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文档简介
2023年6月护士执业资格考试呼吸内科张力性气胸预防思维导图配套题及答案一、单项选择题(本大题共38题,每题1分,共38分)1.下列关于张力性气胸的描述,正确的是A.张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音B.张力性气胸时纵隔向患侧移位C.张力性气胸患者应延迟处理、先行观察D.张力性气胸查体可见患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、叩诊鼓音、呼吸音消失E.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压2.男性,55岁,瘦高体型,晨起咳嗽后突发右侧胸痛、轻度气短,胸片示右肺压缩约25%,无明显呼吸困难。该患者恰当的处理是A.立即开胸手术B.保守观察,卧床休息并随访复查C.大剂量抗生素D.长期吸氧治疗E.立即胸腔闭式引流3.男性,68岁,机械通气治疗中突发血压下降、血氧饱和度降低,查体见颈部皮下气肿,患侧呼吸音消失。该患者首先应考虑A.肺不张B.张力性气胸C.肺栓塞D.胸腔积液E.心包填塞4.有关张力性气胸,下列哪项说法正确A.张力性气胸时纵隔向患侧移位B.张力性气胸患者应延迟处理、先行观察C.张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音D.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压E.张力性气胸胸片表现为患侧肺完全萎陷、胸腔大量积气、纵隔向对侧移位、患侧膈肌下移5.女性,68岁,张力性气胸行右侧胸腔闭式引流术后第2天,引流瓶水柱波动消失,胸片示右肺完全复张。下一步处理是A.更换引流瓶B.立即拔管C.夹管观察24小时,无异常可拔管D.加大负压吸引E.重新置管6.男性,45岁,自发性气胸反复发作3次,胸片示双肺多发肺大疱。为预防复发,该患者可考虑A.长期卧床B.胸膜固定术或肺大疱切除手术C.无需处理D.定期输血E.长期口服激素7.有关张力性气胸,下列哪项说法正确A.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压B.张力性气胸时纵隔向患侧移位C.张力性气胸患者应延迟处理、先行观察D.肺大疱患者应避免剧烈运动、用力咳嗽和屏气,预防气胸发生E.张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音8.有关张力性气胸,下列哪项说法正确A.张力性气胸时吸气空气经破口进入胸膜腔,呼气时破口呈活瓣样关闭,气体不能排出B.张力性气胸患者应延迟处理、先行观察C.张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音D.张力性气胸时纵隔向患侧移位E.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压9.关于张力性气胸,下列说法错误的是A.气胸发生后患侧膈肌下移,健侧肺代偿性过度充气B.张力性气胸诊断需行CT增强扫描C.张力性气胸需要紧急处理,应立即排气减压,延误可致循环衰竭和心搏骤停D.皮下气肿表现为胸壁、颈部皮下握雪感,提示气体进入皮下组织E.胸腔闭式引流拔管指征为肺复张良好、无气体逸出24~48小时10.有关张力性气胸,下列哪项说法正确A.张力性气胸时纵隔向患侧移位B.张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音C.张力性气胸与单纯性气胸的鉴别要点是有无纵隔移位和血流动力学障碍D.张力性气胸患者应延迟处理、先行观察E.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压11.下列关于张力性气胸的表述,错误的是A.张力性气胸的重要体征是气管向健侧移位B.引流管接水封瓶后应保持引流瓶低于胸部水平C.皮下气肿表现为胸壁、颈部皮下握雪感,提示气体进入皮下组织D.张力性气胸患者气管向患侧偏移E.张力性气胸紧急排气部位为患侧锁骨中线第2肋间12.男性,50岁,打篮球后突发右侧胸痛、极度呼吸困难、烦躁不安,查体气管向左移位,右肺呼吸音消失,叩诊鼓音,胸片示右侧大量气胸、纵隔左移。该患者最可能的诊断是A.单纯性气胸B.肺栓塞C.胸腔积液D.张力性气胸E.心包积液13.男性,26岁,胸部刀刺伤后呼吸困难进行性加重,胸片示左侧大量气胸、纵隔向右移位,颈静脉怒张。此时应立即采取的措施是A.继续观察B.立即排气减压并胸腔闭式引流C.口服止痛药D.立即开胸手术E.仅吸氧14.关于张力性气胸,下列说法错误的是A.张力性气胸延误诊治可导致纵隔摆动、回心血量减少和心搏骤停B.张力性气胸患者转运前应先排气减压,避免加重C.气胸量少且稳定者可门诊随访,复查胸片观察吸收情况D.张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音E.复发性气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除手术治疗15.关于张力性气胸,下列说法错误的是A.少量气胸(肺压缩20%以下)无症状者可保守观察,卧床休息B.张力性气胸患者表现为极度呼吸困难、发绀、大汗、烦躁不安C.张力性气胸是临床急症,处理原则为尽快排出胸膜腔气体、解除压迫D.张力性气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收E.张力性气胸患者应首选开胸手术处理16.下列关于张力性气胸的描述,正确的是A.张力性气胸延误诊治可导致纵隔摆动、回心血量减少和心搏骤停B.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压C.张力性气胸患者应延迟处理、先行观察D.张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理E.张力性气胸时纵隔向患侧移位17.有关张力性气胸,下列哪项说法正确A.张力性气胸患者应延迟处理、先行观察B.张力性气胸时纵隔向患侧移位C.张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理D.张力性气胸胸膜腔内压力持续增高并超过大气压,严重压迫患侧肺和纵隔E.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压18.关于张力性气胸,下列说法正确的是A.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压B.张力性气胸时纵隔向患侧移位C.复发性气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除手术治疗D.张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理E.张力性气胸患者应延迟处理、先行观察19.有关张力性气胸,下列哪项说法不正确A.气胸发生后患侧膈肌下移,健侧肺代偿性过度充气B.气胸量越大,患者症状一定越轻C.引流管接水封瓶后应保持引流瓶低于胸部水平D.张力性气胸多继发于肺大疱破裂、胸部穿透伤或正压机械通气E.张力性气胸患者转运前应先排气减压,避免加重20.关于张力性气胸,下列说法正确的是A.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压B.张力性气胸患者应延迟处理、先行观察C.张力性气胸时纵隔向患侧移位D.张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理E.张力性气胸多继发于肺大疱破裂、胸部穿透伤或正压机械通气21.关于张力性气胸,下列说法正确的是A.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压B.张力性气胸患者应延迟处理、先行观察C.张力性气胸是临床急症,处理原则为尽快排出胸膜腔气体、解除压迫D.张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理E.张力性气胸时纵隔向患侧移位22.关于张力性气胸,下列说法正确的是A.张力性气胸患者可出现颈静脉怒张和皮下气肿B.张力性气胸时纵隔向患侧移位C.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压D.张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理E.张力性气胸患者应延迟处理、先行观察23.下列关于张力性气胸的表述,错误的是A.引流管接水封瓶后应保持引流瓶低于胸部水平B.气胸量少且稳定者可门诊随访,复查胸片观察吸收情况C.自发性气胸多与肺大疱破裂有关,瘦高体型青年男性多见D.皮下气肿表现为胸壁、颈部皮下握雪感,提示气体进入皮下组织E.张力性气胸患者应延迟处理、先行观察24.下列关于张力性气胸的表述,错误的是A.影像技师为气胸患者摄片时应注意患者体位配合,呼吸困难者避免长时间站立B.张力性气胸患者转运前应先排气减压,避免加重C.气胸复发无需处理,可自行痊愈D.胸腔闭式引流瓶内水柱随呼吸波动提示引流管通畅E.紧急情况下可用粗针头穿刺排气,并连接单向活瓣装置持续排气25.有关张力性气胸,下列哪项说法正确A.张力性气胸时纵隔向患侧移位B.张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理C.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压D.张力性气胸急救应穿刺健侧胸腔排气E.气胸患者应避免吸烟,吸烟会增加气胸复发风险26.关于张力性气胸,下列说法正确的是A.张力性气胸的重要体征是气管向健侧移位B.张力性气胸急救应穿刺健侧胸腔排气C.张力性气胸时纵隔向患侧移位D.张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理E.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压27.有关张力性气胸,下列哪项说法正确A.张力性气胸急救应穿刺健侧胸腔排气B.张力性气胸时纵隔向患侧移位C.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压D.少量气胸(肺压缩20%以下)无症状者可保守观察,卧床休息E.张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理28.有关张力性气胸,下列哪项说法正确A.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压B.自发性气胸多与肺大疱破裂有关,瘦高体型青年男性多见C.张力性气胸时纵隔向患侧移位D.张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理E.张力性气胸急救应穿刺健侧胸腔排气29.有关张力性气胸,下列哪项说法不正确A.引流管接水封瓶后应保持引流瓶低于胸部水平B.气胸量少且稳定者可门诊随访,复查胸片观察吸收情况C.张力性气胸时纵隔向患侧移位D.张力性气胸需要紧急处理,应立即排气减压,延误可致循环衰竭和心搏骤停E.张力性气胸紧急排气部位为患侧锁骨中线第2肋间30.关于张力性气胸,下列说法正确的是A.张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理B.机械通气患者突发低氧、血压下降伴皮下气肿,应警惕张力性气胸C.张力性气胸患者应平卧不动等待自然恢复D.张力性气胸急救应穿刺健侧胸腔排气E.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压31.下列关于张力性气胸的表述,错误的是A.张力性气胸患者表现为极度呼吸困难、发绀、大汗、烦躁不安B.张力性气胸急救应穿刺健侧胸腔排气C.气胸发生后患侧膈肌下移,健侧肺代偿性过度充气D.张力性气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收E.紧急情况下可用粗针头穿刺排气,并连接单向活瓣装置持续排气32.关于张力性气胸,下列说法错误的是A.气胸患者摄片时应深吸气后屏气B.张力性气胸多见于体型肥胖的中老年女性C.紧急情况下可用粗针头穿刺排气,并连接单向活瓣装置持续排气D.影像技师发现张力性气胸征象应立即报告医师,属影像急症E.气胸量少且稳定者可门诊随访,复查胸片观察吸收情况33.关于张力性气胸,下列说法正确的是A.张力性气胸患者应平卧不动等待自然恢复B.胸腔闭式引流管排气常用位置为患侧锁骨中线第2肋间C.张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理D.张力性气胸胸片示患侧肺过度膨胀E.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压34.下列关于张力性气胸的描述,正确的是A.张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理B.张力性气胸胸片示患侧肺过度膨胀C.张力性气胸患者应平卧不动等待自然恢复D.张力性气胸患者表现为极度呼吸困难、发绀、大汗、烦躁不安E.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压35.下列关于张力性气胸的表述,错误的是A.胸腔闭式引流瓶内水柱随呼吸波动提示引流管通畅B.张力性气胸紧急排气部位为患侧锁骨中线第2肋间C.张力性气胸患者转运前应先排气减压,避免加重D.紧急情况下可用粗针头穿刺排气,并连接单向活瓣装置持续排气E.张力性气胸可通过普通X线平片完全排除36.关于张力性气胸,下列说法正确的是A.张力性气胸患者应平卧不动等待自然恢复B.张力性气胸胸片示患侧肺过度膨胀C.张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理D.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压E.张力性气胸需要紧急处理,应立即排气减压,延误可致循环衰竭和心搏骤停37.下列关于张力性气胸的表述,错误的是A.气胸患者行胸部X线检查应取站立位后前位,以准确判断肺压缩程度B.气胸患者摄片时应深吸气后屏气C.影像技师发现张力性气胸征象应立即报告医师,属影像急症D.张力性气胸是气胸中最危急的类型,胸膜腔内气体只进不出,压力持续升高E.肺大疱破裂与自发性气胸无关38.关于张力性气胸,下列说法错误的是A.气胸发生后患侧膈肌下移,健侧肺代偿性过度充气B.张力性气胸确诊后应行胸腔闭式引流C.紧急情况下可用粗针头穿刺排气,并连接单向活瓣装置持续排气D.张力性气胸胸片示患侧肺过度膨胀E.张力性气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收二、多项选择题(本大题共9题,每题2分,共18分)39.自发性气胸的诱因包括A.剧烈咳嗽B.长期卧床C.肺大疱破裂D.屏气用力E.剧烈运动40.胸腔闭式引流的护理要点包括A.引流瓶高于胸部B.引流瓶保持低位C.观察水柱波动D.拔管前夹管观察E.记录引流量41.张力性气胸的影像学表现包括A.患侧肺纹理增多B.患侧肺萎陷C.纵隔向对侧移位D.患侧膈肌下移E.胸腔大量积气42.张力性气胸的预防措施包括A.肺大疱定期随访B.避免屏气用力C.复发者考虑手术D.无需任何预防E.避免剧烈运动43.张力性气胸的查体体征包括A.呼吸音消失B.气管向健侧移位C.患侧胸廓饱满D.叩诊鼓音E.气管向患侧移位44.张力性气胸的临床表现包括A.极度呼吸困难B.颈静脉怒张C.患侧呼吸音消失D.发绀E.患侧叩诊浊音45.张力性气胸的紧急处理包括A.立即穿刺排气减压B.胸腔闭式引流C.锁骨中线第2肋间穿刺D.继续观察等待E.转运前先行减压46.张力性气胸的预防措施包括A.无需任何预防B.避免剧烈运动C.肺大疱定期随访D.复发者考虑手术E.避免屏气用力47.自发性气胸的诱因包括A.剧烈运动B.肺大疱破裂C.长期卧床D.屏气用力E.剧烈咳嗽三、判断题(本大题共17题,每题1分,共17分)48.影像技师发现张力性气胸征象应立即报告医师,属影像急症。()49.张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压。()50.张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理。()51.张力性气胸出现纵隔向对侧移位是良性表现。()52.张力性气胸拔管后无需复查胸片。()53.胸腔闭式引流瓶内水柱随呼吸波动提示引流管通畅。()54.张力性气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收。()55.张力性气胸确诊后应行胸腔闭式引流。()56.引流管接水封瓶后应保持引流瓶低于胸部水平。()57.紧急情况下可用粗针头穿刺排气,并连接单向活瓣装置持续排气。()58.张力性气胸是气胸中最危急的类型,胸膜腔内气体只进不出,压力持续升高。()59.影像技师为气胸患者摄片时应注意患者体位配合,呼吸困难者避免长时间站立。()60.张力性气胸延误治疗不会危及生命。()61.气胸患者摄片时应深吸气后屏气。()62.气胸患者吸烟有利于病情恢复。()63.气胸发生后患侧膈肌下移,健侧肺代偿性过度充气。()64.张力性气胸患者应鼓励用力咳嗽促进排气。()四、填空题(本大题共10题,10空,每空1分,共10分)65.胸腔闭式引流拔管前应夹管观察(1)____小时。66.气胸患者摄X线片应取(1)____位后前位。67.张力性气胸与单纯性气胸鉴别的关键是有无(1)____移位。68.张力性气胸确诊后应行(1)____引流。69.张力性气胸时纵隔向(1)____侧移位。70.自发性气胸多见于(1)____体型青年男性。71.张力性气胸紧急排气部位为患侧锁骨中线第(1)____肋间。72.张力性气胸属于影像(1)____。73.张力性气胸患者可合并(1)____气肿。74.张力性气胸查体患侧叩诊呈(1)____音。五、名词解释(本大题共4题,每题2分,共8分)75.肺大疱76.皮下气肿77.纵隔移位78.自发性气胸六、解答题(本大题共3题,每题3分,共9分)79.试述张力性气胸的临床表现及紧急处理。80.简述自发性气胸的病因、分型及预防。81.试述张力性气胸的影像学表现。
答案与解析1.答案:D。解析:张力性气胸查体可见患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、叩诊鼓音、呼吸音消失2.答案:B。解析:少量气胸(压缩25%)无明显症状者,可保守观察并复查胸片。张力性气胸紧急排气部位为患侧锁骨中线第2肋间。3.答案:B。解析:机械通气患者突发低氧、低血压伴皮下气肿和患侧呼吸音消失,应警惕张力性气胸。张力性气胸患者可出现颈静脉怒张和皮下气肿。4.答案:E。解析:张力性气胸胸片表现为患侧肺完全萎陷、胸腔大量积气、纵隔向对侧移位、患侧膈肌下移张力性气胸延误诊治可导致纵隔摆动、回心血量减少和心搏骤停。5.答案:C。解析:肺复张良好、无气体逸出时应夹管观察24小时后拔管。气胸患者摄片时应深吸气后屏气。6.答案:B。解析:反复发作的气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除以预防复发。影像技师为气胸患者摄片时应注意患者体位配合,呼吸困难者避免长时间站立。7.答案:D。解析:肺大疱患者应避免剧烈运动、用力咳嗽和屏气,预防气胸发生8.答案:A。解析:张力性气胸时吸气空气经破口进入胸膜腔,呼气时破口呈活瓣样关闭,气体不能排出张力性气胸紧急排气部位为患侧锁骨中线第2肋间。9.答案:B。解析:张力性气胸诊断需行CT增强扫描张力性气胸是气胸中最危急的类型,胸膜腔内气体只进不出,压力持续升高。10.答案:C。解析:张力性气胸与单纯性气胸的鉴别要点是有无纵隔移位和血流动力学障碍张力性气胸是临床急症,处理原则为尽快排出胸膜腔气体、解除压迫。11.答案:D。解析:张力性气胸患者气管向患侧偏移12.答案:D。解析:突发极度呼吸困难伴纵隔移位、患侧呼吸音消失,符合张力性气胸。张力性气胸确诊后应行胸腔闭式引流。13.答案:B。解析:张力性气胸需立即排气减压并行胸腔闭式引流,挽救生命。14.答案:D。解析:张力性气胸查体患侧叩诊呈浊音影像技师发现张力性气胸征象应立即报告医师,属影像急症。15.答案:E。解析:张力性气胸患者应首选开胸手术处理复发性气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除手术治疗。16.答案:A。解析:张力性气胸延误诊治可导致纵隔摆动、回心血量减少和心搏骤停张力性气胸多继发于肺大疱破裂、胸部穿透伤或正压机械通气。17.答案:D。解析:张力性气胸胸膜腔内压力持续增高并超过大气压,严重压迫患侧肺和纵隔18.答案:C。解析:复发性气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除手术治疗张力性气胸是临床急症,处理原则为尽快排出胸膜腔气体、解除压迫。19.答案:B。解析:气胸量越大,患者症状一定越轻气胸发生后患侧膈肌下移,健侧肺代偿性过度充气。20.答案:E。解析:张力性气胸多继发于肺大疱破裂、胸部穿透伤或正压机械通气气胸发生后患侧膈肌下移,健侧肺代偿性过度充气。21.答案:C。解析:张力性气胸是临床急症,处理原则为尽快排出胸膜腔气体、解除压迫22.答案:A。解析:张力性气胸患者可出现颈静脉怒张和皮下气肿张力性气胸延误诊治可导致纵隔摆动、回心血量减少和心搏骤停。23.答案:E。解析:张力性气胸患者应延迟处理、先行观察张力性气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收。24.答案:C。解析:气胸复发无需处理,可自行痊愈张力性气胸时吸气空气经破口进入胸膜腔,呼气时破口呈活瓣样关闭,气体不能排出。25.答案:E。解析:气胸患者应避免吸烟,吸烟会增加气胸复发风险26.答案:A。解析:张力性气胸的重要体征是气管向健侧移位27.答案:D。解析:少量气胸(肺压缩20%以下)无症状者可保守观察,卧床休息张力性气胸确诊后应行胸腔闭式引流。28.答案:B。解析:自发性气胸多与肺大疱破裂有关,瘦高体型青年男性多见张力性气胸的重要体征是气管向健侧移位。29.答案:C。解析:张力性气胸时纵隔向患侧移位张力性气胸时吸气空气经破口进入胸膜腔,呼气时破口呈活瓣样关闭,气体不能排出。30.答案:B。解析:机械通气患者突发低氧、血压下降伴皮下气肿,应警惕张力性气胸31.答案:B。解析:张力性气胸急救应穿刺健侧胸腔排气32.答案:B。解析:张力性气胸多见于体型肥胖的中老年女性33.答案:B。解析:胸腔闭式引流管排气常用位置为患侧锁骨中线第2肋间皮下气肿表现为胸壁、颈部皮下握雪感,提示气体进入皮下组织。34.答案:D。解析:张力性气胸患者表现为极度呼吸困难、发绀、大汗、烦躁不安气胸患者应避免吸烟,吸烟会增加气胸复发风险。35.答案:E。解析:张力性气胸可通过普通X线平片完全排除张力性气胸紧急排气部位为患侧锁骨中线第2肋间。36.答案:E。解析:张力性气胸需要紧急处理,应立即排气减压,延误可致循环衰竭和心搏骤停37.答案:E。解析:肺大疱破裂与自发性气胸无关38.答案:D。解析:张力性气胸胸片示患侧肺过度膨胀影像技师发现张力性气胸征象应立即报告医师,属影像急症。39.答案:ACDE。解析:肺大疱破裂、剧烈咳嗽、剧烈运动和屏气均可诱发自发性气胸。气胸量少且稳定者可门诊随访,复查胸片观察吸收情况。40.答案:BCDE。解析:应观察水柱波动、保持引流瓶低位、记录引流量,拔管前夹管观察。自发性气胸多与肺大疱破裂有关,瘦高体型青年男性多见。41.答案:BCDE。解析:张力性气胸影像表现为患侧肺萎陷、积气、纵隔移位和膈肌下移。张力性气胸胸膜腔内压力持续增高并超过大气压,严重压迫患侧肺和纵隔。42.答案:ABCE。解析:避免剧烈运动和屏气、肺大疱随访、复发者手术均为预防措施。气胸发生后患侧膈肌下移,健侧肺代偿性过度充气。43.答案:ABCD。解析:张力性气胸查体可见患侧胸廓饱满、叩诊鼓音、呼吸音消失、气管向健侧移位。气胸发生后患侧膈肌下移,健侧肺代偿性过度充气。44.答案:ABCD。解析:张力性气胸表现为极度呼吸困难、发绀、患侧呼吸音消失,可伴颈静脉怒张。肺大疱患者应避免剧烈运动、用力咳嗽和屏气,预防气胸发生。45.答案:ABCE。解析:张力性气胸需立即排气减压并行胸腔闭式引流。张力性气胸延误诊治可导致纵隔摆动、回心血量减少和心搏骤停。46.答案:BCDE。解析:避免剧烈运动和屏气、肺大疱随访、复发者手术均为预防措施。张力性气胸患者可出现颈静脉怒张和皮下气肿。47.答案:ABDE。解析:肺大疱破裂、剧烈咳嗽、剧烈运动和屏气均可诱发自发性气胸。张力性气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收。48.答案:正确。解析:影像技师发现张力性气胸征象应立即报告医师,属影像急症紧急情况下可用粗针头穿刺排气,并连接单向活瓣装置持续排气。49.答案:错误。解析:张力性气胸胸膜腔内压力低于大气压50.答案:错误。解析:张力性气胸可自行缓解,无需紧急处理气胸患者行胸部X线检查应取站立位后前位,以准确判断肺压缩程度。51.答案:错误。解析:张力性气胸出现纵隔向对侧移位是良性表现复发性气胸可考虑胸膜固定术或肺大疱切除手术治疗。52.答案:错误。解析:张力性气胸拔管后无需复查胸片肺大疱患者应避免剧烈运动、用力咳嗽和屏气,预防气胸发生。53.答案:正确。解析:胸腔闭式引流瓶内水柱随呼吸波动提示引流管通畅肺大疱患者应避免剧烈运动、用力咳嗽和屏气,预防气胸发生。54.答案:正确。解析:张力性气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收胸腔闭式引流管排气常用位置为患侧锁骨中线第2肋间。55.答案:正确。解析:张力性气胸确诊后应行胸腔闭式引流56.答案:正确。解析:引流管接水封瓶后应保持引流瓶低于胸部水平57.答案:正确。解析:紧急情况下可用粗针头穿刺排气,并连接单向活瓣装置持续排气少量气胸(肺压缩20%以下)无症状者可保守观察,卧床休息。58.答案:正确。解析:张力性气胸是气胸中最危急的类型,胸膜腔内气体只进不出,压力持续升高紧急情况下可用粗针头穿刺排气,并连接单向活瓣装置持续排气。59.答案:正确。解析:影像技师为气胸患者摄片时应注意患者体位配合,呼吸困难者避免长时间站立60.答案:错误。解析:张力性气胸延误治疗不会危及生命引流管接水封瓶后应保持引流瓶低于胸部水平。61.答案:正确。解析:气胸患者摄片时应深吸气后屏气张力性气胸胸片表现为患侧肺完全萎陷、胸腔大量积气、纵隔向对侧移位、患侧膈肌下移。62.答案:错误。解析:气胸患者吸烟有利于病情恢复63.答案:正确。解析:气胸发生后患侧膈肌下移,健侧肺代偿性过度充气肺大疱患者应避免剧烈运动、用力咳嗽和屏气,预防气胸发生。64.答案:错误。解析:张力性气胸患者应鼓励用力咳嗽促进排气65.答案:。解析:拔管前夹管观察24小时。张力性气胸多继发于肺大疱破裂、胸部穿透伤或正压机械通气。66.答案:。解析:应取站立位后前位。张力性气胸患者吸氧可加快胸膜腔气体吸收。67.答案:。解析:关键是纵隔有无移位。胸腔闭式引流管排气常用位置为患侧锁骨中线第2肋间。68.答案:。解析:确诊后行胸腔闭式引流。张力性气胸紧急排气部位为患侧锁骨中线第2肋间。69.答案:。解析:张力性
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