2026年全国检验类之临床医学检验技术(师)考试绝密预测题(详细参考解析)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者,女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×10/L、RBC3.0×10/L、Hb85g/L、PLT87×10/L、ESR27mm/h、Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。A.血清总胆红素增加,尿胆红素强阳性B.血清结合胆红素增加,血ALT正常C.血清淀粉酶正常或轻度升高D.血清ALP增高,尿胆素原消失E.血清GGT正常

2、胆汁溶解试验和菊糖发酵试验阳性的是A.金黄色葡萄球菌B.淋病奈瑟菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎链球菌E.肠球菌属

3、关于嗜酸性粒细胞生理性变化的描述,正确的是A.年龄间无变化B.白天高,夜间低C.上午较恒定,下午波动大D.寒冷使嗜酸性粒细胞减低E.精神刺激使嗜酸性粒细胞增高

4、患者女,46岁。突然晕倒被送到医院就诊,急查血常规:RBC2.8×1012/L,Hb72g/L,HCT0.32。该患者的红细胞平均体积为()。A.225fLB.114fLC.89.6fLD.25.7fLE.23.0fL

5、与活动性狼疮患者有关的自身抗体是()。A.抗组蛋白抗体B.抗RNP抗体C.抗SSB抗体D.抗线粒体抗体E.抗双链DNA抗体

6、细胞外可溶性粘附分子的最常用的测定方法是A.ELISAB.RT-PCRC.原位RT-PCRD.原位PCRE.化学发光免疫测定方法

7、机体抵抗病毒感染的机制包括A.中和作用B.促进吞噬C.激活补体D.ADCC作用E.以上都是

8、下列有关抗原抗体反应特点的说法错误的是A.最适合的比例B.最适合反应温度为37℃C.反应都不可逆D.特异性E.反应分阶段

9、SSPE的病原体是A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.EBVE.ECHO病毒

10、本-周蛋白的特点是A.10℃时沉淀,50℃时解溶B.20℃时沉淀,60℃时解溶C.30℃时沉淀,70℃时解溶D.40℃时沉淀,60℃时解溶E.40~60℃时沉淀,100℃时解溶

11、体内原型药物或其他代谢产物排出体外的过程是A.生物利用度B.代谢C.分布D.排泄E.吸收

12、细胞内液主要的阳离子为()。A.Na+B.K+C.Mg2+D.H+E.Ca2+

13、检测灭菌器的灭菌效果时常用的生物指标菌是A.嗜热脂肪芽孢杆菌B.枯草芽孢杆菌C.蜡样芽孢杆菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌

14、保持血浆胶体渗透压,维持体液平衡的是A.葡萄糖B.血浆脂类C.酮体D.清蛋白E.酶

15、溶血反应的检测试剂中加入少量的钙、镁离子的目的是A.保持溶液的等渗压B.维持合适的pHC.抑制细菌的生长D.抑制溶血反应E.有助于补体的激活

16、最早组织开展临床检验室室间质量评价活动的人是A.ABelk和SunermanB.Levey和JenningsC.JellyWestgardD.TilledWhiteheadE.WillimShewhart

17、细菌生长繁殖的方式是A.二分裂B.有丝分裂C.复制D.孢子生殖E.出芽生殖

18、患者男,58岁。体胖,患有高血压及高血脂。实验室血液检查:空腹血浆外观呈奶油样乳白色,血浆放在4℃静置过夜形成一层奶酪,该患者空腹血浆表现为()。A.LDL升高B.VLDL升高C.IDL升高D.CM升高E.HDL升高

19、不属于正常菌群的特点的是A.可成为条件致病菌B.不适当的抗菌药物治疗可造成菌群失调C.正常情况下不存在于血液和组织中D.当寄居部位改变时发生,不会致病E.对机体有一定的保护作用

20、细菌素是()。A.一类具有抗菌作用的蛋白质B.蛋白质与脂多糖的复合物C.能杀死微生物,癌细胞的蛋白质D.内毒素E.外毒素

21、参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是A.因子B.因子ⅫC.因子ⅧD.因子ⅪE.因子Ⅹ

22、健康人的骨髓象为A.骨髓增生极度活跃B.骨髓增生明显活跃C.骨髓增生活跃D.骨髓增生低下E.骨髓增生极度低下

23、检测抗dsDNA抗体国际公认的标准方法A.间接免疫荧光法B.间接酶标抗体法C.补体结合抗体法D.酶联免疫吸附试验E.放射免疫分析法

24、除哪项外,骨髓检查均可出现巨幼红细胞增多A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.难治性贫血D.白血病治疗后E.骨髓增生异常综合征

25、APTT延长,患者血浆加正常新鲜血浆1:1纠正后APTT恢复正常,可排除的疾病是()。A.血友病AB.血友病BC.遗传因子Ⅺ缺乏症D.vWDE.因子Ⅷ的抑制物存在

26、嗜酸性晚幼粒细胞的胞质内有A.中性颗粒B.嗜酸性颗粒C.嗜碱性颗粒D.嗜天青性颗粒E.无颗粒

27、免疫学检测中的第二抗体多为A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgD

28、某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。A.慢性再障B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼红细胞贫血E.溶血性贫血

29、血尿渗透压检测可反映A.近端肾小管排泌功能B.远端肾小管排泌功能C.肾小球滤过功能D.肾脏浓缩稀释功能E.肾血流量

30、促进T细胞增殖能力最强的细胞因子是A.IL-4B.IL-1C.GM-CSFD.IL-2E.TNF

31、检测巨噬细胞吞噬功能的是A.NBT还原试验B.炭粒廓清实验C.溶酶体活性测定D.促凝血活性测定E.滤膜小室法

32、以下说法不属于医疗机构从业人员基本行为规范的是()。A.以人为本,践行宗旨B.遵纪守法,依法执业C.尊重患者,关爱生命D.优质服务,医患和谐E.遵循公平、公正、公开原则

33、患者尿胆红素已呈阴性,而血清胆红素未恢复正常,可能是下列哪种胆红素的影响A.α组份胆红素B.β组份胆红素C.γ组份胆红素D.δ组份胆红素E.白蛋白结合胆红素

34、染色体如下图所示,哪项符合编号部位1、2、3的相应句称A.短臂、次缢痕、长臂B.短臂、着丝粒、长臂C.短臂、端粒、长臂D.长臂、端粒、短臂E.长臂、次缢痕、短臂

35、α醋酸萘酚酯酶染色时,可呈阳性反应,并被氟化钠抑制的正常血细胞是A.原始粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.幼红细胞E.早幼粒细胞

36、非发酵菌氧化酶试验阴性的是A.嗜麦芽窄食单胞菌B.铜绿假单胞菌C.粪产碱杆菌D.荧光假单胞菌E.恶臭假单胞菌

37、确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是()。A.巨核细胞数量B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低C.骨髓增生极度活跃D.白细胞明显增高E.Ph染色体阳性

38、IMViC试验常用于鉴别A.葡萄球菌B.肺炎链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.大肠埃希菌E.厌氧菌

39、ICSH推荐的血红蛋白参考测定方法是A.SDS测定法B.HiN3测定法C.碱羟血红蛋白测定法D.CTAB血红蛋白测定法E.HiCN测定法

40、财于再生障碍性贫血发病因素的说法不正确的是A.主要是由于造血于细胞质量的异常引起的B.再障发病因素主要为先天性C.获得性者常见于化学药物、放射线等D.细胞毒性药物可以诱发再障,如肿瘤化疗药E.杀虫剂也可以引起再障

41、β-内酰胺酶的检测阳性的嗜血杆菌、淋病奈瑟菌和卡他莫拉对()。A.青霉素耐药B.青霉素、苯唑西林和头孢他啶耐药C.青霉素、苄卡西林耐药D.青霉素、氨苄西林和阿莫西林耐药E.青霉素、氨苄西林和头孢曲松耐药

42、基于DNA检测细胞因子的分子生物学方法不包括()。A.细胞因子或细胞黏附分子DNA扩增法B.Southern印迹法C.原位杂交法D.核酸酶保护分析E.Northern印迹法

43、用于结核分枝杆菌培养的培养基是A.血平板培养基B.沙保弱培养基C.中国蓝培养基D.罗氏培养基E.SS培养基

44、核偏位,胞浆有浑浊泡沫感,可见核旁淡染区,核染色质呈车轮状A.中幼红细胞B.浆细胞C.中性中幼粒细胞D.原始红细胞E.原始单核细胞

45、免疫沉淀法目前应用最广、定量比较准确的主要是下列哪种方法A.免疫比浊法B.絮状沉淀试验C.单向扩散试验D.双向扩散试验E.棋盘滴定法

46、不能引起食物中毒的细菌是A.肉毒梭菌B.破伤风梭菌C.产气荚膜梭菌D.金黄色葡萄球菌E.肠炎沙门菌

47、在酶-底物-颜色反应组合中,正确的是A.HRP-OPD-蓝色B.HRP-TMB-红色C.ALP-p-NPP-黄色D.HRP-p-NPP-蓝色E.ALP-TMB-蓝色

48、目前我国规定饮用水的标准为1ml水中的细菌总数不超过A.1000个B.10000个C.100000个D.10个E.100个

49、革兰阴性菌侵入血液大量繁殖崩解释放出大量内毒素为()。A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.内毒素血症

50、脑膜炎球菌侵入机体繁殖后,因自溶或死亡而释放内毒素,内毒素的主要作用是引起A.血小板解聚B.血液白细胞减少C.菌血症D.血管坏死和血栓形成,周围血管出血E.细菌素产生

51、说明红细胞代偿性增生A.Ham试验阳性B.血间接胆红素阳性,尿胆原、粪胆原增加C.尿含铁血黄素阳性D.Coombs试验阳性E.网织红细胞数增多

52、关于红细胞参数叙述正确的是A.红细胞MCV正常,则红细胞形态必定正常B.MCV值低,则MCH、MCHC必然也低C.如果MCV和MCH增大,则MCHC也会增大D.贫血者可以有明显的红细胞异常,但其MCV可能并不出现异常E.MCV、MCH、MCHC三者间并没有必然的联系

53、属于成人重度贫血的是A.Hb20g/LB.Hb95g/LC.Hb50g/LD.Hb70g/LE.Hb30g/L

54、造成流感世界性大流行的原因是A.流感病毒型别多,毒力强B.流感病毒抗原性弱,免疫力不强C.HA和NA之间易发生基因重组D.甲型流感病毒易形成新的亚型E.HA和NA易发生点突变

55、Ascoli试验辅助诊断炭疽芽孢杆菌感染,诊断血清针对的抗原是A.菌体多糖抗原B.荚膜多肽抗原C.芽胞抗原D.表面抗原E.以上都不是

56、诊断遗传性球形细胞增多症的试验是A.红细胞渗透脆性试验B.抗人球蛋白试验C.血红蛋白电泳分析D.酸溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验

57、关于B细胞表面标志说法错误的是A.SmIg为B细胞所特有,是鉴定B细胞可靠的标志B.mIg的主要作用是结合特异性抗体C.成熟B细胞的mIg主要为mIgM和mIgD.B细胞及其亚群的检测是研究自身免疫性疾病的重要标志E.以上说法均不正确

58、共用题干患者男性,52岁。上呼吸道感染2周后出现血尿、高血压、水肿就诊。体检:肾炎面容,血压173/105mmHg,尿液镜检为镜下血尿,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。A.新鲜尿液经离心沉淀镜检每高倍视野红细胞大于3个B.新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于1个C.1小时尿红细胞计数超过5万D.12小时尿红细胞计数超过10万E.新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于18个

59、()患者男,26岁。头晕、乏力、面色苍白10年,加重3天,巩膜黄染。实验室检查:WBC4.6×109/L,Hb85g/L,PLT200×109/L,Ret8%:总胆红素45μmol/L,间接胆红素38μmol/L,外周血涂片见到球形红细胞38%,抗人球蛋白试验阴性。为进一步确诊,应进行的检查是()。A.高铁血红蛋白还原试验B.Ham试验C.红细胞渗透脆性试验D.异丙醇沉淀试验E.热变性试验

60、临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为A.40%B.70%C.30%D.50%E.90%

61、FAB分型中,AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的A.≥30%B.≥40%C.≥50%D.≥70%E.≥90%

62、属于半抗原A.脂多糖B.二硝基苯酚C.BSAD.ABO血型物质E.金黄色葡萄球菌肠毒素

63、对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是A.PSB.TMC.ATD.APCE.PL

64、通过醋纤膜电泳可将血清蛋白质分为五个区带,其中仅有单一蛋白质的区带是()。A.Alb区带B.α1区带C.α2区带D.β区带E.γ区带

65、白喉棒状杆菌易形成异染颗粒的培养基是A.中国蓝培养基B.亚碲酸钾培养基C.巧克力培养基D.半胱氨酸-铁培养基E.吕氏血清斜面培养基

66、恶性肿瘤脱落细胞的主要形态特征不包括()。A.核增大B.核畸形C.核浆比例失调D.核深染E.核染色浅

67、原发性胆汁性肝硬化患者血清中可检出的自身抗体有A.抗组蛋白抗体B.抗核糖核蛋白抗体(抗RNP抗体)C.抗Scl-70D.抗SSA/Ro、SSB/La抗体E.抗线粒体抗体

68、患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb40g/L,WBC18×10/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。A.淋巴瘤B.细菌性脑膜炎C.病毒性脑炎D.中枢神经系统白血病E.以上都不是

69、造成胰腺组织坏死和溶血的重要的酶是A.胰蛋白酶原B.淀粉酶C.激肽酶D.弹力蛋白酶E.磷脂酶A

70、风湿热患者,可考虑进行A.冷凝集试验B.血清ASO测定C.嗜异性凝集试验D.USR试验E.外斐试验

71、血小板的功能不包括A.血块收缩功能B.黏附功能C.聚集功能D.活化因子ⅫE.释放功能

72、尿液的生理性混浊是由于含有较多的A.盐类结晶B.白细胞C.红细胞D.细菌E.蛋白质

73、人体寄生的寄生虫卵中最小者为A.姜片虫卵B.血吸虫卵C.肺吸虫卵D.肝吸虫卵E.以上均不正确

74、下列抗体是SLE的血清标记抗体且与疾病的活动度相关的是A.抗SS-A抗体B.抗ds-DNA抗体C.抗Sm抗体D.抗ss-DNA抗体E.抗JO-1抗体

75、哪一种激素是降低血糖的主要激素A.胰岛素B.肾上腺素C.胰高血糖素D.胰岛α细胞E.胰岛β细胞

76、鞭毛抗原的制备方法是A.生理盐水或其他溶液洗净B.集菌后处理C.0.3%~0.5%甲醛处理D.加温100℃,2~2.5小时去除鞭毛抗原E.杀菌后再加0.5%~1.0%氯化钙溶液等

77、"蚕豆黄"的病因主要是()A.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏B.丙酮酸激酶缺乏C.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏D.葡萄糖-6-磷酸酶缺陷E.磷酸化酶缺乏

78、下列哪个细菌不属于肠杆菌科A.肺炎克雷伯菌B.黏质沙雷菌C.奇异变形杆菌D.鲍曼不动杆菌E.小肠结肠炎耶尔森菌

79、姜片虫病的感染方式主要是A.生食水生植物B.生吃或吃未煮熟的鱼、虾C.接触疫水D.食入未煮熟的肉E.吃醉蟹

80、在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是A.UKB.α-纤溶酶抑制物C.α-巨球蛋白D.α-抗胰蛋白酶E.PAⅠ二、多选题

81、患者男性,60岁。骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松,有溶骨性病变。血红蛋白52g/L,尿本周蛋白阳性,血清免疫球蛋白含量分别为:IgG10g/L,IgA20g/L,IgM0.3g/L,该患者临床诊断可能为()。A.骨转移瘤B.IgA型多发性骨髓瘤C.原发性巨球蛋白血血症D.骨肉瘤E.反应性IgA增多症

82、适用于管型细胞等有形成分检查的标本为()。A.餐后尿B.3小时尿C.晨尿D.随机尿E.24小时尿

83、氧化酶阳性的细菌是A.大肠埃希菌B.沙门菌C.鲍曼不动杆菌D.铜绿假单胞菌E.志贺菌属

84、关于嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定要点,错误的是A.氧化酶阳性B.麦芽糖氧化C.水解七叶苷D.液化明胶E.DNA酶阳性

85、患儿,9岁。血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10/L。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.慢性病性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.缺铁性贫血

86、共用题干患儿,女,4岁,突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐,大便次数多,伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿,并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜,问诊:述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.产气肠杆菌D.肺炎克雷伯菌E.普通变形杆菌

87、与乳腺癌相关的肿瘤标志物是A.AFPB.PSAC.CEAD.CA15-3E.CA125

88、下列选项中错误的是A.慢性血管内溶血--尿含铁血黄素试验阳性B.β珠蛋白生成障碍性贫血--血红蛋白电泳,HbA减少C.PNH--酸溶血试验阳性D.PK酶缺陷症--自溶试验增高,加葡萄糖不能纠正E.自身免疫性溶血性贫血--抗人球蛋白试验阳性

89、干燥综合征患者血清中可检出的自身抗体有A.抗组蛋白抗体B.抗核糖核蛋白抗体(抗RNP抗体)C.抗Scl-70D.抗SSA/Ro、SSB/La抗体E.抗线粒体抗体

90、电阻抗型血液分析仪的WBC直方图中,通道在160~450f1的细胞主要是()。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞

91、患者,女性,35岁,因面部出现蝶形红斑,尿蛋白阳性入院就诊。A.SLEB.RAC.乙型肝炎D.过敏性紫癜E.糖尿病

92、正常男性染色体核型为()。A.46,XYB.46,XXC.23,XXD.44,XXE.44,XY

93、男性,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月。检验:血红蛋白50g/L,白细胞0×10/L,血小板48×10/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主A.有无服用药物史B.有无电离辐射史C.有无酱油色尿发作史D.有无消化道出血史E.有无胆石症史

94、不是急性混合细胞白血病特征的是A.常共同累及髓系和淋巴细胞系B.依白血病细胞来源和表达不同可分为双表型和双克隆型C.具有Ph'染色体的成人混合细胞白血病预后差D.多数患者有t(4;11)染色体易位E.POX染色和PAS阳性即可诊断

95、APTT测定监测普通肝素抗凝治疗不恰当的是A.它是监测普通肝素抗凝治疗的首选指标B.应用小剂量肝素可以不监测APTTC.应用肝素1万U/24h者,APTT可延长至正常值的1.5~1.7倍D.应用中等剂量肝素必须监测APTT,使之较正常对照值延长1.5~2倍E.应用大剂量肝素必须监测APTT,使之较正常对照值延长1.5~2.5倍

96、患者女,30岁,下腹部疼痛4天,左下腹部有中度痉挛性疼痛,阴道有大量黄色、无气味的分泌物。1周前曾做过经阴道的结扎手术,行阴道后穹窿穿刺术,采集20mL带血,恶臭的脓性液体,常规细菌培养无生长。进一步微生物检查首选()。A.厌氧菌培养B.细菌L型培养C.支原体培养D.病毒培养E.结核菌培养

97、机体内钙主要存在于()。A.骨和牙齿B.血液C.肌肉D.毛发E.神经

98、不能用于破碎组织细胞纯化免疫的方法是A.反复冻融法B.微波破碎法C.自溶法D.酶处理法E.表面活性剂处理法

99、女,45岁,身高156cm,体重70kg,查体见两下腹及股内侧有纵行红色条纹,血压150/90mmHg,此患者首先考虑下列何项检查A.24小时尿游离皮质醇B.血脂全套C.血浆ACTH测定D.尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定E.ACTH兴奋试验

100、关于狂犬病病毒,下列不正确的描述是A.可通过虫媒传播B.在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体C.不会引起化脓性脑炎D.病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干E.病毒对外界抵抗力不强,56℃30分钟即可杀灭

参考答案与解析

1、答案:E本题解析:1.阻塞性黄疸的初步诊断指标。2.淀粉酶用于急性胰腺炎的血清酶鉴别诊断。3.阻塞性黄疸与肝细胞性黄疸的血清酶鉴别诊断。

2、答案:D本题解析:此题考查的常见病原球菌的主要鉴定试验。

3、答案:D本题解析:嗜酸性粒细胞的生理变化包括:年龄变化;日间变化(白天低,夜间高,上午波动大,下午较恒定,与糖皮质激素脉冲式分泌有关);劳动、寒冷、饥饿、精神刺激等使嗜酸性粒细胞减低。本题正确答案是D。

4、答案:B本题解析:MCV计算公式:MCV=HCT/RBC。本题中MCV=0.32/(2.8×1012)=1.14×10-11L=114fL。

5、答案:E本题解析:抗双链DNA抗体是系统性红斑狼疮(SLE)患者的特征性标志抗体,该抗体阳性为SLE的重要诊断标准之一,并且,抗双链DNA抗体效价与疾病的活动程度有相关性。

6、答案:A本题解析:暂无解析

7、答案:E本题解析:机体在感染病毒后能产生对病毒多种抗原成分的各类特异性抗体。主要包括中和作用、促进吞噬、激活补体和ADCC作用。

8、答案:C本题解析:抗原抗体反应的特点有特异性、可逆性、比例性和阶段性。

9、答案:A本题解析:亚急性硬化性全脑炎(SSPE)是麻疹慢病毒感染,其特点是病毒侵入人体后经过很长的潜伏期(数月至数年)才发生本病,为亚急性或慢性经过,预后不良,治疗困难。因此本题最佳答案是A。

10、答案:E本题解析:尿中游离的免疫球蛋白轻链即本-周蛋白。本-周蛋白在pH5.0的条件下,加热至40~60℃时出现沉淀,继续加热至100℃时沉淀消失。故可根据这一特点,用化学方法进行检测。因此本题最佳答案是E。

11、答案:D本题解析:药物在体内运转的过程有吸收、分布、生物转化、排泄等主要过程。药物从给药部位进入体循环的过程为吸收,随血液循环输送至各器官、组织的过程为分布,药物分子及其代谢物通过肾、肺和皮肤等排泄器官排出体外的过程称药物排泄。因此,第1题答案为C,第2题答案为D,第3题答案为E。

12、答案:B本题解析:K+是细胞内液中的主要阳离子,细胞内液中的K+浓度约为细胞外液的30倍;Na+是细胞外液中的主要阳离子,细胞外液中Na+浓度约为细胞内液中的10倍。

13、答案:A本题解析:嗜热脂肪芽孢杆菌是一种嗜热菌,其芽胞在121℃下饱和蒸汽条件下,存活时间大于等于5分钟,被广泛用来评价各种与热力有关的消毒灭菌设备的效果。因此本题正确答案是A。

14、答案:D本题解析:1.人体中的糖具有多种重要的生物学功能,不仅可构成机体的结构成分,也是主要的能量来源。因此本题正确答案是A。2.由肝脏合成的清蛋白,血浆含量最丰富。保持血浆胶体渗透压以维持血管内、外体液平衡是其重要的生理功能之一。因此本题正确答案是D。3.正常情况下脂肪酸在肝中经β氧化生成乙酰CoA,部分乙酰CoA在肝脏中缩合为酮体并经血液循环到外周组织被氧化。因此本题正确答案是C。

15、答案:E本题解析:磷酸盐缓冲液或巴比妥缓冲液等均可用于溶血试验,pH应调至7.2~7.4之间,并加入适量钙离子和镁离子以增强补体的活化,因此,本题最佳答案是E。

16、答案:A本题解析:最早组织开展临床检验室室间质量评价活动的人是Belk和Sunerman。

17、答案:A本题解析:细菌一般以简单的二分裂方式进行无性繁殖。

18、答案:D本题解析:CM密度极低,不易下沉,常浮于血清上层,称为奶油样上层。

19、答案:D本题解析:正常菌群即定居在正常人体表与外界相通的口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道的不同种类和数量的各类非致病微生物,具有拮抗某些病原微生物和提供某些营养物的作用。正常菌群在机体正常时,不引起疾病;当机体抵抗力下降,微生物寄居部位改变或菌群平衡失调时可致病,为条件致病性微生物。

20、答案:A本题解析:细菌素由某些细菌产生的一类具有抑菌活性的多肽或前体多肽,它对同种近缘菌株呈现狭窄的抑制谱。

21、答案:A本题解析:暂无解析

22、答案:C本题解析:增生性贫血的骨髓象为骨髓增生明显活跃。

23、答案:E本题解析:间接免疫荧光法、间接酶标抗体法、补体结合抗体法及酶联免疫吸附试验检测到的都是低亲和力的抗dsDNA抗体,或敏感性低、重复性差。放射免疫分析法特异性最高,结果可靠,重复性好,因此是目前国际上公认的检测抗dsDNA抗体的标准方法。

24、答案:A本题解析:缺铁性贫血的幼红细胞是小细胞低色素的细胞。

25、答案:E本题解析:APTT为内源凝血系统较为敏感、简单和常用的筛选试验,如果血中存在因子Ⅷ抑制物,APTT会延长。加入新鲜血浆(包含除FⅢ、FⅣ以外的全部因子)不被纠正。

26、答案:B本题解析:中性颗粒出现在中性粒细胞,因此第1题选A。嗜酸性颗粒出现在嗜酸性粒细胞,因此第2题选B。嗜碱性颗粒出现在嗜碱性粒细胞和肥大细胞,因此第3题选C。嗜天青颗粒由于是非特异性颗粒,出现的细胞种类很多,比如早幼粒细胞、单核细胞、巨核细胞、淋巴细胞等。

27、答案:B本题解析:新生儿脐带血IgM增高,提示有宫内感染,免疫学检测中第二抗体以IgG为主。

28、答案:B本题解析:缺铁性贫血铁染色:骨髓外铁消失,铁粒幼细胞15%,是诊断铁粒幼细胞贫血的重要依据。缺铁性贫血骨髓像显示以中、晚幼红细胞为主,体积小,胞质蓝,量少,边缘不规则,骨髓外铁消失,铁粒幼红细胞

29、答案:D本题解析:远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,远端肾单位的浓缩功能减退时尿渗量明显降低。

30、答案:D本题解析:暂无解析

31、答案:B本题解析:暂无解析

32、答案:E本题解析:医疗机构从业管理人员在人事工作实践中应遵循的原则是:公平、公正、公开。

33、答案:D本题解析:δ-胆红素的半衰期大约21d,在梗阻性黄疸、溶血性黄疸时,含量增高。在疾病的恢复期,总胆红素下降,尤其直接胆红素明显降低,此时由于δ胆红素的半衰期较长,消失慢,因此相对百分比却反而增高。

34、答案:B本题解析:本题考察染色体结构及名称。

35、答案:B本题解析:各期粒细胞为阴性反应,有时少数粒细胞可呈弱阳性反应,此反应不被氟化钠抑制。原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;幼稚单核细胞和单核细胞为阳性反应,这种反应可被氟化钠抑制。幼红细胞和淋巴细胞一般为阴性,有时少数细胞也可呈弱阳性反应,此反应不被氟化钠抑制。因此本题正确答案是B。

36、答案:A本题解析:氧化酶试验是鉴定非发酵菌的重要试验,非发酵菌中除不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌及个别假单胞菌外,氧化酶试验均为阳性。

37、答案:E本题解析:Ph染色体阳性常见于慢性粒细胞性白血病以及部分急性淋巴细胞性白血病患者。Ph染色体是指在病人的染色体中,9号染色体与22号染色体形成了新的融合基因,这也是诊断慢性粒细胞性白血病的必需条件。

38、答案:D本题解析:IMViC试验常用于鉴别大肠埃希菌与产气肠杆菌。

39、答案:E本题解析:HiCN法1966年被ICSH推荐为参考方法,该法操作简便、显色快、结果稳定可靠、读取吸光度后可直接定值。但其致命弱点是氰化钾(KCN)试剂有剧毒,使用管理不当可造成公害。本题正确答案是E。

40、答案:B本题解析:再障发病因素复杂,主要是由于造血干细胞的质量异常,获得性者常见于化学药物、放射线、感染和自身免疫性疾病,细胞毒性药物和抗生素可引起再障,杀虫剂可能引起再障。

41、答案:D本题解析:β-内酸胺酶试验可快速检测流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌、卡他莫拉菌和肠球菌对青霉素的耐药性。β-内酰胺酶阳性,表示上述细菌对青霉素、氨苄西林、阿莫西林耐药。

42、答案:E本题解析:E项,Northern印迹法:将RNA固定在硝酸纤维素膜上后,用互补的,具有放射性标记的RNA或DNA探针与其杂交。为了与DNA印迹法(southern印迹法)区别,叫RNA印迹法Northern印迹法。

43、答案:D本题解析:暂无解析

44、答案:B本题解析:1.胞体见伪足,染色质纤细网状,核仁大而清晰,核形不规则、有扭曲,胞浆呈毛玻璃样符合原始单核细胞形态特点。2.核偏位,胞浆有浑浊泡沫感,可见核旁淡染区,核染色质呈车轮状符合浆细胞形态特点。

45、答案:A本题解析:免疫比浊法的校正曲线比较稳定,并可进行抗原过量的检测。

46、答案:B本题解析:肉毒梭菌、产气荚膜梭菌、金黄色葡萄球菌和肠炎沙门菌均可引起食物中毒,破伤风梭菌由伤口侵入人体引起破伤风。

47、答案:C本题解析:p-NPP为对一硝基苯磷酸脂,经ALP作用后的产物为黄色对硝基酚,最大吸收峰波长为405nm。本题正确答案是C。

48、答案:E本题解析:目前我国规定饮用水的标准为1ml水中的细菌总数不超过100个。

49、答案:E本题解析:内毒素血症是由于侵入人体的细菌释放出大量内毒素至血液,或输入大量内毒素污染的液体而引起的一种病理生理表现,可引起致死性感染性休克、多器官功能衰竭、DIC等,病死率极高。

50、答案:D本题解析:暂无解析

51、答案:E本题解析:暂无解析

52、答案:D本题解析:MCV指平均红细胞体积,反映每个红细胞平均体积大小,红细胞MCV正常,可能存在大、小红细胞共存的情况,选项A说法错误。MCH指红细胞平均血红蛋白含量,反映每个红细胞平均所含血红蛋白的量;MCHC指平均血红蛋白浓度,反映平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度,MCV=Hct/RBC、MCH=Hb/RBC、MCHC=Hb/RBC×MCV,本题正确答案是D。

53、答案:C本题解析:暂无解析

54、答案:D本题解析:造成流感世界性大流行的原因是甲型流感病毒易形成新的亚型。

55、答案:A本题解析:Ascoli试验是一种热沉淀试验,用于炭疽感染的毛皮样本等的追溯性诊断,其原理是炭疽芽孢杆菌的菌体抗原是一种耐热的多糖抗原,将检测样本加热后不被破会,可与相应抗体反应。本题正确答案是A。

56、答案:A本题解析:遗传性椭圆形红细胞增多症特点是外周血中出现大量椭圆形,卵圆形或棒状红细胞,其中以椭圆形红细胞为主,一般可高达50%~90%,渗透脆性试验增高。

57、答案:B本题解析:mIg的主要作用是结合特异性抗原。

58、答案:A本题解析:正常尿液中红细胞甚少,红细胞不超过3个/HPF,显微镜下红细胞>3个/HPF,称为镜下血尿。

正常尿液中无红细胞管型,尿液中出现红细胞管型,提示肾小球疾病和肾单位内有出血,见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾出血、肾充血、急性肾小管坏死、肾移植排斥反应、肾梗死、恶性高血压和亚急性心内膜炎等。

59、答案:C本题解析:患者病程较长,球形红细胞增多,巩膜黄染但抗人球蛋白试验阴性,可以初步判断为遗传性球形红细胞增多症,此病的诊断试验有红细胞渗透脆性试验和红细胞膜电泳分析。

60、答案:B本题解析:暂无解析

61、答案:E本题解析:FAB分型中,AML-M1骨髓中Ⅰ型加Ⅱ型原始粒细胞≥90%。

62、答案:B本题解析:暂无解析

63、答案:C本题解析:暂无解析

64、答案:A本题解析:蛋白电泳的五条区带除了清蛋白(Alb)是独立区带只含有清蛋白外。其余区带均含有不同的蛋白质。α1球蛋白区带有AAG、AFP、HDL、AAT等,α2球蛋白区带有HP、α2-MG和Cp等,β球蛋白区带有TRF、LDL、β2-MG、C3和C4等,γ球蛋白区带主要为免疫球蛋白IgA、IgG、IgM以及CRP。

65、答案:E本题解析:白喉棒状杆菌易形成异染颗粒的培养基是吕氏血清斜面培养基。

66、答案:E本题解析:恶性肿瘤细胞细胞核的改变包括核增大、核畸形、核深染和核胞质比失调。

67、答案:E本题解析:系统性红斑狼疮患者体内可产生针对核酸、核蛋白和组蛋白的抗核抗体及其他自身抗体;干燥综合征患者血清中抗SSA/Ro、SSB/La抗体通常为阳性;混合性结缔组织病患者血清中可检出抗核糖核蛋白抗体;进行性系统性硬化症弥漫型患者血清中可检出抗Scl-70抗体;原发性胆汁性肝硬化患者血清中可检出抗线粒体(M2)抗体。

68、答案:D本题解析:暂无解析

69、答案:E本题解析:1.胰腺直接分泌具有生物活性的酶是淀粉酶。2.胰液进入肠道首先被激活的酶是胰蛋白酶原。3.造成胰腺组织坏死和溶血的重要的酶是磷脂酶A。

70、答案:B本题解析:USR试验即不加热血清反应素试验,是一种改良的VDRL试验方法。

ASO为绝大多数A群链球菌菌株和许多C和G群菌株产生。风湿热病人中ASO显著增高,活动性病例升高更为显著。

冷凝集试验为诊断肺炎支原体感染的传统试验,但其敏感性和特异性均不理想,阳性反应也可见于传染性单核细胞增多症、风疹、流行性感冒等。

立克次体与变形杆菌某些菌株之间具有共同的耐热多糖抗原,故可用这些变形杆菌菌株代替相应的立克次体抗原进行非特异性定量凝集反应,用于检测人或动物血清中有无相应抗体,称为外斐试验。

71、答案:D本题解析:暂无解析

72、答案:A本题解析:尿液的生理性混浊是由于含有较多的盐类结晶。

73、答案:B本题解析:人体寄生的寄生虫卵中最小者为血吸虫卵。

74、答案:B本题解析:抗dsDNA抗体是SLE的特征性标记抗体,是SLE活动期的重要指标。

75、答案:A本题解析:胰高血糖素是升高血糖浓度最重要的激素。是由胰岛α细胞合成和分泌的29个氨基酸组成的肽类激素。胰岛素是主要的降血糖激素,是由胰岛β细胞所产生的。

76、答案:C本题解析:细胞抗原(如绵羊红细胞)一般情况下经生理盐水或其他溶液洗净,配制一定浓度即可;细菌抗原多用液体或固体培养物,经集菌后处理。有的需经特殊处理,如鞭毛抗原需用0.3%~0.5%甲醛处理;菌体抗原加温100℃,2~2.5小时去除鞭毛抗原;毒素抗原则在杀菌后再加0.5%~1.0%氯化钙溶液等。

77、答案:C本题解析:暂无解析

78、答案:D本题解析:鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性杆菌,其余均为肠杆菌科细菌

79、答案:A本题解析:姜片虫的传播媒介是水生植物,其囊蚴附在其表面,若生食则导致姜片虫病。

80、答案:A本题解析:暂无解析

81、答案:B本题解析:多发型骨髓瘤是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性血液病,其特征表现为恶性浆细胞克隆性增殖,血清中出现过

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