2026年住院医师规范化培训高峰论坛：分论坛九

2026年住院医师规范化培训高峰论坛：分论坛九在医学教育改革不断深化、健康中国战略持续推进的时代背景下，2026年住院医师规范化培训（以下简称“规培”）高峰论坛的分论坛九于近日顺利召开。本论坛聚焦“新时代住院医师核心能力培养与规培体系的未来展望”这一核心议题，汇聚了来自全国各地的医学教育专家、医院管理者、一线带教老师及部分优秀住院医师代表，通过主题报告、专题研讨、案例分享等形式，深入剖析了当前规培工作面临的挑战与机遇，并为未来规培体系的优化升级贡献了智慧与洞见。一、时代呼唤：重塑住院医师核心能力体系的思考论坛伊始，几位资深医学教育专家便直指核心：随着疾病谱变化、医疗技术革新及患者需求多元化，传统以知识灌输和技能模仿为主的规培模式已显不足。新时代的住院医师，除了扎实的临床专业技能外，更需要构建适应未来医学发展的核心能力体系。临床思维与决策能力的深化成为讨论的焦点之一。与会专家普遍认为，规培阶段应着力培养住院医师的系统性临床思维，使其能够基于有限信息进行全面分析、鉴别诊断，并在复杂情况下做出合理决策。这不仅需要通过大量临床病例积累，更需要带教老师引导其进行批判性思考与反思性学习，而非简单的“照葫芦画瓢”。部分专家提出，应引入更多基于真实病例的模拟教学和情景演练，强化住院医师在压力下的应变能力和多学科协作中的沟通协调技巧。人文素养与职业精神的培育亦被提升至前所未有的高度。医学是科学与人文的结合体。多位代表强调，规培过程中需加强对住院医师职业价值观、医德医风、医患沟通能力及同理心的培养。通过叙事医学、医学史案例分析等方式，引导住院医师深刻理解医学的本质与使命，塑造其尊重生命、关爱患者的职业情怀，这对于构建和谐医患关系、提升职业认同感至关重要。此外，科研思维与终身学习能力的培养也成为共识。在知识爆炸的时代，住院医师必须具备主动获取、筛选、整合信息的能力，并形成初步的科研思维，以便在未来的临床工作中不断创新、持续进步。规培基地应提供必要的学术氛围和资源支持，鼓励住院医师参与临床研究项目，培养其发现问题、解决问题的能力。二、规培体系面临的挑战与创新路径的探索在肯定成绩的同时，论坛也不回避当前规培体系中存在的若干现实挑战。部分带教老师及管理者坦言，学员数量与带教资源不匹配、部分基地同质化培训倾向、过程管理与考核评价体系有待完善、住院医师职业发展路径尚不明晰等问题，仍在一定程度上制约着规培质量的进一步提升。针对这些痛点，与会者展开了热烈讨论，并提出了一系列富有建设性的创新路径。关于培训模式的优化，“精准化”与“个性化”成为关键词。有专家提出，应基于不同专业特点和学员个体差异，探索更加灵活的培训方案。例如，可尝试在通用轮转基础上，设置若干特色选修模块，满足学员的个性化发展需求。同时，利用虚拟现实、人工智能等新兴技术赋能模拟教学，开发更多贴近临床实际的培训场景，弥补临床资源不足或高危操作培训机会有限的短板。带教教师队伍建设是提升规培质量的核心环节。代表们呼吁，应建立健全带教老师的遴选、培训、激励与考核机制，将带教工作成效纳入职称评聘、绩效考核的重要指标，激发带教积极性与责任感。同时，加强带教方法的培训，推广基于胜任力的教学理念，提升带教老师的教学能力与指导水平。评价体系的改革也迫在眉睫。单纯依赖终结性考核难以全面反映住院医师的真实能力。论坛倡导构建以胜任力为导向、过程性评价与终结性评价相结合的多元评价体系。通过形成性评价、360度评估、迷你临床演练评估（Mini-CEX）、直接观察操作技能评估（DOPS）等多种方式，对住院医师的临床能力进行全方位、多维度的追踪与反馈，真正实现“以评促学、以评促教”。保障机制的完善同样受到关注。与会者呼吁相关部门进一步优化住院医师的薪酬待遇、住宿保障及职业发展支持政策，减轻其经济与生活压力，增强职业吸引力，稳定规培队伍。三、协同育人：构建多方联动的规培质量保障共同体分论坛九的讨论始终强调，住院医师规范化培训是一项系统工程，需要政府、医疗机构、医学院校、行业协会及住院医师自身等多方主体的协同努力。医学院校与规培基地的衔接应更加紧密，确保医学教育的连续性与一致性。医院管理者则需更加重视规培工作，将其置于医院发展的战略高度，加大投入，优化管理。行业协会应发挥好指导、评估与交流平台作用，推动行业标准的完善与推广。尤为重要的是，住院医师作为培训的主体，其主动性与参与度直接影响培训效果。论坛呼吁，应充分尊重住院医师的诉求，鼓励其在培训过程中积极发声，参与到培训方案的制定与改进中，形成“共建、共治、共享”的良好氛围。结语：面向未来，砥砺前行分论坛九的讨论在热烈而富有成效的氛围中落下帷幕。与会者普遍认为，本次论坛为新时代住院医师规范化培训的发展方向提供了宝贵的思想碰撞与实践参考。面向未来，住院医师规范化培训工作任重道远，需要全体医学教育工作者以更加