排便每日少于1次即认为是便秘E.按粪积部位可分为结肠性或直肠性便秘

91、患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。临床初步考虑最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰竭，少尿期C.恶性高血压D.慢性肾衰竭晚期E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）F.急性肾盂肾炎G.急性间质性肾炎

92、急性阑尾炎易形成脓肿的部位不包括A.膈下间隙B.阑尾周围C.盆腔D.肠间E.小网膜囊内

93、中枢神经由于其解剖学、组织学以及生理学特点，损伤后功能较难恢复。功能恢复的程度往往与损伤后得到适当处理的时间密切相关。近年来随着研究的不断深入，发现了一些新理论，找到了一些新治疗方法，过去的有些观点需要重新认识。A.没有必要，治疗后功能没有进一步恢复可能B.有必要，治疗后功能有进一步恢复可能C.不肯定D.视情况而定，但进一步功能恢复基本没有可能E.有必要坚持功能训练，但功能不会进一步提高

94、下述哪项不是急性单纯性肠梗阻的临床表现A.呕吐B.腹痛C.腹胀D.停止自肛门排气排便E.便血

95、蛛网膜下腔出血的最常见病因为A.脑外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性颅内动脉瘤E.烟雾病

96、某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。A.控制饮食，增加运动，监测血糖B.控制饮食，增加运动，口服消渴丸C.控制饮食，增加运动，口服优降糖D.控制饮食，增加运动，口服降糖灵E.控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

97、女性，24岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。A.绝对卧床休息观察B.如患者病情平稳继续观察C.保胎治疗D.口服叶酸及维生素E.输抗炎止血药物F.行吸刮宫术，将刮出物送病理检查G.立即行剖腹探查术

98、急性肾小球肾炎可出现A.红细胞管型B.白细胞管型C.脂肪管型D.上皮细胞管型E.蜡状管型

99、患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。A.放疗B.化疗C.综合治疗D.保守治疗E.内镜治疗F.放疗+化疗

100、OSAS最常见的三个阻塞层面是A.鼻和鼻咽、口咽和舌根、气管B.鼻和鼻咽、口咽和软腭、舌根C.鼻和鼻咽、口咽和软腭、喉D.舌根、颌面畸形、气管E.口咽和软腭、舌根、气管

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：磷酸镁铵结石的形成往往与尿路感染有关.通常在碱性尿液中容易生成尿路结石，在治疗中抗感染和酸化尿液是常规治疗方法。口服氯化铵可以起到酸化尿液的作用，而碱化尿液则起到相反的作用。

2、答案：D本题解析：暂无解析

3、答案：E本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效，其原因为病因未去除。

5、答案：C本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：暂无解析

7、答案：E本题解析：暂无解析

8、答案：A本题解析：暂无解析

9、答案：D本题解析：血栓性外痔见于肛门周围，为一突出暗紫色长圆形肿物，表面皮肤水肿，质硬，压之很痛，不能活动。

10、答案：B本题解析：暂无解析

11、答案：C本题解析：暂无解析

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：C本题解析：暂无解析

14、答案：D本题解析：病人有支持医学发展的义务，但参加临床试验不是病人的义务，对于临床试验，病人拥有知情同意权。

15、答案：D本题解析：1.肺炎球菌肺炎最可能的症状为起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰。2.急性肺脓肿最可能的症状：反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血。

16、答案：B本题解析：CD20表面阳性的淋巴瘤可使用CD20单抗即利妥西单抗治疗提高治疗效果。

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：D本题解析：暂无解析

19、答案：E本题解析：起病时状态及起病速度是鉴别各种脑血管病的重要依据。一般说来，脑血栓形成常在安静中起病，且进展相对较慢；而脑栓塞则是所有脑血管疾病中起病最快的，数秒钟即可达高峰；蛛网膜下腔出血后，血液流入蛛网膜下腔，刺激痛觉敏感机构，常引起剧烈头痛；脑出血是指原发性脑实质出血，故CT可显示脑实质高密度灶。

20、答案：D本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：心室率过慢者，给予阿托品（0.5～2.0mg静脉注射），可提高心室率，适用于阻滞位于房室结的患者；异丙肾上腺素（1～4μg/min静脉滴入），可用于任何部位的房室传导阻滞，但应用于急性心肌梗死时要十分谨慎，因为可能导致严重的室性心律失常；对于症状明显，心室率明显缓慢者，应及早安置临时性/永久性心脏起搏器。

22、答案：E本题解析：暂无解析

23、答案：C本题解析：暂无解析

24、答案：A本题解析：从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。常见的癌前病变有：黏膜白斑、宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、慢性萎缩性胃炎、胃肠多发性息肉、慢性溃疡、卵巢囊肿、慢性乙肝、肝硬化、色痣等。

25、答案：E本题解析：暂无解析

26、答案：A本题解析：暂无解析

27、答案：D本题解析：肺癌外侵与转移的患者可发生Homner综合征，为肺癌或转移淋巴结累及第7颈椎至第1胸椎外侧旁的交感神经所致，表现为患侧眼球凹陷、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼裂变小、患侧无汗等。

28、答案：D本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：对激素治疗无效或依赖的患者可考虑行脾切除。

30、答案：C本题解析：暂无解析

31、答案：E本题解析：1.胃癌发病率最高。2.胰腺癌5年生存率最低，症状出现后平均寿命1年左右。扩大根治术治疗的5年生存率为4%左右。

32、答案：C本题解析：暂无解析

33、答案：D本题解析：药物和应激因素引起的急性胃炎有胃黏膜的糜烂和出血，表现为呕血和黑便。

34、答案：C本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：暂无解析

36、答案：A本题解析：暂无解析

37、答案：A本题解析：边缘有毛刺是恶性肿瘤的影像学特征，但确诊还需要组织病理学的证据，而且病理分型对指导下一步治疗有重要意义。对于周围型肺癌CT引导下穿刺活检是较好的选择。

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：C本题解析：中型霍乱表现：泻吐次数较多，每日腹泻10～20次，有脱水表现，可表现皮肤干燥，缺乏弹性，腓肠肌痉挛，血压下降，脉搏细速，24小时尿量在400ml以下等。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便。

40、答案：A本题解析：暂无解析

41、答案：D本题解析：根据患者水肿、大量蛋白尿、血尿、低蛋白血症、肾功能损害等表现考虑肾炎性肾病。

42、答案：D本题解析：暂无解析

43、答案：C本题解析：暂无解析

44、答案：B本题解析：这是视网膜中央动脉阻塞的典型表现。在老年病人，颞动脉炎可能和视网膜中央动脉阻塞相关。颞动脉炎是眼科急症，因为另一只眼睛可以很快出现严重、不可逆的失明。

45、答案：C本题解析：暂无解析

46、答案：D本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：暂无解析

48、答案：C本题解析：暂无解析

49、答案：E本题解析：暂无解析

50、答案：E本题解析：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺囊管口闭塞或狭窄所引起的皮脂分泌物潴留淤积而成，而非真性肿瘤。

51、答案：B本题解析：慢性肾盂肾炎常是病程长在半年以上，有膀胱刺激征的同时有腰痛、肾区叩击痛，化验尿WBC增多同时血WBC增高，中段尿细菌培养常超过10×10/L。慢性肾盂肾炎属于上尿路感染，感染最常见的病原微生物是细菌感染。

52、答案：D本题解析：1.猩红热起病急骤，发热、咽峡炎、病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有猩红皮疹。血象检查以白细胞、中性粒细胞升高为主，有时胞浆中可见中毒颗粒。2.猩红热皮疹特征为全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑、"草莓舌"、"杨梅舌"、口周苍白圈等。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为"帕氏线"（Pastia线）。退疹后无色素沉着。Stimson线Koplik斑为麻疹的特异性表现。3.猩红热首选青霉素治疗，必要时给予血浆或丙种球蛋白，可选中药清热解毒。患儿隔离至接受治疗后2周，或临床症状消退，咽拭培养连续3次阴性。目前尚无有效的主动免疫。

53、答案：E本题解析：临床用药时，服药的冷热应具体分析，区别对待。一般汤剂均宜温服。

54、答案：C本题解析：暂无解析

55、答案：D本题解析：暂无解析

56、答案：C本题解析：病毒感染是诱发肿瘤的重要原因之一，乙肝病毒感染进一步导致肝硬化最终导致肝癌是我国肝癌的主要原因；EB病毒可引起Burkitt淋巴瘤、霍奇金病、非霍奇金病、鼻咽癌和口咽鳞状细胞癌等。

57、答案：E本题解析：对于上消化道出血，胃镜检查确诊率高，能观察出血部位、出血状态，必要时行内镜下止血治疗。

58、答案：D本题解析：暂无解析

59、答案：B本题解析：暂无解析

60、答案：C本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：暂无解析

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：A本题解析：暂无解析

64、答案：B本题解析：暂无解析

65、答案：D本题解析：暂无解析

66、答案：E本题解析：结石性胆囊炎较常用且有效的检查方法是腹部B超检查。

67、答案：C本题解析：暂无解析

68、答案：D本题解析：暂无解析

69、答案：E本题解析：短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性：可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。

70、答案：D本题解析：暂无解析

71、答案：B本题解析：1.根据患者发热、咳嗽、咳脓痰，胸片示右上肺野实变，有空洞，时间隙下坠，考虑克雷伯杆菌感染。治疗选用氨基糖苷类抗生素。2.根据寒战高热，咳黄痰，