2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试提优特训题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、参与胆固醇逆向转运的脂蛋白是（）。A.HDLB.IDC.LDID.VLDLE.CM

2、胆固醇不能转化成A.胆红素B.胆汁酸C.睾(丸)酮D.维生素DE.雌二醇

3、某地人口100万，过去几年内每年发生霍乱5例，而今年该地震乱的发病率为5/10万，这种情况称为A.世界大流行B.暴发C.流行D.散发E.大流行

4、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.继续从事纺织行业工作，减少接触噪声时间B.继续从事接触较低噪声工作C.在原工作岗位作辅助工作D.调离原工作岗位，从事非噪声作业工E.继续从事纺织行业工作，工作时戴耳塞

5、女，55岁，头晕7年，血压23.9/13.3kPa(180/100mmHg)，心率73次／分。心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜选用A.地尔硫B.普萘洛尔C.美托洛尔D.巯甲丙脯酸E.维拉帕米

6、能刺激睾丸合成和分泌睾酮的内分泌激素是A.GnRHB.FSHC.TSHD.LHE.ACTH

7、数值变量资料频数表中，组中值的计算公式中错误的是A.本组段上限值-组距/2B.（本组段下限值+相邻上一组段下限值）/2C.（本组段下限值+本组段上限值）/2D.本组段下限值+组距/2E.（本组段下限值+相邻下一组下限值）/2

8、男，56岁，劳累后心前区闷痛史6年，近1周来常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上抬0.2mV，胸痛缓解后上抬消失，疼痛发作时最不宜单用下列哪种药物A.硝酸异山梨酯B.硝酸甘油C.β受体阻滞剂D.丹参制剂E.硝苯地平

9、根据动物实验和流行病学研究结果，已确认氯甲甲醚、石棉和砷等为人类致癌物。欲早期发现这些毒物所致职业性肿瘤，定期健康检查时应常规检测的项目是A.胸部X线拍片或痰细胞学检查B.膀胱镜检或小便沉渣中脱落细胞检查C.肝脏B超或肝功能试验D.血液学检查E.血、尿常规检查

10、男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是A.软骨发育不良B.苯丙酮尿症C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.Down综合征（21-三体综合征）

11、用于被动免疫的是A.抗毒素B.减毒疫苗C.IFN-aD.造血干细胞移植E.免疫抑制剂

12、某地居民吃猪血不久即发生恶心、呕吐，发热。腹泻呈水样便，无里急后重。该食物中毒的可能的致病菌为A.沙门菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.志贺菌E.肉毒梭菌

13、集中交易市场的开办者、柜台出租者和展销会举办者未履行《食品安全法》规定的义务，在本市场发生食品安全事故，应当()。A.应当作出自查报告B.及时报告事故情况C.承担连带责任D.应当承担刑事责任

14、参与淋巴细胞再循环的主要细胞是（）。A.T细胞B.B细胞C.树突状细胞D.NK细胞E.中性粒细胞

15、THi细胞产生的主要细胞因子（）。A.IL—2B.IL—4C.II—5D.IL—6E.IL—10

16、社区卫生服务基本特点不包括A.综合性服务B.专科高技术性服务C.以初级卫生保健为基础的服务D.持续性服务E.可及性服务

17、R×C列联表χ检验的自由度为（）A.R-1B.C-1C.R+C-1D.R×C-1E.（R-1）（C-1）

18、女性，30岁，患甲状腺功能亢进。在左叶可触及4cm的甲状腺结节，而在右侧检查不到甲状腺组织，放射性碘甲状腺扫描显示右侧有放射性浓聚结节影，采取下列何种治疗最为合适A.用放射性碘去除甲状腺结节B.结节部位经皮穿刺检查C.丙基硫氧嘧啶治疗一个阶段后手术切除甲状腺结节D.促甲状腺激素(TSH)肌内注射，每天1次连续8天，继以放射性碘去除甲状腺结节E.甲状腺素，连用6个月以抑制结节

19、吗啡的镇痛机制是A.抑制痛觉下行传导通路B.阻断阿片受体C.激动阿片受体D.抑制PG合成E.促进内阿片肽的合成与释放

20、某医院于2003年开展糖尿病患者的发病危险因子调查，调查的对象为门诊病人。采用每季抽查1个月，每月抽查两天的全部糖尿病门诊病人，分析危险因子时发现85%以上的病人并不喜甜食，该结果可能受以下哪种偏倚影响A.易感性偏倚B.暴露怀疑偏倚C.检出症候偏倚D.现患病例-新发病例偏倚E.诊断怀疑偏倚

21、交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用A.普萘洛尔B.胺碘酮C.苯妥英钠D.普鲁卡因胺E.美西律

22、激情的特点是A.持久且强烈B.持久且微弱C.积极且短暂D.短暂且爆发E.积极且稳定

23、毛果芸香碱引起调节痉挛是因为激动A.睫状肌上的M受体B.虹膜括约肌上的M受体C.虹膜辐射肌上的受体D.睫状肌上的N受体E.虹膜括约肌上的α受体

24、有关噬菌体的描述，错误的一项是A.可应用噬菌体进行细菌鉴定B.可应用噬菌体作载体进行分子生物学研究C.细菌携带噬菌体后发生的性状改变，均称为溶原性转换D.噬菌体溶解细菌后，在固体培养基上可形成噬斑E.噬菌体基因可与细菌DNA发生整合

25、仓库存有大批洋葱，少量洋葱开始发芽，防止更多洋葱发芽，采用何种工艺最佳A.低温工艺B.高温工艺C.脱水工艺D.阳光照射E.辐照处理

26、用于主动免疫的是A.抗毒素B.减毒疫苗C.IFN-aD.造血干细胞移植E.免疫抑制剂

27、相对比所具有的特点是:A.一定要小于100%B.以上都正确C.可以大于也可以小于100%D.一定大于100%E.各相对比的和为100%

28、梁某因上呼吸道感染到医院就诊，医生李某嘱其静点青霉素，用完药梁某回家，回家路上出现不适，遂被路人送到医院抢救，无效死亡，事发后梁某家属对李某谩骂、殴打，致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下，梁某家属申请医疗事故鉴定A.患者家属住所地省级卫生行政部门B.医疗机构所在地省级医学会C.医疗机构所在地卫生行政部门D.医疗机构所在地医学会E.患者家属住所地卫生行政部门

29、与细菌传递遗传物质有关的是A.荚膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽孢

30、易诱生免疫耐受的是A.皮内接种抗原B.皮下接种抗原C.口服接种抗原D.接种颗粒性抗原E.接种中等量抗原

31、IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生A.一个Fab段，一个Fc段B.两个Fab段C.一个Fab段，两个Fc段D.两个Fab段，一个Fc段E.两个Fab段，两个Fc段

32、维持胸内负压的必要条件是（）。A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.吸气肌收缩D.呼气肌收缩E.肺内压低于大气压

33、下列对流行病学的描述错误的是A.只研究传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科B.研究常见痛在人群中的分布及影响分布的因素以及预防对策的学科C.预防医学的一门方法学D.研究疾病和健康状况在人群中的分布的学科E.研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科

34、PCO升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C.刺激颈动脉窦压力感受器D.刺激颈动脉体化学感受器E.刺激主动脉体化学感受器

35、下列属于垂直传播方式的是A.实验室内因吸入含病原体的气溶胶而感染SARSB.血友病人使用进口Ⅷ因子而感染HIVC.在没有外界因素参与下，传染源直接与易感者接触的一种传播途径D.受感染的孕妇经胎盘将病原体传给胎儿引起宫内感染E.吸血节肢动物通过叮咬血液中带有病原体的感染者再感染易感者

36、吗啡急性中毒导致死亡的主要原因是A.瞳孔极度缩小B.昏迷C.呼吸麻痹D.支气管哮喘E.血压降低甚至休克

37、迄今尚未发现或证实的遗传信息流向是（）。A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→RNAE.蛋白质→RNA

38、"冬眠合剂"通常指下述哪一组药物？A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡C.氯丙嗪+异现嗪+吗啡D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶

39、女性，32岁，近日出现发热、腹痛、尿频、尿急等症状，诊断为大肠杆菌尿路感染，应首选（）。A.青霉素B.红霉素C.两性霉素D.头抱曲松E.林可霉素

40、夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。粪便镜检偶见白细胞，血钠130mmol／L。最有可能的诊断为A.婴儿腹泻，重度低渗性脱水B.婴儿腹泻，轻度等渗性脱水C.婴儿腹泻，中度等渗性脱水D.婴儿腹泻，中度低渗性脱水E.婴儿腹泻，重度等渗性脱水

41、下列叙述中不正确的是A.卡马西平对三叉神经痛的疗效优于苯妥英钠B.乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠C.丙戊酸钠对各类癫痫发作都有效D.地西泮是癫痫持续状态的首选药E.硝西泮对肌阵挛性癫痫有良效

42、细菌感染引起人体发热是由于（）。A.皮肤血管收缩B.皮肤温度升高C.散热功能障碍D.体温调定点上移E.体温调节功能障碍

43、以MHCII类途径呈递抗原的细胞是（）。A.未活化T细胞B.NK细胞C.B细胞D.嗜碱粒性细胞E.中性粒细胞

44、与提供甲基有关的代谢是（）。A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.蛋氨酸循环D.柠檬酸一丙酮酸循环E.乳酸循环

45、参与I型超敏反应的是：A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM

46、临床试验中安慰剂的作用是A.消除实验组病人的心理作用B.消除医生的心理作用C.消除对照组病人的心理作用D.消除医生和对照病人的心理作用E.消除对照病人的实验组病人的心理作用

47、血脑屏障是指A.血-脑屏障B.血-脑脊液屏障C.脑脊液一脑细胞屏障D.上述三种屏障合称E.第一和第三种屏障合称

48、吗啡的药理作用包括A.镇痛、安定、散瞳B.镇痛、镇咳、止吐C.镇痛、欣快、止吐D.镇痛、镇静、抗震颤麻痹E.镇痛、镇静、镇咳

49、有竞争性抑制剂时，酶反应动力学特点是（）。A.Km值增大，Vmax值不变B.Km值减小，Vmax值不变C.Km值不变，Vmax值增大D.Km值不变，Vmax值减小E.Km值和Vmax值均减小

50、实施人工授精可能产生的伦理问题，除外A.对单身妇女是否可以实施B.谁是孩子的父亲C.是否允许代孕D.精子可否商品化E.保密问题

51、人的外周免疫器官是（）。A.胸腺B.骨髓C.脾脏D.法氏囊E.肝脏

52、假设检验中的第二类错误是指A.拒绝H0时所犯的错误B.不拒绝实际上成立的H0C.拒绝了实际上成立的H0D.拒绝了实际上成立的H0E.不拒绝实际上不成立的H0

53、右心衰竭时组织液生成增加而导致水肿，主要原因是A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高E.淋巴回流受阻

54、通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有A.地高辛B.卡托普利C.美托洛尔D.氯沙坦E.硝普钠

55、对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是A.死亡率B.患病率C.病死率D.罹患率E.发病率

56、反密码子UAG识别mRNA分子上的密码子是（）。A.GTCB.ATC.AUCD.CUAE.CTA

57、两样本比较时，分别取以下检验水准，哪一个的第二类错误最小A.α=0.20B.α=0.05C.α=0.10D.α=0.02E.α=0.01

58、相关系数的假设检验，其检测假设H0是A.ρ=1B.ρ＜0C.ρ=0D.ρ≠0E.ρ＞0

59、不属于原核细胞型的微生物是（）。A.噬菌体B.放线菌C.衣原体D.细菌E.支原体

60、已知两样本r1=r2，n1≠n2，则A.tr1=tr2B.两样本决定系数相等C.以上均不对D.b1=b2E.tb1=tb2

61、属于健康教育计划实施的过程评价指标的是A.目标人群参与率B.健康知识知晓率C.母乳喂养率D.高血压病控制率E.态度形成率

62、下列哪一种食品添加剂通过与肉制品中肌红蛋白发生化学反应使肉制品呈鲜红色A.红曲米B.苋菜红C.赤藓红D.亚硫酸钠E.亚硝酸钠

63、以一定概率由样本均数估计总体均数，宜采用A.参考值范围估计B.点估计C.参数估计和假设检验D.抽样误差估计E.区间估计

64、对统计图和统计表标题的要求是A.两者标题都在下方B.两者标题都在上方C.可由研究随意设定位置D.统计表标题在下方，统计图标题在上方E.统计表标题在上方，统计图标题在下方

65、革兰阴性菌内毒素的成分是（）。A.肽聚糖（粘肤）B.磷壁酸C.脂质双层D.脂多糖E.脂蛋白

66、方差分析中，组内变异反映的是。A.个体差异B.测量误差C.系统误差D.抽样误差E.随机误差，包括个体差异及测量误差

67、男性，30岁，左下肢局部皮肤红、肿、热、痛，中央部缺血坏死流出脓液稀薄，粉红色，其致病菌是A.大肠杆菌B.变形杆菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.金黄色葡萄球菌

68、下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是A.抗动脉粥样硬化作用B.抑制血小板聚集C.降低血液黏稠度D.促进胰岛素分泌E.松弛支气管平滑肌

69、下列关于医学参考值范围描述中，不正确的是:A.习惯确定只包含95%或99%的人的界值B.根据专业知识确定取单侧界限或双侧界限C.资料为正态分布时，可用正态近拟法计算D.排除了有关疾病等因素对所研究指标有影响的正常人的解剖、生理、生化等数据的波动范围E.没有任何疾病的人的解剖、生理、生化等数据的波动范围

70、以下不是碳水化合物的膳食纤维是A.纤维素B.半纤维素C.木质素D.果胶E.树胶

71、切断家兔颈部迷走神经后，呼吸运动变得（）。A.逐渐增强B.逐渐减弱C.不规则D.浅而快E.深而慢

72、关于肾小管HCO重吸收的叙述错误的是A.主要在近端小管被重吸收B.与H的分泌有关C.HCO是以CO扩散的形式重吸收D.HCO重吸收需碳酸酐酶的帮助E.Cl的重吸收优先于HCO的重吸收

73、生物-心理-社会医学模式对卫生服务的影响主要表现为"四个扩大"，下列哪项不在其中()。A.从治疗服务扩大到预防服务B.从技术服务扩大到社会服务C.从院内服务扩大到院外服务D.从生理服务扩大到心理服务E.由提供适宜卫生技术服务扩大到提供高精尖技术服务

74、χ检验应用范围不包括A.两个或多个率的差别B.两个或多个构成比的差别C.小样本配对设计计量资料均数的比较D.两种属性间的相关分析E.检验频数分布的似合优度

75、一般而言，流行病学认识疾病的途径是A.从群体水平认识疾病B.从细胞水平认识疾病C.从分子水平认识疾病D.从个体水平认识疾病E.从基因水平认识疾病

76、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是A.提高心肌自律性B.β受体阻断作用C.促进Na内流D.抑制K外流E.缩短动作电位时间和有效不应期，相对延长有效不应期

77、行为主义治疗常用的方法有A.移情B.系统脱敏C.宣泄D.自由联想E.询者中心疗法

78、T，B淋巴细胞功能均发生缺陷的疾病是（）。A.X连锁低丙种球蛋白血症B.选择性IgA缺陷症C.腺昔脱氨酶（ADA）缺乏症D.遗传性血管神经性水肿E.慢性肉芽肿

79、与外毒素性质不符合的叙述是（）。A.大多是活菌分泌的一种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生C.性质稳定，耐热D.毒性强，引起特异性症状E.抗原性强，可制成类毒素

80、分类资料统计分析中，Sp表示A.总体中数据的变异度B.样本率的标准误C.总体率D.样本率E.总体率的标准误二、多选题

81、对苯海索的叙述，哪项是错误的A.阻断中枢胆碱受体B.对帕金森病疗效不如左旋多巴C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效D.对僵直和运动困难疗效差E.外周抗胆碱作用比阿托品弱

82、夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。粪便镜检偶见白细胞，血钠130mmol／L。最有可能的诊断为A.婴儿腹泻，重度低渗性脱水B.婴儿腹泻，轻度等渗性脱水C.婴儿腹泻，中度等渗性脱水D.婴儿腹泻，中度低渗性脱水E.婴儿腹泻，重度等渗性脱水

83、糖酵解的关键酶是A.磷酸果糖激酶-1B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶E.磷酸甘油酸脱氢酶

84、强心苷最常见的早期心脏毒性反应是A.室上性心动过速B.二联律C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.窦性停搏

85、阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是A.臭氧B.过氧乙酰硝酸酯C.铅D.甲醛E.苯并（a）芘

86、形成Na、K在细胞内外不均衡分布的原因是A.K的不断外流和Na的不断内流B.安静时K比Na更易透过细胞膜C.膜上载体和通道蛋白的共同作用D.膜上Na-K依赖式ATP酶的活动E.兴奋时Na比K更易透过细胞膜

87、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的A.可对抗去水吗啡的催吐作用B.抑制呕吐中枢C.能阻断CTZ的DA受体D.可治疗各种原因所致的呕吐E.制止顽固性呃逆

88、男性，47岁，发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.X线胸片B.超声心动图C.心电图D.心功能测定E.心导管检查

89、在判断因果联系的标准中，存在剂量-反应关系表明A.联系的强度不明显B.随着暴露剂量增加（或降低），联系强度也随之增大（或降低）C.疾病的患病率高D.疾病的发病率高E.因果之间的联系存在许多偏倚

90、某人进行了下列疫苗试验，随机选择1000人，注射疫苗后，随访10年，接种者中80%未患该病，此疫苗效果A.该疾病的发生率是20%B.很好C.无肯定结论，因为未做统计学检验D.得不出结论，因为无注射疫苗的对照E.不是很有效，因为尚有20%患病

91、影响正常人收缩压最主要的因素是A.每搏输出量B.大动脉弹性C.血液黏滞性D.外周阻力E.循环血量

92、某化学试剂厂工人，男性，35岁，工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.-氧化碳E.甲烷

93、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是A.扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷B.增加心内膜下的血液供应C.开放侧支循环D.反射性的心率加快作用E.增加缺血区的血液供应

94、临床试验中安慰剂的作用是A.消除实验组病人的心理作用B.消除医生的心理作用C.消除对照组病人的心理作用D.消除医生和对照病人的心理作用E.消除对照病人的实验组病人的心理作用

95、血凝块的回缩是由于（）。A.白细胞变形B.红细胞聚集C.血小板收缩D.红细胞叠连E.血纤维收缩

96、关于补体，错误的是（）。A.血清中存在的不耐热蛋白质B.可经经典途径激活C.可经替代途径激活D.C4是经典途径和替代途径的共同分子E.C56789为补体系统的膜攻击单位

97、构成"传染过程"必须具备的因素是A.病原体、易感机体B.寄生虫、中间宿主及终末宿主C.病人、污染物、易感者D.传染源、传播途径、易感人群E.微生物、媒介及宿主

98、某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后，出现发热副作用，将其转移至凉爽环境后，未做其他处理，体温即自行恢复正常，该患者最可能的发热原因是A.散热中枢功能障碍B.产热中枢功能障碍C.调定点上移D.发汗功能障碍E.下丘脑体温调节功能障碍

99、对卫生质量不符合国家卫生标准和要求，而继续营业的，卫生防疫机构可以A.警告B.罚款C.停业整顿D.吊销"卫生许可证"E.查封财产

100、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者死亡的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：胆固醇逆向转运是周围细胞胆固醇转运至肝脏转化、清除的重要生理过程。哺乳动物的肝外组织中不存在降解胆固醇的酶，必须依赖一个胆固醇逆向转运系统将肝外组织合成和降解的胆固醇运至肝脏再利用以合成胆汁酸，HDL在这一过程中具有重要的生理功能。HDL是保护动脉的胆固醇逆向转运（RCT）过程所需要的成分，是过量胆固醇从外周组织到肝脏的载体，并在肝脏以胆酸和胆固醇酯形式被排除体外。故选A项。

2、答案：A本题解析：暂无解析

3、答案：C本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状，所以应考虑噪声影响。听力测试，主要检查听力损失程度，是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15～30dB，需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。发现听力损伤者，及时采取有效的防护措施。为保护工人健康，高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。

5、答案：D本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：下丘脑分泌的GnRH。可通过调控腺垂体FSH和LH的分泌而促进睾丸的活动。但它对性腺的直接作用是抑制。LH可促进间质细胞合成和分泌睾酮。FSH可增强LH刺激睾酮分泌的作用。TSH和ACTH分别促进甲状腺和肾上腺皮质合成和分泌激素。故本题应选D。

7、答案：B本题解析：暂无解析

8、答案：C本题解析：暂无解析

9、答案：A本题解析：已知氯甲甲醚、石棉和砷等都可致人类肺癌。因此，积极开展职业人群早期健康损害筛查和发现早期肿瘤患者的方法研究，可能检出肿瘤前期的异常改变或早期的肿瘤。目前进行的肿瘤筛检包括筛检呼吸道癌变进行X线胸片检査和痰液细胞涂片检查。筛检膀胱癌进行尿沉渣脱落细胞学检查等。

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：A本题解析：抗毒素的本质为抗体，可以中和毒素，从而实现保护作用，但是不能引起机体产生针对毒素的免疫应答，其效果是暂时的，属于被动免疫。减毒疫苗是毒力减弱的病原体，可以使人体产生针对病原体的免疫应答，可以激发机体产生主动免疫。IFN-α可以抑制病毒的复制，可以用于病毒性肝炎的治疗。

12、答案：A本题解析：沙门菌属食物中毒多由动物性食物引起，特别是畜肉类及其制品，其次为禽肉、蛋类、奶类及其制品，由植物性食品引起者很少。沙门菌属食物中毒潜伏期短，一般4～48小时，长者可达72小时，潜伏期越短，病情越重。前驱症状有寒战、头晕、头痛、恶心和腹痛。主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，一般先有腹痛、呕吐继而腹泻，腹泻为水样便。病程一般为3～5天，预后一般良好。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】

13、答案：C本题解析：暂无解析

14、答案：A本题解析：暂无解析

15、答案：A本题解析：Thl细胞能合成IL—2，IFN—γ，LT、IL—3，TNF—a和GM—CSF，但不能合成IL—4，IL—5，IL—6，IL—10和IL—13；而Th2能合成TNF—a，IL—3，GM—CSF，IL—4，IL—S，IL—6，IL—10（细胞因子合成抑制因子，CSIF>和IL—13，不能合成IL—2，IFN—γ和LT。因此，TH1细胞产生的主要细胞因子是IL—2。故选A项。

16、答案：B本题解析：社区卫生服务的特点是：①以健康为中心；②以人群为对象；③以家庭为单位；④提供综合服务。其中，全科医生是社区卫生服务的核心。全科医学的特点：①人格化服务；②综合性服务；③连续性服务；④协调性服务；⑤可及性服务。而B是专科医生的特点。

17、答案：E本题解析：R×C行列表资料χ检验的自由度为ν=(R-1)（C-1），R为行数，C为列数，故选项E正确。

18、答案：C本题解析：暂无解析

19、答案：C本题解析：暂无解析

20、答案：D本题解析：糖尿病的门诊病人绝大部分为现患病例，在得知自己已经患有糖尿病以后，绝大部分人会遵从医嘱，少吃或不吃甜食，故而对此人群的调查会出现不喜甜食的结果，如果选取新发病例作为调查对象则不会出现这种情况。这种由于患病导致生活习惯改变而引起的偏倚属于现患病例-新发病例偏倚。所以答案选D。

21、答案：A本题解析：暂无解析

22、答案：D本题解析：激情是一种迅猛爆发、激动短暂的情绪状态。

23、答案：A本题解析：暂无解析

24、答案：C本题解析：噬菌体为侵袭细菌等原核细胞型微生物的病毒。某种噬菌体与其对应的细菌具有特异性的溶菌作用，可在固体培养基上裂解细菌形成噬斑或使液体培养基由混浊变为透明，因此可利用已知噬菌体对未知细菌进行鉴定和分型。因此A、D正确。此外，由于噬菌体的结构简单，基因数少，可充当载体被广泛应用于分子生物学研究中。噬菌体特异选择性侵入宿主菌即细菌携带噬菌体后，温和性噬菌体或称溶原性噬菌体的DNA可与宿主菌染色体的DNA(前噬菌体)发生整合，此过程称为溶原性转换。此外，以噬菌体为媒介，通过转导可将供体菌的DNA片段转移到受体菌内，也能使受体菌获得新的遗传性状。因此，细菌携带噬菌体使细菌生物学性状发生改变，包括溶原性转换盒转导两种情况。所以答案为C。

25、答案：E本题解析：利用γ射线或高能(低于10kGy)电子束辐照食品以达到抑制生长(如蘑菇)、防止发芽(如马铃薯、洋葱)、杀虫(如干果)、杀菌，便于长期保藏的目的。

26、答案：B本题解析：抗毒素的本质为抗体，可以中和毒素，从而实现保护作用，但是不能引起机体产生针对毒素的免疫应答，其效果是暂时的，属于被动免疫。减毒疫苗是毒力减弱的病原体，可以使人体产生针对病原体的免疫应答，可以激发机体产生主动免疫。IFN-α可以抑制病毒的复制，可以用于病毒性肝炎的治疗。

27、答案：C本题解析：暂无解析

28、答案：C本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：荚膜菌在其细胞壁外有一层厚＞0.2nm而黏稠的结构称为荚膜，其化学成分在多数菌为多糖，少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性，并且是鉴别细菌的指征之一。性菌毛亦称F菌毛，每菌仅有1～10根，粗而长、中空呈管状，它由F质粒表达。性菌毛菌称为F+菌。F+菌的菌体内质粒或染色体DNA，通过中空的性菌毛与F-菌表面相应的受体接合，可将遗传信息，如细菌毒力、耐药性及耐热性等，传递给F-受体菌，使之获得新的遗传性状。

30、答案：C本题解析：免疫耐受的产生与抗原的理化性质、剂量及接触抗原的途径有关，其中口服抗原比较容易引起免疫耐受，皮下及皮内注射均不易引起免疫耐受，而IgG和IgA均为免疫球蛋白，可以引起比较好的免疫应答。

31、答案：D本题解析：用木瓜蛋白酶水解IgG分子，可将其裂解为三个片段，即两个完全相同的抗原结合片段（Fab）和一个可结晶片段（Fc）。

32、答案：B本题解析：胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压，一是肺内压，使肺泡扩张；二是肺的回缩力，使肺泡缩小。胸膜腔负压实际上是肺的回缩力造成的，胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的条件。胸膜腔负压的意义：①维持肺的扩张状态；②降低中心静脉压，促进静脉和淋巴液的回流。因此，维持胸内负压的必要条件是胸膜腔密闭。故选B项。

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：B本题解析：CO刺激呼吸运动是通过两条途径实现的。（1）通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。（2）刺激外周化学感受器，传入冲动经窦神经和迷走神经进入延髓。二者均反射性的使呼吸运动加深、加快，肺通气量增加。去除外周化学感受器的作用后，CO引起的通气反应仅下降约20%。动脉血PCO只需升高2mmHg，就可以刺激中枢感受器，出现肺通气增加；而刺激外周化学感受器，则需升高10mmHg。可见，中枢化学感受器在CO引起的通气反应中起主要作用。但由于中枢化学感受器反应较慢，所以当动脉血PCO突然增高时，外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用。另外当中枢化学感受器受到抑制、对CO的敏感性降低或产生适应后，外周化学感受器的作用就显得很重要了。

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：C本题解析：暂无解析

37、答案：E本题解析：A.DNA→DNA：DNA生物合成的半保留复制；B.DNA→RNA：RNA的生物合成（转录）；C.RNA→DNA：病毒逆转录的信息流动方向；D.RNA→RNA：RNA的复制；E.蛋白质→RNA：迄今尚未发现。故选E项。

38、答案：D本题解析：暂无解析

39、答案：D本题解析：尿路感染最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占70肠。第三代头抱菌素对革兰阴性菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌均有较强的作用，对多种β-内酰胺酶有较高的稳定性；血浆半衰期延长，体内分布广，组织穿透力强。故该患者首选的抗生素是头袍曲松。故选D项。

40、答案：A本题解析：暂无解析

41、答案：B本题解析：暂无解析

42、答案：D本题解析：发热是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起。如细菌感染导致发热，致热原可使温敏和冷敏两类神经元活动改变，调定点上移（如38℃）。调定点上移后，产热与散热过程将在较高的水平（38℃）上达到平衡。因此，细菌感染引起人体发热的机制是体温调定点上移。故选D项。

43、答案：C本题解析：以MHCI}类途径呈递抗原的细胞是MHCII类分子；n类分子由。链和a链组成，仅表达于淋巴样组织中的各种细胞表面，如专职抗原呈递细胞（包括B细胞、巨噬细胞、树突状细胞）、胸腺上皮细胞和人的活化T细胞等。因此，本题选项中属于MHCII类分子的是B细胞。故选C项。

44、答案：C本题解析：暂无解析

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：C本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：暂无解析

48、答案：E本题解析：暂无解析

49、答案：A本题解析：根据抑制剂与酶结合的紧密程度不同，酶的抑制作用分为不可逆性抑制与可逆性抑制两类。竞争性抑制作用是常见的可逆性抑制作用，抑制剂与酶的底物结构相似，可与底物竞争酶的活性中心，从而阻碍酶与底物结合成中间产物。酶促反应的Vmax不因有竞争性抑制剂的存在和改变，而使酶的表现Km值增大。故选A项。

50、答案：C本题解析：人工授精是收集丈夫或自愿献精者的精液，由医师注入女性生殖道，以达到受孕目的的一种技术。不存在代孕问题。

51、答案：C本题解析：中枢免疫器官或称初级淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所；人的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。外周淋巴器官或称次级淋巴器官，是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位；人的外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和勃膜免疫系统等。故选C项。

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：B本题解析：右心衰竭者其右心功能差，不能有效泵出血液，致使静脉血回流人右心受阻，静脉压升高导致毛细血管血压升高和有效滤过压升高，组织液生成增多，可引起水肿，尤其是下肢水肿。其他四个因素也可引起有效滤过压增加，但不是右心衰竭病人水肿的原因。

54、答案：B本题解析：暂无解析

55、答案：C本题解析：暂无解析

56、答案：D本题解析：tRNA分子结构中有反密码子，反密码子可识别mRNA分子上的密码子，在蛋白质生物合成中起重要的翻译作用。反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对，反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对，因此tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA。故选D项。

57、答案：A本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：A本题解析：原核细胞型微生物是指没有真正细胞核（即核质和细胞质之间没有明显核膜）的细胞型微生物，是最小的一类微生物，无典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长增殖，核酸只有一种类型RNA或DNA，如细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌。噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒的总称，属于非细胞性微生物。故选A项。

60、答案：B本题解析：暂无解析

61、答案：A本题解析：过程评价的目的是确保项目按照计划执行，从而使计划目标真正实现，包括项目计划执行涉及的各个方面，评价指标有：项目活动执行率，干预活动覆盖率，干预活动暴露率，干预活动有效指数，目标人群满意度，资源使用进度指标等。

62、答案：E本题解析：亚硝酸盐在酸性条件下可有细菌分解为亚硝酸，进而转变为一氧化氮。一氧化氮能取代肌红蛋白分子中铁的配位体，形成鲜红的一氧化氮肌红蛋白。

63、答案：E本题解析：暂无解析

64、答案：E本题解析：暂无解析

65、答案：D本题解析：革兰阳性菌、革兰阴性菌是根据对细菌进行革兰染色的结果来区分的;细菌对于革兰染色的不同反应，是由于它们细胞壁的成分和结构不同而造成的。革兰阳性细菌的细胞壁较厚，主要是由肽聚糖形成的网状结构组成的，有其特有的磷壁酸，分为壁磷壁酸和膜磷壁酸两种;革兰阴性细菌的细胞壁较薄，肤聚搪含量低，而脂类物质含量高，有特殊组分:外膜，由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成，其中脂多糖即为革兰阴性菌的内毒素。

66、答案：E本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：暂无解析

68、答案：D本题解析：暂无解析

69、答案：E本题解析：暂无解析

70、答案：C本题解析：碳水化合物的结构单元是单糖。虽然木质素包括在粗纤维范畴内，但它并不是真正的碳水化合物，而是苯基-丙烷衍生物的复杂聚合物，它与纤维素、半纤维素共同构成植物的细胞壁。人与动物均不能消化木质素。

71、答案：E本题解析：迷走神经主要参与肺牵张反射，包括了肺扩张反射和肺萎陷反射两部分。吸气时，肺被扩张，气道的牵张感受器受刺激，发放冲动通过迷走神经到达延髓，切断吸气神经元的活动，使吸气过程终止，这样便加速了吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加，此为肺扩张反射。切断家兔双侧迷走神经后，动物的呼吸降变得深而慢，这是因为失去了肺扩张反射对吸气过程的抑制所致。故选E项。

72、答案：E本题解析：肾小球滤过的HCO有80％～85％在近端小管被重吸收，HCO是以CO的形式被重吸收的。CO为脂溶性物质，极易跨膜扩散进入细胞，因而HCO比Cl优先重吸收。HCO与小管内H结合生成HC0，HCO分解为CO和HO。扩散入细胞内的CO在碳酸酐酶催化下与HO结合成HCO，并解离成H和HCO，所以HCO的重吸收与H的分泌有关，并需碳酸酐酶的帮助。

73、答案：E本题解析：暂无解析

74、答案：C本题解析：暂无解析

75、答案：A本题解析：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。1.应用心理测验所应遵循的原则主要有：①标准化原则，必须采用标准化的测验工具，按照标准化的程序操作；②保密性原则，测验操作者有义务对测验材料及内容保密；③客观性原则，对测验结果的解释要根据被试者的实际情况考虑，实事求是，而不是仅仅凭分数判断。2.一个人重新使用原已放弃的行为或幼稚的行为来处理当前所碰到的困难，是一种退行性行为的表现。3.有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正，通报批评，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书：①未依法履行传染病监测职责的；②未依法履行传染病疫情报告、通报职责，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；③未主动收集传染病疫情信息，或者对传染病疫情信息和疫情报告未及时进行分析、调查、核实的；④发现传染病疫情时，未依据职责及时采取《传染病防治法》规定的措施的；⑤故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。4.《职业病防治法》第十五条规定：“当事人对职业病诊断有异议的，可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。”5.本研究无观察队列，无病例与非病例分组，无干预措施，排除A、B、C、E项。故D选项正确。6.检出症候偏倚：某因素与研究疾病在病因学上无关，但由于该因素的存在导致了所研究疾病相关症状或体征的出现，使其及早就医，以致该人群比一般人群该病的检出率高，从而得出该因素与该疾病相关联的错误结论。7.发病率计算公式为：发病率=一定时期内某人群某病新病例数/同期该人群暴露人口数×K。本题中1999年新发病例数为：1742－（1234－501－75）=1084人，该区1999年结核病发病率为：1084/20万=542/10万。8.OR的含义，指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少倍。OR＞1说明疾病的危险度因暴露而增加，暴露与疾病之间为“正”关联；OR＜1说明疾病的危险度因暴露而减少，暴露与疾病之间为“负”关联。题目中OR值小于1所以该因素可能为保护因素。

76、答案：E本题解析：暂无解析

77、答案：B本题解析：行为治疗的具体方法有：系统脱敏法、冲击疗法、厌恶疗法、放松训练。系统脱敏法又名对抗条件疗法、交互抑制法等。这一疗法是南非心理学家沃帕于1958年从治疗动物实验性神经症获得成功而创立的。

78、答案：C本题解析：A.X连锁低丙种球蛋白血症：原发性B细胞缺陷；B.选择性IgA缺陷症：原发性B细胞缺陷；C.腺昔脱氨酶（ADA）缺乏症：原发性联合免疫缺陷，T，B淋巴细胞功能均发生缺陷；D.遗传性血管神经性水肿：吞噬细胞缺乏；E.慢性肉芽肿：吞噬细胞缺乏。故选C项。

79、答案：C本题解析：外毒素指某些细胞生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物，