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文档简介
年登革热媒介伊蚊应急控制实施方案前言登革热是由登革病毒经媒介伊蚊叮咬传播的急性虫媒传染病,我国主要传播媒介为白纹伊蚊,南方沿海、城乡结合部、城中村、建筑工地、老旧小区为高风险区域。2026年全球登革热流行强度持续走高,境外输入病例增多,夏秋季高温高湿气候大幅提升伊蚊繁殖速度,本地暴发、聚集性疫情风险显著上升。为严格落实《中华人民共和国传染病防治法》《登革热和基孔肯雅热防控方案(2026年版)》《登革热病媒生物应急监测与控制标准(WS/T784—2021)》等法规规范,建立“早发现、早划定、早清孳、早灭蚊、早评估”的标准化应急处置体系,快速切断登革热传播链条,最大限度降低本地传播、聚集暴发及重症病例发生风险,结合本地城乡环境、人口分布、伊蚊活动规律,特制定本2026年度登革热媒介伊蚊应急控制方案。本方案适用于辖区内出现输入性登革热病例、本地疑似/确诊病例、聚集性疫情、局部暴发时的媒介伊蚊全域应急处置;基孔肯雅热、寨卡病毒病等同媒介传染病的伊蚊防控可参照本方案执行。全文总字数约4200字。一、总体要求(一)指导思想坚持人民至上、生命至上,以“环境治理治本、化学消杀控速、监测评估闭环、全民参与共治”为核心思路,落实属地管理、部门协同、分级响应、精准施策工作机制。聚焦白纹伊蚊“小型积水孳生、白昼叮咬、短距离活动”生物学特征,区分核心区、警戒区、监控区实施差异化管控,优先清除孳生地从源头阻断繁殖,同步开展成蚊快速灭杀,动态监测蚊媒密度变化,实现疫情处置与病媒控制同步推进,筑牢夏秋季登革热防控屏障。(二)工作原则快速响应,分区管控:一旦报告登革热确诊/疑似病例,2小时内抵达现场开展流调,4小时内划定三层风险管控区域,分级落实监测、清孳、消杀任务,严格执行“1天全域消杀、3天降成蚊密度、5天降幼虫指数”硬性时限要求。治本优先,综合防控:坚持环境整治为核心,化学消杀为应急补充,物理、生物防治协同配套,杜绝单纯依赖药剂消杀,从源头消除伊蚊孳生条件。科学规范,安全用药:全部选用国家农业农村部登记、符合卫生标准的杀虫剂,严格控制药剂浓度、作业时段、喷洒范围,做好居民告知、人畜防护,规避环境污染与药剂抗性风险。联防联控,群防群控:构建卫健、疾控、城管、住建、教育、市场监管、社区、物业、村居联动机制,同步开展全民爱国卫生运动,发动居民自主清理家庭积水,形成专业队伍+群众协同防控格局。动态评估,闭环管理:全程开展媒介密度监测,每日研判风险,根据布雷图指数、诱蚊诱卵指数动态调整处置强度,达标后有序解除应急管控,留存完整工作台账。(三)工作目标输入病例处置:病例周边核心区5日内布雷图指数(BI)降至5以下,双层叠帐成蚊密度≤0.9只/(顶・小时),无二代本地感染病例发生。本地散发疫情:警戒区7日内BI≤5,监控区持续控制孳生地,杜绝聚集性病例。聚集/暴发疫情:核心区连续3天全覆盖超低容量喷雾消杀,7日内全域蚊媒密度达标,24天内无新增本地病例。长效目标:应急处置结束后,辖区常态化蚊媒密度维持安全水平,建立积水长效管护机制,降低次年登革热暴发风险。二、组织架构与职责分工(一)应急防控领导小组由政府分管卫生健康领导任组长,卫健局、疾控中心、城管局、住建局、教育局、市场监管局、各镇(街道)为成员单位,统筹应急物资调配、跨部门协同、重大疫情处置、宣传动员、督导考核,下达应急响应启动/终止指令。(二)专项工作小组及职责流行病学与媒介监测组(疾控中心牵头)接到病例报告后第一时间开展流行病学调查,梳理病例发病前后14天活动轨迹,精准划定核心区、警戒区、监控区;采用布雷图指数法、诱蚊诱卵器法、双层叠帐法每日监测伊蚊密度;出具媒介风险评估报告,指导消杀队伍药剂选择、作业范围与频次;负责防控技术培训、现场技术指导、处置效果验收。孳生地清理攻坚组(城管+各镇街社区+物业)负责公共区域全域积水排查清理:城中村、老旧小区、绿化带、公园、工地、农贸市场、垃圾中转站、河道沟渠、闲置空地、废弃轮胎堆放点;入户指导居民开展“翻盆倒罐”,清理花盆托盘、水培植物、闲置容器;堵塞树洞、竹筒,疏通排水管网,消除各类小型积水孳生地。专业消杀作业组(第三方PCO有害生物防制机构+疾控消杀队)配备车载超低容量喷雾机、便携式超低容量喷雾器、热烟雾机、滞留喷洒设备、灭幼剂投放工具;严格按照技术规范开展室内外成蚊速杀、栖息绿篱滞留喷洒、积水区域缓释灭幼剂投放;完整记录消杀点位、药剂用量、作业时间,留存影像资料。综合保障宣传组(宣传办+卫健局)储备防护服、防护口罩、手套、消杀药剂、器械、诱蚊诱卵器、宣传海报、科普手册;通过社区群、短视频、广播、宣传栏开展防蚊灭蚊科普;作业前提前发布消杀通知,做好群众答疑与安抚;汇总每日工作动态,上报领导小组。督导检查组(政府督查室+卫健局)每日下沉风险区域督查孳生地清理质量、消杀覆盖率、监测数据真实性,对工作滞后、管控不严的单位下发整改通知书,限期闭环整改。(三)基层单元职责社区、村委会、小区物业落实网格化管理,每网格配备1名网格员,逐户开展积水排查登记;学校、商超、医院、机关单位落实主体责任,专人每日巡查院内景观水池、盆栽、雨水井;建筑工地设立专职卫生管理员,每周清理施工积水、废弃建材容器。三、疫情分级与应急响应启动标准(一)疫情分级标准一级(一般):输入性单发病例境外/外地输入登革热确诊病例,无本地接触感染人员,风险区域伊蚊密度偏低,BI<5,无本地传播风险。启动Ⅳ级应急响应。二级(较大):本地散发疫情出现1例本地确诊病例,或输入病例周边出现1例疑似二代病例,核心区BI≥5、诱蚊诱卵指数≥5,存在局部传播风险。启动Ⅲ级应急响应。三级(重大):聚集性疫情14天内同一社区、小区、工地出现3例及以上本地病例,核心区BI≥10,警戒区BI≥8,社区居民被叮咬投诉增多,具备聚集暴发条件。启动Ⅱ级应急响应。四级(特别重大):局部暴发疫情14天内同一区域出现10例及以上本地病例,或跨小区多点位出现病例,BI≥20,成蚊密度极高,存在大规模扩散风险,按突发公共卫生事件处置。启动Ⅰ级应急响应。(二)响应启动与终止条件启动触发条件①医疗机构报告登革热疑似/确诊病例;②辖区监测点BI≥10,且同期有境外输入人员滞留;③周边地市出现登革热暴发,本地伊蚊高密度且人员流动频繁;④群众集中反馈蚊虫叮咬严重,现场排查大量伊蚊孳生地。响应终止条件核心区、警戒区连续24天无新增本地登革热病例;核心区连续3次监测BI≤5、双层叠帐成蚊密度达标;警戒区连续2次监测BI≤5;监控区孳生地管控常态化,密度维持安全水平;经疾控中心综合评估后,由领导小组下达终止应急响应通知。(三)三层风险区域划定规范核心区:以病例居住小区、工作场所、发病前7天高频活动点位为中心,向外辐射半径≥100米范围,覆盖全部楼栋、商铺、绿化带、停车场、闲置房屋。警戒区:核心区向外延伸200米环形区域,周边相邻小区、沿街商铺、公园、农贸市场、城中村片区。监控区:警戒区外围300米范围,全域常态化开展孳生地排查与常规媒介监测,预防疫情外溢扩散。四、媒介伊蚊应急监测实施方案监测工作贯穿应急响应全周期,严格执行分区监测频次要求,同步启用传统监测与智能化AI蚊媒识别设备,确保数据客观真实。(一)监测方法与频次布雷图指数(BI)监测,幼虫核心指标核心区:每日开展入户监测,每百户积水容器阳性数计算指数;密度达标后调整为每周2次;警戒区:每周监测1次;监控区:每两周监测1次;监测点位覆盖居民户、商铺、地下室、空置房、水培花卉经营点。判定标准:BI<5安全;5≤BI<10风险;10≤BI<20高风险;BI≥20暴发高风险。诱蚊诱卵器监测核心区每50米放置1台,警戒区每100米1台,每日回收查看产卵阳性率,辅助判断伊蚊活动范围,适合楼道、绿化带、停车场隐蔽点位。双层叠帐法(成蚊密度监测)每日清晨、傍晚伊蚊活动高峰时段开展,核心区每日监测,警戒线每周1次,安全阈值:单顶帐捕获成蚊≤0.9只/小时。智能化辅助监测在大型小区、公园、工地布设AI蚊虫计数设备,24小时自动采集成蚊数据,每日同步至疾控监测平台,动态预判密度上升趋势。(二)监测数据管理建立《登革热媒介伊蚊应急监测台账》,记录监测日期、点位、户数、积水容器数、阳性积水数、BI数值、成蚊捕获数量、现场孳生类型;每日18时前由监测组汇总上报领导小组,作为调整消杀强度、扩大管控范围的核心依据。五、伊蚊综合应急控制核心技术措施遵循“清除孳生地(治本)→杀灭幼虫→灭杀成蚊(控急)→长效防护”处置流程,分区落实差异化管控措施。(一)孳生地综合治理(核心治本措施)按照“翻、清、填、疏、盖、换”六字处置法,全域清除白纹伊蚊小型静止积水孳生地,划分室内、室外、重点场所三类整治清单。居民家庭室内孳生地清理(网格网格员逐户攻坚)水培绿植:富贵竹、绿萝等每5—7天彻底换水,冲洗根部与容器内壁,减少虫卵附着;花盆托盘:撤去托盘,或每日倾倒积水,禁止长期存水;闲置容器:瓶、罐、桶、泡沫箱、塑料盒全部倒置存放,加盖密封;卫生间、阳台地漏、积水盆及时排空,保持干燥。室外公共区域孳生地清理(城管、物业、社区负责)生活垃圾:绿化带、角落废弃饮料瓶、餐盒、塑料袋当日清运,杜绝积水;废弃轮胎:统一集中存放、防雨遮盖,轮胎侧壁打孔防积水,无法清运则投放缓释灭幼剂;树木竹筒、树洞:水泥、沙土封堵,避免雨水蓄积;排水系统:雨水井、排水沟、地下车库集水井每周疏通,清除漂浮杂物;景观水体:假山水池、喷泉、景观池塘放养食蚊鱼(柳条鱼、麦穗鱼),投放Bti苏云金杆菌颗粒,每周巡查。高风险重点场所专项整治建筑工地:施工水桶、水泥槽、建材容器每日排空,基坑积水及时抽排;农贸市场:生鲜摊位积水、塑料筐每日冲洗清空;学校、养老院、医院:花坛、盆栽统一管护,每周开展积水排查;城中村、老旧无物业小区:每日组织志愿者全域清理杂物堆积水。难以清除积水长效管控手段雨水井、地下集水井、密闭沟渠等无法排空水体,投放缓释型灭蚊幼颗粒(苏云金杆菌、吡丙醚),药效维持30—90天,每30天补充投放一次,做好投放点位登记。(二)幼虫生物与化学防治生物防治(优先推荐,低污染、无抗性)大型静止景观水体放养食蚊鱼类;小型积水投放球形芽孢杆菌、苏云金杆菌颗粒,对人畜、水生植物安全,适合居民区、学校、医院。化学灭幼应急处置孳生地清理不彻底、积水无法清除区域,使用吡丙醚颗粒、双硫磷颗粒,严格按照说明书配比投放,禁止饮用水、鱼池使用有机磷类灭幼药剂。(三)成蚊应急灭杀技术(疫情暴发快速控密手段)严格遵循《GB/T31714空间喷雾规范》《GB/T31715滞留喷洒规范》,区分室内外、不同场景选用器械与药剂,统一作业时段(清晨7:00—10:00、傍晚16:00—19:00,伊蚊白昼活动高峰),风速1—4m/s开展作业,大风、降雨、正午高温暂停消杀。超低容量空间喷雾(核心区必做,快速灭杀飞行成蚊)适用场景:核心区全部楼栋楼道、地下车库、空置房、绿化带、农贸市场、工地;器械:车载式超低容量喷雾机(大面积室外)、便携式手持超低容量喷雾器(楼道、室内);雾滴直径控制10—20微米;推荐药剂:氯菊酯+氯氟醚菊酯水乳剂、高效氟氯氰菊酯超低容量制剂;作业频次:一级响应核心区每日1次,连续3天;二级及以上响应每日早晚各1次,直至密度达标。滞留喷洒(长效杀灭栖息成蚊)适用点位:楼道墙面、单元门、地下室墙壁、灌木丛、绿篱、垃圾桶周边、商铺背阴墙面;药剂:高效氯氰菊酯悬浮剂、残杀威复配菊酯制剂;均匀喷洒于蚊虫栖息阴凉表面,药效维持14—21天;作业频次:核心区每7天1轮,警戒区每14天1轮。热烟雾机消杀(密闭隐蔽空间专项)地下管道、防空洞、密闭闲置楼栋、杂物堆积仓库使用热烟雾机,开阔居民区、幼儿园、医院病房禁止使用,避免烟雾刺激人群。物理辅助灭蚊(全民同步落实)居民、商铺、医疗机构全部安装纱门纱窗;室内摆放诱蚊灯;发热门诊、隔离病房严格落实防蚊设施,防止病例叮咬传播病毒给伊蚊。(四)分区域差异化处置要求核心区(最高管控等级)12小时内完成第一轮全域超低容量喷雾;24小时内完成全部住户入户积水排查清理;每日监测BI与成蚊密度;灌木丛、楼道全覆盖滞留喷洒;每日开展孳生地回头看,动态新增积水即时处置。警戒区(强化管控)48小时内完成一轮全域空间喷雾;每3日开展一次社区积水集中清理;每周1次滞留喷洒;每周开展媒介监测,发现高密度点位立即升级处置。监控区(常态化管控)每日开展爱国卫生大扫除,常态化清理公共积水;维持每月1次常规消杀;每两周媒介监测,一旦指数超标立即启动警戒区管控措施。六、药剂、器械安全管理与防护规范(一)药剂采购与储存管理全部药剂必须具备农药登记证、生产许可证、安全说明书(MSDS),严禁使用无证、高残留、违禁杀虫剂;轮换使用不同作用机理药剂,延缓伊蚊抗药性产生。药剂单独存放于阴凉通风专用仓库,远离食品、饮用水、儿童活动区域,分类标注,建立出入库台账,剩余药剂密封回收,空药剂包装统一无害化处置,禁止随意丢弃。(二)作业人员个人防护消杀人员作业全程穿戴全套防护装备:防渗防护服、橡胶手套、护目镜、N95防护口罩、防滑胶靴;作业期间禁止饮食、吸烟;每日作业结束后全身清洗,更换工作服;配备解毒、冲洗急救物资,发生皮肤、眼部药剂接触立即用流动清水持续冲洗15分钟,严重不适及时就医。(三)居民、动植物安全保障消杀作业前24小时通过业主群、小区广播、单元公告发布通知,提醒居民关闭门窗、收好室外晾晒食品、鱼缸加盖,宠物、家禽临时转移室内;避开婴幼儿活动区、养老院病房、学校教室作业,优先选择居民外出时段开展喷雾;景观花草、蔬菜大棚周边降低药剂浓度,避免药剂直接喷淋果蔬叶面。七、宣传动员与群防群控机制(一)分层分类科普宣传应急紧急宣传(病例出现3日内全覆盖)在核心区、警戒区张贴海报、悬挂横幅,发放《登革热防蚊灭蚊居民告知书》,科普伊蚊积水孳生特点、登革热症状、家庭清积水操作方法、个人防蚊措施(长袖衣物、驱蚊剂)。全媒体线上宣传本地公众号、短视频平台、社区微信群每日推送科普短视频,解读“翻盆倒罐”简易操作,发布消杀作业时间安排,答疑居民关心的药剂安全问题。重点场所定向宣传学校开展主题班会,工地开设工人科普课堂,医院对发热就诊患者宣教,农贸市场对商户一对一告知积水清理要求。(二)全民参与行动启动“全民清积水”专项爱国卫生运动,组织社区党员、志愿者、网格员逐户上门协助高龄、独居老人清理阳台积水;设立蚊虫叮咬、积水孳生地举报热线,对有效线索予以奖励,调动群众主动参与。八、应急物资储备保障按照辖区最大暴发处置需求储备物资,实行季度盘点、动态补充,2026年夏秋季物资最低储备标准如下:消杀药剂:超低容量喷雾制剂、滞留喷洒悬浮剂、灭蚊幼颗粒、驱蚊剂,满足3轮全域消杀用量;作业器械:车载超低容量喷雾机2台、便携式喷雾器30台、热烟雾机5台、诱蚊诱卵器500套、监测记录工具;防护物资:防护服、防护口罩、护目镜、橡胶手套、消毒冲洗用品;宣传物资:科普海报、宣传单、横幅、短视频播放设备、流动宣传喇叭;应急后勤:消杀人员饮用水、急救箱、作业登记台账、影像拍摄设备。各镇街同步建立二级物资储备点,确保突发疫情时30分钟内物资调运到位。九、督导考核与责任追究每日现场督导:督导组分片包干下沉风险区域,核查入户积水清理覆盖率、消杀点位完整度、监测数据真实性,现场拍照留存问题点位,下达整改单,24小时内复查销号。每日调度通报:领导小组每日召开线上调度会,通报各镇街、各部门工作进度,BI指数下降情况,
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