2026年登革热疫点、疫区消杀技术指引

年登革热疫点、疫区消杀技术指引前言登革热是由登革病毒引起、白纹伊蚊（我国绝大多数地区主要媒介）、埃及伊蚊（海南、云南南部局部）叮咬传播的乙类法定传染病，无特效治疗药物，媒介伊蚊消杀、孳生地源头治理是阻断病毒本地传播、遏制聚集性疫情暴发的核心手段。结合《登革热和基孔肯雅热防控方案（2026年版）》《WS/T784—2021登革热病媒生物应急监测与控制标准》《GB/T31714空间喷雾技术指南》《GB/T31715滞留喷洒技术指南》等国家规范，针对2026年全国多雨高湿、伊蚊繁殖周期缩短、跨区域输入病例增多、城乡老旧小区、工地、城中村孳生地隐患突出的流行特征，制定本技术指引。本指引适用于全国Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类伊蚊分布地区出现登革热疑似、临床诊断、确诊病例后，疫点、疫区分级消杀作业；Ⅳ类无伊蚊分布地区仅做预防性监测，无需开展化学消杀。本文件规范疫区分区、消杀队伍配置、孳生地治理、成蚊化学消杀、药械管理、现场防护、效果评估、安全管控、疫情解除后收尾全流程操作，各级疾控、基层医疗机构、第三方有害生物防制机构、社区物业、村居消杀队伍必须严格遵照执行，实现“发现病例1日内划区启动消杀、3天压制成蚊密度、5天降幼蚊指数至安全阈值”的硬性处置目标。全文约5200字。一、总则（一）工作原则治本清源，源头优先：孳生地清除为第一措施，化学消杀仅作为应急辅助手段，坚持“先清积水、后灭成蚊”，杜绝单纯依靠药物喷洒替代环境整治。分级分区，由外至内：严格划分核心区、警戒区、监控区，消杀作业顺序从监控区→警戒区→核心区，避免蚊虫向未处置区域逃逸扩散。科学合规，精准用药：仅使用农业农村部登记、“WP”卫生杀虫剂证件、低毒低残留药剂，禁止高毒、违禁农药；按剂量配比，杜绝超量施药、随意混配。联防联控，全民参与：专业消杀与群众翻盆倒罐、居家防蚊结合，压实属地、部门、单位、个人四方责任，同步开展健康宣教。安全第一，绿色防控：优先物理、生物防治，化学施药做好人畜、水生生物、绿植防护，落实废液、药渣无害化处理，杜绝环境污染。（二）核心处置时限（2026年新版硬性标准）病例报告24小时内：流调完成，划定三区，消杀队伍进场启动全域处置；3日内：核心区全覆盖入户排查、超低容量空间喷雾，双层叠帐法成蚊密度＜0.9只/（顶・小时）；5日内：核心区所有孳生地清零，布雷图指数BI＜5；7日内：警戒区布雷图指数BI＜5，全域孳生地常态化巡查；连续24天无新增本地病例，且三区蚊媒密度持续达标，方可终止应急消杀。（三）术语与区域划分标准1.疫点、疫区定义疫点：确诊病例发病前14天传染期长期停留场所，含居住楼栋、出租屋、工作商铺、学校教室、工地宿舍、农贸市场等单一密闭/半密闭点位；疫区：以疫点为中心，结合伊蚊活动半径划定的核心区、警戒区、监控区全域范围，分为散发病例疫区、聚集性疫区（14天内≥3例本地病例）、暴发疫区（10例以上）。2.三区精准划定（2026年统一标准）核心区（一级消杀区，最高管控等级）以病例住所、主要活动场所为中心，输入病例半径≥100米，本地散发病例半径≥200米；聚集性疫情合并连片楼栋、整片城中村、整个工地。所有楼栋逐户入户排查，每日开展密度监测，每日或隔日超低容量喷雾。警戒区（二级消杀区）核心区向外延伸200米范围，城市覆盖周边小区、沿街商铺、绿化带；农村覆盖相邻自然村。每周2次全域滞留喷洒+孳生地清理，每周1次成蚊密度监测。监控区（三级管控区，预防性消杀）警戒区外围街道、乡镇全域，仅开展常态化孳生地清理，每周1次常规监测，仅在诱蚊诱卵指数＞10时启动预防性空间喷雾。二、消杀队伍组建与岗位职责（一）三级消杀梯队配置区级专业消杀队（主力处置）由疾控中心、卫健局统筹，每队5人，配备车载超低容量喷雾机、热烟雾机、常量滞留喷雾器、全套监测设备；负责核心区全域化学消杀、技术指导、密度评估、药剂调配；聚集性疫情同步增配2支机动队伍。镇街基层消杀队（辅助作业）乡镇卫生院、城管、爱卫办人员组成，每队3人，背负式喷雾设备；负责警戒区绿化带、下水道、垃圾站、公共区域滞留喷洒，配合入户清理积水。村居/物业消杀小分队（源头治理）社区网格员、物业保洁、村居志愿者，无化学施药资质人员仅负责孳生地清理、翻盆倒罐，严禁私自调配、喷洒杀虫剂；专业人员到场后方可协助投撒灭幼颗粒剂。（二）岗位职责分工现场技术负责人：划定消杀范围、药剂配比指导、全程安全监督、每日密度数据汇总、消杀记录归档；施药操作员：持证上岗，规范操作喷雾器械，严格执行施药时段、顺序，做好个人防护；巡查清理员：逐户排查积水容器，登记阳性孳生地，组织群众清理，投放生物/化学灭幼剂；宣教联络员：入户普及登革热防控知识，告知居民施药避护注意事项，动员群众参与环境整治；后勤安全员：药剂储存、废液回收、器械清洗、医疗应急物资配备，处理施药过敏、中毒突发事件。三、孳生地综合治理（治本核心措施）白纹伊蚊仅在静止小型容器积水内产卵繁殖，幼虫7-10天完成发育，孳生地清除可从根源阻断种群扩增，所有消杀作业必须先完成孳生地整治，再开展成蚊消杀。（一）全域孳生地分类排查清单1.室内孳生地（逐户必查）花盆托盘、水生植物水缸、冰箱接水盘、闲置瓶罐、水桶、储水陶罐、鱼缸换水残水、空调冷凝水收纳容器、阳台闲置杂物积水。处置要求：花盆托盘每日清空；水培植物3天彻底换水，刷洗根部虫卵；闲置容器倒置存放，杜绝存水。2.室外居民小区孳生地天台排水沟、雨棚积水槽、楼道消防蓄水池、废旧轮胎、塑料盆桶、建筑垃圾、景观假山水池、绿化带积水坑洼、垃圾桶底部积水。处置：轮胎钻孔排水或集中遮盖；坑洼地面填平硬化；景观水体每周清理漂浮杂物。3.重点高危场所孳生地（工地、农贸市场、城中村）建筑工地基坑积水、脚手架塑料防护膜积水、建材塑料桶、商铺门口盆栽、排水沟淤塞积水、化粪池溢流积水、路边雨水井、地下车库集水井。城中村重点排查出租屋房前屋后闲置容器、竹筒、树洞积水，树洞、竹筒使用水泥、沙土填塞封堵。4.市政公共孳生地道路雨水篦子、地下管网检修井、绿化带集雨坑、公园景观水池、健身区闲置容器、垃圾中转站渗水池。（二）四类孳生地处置技术物理清除（优先推荐，无环境污染）翻、倒、清、填、疏五步法：翻倒闲置积水容器；清空各类托盘残水；清理房前屋后垃圾杂物；填平地面坑洼；疏通堵塞排水沟。核心区必须做到“户无积水、巷无杂物、场无坑洼”。生物防治（景观水体、居民储水容器首选）苏云金杆菌以色列亚种（Bt-i）悬浮剂：针对各类小型积水，对人畜、鱼类安全，核心区阳性积水每周投放1次；食蚊鱼放养：大型景观池塘、蓄水池，每立方米水体投放3-5尾，长效控制蚊幼，适合无法排空的水体。化学灭幼处理（无法清除的密闭积水，雨水井、集水井）选用吡丙醚颗粒剂、双硫磷缓释颗粒剂，严格按照说明书剂量投放：雨水井每口投放10g缓释颗粒，有效期30天；地下车库集水井每5㎡水面投放20g；储水水箱严禁使用有机磷类药剂，仅允许吡丙醚昆虫生长调节剂。长效封堵处理树洞、竹节、墙体缝隙积水点位使用石灰、水泥封堵；雨水井加装防蚊盖板，阻断伊蚊产卵通道。（三）孳生地巡查频次要求核心区：每日全覆盖入户排查，当日发现阳性积水当日处置；警戒区：每3日全域巡查，登记孳生地台账；监控区：每周1次常规巡查，重点排查工地、农贸市场等风险点位。四、成蚊化学消杀标准化操作规范依据2026年药剂更新目录，分为\\超低容量空间喷雾（快速灭成蚊）、常量滞留喷洒（长效控栖）、热烟雾消杀（隐蔽密闭场所）\\三类工艺，严格区分适用场景、施药时段、器械参数、药剂配比。（一）超低容量空间喷雾（核心区应急首选）1.适用场景核心区室内楼道、空置房屋、地下车库、小区开阔绿化带；聚集性疫区全域室外快速压制成蚊密度。雾滴直径控制5μm～20μm，悬浮空中与飞行伊蚊接触，即时击倒杀灭。2.施药黄金时段（白纹伊蚊吸血高峰）晨间6:00—9:00、傍晚16:30—19:30，避开正午高温、雨天、大风（风速＞4m/s禁止作业）；埃及伊蚊室内活动频繁，中午可补充室内喷雾。3.药剂选型与配比选用登记超低容量专用乳油、水乳剂：2.5%溴氰菊酯、高效氯氟氰菊酯、氯菊酯复配制剂；室外原液直接雾化，室内按1:5清水稀释，禁止使用高毒有机磷。4.标准化操作流程作业前2小时通知居民，关好门窗，收纳鱼缸、宠物、食品，撤离老人、孕妇、婴幼儿；行进路线：逆风作业，喷头向上倾斜45°，距离绿植、墙面1.5米匀速行走，每4米短暂停留，全覆盖灌木丛、楼道拐角、楼梯底部；作业顺序：监控区外围→警戒区外围→核心区楼栋外围→楼道入户，防止蚊虫向内逃逸；频次：核心区连续3天每日1次，成蚊密度达标后隔日1次；警戒区每周2次；禁忌：鱼塘、河道、养蜂场周边50米禁止超低容量喷雾，避免药剂水体污染、蜜蜂中毒。（二）常量滞留喷洒（长效防控，警戒区常规手段）1.适用场景蚊虫固定栖息点位：楼道墙面、地下室墙体、绿化带灌木叶片背面、垃圾站围墙、雨水井内壁、商铺遮阳棚背面。药剂喷洒后形成药膜，伊蚊停留接触致死，持效期15～30天。2.药剂选型可湿性粉剂、水分散粒剂、微胶囊悬浮剂：高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、联苯菊酯，按说明书稀释50～100倍清水。3.操作技术要点喷头向下倾斜30°，针对灌木叶片背面均匀喷洒，叶面湿润不滴水为标准；墙面喷洒高度1.2～2米，伊蚊主要栖息高度，条幅宽度5cm，均匀全覆盖；地下车库、杂物间阴暗角落重点加厚喷洒；频次：核心区每7天1轮，警戒区每10天1轮，监控区每15天预防性喷洒。（三）热烟雾机消杀（隐蔽重度孳生区域专项）1.适用场景密闭地下室、废弃杂物堆积房、下水道管网、化粪池、茂密低矮灌木丛、空置烂尾工地；开阔居民区、学校、医院、养老机构禁止使用热烟雾，烟雾刺激呼吸道。2.药剂与器械要求专用热烟雾油剂，配套脉冲式热烟雾机；作业人员佩戴全面罩防毒面具，双人同步作业，一人喷药一人警戒。3.操作规范下水道作业：打开井盖通风3分钟，沿井壁匀速释放烟雾，封闭井盖静置15分钟后开盖通风；密闭房屋消杀后密闭2小时，开窗通风4小时后方可进入。（四）室内居家辅助消杀（物理为主，化学为辅）物理防制：督促居民安装纱门纱窗，居家使用蚊帐、电蚊拍、紫外诱蚊灯；化学辅助：居民可使用卫生杀虫气雾剂，仅针对室内蚊虫栖息角落喷洒，施药后人员撤离密闭30分钟通风；禁止居民自行大面积户外喷洒药剂。五、消杀药剂、器械、个人防护管理规范（一）2026年允许使用消杀药剂清单（分级）1.灭幼药剂（安全等级最高，水体可用）生物类：苏云金杆菌以色列亚种、球形芽孢杆菌；昆虫生长调节剂：吡丙醚颗粒剂；低毒有机磷：双硫磷缓释颗粒（仅雨水井、基坑积水使用，饮用水容器禁用）。2.灭成蚊药剂（空间喷雾/滞留喷洒）拟除虫菊酯类（低毒，主流药剂）：溴氰菊酯、高效氯氟氰菊酯、氯菊酯、联苯菊酯复配制剂；禁止使用：甲胺磷、敌敌畏、氧化乐果等高毒有机磷，各类未登记农用杀虫剂。3.药剂储存管理独立阴凉通风专用库房，远离食品、饮用水、儿童活动区域，上锁专人管理；药剂分类存放，灭幼剂、成蚊杀虫剂分区，张贴清晰标签，标注有效期；少量配药，当日配制当日用完，剩余药液统一回收至废液收集桶，禁止直接倒入下水道、河道。（二）消杀器械维护保养车载超低容量机、背负喷雾器、热烟雾机作业前后清水冲洗管路，防止药剂残留堵塞、腐蚀设备；雾滴校准：每周校准超低容量喷雾雾滴直径，不符合5～20μm标准立即检修；备用配件充足：喷头、胶管、密封圈、蓄电池，每日作业前试机排查故障。（三）现场作业全套个人防护标准（强制穿戴）基础防护：防水连体防护服、防滑劳保胶鞋、橡胶加厚手套、一次性工作帽；呼吸防护：超低容量、热烟雾作业佩戴KN95以上防毒半面罩，热烟雾密闭环境使用全面罩；常规滞留喷洒佩戴医用防护口罩；眼部防护：防化学飞溅护目镜，防止药剂入眼；作业后处置：全身清洗沐浴，防护服单独清洗晾晒，防护用品定期更换，破损立即报废。六、现场消杀安全管控与应急处置（一）施药前安全告知流程社区提前通过微信群、喇叭、入户宣传单发布消杀时间、区域、避护要求；重点提醒：养殖鱼虾农户、养蜂户、宠物饲养家庭提前转移水族、蜂箱、猫狗；学校、幼儿园、养老院施药时间选在放学、休园时段，人员全部撤离后再作业。（二）施药过程安全禁忌雨天、浓雾、风速＞4m/s、气温＞35℃停止一切化学消杀；人群密集广场、医院病房、食堂、食品加工车间仅可开展孳生地清理，禁止空间喷雾；药剂严禁接触餐具、饮用水、果蔬，喷洒覆盖绿植避开开花期，减少蜜蜂暴露；施药现场禁止吸烟、进食、饮水，操作人员每1小时轮换休息。（三）人员药剂中毒应急处置方案皮肤接触：立即脱去污染衣物，大量流动清水冲洗接触皮肤15分钟，出现红肿瘙痒就医；眼部溅药：撑开眼睑，持续清水冲洗眼部10分钟，及时前往医院眼科；吸入药剂烟雾：迅速转移至通风空旷区域，保持平躺休息，呼吸困难立即吸氧送医；误服药剂：禁止催吐，携带药剂标签立即前往就近医院对症治疗。（四）生态环境保护要求废液、过期药剂、废弃药瓶统一回收，交由有资质危废处理单位处置，不得随意丢弃；景观水体施药严格控制剂量，优先生物灭幼剂，减少化学药剂入水环境；消杀结束后3日内巡查河道、鱼塘，发现水生生物异常死亡立即停止周边施药并上报疾控。七、消杀效果监测、评估与台账管理（一）三大核心监测指标（2026强制考核标准）布雷图指数BI（幼虫孳生指标）BI=（阳性积水容器数/调查总户数）×100；安全阈值：核心区BI＜5，警戒区BI＜5，BI≥10提示高暴发风险，立即加密消杀频次。双层叠帐成蚊密度（成蚊杀灭效果）安全阈值：＜0.9只/（顶・小时）；核心区每日监测，未达标当日追加一次全域超低容量喷雾。诱蚊诱卵指数MOIMOI＞5启动应急消杀，MOI＞10升级全域处置。（二）分区域评估频次核心区：每日开展入户布雷图调查、双层叠帐密度监测；警戒区：每周2次监测，每次覆盖不少于30户居民；监控区：每两周1次常规诱蚊诱卵监测。（三）消杀完整台账归档要求（保存期限≥2年）每份疫区消杀档案包含：流行病学调查表：病例信息、三区划定图纸、活动轨迹；孳生地巡查记录表：排查户数、阳性积水点位、处置方式、投药记录；化学消杀作业记录：作业时间、区域、药剂名称配比、施药器械、操作人员；密度监测原始数据：每日BI、双层叠帐、MOI指数曲线；安全检查记录：防护穿戴、废液回收、居民告知回执；阶段性评估报告：每7天出具一次疫区消杀效果分析，调整处置方案。八、不同疫情规模差异化消杀处置方案（一）输入性散发病例疫区处置仅1例境外/外地输入病例，无本地续发病例：核心区100米范围连续3天超低容量喷雾，全域孳生地清零；警戒区1轮滞留喷洒；监控区仅常规孳生地清理，5天后密度达标即可降低消杀频次。（二）本地散发单病例疫区处置存在本地感染传播风险，核心区扩大至200米半径，每日空间喷雾，连续5天入户清理积水；警戒区每周2次消杀，持续至24天无新增病例。（三）聚集性疫情（14天≥3例本地病例）合并连片核心区，增配机动消杀队伍，24小时不间断孳生地巡查；核心区每日早晚两次超低容量喷雾，地下室、杂物间同步热烟雾处理；全