推拿治疗学资格考试试题及答案

推拿治疗学资格考试试题及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共20分）1.推拿治疗的基本原理不包括（）A.疏通经络B.调和气血C.补益元气D.祛除病邪2.下列腧穴中，位于足太阳膀胱经的是（）A.足三里B.三阴交C.委中D.阴陵泉3.关于“揉法”的操作描述，正确的是（）A.以指或掌吸定于治疗部位，带动皮下组织环形运动B.频率控制在80-100次/分钟C.可用于治疗急性软组织损伤D.需垂直用力按压4.推拿的绝对禁忌证是（）A.高血压（160/100mmHg）B.皮肤局部感染C.骨质疏松D.月经期腹痛5.“颈椎病”的推拿治疗核心治则是（）A.温经散寒B.活血化瘀C.理筋整复D.补益肝肾6.下列手法中，属于“摆动类”手法的是（）A.按法B.拿法C.一指禅推法D.搓法7.推拿治疗“肩周炎”的禁忌证是（）A.肩关节活动受限B.肩关节脱位未复位C.肩部肌肉痉挛D.肩部压痛8.小儿推拿中，“捏脊法”的主要作用是（）A.安神定志B.健脾和胃C.宣肺止咳D.平肝熄风9.推拿时“得气”的感觉不包括（）A.酸B.麻C.胀D.痛10.下列关于“滚法”频率的说法，正确的是（）A.60-80次/分钟B.100-120次/分钟C.120-160次/分钟D.180-200次/分钟11.推拿治疗“落枕”的首选手法是（）A.摩法B.扳法C.弹拨法D.擦法12.推拿介质中，具有温经散寒作用的是（）A.滑石粉B.葱姜汁C.凡士林D.酒精13.下列疾病中，推拿治疗需慎用的是（）A.腰肌劳损B.腰椎间盘突出症急性期C.胃下垂D.便秘14.“按法”的操作要点不包括（）A.垂直用力B.由轻到重C.快速冲击D.以得气为度15.推拿治疗“高血压”的禁忌证是（）A.1级高血压B.2级高血压伴头晕C.3级高血压D.高血压合并糖尿病16.下列腧穴中，位于督脉的是（）A.大椎B.肾俞C.命门D.腰阳关17.推拿治疗“痛经”的治则是（）A.活血化瘀B.温经散寒C.疏肝理气D.健脾益气18.“扳法”操作时，需注意（）A.动作迅猛B.幅度越大越好C.在关节生理活动范围内进行D.无需患者配合19.推拿治疗“小儿泄泻”的常用手法是（）A.推七节骨B.揉腹C.捏脊D.清大肠20.推晕发生时的处理措施不包括（）A.立即停止推拿B.平卧保暖C.给予糖水D.加重手法刺激二、多选题（每题2分，共10分）1.推手法的操作要求包括（）A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透2.推拿的适应证包括（）A.软组织损伤B.内脏功能紊乱C.骨折愈合期D.传染病急性期E.慢性疲劳综合征3.推拿治疗“腰椎间盘突出症”的常用手法有（）A.滚法B.按揉法C.斜扳法D.背法E.拔伸法4.推拿介质的作用包括（）A.减少摩擦B.增强疗效C.保护皮肤D.清洁治疗部位E.降温止痛5.推拿治疗前的准备工作包括（）A.询问病史B.检查皮肤状况C.调整室温D.准备治疗巾E.患者取俯卧位三、名词解释（每题4分，共20分）1.一指禅推法2.推拿禁忌症3.得气4.运动关节类手法5.小儿推拿四、简答题（每题8分，共32分）1.简述“拿法”的操作要点及注意事项。2.推拿治疗“颈椎病”的常用穴位有哪些？3.试述“滚法”的操作步骤。4.推晕的预防措施有哪些？五、论述题（16分）试述腰椎间盘突出症的推拿治疗思路（包括辨证分型、治则、处方及操作要点）。六、病例分析题（12分）患者女性，52岁，教师。主诉“左肩疼痛伴活动受限6个月”。现病史：6个月前因劳累后出现左肩疼痛，初为酸痛，逐渐加重，夜间尤甚，外展、后伸、梳头困难。查体：左肩压痛（+）于肩髃、肩贞穴，肩关节外展45°（正常180°），X线示：肩关节骨质未见明显异常。问题：①诊断及辨证分型；②治则与处方；③操作注意事项。试卷答案一、选择题（每题1分，共20分）1.C解析思路：推拿基本原理包括疏通经络、调和气血、祛除病邪，补益元气多属针灸或中药范畴，故C错误。2.C解析思路：委中穴位于足太阳膀胱经，足三里在三阴交，阴陵泉在足太阴脾经，故C正确。3.A解析思路：揉法以指或掌吸定于治疗部位做环形运动，频率80-100次/分钟，适用于慢性病，非急性损伤，故A正确。4.B解析思路：皮肤局部感染为绝对禁忌证，高血压、骨质疏松、经期腹痛为相对禁忌证，故B正确。5.C解析思路：颈椎病核心病机为筋骨错缝，治以理筋整复为主，故C正确。6.C解析思路：摆动类手法包括一指禅推法、揉法、滚法，按法、拿法、搓法属挤压类或摩擦类，故C正确。7.B解析思路：肩关节脱位未复位为禁忌证，活动受限、肌肉痉挛、压痛为适应证，故B正确。8.B解析思路：捏脊法主要作用于督脉和膀胱经，功能健脾和胃，故B正确。9.D解析思路：得气感包括酸、麻、胀，痛为异常反应，故D错误。10.C解析思路：滚法标准频率为120-160次/分钟，过低或过高影响疗效，故C正确。11.C解析思路：落枕以筋结为主，弹拨法松解粘连为首选，故C正确。12.B解析思路：葱姜汁温经散寒，滑石粉减少摩擦，凡士林润滑，酒精消毒，故B正确。13.B解析思路：腰椎间盘突出症急性期需慎用推拿，避免加重炎症，故B正确。14.C解析思路：按法要求垂直用力、由轻到重、以得气为度，快速冲击为禁忌，故C错误。15.C解析思路：3级高血压（≥180/110mmHg）为绝对禁忌证，1-2级相对禁忌，故C正确。16.A解析思路：大椎穴位于督脉，肾俞、命门、腰阳关在膀胱经或督脉，但大椎是督脉穴，故A正确。17.B解析思路：痛经寒湿型以温经散寒为主，血瘀型活血化瘀，故B正确。18.C解析思路：扳法需在关节生理活动范围内进行，避免暴力，故C正确。19.C解析思路：小儿泄泻常用捏脊、揉腹、推七节骨，清大肠用于便秘，故C正确。20.D解析思路：推晕处理需停止推拿、平卧保暖、给予糖水，加重刺激为禁忌，故D错误。二、多选题（每题2分，共10分）1.ABCDE解析思路：推拿手法操作要求持久、有力、均匀、柔和、深透，缺一不可，故全选。2.ABCE解析思路：软组织损伤、内脏功能紊乱、慢性疲劳综合征为适应证，骨折愈合期需谨慎，传染病急性期为禁忌，故ABCE正确。3.ABCDE解析思路：腰椎间盘突出症常用滚法放松、按揉法止痛、斜扳法整复、背法调整、拔伸法减压，故全选。4.ABCDE解析思路：推拿介质作用包括减少摩擦、增强疗效（如葱姜汁）、保护皮肤、清洁部位、降温止痛（如酒精），故全选。5.ABCD解析思路：推拿前需询问病史、检查皮肤、调整室温、准备治疗巾，患者体位根据需要选择，俯卧位非必须，故ABCD正确。三、名词解释（每题4分，共20分）1.一指禅推法：以拇指指腹或指峰着力于治疗部位，通过前臂主动旋转、腕部摆动，带动拇指关节屈伸，形成持续发力的手法。解析思路：定义需突出“指腹/指峰接触”“前臂-腕-指协调发力”“持续发力”核心特征，区别于其他手法。2.推拿禁忌症：指不宜或禁止推拿的病理情况，包括严重心脑血管疾病、皮肤感染、骨折脱位、极度疲劳等。解析思路：定义需分类列举全身性疾病、局部病变及特殊状态，强调安全防护。3.得气：推拿操作中，患者产生的酸、麻、胀等感觉，反映手法刺激到位，疗效体现。解析思路：定义需明确“患者主观感受”“疗效指标”，区别于疼痛等异常反应。4.运动关节类手法：通过对关节进行被动活动，如扳法、摇法，以恢复关节功能的手法。解析思路：定义需突出“关节被动活动”“恢复功能”特点，区别于松解类手法。5.小儿推拿：针对小儿生理特点，运用特定手法（如捏脊、推脾经）治疗疾病的疗法。解析思路：定义需强调“小儿适用性”“特定手法组合”，区别于成人推拿。四、简答题（每题8分，共32分）1.操作要点：①以拇指和食指或全掌对合夹住治疗部位，用力由轻到重；②动作连贯，节奏均匀；③以局部酸胀为度。注意事项：①避免指甲掐伤皮肤；②颈部慎用；③关节处操作幅度适中。解析思路：操作要点需分“姿势”“发力”“力度”三部分，注意事项需结合安全性与禁忌部位。2.常用穴位：风池、颈夹脊、肩井、大椎、天宗、阿是穴。解析思路：答案需列出核心穴位，解析思路需说明“疏风解表”“放松肌肉”“止痛”等作用。3.操作步骤：①术者沉肩垂肘，肘关节屈曲120°-140°；②以小鱼际掌背侧和第2-5掌指关节为接触点；③前臂主动旋转，带动接触点滚动；④频率120-160次/分钟；⑤移动时直线或环形。解析思路：步骤需分“准备”“接触点”“发力”“频率”“移动”顺序，解析需强调“发力协调”“频率标准”。4.预防措施：①避免空腹、过饱推拿；②初次手法轻柔；③询问晕厥史；④操作中观察患者反应；⑤保持环境通风。解析思路：措施需分“患者状态”“手法操作”“病史询问”“实时监测”“环境因素”五方面，解析需强调个体化评估。五、论述题（16分）答案：①辨证分型：a.血瘀气滞型（腰痛如刺，痛有定处）；b.寒湿痹阻型（腰冷痛，遇寒加重）；c.肝肾亏虚型（腰痛绵绵，疲乏无力）。②治则：a.血瘀气滞型：活血化瘀、理筋通络；b.寒湿痹阻型：温经散寒、祛湿通络；c.肝肾亏虚型：补益肝肾、强筋壮骨。③处方：a.松解手法：滚法、揉法放松腰部竖脊肌；b.点穴：按揉肾俞、大肠俞、环跳、委中；c.整复手法：侧扳法或斜扳法（神经根压迫型）；d.结束手法：擦法热腰部，掌根按揉。④操作要点：a.整复前肌肉充分放松；b.寒湿型配合热敷；c.肝肾亏虚型慎用整复；d.避免暴力。解析思路：答案需按“辨证-治则-处方-操作”逻辑展开，解析需强调“个体化治疗”“安全性优先”，结合分型说明针对性措施。六、病例分析题（12分）答案：①诊断及辨证分型：诊断：肩周炎（冻结