基本公共卫生服务经费管理与使用规范

基本公共卫生服务经费管理与使用规范基本公共卫生服务经费是保障国家基本公共卫生服务项目顺利实施、维护人民群众健康的重要物质基础。科学规范地管理和使用这笔经费，不仅关系到公共卫生服务的质量与效率，更直接影响到广大人民群众的切身利益和政府公信力。为此，我们必须以高度的责任感和严谨的态度，切实做好经费的管理与使用工作。一、基本原则：经费管理的基石经费管理与使用应严格遵循以下基本原则，确保每一分钱都用在刀刃上，发挥最大效益。依法依规原则：经费的筹集、分配、拨付、使用和监管等各个环节，都必须严格遵守国家有关法律法规、财经纪律以及相关的项目管理规定。任何单位和个人不得擅自改变经费用途，不得违规操作。公平公正原则：经费分配应基于科学的考量，如服务人口数量、服务半径、服务需求、服务成本以及绩效考核结果等，确保资源配置的公平性和合理性，避免盲目性和随意性。专款专用原则：基本公共卫生服务经费必须全额用于为城乡居民提供基本公共卫生服务项目的各项开支，任何单位和个人不得截留、挤占、挪用、贪污或变相使用。经费应与其他资金分账核算，确保清晰可追溯。注重绩效原则：建立健全经费使用的绩效评价体系，将经费使用效果与服务数量、服务质量、居民满意度等挂钩。通过绩效评价，引导服务机构提高服务效率和质量，提升经费的使用效益。公开透明原则：经费的分配办法、使用情况、绩效考核结果等信息应按照规定及时向社会公开，接受社会监督。在机构内部，经费使用情况也应定期公示，接受职工监督，确保经费管理在阳光下运行。二、经费管理：规范流程与责任经费管理是一个系统工程，需要明确各环节的职责，规范操作流程，确保经费安全、高效运行。明确责任主体：各级卫生健康行政部门和财政部门是经费管理的主管部门，负责经费的统筹规划、分配下达和监督指导。承担基本公共卫生服务任务的医疗卫生机构（以下简称“服务机构”）是经费使用的责任主体，其主要负责人对本单位经费使用的合规性、安全性和有效性负总责。规范预算管理：服务机构应根据年度基本公共卫生服务项目任务量、服务标准和成本测算，科学编制年度经费预算。预算编制应细化到具体项目和支出科目，具有可操作性。预算一经批准，应严格执行，确需调整的，需按规定程序报批。严格经费拨付：财政部门应按照规定的程序和时限，及时足额将经费拨付到服务机构。服务机构应建立健全内部经费拨付和管理制度，确保经费及时用于项目执行。对于涉及下级单位或村卫生室（社区卫生服务站）的经费，应制定合理的拨付标准和流程，确保资金及时到位。加强财务管理：服务机构应建立健全财务管理制度，配备合格的财务人员，严格按照会计制度进行会计核算。经费支出应严格执行审批程序，原始凭证真实、合法、完整。严禁白条抵库、坐支现金等违规行为。要加强对银行账户和票据的管理，确保资金安全。强化监督检查：各级卫生健康行政部门、财政部门应定期对经费管理和使用情况进行监督检查。检查内容包括预算执行情况、经费使用的合规性、服务任务完成情况、资金使用效益等。对检查中发现的问题，应及时督促整改；对违规违纪行为，应依规依纪严肃处理。三、经费使用：界定范围与标准经费使用是规范管理的核心环节，必须严格界定使用范围，明确支出标准，确保经费用于规定的服务项目。使用范围：基本公共卫生服务经费主要用于开展国家基本公共卫生服务项目所发生的各项直接和间接成本。具体包括：1.人员经费：指为完成基本公共卫生服务任务而发生的人员支出，包括人员工资、津贴补贴、绩效工资、社会保障缴费等。这部分支出应与服务数量、质量和绩效考核结果挂钩。2.公用经费：指服务机构为开展基本公共卫生服务所发生的办公费、印刷费、水电费、邮电费、差旅费、培训费、会议费、交通费、租赁费、维修（护）费、专用材料费（如体检耗材、健康教育材料等）以及其他与服务直接相关的日常公用支出。3.业务经费：指为开展基本公共卫生服务项目而发生的特定业务支出，如健康档案建立与管理、预防接种、慢性病管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、健康教育、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、中医药健康管理、卫生监督协管等专项工作支出。4.其他相关支出：经上级主管部门批准的与基本公共卫生服务直接相关的其他必要支出。禁止性支出：经费不得用于以下方面：1.购置大型医疗设备或基建项目；2.偿还债务或支付罚款、滞纳金、违约金等；3.发放与基本公共卫生服务无关的津补贴；4.用于个人福利、招待等非业务性支出；5.其他与基本公共卫生服务无关的支出。支出标准：各项支出应严格执行国家和地方相关的财务制度和开支标准。对于有明确标准的，按标准执行；对于没有统一标准的，服务机构应结合实际情况，制定内部管理标准，并报上级主管部门备案。要严格控制不必要的开支，厉行节约，反对浪费。四、绩效管理：提升效益与质量绩效管理是确保经费使用效益、提升服务质量的重要手段，应贯穿于经费管理与使用的全过程。设定绩效目标：服务机构应根据年度基本公共卫生服务项目任务和经费预算，设定明确、具体、可衡量的绩效目标，包括服务数量、服务质量、服务对象满意度、健康指标改善等。开展绩效评价：建立健全绩效评价机制，定期对经费使用情况和服务项目实施效果进行评价。评价应客观、公正，可采取定量与定性相结合、日常考核与年终考核相结合的方式。评价结果应作为经费分配、评优评先、负责人考核的重要依据。强化结果应用：对绩效评价优秀的单位和个人，可给予表彰奖励；对绩效评价不合格的，应责令其限期整改，并视情况扣减相应经费或调整项目任务。通过绩效评价结果的应用，形成激励约束机制，推动服务机构持续改进工作。五、保障措施：确保规范落地为确保基本公共卫生服务经费管理与使用规范的有效落实，需要多方面的保障措施。加强组织领导：各级政府应高度重视基本公共卫生服务经费管理工作，将其纳入重要议事日程。卫生健康、财政等部门要密切配合，明确职责分工，形成工作合力。完善制度建设：根据国家有关政策要求，结合本地实际，进一步完善经费管理、使用、监督、绩效评价等相关配套制度，形成用制度管人、管事、管钱的长效机制。提升能力建设：加强对卫生健康行政部门、财政部门以及服务机构相关人员的政策法规和业务知识培训，提高其经费管理和使用的能力与水平。强化信息化支撑：利用信息化手段，建立健全基本公共卫生服务信息管理系统，实现经费使用、服务开展、绩效评价等数据的实时采集、分析和监控，提高管理效率和透明度。畅通监督渠道：设立并公布举报电话、邮箱等，鼓励社会各界对经费管理和使用情况进行监督。对举报线索要及时