2024年12月执业中药师考试呼吸内科支气管扩张症检查练习题及答案

2024年12月执业中药师考试呼吸内科支气管扩张症检查练习题及答案（试卷满分：100分考试时间：120分钟）一、A1型单项选择题（本大题共35题，每题1分，共35分）1．支气管扩张症痰热壅肺证的代表性治法是（）A．清热化痰，肃肺止咳B．清肝泻肺，凉血止血C．补肺益气，止咳平喘D．温肺化饮，散寒止咳E．滋阴润肺，化痰止咳2．支气管扩张症肝火犯肺证宜选用的治法是（）A．清热化痰，肃肺止咳B．清肝泻肺，凉血止血C．健脾燥湿，化痰止咳D．温肺散寒，化痰止咳E．益气养阴，润肺止咳3．治疗支气管扩张症痰热壅肺证咳黄稠痰的常用方剂是（）A．清金化痰汤B．小青龙汤C．二陈汤D．沙参麦冬汤E．百合固金汤4．具有收敛止血、消肿生肌功效，可用于支气管扩张咯血的中药是（）A．白及B．丹参C．川芎D．红花E．乳香5．具有化瘀止血、活血定痛功效，止血而不留瘀的中药是（）A．三七B．仙鹤草C．白茅根D．侧柏叶E．槐花6．支气管扩张咯血患者使用三七时应注意（）A．孕妇慎用B．便溏者禁用C．忌与甘草同用D．阴虚者禁用E．血热者禁用7．支气管扩张症痰热壅肺，兼见大便秘结者，宜配用（）A．大黄B．附子C．干姜D．人参E．熟地黄8．中西医结合治疗支气管扩张咯血，中药与西药止血药联用时应（）A．注意协同增效与相互影响，监测凝血指标B．立即停用西药C．任意加大剂量D．只服中药不辨证E．与抗凝药合用无需调整9．支气管扩张患者长期服用含麻黄中成药，与降压西药联用时应警惕（）A．血压升高B．血糖降低C．血钾升高D．体温下降E．食欲减退10．支气管扩张症痰热壅肺证的主要临床表现不包括（）A．咳嗽痰多色黄B．痰黏稠难咯C．胸闷气促D．痰清稀色白E．苔黄腻、脉滑数11．肝火犯肺证咯血者，急躁易怒、胁肋胀痛，治疗重在（）A．清肝泻火B．健脾益气C．温肾纳气D．温肺化饮E．活血化瘀12．白及在支气管扩张咯血方中常与何药配伍以增强收敛止血之力（）A．海螵蛸B．石膏C．黄连D．木香E．陈皮13．支气管扩张咯血兼见瘀血征象者，止血宜选用（）A．三七B．白茅根C．侧柏叶D．大蓟E．小蓟14．下列关于支气管扩张症的中医认识，正确的是（）A．病位在肺，反复咯血者易致气阴两伤B．与肺脾肾无关C．痰热壅肺者忌用清热药D．肝火犯肺者宜温补E．无需辨证即可活血15．支气管扩张患者咯血发作时，简便有效的中药辅助止血方法是（）A．白及粉冲服B．人参大补C．附子回阳D．麻黄发汗E．细辛散寒16．支气管扩张痰热壅肺患者使用清热化痰类中成药，应注意（）A．脾胃虚寒者慎用B．孕妇可随意服用C．可长期大剂量服用D．无需辨证选用E．与温补药同服更佳17．含蟾酥、乌头类成分的中成药与强心苷类西药同服，易导致（）A．增强强心苷毒性，诱发中毒反应B．增强降压作用C．降低血糖D．消除药效E．无相互作用18．治疗支气管扩张症痰热壅肺证的常用中成药是（）A．复方鲜竹沥液B．金匮肾气丸C．六味地黄丸D．十全大补丸E．玉屏风颗粒19．支气管扩张肝火犯肺证，肝火偏盛者，可选配（）A．黛蛤散清肝化痰B．小青龙汤温散C．四逆汤回阳D．补中益气汤升提E．理中丸温中20．白及与乌头类药物的配伍禁忌属于（）A．相反配伍，忌同用B．相须配伍，可同用C．相使配伍D．相恶配伍E．相杀配伍21．支气管扩张患者出现大咯血时，中药辅助止血的同时应（）A．及时就医，配合西药止血及专科处理B．继续自服中药观察C．加大剂量服用D．停用一切药物E．仅用艾灸治疗22．三七入汤剂宜（）A．研粉冲服B．久煎C．先煎D．后下E．烊化23．支气管扩张痰热壅肺，痰稠难咯者，可选配（）A．川贝母B．干姜C．肉桂D．吴茱萸E．花椒24．支气管扩张反复咯血，出现气阴两虚者，治宜（）A．益气养阴、润肺止咳B．专攻清热C．大剂量泻下D．重用活血破血E．发汗解表25．含甘草的中成药与强心苷类西药联用时，可能（）A．诱发强心苷中毒B．增强抗凝作用C．降低血糖D．消除药效E．无任何影响26．支气管扩张痰热壅肺患者，饮食调护宜（）A．清淡，忌辛辣油腻B．辛辣刺激C．肥甘厚味D．大量饮酒E．过食生冷27．肝火犯肺证患者的情志调摄应为（）A．保持情志舒畅，避免恼怒B．多思虑C．久卧少动D．过劳E．嗜酒28．支气管扩张咯血时，既能凉血止血又能清肺热的中药是（）A．白茅根B．艾叶C．炮姜D．附子E．干姜29．川贝母与乌头类药物同用，属于（）A．十八反禁忌B．正常配伍C．相须配伍D．增效组合E．相使配伍30．下列关于三七止血作用的叙述，正确的是（）A．化瘀止血，止血而不留瘀B．仅能止血，不能化瘀C．性寒而凉血止血D．收敛固涩止血E．温经散寒止血31．支气管扩张稳定期气虚易感、自汗者，可选用的中成药是（）A．玉屏风颗粒B．龙胆泻肝丸C．牛黄解毒片D．藿香正气水E．保和丸32．支气管扩张痰热壅肺证咯血，热象明显者，可选加（）A．黄芩、栀子清热泻火B．肉桂温阳C．附子回阳D．吴茱萸暖肝E．细辛散寒33．含麻黄的中成药与降压药联用时，可能（）A．拮抗降压作用B．增强降压作用C．无相互作用D．降低血糖E．升高血钾34．支气管扩张咯血患者用药期间，应重点观察（）A．血压、心率及咯血量变化B．食欲是否增加C．皮肤是否变白D．睡眠时间E．情绪波动35．下列不属于支气管扩张症痰热壅肺证症状的是（）A．咳嗽痰黄稠量多B．胸满气急C．口干口苦D．痰白清稀有泡沫E．苔黄腻、脉滑数二、填空题（本大题共10题，共20空，每空0.5分，共10分）36．支气管扩张症痰热壅肺证治宜（1）____（2）____，代表方为清金化痰汤加减。37．支气管扩张症肝火犯肺证治宜（1）____（2）____。38．白及的功效为（1）____（2）____。39．三七的功效为（1）____（2）____。40．支气管扩张咯血辅助治疗，收敛止血多用（1）____，化瘀止血多用（2）____。41．支气管扩张症痰热壅肺证常见舌苔（1）____，脉象（2）____。42．含甘草制剂与强心苷类西药合用可能诱发（1）____，含麻黄制剂与降压药合用可（2）____降压作用。43．肺与大肠相表里，痰热壅肺兼便秘者可配（1）____通腑泄热，以助（2）____。44．白及反（1）____，属中药十八反范畴；贝母反（2）____，亦属十八反。45．支气管扩张反复咯血、气阴两虚者，治宜（1）____、润肺止咳，方选（2）____加减。三、解答题（本大题共1题，共5分）46．患者，男，45岁，反复咳嗽咳痰10年，近日因情志恼怒后咳嗽阵作，痰中带血，血色鲜红，胸胁胀痛，急躁易怒，口苦，舌红苔薄黄，脉弦数。请从中医辨证分型、治则治法、代表方药三个方面进行分析。（5分）四、X型多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）47．支气管扩张症痰热壅肺证的临床表现有（）A．咳嗽痰多色黄稠B．痰黏难咯C．胸闷气促D．痰清稀色白E．苔黄腻、脉滑数48．可用于支气管扩张咯血止血的中药有（）A．白及B．三七C．白茅根D．侧柏叶E．干姜49．支气管扩张症肝火犯肺证的治法包括（）A．清肝B．泻肺C．凉血D．止血E．温阳50．三七的功效有（）A．化瘀止血B．活血定痛C．消肿生肌D．凉血止血E．敛疮生肌51．支气管扩张患者中西药联用时的注意事项有（）A．辨证与辨病结合B．监测不良反应C．避免十八反十九畏配伍D．随意叠加使用E．关注药物相互作用52．白及的功效包括（）A．收敛止血B．消肿生肌C．化瘀止血D．活血止痛E．杀虫止痒53．支气管扩张咯血中药辅助治疗的正确做法有（）A．辨证选用止血药B．白及研粉冲服C．三七粉吞服D．大咯血时及时就医E．长期滥用止血药54．支气管扩张痰热壅肺证常用药物有（）A．黄芩B．瓜蒌C．浙贝母D．干姜E．桑白皮55．下列属于中药十八反中与乌头相反的药物是（）A．半夏B．瓜蒌C．贝母D．白及E．甘草56．支气管扩张稳定期的调理措施有（）A．玉屏风颗粒益气固表B．六君子汤健脾化痰C．注意防寒保暖D．戒烟，避免刺激性气体E．长期大量服用活血破血药五、A2型病例单项选择题（本大题共10题，每题1分，共10分）57．患者咳嗽痰多，痰黄黏稠，胸闷气促，口干口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。最可能的辨证是（）A．痰热壅肺证B．肝火犯肺证C．肺阴虚证D．痰湿阻肺证E．风寒束肺证58．患者咳嗽阵作，咯血鲜红，胸胁胀痛，急躁易怒，口苦，舌红苔薄黄，脉弦数。辨证为（）A．肝火犯肺证B．痰热壅肺证C．气阴两虚证D．肾不纳气证E．寒饮犯肺证59．患者咯血量较多，血色暗红夹瘀块，舌暗有瘀点，脉涩。辅助止血宜首选（）A．三七粉B．人参C．附子D．干姜E．细辛60．患者支气管扩张痰热壅肺，咳嗽痰黄，兼大便秘结，宜配何药通腑泄热（）A．大黄B．附子C．白术D．山药E．甘草61．患者支气管扩张反复咯血，神疲乏力，口干咽燥，舌红少津，脉细数。治宜（）A．益气养阴、润肺止咳B．清热攻下C．温阳散寒D．活血破瘀E．发汗解表62．患者支气管扩张急性发作，咳黄稠痰，胸闷，宜选用的中成药是（）A．复方鲜竹沥液B．金匮肾气丸C．右归丸D．人参养荣丸E．附子理中丸63．患者因服用含麻黄中成药后血压升高，最可能的原因是（）A．麻黄碱的升压作用B．甘草升压C．人参升压D．石膏升压E．山药升压64．患者咯血时服用白及粉，其止血作用机制属于（）A．收敛止血B．化瘀止血C．凉血止血D．温经止血E．益气摄血65．患者支气管扩张稳定期易感冒、自汗，宜选用（）A．玉屏风颗粒B．龙胆泻肝丸C．黄连解毒丸D．牛黄上清丸E．保和丸66．患者支气管扩张咯血伴血瘀证，与白茅根相比，三七的特点是（）A．化瘀止血不留瘀B．凉血止血C．收敛固涩D．温经散寒E．润肠通便六、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分）67．支气管扩张症（5分）68．痰热壅肺证（5分）七、判断题（本大题共10题，每题1分，共10分）69．支气管扩张症痰热壅肺证治宜清热化痰、肃肺止咳。（）70．肝火犯肺证咯血血色鲜红，治宜清肝泻肺、凉血止血。（）71．白及既能收敛止血，又能化瘀活血。（）72．三七为止血要药，止血而不留瘀。（）73．大咯血时只需自行服用中药，不必及时就医。（）74．含麻黄的中成药与降压药联用可拮抗降压作用。（）75．支气管扩张痰热壅肺患者可长期大量服用清热化痰药。（）76．肺与大肠相表里，痰热壅肺兼便秘者可配大黄通腑泄热。（）77．白及与乌头类中药属十八反，忌同用。（）78．支气管扩张反复咯血、气阴两虚者治宜益气养阴、润肺止咳。（）

答案与解析1．【答案】A【解析】痰热壅肺证以咳黄稠痰、胸满气急为特点，治宜清热化痰、肃肺止咳。2．【答案】B【解析】肝火犯肺证见咳嗽阵作、痰中带血、急躁易怒，治宜清肝泻肺、凉血止血。3．【答案】A【解析】清金化痰汤功在清热化痰、肃肺止咳，适用于痰热壅肺之咳黄稠痰。4．【答案】A【解析】白及质黏而涩，善收敛止血、消肿生肌，为咯血、吐血常用之品。5．【答案】A【解析】三七为止血要药，化瘀止血、活血定痛，出血兼瘀滞者尤宜。6．【答案】A【解析】三七性温活血，孕妇用之恐扰动胎元，故孕妇慎用。7．【答案】A【解析】肺与大肠相表里，痰热壅肺兼腑实便秘，配大黄通腑泄热以助肺气肃降。8．【答案】A【解析】中西药联用应辨证与辨病结合，动态监测疗效及凝血功能等指标。9．【答案】A【解析】麻黄碱可收缩血管、升高血压，与降压药联用可拮抗降压作用。10．【答案】D【解析】痰热壅肺之痰色黄黏稠，痰清稀色白多属寒痰、湿痰之象。11．【答案】A【解析】肝火犯肺由肝火上炎灼伤肺络所致，治宜清肝泻火以宁络止血。12．【答案】A【解析】白及配海螵蛸即乌及散之意，收敛止血之力倍增，用于咯血吐血。13．【答案】A【解析】三七化瘀止血、止血不留瘀，适用于咯血兼瘀滞者。14．【答案】A【解析】支扩病程迁延，反复咯血可耗伤气阴，病位主要在肺，与肝脾肾相关。15．【答案】A【解析】咯血宜收敛止血，白及粉冲服简便有效，参附等温补非其所宜。16．【答案】A【解析】清热化痰药性多寒凉，脾胃虚寒者用之易伤中阳，应慎用或配伍健脾药。17．【答案】A【解析】蟾酥、乌头类成分影响心脏传导，与强心苷联用可能诱发中毒，应避免同服。18．【答案】A【解析】复方鲜竹沥液清热化痰止咳，适用于痰热壅肺咳黄痰者。19．【答案】A【解析】黛蛤散清肝利肺、化痰止咳，适用于肝火犯肺之咳嗽咯血。20．【答案】A【解析】白及反乌头，属中药十八反范畴，临床忌同用以防毒性反应。21．【答案】A【解析】大咯血可危及生命，应中医辨证止血与专科急救相结合。22．【答案】A【解析】三七有效成分不耐久煎，多研粉冲服或入丸散，以保药效。23．【答案】A【解析】川贝母清热润肺、化痰止咳，适用于痰热壅肺痰稠难咯。24．【答案】A【解析】反复咯血耗伤气阴，治宜益气养阴、润肺止咳，方如沙参麦冬汤加减。25．【答案】A【解析】甘草保钠排钾，低钾可增强强心苷毒性，联用时应监测血钾。26．【答案】A【解析】辛辣油腻助热生痰，痰热壅肺者宜清淡饮食以助痰热消退。27．【答案】A【解析】恼怒易化火伤肺，肝火犯肺者宜调畅情志以防咯血复发。28．【答案】A【解析】白茅根凉血止血、清热生津，适用于血热所致咯血。29．【答案】A【解析】贝母反乌头，属中药十八反，临床应避免同用。30．【答案】A【解析】三七化瘀止血、活血定痛，止血而不留瘀，为瘀血出血之良药。31．【答案】A【解析】玉屏风颗粒益气固表止汗，适用于气虚易感者，可减少急性发作。32．【答案】A【解析】黄芩、栀子苦寒清泻肺热，适用于痰热壅肺热盛咯血。33．【答案】A【解析】麻黄碱可升高血压，与降压药联用可拮抗降压效果，需监测血压。34．【答案】A【解析】咯血患者应动态观察咯血量与生命体征，及时发现大咯血先兆。35．【答案】D【解析】痰白清稀有泡沫多为寒痰、湿痰之象，非痰热壅肺证特征。36．【答案】（1）清热化痰；（2）肃肺止咳【解析】痰热壅肺证以清化肺中痰热、恢复肃降为要。37．【答案】（1）清肝泻肺；（2）凉血止血【解析】肝火犯肺证由肝火灼伤肺络所致，治以清肝泻肺、凉血止血。38．【答案】（1）收敛止血；（2）消肿生肌【解析】白及质黏涩，善收敛止血、消肿生肌，为咯血常用药。39．【答案】（1）化瘀止血；（2）活血定痛【解析】三七化瘀止血、活血定痛，止血而不留瘀，为咯血兼瘀者所宜。40．【答案】（1）白及；（2）三七【解析】咯血无瘀者用白及收敛止血，兼瘀者用三七化瘀止血。41．【答案】（1）黄腻；（2）滑数【解析】黄腻苔、滑数脉为痰热内蕴之典型舌脉，为辨证要点。42．【答案】（1）强心苷中毒；（2）拮抗【解析】甘草排钾致低钾可增强心苷毒性，麻黄碱升压可拮抗降压药。43．【答案】（1）大黄；（2）肺气肃降【解析】通腑泄热可使肺热下走，利于肺气恢复肃降。44．【答案】（1）乌头；（2）乌头【解析】十八反歌云半蒌贝蔹及攻乌，白及、贝母均反乌头类，忌同用。45．【答案】（1）益气养阴；（2）沙参麦冬汤【解析】气阴两虚者以益气养阴、润肺止咳为治，方用沙参麦冬汤加减。46．【答案】参考答案要点：①辨证为肝火犯肺证，依据为情志恼怒致肝火循经上犯于肺，灼伤肺络，故咳嗽阵作、痰中带血鲜红、胸胁胀痛、急躁易怒、口苦，舌红苔薄黄、脉弦数均为肝火之征；②治宜清肝泻肺、凉血止血；③代表方用黛蛤散合泻白散加减，常用青黛、海蛤壳、桑白皮、地骨皮、栀子、牡丹皮、白茅根、白及、三七粉等。【解析】肝火犯肺证由肝火灼肺所致，治以清肝泻肺、凉血止血，可佐收敛化瘀止血之品。47．【答案】ABCE【解析】痰热壅肺痰色黄稠，痰清稀色白多属寒痰，故D不正确。48．【答案】ABCD【解析】白及、三七、白茅根、侧柏叶均为止血药，干姜温散非止血之品。49．【答案】ABCD【解析】肝火犯肺治宜清肝泻肺、凉血止血，无需温阳助火。50．【答案】AB【解析】三七化瘀止血、活血定痛；消肿生肌为白及之功，三七性温非凉血。51．【答案】ABCE【解析】中西药联用需合理评估相互作用与不良反应，不可随意叠加。52．【答案】AB【解析】白及收敛止血、消肿生肌，性涩收敛，无化瘀活血之功。53．【答案】ABCD【解析】止血药应辨证选用，大咯血需专科急救，不宜长期滥用止血药。54．【答案】ABCE【解析】黄芩、瓜蒌、浙贝母、桑白皮清热化痰，干姜辛热不适于痰热证。55．【答案】ABCD【解析】半蒌贝蔹及攻乌，半夏、瓜蒌、贝母、白及反乌头；甘草反甘遂等。56．【答案】ABCD【解析】稳定期宜扶正固本、健脾化痰、避烟防寒；活血破血药不宜长期滥用。57．【答案】A【解析】咳黄稠痰、苔黄腻、脉滑数均属痰热壅肺之象。58．【答案】A【解析】情志所伤、咯血鲜红、胁痛易怒、脉弦数，为肝火犯肺证。59．【答案】A【解析】咯血夹瘀块、舌暗瘀点属瘀血出血，宜三七化瘀止血不留瘀。60．【答案】A【解析】肺与大肠相表里，大黄通腑泄热可助肺气肃降。61．【答案】A【解析】反