2024年12月主管药师考试呼吸内科肺结核康复强化训练题及答案

2024年12月主管药师考试呼吸内科肺结核康复强化训练题及答案试卷满分：100分考试时间：120分钟一、A1型单项选择题（本大题共30题，每题1分，共30分）1．肺结核最主要的传播途径是（）A．血液传播B．接触传播C．呼吸道飞沫传播D．消化道传播E．母婴传播2．我国初治涂阳肺结核最常用的短程化疗方案是（）A．2HRZE/4HRB．2HSE/7HRC．6HRD．3SHP/15HPE．2HRZ/4HRE3．服用利福平后尿液、汗液呈橙红色，正确的认识是（）A．血尿，需立即停药B．药物代谢产物经体液排泄所致，属正常现象C．胆红素升高D．血红蛋白尿E．药物过敏反应4．异烟肼最严重的不良反应是（）A．周围神经炎B．视神经炎C．肝损害D．耳毒性E．高尿酸血症5．预防异烟肼所致周围神经炎，宜同服（）A．维生素CB．维生素B6C．维生素AD．维生素DE．维生素E6．乙胺丁醇最具特征性的不良反应是（）A．球后视神经炎B．周围神经炎C．肝损害D．高尿酸血症E．粒细胞缺乏7．吡嗪酰胺常见的不良反应是（）A．球后视神经炎B．耳毒性C．高尿酸血症及关节痛D．视物模糊E．肾功能损害8．抗结核治疗中实施直接面视下督导化疗（DOTs）的主要目的是（）A．节省医疗费用B．缩短疗程C．保证规律全程服药、防止耐药D．减少用药剂量E．避免隔离9．肺结核患者大咯血窒息时的首要抢救措施是（）A．立即取头低脚高位并清除口咽部血块、保持气道通畅B．立即输血C．大量静脉补液D．应用强心药物E．胃肠减压10．判断肺结核化疗疗效最重要的指标是（）A．体温恢复正常B．体重增加C．咳嗽减轻D．痰菌检查转阴E．食欲改善11．异烟肼、利福平的推荐服药方式是（）A．饭后服用B．空腹顿服C．睡前服用D．分次小量服用E．与牛奶同服12．利福平肝毒性的主要实验室表现是（）A．转氨酶升高B．胆红素下降C．白蛋白升高D．碱性磷酸酶下降E．血常规无变化13．使用利福平期间患者发现体液变色，药师正确的宣教是（）A．立即停药B．属正常代谢产物排泄，无需停药C．大量饮水以消除变色D．换用异烟肼E．减少利福平剂量14．肺结核患者需使用糖皮质激素时，正确的做法是（）A．可替代抗结核治疗B．与利福平合用无需注意C．可随时自行加用D．在有效抗结核治疗基础上短期、小剂量使用E．可长期大剂量使用15．传染性肺结核患者家属防护最重要的措施是（）A．佩戴医用防护口罩、分室居住、保持室内通风B．全家口服异烟肼预防C．接种卡介苗即可D．不与患者共餐即可E．勤洗澡16．初治肺结核完成规定疗程后判断治愈，通常要求（）A．疗程结束痰菌连续阴性且病灶稳定B．症状消失即可C．仅胸片正常D．一次痰菌阴性E．体温正常一周17．肺结核康复期患者营养支持的原则是（）A．严格素食B．低蛋白饮食C．高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食D．限制饮水E．只进流质饮食18．肺结核康复期患者运动训练的原则是（）A．循序渐进，量力而行，避免过度疲劳B．一次运动量越大越好C．急性咯血期照常训练D．长期卧床静养E．仅做屏气憋气训练19．肺结核患者康复期首选的呼吸训练方法是（）A．憋气训练B．高强度跑步C．用力屏气咳痰D．缩唇呼吸与腹式呼吸E．深呼吸至极限20．预防抗结核药物肝损伤的措施不包括（）A．用药前评估肝功能B．治疗期间定期监测肝功能C．有肝病史者调整抗结核方案D．所有患者一律预防性服用多种保肝药E．出现肝损伤及时调整抗结核方案21．服用异烟肼期间饮酒（）A．增加肝毒性风险B．促进药效发挥C．无任何影响D．减少不良反应E．利于痰菌转阴22．利福平作为肝药酶诱导剂，与经肝代谢的其他药物合用（）A．使后者血药浓度降低、疗效减弱B．使后者血药浓度升高C．无任何影响D．仅影响胃肠道吸收E．必定导致中毒23．结核分枝杆菌对利福平耐药主要与下列哪项基因突变相关（）A．katG基因B．rpoB基因C．inhA基因D．embB基因E．rpsL基因24．患者抗结核治疗中出现视物模糊、色觉异常，首先应考虑（）A．异烟肼周围神经炎B．乙胺丁醇球后视神经炎C．利福平肝损害D．吡嗪酰胺关节痛E．链霉素耳毒性25．肺结核患者发热护理正确的是（）A．高热时给予物理降温并监测体温变化B．一律给予冰水灌肠降温C．禁用一切降温措施D．发热时加强剧烈运动E．无需任何处理26．肺结核患者痰液的正确处理方法是（）A．吐入含氯消毒液的容器内，消毒后再处理B．直接吐入垃圾桶C．直接吐入下水道D．随地吐痰E．风干后丢弃27．肺结核患者行支气管镜检查前，用药评估的重点是（）A．抗凝药物使用与出血风险B．每日饮食热量C．睡眠质量D．运动能力E．皮肤护理28．卡介苗的主要作用是（）A．预防粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核B．治疗活动性肺结核C．替代抗结核化疗D．杀灭体内已感染的结核菌E．提高抗结核药疗效29．肺结核合并糖尿病患者康复期用药监护应特别注意（）A．停用降糖药B．仅用中药调理C．限制饮水D．无需监测血糖E．利福平可能降低降糖药疗效，应加强血糖监测30．肺结核患者居家康复宣教不正确的是（）A．坚持规律服药，不可自行停药B．定期复查痰菌与胸片C．保持室内通风D．症状消失即可自行停药E．加强营养与休息二、X型多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）31．关于肺结核患者用药监护，正确的有（）A．初治涂阳肺结核常用2HRZE/4HR短程化疗方案B．异烟肼宜空腹服用以提高吸收C．服药期间出现皮疹、发热等应及时就医D．症状好转后可自行停药以免发生不良反应E．利福平使尿液呈橙红色属正常现象32．抗结核药物肝损害的常见表现有（）A．恶心、食欲减退B．乏力C．黄疸D．转氨酶升高E．血尿酸升高33．属于肝药酶诱导剂、可加快其他药物代谢的有（）A．利福平B．苯巴比妥C．卡马西平D．异烟肼E．西咪替丁34．肺结核患者咯血的护理措施正确的有（）A．小量咯血者安静休息、避免情绪激动B．大咯血时取头低脚高体位C．保持呼吸道通畅、防止窒息D．大咯血时鼓励患者用力咳嗽把血咳净E．稳定期患者可继续进行康复训练35．肺结核的全身中毒症状包括（）A．午后低热B．盗汗C．乏力D．食欲减退E．体重减轻36．服用乙胺丁醇出现视神经炎时的正确处理包括（）A．及时停药B．行眼科检查评估视功能C．改换其他抗结核药物D．继续按原方案服用E．恢复后定期复查视力37．肺结核康复期患者营养支持的原则包括（）A．高蛋白饮食B．丰富维生素C．适量脂肪D．补充钙与维生素DE．严格禁食肉类38．关于结核病的预防措施，正确的有（）A．新生儿接种卡介苗B．与开放性肺结核患者密切接触者进行筛查C．咳嗽时遮挡口鼻、保持室内通风D．接触患者后及时洗手E．已感染活动性结核者无需治疗39．抗结核药物的相互作用，正确的有（）A．利福平降低口服避孕药的疗效B．异烟肼与利福平合用时肝毒性风险增加C．利福平使华法林抗凝作用减弱D．异烟肼与苯妥英钠合用使苯妥英钠毒性增加E．利福平与口服降糖药合用需加强血糖监测40．肺结核患者康复期运动处方制定的原则包括（）A．循序渐进B．以低中强度有氧运动为主C．避免剧烈运动与过度疲劳D．咯血期暂停运动训练E．运动前后监测症状变化三、判断题（本大题共10题，每题1分，共10分）41．肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，接触传播不是其主要传播途径。（）42．初治涂阳肺结核推荐的短程化疗方案为2HRZE/4HR。（）43．服用利福平后尿液、汗液呈橙红色属于血尿表现，应立即停药。（）44．异烟肼所致周围神经炎可同服维生素B6预防。（）45．肺结核患者症状消失后即可自行停药，无需完成全程疗程。（）46．乙胺丁醇的主要不良反应是球后视神经炎，用药期间应定期检查视力与色觉。（）47．接种卡介苗可以完全预防肺结核的发生。（）48．吡嗪酰胺可引起高尿酸血症，痛风患者应慎用。（）49．肺结核患者大咯血窒息时，应立即取平卧位并鼓励其用力咳嗽排出血块。（）50．肺结核康复期患者应完全卧床静养，不宜进行任何活动。（）四、填空题（本大题共10题，共20空，每空0.5分，共10分）51．肺结核的主要传播途径是（1）____，主要传染源是（2）____的患者。52．初治涂阳肺结核短程化疗方案为（1）____/（2）____。53．抗结核化学治疗应遵循的原则是早期、（1）____、适量、（2）____、全程。54．异烟肼的主要不良反应为肝损害与（1）____，同服（2）____可预防后者。55．利福平是（1）____药酶诱导剂，服用后可使体液呈（2）____色。56．乙胺丁醇的特征性不良反应是（1）____，用药期间应检查视力与（2）____。57．肺结核患者发热多为午后（1）____，夜间可伴（2）____。58．肺结核患者痰液应吐入含（1）____的容器内消毒处理，不宜（2）____。59．缩唇呼吸与（1）____呼吸是肺结核患者常用的呼吸康复训练方法，运动康复应遵循（2）____原则。60．新生儿预防结核病应接种（1）____，其主要用于预防（2）____等重症结核。五、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分）61．肺结核（5分）62．直接面视下督导化疗（DOTs）（5分）六、解答题（本大题共1题，共5分）63．简述抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇的主要不良反应及主管药师的监护要点。（5分）七、A2型案例单项选择题（本大题共15题，每题1分，共15分）64．患者男，45岁，确诊初治涂阳肺结核，开始2HRZE/4HR方案治疗。服利福平后尿液呈橙红色，患者紧张询问。药师应告知（）A．为药物正常代谢产物排泄所致，无需停药B．应立即停药并换药C．为血尿，需急诊处理D．减少饮水量即可E．为药物过敏反应，需加用抗过敏药65．患者女，32岁，肺结核服用异烟肼后出现双足麻木、针刺感。最可能的原因是（）A．链霉素耳毒性B．异烟肼所致周围神经炎C．乙胺丁醇视神经炎D．吡嗪酰胺关节痛E．利福平过敏反应66．患者男，60岁，肺结核合并糖尿病，服用异烟肼、利福平及二甲双胍。药师监护的重点是（）A．停用抗结核药物B．停用降糖药物C．加强血糖监测，必要时调整降糖药剂量D．仅检查肝功能即可E．无需特殊监护67．患者女，28岁，肺结核治疗2个月后复查肝功能转氨酶明显升高。正确的处理是（）A．评估后调整抗结核方案，必要时加用保肝治疗B．立即全部停用抗结核药C．继续原方案不予处理D．仅用中药保肝、不停药E．加大异烟肼剂量68．患者男，35岁，肺结核大咯血时突然面色青紫、烦躁，出现窒息。首要抢救措施是（）A．立即取头低脚高位，清除口咽部血块，保持气道通畅B．立即进行心肺复苏C．大量静脉补液D．应用强心药物E．胃肠减压69．患者女，50岁，肺结核康复期，药师指导其进行呼吸训练。适宜的方法是（）A．剧烈跑步B．屏气憋气训练至极限C．缩唇呼吸与腹式呼吸，循序渐进D．在急性咯血期照常训练E．一次训练时间越长越好70．患者男，22岁，新发肺结核，医生决定采用直接面视下督导化疗（DOTs）。其主要目的是（）A．保证规律全程服药、防止耐药B．减少医疗费用C．便于抽血化验D．缩短住院时间E．避免隔离71．患者女，40岁，肺结核治疗中出现视物模糊、红绿色觉异常。最可能为（）A．乙胺丁醇球后视神经炎B．异烟肼周围神经炎C．吡嗪酰胺肝损害D．利福平流感样综合征E．链霉素过敏反应72．患者男，55岁，肺结核合并痛风病史，选用抗结核方案时应避免或慎用的药物是（）A．异烟肼B．利福平C．乙胺丁醇D．吡嗪酰胺E．对氨基水杨酸73．患者女，33岁，服用利福平期间同时服用口服避孕药避孕，可能出现（）A．避孕药疗效增强B．无任何影响C．避孕药疗效下降、避孕失败风险增加D．利福平疗效下降E．仅影响肝功能74．患者男，48岁，肺结核经规范治疗6个月，痰菌转阴、病灶吸收良好。康复期宣教正确的是（）A．停止一切随访检查B．随意停药观察C．坚持随访复查，逐步恢复运动，避免熬夜酗酒D．症状已消失，无需再关注E．可立即进行高强度训练75．患者女，65岁，肺结核合并慢性肝病。抗结核治疗的原则正确的是（）A．选用肝毒性较小的方案并加强肝功能监测，必要时调整剂量B．一律停用抗结核药C．按标准方案不加监测D．仅对症治疗E．常规联合多种保肝药即可76．患者男，30岁，初治肺结核服药期间出现食欲减退、恶心、皮肤巩膜黄染。首先应（）A．及时就诊复查肝功能，警惕药物性肝损伤B．自行加服保肝药后继续服药C．减少饮水量D．加强运动锻炼E．自行停用所有食物77．患者女，38岁，肺结核患者家属咨询家中防护措施。正确的指导是（）A．无需采取任何防护B．佩戴口罩、分室居住、保持通风、接触后洗手C．全家服用异烟肼预防D．仅不与患者共餐即可E．仅接种卡介苗即可78．患者男，52岁，肺结核康复期，药师为其制定运动处方。应遵循的原则是（）A．每日大强度力量训练B．咯血期照常训练C．完全静养不运动D．只做屏气憋气训练E．循序渐进，以低中强度有氧运动为主，避免疲劳

答案与解析1．【答案】C【解析】肺结核主要经呼吸道飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时排出含结核分枝杆菌的飞沫核被他人吸入而感染，此为最主要的传播途径。2．【答案】A【解析】初治涂阳肺结核标准短程化疗方案为2HRZE/4HR，即强化期异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）2个月，继续期异烟肼、利福平4个月。3．【答案】B【解析】利福平及其代谢产物呈橙红色，可使尿液、汗液、泪液等体液变色，属正常药物代谢排泄现象，应做好患者宣教，不必停药。4．【答案】C【解析】异烟肼可致药物性肝损伤，是最严重的不良反应之一；周围神经炎亦常见，可同服维生素B6预防。5．【答案】B【解析】异烟肼干扰维生素B6代谢引起周围神经炎，常规同服维生素B6可有效预防，尤其适用于糖尿病、营养不良及妊娠患者。6．【答案】A【解析】乙胺丁醇特征性不良反应为球后视神经炎，表现为视力下降、视野缩小、色觉障碍（红绿色觉异常），用药期间应定期检查视力与色觉。7．【答案】C【解析】吡嗪酰胺可抑制尿酸排泄致高尿酸血症，引起关节疼痛，痛风患者慎用；同时可致肝损害，用药期间应监测肝功能和血尿酸。8．【答案】C【解析】DOTs即由督导员面视患者服药，目的是保证患者规律、全程完成治疗，提高依从性和治愈率，防止获得性耐药的发生。9．【答案】A【解析】大咯血窒息是急症，应迅速取头低脚高体位，清除口咽鼻腔血块，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或气管切开。10．【答案】D【解析】痰菌检查是判断肺结核疗效和传染性的最重要指标，治疗中应定期查痰，痰菌转阴提示疗效确切。11．【答案】B【解析】异烟肼、利福平空腹顿服吸收好、血药浓度高、疗效佳，且顿服便于督导管理，临床推荐清晨空腹一次顿服。12．【答案】A【解析】利福平肝损害以血清转氨酶升高为主要表现，严重者可出现黄疸，用药期间应定期监测肝功能。13．【答案】B【解析】利福平代谢产物使尿液、汗液等呈橙红色属正常现象，应告知患者不必惊慌、无需停药，以保证治疗依从性。14．【答案】D【解析】糖皮质激素可抑制免疫，若无有效抗结核治疗覆盖可致结核播散，故须在有效抗结核治疗基础上短期、小剂量使用，并注意与利福平等的相互作用。15．【答案】A【解析】开放性肺结核具有传染性，家属应做好呼吸道隔离：患者佩戴口罩，分室居住，保持通风，接触后洗手，必要时进行结核病筛查。16．【答案】A【解析】初治肺结核治愈标准为完成规定疗程、疗程结束时痰菌连续阴性、胸部病灶稳定吸收，不能仅凭症状消失判断。17．【答案】C【解析】结核病为消耗性疾病，营养支持应给予高蛋白、高维生素、适量脂肪的平衡膳食，补充钙与维生素D，以增强机体抵抗力。18．【答案】A【解析】康复期运动应循序渐进、量力而行，以低中强度有氧运动为主，避免剧烈运动和过度疲劳，咯血期等急性阶段应暂停运动。19．【答案】D【解析】缩唇呼吸与腹式呼吸可减慢呼吸频率、增加潮气量、改善通气功能，是肺结核及慢阻肺等呼吸疾病康复期常用且安全的训练方法。20．【答案】D【解析】并非所有患者都需预防性服用保肝药，应结合肝功能与风险个体化处理；过度用药增加负担，故D不属于规范预防措施。21．【答案】A【解析】异烟肼本身有肝毒性，酒精可加重肝损伤，服药期间应严格禁酒，并加强肝功能监测。22．【答案】A【解析】利福平诱导肝药酶（CYP450），加速经肝代谢药物（如华法林、口服避孕药、磺脲类降糖药等）的代谢，使其血药浓度下降、疗效减弱。23．【答案】B【解析】利福平耐药主要与RNA聚合酶β亚单位编码基因rpoB突变有关；katG、inhA突变与异烟肼耐药相关，embB与乙胺丁醇耐药相关。24．【答案】B【解析】视物模糊、红绿色觉障碍为乙胺丁醇球后视神经炎的典型表现，应及时停药并请眼科检查，评估后更换抗结核药物。25．【答案】A【解析】肺结核多为午后低热，高热时可予物理降温或遵医嘱用退热药，同时监测体温、补充水分，保持休息。26．【答案】A【解析】结核杆菌对外界抵抗力较强，患者痰液应吐入含有效氯消毒液的加盖容器内，经消毒处理后再倾倒，避免污染环境。27．【答案】A【解析】支气管镜检查为有创操作，术前应重点评估抗凝药物（华法林、抗血小板药等）使用情况与出血风险，必要时调整用药并检查凝血功能。28．【答案】A【解析】卡介苗为减毒活疫苗，主要预防儿童粟粒性肺结核和结核性脑膜炎等重症结核，不能治疗活动性肺结核。29．【答案】E【解析】利福平诱导肝药酶可加速磺脲类等口服降糖药代谢，使血糖升高；异烟肼可干扰糖代谢，两药合用时应加强血糖监测、必要时调整降糖方案。30．【答案】D【解析】症状消失不等于治愈，自行停药易导致治疗失败和耐药，必须坚持规律全程服药、定期复查，遵医嘱停药。31．【答案】ABCE【解析】抗结核治疗应早期、规律、全程、适量、联合，症状好转不能自行停药，否则易致耐药，故D错误，其余均正确。32．【答案】ABCD【解析】肝损害表现为消化道症状、乏力、黄疸及转氨酶升高等；血尿酸升高为吡嗪酰胺所致代谢异常，不属于肝损害表现。33．【答案】ABC【解析】利福平、苯巴比妥、卡马西平为常用肝药酶诱导剂；异烟肼、西咪替丁为肝药酶抑制剂，可减慢其他药物代谢。34．【答案】ABCE【解析】大咯血时应避免剧烈咳嗽以防出血加重，应指导轻咳排出血块并保持气道通畅，故D错误；其余措施均正确。35．【答案】ABCDE【解析】结核中毒症状典型表现为午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等，均可作为病情观察与疗效评估的参考。36．【答案】ABCE【解析】出现球后视神经炎应立即停药并行眼科检查，更换方案，恢复后仍需定期复查；继续服用会加重视神经损害，故D错误。37．【答案】ABCD【解析】结核为消耗性疾病，宜高蛋白、高维生素、适量脂肪，并适当补钙与维生素D；不应禁食肉类，故E错误。38．【答案】ABCD【解析】活动性肺结核患者必须规范治疗，不能说无需治疗，故E错误；其余均为有效预防措施。39．【答案】ABCDE【解析】利福平为肝药酶诱导剂，降低避孕药、华法林、口服降糖药等疗效；异烟肼抑制肝药酶可使苯妥英钠血药浓度升高、毒性增加，与利福平合用肝毒性风险增大，均需加强监护。40．【答案】ABCDE【解析】康复期运动须个体化、循序渐进，低中强度有氧运动为主，急性咯血期暂停，运动前后监测症状，保证安全有效。41．【答案】对【解析】肺结核以呼吸道飞沫传播为主，痰菌阳性的开放性肺结核患者是主要传染源。42．【答案】对【解析】初治涂阳肺结核标准短程方案即强化期2个月异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，继续期4个月异烟肼、利福平。43．【答案】错【解析】体液橙红色是利福平代谢产物排泄所致，属正常现象，不需停药，应做好宣教。44．【答案】对【解析】异烟肼干扰维生素B6代谢，同服维生素B6可预防周围神经炎，尤其适用于高危人群。45．【答案】错【解析】症状消失不等于细菌清除，自行停药易导致治疗失败和耐药，必须规律全程完成化疗。46．【答案】对【解析】乙胺丁醇特征性不良反应为球后视神经炎，应定期进行视力和色觉检查，发现异常及时停药。47．【答案】错【解析】卡介苗主要预防粟粒性肺结核和结核性脑膜炎等重症结核，不能完全阻止肺结核的发生。48．【答案】对【解析】吡嗪酰胺抑制尿酸排泄致高尿酸血症及关节痛，痛风、高尿酸血症患者应慎用并监测血尿酸。49．【答案】错【解析】大咯血窒息时应立即取头低脚高体位并清除口咽血块、保持气道通畅，用力咳嗽可诱发再次大咯血，不利于抢救。50．【答案】错【解析】康复期应在病情稳定后循序渐进地进行呼吸训练和低中强度运动，完全卧床不利于肺功能恢复。51．【答案】（1）呼吸道飞沫传播；（2）痰菌阳性（开放性肺结核）【解析】肺结核经呼吸道飞沫传播，痰菌阳性的开放性肺结核患者是主要传染源，应注意隔离与消毒。52．【答案】（1）2HRZE；（2）4HR【解析】强化期2个月H、R、Z、E，继续期4个月H、R，共6个月疗程。53．【答案】（1）规律；（2）联合【解析】抗结核化疗五原则为早期、规律、适量、联合、全程，是保证疗效、防止耐药的关键。54．【答案】（1）周围神经炎；（2）维生素B6【解析】异烟肼可致周围神经炎，常规同服维生素B6预防；肝损害则需定期监测肝功能。55．【答案】（1）肝；（2）橙红【解析】利福平诱导肝药酶加速其他药物代谢，其代谢产物使尿液、汗液呈橙红色，属正常现象。56．【答案】（1）球后视神经炎；（2）色觉【解析】乙胺丁醇致球后视神经炎，表现为视力下降与红绿色觉障碍，需定期检查。57．【答案】（1）低热；（2）盗汗【解析】午后低热、盗汗为典型结核中毒症状，可用于病情观察。58．【答案】（1）含氯消毒液；（2）随地吐痰（直接丢弃）【解析】结核杆菌抵抗力较强，痰液须经含氯消毒液消毒后处理，避免污染环境造成传播。59．【答案】（1）腹式；（2）循序渐进【解析】缩唇呼吸、腹式呼吸可改善通气，运动康复须循序渐进、量力而行。60．【答案】（1）卡介苗；（2）粟粒性肺结核（结核性脑膜炎）【解析】卡介苗为减毒活疫苗，预防儿童粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核。61．【答案】肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，主要经呼吸道飞沫传播，以肺部结核结节、浸润、干酪样坏死和空洞形成为病理特征，临床表现为咳嗽、咳痰、咯血、午后低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等，胸部X线、痰菌检查等可确诊，治疗遵循早期、规律、适量、联合、全程的抗结核化疗原则。【解析】核心要素包括病原（结核分枝杆菌）、传播途径（飞沫）、病理特点、主要症状、诊断方法与化疗原则。62．【答案】直接面视下督导化疗（DOTs）是指医务人员或经过培训的督导员在患者每次服药时直接面视患者将抗结核药物咽下，并做好服药记录的一种督导管理方式，以保证患者规律、全程完成治疗，提高治疗依从性和治愈率，是防止获得性耐药、控制结核病疫情的重要措施。【解析】核心要素包括面视服药、记录管理、提高依从性、防止耐药。63．【答案】①异烟肼：主要不良反应为肝损害和周围神经炎，监护要点为用药前及治疗期间定期监测肝功能，指导同服维生素B6预防周围神经炎，嘱严格禁酒；②利福平：主要不良反应为肝损害、胃肠道反应，监护要点为空腹顿服以提高吸收，告知体液橙红色属正常现象，注意其肝药酶诱导作用与其他药物（如口服避孕药、华法林、口服降糖药）的相互作用