T-SCJGSXH 001-2025 超重-肥胖及相关代谢性疾病数字化精准管理实施路径

T/SCJGSXH001—2025ICS03.080.01超重/肥胖及相关代谢性疾病数字化精准管理Implementationpathofdigitalprecisionmanagementofoverweight/obesityandrelatedmetabolicdiseasesT/SCJGSXH001—2025 1 2一、范围 3二、规范性引文 3三、术语和定义 3四、规范流程 4（一）规范化常规检查 41.常见超重/肥胖相关疾病检测 42.其他检测 53.查体 6（二）数字化档案建立 61.个人基础信息 62.检测报告 73.评估量表 8（三）科学化综合分级 91.肥胖诊断分级 92.肥胖分期 （四）个性化方案制定 1.体重管理目标和临床目标 2.超重/肥胖患者减重方案的选择 （五）动态化监测指导 1.数字化体重管理平台（管理构架） 2.数字化管理流程 3.多师共管 4.动态指导 5.质量与安全 （六）常态化跟踪随访 参考文献 T/SCJGSXH001—20251）：T/SCJGSXH001—20252随着社会发展和生活方式的变化，超重肥胖及其相关代谢性疾病已成为严重的健康和社和科技医疗的背景下，现代的减重模式可以结合线上和线下活动，实现精准的数字化体重管T/SCJGSXH001—20253超重/肥胖及相关代谢性疾病数字化精准管理实施路径）：）：T/SCJGSXH001—20254指在人体进行有大量肌肉群参加的长时间剧烈运动中，当心肺功能和利用氧的能力达到）；T/SCJGSXH001—20255T/SCJGSXH001—202567T/SCJGSXH001—20251超重/肥胖伴糖尿病精准检测报告儿童超重/肥胖精准检测报告2超重/肥胖伴高血脂精准检测报告孕产妇超重/肥胖精准检测3超重/肥胖伴高尿酸精准检测报告老人超重/肥胖精准检测报告4超重/肥胖伴高血压精准检测报告5超重/肥胖伴非酒精性脂肪肝或6超重/肥胖伴多囊卵巢综合征精7超重/肥胖伴睡眠呼吸暂停综合8超重/肥胖伴甲状腺疾病检测报告9超重/肥胖伴负重性关节炎检测T/SCJGSXH001—202589T/SCJGSXH001—2025②基于腰围的诊断标准，见表3。③基于体脂率的诊断标准，见表4。男25.0%女30.0%T/SCJGSXH001—2025无预防体重增加无预防体重增加症期病T/SCJGSXH001—2025高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇炎减轻炎症和肝纤维化征改善总体现状和相关T/SCJGSXH001—2025），相对增加，限制或不限制总能量摄入的一类饮食。任何类型的T/SCJGSXH001—2025），T/SCJGSXH001—2025高膳食纤维膳食高膳食纤维食品，指富含膳食纤维、含量达到一定标人膳食纤维推荐适宜量为25-30克/天，中国居民实际摄入量仅为道蠕动，加快食物残渣排出体外，减少热量在肠道的重吸收。高膳食纤维食品遇水膨胀后体积较大，热量相对较低，食用后能产生较有助于减肥。但需注意，过量摄入膳食纤维可能影响矿物质吸收，重或肥胖患者根据自身健康状况和运动能力，在专业医师和运动治疗师的指导下制定运动计），T/SCJGSXH001—2025人每周应进行不少于150分钟的中等强度；为了过得更多减重受益，每周运动实践应达到T/SCJGSXH001—2025血脂异常、脂肪肝等危险因素，经综合评估后，可在医生指导下选择药物联合生活方式干预物包括GLP-1受体激动剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，这些被建议用于超重或肥胖的手术治疗是针对重症肥胖的治疗手段。减重与代谢手术通过外科或内镜方式改变胃肠道转流十二指肠转位术。2021年发布的《中国肥胖代谢外科手术方式推荐立场声明》积极推荐手术适应证注意事项人导致发生多种肥胖相关合并症以及原有合并症加重，多项研究结果明确表明，减重代谢手术对于该类肥胖病人在稳定控制体重及改善与缓解肥胖相关合并症方面具有显著作用。对于合并代谢综（2）妊娠糖尿病及某些特殊类型糖尿病（3）滥用药物、酒精成瘾或患有精神心（4）智力障碍或智力不成熟，行为不能（5）对手术减重的预期不符合实际者。（6）不愿承担手术潜在并发症风险者。（7）不能配合术后饮食及生活习惯的改T/SCJGSXH001—2025卵巢综合征、胃食管反流病病等肥胖相关合并症的肥胖病人（2）25≤BMI＜27.5kg/式和药物治疗难以控制血糖且合并肥胖相关合并症，需评估病人的胰岛素分泌功能，经多学科综合治疗协作组（multidisciplinary理审批后可酌情提高手术推荐等近年来的研究表明，肠道微生物在各种代谢疾病中扮演着重要角色，且与肥胖有密切关T/SCJGSXH001—2025T/SCJGSXH001—2025T/SCJGSXH001—2025立规范化的数字化管理流程。该流程包括院内和院外数字化管理。院内包括标准化的规范检T/SCJGSXH001—2025序号1专科医生方案制定2专病管理师专病管理3体重管理师方案执行4营养师营养指导5康复治疗师康复/运动指导6心理医师心理指导7健康管理师全程统筹管理T/SCJGSXH001—2025T/SCJGSXH001—20251./health-topics/obesity.AccessedAugust13,2023.2.WorldObesityFederation.WorldObesityAtlas2023［EB/OL］.［2024-02-28］.https：//s3-eu-west-1.amazonaws.com/wof-files/World_Obesity_Atlas_2023_Report.pdf.3.Singhal,A.,ObesityinToddlersandYoungChildren:CausesandConsequences.NestleNutrInstWorkshopSer,2020.95:p.41-51.4.Cotter,T.G.andM.Rinella,NonalcoholicFattyLiverDisease2020:TheStateoftheDisease.Gastroenterology,2020.158(7):p.1851-1864.5.Heydari,P.,etal.,CorrelationofGerkin,Queen'sCollege,George,andJacksonmethodsinestimatingmaximaloxygenconsumption.ElectronPhysician,2017.9(10):p.5525-5530.6.Chatterjee,S.,etal.,ValidityofQueen'sCollegesteptestforusewithyoungIndianmen.BrJSportsMed,2004.38(3):p.289-91.7.中华人民共和国卫生部.,WS/T424-2013人群健康监测人体测量方法[S]北京:中华人民共和国卫生部,2013.8.Bao,Y.,etal.,OptimalwaistcircumferencecutoffsforabdominalobesityinChinese.Atherosclerosis,2008.201(2):p.378-84.9.Garvey,W.T.,etal.,AMERICANASSOCIATIONOFCLINICALENDOCRINOLOGISTSANDAMERICANCOLLEGEOFENDOCRINOLOGYCOMPREHENSIVECLINICALPRACTICEGUIDELINESFORMEDICALCAREOFPATIENTSWITHOBESITY.EndocrPract,2016.22Suppl3:p.1-203.T/SCJGSXH001—202510.中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）%J中国医学前沿杂志(电子版).2021.13(11):p.1-55.11.Fock,K.M.andJ.Khoo,Dietandexerciseinmanagementofobesityandoverweight.JGastroenterolHepatol,2013.28Suppl4:p.59-63.12.Pellegrini,M.,etal.,Effectsoftime-restrictedfeedingonbodyweightandmetabolism.Asystematicreviewandmeta-analysis.RevEndocrMetabDisord,2020.21(1):p.17-33.13.赵文华and李可基,中国人群身体活动指南（2021）[J].中国慢性病预防与控制.14.杨华,etal.,中国肥胖代谢外科手术方式推荐立场声明%J中华肥胖与代谢病电子杂志.2021.7(01):p.8-12.15.中国实用外科杂志,2024,44(8):841-84916.Liu,B.N.,etal.,Gutmicrobiotainobesity.WorldJGastroenterol,2021.27(25):p.3837-3850.17.Liu,L.,etal.,Gutmicrobiota:AnewtargetforT2DMpreventionandtreatment.FrontEndocrinol(Lausanne),2022.13:p.958218.18.Li,H.Y.,etal.,EffectsandMechanismsofProbiotics,Prebiotics,Synbiotics,andPostbioticsonMetabolicDiseasesTargetingGutMicrobiota:ANarrativeReview.Nutrients,2021.13(9).19.Sankararaman,S.,etal.,GutMicrobiomeandItsImpactonObesityandObesity-RelatedDisorders.CurrGastroenterolRep,2023.25(2):p.31-44.20.Wang,S.,etal.,ThePrevalenceofDepressionandAnxietySymptomsamongOverweight/ObeseandNon-Overweight/Non-ObeseChildren/AdolescentsinChina:ASystematicReviewandMeta-Analysis.IntJEnvironResPublicHealth,2019.16(3).21.吴勉华，王新月.中医内科学（全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材