医疗美容服务合同

医疗美容服务合同合同编号：______________签订地点：______________签订日期：______年___月___日甲方（医疗机构）：名称：______________________________统一社会信用代码：____________________法定代表人：__________________________地址：________________________________联系电话：____________________________《医疗机构执业许可证》登记号：__________乙方（消费者）：姓名：________________________________身份证号码：__________________________联系电话：____________________________联系地址：____________________________鉴于甲方是依法成立并取得相应医疗美容资质的医疗机构，乙方希望接受甲方提供的医疗美容服务。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《医疗美容服务管理办法》等相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：第一条服务项目与内容1.1服务项目明细：甲方同意为乙方提供以下医疗美容项目（可附页）：项目名称：______________________________使用产品/设备：________________________（品牌、型号、规格、产地）治疗部位/数量：________________________预计效果：______________________________1.2服务流程：具体服务流程包括：术前咨询、术前体检、方案设计、治疗/手术实施、术后观察及术后护理等环节。1.3主诊医师：甲方指派___________医师（执业证书编码：_______________）作为本次服务的主诊医师，负责或指导实施服务项目。未经乙方同意，甲方不得擅自更换主诊医师，但紧急情况下为维护乙方生命健康权益的除外。第二条服务费用与支付2.1费用总额：本合同项下服务项目的总费用为人民币（大写）____________元整（¥__________）。费用包含：诊疗费、手术费、麻醉费、药费、材料费、住院费（如有）、术后基础护理费等。费用不包含：__________________________________________________________。2.2支付方式：乙方应于本合同签订之日支付定金人民币__________元；于治疗/手术开始前支付剩余款项人民币__________元。2.3冷静期条款：自本合同签订之日起_____日内（建议不少于3日，最长不超过7日）为冷静期。在冷静期内，乙方未实际接受服务且提出解除合同的，甲方应当自收到解除合同通知之日起15日内全额退还乙方已支付的全部费用。冷静期届满或乙方已实际接受服务的，视为乙方放弃冷静期内的无责任解除权。第三条甲方的权利与义务3.1资质保证：甲方保证具备合法的《医疗机构执业许可证》，并在核准的诊疗科目范围内开展服务；保证所用药品、医疗器械符合国家相关规定，严禁使用假劣药械。3.2告知义务：甲方应向乙方如实告知医疗美容项目的适应症、禁忌症、医疗风险、可能出现的并发症、术后注意事项及预计效果，不得进行虚假宣传或夸大疗效。3.3隐私保护：甲方应对乙方的个人隐私、病历资料及肖像信息严格保密。未经乙方书面同意，甲方不得将乙方的术前术后照片、视频等用于商业宣传、教学演示或公开展示。3.4病历管理：甲方应按照卫生行政部门的规定书写并妥善保管病历资料。乙方有权查阅、复制其病历资料，甲方应予配合。3.5术后服务：甲方应建立术后随访制度，配合乙方进行术后恢复指导。如出现术后并发症或不良反应，甲方应及时提供必要的医疗救治。第四条乙方的权利与义务4.1如实告知：乙方应如实向甲方告知既往病史、过敏史、传染病史、整容史、家族遗传病史及目前服用药物情况。因乙方隐瞒真实情况导致医疗意外或不良后果的，由乙方自行承担责任。4.2配合治疗：乙方应严格遵守医嘱，配合完成术前检查、治疗过程及术后护理（如忌口、按时复诊、避免剧烈运动等）。因乙方不遵医嘱导致的效果不佳或并发症，甲方不承担责任。4.3费用支付：乙方应按合同约定及时足额支付医疗服务费用。4.4理性维权：发生医疗纠纷时，乙方应通过协商、调解、诉讼等合法途径解决，不得干扰甲方正常医疗秩序，不得侵害医务人员合法权益。第五条风险告知与知情同意5.1医疗风险：乙方充分理解医疗美容存在客观风险，包括但不限于感染、出血、肿胀、淤青、疤痕增生、左右不对称、神经损伤、麻醉意外、效果未达预期等。5.2个体差异：乙方知悉医疗美容效果受个体体质、年龄、皮肤状况及术后恢复情况等多种因素影响，甲方不承诺“百分之百满意”或“永久有效”。5.3紧急处置：如术中发生紧急情况，乙方授权甲方医师根据医疗原则进行紧急处置，以保障乙方生命安全。第六条合同解除与退费6.1协商解除：经双方协商一致，可以解除本合同。6.2单方解除：（1）冷静期后，服务项目完成前，乙方有权要求解除合同，但应向甲方支付已发生的服务费用（包括但不限于已消耗的材料费、体检费、设计费等）及违约金（如有约定）。（2）如甲方不具备相应资质、使用假劣药械或严重违反诊疗规范，乙方有权单方解除合同，甲方应退还全部费用并赔偿乙方因此受到的损失。第七条违约责任与争议解决7.1违约责任：任何一方违反本合同约定，给对方造成损失的，应承担赔偿责任。7.2争议解决：本合同履行过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。第八条其他8.1本合同未尽事宜，双方可签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。8.2本合同附件（包括《知情同意书》、《术前告知书》、《病历记录》等）为本合同不可分割的组成部分。8.3本合同一式两份，甲乙双方