2026年度全国登革热疫情综合风险评估报告

年度全国登革热疫情综合风险评估报告报告编号：2026-DENGUE-RA-001评估机构：全国蚊媒传染病风险评估工作组评估周期：2026年1月1日—2026年12月31日（全年动态研判，重点研判5—11月流行季）编制日期：2026年8月7日评估依据：《登革热和基孔肯雅热防控方案（2026年版）》《登革热诊疗方案（2024版）》、全球及全国传染病监测数据、气象气候监测报告、口岸出入境检疫数据、媒介伊蚊全年监测数据库、历年登革热流行病学基线资料摘要本报告采用风险矩阵分析法，从境外输入可能性、本地媒介传播条件、人群易感基础、疫情扩散后果四大维度，对2026年我国登革热整体流行风险开展系统性评估。2026年受厄尔尼诺持续影响，全球热带、亚热带国家登革热大范围流行，东南亚、拉美持续高暴发；我国跨境人员流动全面恢复，暑期、节假日出入境、跨省旅游规模创近年新高，境外输入病例数量同比大幅上升。叠加全国大范围高温多雨气候，白纹伊蚊适生区持续北扩，全国Ⅰ、Ⅱ类风险省份媒介密度超标时段延长，存在输入病例引发本地散发、社区聚集性疫情甚至局部暴发的高风险。综合研判：2026年全国登革热总体风险等级为中高风险；广东、广西、云南、福建、海南、浙江6个Ⅰ类省份为极高风险区域；长江流域、黄淮流域Ⅱ类省份为中等风险区域；北方Ⅲ、Ⅳ类省份存在零星本地传播低风险。报告梳理疫情驱动因素、分区域风险分级、识别防控短板，并分常态化防控、输入处置、聚集疫情应急、基层能力建设四大板块提出分级管控、联防联控、媒介精准消杀、多渠道监测等针对性风险管理对策，为各地卫生健康、海关、文旅、城管、气象多部门全年防控部署提供科学决策支撑。全文共计4200余字。一、评估背景与评估方法（一）评估背景登革热是由登革病毒（DENV1-4四种血清型）经伊蚊叮咬传播的急性虫媒传染病，人群普遍易感，二次感染异型血清型极易引发重症登革热，出现出血、休克、多器官损伤，病死率可达1%—5%，严重威胁群众生命健康。我国无本地自然疫源地，所有本地疫情均由境外输入病例继发引发，每年5—11月为传统流行季，南方省份常年存在聚集性疫情风险。2026年多重叠加因素显著抬升登革热防控压力：一是全球气候异常，厄尔尼诺现象持续全年，全球气温均值较常年同期偏高1.2℃，东南亚、中南美洲降水充沛，伊蚊繁殖周期缩短、病毒蚊虫体内外潜伏期大幅压缩，全球登革热病例维持高位运行；二是出入境、跨省人员流动完全常态化，商务、旅游、务工、跨境贸易往来无管控限制，口岸输入排查压力陡增；三是白纹伊蚊生存范围持续向北扩张，华北、黄淮、山东、河南等北方省份蚊媒活跃周期较十年前延长2—3个月；四是2020—2022年跨境出行受限期间人群自然感染率极低，全国人群整体抗体水平偏低，易感人群基数庞大，一旦输入病例进入高蚊媒密度社区，极易快速形成社区传播链；五是2026年国家正式推行登革热与基孔肯雅热“两热同监测、同处置”机制，基层医疗机构、疾控机构监测处置工作量翻倍，基层人力、物资储备存在缺口。为科学统筹全年防控工作，精准划分区域风险等级，提前预警聚集性、暴发疫情，特组织开展本次年度综合风险评估。（二）评估方法数据来源全球层面：WHO月度登革热全球疫情周报、东南亚各国疾控实时暴发数据、拉美巴西、哥伦比亚等国病例统计；国内层面：全国传染病网络直报系统、海关出入境口岸发热人员筛查数据、全国媒介伊蚊布雷图指数（BI）监测数据库、气象部门温湿度、降水监测数据、历年登革热暴发流行病学调查报告、医疗机构发热门诊监测数据；补充数据：文旅部节假日出入境、跨省旅游客流预测、城乡老旧小区、农贸市场、建筑工地、公园等重点场所孳生地专项排查数据。评估模型：二维风险矩阵法横向维度：传播发生可能性（极低、低、中、高、极高五级），依据境外输入病例数量、伊蚊密度、气候条件、人员流动强度赋值；纵向维度：疫情后果严重程度（轻微、轻度、中度、重度、极重五级），依据重症发生率、医疗资源挤兑风险、社会影响、经济损失赋值；矩阵交叉判定五级总风险：极低风险、低风险、中等风险、中高风险、极高风险。区域分级标准严格遵循《登革热和基孔肯雅热防控方案（2026年版）》划分四类风险地区：Ⅰ类极高风险区：浙江、福建、广东、广西、海南、云南（伊蚊全年活跃、历年本地聚集疫情多发、毗邻高流行境外区域）；Ⅱ类中等风险区：上海、江苏、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、重庆、四川、贵州（伊蚊夏季高密度、偶发本地散发病例，跨省流动频繁）；Ⅲ类低风险区：河北、山西、辽宁、陕西、甘肃等（仅夏季短暂出现伊蚊，极少本地传播）；Ⅳ类极低风险区：内蒙古、黑龙江、吉林、宁夏、青海、新疆、西藏（全年气温偏低，无稳定伊蚊孳生环境）。二、2026年全球登革热流行现状（输入风险基础研判）（一）亚洲区域（我国核心输入来源区）截至2026年6月30日，亚洲东南亚各国累计报告登革热确诊病例超82万例，同比2025年同期上升71.3%，是我国输入病例最主要来源地。中南半岛：越南、缅甸、老挝、柬埔寨持续暴发。越南全年累计病例超21万，南部胡志明市、岘港进入持续传播期，6—9月为年度高峰；缅甸边境掸邦、曼德勒疫情持续，中缅边境务工人员往返频繁，云南瑞丽、西双版纳口岸输入风险居高不下；泰国、马来西亚旅游城市病例持续增长，暑期出境旅游人群感染风险极高。南亚：斯里兰卡、印度持续流行，累计病例超5.4万，跨境商务人员携带病毒入境风险持续存在。东南亚群岛国家：印尼、菲律宾全年多雨，四种登革血清型同步循环流行，二次感染重症风险显著提升。（二）拉丁美洲区域巴西、哥伦比亚、阿根廷为全球疫情重灾区，2026年上半年拉美累计报告病例超90万，占全球总病例半数以上，我国赴拉美外贸、劳务人员数量逐年增长，经广州、上海口岸输入病例持续增加。该区域以DENV2、DENV3血清型为主，与我国既往流行毒株存在差异，人群交叉保护力弱。（三）非洲、大洋洲区域非洲撒哈拉以南国家零散暴发，澳大利亚北部热带地区夏季出现本地传播，出境务工、研学人员存在零星输入风险，整体输入强度低于东南亚、拉美。（四）全球输入风险总结2026年全球登革热流行范围更广、毒株多型共存、流行周期拉长，我国海陆空全部一类口岸均面临持续输入压力；五一、端午、暑假、中秋、国庆五大节假日出入境客流峰值将进一步推高输入高峰，境外输入全年维持高可能性，是本年度登革热防控最核心外部风险源。三、2026年国内登革热监测基线与内部传播风险要素分析（一）全国输入病例监测数据（1—7月）2026年1—7月全国28个省、自治区、直辖市累计报告境外输入登革热确诊病例2762例，较2025年同期上升68.7%。输入来源国排序：越南、缅甸、泰国、马来西亚、巴西、菲律宾；口岸分布：广州白云、南宁吴圩、昆明长水、厦门高崎、海口美兰、上海浦东六大口岸占全部输入病例73.2%。跨省输入特征显著：Ⅱ类省份江苏、山东、河南、四川大量出现从南方高风险省份返乡、旅游引发的省外输入病例，打破以往仅南方省份接收输入病例的格局。关键特征：35%输入病例为轻症、隐性感染者，无典型高热、肌肉剧痛症状，就医延迟、漏诊风险高，回国后居家活动期间持续暴露于伊蚊环境，极易造成家庭、社区二代传播。（二）媒介伊蚊传播条件风险（核心内部驱动因素）气候条件驱动伊蚊高密度滋生2026年冬季为1961年以来最暖冬季，全国南方、黄淮地区冬季平均气温较常年偏高2℃以上，白纹伊蚊虫卵越冬存活率大幅提升，开春3月即出现成蚊活动，伊蚊活跃起始时间提前1个月、结束时间延后至11月底。夏季全国大范围持续性高温（28—35℃为伊蚊、登革病毒最佳传播温度区间），叠加汛期分散性强降雨，城市老旧小区花盆、闲置水桶、雨水井、地下车库积水、工地塑料容器、景观水池形成海量小型积水孳生地，布雷图指数（BI）超标区域大范围增加。监测数据显示：2026年6—7月，广东、广西、云南多数社区BI均值达12—18（安全阈值BI＜5）；山东、河南、湖南、江西等Ⅱ类省份城区BI均值7—11，远超本地传播触发临界值，一旦有输入病例进入超标区域，7—14天内即可出现本地二代病例。伊蚊分布持续北扩白纹伊蚊适生边界突破北纬40°，山东全境、河北南部、山西南部均形成稳定孳生种群；北方城市缺乏常态化灭蚊、清孳生机制，群众防蚊意识薄弱，媒介控制短板突出。白纹伊蚊白天叮咬，写字楼、公园、学校、菜市场均为高频叮咬场所，传播场景覆盖全时段。孳生地治理短板突出老旧无物业小区、城乡结合部、建筑工地、花鸟市场、废品回收站、城中村是孳生地重灾区；城市精细化环境整治存在盲区，雨季积水清理不及时，常态化爱国卫生运动频次不足，仅在出现病例后开展突击消杀，长效媒介管控机制缺失。（三）人群易感风险全人群低免疫屏障：2020—2022年出入境限制期间，国内极少境外输入病例，自然感染人群不足总人口0.1%，95%以上居民无登革热病毒抗体，四种血清型均无交叉保护，一旦发生多型病毒输入，重症、危重症病例数量将显著上升。重症高危人群基数大：老年人、孕妇、糖尿病、慢性肾病、免疫低下人群为重症高发群体，全国老龄化程度持续加深，城市慢性病患者规模庞大；暑期儿童、青少年户外研学、夏令营活动密集，暴露叮咬风险高。人群认知不足：北方Ⅱ、Ⅲ类省份群众对登革热知晓率不足40%，缺乏主动清理积水、日常防蚊习惯；出境旅游务工人员不主动申报发热症状，发病后延迟就医，错失早期隔离阻断传播窗口期。（四）社会与医疗资源风险要素医疗机构监测短板：基层乡镇卫生院、社区诊所发热门诊“逢热必检”落实不到位，缺乏登革快速核酸检测试剂，轻症病例极易漏诊，造成病毒在社区持续扩散；部分医院防蚊隔离病房配置不足，确诊病例住院期间存在院内蚊虫传播风险。多部门联防联动不足：海关、卫健、城管、住建、文旅、社区联动机制仅在暴发疫情时临时启动，常态化信息共享、联合孳生地排查、口岸预警推送存在滞后；工地、景区、农贸市场主管单位蚊媒防控主体责任落实缺位。应急储备不均衡：Ⅰ类省份消杀药品、器械、检测试剂储备充足；北方Ⅱ、Ⅲ类省份登革热专项物资储备量仅为标准需求量30%，一旦出现聚集性疫情，应急处置物资缺口明显。四、分区域登革热风险分级综合研判（一）Ⅰ类极高风险区（粤、桂、滇、闽、琼、浙）风险判定依据可能性：极高；后果严重程度：重度；综合风险：极高风险。（1）地理毗邻东南亚高流行国家，海陆口岸密集，输入病例持续不间断；云南瑞丽、广西凭祥等边境口岸人员每日跨境流动，隐性感染者输入防不胜防；（2）全年6—10月BI指数长期超标，城中村、老旧小区孳生地遍布，蚊虫传播效率高；（3）历年多次发生百人级社区聚集疫情，具备完整本地暴发传播链基础；（4）2026年上半年广州、佛山、西双版纳已出现小规模家庭聚集性本地病例，传播链条清晰；（5）暑期跨境旅游、商贸、务工客流持续峰值，叠加高温高湿气候，8—10月为年度最高风险时段。潜在风险情景：单社区出现30例以上聚集性疫情，局部街道暴发，医院发热门诊接诊量短期激增，重症病例增多，需要启动Ⅳ级突发公共卫生事件应急响应。（二）Ⅱ类中等风险区（沪、苏、皖、赣、鲁、豫、鄂、湘、渝、川、黔）风险判定依据可能性：中等；后果严重程度：中度；综合风险：中风险。（1）无直接陆路口岸，输入病例以省外返乡、境外航空口岸分流输入为主，2026年省外输入病例同比翻倍；山东、河南暑期南方旅游人群返乡带来大量输入风险；（2）夏季6—9月高温多雨，白纹伊蚊高密度滋生，BI指数突破安全阈值，具备本地二代传播条件；（3）既往仅出现零星本地散发，无大规模聚集疫情记录，但城市人口密集，一旦漏诊输入病例，极易在写字楼、居民区形成小型家庭聚集；（4）基层疾控、医疗机构登革热处置经验不足，物资储备偏少，处置延迟会小幅扩大疫情范围。潜在风险情景：单小区3—10例本地散发病例，无大范围扩散，经应急消杀1—2周内完全控制，不构成突发公共卫生事件。（三）Ⅲ类低风险区（冀、晋、辽、陕、甘等北方中部省份）风险判定依据可能性：低；后果严重程度：轻度；综合风险：低风险。（1）仅夏季短暂2—3个月存在伊蚊活动，全年多数时间气温低于蚊虫传播临界温度；（2）输入病例极少，多为短期南方旅游返程人员，本地媒介密度偏低，极少出现二代病例；（3）群众知晓率低，但蚊虫活动周期短，即使出现输入病例，传播窗口期极短，难以形成持续传播链。潜在风险情景：仅单例本地二代病例，无续发病例，简单消杀即可阻断传播。（四）Ⅳ类极低风险区（内蒙、黑、吉、宁、青、新、藏）全年气温偏低，无稳定白纹伊蚊孳生环境，不存在本地传播条件；仅报告极个别境外输入病例，无任何本地感染风险，综合判定极低风险，仅需落实口岸输入排查即可。五、2026年度整体风险综合结论全国全年总风险等级：中高风险，流行季（5—11月）风险显著高于冬春季，8—10月为全年风险峰值；空间分化特征：南北风险差距显著，6个南方Ⅰ类省份为极高风险核心区，是全年防控重中之重；长江、黄淮Ⅱ类省份为防控次重点，需补齐媒介治理、基层检测短板；北方省份以口岸输入排查为主，本地传播压力较小；时间风险曲线：1—4月低风险，仅零星口岸输入；5月起气温升高，蚊媒密度上升，风险快速攀升；6—10月持续中高、极高风险；11月气温回落，蚊媒活动减弱，风险逐步回落；12月至次年4月维持低水平输入风险；最可能发生的疫情场景：Ⅰ类省份多起10—50人社区聚集性疫情；Ⅱ类省份零散家庭本地散发；全国全年无跨省大范围暴发，但局部地区存在医疗资源短期承压风险；核心风险短板总结：境外输入源头管控存在隐性感染者漏检漏洞；城市孳生地长效治理机制缺失；基层发热门诊筛查能力不足；跨部门常态化联防联控协同效率不足；全民登革热防病健康素养有待提升。六、分级分类风险防控与处置对策（一）极高风险Ⅰ类省份专项防控措施（粤、桂、滇、闽、琼、浙）口岸源头输入管控海关落实入境人员全员健康申报，对来自东南亚、拉美高流行区旅客开展体温、症状双筛查，有发热、肌肉疼痛人员立即采样登革病毒核酸检测；建立口岸—属地疾控2小时快速推送预警机制，输入病例落地即闭环管理，第一时间落实居家/住院防蚊隔离，隔离周期不少于发病后5天（病毒高传染期）。中缅、中越边境口岸增设移动核酸检测点，对跨境务工流动人群常态化抽检。媒介伊蚊全域精细化管控推行“社区网格清孳生”责任制，物业、社区每日排查积水容器，每周开展全覆盖入户清理；6—10月每月组织两次全域成蚊空间喷雾消杀；严格落实BI指数周监测，单一网格BI＞5立即启动应急消杀，3日内降至安全阈值以下；对城中村、工地、花鸟市场等重点场所实行每日孳生地巡查制度。医疗机构“两热同检”刚性落实全部二级以上医院发热门诊配齐登革、基孔肯雅快速核酸检测设备，对近14天有境外、南方高风险地区旅居史发热人员100%核酸筛查；设置独立防蚊隔离病房，确诊病例应收尽收，避免院内蚊虫传播；强化重症病例早期识别培训，降低危重病例病死率。聚集疫情快速应急处置一旦出现本地病例，24小时内划定核心区（病例活动200米范围）、警戒区、监控区；1天内完成核心区全覆盖灭蚊，3日内将核心区BI降至5以下；开展全覆盖入户病例搜索，密切接触者健康监测14天；单社区出现10例以上病例立即启动区级应急响应，统筹消杀、检测、医疗资源。（二）中等风险Ⅱ类省份综合防控策略重点防范省外输入传播文旅部门向暑期赴南方高风险地区旅游群众推送登革热防病提示；火车站、长途客运站设立健康宣教点；基层医疗机构主动询问发热患者14天旅居史，重点排查南方返程人员。夏季集中开展爱国卫生清积水专项行动6—9月开展每月一次城市积水清理攻坚，重点整治小区景观池、工地塑料杂物、楼道闲置花盆；城管、住建联合督促物业落实常态化灭蚊，将BI指数纳入社区卫生考核指标。补齐基层检测能力短板为县级疾控、社区卫生服务中心配备登革快速检测试剂，组织全员诊疗培训，消除漏诊隐患；储备足量消杀药剂、喷雾器械，建立区域应急物资调配机制。（三）低、极低风险省份基础防控措施以输入防控宣教为主，医疗机构做好旅居史询问和病例报告；无需常态化大规模灭蚊，仅在夏季开展基础环境整治；储备基础检测试剂，开展年度医务人员登革热诊疗培训，仅在发现输入病例后开展局部应急消杀。（四）全国通用常态化长效防控机制建立多部门月度风险会商机制卫健、海关、气象、城管、文旅、住建、交通每月联合研判全球疫情、气候蚊媒、客流数据，动态调整各地风险等级，同步推送防控工作提示；气象部门同步发布伊蚊活跃度气象预警，指导各地把握最佳消杀窗口期。全民健康素养提升工程线上短视频、社区宣传栏、学校课堂同步普及登革热“清积水、防叮咬、早就医”核心知识；出境旅行社出行前强制开展防病科普，发放驱蚊用品；重点提升北方省份群众疾病认知，消除“北方不会得登革热”认知误区。病原与媒介长期监测预警体系全国统一开展输入病例病毒基因测序，动态追踪境外流行血清型变化；扩大媒介伊蚊监测点位，实现城乡社区全覆盖；构建气象—蚊媒密度预测模型，