校园医护应急急救知识普及

2026/06/22校园医护应急急救知识普及汇报人：校园健康安全教育中心目录校园急救意识唤醒心肺复苏与AED操作常见创伤急救处理突发急症应急识别与处置校园特有场景急救校园急救体系与日常准备010203040506校园急救意识唤醒01为什么要学急救4分钟黄金抢救窗口心脏骤停后的生死时速每延迟1分钟，生存率下降约7%-10%专业急救人员到达校园平均需要8-12分钟远超黄金抢救时间在专业救援到达之前，现场第一目击者就是最重要的"急救员"数万名学生因意外伤害就医我国每年约有数万名在校学生因意外伤害就医，其中相当比例的严重后果与"第一现场无人施救"直接相关4分钟黄金抢救窗口心脏骤停后4分钟内是抢救黄金窗口，每延迟1分钟，生存率下降约7%-10%专业救援远水难救近火专业急救人员到达校园现场平均需要8-12分钟，远超黄金抢救时间，现场第一目击者成为关键校园常见意外伤害类型类别常见场景典型伤害运动伤害体育课、课间活动扭伤、骨折、脱臼跌倒坠落楼梯、操场、宿舍擦伤、头部外伤异物伤害食堂、教室气道异物梗阻烧烫伤实验室、食堂皮肤灼伤突发急症教室、宿舍晕厥、癫痫、低血糖关键提示：运动伤害和跌倒坠落占校园意外伤害的60%以上，是防范与急救培训的重点方向急救黄金时间与生存链1立即识别并拨打急救电话发现异常，第一时间呼救→2尽早心肺复苏（CPR）胸外按压维持血液循环→3快速除颤（AED）电击恢复心脏正常节律→4有效高级生命支持专业急救人员介入→5综合的心脏骤停后治疗医院系统救治黄金法则：前三个环节完全依赖现场目击者完成，这也是非专业人员能挽救生命的核心着力点正确拨打急救电话1位置学校全称、校区、具体楼栋和楼层如"XX大学东校区3号教学楼4层"2伤情受伤人数、伤者意识状态、主要症状3原因什么导致了伤害跌落、触电、运动碰撞等4已做处理是否已进行心肺复苏、止血等5联系方式保持电话畅通，切勿先挂断常见误区拨通后只喊"快来人"不说地址；多人同时拨打占用线路；先挂电话再去做急救正确做法先呼救、再施救、保持通话心肺复苏与AED操作02心脏骤停的快速识别无反应拍打双肩并大声呼唤，伤者无任何应答无反应立即呼救无正常呼吸观察胸腹部5-10秒，无起伏或仅有濒死喘息⚠

濒死喘息不是正常呼吸，出现濒死喘息应立即按心脏骤停处理无脉搏触摸颈动脉无搏动非专业人员可省略胸外按压操作要点按压位置胸骨中下段，两乳头连线中点按压手法一只手掌根贴紧按压点，另一只手叠放其上，十指交叉翘起按压深度5-6厘米（成人），按压过浅无效，过深可能造成肋骨骨折按压频率100-120次/分钟，保持节奏稳定胸廓回弹每次按压后确保胸廓完全回弹，手掌不离开胸壁但不要倚靠按压比例按压与放松时间各占50%人工呼吸与按压呼吸配合30:2按压与呼吸配合比例30次按压+2次人工呼吸=一个完整循环仰头抬颏法一手压前额向后仰，另一手抬下颏，使气道打开颈椎损伤注意怀疑颈椎损伤时使用推举下颌法，避免头部后仰1捏鼻密封吹气捏住鼻翼→口对口密封包裹→平稳吹气1秒2观察胸廓起伏观察胸廓是否隆起→松开鼻翼让其被动呼气3连续吹气2次每次1秒，吹气量以看到胸廓起伏为准AED自动体外除颤器使用AED是唯一能逆转心室颤动的设备配合心肺复苏可将生存率提升数倍1开机按下电源键或打开盖子自动开机2贴电极片按图示贴于右锁骨下方和左腋中线处，贴紧无缝隙3听从语音提示AED分析心律时所有人离开伤者4电击提示需要除颤时，确认无人接触伤者，按下电击键电击后继续CPR电击后立即继续CPR，不要等待AED再次分析擦干胸部水分伤者胸部有水时需擦干再贴电极片撕除药物贴片药物贴片需撕除，避开起搏器位置儿童专用模式8岁以下儿童使用儿童电极片或儿童模式校园行动建议熟知校内AED存放位置，确保取用时间不超过3分钟常见创伤急救处理03出血与止血方法绝对禁忌出血类型判断类型颜色流速危险程度毛细血管出血鲜红渗出较低静脉出血暗红缓慢涌出中等动脉出血鲜红喷射状极高止血方法（按优先级）直接压迫止血用干净纱布或衣物直接压住伤口，持续用力10分钟以上加压包扎在伤口上垫厚敷料后用绷带加压缠绕指压止血压迫出血动脉的近心端（如前臂出血压肱动脉）止血带仅用于四肢大动脉出血且其他方法无效时，记录使用时间不要随意拔出刺入伤口的异物可能导致大出血或二次损伤不要在伤口内撒药粉增加感染风险，影响清创处理止血带每40-50分钟放松一次防止肢体缺血坏死，每次放松1-2分钟迅速有效止血是急救的首要任务伤口处理与包扎技术1清洁双手施救前洗手或戴手套，避免交叉感染2冲洗伤口用流动清水或生理盐水从中心向外冲洗，去除可见污物3消毒用碘伏从伤口中心向外环形消毒，避免反复擦拭4覆盖用无菌纱布覆盖伤口，保护创面免受污染环形包扎适用部位：手腕、额部等粗细均匀处，作为起始和固定螺旋包扎适用部位：前臂、小腿；操作要点：每圈覆盖前圈1/2-2/3"8"字包扎适用部位：关节部位（肘、膝、踝）；操作要点：保持关节功能位包扎原则包扎松紧适度，过松脱落无效，过紧影响血液循环；露出指（趾）端以便观察血运血运观察要点颜色正常温度温暖毛细血管充盈感觉正常骨折与扭伤的现场处理骨折识别信号骨折急救原则扭伤处理怀疑骨折时按骨折处理，不要自行判断剧烈疼痛、明显肿胀、畸形活动受限、骨擦音

禁止故意测试开放性骨折可见骨折端外露Rest：制动休息，禁止试图复位Immobilize：就地固定，用夹板或硬物固定骨折部位上下两个关节Cold：冰敷消肿（每次15-20分钟，隔毛巾防冻伤）Elevate：抬高患肢减轻肿胀遵循RICE原则：休息（Rest）冰敷（Ice）加压包扎（Compression）抬高（Elevation）48小时内禁止热敷和揉搓，否则加重出血肿胀烧烫伤的急救处理冲脱泡盖送校园实验室和食堂是烧烫伤高发区域，正确处理能显著减轻损伤程度1冲立即用流动冷水冲洗伤处15-30分钟，降低皮肤深层温度2脱在冷水中小心去除伤处衣物及饰品，避免强行撕扯3泡疼痛明显时可将伤处浸泡在冷水中10-30分钟4盖用干净纱布或无菌敷料轻轻覆盖，不要包扎过紧5送除轻微烫伤外，及时送医涂抹牙膏、酱油、香油等增加感染风险，影响医生判断挑破水疱破坏皮肤屏障，极易感染冰块直接接触伤处造成冻伤叠加损伤粘连衣物强行撕脱应剪开周围衣物突发急症应急识别与处置04气道异物梗阻急救轻度梗阻能说话能咳嗽—鼓励用力咳嗽重度梗阻不能说话不能咳嗽手抓颈部（"V"字手势）—立即施救1站位环绕站在伤者身后，双臂环绕其腰部2握拳定位一手握拳，拳眼置于肚脐上方两横指处3向内向上冲击另一手握住拳头，向内向上快速冲击腹部4重复至排出重复冲击直至异物排出肥胖者/孕妇胸部冲击法改用胸部冲击法，拳眼置于胸骨中部婴幼儿拍背压胸法5次拍背+5次压胸交替进行独自一人椅背自救法利用椅背、桌角等硬物边缘进行腹部冲击晕厥的识别与急救不要扶起不要掐人中不要喂水喂药超1分钟打120头晕眼前发黑面色苍白是典型信号，提示脑部供血骤降出冷汗恶心四肢发软、站立不稳，自主神经紊乱表现耳鸣注意力涣散认知功能下降，即将失去意识的危险信号1平躺抬腿30度促进血液回流心脏和脑部，快速恢复供血2松解紧身衣物领口、腰带等，确保呼吸道完全通畅3保持通风疏散空气流通，减少围观保证氧气供应4缓慢坐起休息10分钟意识恢复后避免突然起身，防止再次晕厥5询问进食排低血糖确认是否空腹，及时补充糖分癫痫发作的应急处理癫痫发作典型表现突然意识丧失、跌倒全身肌肉强直抽搐口吐白沫、可能咬伤舌头发作通常持续1-3分钟，自行停止正确急救措施1保持冷静，记录发作开始时间2移开周围危险物品，防止碰撞受伤3在头部下方垫软物保护4将身体侧转，便于唾液流出，防止误吸5发作结束后陪伴安抚，待其完全清醒绝对禁止往嘴里塞任何物品（勺子、毛巾等）不会"咬断舌头"，塞物可致窒息或牙齿断裂强行按压抽搐肢体可导致骨折或关节脱位掐人中、泼冷水无效且增加伤害发作期间喂水喂药极易误吸过敏反应与低血糖急救严重过敏反应过敏性休克诱因食物（坚果、海鲜等）、虫咬、药物表现全身荨麻疹、呼吸困难、血压骤降、意识模糊急救立即拨打120；让伤者平卧抬高双腿；有肾上腺素自动注射器（EpiPen）按说明使用；如呼吸停止启动CPR低血糖急救诱因未按时进食、剧烈运动后、糖尿病学生胰岛素过量表现手抖、心慌、出冷汗、面色苍白、注意力不集中急救意识清醒时立即进食含糖食物（糖果、果汁、饼干）；15分钟后复测，未缓解再补充一次意识不清时：禁止喂食，立即拨打120，可少量糖水涂抹口腔内侧黏膜校园预防糖尿病学生应随身携带糖果和急救卡，班主任和校医应掌握其病情信息校园特有场景急救05运动伤害现场急救预防优先运动前充分热身10-15分钟运动后拉伸放松场地设施定期检查肌肉拉伤立即停止运动，冰敷患处15-20分钟，加压包扎，抬高患肢踝关节扭伤按RICE原则处理，禁止立即揉搓和热敷，用绷带"8"字固定鼻出血坐位稍前倾，用手指捏住鼻翼两侧10分钟，用口呼吸；禁止仰头（血液流入气道）脱臼制动固定，禁止自行复位，冰敷消肿后送医急救箱配置冰袋弹力绷带无菌纱布碘伏棉棒创可贴三角巾剪刀手套预防优先运动前充分热身10-15分钟运动后拉伸放松场地设施定期检查有伤病史者佩戴护具关键提醒体育课和运动会是校园运动伤害的高发场景，现场正确处理直接影响恢复效果实验室意外伤害急救15-20分钟酸碱灼伤立即持续冲洗禁止试图用酸碱中和—反应放热将加重组织损伤化学品入眼立即翻开眼睑，用流动清水或洗眼器冲洗至少15分钟水流从内眼角向外眼角，避免污染另一只眼禁止揉眼，冲洗后立即就医切割伤处理•浅表伤口：清水冲洗后碘伏消毒，创可贴或纱布覆盖•深部伤口：直接压迫止血，不要冲洗深部，覆盖后送医•玻璃碎片残留：不要自行取出，环形固定后送医切割伤处理浅表伤口：清水冲洗后碘伏消毒，创可贴或纱布覆盖深部伤口：直接压迫止血，不要冲洗深部，覆盖后送医玻璃碎片残留：不要自行取出，环形固定后送医预防核心•实验前了解化学品MSDS信息•佩戴护目镜和手套，熟悉洗眼器和紧急喷淋装置位置溺水与触电急救溺水急救将溺水者救上岸后，立即判断意识和呼吸无反应且无正常呼吸→立即开始CPR（先做2-5次人工呼吸再胸外按压）有呼吸无意识→侧卧位，保暖，密切观察，等待救援禁止倒挂控水—耽误抢救时间，且胃内容物可能误吸先做人工呼吸再胸外按压触电急救第一步：切断电源（拉闸、拔插头），确认断电后再接触伤者无法断电时，用干燥木棍、塑料等绝缘物将伤者与电源分离禁止徒手拉拽触电者—施救者也会触电脱离电源后，检查呼吸心跳，必要时立即CPR电击伤可能造成内脏和深层组织损伤，即使表面伤轻也必须送医检查中暑急救中暑分级与识别程度主要表现处置紧急度先兆中暑口渴、头晕、多汗、乏力及时处理可快速恢复轻症中暑面色潮红、体温升高、脉搏加快需积极降温补水重症中暑（热射病）体温超40度、无汗、意识障碍危及生命，立即急救急救处理1转移迅速将患者转移至阴凉通风处2降温解开衣物散热，用湿毛巾擦拭身体，风扇辅助降温3补水意识清醒者少量多次补充淡盐水或运动饮料4急救重症中暑者立即拨打120，持续物理降温等待救援预防要点高温天气避免正午户外剧烈运动运动中定时补水出现头晕乏力立即停止活动校园急救体系与日常准备06校园急救资源配置校园急救资源清单校医务室掌握位置、开放时间、值班电话AED设备确认校内安装位置，确保取用时间不超过3分钟急救箱教学楼、体育馆、宿舍楼、实验室应配备标准急救箱紧急喷淋与洗眼器实验室区域必须安装并定期检查急救箱标准配置无菌纱布绷带三角巾创可贴碘伏棉棒医用胶带剪刀镊子一次性手套口对口呼吸面罩急救手册管理要求每学期检查补充一次，