2023年6月医学高级职称考试呼吸内科肺气肿预防必考知识点试题及答案

2023年6月医学高级职称考试呼吸内科肺气肿预防必考知识点试题及答案一、单项选择题（本大题共40题，每题1分，共40分）1．男性，45岁，肺气肿病史8年，晨起剧烈咳嗽后突发右侧胸痛、呼吸困难加重，查体右肺呼吸音消失、叩诊鼓音。该患者最可能并发了A．肺不张B．胸腔积液C．肺栓塞D．自发性气胸E．心肌梗死2．女性，65岁，不吸烟，HRCT示双下肺弥漫性肺气肿，其兄40岁即患肺气肿。该患者应首先考虑A．结节病B．支气管哮喘C．肺结核D．α1-抗胰蛋白酶缺乏症E．职业性尘肺3．有关肺气肿，下列哪项说法不正确A．肺气肿是可逆性气道疾病B．肺气肿患者应避免呼吸道感染C．肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺心病D．肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病E．肺气肿的预防核心是戒烟4．男性，52岁，吸烟12年，进行性活动后气短5年，查体桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低，胸片示双肺透亮度增高、膈肌低平。该患者最可能的诊断是A．肺气肿（慢阻肺）B．胸腔积液C．肺癌D．支气管扩张症E．肺结核5．男性，42岁，重度肺气肿，静息PaO252mmHg。该患者应推荐A．无需氧疗B．高浓度吸氧C．长期家庭氧疗（每日>15小时）D．仅活动时吸氧E．仅在夜间吸氧6．有关肺气肿，下列哪项说法正确A．肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶缺乏者可考虑补充治疗B．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C．小叶中央型肺气肿多见于下叶D．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏E．肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低7．关于肺气肿，下列说法正确的是A．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切B．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏C．肺气肿患者应避免使用镇静催眠药D．小叶中央型肺气肿多见于下叶E．肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低8．男性，52岁，肺气肿病史10年，近半年双下肢水肿、颈静脉怒张、肝大。该患者最可能并发了A．肺源性心脏病B．肾病综合征C．肝硬化D．心包积液E．甲状腺功能减退9．关于肺气肿，下列说法错误的是A．肺气肿患者典型体征为桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低B．肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露C．肺气肿的预防核心是戒烟D．肺气肿患者长期家庭氧疗每日吸氧超过15小时E．肺气肿患者吸烟不影响肺功能下降速度10．关于肺气肿，下列说法正确的是A．全小叶型肺气肿与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关，多见于下叶B．小叶中央型肺气肿多见于下叶C．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏D．肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低E．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切11．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C．小叶中央型肺气肿多见于下叶D．肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病E．肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低12．男性，26岁，上叶为主的重度异质性肺气肿，已完成肺康复训练，仍活动后气短明显，DLCO为35%预计值，已戒烟。该患者可评估A．化疗B．肺减容术C．肺移植D．无需治疗E．放疗13．有关肺气肿，下列哪项说法正确A．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B．小叶中央型肺气肿多见于下叶C．肺气肿患者应避免呼吸道感染D．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切E．肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低14．下列关于肺气肿的描述，正确的是A．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B．肺气肿稳定期可使用吸入支气管舒张剂缓解症状C．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切D．肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低E．小叶中央型肺气肿多见于下叶15．下列关于肺气肿的描述，正确的是A．小叶中央型肺气肿多见于下叶B．肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低C．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏D．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切E．肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型16．关于肺气肿，下列说法错误的是A．肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短B．肺气肿患者应避免剧烈运动和屏气，预防气胸C．肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应警惕自发性气胸D．肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低E．肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低17．下列关于肺气肿的表述，错误的是A．肺气肿患者应加强营养支持B．肺气肿患者下肢水肿是正常现象C．小叶中央型肺气肿与吸烟关系密切，多见于上叶D．肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢E．肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露18．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿患者叩诊呈浊音B．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏C．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切D．小叶中央型肺气肿多见于下叶E．肺气肿患者应进行肺康复训练（缩唇呼吸、腹式呼吸）19．有关肺气肿，下列哪项说法不正确A．肺气肿患者应加强营养支持B．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C．肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力D．肺气肿的预防核心是戒烟E．肺气肿患者影像技师摄片时应深吸气后屏气20．有关肺气肿，下列哪项说法不正确A．上叶为主的异质性肺气肿可评估肺减容术B．肺气肿患者无需肺康复C．肺气肿患者应避免高浓度吸氧（伴CO2潴留时）D．肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露E．肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰21．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿患者心浊音界扩大B．肺气肿患者典型体征为桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低C．小叶中央型肺气肿多见于下叶D．肺气肿患者叩诊呈浊音E．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏22．下列关于肺气肿的描述，正确的是A．小叶中央型肺气肿多见于下叶B．肺气肿患者叩诊呈浊音C．肺气肿患者应避免剧烈运动和屏气，预防气胸D．肺气肿患者心浊音界扩大E．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏23．有关肺气肿，下列哪项说法正确A．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B．肺气肿患者心浊音界扩大C．肺气肿患者叩诊呈浊音D．小叶中央型肺气肿多见于下叶E．肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力24．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B．肺气肿患者叩诊呈浊音C．肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露D．肺气肿患者心浊音界扩大E．小叶中央型肺气肿多见于下叶25．有关肺气肿，下列哪项说法正确A．肺气肿患者心浊音界扩大B．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏C．肺气肿患者叩诊呈浊音D．小叶中央型肺气肿多见于下叶E．上叶为主的异质性肺气肿可评估肺减容术26．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿患者叩诊呈浊音B．小叶中央型肺气肿多见于下叶C．肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短D．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏E．肺气肿患者心浊音界扩大27．有关肺气肿，下列哪项说法不正确A．肺气肿患者心浊音界缩小、肝浊音界下移B．肺气肿的预防核心是戒烟C．肺气肿患者无需戒烟D．肺气肿患者影像技师摄片时应深吸气后屏气E．肺气肿患者应加强营养支持28．关于肺气肿，下列说法正确的是A．小叶中央型肺气肿多见于下叶B．肺气肿患者叩诊呈浊音C．肺气肿患者心浊音界扩大D．肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低E．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏29．有关肺气肿，下列哪项说法不正确A．肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺心病B．肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴肺泡壁破坏的病理状态C．肺气肿患者低氧血症时应长期家庭氧疗D．肺气肿患者应使用强力镇咳药E．肺气肿患者急性加重时应及时就医30．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难B．肺气肿患者心浊音界扩大C．小叶中央型肺气肿多见于下叶D．肺气肿患者叩诊呈浊音E．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏31．关于肺气肿，下列说法错误的是A．肺气肿患者影像技师摄片时应深吸气后屏气B．肺气肿最常见的病因是长期吸烟C．肺气肿患者应长期卧床D．肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴肺泡壁破坏的病理状态E．肺气肿患者应监测肺功能，定期随访32．有关肺气肿，下列哪项说法正确A．HRCT可清晰显示肺气肿低密度区和分布类型B．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏C．小叶中央型肺气肿多见于下叶D．肺气肿患者心浊音界扩大E．肺气肿患者叩诊呈浊音33．下列关于肺气肿的描述，正确的是A．小叶中央型肺气肿多见于下叶B．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏C．肺气肿的预防核心是戒烟D．肺气肿患者心浊音界扩大E．肺气肿患者叩诊呈浊音34．有关肺气肿，下列哪项说法正确A．肺气肿最常见的病因是长期吸烟B．肺气肿患者叩诊呈浊音C．小叶中央型肺气肿多见于下叶D．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏E．肺气肿患者心浊音界扩大35．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B．小叶中央型肺气肿多见于下叶C．小叶中央型肺气肿与吸烟关系密切，多见于上叶D．肺气肿患者心浊音界扩大E．肺气肿患者叩诊呈浊音36．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿患者叩诊呈浊音B．肺气肿患者心浊音界扩大C．小叶中央型肺气肿多见于下叶D．肺气肿患者心浊音界缩小、肝浊音界下移E．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏37．下列关于肺气肿的表述，错误的是A．肺气肿患者影像技师摄片时应深吸气后屏气B．肺气肿患者肺减容术适用于所有患者C．肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰D．肺气肿患者气流受限多为不可逆或部分可逆E．肺气肿患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗38．下列关于肺气肿的表述，错误的是A．肺气肿患者无需定期随访B．肺气肿患者长期家庭氧疗每日吸氧超过15小时C．肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰D．肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应警惕自发性气胸E．间隔旁型肺气肿位于胸膜下，与自发性气胸关系密切39．有关肺气肿，下列哪项说法不正确A．肺气肿患者应加强营养支持B．肺气肿患者应避免一切运动C．间隔旁型肺气肿位于胸膜下，与自发性气胸关系密切D．肺气肿患者影像技师摄片时应深吸气后屏气E．肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰40．下列关于肺气肿的描述，正确的是A．肺气肿患者叩诊呈浊音B．小叶中央型肺气肿多见于下叶C．肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰D．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏E．肺气肿患者心浊音界扩大二、判断题（本大题共15题，每题1分，共15分）41．肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应警惕自发性气胸。（）42．肺气肿患者气流受限多为不可逆或部分可逆。（）43．肺气肿患者应避免缩唇呼吸。（）44．肺减容术适宜康复训练后运动耐量仍差、DLCO>20%预计值者。（）45．间隔旁型肺气肿位于胸膜下，与自发性气胸关系密切。（）46．肺气肿胸片表现为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长。（）47．肺气肿患者肺功能DLCO升高。（）48．肺气肿患者应监测肺功能，定期随访。（）49．小叶中央型肺气肿多见于下叶。（）50．肺气肿患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。（）51．肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺心病。（）52．肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢。（）53．肺气肿患者急性加重时应及时就医。（）54．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏。（）55．肺气肿患者低氧血症时应长期家庭氧疗。（）三、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）56．肺减容术的适应证包括A．已戒烟B．合并重度肺动脉高压C．上叶为主的异质性肺气肿D．康复后运动耐量仍差E．DLCO>20%预计值57．肺气肿的预防措施包括A．戒烟B．避免空气污染C．肺康复训练D．接种疫苗E．无需预防58．肺气肿稳定期的治疗包括A．肺康复B．强力镇咳C．长期家庭氧疗D．营养支持E．吸入支气管舒张剂59．肺气肿的并发症包括A．肺源性心脏病B．自发性气胸C．甲状腺功能亢进D．慢性呼吸衰竭E．呼吸性酸中毒60．肺气肿的临床表现包括A．叩诊过清音B．进行性气短C．桶状胸D．叩诊实音E．慢性咳嗽咳痰61．肺气肿的病理分型包括A．小叶中央型B．全小叶型C．间质性肺气肿D．间隔旁型E．肺大疱62．肺气肿的影像学表现包括A．肺野透亮度增高B．心影狭长C．膈肌低平D．HRCT低密度区E．肺纹理增粗增多63．肺气肿的预防措施包括A．接种疫苗B．肺康复训练C．避免空气污染D．无需预防E．戒烟64．肺气肿的影像学表现包括A．HRCT低密度区B．肺纹理增粗增多C．膈肌低平D．心影狭长E．肺野透亮度增高65．肺气肿的病理分型包括A．间隔旁型B．间质性肺气肿C．全小叶型D．小叶中央型E．肺大疱四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）66．肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴（1）____破坏。67．肺气肿患者肺功能示RV和TLC（1）____。68．肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和（1）____型。69．肺气肿患者长期家庭氧疗每日吸氧应超过（1）____小时。70．间隔旁型肺气肿与（1）____关系密切。71．上叶为主的异质性肺气肿可评估（1）____术。72．肺气肿的预防核心是（1）____。73．肺气肿最常见的病因是（1）____。74．肺气肿常见并发症包括自发性气胸、（1）____和肺心病。75．肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应考虑（1）____。五、名词解释（本大题共3题，每题2分，共6分）76．全小叶型肺气肿77．肺气肿78．肺减容术六、解答题（本大题共3题，每题3分，共9分）79．试述肺气肿的临床表现及分型。80．病例分析：男性，62岁，吸烟35年，进行性气短3年，伴慢性咳嗽、咳痰。查体桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低。胸片示双肺透亮度增高、膈肌低平；HRCT示双上肺小叶中央型肺气肿。肺功能示吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC为65%，FEV1占预计值52%，DLCO降低。请回答诊断、治疗及预防。81．试述肺气肿的诊断及治疗。

答案与解析1．答案：D。解析：肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛、呼吸音消失、叩诊鼓音，为自发性气胸。肺气肿患者应监测肺功能，定期随访。2．答案：D。解析：不吸烟、下肺为主的肺气肿伴家族史，考虑α1-抗胰蛋白酶缺乏症。HRCT可清晰显示肺气肿低密度区和分布类型。3．答案：A。解析：肺气肿是可逆性气道疾病肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力。4．答案：A。解析：吸烟者进行性气短、桶状胸、过清音和肺过度充气影像，符合肺气肿。肺气肿胸片表现为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长。5．答案：C。解析：肺气肿患者静息PaO2≤55mmHg应行长期家庭氧疗。肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴肺泡壁破坏的病理状态。6．答案：A。解析：肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶缺乏者可考虑补充治疗肺气肿胸片表现为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长。7．答案：C。解析：肺气肿患者应避免使用镇静催眠药肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢。8．答案：A。解析：肺气肿患者出现右心衰竭表现，考虑并发肺源性心脏病。肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰。9．答案：E。解析：肺气肿患者吸烟不影响肺功能下降速度肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病。10．答案：A。解析：全小叶型肺气肿与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关，多见于下叶肺气肿患者应避免剧烈运动和屏气，预防气胸。11．答案：D。解析：肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应警惕自发性气胸。12．答案：B。解析：上叶为主异质性肺气肿、康复后仍差、DLCO>20%且戒烟者，符合肺减容术指征。肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型。13．答案：C。解析：肺气肿患者应避免呼吸道感染肺气肿的预防核心是戒烟。14．答案：B。解析：肺气肿稳定期可使用吸入支气管舒张剂缓解症状肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难。15．答案：E。解析：肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型肺减容术适宜康复训练后运动耐量仍差、DLCO>20%预计值者。16．答案：E。解析：肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低17．答案：B。解析：肺气肿患者下肢水肿是正常现象肺气肿患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。18．答案：E。解析：肺气肿患者应进行肺康复训练（缩唇呼吸、腹式呼吸）肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病。19．答案：B。解析：全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切肺气肿患者应避免呼吸道感染。20．答案：B。解析：肺气肿患者无需肺康复21．答案：B。解析：肺气肿患者典型体征为桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低肺气肿患者急性加重时应及时就医。22．答案：C。解析：肺气肿患者应避免剧烈运动和屏气，预防气胸23．答案：E。解析：肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力肺气肿患者心浊音界缩小、肝浊音界下移。24．答案：C。解析：肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰。25．答案：E。解析：上叶为主的异质性肺气肿可评估肺减容术肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应警惕自发性气胸。26．答案：C。解析：肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短肺气肿患者应避免剧烈运动和屏气，预防气胸。27．答案：C。解析：肺气肿患者无需戒烟肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺心病。28．答案：D。解析：肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺心病。29．答案：D。解析：肺气肿患者应使用强力镇咳药肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺心病。30．答案：A。解析：肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难肺减容术适宜康复训练后运动耐量仍差、DLCO>20%预计值者。31．答案：C。解析：肺气肿患者应长期卧床上叶为主的异质性肺气肿可评估肺减容术。32．答案：A。解析：HRCT可清晰显示肺气肿低密度区和分布类型肺气肿患者应避免剧烈运动和屏气，预防气胸。33．答案：C。解析：肺气肿的预防核心是戒烟肺气肿患者应避免剧烈运动和屏气，预防气胸。34．答案：A。解析：肺气肿最常见的病因是长期吸烟35．答案：C。解析：小叶中央型肺气肿与吸烟关系密切，多见于上叶肺气肿患者心浊音界缩小、肝浊音界下移。36．答案：D。解析：肺气肿患者心浊音界缩小、肝浊音界下移37．答案：B。解析：肺气肿患者肺减容术适用于所有患者肺气肿稳定期可使用吸入支气管舒张剂缓解症状。38．答案：A。解析：肺气肿患者无需定期随访39．答案：B。解析：肺气肿患者应避免一切运动40．答案：C。解析：肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰肺气肿患者应避免使用镇静催眠药。41．答案：正确。解析：肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应警惕自发性气胸小叶中央型肺气肿与吸烟关系密切，多见于上叶。42．答案：正确。解析：肺气肿患者气流受限多为不可逆或部分可逆43．答案：错误。解析：肺气肿患者应避免缩唇呼吸小叶中央型肺气肿与吸烟关系密切，多见于上叶。44．答案：正确。解析：肺减容术适宜康复训练后运动耐量仍差、DLCO>20%预计值者小叶中央型肺气肿与吸烟关系密切，多见于上叶。45．答案：正确。解析：间隔旁型肺气肿位于胸膜下，与自发性气胸关系密切肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难。46．答案：正确。解析：肺气肿胸片表现为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长47．答案：错误。解析：肺气肿患者肺功能DLCO升高肺气肿患者急性加重时应及时就医。48．答案：正确。解析：肺气肿患者应监测肺功能，定期随访肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露。49．答案：错误。解析：小叶中央型肺气肿多见于下叶肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露。50．答案：正确。解析：肺气肿患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗肺气肿患者应加强营养支持。51．答案：正确。解析：肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺心病肺气肿患者应避免高浓度吸氧（伴CO2潴留时）。52．答案：正确。解析：肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢间隔旁型肺气肿位于胸膜下，与自发性气胸关系密切。53．答案：正确。解析：肺气肿患者急性加重时应及时就医肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰。54．答案：错误。解析：肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病。55．答案：正确。解析：肺气肿患者低氧血症时应长期家庭氧疗肺气肿患者应进行肺康复训练（缩唇呼吸、腹式呼吸）。56．答案：ACDE。解析：肺减容术适宜上叶为主异质性肺气肿、康复后仍差、DLCO>20%且戒烟者。肺气肿患者应进行肺康复训练（缩唇呼吸、腹式呼吸）。57．答案：ABCD。解析：戒烟、接种疫苗、避免空气污染和肺康复是肺气肿的预防措施。58．答案：ACDE。解析：稳定期治疗包括支气管舒张剂、氧疗、肺康复和营养支持。59．答案：ABDE。解析：肺气肿并发症包括自发性气胸、慢性呼衰、肺心病和呼吸性酸中毒。肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露。60．答案：ABCE。解析：肺气肿表现为进行性气短、慢性咳嗽和桶状胸、过清音等体征。肺气肿患者影像技师摄片时应深吸气后屏气。61．答案：ABDE。解析：肺气肿分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型。肺气肿患者应进行肺康复训练（缩唇呼吸、腹式呼吸）。62．答案：ABCD。解析：肺气肿影像为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长和HRCT低密度区。肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰。63．答案：ABCE。解析：戒烟、接种疫苗、避免空气污染和肺康复是肺气肿的预防措施。肺气肿患者应监测肺功能，定期随访。64．答案：ACDE。解析：肺气肿影像为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长和HRCT低密度区。肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰。65．答案：ACDE。解析：肺气肿分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型。肺气肿患者典型体征为桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低。66．答案：。解析：伴肺泡壁破坏。肺气肿患者应避免使用镇静催眠药。67．答案：。解析：RV和TLC增高。全小叶型肺气肿与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关，多见于下叶。68．答案：。解析：分为间隔旁型。肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难。69．答案：。解析：每日吸氧应超过15小时。肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺心病。70．答案：。解析：与自发性气胸关系密切。肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰。71．答案：。解析：可评估肺减容术。肺气肿稳定期可使用吸入支气管舒张剂缓解症状。72．答案：。解析：预防核心是戒烟。肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力。73．答案：。解析：最常见的病因是长期吸烟。74．答案：。解析：并发症包括慢性呼吸衰竭和肺心病。肺