传染病防治应急预案

传染病防治应急预案1总则1.1编制目的为有效预防、控制和消除传染病暴发、流行带来的公共卫生危害，最大程度降低传染病对公众生命安全、身体健康和社会经济秩序的影响，保障各项防控工作规范、高效开展，依据相关法律法规及规范性文件，结合本地实际制定本预案。1.2编制依据本预案编制主要依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《传染病防治法实施办法》《公共场所卫生管理条例》《医疗机构传染病预检分诊管理办法》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规、部门规章及国家、省级发布的传染病防控技术指南，同时对接国家动态调整的传染病分类管理要求，同步更新防控措施。1.3适用范围本预案适用于本市行政区域内突然发生、造成或可能造成公众健康严重损害的传染病暴发、流行事件的应急处置工作，涵盖输入性疫情处置、局部聚集性疫情处置、大范围流行处置等全场景。当前我国法定管理传染病共40种，其中甲类2种（鼠疫、霍乱）、乙类27种（包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、新型冠状病毒感染等）、丙类11种（包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、手足口病等），国家对传染病分类作出调整时，本预案自动适配最新分类标准。1.4编制原则坚持预防为主、平战结合。将传染病防控关口前移，落实常态化监测、预警、防控措施，定期开展应急演练和物资储备，建立平急转换机制，实现平时防控状态到应急状态的1小时内响应转换。坚持依法防控、科学处置。严格依据相关法律法规开展防控工作，遵循传染病流行规律，运用现代医学技术和信息化手段提升处置精准性，避免过度防控和防控不足，最大限度减少对公众正常生产生活秩序的影响。坚持属地管理、联防联控。落实各级政府属地责任，统筹卫健、公安、宣传、工信、交通、教育、民政、市场监管、医保、药监等多部门资源，构建跨部门、跨区域协同防控体系，动员社会组织、志愿者、公众广泛参与，形成防控合力。坚持以人为本、生命至上。将保障公众生命安全和身体健康作为首要目标，优先保障医疗救治资源供给，重点关注老年人、孕产妇、儿童、残疾人、有基础疾病人员等脆弱群体的健康权益，统筹做好生活保障、就医保障、心理疏导等配套服务。2应急组织体系及职责2.1领导机构市、县（区）、乡镇（街道）三级设立传染病防控应急指挥部，由本级政府主要负责人任总指挥，分管卫生健康、宣传、公安、财政的负责人任副总指挥，相关部门主要负责人为成员。指挥部主要职责为：统一领导、指挥辖区传染病应急处置工作；研究制定防控总体策略和专项政策；部署应急处置任务，协调解决人员、物资、资金等重大问题；向上级政府和疾控部门报告防控工作进展；向社会发布权威防控信息；组织开展应急处置效果评估和预案修订。2.2专项工作组指挥部下设9个专项工作组，各工作组按照职责分工落实防控任务，定期向指挥部报告工作进展：2.2.1综合协调组由政府办公厅（室）牵头，卫生健康、财政、督查等部门参与，主要职责为：承担指挥部日常值守、公文流转、信息汇总报送工作；协调各工作组开展工作；督查各项防控措施落实情况，定期通报督查结果；统筹跨部门、跨区域的资源调配需求；完成指挥部交办的其他临时任务。2.2.2医疗救治组由卫生健康委员会牵头，医保、药监、各级医疗机构参与，主要职责为：制定本地传染病诊疗方案，组织开展医护人员诊疗技术培训；统筹调配医疗资源，落实定点医院、亚定点医院、发热门诊、方舱医院的管理要求，二级以上医疗机构100%设置符合“三区两通道”标准的发热门诊，基层医疗机构发热诊室设置率不低于90%，定点医院按照总床位数的10%配备重症监护床位，配齐ECMO、有创呼吸机、监护仪等急救设备；落实分类救治要求，重症、有基础疾病的病例收入定点医院救治，轻症、无症状感染者收入亚定点医院或方舱医院集中管理；统筹医保资金和财政补助，落实传染病患者救治费用减免政策，确保患者不因费用问题延误救治；每日统计上报医疗救治数据，包括在院病例数、重症数、出院数、死亡数等。2.2.3流调溯源组由疾病预防控制中心牵头，公安、工信、大数据管理部门参与，主要职责为：接到疫情报告后2小时内到达现场，4小时内完成病例核心活动轨迹、密接人员核心信息摸排，24小时内完成初步流行病学调查报告；按照国家相关指南判定密切接触者、次密切接触者、风险暴露人员，第一时间推送人员信息至属地落实管控措施；联合公安、大数据部门开展病毒传播链溯源，排查感染源头，及时阻断传播链条；定期开展疫情风险评估，向指挥部提出防控措施调整建议。2.2.4防控消杀组由疾病预防控制中心牵头，住建、城管、物业、环卫等部门参与，主要职责为：制定疫点疫区消杀方案，指导消杀人员按照《消毒剂使用指南》规范开展终末消毒和预防性消毒，消毒作业人员需持证上岗，个人防护等级符合相关要求；对涉疫场所的消毒效果进行评估，确保消毒合格；指导公共场所、学校、养老机构、建筑工地等重点单位落实日常消毒措施；定期开展消毒技术培训，规范消毒用品使用，避免过度消毒造成次生危害。2.2.5物资保障组由工业和信息化局牵头，发改、财政、交通、市场监管、商务等部门参与，主要职责为：统筹防控物资的生产、储备、调配、发放工作，建立市、县、乡三级物资储备体系，市级物资储备满足辖区30天满负荷运转需求，县级储备满足20天需求，乡镇（街道）储备满足10天需求，储备清单包括医用防护服、N95口罩、医用外科口罩、消毒用品、核酸检测试剂、抗原检测试剂、救治药品、急救设备等；建立物资动态管理台账，对有效期不足6个月的物资及时轮换，避免浪费；应急状态下优先保障一线医护人员、流调人员、消杀人员、交通卡口工作人员的物资需求；严厉打击哄抬物价、囤积居奇、售卖假冒伪劣防控物资的行为，维护市场秩序。2.2.6宣传舆情组由宣传部牵头，网信、卫生健康、广电等部门参与，主要职责为：24小时监测涉疫舆情，及时处置不实信息，回应社会关切；每日发布权威防控信息，包括疫情动态、防控措施、风险提示等；组织开展传染病防控健康科普宣传，提升公众自我防护能力；挖掘防控工作中的先进典型，做好正面宣传引导。2.2.7交通管控组由交通运输局牵头，公安、铁路、民航、邮政等部门参与，主要职责为：落实车站、机场、港口、公路卡口的防控管理要求，排查风险地区来返人员，落实“落地检”、信息登记、风险人员转运等措施；开通应急物资运输绿色通道，保障防控物资、生活物资、急救车辆优先通行；督促公共交通运营单位落实日常消杀、通风、乘客佩戴口罩等防控措施。2.2.8社区防控组由民政局牵头，乡镇（街道）、社区、网格员、志愿者参与，主要职责为：落实社区网格化管理要求，排查外来人员，做好重点人群健康监测；落实封控区、管控区、防范区的管控措施，为居家隔离人员提供生活物资配送、就医协调等服务；建立独居老人、孕产妇、残疾人、慢性病患者等重点人群台账，提供一对一保障服务；动员社区居民参与防控工作，营造群防群控的良好氛围。2.2.9监督问责组由纪委监委牵头，督查、卫生健康等部门参与，主要职责为：监督各部门、各单位防控措施落实情况，对存在履职不力、推诿扯皮等问题的单位和个人及时问责；受理群众对防控工作的投诉举报，及时核实处置。2.3专业机构职责疾病预防控制机构承担疫情监测、风险评估、流调溯源、采样检测、消杀指导、健康教育等职责，是疫情处置的专业技术核心；各级医疗机构承担预检分诊、病例筛查、诊断救治、疫情报告等职责，发现甲类传染病、乙类甲管传染病病例后需2小时内完成网络直报，其他乙类、丙类传染病病例24小时内完成网络直报，不得瞒报、漏报、迟报；第三方检测机构需具备相关资质，检测结果第一时间报送属地疾控部门和送检单位，不得出具虚假检测报告。3监测与预警3.1监测体系建立“医疗机构-疾控机构-社区-重点场所”四位一体的监测网络，覆盖全人群、全场景：一是医疗机构监测，各级医疗机构发热门诊、肠道门诊对就诊的发热、腹泻、皮疹等症状患者开展常态化监测，排查传染病病例；二是重点场所监测，学校、托幼机构、养老机构、监所、建筑工地等人员密集场所落实晨午检、因病缺勤追踪制度，发现聚集性症状及时报告；三是零售药店监测，对退热、止咳、抗病毒、抗生素四类药品销售实行实名登记，信息每日推送属地疾控部门；四是口岸监测，对入境人员、进口货物开展健康监测和核酸检测，防范输入性疫情；五是社区监测，网格员对辖区居家隔离人员、外来人员开展健康监测，发现异常及时报告。3.2监测内容监测内容包括：辖区传染病发病数、死亡数、聚集性疫情发生情况；病毒毒株变异情况、耐药性变化；人群免疫水平、疫苗接种率；防控措施落实效果；医疗资源负荷情况；物资储备供应情况等。疾控部门每周对监测数据进行汇总分析，开展风险评估。3.3预警分级根据传染病的传播范围、流行强度、危害程度，将预警分为四个等级：一级预警（红色，特别重大）：疫情出现跨省大范围暴发流行，本地疫情持续扩散，每周新增本土确诊病例超过辖区总人口的0.1%，医疗资源出现挤兑，正常医疗服务无法保障。二级预警（橙色，重大）：省内多个地市出现暴发流行，本地出现持续社区传播，连续7天每日新增本土病例超过50例，存在医疗资源过载风险。三级预警（黄色，较大）：市内多个区县出现聚集性疫情，连续3天每日新增本土病例超过10例，存在社区传播风险。四级预警（蓝色，一般）：单个区县出现散发病例或局部聚集性疫情，未发生社区传播，传播链清晰可控。3.4预警发布与调整疾控机构根据监测数据和风险评估结果，向指挥部提出预警发布、调整或解除的建议，指挥部在2小时内作出决策，向上级政府报告后向社会发布预警信息。预警发布后，根据疫情发展动态及时调整预警级别，当连续14天无新增本土病例、所有风险区域解除管控后，解除预警。4应急响应4.1响应分级对应预警级别，应急响应分为四级，一级响应由省级及以上防控指挥部启动，二级响应由市级或省级防控指挥部启动，三级响应由市级防控指挥部启动，四级响应由县级防控指挥部启动。启动响应时，同步明确响应范围、管控措施、责任单位。4.2分级响应措施4.2.1四级响应（蓝色）1.对涉疫场所采取临时封控措施，24小时内完成所有涉疫人员的核酸筛查，排查密接、次密接人员，落实集中隔离或居家隔离医学观察措施。2.涉疫区域内的学校、托幼机构、养老机构等重点场所强化常态化防控，落实测温、扫码、戴口罩、通风消毒等措施。3.零售药店严格落实四类药品销售实名登记制度，对购买退热类药品的人员督促其24小时内完成核酸检测。4.暂停举办100人以上的聚集性活动，倡导红事缓办、白事简办，减少人员聚集。5.开展针对性健康科普，引导公众做好个人防护，主动接种相关疫苗。4.2.2三级响应（黄色）在四级响应措施基础上，增加以下措施：1.扩大核酸筛查范围，涉疫区县开展全员核酸检测，每2天1轮，连续3轮社会面清零后调整为每周1轮。2.中小学、托幼机构暂停线下教学，改为线上教学；养老机构、监所、精神卫生机构实行封闭管理，暂停探视。3.网吧、KTV、影院、健身房、酒吧等密闭娱乐场所暂停营业；公共交通工具限流50%，严格落实测温、扫码、佩戴口罩等措施。4.机关事业单位实行弹性工作制，企业采取错峰上下班、居家办公等措施，减少人员流动。5.对外地来返人员落实“落地检”+“3天2检”措施，检测结果未出前不得前往人员密集场所。4.2.3二级响应（橙色）在三级响应措施基础上，增加以下措施：1.全市范围内开展全员核酸检测，每日1轮，连续5轮社会面清零后调整为2天1轮。2.全市餐饮场所暂停堂食，仅提供外卖服务；商场、超市限流30%，落实测温、扫码、查验48小时核酸阴性证明措施。3.居民小区实行封闭式管理，每户每天可安排1人外出采购生活物资，所有人员非必要不离开本地，确需离开的需持24小时核酸阴性证明。4.组建生活物资配送队伍，保障居民日常生活需求，对重点人群建立台账，提供上门送药、送菜、就医转运等服务。5.统筹全市医疗资源，启用亚定点医院，做好重症患者救治准备。4.2.4一级响应（红色）在二级响应措施基础上，增加以下措施：1.全市实行静态管理，所有人员除核酸检测、就医等特殊需求外一律居家，停止一切非必要流动。2.启用方舱医院，收治轻症和无症状感染者，统筹调配全市医护人员，必要时向上级请求医疗支援，保障医疗救治需求。3.建立跨区域联防联控机制，申请省级统筹防控物资、生活物资跨区域调配，保障物资供应稳定。4.对违反防控规定、拒不配合管控、故意隐瞒行程造成疫情传播的人员，依法依规从严查处。4.3响应升级与终止当疫情发展超出当前响应级别管控能力时，及时升级响应级别；当疫情得到有效控制，连续14天无新增本土病例、所有风险区域解除管控后，经疾控机构评估，由指挥部宣布响应终止，转入常态化防控。响应终止后15天内，指挥部组织对本次应急处置工作进行全面评估，总结经验教训，查找短板漏洞，形成评估报告上报上级政府。5重点场景专项处置5.1学校聚集性疫情处置同一班级24小时内出现2例及以上发热、咳嗽等呼吸道症状病例，学校立即暂停线下教学，第一时间报告属地疾控部门，2小时内完成所有师生、教职工的核酸采样，48小时内完成3轮全员核酸检测；对阳性病例立即转运至定点医院，排查密接师生落实集中隔离措施；对教室、食堂、宿舍、图书馆等公共区域开展终末消毒；对师生开展心理疏导，缓解焦虑情绪；连续7天无新增病例后，经疾控部门评估合格恢复线下教学。5.2养老机构疫情处置养老机构发现1例阳性病例后立即实行封闭管理，所有人员不得进出，同步开展全员核酸检测；阳性病例立即转运至定点医院，密接人员转运至集中隔离点；安排医护人员驻点保障老人日常用药、慢性病诊疗需求，每日对所有老人开展2次健康监测；对家属做好解释沟通工作，通过视频方式满足探视需求；连续14天无新增病例后解除封闭管理。5.3医疗机构院感事件处置医疗机构发现1例院内感染病例后，立即封闭涉疫科室，暂停接诊，对所有医护人员、住院患者、陪护人员开展全员核酸检测；排查密接人员落实隔离措施，对涉疫区域开展终末消毒；对院感原因开展调查，追责问责相关责任人；评估消毒效果和院感风险消除后，恢复涉疫科室接诊。5.4输入性疫情处置对入境人员严格落实“5天集中隔离+3天居家健康监测”的管控措施，隔离期间按要求开展核酸检测和健康监测；对进口冷链食品、进口非冷链货物开展核酸检测和预防性消毒，建立进口货物溯源台账，一旦发现货物核酸阳性，立即封存、溯源，排查所有接触人员落实管控措施；冷链食品从业人员每周开展2次核酸检测，落实个人防护要求。6保障措施6.1人员保障建立疾控、医疗、流调、消杀、志愿者五支应急队伍，每支队伍按照辖区人口万分之二的比例配备人员，每年开展不少于40学时的专业培训，每季度开展1次应急演练，提升处置能力；对参与应急处置的一线人员落实工作补贴、工伤保险、优先接种疫苗等保障，合理安排轮休，避免过度劳累。6.2医疗保障每个区县至少设置1家定点救治医院，配备不少于100张传染病救治床位，其中重症床位不低于10%；