2023年6月副主任医师考试呼吸内科肺源性心脏病预防练习题及答案

2023年6月副主任医师考试呼吸内科肺源性心脏病预防练习题及答案一、单项选择题（本大题共42题，每题1分，共42分）1．关于肺源性心脏病，下列说法错误的是A．肺心病患者可出现发绀和杵状指B．肺心病患者超声心动图可评估肺动脉压和右心功能C．肺心病患者胸片示右下肺动脉增宽、肺动脉段突出、右心室增大D．肺心病患者应控制液体入量，避免加重心衰E．肺心病患者神志改变是正常现象2．男性，45岁，肺心病急性加重，血气示PaO250mmHg，PaCO265mmHg，意识模糊。该患者的氧疗原则是A．无需氧疗B．低浓度持续吸氧并监测血气C．高浓度吸氧D．仅在夜间吸氧E．随意调节流量3．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺心病患者应低流量持续吸氧，避免高浓度吸氧加重二氧化碳潴留B．肺心病患者应高浓度吸氧C．肺源性心脏病是左心室衰竭D．肺心病的核心病理生理是体循环高压E．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病4．关于肺源性心脏病，下列说法错误的是A．肺心病急性加重期应控制感染、改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留B．肺心病与慢阻肺无关C．肺心病患者应戒烟，避免呼吸道感染D．肺心病患者应慎用强心药物，易发生洋地黄中毒E．肺心病患者应防治消化道出血等并发症5．男性，68岁，慢阻肺病史15年，近半年双下肢水肿、颈静脉怒张、肝大，伴发绀。该患者最可能的诊断是A．肾病综合征B．甲状腺功能减退C．心包积液D．肝硬化E．肺源性心脏病（右心衰竭）6．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺心病患者出现下肢水肿加重、尿少提示右心衰竭加重B．肺心病的核心病理生理是体循环高压C．肺心病患者应高浓度吸氧D．肺源性心脏病是左心室衰竭E．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病7．下列关于肺源性心脏病的表述，错误的是A．肺心病患者应长期使用镇静催眠药B．肺心病患者营养支持有助于改善预后C．肺心病患者合并心律失常时对症处理D．肺心病患者应监测血气分析和电解质E．肺心病的核心病理生理是肺动脉高压8．男性，60岁，肺心病患者，近3天受凉后咳嗽咳痰加重、气促明显，双下肢水肿加重，嗜睡。该患者最可能处于A．恢复期B．缓解期C．急性加重期D．无异常E．代偿期9．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺心病的核心病理生理是体循环高压B．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病C．肺动脉高压可导致右心室肥大和右心功能不全D．肺心病患者应高浓度吸氧E．肺源性心脏病是左心室衰竭10．下列关于肺源性心脏病的描述，正确的是A．肺源性心脏病是左心室衰竭B．肺心病患者应高浓度吸氧C．肺心病的核心病理生理是体循环高压D．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病E．肺心病的核心病理生理是肺动脉高压11．有关肺源性心脏病，下列哪项说法不正确A．肺心病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示肺动脉高压B．肺心病患者长期低氧血症可引起肺动脉收缩和肺血管重塑C．肺心病患者应监测血气分析和电解质D．肺心病患者营养支持有助于改善预后E．肺心病患者无需戒烟12．女性，58岁，肺心病合并右心衰竭，双下肢明显水肿。该患者可选用A．剧烈运动B．镇静催眠药C．利尿剂减轻水肿D．高浓度吸氧E．大量补液13．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺源性心脏病是左心室衰竭B．肺心病患者应监测血气分析和电解质C．肺心病患者应高浓度吸氧D．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病E．肺心病的核心病理生理是体循环高压14．男性，30岁，肺心病患者，夜间服用安定后出现呼吸浅慢、意识模糊。该患者最可能出现了A．低血糖B．镇静药抑制呼吸加重CO2潴留C．药物过敏D．脑出血E．电解质紊乱15．关于肺源性心脏病，下列说法错误的是A．肺心病患者出现神志改变应警惕肺性脑病B．肺心病患者合并心律失常时对症处理C．肺心病患者保持大便通畅，避免用力排便D．肺心病患者应避免一切活动E．肺心病患者应避免剧烈运动和劳累16．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺源性心脏病是左心室衰竭B．肺心病患者长期氧疗每日超过15小时可改善预后C．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病D．肺心病的核心病理生理是体循环高压E．肺心病患者应高浓度吸氧17．有关肺源性心脏病，下列哪项说法不正确A．肺心病患者应防治消化道出血等并发症B．肺心病患者应预防感冒，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗C．肺心病患者应剧烈运动D．肺心病患者保持大便通畅，避免用力排便E．肺心病患者出现神志改变应警惕肺性脑病18．男性，50岁，肺心病稳定期，静息PaO254mmHg。该患者应推荐A．仅活动时吸氧B．高浓度吸氧C．仅在夜间吸氧D．无需氧疗E．长期家庭氧疗（每日>15小时）19．有关肺源性心脏病，下列哪项说法不正确A．肺心病患者合并心律失常时对症处理B．肺心病患者应治疗原发病（慢阻肺等）C．肺心病患者应定期随访评估心功能和肺功能D．肺心病患者无需治疗原发病E．肺心病失代偿期出现右心衰竭表现：颈静脉怒张、肝大压痛、下肢水肿20．关于肺源性心脏病，下列说法错误的是A．肺心病患者心电图无特征性改变B．肺心病患者保持大便通畅，避免用力排便C．肺心病代偿期主要表现为慢性咳嗽、咳痰和气促等原发病症状D．肺心病患者应防治消化道出血等并发症E．肺心病患者三尖瓣区可闻及收缩期杂音21．下列关于肺源性心脏病的表述，错误的是A．肺心病急性加重多由呼吸道感染诱发B．肺心病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示肺动脉高压C．肺心病患者应使用强力镇咳药D．肺心病患者心电图示肺型P波、右心室肥厚E．慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病22．有关肺源性心脏病，下列哪项说法不正确A．肺心病患者保持大便通畅，避免用力排便B．肺心病患者应低盐高脂饮食C．肺心病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示肺动脉高压D．肺心病患者应治疗原发病（慢阻肺等）E．肺心病患者心电图示肺型P波、右心室肥厚23．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺心病患者痰液黏稠者应加强祛痰和雾化B．肺心病的核心病理生理是体循环高压C．肺心病患者应高浓度吸氧D．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病E．肺源性心脏病是左心室衰竭24．下列关于肺源性心脏病的描述，正确的是A．肺心病患者应高浓度吸氧B．肺源性心脏病（肺心病）是由肺组织、肺血管或胸廓慢性病变引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，导致右心肥大和右心衰竭的心脏病C．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病D．肺源性心脏病是左心室衰竭E．肺心病的核心病理生理是体循环高压25．下列关于肺源性心脏病的描述，正确的是A．慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病B．肺源性心脏病是左心室衰竭C．肺心病患者应高浓度吸氧D．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病E．肺心病的核心病理生理是体循环高压26．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺心病患者应高浓度吸氧B．肺源性心脏病是左心室衰竭C．肺心病患者应进行肺康复训练D．肺心病的核心病理生理是体循环高压E．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病27．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病B．肺心病患者应高浓度吸氧C．肺源性心脏病是左心室衰竭D．肺心病的核心病理生理是体循环高压E．肺心病患者胸片示右下肺动脉增宽、肺动脉段突出、右心室增大28．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺心病的核心病理生理是体循环高压B．肺源性心脏病是左心室衰竭C．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病D．肺心病患者应高浓度吸氧E．肺心病患者长期低氧血症可引起肺动脉收缩和肺血管重塑29．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺心病患者应高浓度吸氧B．肺心病急性加重多由呼吸道感染诱发C．肺心病的核心病理生理是体循环高压D．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病E．肺源性心脏病是左心室衰竭30．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺源性心脏病是左心室衰竭B．肺心病的核心病理生理是体循环高压C．肺心病代偿期主要表现为慢性咳嗽、咳痰和气促等原发病症状D．肺心病患者应高浓度吸氧E．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病31．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病B．肺心病患者应慎用强心药物，易发生洋地黄中毒C．肺源性心脏病是左心室衰竭D．肺心病患者应高浓度吸氧E．肺心病的核心病理生理是体循环高压32．下列关于肺源性心脏病的描述，正确的是A．肺心病患者应高浓度吸氧B．肺心病患者可出现发绀和杵状指C．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病D．肺源性心脏病是左心室衰竭E．肺心病的核心病理生理是体循环高压33．下列关于肺源性心脏病的描述，正确的是A．肺心病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示肺动脉高压B．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病C．肺心病的核心病理生理是体循环高压D．肺心病患者应高浓度吸氧E．肺源性心脏病是左心室衰竭34．关于肺源性心脏病，下列说法错误的是A．肺心病患者胸片肺动脉段凹陷B．肺心病患者超声心动图可评估肺动脉压和右心功能C．肺心病患者合并右心衰竭时可使用利尿剂D．肺心病患者应防治消化道出血等并发症E．肺心病患者急性加重期卧床休息，稳定期适度活动35．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺心病患者应高浓度吸氧B．肺心病患者超声心动图可评估肺动脉压和右心功能C．肺源性心脏病是左心室衰竭D．肺心病的核心病理生理是体循环高压E．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病36．下列关于肺源性心脏病的表述，错误的是A．肺心病患者应定期随访评估心功能和肺功能B．肺心病患者三尖瓣区可闻及收缩期杂音C．肺心病患者合并心律失常时对症处理D．肺心病患者应高浓度吸氧E．肺心病患者应戒烟，避免呼吸道感染37．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺源性心脏病是左心室衰竭B．肺心病的核心病理生理是体循环高压C．肺心病患者应大量输液D．肺心病患者保持大便通畅，避免用力排便E．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病38．关于肺源性心脏病，下列说法错误的是A．肺心病患者应治疗原发病（慢阻肺等）B．肺心病患者无需监测血气C．肺心病患者应预防感冒，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗D．肺心病患者三尖瓣区可闻及收缩期杂音E．肺心病患者应定期随访评估心功能和肺功能39．有关肺源性心脏病，下列哪项说法不正确A．肺心病患者急性加重与感染无关B．肺心病患者营养支持有助于改善预后C．肺心病患者应治疗原发病（慢阻肺等）D．肺心病患者合并心律失常时对症处理E．肺心病患者应避免剧烈运动和劳累40．有关肺源性心脏病，下列哪项说法不正确A．肺心病患者应控制液体入量，避免加重心衰B．肺心病患者应避免剧烈运动和劳累C．肺心病患者接种疫苗无意义D．肺心病患者心电图示肺型P波、右心室肥厚E．肺心病患者合并心律失常时对症处理41．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺心病患者应大量输液B．肺源性心脏病是左心室衰竭C．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病D．肺心病的核心病理生理是体循环高压E．肺心病患者应预防感冒，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗42．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺心病的核心病理生理是体循环高压B．肺心病患者应大量输液C．肺源性心脏病是左心室衰竭D．肺心病患者应定期随访评估心功能和肺功能E．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病二、多项选择题（本大题共9题，每题2分，共18分）43．肺心病的并发症包括A．心律失常B．酸碱失衡C．肺性脑病D．甲状腺功能亢进E．消化道出血44．肺心病的预防措施包括A．预防呼吸道感染B．规范治疗慢阻肺C．戒烟D．接种疫苗E．无需预防45．肺心病患者的生活管理包括A．低流量长期氧疗B．营养支持C．肺康复训练D．剧烈运动E．控制液体和钠盐46．肺心病急性加重期的治疗包括A．高浓度吸氧B．改善通气C．控制感染D．纠正缺氧和二氧化碳潴留E．低流量氧疗47．肺心病的辅助检查表现包括A．超声示肺动脉压升高B．心电图肺型P波C．心电图左心室肥厚D．胸片肺动脉段突出E．右心室肥厚48．肺源性心脏病的常见病因包括A．冠心病B．支气管扩张症C．肺结核D．肺血管疾病E．慢阻肺49．肺心病右心衰竭的表现包括A．肝大压痛B．颈静脉怒张C．下肢水肿D．发绀E．血压升高即愈50．肺源性心脏病的常见病因包括A．肺结核B．支气管扩张症C．冠心病D．肺血管疾病E．慢阻肺51．肺心病右心衰竭的表现包括A．下肢水肿B．肝大压痛C．血压升高即愈D．发绀E．颈静脉怒张三、判断题（本大题共10题，每题1分，共10分）52．肺心病的核心病理生理是体循环高压。（）53．肺心病患者右心衰竭无需处理。（）54．肺心病患者无需营养支持。（）55．肺心病患者应防治消化道出血等并发症。（）56．肺心病患者应大量输液。（）57．肺心病患者应大量饮水。（）58．肺心病患者出现神志改变应警惕肺性脑病。（）59．肺心病患者下肢水肿与心衰无关。（）60．肺源性心脏病是左心室衰竭。（）61．肺心病患者应停用一切药物。（）四、名词解释（本大题共4题，每题2分，共8分）62．右心衰竭63．肺型P波64．肺性脑病65．肺动脉高压五、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）66．肺心病患者心电图可示肺型P波和（1）____肥厚。67．肺心病患者出现神志改变应警惕（1）____。68．肺心病患者肺动脉瓣第二心音（1）____提示肺动脉高压。69．肺源性心脏病是由（1）____高压导致的右心疾病。70．肺心病急性加重多由（1）____感染诱发。71．肺心病患者可出现颈静脉（1）____和下肢水肿。72．肺心病患者长期氧疗每日应超过（1）____小时。73．肺心病患者应接种流感疫苗和（1）____疫苗。74．肺心病患者应控制（1）____入量。75．肺心病患者合并右心衰竭时可使用（1）____剂。六、解答题（本大题共3题，每题4分，共12分）76．简述肺心病的并发症及预防意义。77．病例分析：男性，70岁，慢阻肺病史20年，近2周受凉后咳嗽咳痰加重、气促明显，伴双下肢水肿、腹胀、尿少。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿，双肺呼吸音减低。血气分析示PaO250mmHg，PaCO266mmHg。请回答诊断、治疗及预防。78．试述肺源性心脏病的病因及临床表现。

答案与解析1．答案：E。解析：肺心病患者神志改变是正常现象2．答案：B。解析：肺心病合并呼衰应低浓度持续吸氧，避免CO2潴留加重。肺心病患者合并心律失常时对症处理。3．答案：A。解析：肺心病患者应低流量持续吸氧，避免高浓度吸氧加重二氧化碳潴留肺心病患者应避免剧烈运动和劳累。4．答案：B。解析：肺心病与慢阻肺无关肺源性心脏病（肺心病）是由肺组织、肺血管或胸廓慢性病变引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，导致右心肥大和右心衰竭的心脏病。5．答案：E。解析：慢阻肺患者出现右心衰竭表现，考虑肺源性心脏病。肺心病的核心病理生理是肺动脉高压。6．答案：A。解析：肺心病患者出现下肢水肿加重、尿少提示右心衰竭加重肺心病患者长期低氧血症可引起肺动脉收缩和肺血管重塑。7．答案：A。解析：肺心病患者应长期使用镇静催眠药肺心病患者出现神志改变应警惕肺性脑病。8．答案：C。解析：肺心病患者受凉后症状加重伴水肿和嗜睡，为急性加重期。肺心病患者应控制液体入量，避免加重心衰。9．答案：C。解析：肺动脉高压可导致右心室肥大和右心功能不全肺心病患者超声心动图可评估肺动脉压和右心功能。10．答案：E。解析：肺心病的核心病理生理是肺动脉高压肺心病患者合并右心衰竭时可使用利尿剂。11．答案：E。解析：肺心病患者无需戒烟肺心病失代偿期出现右心衰竭表现：颈静脉怒张、肝大压痛、下肢水肿。12．答案：C。解析：肺心病右心衰竭水肿可用利尿剂，注意电解质监测。肺心病患者胸片示右下肺动脉增宽、肺动脉段突出、右心室增大。13．答案：B。解析：肺心病患者应监测血气分析和电解质肺心病患者应防治消化道出血等并发症。14．答案：B。解析：肺心病患者使用镇静药可抑制呼吸、加重CO2潴留，应避免使用。肺心病失代偿期出现右心衰竭表现：颈静脉怒张、肝大压痛、下肢水肿。15．答案：D。解析：肺心病患者应避免一切活动肺心病代偿期主要表现为慢性咳嗽、咳痰和气促等原发病症状。16．答案：B。解析：肺心病患者长期氧疗每日超过15小时可改善预后肺动脉高压可导致右心室肥大和右心功能不全。17．答案：C。解析：肺心病患者应剧烈运动肺心病失代偿期出现右心衰竭表现：颈静脉怒张、肝大压痛、下肢水肿。18．答案：E。解析：肺心病低氧血症者应长期家庭氧疗，每日超过15小时。肺心病患者应进行肺康复训练。19．答案：D。解析：肺心病患者无需治疗原发病肺心病代偿期主要表现为慢性咳嗽、咳痰和气促等原发病症状。20．答案：A。解析：肺心病患者心电图无特征性改变肺心病患者应进行肺康复训练。21．答案：C。解析：肺心病患者应使用强力镇咳药肺心病患者心电图示肺型P波、右心室肥厚。22．答案：B。解析：肺心病患者应低盐高脂饮食肺心病患者应预防感冒，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。23．答案：A。解析：肺心病患者痰液黏稠者应加强祛痰和雾化肺动脉高压可导致右心室肥大和右心功能不全。24．答案：B。解析：肺源性心脏病（肺心病）是由肺组织、肺血管或胸廓慢性病变引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，导致右心肥大和右心衰竭的心脏病肺心病患者超声心动图可评估肺动脉压和右心功能。25．答案：A。解析：慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病肺心病患者出现下肢水肿加重、尿少提示右心衰竭加重。26．答案：C。解析：肺心病患者应进行肺康复训练27．答案：E。解析：肺心病患者胸片示右下肺动脉增宽、肺动脉段突出、右心室增大肺心病患者应避免剧烈运动和劳累。28．答案：E。解析：肺心病患者长期低氧血症可引起肺动脉收缩和肺血管重塑肺心病患者营养支持有助于改善预后。29．答案：B。解析：肺心病急性加重多由呼吸道感染诱发肺心病患者合并右心衰竭时可使用利尿剂。30．答案：C。解析：肺心病代偿期主要表现为慢性咳嗽、咳痰和气促等原发病症状肺心病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示肺动脉高压。31．答案：B。解析：肺心病患者应慎用强心药物，易发生洋地黄中毒32．答案：B。解析：肺心病患者可出现发绀和杵状指肺心病急性加重期应控制感染、改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留。33．答案：A。解析：肺心病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示肺动脉高压肺心病患者胸片示右下肺动脉增宽、肺动脉段突出、右心室增大。34．答案：A。解析：肺心病患者胸片肺动脉段凹陷肺心病患者痰液黏稠者应加强祛痰和雾化。35．答案：B。解析：肺心病患者超声心动图可评估肺动脉压和右心功能肺心病患者应监测血气分析和电解质。36．答案：D。解析：肺心病患者应高浓度吸氧肺心病患者应进行肺康复训练。37．答案：D。解析：肺心病患者保持大便通畅，避免用力排便38．答案：B。解析：肺心病患者无需监测血气39．答案：A。解析：肺心病患者急性加重与感染无关肺心病患者应戒烟，避免呼吸道感染。40．答案：C。解析：肺心病患者接种疫苗无意义肺心病代偿期主要表现为慢性咳嗽、咳痰和气促等原发病症状。41．答案：E。解析：肺心病患者应预防感冒，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗肺心病患者应避免剧烈运动和劳累。42．答案：D。解析：肺心病患者应定期随访评估心功能和肺功能肺心病患者应避免使用镇静催眠药，以免抑制呼吸。43．答案：ABCE。解析：肺心病并发症包括肺性脑病、心律失常、消化道出血和酸碱失衡。44．答案：ABCD。解析：戒烟、预防感染、接种疫苗和规范治疗慢阻肺可预防肺心病。45．答案：ABCE。解析：肺心病患者应长期氧疗、控制液盐、肺康复和营养支持。肺心病患者营养支持有助于改善预后。46．答案：BCDE。解析：肺心病急性加重期应控制感染、改善通气并低流量氧疗。慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。47．答案：ABDE。解析：肺心病检查示肺型P波、右室肥厚、肺动脉段突出和肺动脉压升高。肺心病患者保持大便通畅，避免用力排便。48．答案：BCDE。解析：慢阻肺、支气管扩张、肺结核和肺血管疾病均可引起肺心病。慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。49．答案：ABCD。解析：肺心病右心衰竭表现为颈静脉怒张、肝大、下肢水肿和发绀。慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。50．答案：ABDE。解析：慢阻肺、支气管扩张、肺结核和肺血管疾病均可引起肺心病。肺心病患者应防治消化道出血等并发症。51．答案：ABDE。解析：肺心病右心衰竭表现为颈静脉怒张、肝大、下肢水肿和发绀。肺心病患者长期低氧血症可引起肺动脉收缩和肺血管重塑。52．答案：错误。解析：肺心病的核心病理生理是体循环高压肺心病患者应避免使用镇静催眠药，以免抑制呼吸。53．答案：错误。解析：肺心病患者右心衰竭无需处理54．答案：错误。解析：肺心病患者无需营养支持肺心病患者可出现发绀和杵状指。55．答案：正确。解析：肺心病患者应防治消化道出血等并发症肺心病患者心电图示肺型P波、右心室肥厚。56．答案：错误。解析：肺心病患者应大量输液57．答案：错误。解析：肺心病患者应大量饮水肺心病患者应预防感冒，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。58．答案：正确。解析：肺心病患者出现神志改变应警惕肺性脑病肺心病患者超声心动图可评估肺动脉压和右心功能。59．答案：错误。解析：肺心病患者下肢水肿与心衰无关肺心病代偿期主要表现为慢性咳嗽、咳痰和气促等原发病症状。60．答案：错误。解析：肺源性心脏病是左心室衰竭肺心病患者可出现发绀和杵状指。61．答案：错误。解析：肺心病患者应停用一切药物肺心病患者长期低氧血症可引起肺动脉收缩和肺血管重塑。62．答案：右心室泵血功能减退导致体循环淤血的综合征，表现为颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。63．答案：肺心病心电图的特征性改变之一，P波高尖，提示右心房扩大。64．答案：肺心病和呼吸衰竭患者因缺氧和二氧化碳潴留引起的神经精神障碍，表现为头痛、嗜睡、扑翼样震颤和意识障碍。65．答案：肺动脉压力持续升高的状态，是肺心病发生发展的核心病理生理环节，由低氧性肺血管收缩和肺血管重塑等引起。66．答案：。解析：可示右心室肥厚。肺心病患者长期氧疗每日超过15小时可改善预后。67．答案：。解析：应警惕肺性脑病。肺心病患者三尖瓣区可闻及收缩期杂音。68．答案：。解析：肺动脉瓣第二心音亢进提示肺动脉高压。肺心病患者合并心律失常时对症处理。69．答案：。解析：由肺动脉高压导致的右心疾病。70．答案：。解析：多由呼吸道感染诱发。肺心病患者应低流量持