医院火灾应急演练工作总结

医院火灾应急演练工作总结202X年X月X日14时30分，我院联合辖区消防救援大队、街道应急管理办公室组织开展本年度第二次全院性火灾应急演练，本次演练覆盖门诊楼、住院部一病区、后勤综合楼3个重点防火区域，共涉及临床、医技、行政后勤等32个科室，参与演练及观摩人员共计427人，模拟门诊楼三层内科诊区因电器线路老化引燃周边一次性医用耗材引发火情的真实场景，全程严格按照《医疗机构消防安全管理九项规定（2020版）》《XX医院火灾应急处置预案》要求推进，累计耗时92分钟，完成火情预警、人员疏散、伤员救治、火情处置、失联人员搜救、后勤保障6大类17项预设科目，演练过程安全有序，未对正常诊疗秩序造成干扰，经消防部门专家现场评估，本次演练综合得分92分，达到优秀等次。一、演练筹备工作开展情况为确保本次演练贴合实际、取得实效，我院提前1个月启动演练筹备工作，成立由院长任总指挥、分管后勤副院长、分管医疗副院长任副总指挥，保卫科、医务科、护理部、总务科、院感科、各临床科室主任及护士长为成员的演练工作领导小组，先后召开3次筹备工作会议，明确各部门职责分工，细化演练各环节流程标准。一是完成重点区域风险摸排，演练筹备组联合消防部门专业人员对3个演练覆盖区域开展全覆盖隐患排查，重点核查疏散通道畅通情况、消防设施完好情况、重点风险点位分布情况，累计排查出应急照明故障、防火门闭合不严、疏散通道杂物堆积等隐患7项，全部在演练前1周整改到位，同时针对排查出的高风险点位设置演练场景，本次演练起火点设置在门诊楼三层内科诊区储物间，该点位存放有一次性口罩、棉签、医用塑料耗材等易燃物品，周边紧邻多个电器插座，日常使用频次高、火灾风险大，场景设置完全贴合医院实际运营中的风险特点。二是细化完善演练方案，筹备组结合医院人员结构复杂、行动不便患者占比高的特点，对演练流程进行多轮调整，明确灭火行动组、疏散引导组、医疗救护组、通讯联络组、后勤保障组、现场警戒组6个专项工作组的职责边界，针对失能患者转运、管路保护、婴幼儿疏散、危重症患者应急处置等特殊场景制定专项操作规范，提前对住院部一病区68名住院患者的身体状况进行登记造册，明确12名失能患者、17名行动不便患者的专属转运责任人，同时为避免演练对正常诊疗造成影响，筹备组提前调整演练时段的诊疗安排，在门诊楼其他楼层设置2个备用诊区，将演练时段内科诊区的126名预约患者引导至备用诊区就诊，对住院部非急症的检查、治疗项目提前调整时间，预留足够的人力参与演练。三是组织前期培训与宣传告知，演练前1周，我院邀请消防部门专业教员对所有参与演练人员开展2次专项培训，内容涵盖灭火器与消防栓实操、初期火灾扑救要点、疏散引导规范、患者转运注意事项、报警流程等，累计开展实操训练4场次，覆盖所有参与人员，同时提前3天通过院内公告栏、公众号、科室护士站、门诊导诊台等渠道发布演练公告，明确演练时间、警报声响、临时管控区域，安排导诊人员对到院老年患者、孕妇等重点群体进行一对一告知，提前向辖区120急救中心、周边社区卫生服务中心报备演练安排，预留应急床位与急救资源，避免演练引发不必要的恐慌。二、演练实施全过程情况14时30分，门诊楼三层内科诊区分诊台护士在巡诊时发现西南角储物间冒出浓烟，第一时间按下就近的手动火灾报警按钮，同时使用科室对讲机向医院消控室报告火情，说明起火位置、冒烟情况、周边人员分布。14时31分，消控室值班人员接到报警后，立即通过视频监控核实火情，确认火情属实且有蔓延趋势后，第一时间拨打119报警，准确告知起火单位名称、地址、起火位置、起火物质、有无被困人员等信息，同时向演练总指挥汇报火情，总指挥立即下达启动火灾应急预案的指令，全院消防警报同步拉响，各专项工作组人员在1分钟内全部到达指定岗位。14时32分，灭火行动组第一梯队6名义务消防队员携带灭火器、防毒面具、破拆工具到达起火现场，首先切断起火区域的总电源，避免扑救过程中发生触电事故，此时火势已经从储物间蔓延至周边的诊区塑料座椅，浓烟覆盖了三层一半的公共区域，灭火行动组立即分成2个小队，1个小队使用就近的灭火器开展初期火灾扑救，另1个小队在起火区域周边设置临时警戒带，防止无关人员误入。14时33分，疏散引导组全部到位，各楼层疏散引导员分别在楼梯口、转角处、安全出口位置值守，手持荧光指挥棒引导各楼层就诊患者、家属、医务人员沿预设疏散路线弯腰低姿撤离，要求所有人员使用随身携带的口罩、纸巾捂住口鼻，沿楼梯右侧通行，左侧通道预留给出入的灭火、搜救人员，其中三层内科诊区的医护人员按照前期登记的患者清单，优先引导老年患者、孕妇、儿童撤离，对行动不便的患者使用轮椅、平车转运，每名行动不便患者安排2名工作人员全程陪护，住院部一病区的疏散引导员对卧床失能患者采用四人抬运的方式转运，其中1名医护人员全程负责保护患者的输液管、引流管、氧气管等管路，避免牵拉脱落，每个科室安排1名专人最后清点科室人员、患者数量，确认无遗留人员后关闭防火门，前往院外停车场临时集结点报到。14时38分，医疗救护组在临时集结点搭建完成临时医疗点，配备急救箱、氧气袋、除颤仪、心电监护仪等设备，对疏散过程中出现擦伤、磕碰的患者进行清创包扎，对1名有冠心病史的老年患者出现的胸闷症状立即给予吸氧、心电监测，确认生命体征平稳后安排至备用病区休息。14时42分，辖区消防救援大队3辆消防车、18名消防指战员到达现场，灭火行动组联络员立即向消防指挥员汇报现场火情、已疏散人员数量、初步排查的失联人员情况（预设1名保洁人员最后出现在起火楼层卫生间区域，处于失联状态），同时提交医院消防平面图，标注消防栓位置、重点风险区域、疏散通道分布，消防队员立即组建2个搜救梯队，携带生命探测仪、呼吸面罩进入起火楼层开展搜救，14时48分，搜救人员在三层卫生间找到被困的保洁人员，该人员因浓烟呛入出现昏迷，搜救人员立即为其佩戴正压式呼吸面罩，采用担架转运至临时医疗点，医疗救护组立即对其开展气道开放、吸氧、建立静脉通路等急救措施，同步联系120急救中心转运至上级医院进一步治疗（该科目为预设演练内容，无真实人员受伤）。14时52分，消防队员完成火情处置，对起火区域进行全面排查，确认无复燃风险后向演练总指挥反馈火情处置结果，总指挥随即安排现场警戒组对起火区域进行24小时临时封锁，总务科安排电工对起火区域的电器线路进行全面排查，院感科对起火区域的医疗废物、被污染的医用耗材进行规范收集、转运、处置，避免发生交叉感染。15时02分，疏散引导组完成所有疏散人员的清点核对工作，本次演练共疏散人员389人，其中住院患者217人、患者家属102人、医务人员70人，所有人员全部安全到达集结点，无人员遗漏。15时22分，所有预设科目全部完成，总指挥宣布演练结束，各科室有序引导患者返回诊疗区域，15时40分，全院所有诊疗区域恢复正常诊疗秩序。三、演练取得的主要成效本次演练完全模拟真实火灾场景，不提前告知具体时间、不预设处置流程，全面检验了我院火灾应急处置能力，取得了显著成效。一是验证了应急预案的科学性与可行性，本次演练前我院对火灾应急预案进行了3轮修订，通过本次演练检验，预案中设定的应急响应流程、部门职责分工、特殊场景处置规范均符合医院实际，仅对失能患者转运的人员配比、人员清点流程等3项内容进行了微调，大幅提升了预案的可操作性，其中调整后的消控室报警流程（核实火情后同步拨打119与上报领导）比原有流程缩短报警时间2分钟，为初期火灾扑救争取了宝贵时间。二是提升了全院人员的消防安全意识与应急处置能力，本次参与演练的人员中有23名是202X年新入职的医务人员、17名是新入职的保洁与保安人员，此前均未参与过医院层面的消防应急演练，通过本次实操训练，所有参与人员均掌握了灭火器使用、疏散引导、报警等基本技能，演练结束后我院随机抽取100名参与人员开展问卷调查，结果显示96%的人员能够准确说出所在楼层的疏散路线、火灾处置流程、初期火灾扑救要点，较演练前的42%提升了54个百分点，全院人员的消防安全意识得到显著增强。三是完善了多部门协同联动的工作机制，本次演练首次联合辖区消防救援大队、街道应急办、120急救中心共同开展，通过演练梳理了各方的对接流程、职责边界，解决了此前联动不畅的问题，比如消防部门到场后，我院安排专属联络员对接，第一时间提供消防平面图、现场火情信息，对接效率较此前提升了3倍，120急救中心的转运衔接流程也得到了优化，确保伤员能够在最短时间内得到转运救治。四是排查出一批潜在的消防安全隐患，除了前期筹备阶段排查出的7项隐患外，演练过程中还发现消控室部分楼层对讲设备信号不佳、门诊楼三层防毒面具储备不足、部分监控点位存在盲区等3项隐患，目前已全部列入整改清单，明确了整改责任人和整改时限。四、演练暴露的主要问题本次演练虽然取得了预期效果，但也暴露出部分短板与不足，主要体现在四个方面。一是部分人员应急处置熟练度不足，演练过程中发现有2名新入职护士在引导疏散时，未提醒患者弯腰低姿、用湿物品捂住口鼻，1名义务消防队员使用灭火器时未站在上风向，反映出部分科室的日常消防安全培训流于形式，仅停留在理论层面，未开展实操训练，部分非重点岗位人员的培训存在盲区。二是疏散引导效率有待提升，门诊楼三层疏散过程中，有3名患者因随身携带大量私人物品在疏散通道停留，导致局部出现1分钟的拥堵，住院部一病区1组转运人员未提前检查平车刹车，导致转运过程中平车出现滑动，虽未造成人员受伤，但存在较大安全隐患，此外部分科室的人员清点速度较慢，比预设时间晚了5分钟完成核对，主要原因是部分患者未跟随科室引导人员疏散，自行前往集结点，导致名单核对时出现临时遗漏。三是应急物资与设施配备存在短板，演练中发现门诊楼三层现有防毒面具仅12个，而演练时段该楼层实际人员有47人，储备量仅为需求的25%，临时医疗点的平喘、降压类应急药品储备不足，无法满足大规模人员疏散后的医疗需求，消控室有2个监控点位无法覆盖起火区域角落，核实火情时浪费了1分钟时间。四是宣传告知覆盖不够全面，演练过程中有3名就诊的独居老年患者未收到演练通知，听到警报后出现恐慌情绪，其中1名老人差点摔倒，好在引导人员及时扶住，此外部分外卖、快递人员未收到管控通知，进入临时管控区域时与警戒人员发生争执，反映出宣传告知的渠道仍不够多元，对流动人员的告知存在漏洞。五、下一步改进措施针对本次演练暴露的问题，我院立即召开整改工作专题会议，制定详细的整改清单，明确所有问题1个月内全部整改到位，重点从四个方面推进整改提升。一是强化消防安全教育培训全覆盖，接下来每季度组织1次全院性消防实操培训，重点针对新入职人员、保洁、保安、后勤人员等群体，培训内容涵盖消防设施操作、初期火灾扑救、疏散引导规范、患者转运注意事项等，每次培训后开展实操考核，考核不合格的重新培训直至合格，同时要求各科室每月组织1次内部消防培训，留存培训记录、签到表与实操影像资料，保卫科每月对科室培训情况进行抽查，抽查结果纳入科室月度绩效考核，与科室奖金、评优评先直接挂钩。二是优化应急预案与疏散流程，针对本次演练发现的问题，立即对《医院火灾应急处置预案》进行修订，明确失能患者转运采用“3名后勤人员+1名医护人员”的四人配比，医护人员专职负责管路保护，明确疏散引导人员必须逐人提醒弯腰低姿、捂口鼻、不携带大件物品的要求，在各楼层疏散通道转角处增设固定值守岗位，避免出现拥堵，同时完善人员清点机制，为每个科室印制统一的疏散人员清单，提前录入患者、陪护、医务人员信息，安排专人负责清点核对，在集结点入口处设置专门的流动人员登记岗，对自行疏散的人员逐一登记，避免出现人员遗漏。三是补齐应急物资与设施短板，7天内完成全院所有楼层消防物资的全覆盖排查，按照每层实际最大承载人数的120%配备防毒面具、灭火器、应急照明、疏散指示标识等物资，在各病区配备专用疏散转运平车，每周对平车刹车、轮子等部件进行检查，临时医疗点按照可同时救治50名伤员的标准储备急救药品、氧气袋、担架等设备，同时在1个月内完成消控室对讲设备、视频监控的升级改造，消除信号盲区与监控盲区，建立每月消防安全隐患排查机制，重点核查疏散通道畅通情况、消防设施完好情况、防火门闭合情况，发现隐患立即整改。四是完善宣传告知与外部联动机制，下次演练前除了张贴公告、发布公众号通知外，还要通过院内广播滚动播报、分诊台导诊人员逐一告知、住院患者床边告知等方式实现全覆盖