2023年6月医学高级职称考试呼吸内科肺源性心脏病预防核心考点试题及答案

2023年6月医学高级职称考试呼吸内科肺源性心脏病预防核心考点试题及答案一、单项选择题（本大题共45题，每题1分，共45分）1．下列关于肺源性心脏病的描述，正确的是A．肺心病失代偿期出现右心衰竭表现：颈静脉怒张、肝大压痛、下肢水肿B．肺心病患者应高浓度吸氧C．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病D．肺心病的核心病理生理是体循环高压E．肺源性心脏病是左心室衰竭2．有关肺源性心脏病，下列哪项说法不正确A．肺心病患者心电图示肺型P波、右心室肥厚B．肺心病患者应避免剧烈运动和劳累C．肺心病急性加重多由呼吸道感染诱发D．肺心病患者胸片示右下肺动脉增宽、肺动脉段突出、右心室增大E．肺心病患者应高浓度吸氧3．男性，38岁，慢阻肺病史15年，近半年双下肢水肿、颈静脉怒张、肝大，伴发绀。该患者最可能的诊断是A．肾病综合征B．甲状腺功能减退C．心包积液D．肺源性心脏病（右心衰竭）E．肝硬化4．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺心病代偿期主要表现为慢性咳嗽、咳痰和气促等原发病症状B．肺源性心脏病是左心室衰竭C．肺心病患者无需治疗原发病D．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病E．肺心病的核心病理生理是体循环高压5．女性，30岁，肺心病合并右心衰竭，双下肢明显水肿。该患者可选用A．镇静催眠药B．高浓度吸氧C．大量补液D．利尿剂减轻水肿E．剧烈运动6．男性，70岁，肺心病患者，夜间服用安定后出现呼吸浅慢、意识模糊。该患者最可能出现了A．电解质紊乱B．药物过敏C．镇静药抑制呼吸加重CO2潴留D．低血糖E．脑出血7．下列关于肺源性心脏病的表述，错误的是A．肺心病患者心电图示肺型P波、右心室肥厚B．肺心病患者超声心动图可评估肺动脉压和右心功能C．肺源性心脏病是左心室衰竭D．肺心病患者应防治消化道出血等并发症E．慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病8．下列关于肺源性心脏病的描述，正确的是A．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病B．肺心病的核心病理生理是体循环高压C．慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病D．肺心病患者应长期使用镇静催眠药E．肺心病患者无需治疗原发病9．男性，45岁，肺心病急性加重，血气示PaO250mmHg，PaCO265mmHg，意识模糊。该患者的氧疗原则是A．随意调节流量B．高浓度吸氧C．无需氧疗D．低浓度持续吸氧并监测血气E．仅在夜间吸氧10．男性，45岁，肺心病患者，近3天受凉后咳嗽咳痰加重、气促明显，双下肢水肿加重，嗜睡。该患者最可能处于A．代偿期B．急性加重期C．无异常D．恢复期E．缓解期11．男性，48岁，肺心病稳定期，静息PaO254mmHg。该患者应推荐A．高浓度吸氧B．仅在夜间吸氧C．无需氧疗D．仅活动时吸氧E．长期家庭氧疗（每日>15小时）12．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺心病患者无需治疗原发病B．肺心病患者出现下肢水肿加重、尿少提示右心衰竭加重C．肺心病患者应长期使用镇静催眠药D．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病E．肺心病的核心病理生理是体循环高压13．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病B．肺心病患者应长期使用镇静催眠药C．肺心病患者无需治疗原发病D．肺心病的核心病理生理是肺动脉高压E．肺心病的核心病理生理是体循环高压14．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺心病患者应避免使用镇静催眠药，以免抑制呼吸B．肺心病患者无需治疗原发病C．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病D．肺心病的核心病理生理是体循环高压E．肺心病患者应长期使用镇静催眠药15．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病B．肺心病患者营养支持有助于改善预后C．肺心病患者无需治疗原发病D．肺心病患者应长期使用镇静催眠药E．肺心病的核心病理生理是体循环高压16．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺心病的核心病理生理是体循环高压B．肺心病患者应长期使用镇静催眠药C．肺心病患者无需治疗原发病D．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病E．肺心病患者应避免剧烈运动和劳累17．下列关于肺源性心脏病的描述，正确的是A．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病B．肺心病患者合并右心衰竭时可使用利尿剂C．肺心病的核心病理生理是体循环高压D．肺心病患者应长期使用镇静催眠药E．肺心病患者无需治疗原发病18．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病B．肺心病急性加重多由呼吸道感染诱发C．肺心病患者应长期使用镇静催眠药D．肺心病患者无需治疗原发病E．肺心病的核心病理生理是体循环高压19．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺心病患者应长期使用镇静催眠药B．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病C．肺动脉高压可导致右心室肥大和右心功能不全D．肺心病的核心病理生理是体循环高压E．肺心病患者无需治疗原发病20．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病B．肺心病患者应控制液体入量，避免加重心衰C．肺心病患者应长期使用镇静催眠药D．肺心病患者无需治疗原发病E．肺心病的核心病理生理是体循环高压21．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺心病患者无需治疗原发病B．肺心病患者急性加重期卧床休息，稳定期适度活动C．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病D．肺心病的核心病理生理是体循环高压E．肺心病患者应长期使用镇静催眠药22．下列关于肺源性心脏病的表述，错误的是A．肺源性心脏病最常见的病因是冠心病B．肺心病患者应慎用强心药物，易发生洋地黄中毒C．肺心病患者应戒烟，避免呼吸道感染D．肺心病患者应低流量持续吸氧，避免高浓度吸氧加重二氧化碳潴留E．肺心病急性加重期应控制感染、改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留23．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺心病患者应定期随访评估心功能和肺功能B．肺心病患者无需治疗原发病C．肺心病患者应长期使用镇静催眠药D．肺心病的核心病理生理是体循环高压E．肺心病患者应大量输液24．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺心病患者应大量输液B．肺心病患者应慎用强心药物，易发生洋地黄中毒C．肺心病患者无需治疗原发病D．肺心病的核心病理生理是体循环高压E．肺心病患者应长期使用镇静催眠药25．关于肺源性心脏病，下列说法错误的是A．肺心病患者应防治消化道出血等并发症B．肺心病患者胸片示右下肺动脉增宽、肺动脉段突出、右心室增大C．肺心病患者痰液黏稠者应加强祛痰和雾化D．肺心病患者下肢水肿与心衰无关E．肺心病患者合并心律失常时对症处理26．下列关于肺源性心脏病的表述，错误的是A．肺心病患者应防治消化道出血等并发症B．肺心病患者应进行肺康复训练C．肺心病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示肺动脉高压D．肺心病患者无需治疗原发病E．肺心病患者应戒烟，避免呼吸道感染27．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺心病患者应大量输液B．肺心病患者应治疗原发病（慢阻肺等）C．肺心病患者心衰时首选大剂量洋地黄D．肺心病患者应长期使用镇静催眠药E．肺心病的核心病理生理是体循环高压28．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺心病患者出现神志改变应警惕肺性脑病B．肺心病患者心衰时首选大剂量洋地黄C．肺心病的核心病理生理是体循环高压D．肺心病患者应长期使用镇静催眠药E．肺心病患者应大量输液29．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺心病的核心病理生理是体循环高压B．肺心病患者心衰时首选大剂量洋地黄C．肺心病患者长期氧疗每日超过15小时可改善预后D．肺心病患者应长期使用镇静催眠药E．肺心病患者应大量输液30．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺心病患者应长期使用镇静催眠药B．肺心病患者应防治消化道出血等并发症C．肺心病的核心病理生理是体循环高压D．肺心病患者心衰时首选大剂量洋地黄E．肺心病患者应大量输液31．关于肺源性心脏病，下列说法错误的是A．肺心病患者长期低氧血症可引起肺动脉收缩和肺血管重塑B．肺心病患者接种疫苗无意义C．肺心病患者胸片示右下肺动脉增宽、肺动脉段突出、右心室增大D．肺心病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示肺动脉高压E．肺心病患者应预防感冒，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗32．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺心病的核心病理生理是体循环高压B．肺心病患者超声心动图可评估肺动脉压和右心功能C．肺心病患者心衰时首选大剂量洋地黄D．肺心病患者应大量输液E．肺心病患者应长期使用镇静催眠药33．下列关于肺源性心脏病的描述，正确的是A．肺心病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示肺动脉高压B．肺心病患者应长期使用镇静催眠药C．肺心病的核心病理生理是体循环高压D．肺心病患者心衰时首选大剂量洋地黄E．肺心病患者应大量输液34．下列关于肺源性心脏病的描述，正确的是A．肺心病患者应长期使用镇静催眠药B．肺心病患者应大量输液C．肺心病患者心衰时首选大剂量洋地黄D．肺心病的核心病理生理是体循环高压E．肺心病患者三尖瓣区可闻及收缩期杂音35．下列关于肺源性心脏病的表述，错误的是A．肺心病与慢阻肺无关B．肺心病患者应戒烟，避免呼吸道感染C．肺心病患者可出现发绀和杵状指D．肺源性心脏病（肺心病）是由肺组织、肺血管或胸廓慢性病变引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，导致右心肥大和右心衰竭的心脏病E．肺心病急性加重期应控制感染、改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留36．下列关于肺源性心脏病的描述，正确的是A．肺心病患者应长期使用镇静催眠药B．肺心病患者应大量输液C．肺心病患者长期低氧血症可引起肺动脉收缩和肺血管重塑D．肺心病患者心衰时首选大剂量洋地黄E．肺心病的核心病理生理是体循环高压37．下列关于肺源性心脏病的表述，错误的是A．肺心病患者痰液黏稠者应加强祛痰和雾化B．肺心病患者应停用一切药物C．肺源性心脏病（肺心病）是由肺组织、肺血管或胸廓慢性病变引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，导致右心肥大和右心衰竭的心脏病D．肺心病患者合并心律失常时对症处理E．肺心病患者应进行肺康复训练38．有关肺源性心脏病，下列哪项说法不正确A．肺心病急性加重期应控制感染、改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留B．肺心病患者急性加重与感染无关C．肺心病患者痰液黏稠者应加强祛痰和雾化D．肺心病患者应监测血气分析和电解质E．肺心病患者应进行肺康复训练39．下列关于肺源性心脏病的描述，正确的是A．肺心病患者心衰时首选大剂量洋地黄B．肺心病患者应大量输液C．肺心病患者应长期使用镇静催眠药D．肺心病的核心病理生理是体循环高压E．肺心病患者可出现发绀和杵状指40．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺心病的核心病理生理是体循环高压B．肺心病患者心衰时首选大剂量洋地黄C．肺心病患者保持大便通畅，避免用力排便D．肺心病患者应长期使用镇静催眠药E．肺心病患者应大量输液41．有关肺源性心脏病，下列哪项说法不正确A．肺心病患者心电图示肺型P波、右心室肥厚B．肺源性心脏病（肺心病）是由肺组织、肺血管或胸廓慢性病变引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，导致右心肥大和右心衰竭的心脏病C．肺心病患者应使用强力镇咳药D．肺心病患者痰液黏稠者应加强祛痰和雾化E．肺心病患者胸片示右下肺动脉增宽、肺动脉段突出、右心室增大42．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺心病患者应长期使用镇静催眠药B．肺心病患者应大量输液C．肺心病的核心病理生理是体循环高压D．肺心病患者心衰时首选大剂量洋地黄E．肺源性心脏病（肺心病）是由肺组织、肺血管或胸廓慢性病变引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，导致右心肥大和右心衰竭的心脏病43．有关肺源性心脏病，下列哪项说法不正确A．肺心病急性加重期应控制感染、改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留B．肺心病患者应大量饮水C．肺心病患者应进行肺康复训练D．肺心病患者心电图示肺型P波、右心室肥厚E．肺心病患者合并心律失常时对症处理44．关于肺源性心脏病，下列说法正确的是A．肺心病患者应大量输液B．肺心病患者心衰时首选大剂量洋地黄C．肺心病患者应长期使用镇静催眠药D．肺心病患者应戒烟，避免呼吸道感染E．肺心病的核心病理生理是体循环高压45．有关肺源性心脏病，下列哪项说法正确A．肺心病患者应预防感冒，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗B．肺心病患者应大量输液C．肺心病患者心衰时首选大剂量洋地黄D．肺心病患者应长期使用镇静催眠药E．肺心病的核心病理生理是体循环高压二、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）46．肺心病急性加重期的治疗包括A．改善通气B．控制感染C．纠正缺氧和二氧化碳潴留D．低流量氧疗E．高浓度吸氧47．肺心病的辅助检查表现包括A．胸片肺动脉段突出B．超声示肺动脉压升高C．心电图左心室肥厚D．心电图肺型P波E．右心室肥厚48．肺心病患者的生活管理包括A．剧烈运动B．低流量长期氧疗C．控制液体和钠盐D．肺康复训练E．营养支持49．肺心病右心衰竭的表现包括A．颈静脉怒张B．发绀C．血压升高即愈D．下肢水肿E．肝大压痛50．肺心病的并发症包括A．心律失常B．肺性脑病C．酸碱失衡D．甲状腺功能亢进E．消化道出血51．肺源性心脏病的常见病因包括A．肺血管疾病B．慢阻肺C．冠心病D．支气管扩张症E．肺结核52．肺心病的预防措施包括A．接种疫苗B．戒烟C．无需预防D．预防呼吸道感染E．规范治疗慢阻肺53．肺心病的辅助检查表现包括A．心电图肺型P波B．右心室肥厚C．胸片肺动脉段突出D．超声示肺动脉压升高E．心电图左心室肥厚54．肺心病的并发症包括A．酸碱失衡B．心律失常C．甲状腺功能亢进D．消化道出血E．肺性脑病55．肺源性心脏病的常见病因包括A．冠心病B．肺血管疾病C．肺结核D．慢阻肺E．支气管扩张症三、判断题（本大题共10题，每题1分，共10分）56．肺心病患者右心衰竭无需处理。（）57．肺心病急性加重期应控制感染、改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留。（）58．肺心病患者合并心律失常时对症处理。（）59．肺心病患者心电图示肺型P波、右心室肥厚。（）60．肺心病患者应低盐高脂饮食。（）61．肺心病患者痰液黏稠者应加强祛痰和雾化。（）62．肺心病患者应大量输液。（）63．肺心病患者应低流量持续吸氧，避免高浓度吸氧加重二氧化碳潴留。（）64．肺心病患者应监测血气分析和电解质。（）65．肺心病患者心电图无特征性改变。（）四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）66．肺心病患者心电图可示肺型P波和（1）____肥厚。67．肺心病急性加重多由（1）____感染诱发。68．肺心病患者可出现颈静脉（1）____和下肢水肿。69．肺心病患者肺动脉瓣第二心音（1）____提示肺动脉高压。70．肺心病患者应控制（1）____入量。71．肺心病患者应接种流感疫苗和（1）____疫苗。72．肺心病患者合并右心衰竭时可使用（1）____剂。73．肺心病患者长期氧疗每日应超过（1）____小时。74．肺心病患者应（1）____。75．肺心病患者慎用（1）____药物，易发生中毒。五、名词解释（本大题共3题，每题2分，共6分）76．肺源性心脏病（肺心病）77．肺型P波78．肺动脉高压六、解答题（本大题共3题，每题3分，共9分）79．试述肺源性心脏病的病因及临床表现。80．病例分析：男性，70岁，慢阻肺病史20年，近2周受凉后咳嗽咳痰加重、气促明显，伴双下肢水肿、腹胀、尿少。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿，双肺呼吸音减低。血气分析示PaO250mmHg，PaCO266mmHg。请回答诊断、治疗及预防。81．简述肺心病的并发症及预防意义。

答案与解析1．答案：A。解析：肺心病失代偿期出现右心衰竭表现：颈静脉怒张、肝大压痛、下肢水肿肺心病患者应避免使用镇静催眠药，以免抑制呼吸。2．答案：E。解析：肺心病患者应高浓度吸氧肺心病患者保持大便通畅，避免用力排便。3．答案：D。解析：慢阻肺患者出现右心衰竭表现，考虑肺源性心脏病。肺心病患者出现神志改变应警惕肺性脑病。4．答案：A。解析：肺心病代偿期主要表现为慢性咳嗽、咳痰和气促等原发病症状肺心病患者应监测血气分析和电解质。5．答案：D。解析：肺心病右心衰竭水肿可用利尿剂，注意电解质监测。肺心病患者心电图示肺型P波、右心室肥厚。6．答案：C。解析：肺心病患者使用镇静药可抑制呼吸、加重CO2潴留，应避免使用。肺心病急性加重期应控制感染、改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留。7．答案：C。解析：肺源性心脏病是左心室衰竭8．答案：C。解析：慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病肺心病失代偿期出现右心衰竭表现：颈静脉怒张、肝大压痛、下肢水肿。9．答案：D。解析：肺心病合并呼衰应低浓度持续吸氧，避免CO2潴留加重。肺心病患者应低流量持续吸氧，避免高浓度吸氧加重二氧化碳潴留。10．答案：B。解析：肺心病患者受凉后症状加重伴水肿和嗜睡，为急性加重期。11．答案：E。解析：肺心病低氧血症者应长期家庭氧疗，每日超过15小时。肺心病患者应进行肺康复训练。12．答案：B。解析：肺心病患者出现下肢水肿加重、尿少提示右心衰竭加重肺心病患者可出现发绀和杵状指。13．答案：D。解析：肺心病的核心病理生理是肺动脉高压肺心病患者心电图示肺型P波、右心室肥厚。14．答案：A。解析：肺心病患者应避免使用镇静催眠药，以免抑制呼吸肺心病急性加重多由呼吸道感染诱发。15．答案：B。解析：肺心病患者营养支持有助于改善预后肺心病急性加重多由呼吸道感染诱发。16．答案：E。解析：肺心病患者应避免剧烈运动和劳累肺心病患者出现下肢水肿加重、尿少提示右心衰竭加重。17．答案：B。解析：肺心病患者合并右心衰竭时可使用利尿剂18．答案：B。解析：肺心病急性加重多由呼吸道感染诱发19．答案：C。解析：肺动脉高压可导致右心室肥大和右心功能不全肺源性心脏病（肺心病）是由肺组织、肺血管或胸廓慢性病变引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，导致右心肥大和右心衰竭的心脏病。20．答案：B。解析：肺心病患者应控制液体入量，避免加重心衰21．答案：B。解析：肺心病患者急性加重期卧床休息，稳定期适度活动22．答案：A。解析：肺源性心脏病最常见的病因是冠心病肺心病患者保持大便通畅，避免用力排便。23．答案：A。解析：肺心病患者应定期随访评估心功能和肺功能慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。24．答案：B。解析：肺心病患者应慎用强心药物，易发生洋地黄中毒肺心病患者合并心律失常时对症处理。25．答案：D。解析：肺心病患者下肢水肿与心衰无关26．答案：D。解析：肺心病患者无需治疗原发病27．答案：B。解析：肺心病患者应治疗原发病（慢阻肺等）28．答案：A。解析：肺心病患者出现神志改变应警惕肺性脑病肺心病患者应监测血气分析和电解质。29．答案：C。解析：肺心病患者长期氧疗每日超过15小时可改善预后30．答案：B。解析：肺心病患者应防治消化道出血等并发症31．答案：B。解析：肺心病患者接种疫苗无意义32．答案：B。解析：肺心病患者超声心动图可评估肺动脉压和右心功能肺心病患者合并心律失常时对症处理。33．答案：A。解析：肺心病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示肺动脉高压肺心病急性加重期应控制感染、改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留。34．答案：E。解析：肺心病患者三尖瓣区可闻及收缩期杂音肺心病患者应防治消化道出血等并发症。35．答案：A。解析：肺心病与慢阻肺无关36．答案：C。解析：肺心病患者长期低氧血症可引起肺动脉收缩和肺血管重塑肺心病患者营养支持有助于改善预后。37．答案：B。解析：肺心病患者应停用一切药物肺心病患者应防治消化道出血等并发症。38．答案：B。解析：肺心病患者急性加重与感染无关肺心病患者应定期随访评估心功能和肺功能。39．答案：E。解析：肺心病患者可出现发绀和杵状指肺心病的核心病理生理是肺动脉高压。40．答案：C。解析：肺心病患者保持大便通畅，避免用力排便41．答案：C。解析：肺心病患者应使用强力镇咳药42．答案：E。解析：肺源性心脏病（肺心病）是由肺组织、肺血管或胸廓慢性病变引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，导致右心肥大和右心衰竭的心脏病肺心病代偿期主要表现为慢性咳嗽、咳痰和气促等原发病症状。43．答案：B。解析：肺心病患者应大量饮水44．答案：D。解析：肺心病患者应戒烟，避免呼吸道感染肺心病患者合并心律失常时对症处理。45．答案：A。解析：肺心病患者应预防感冒，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗肺心病患者心电图示肺型P波、右心室肥厚。46．答案：ABCD。解析：肺心病急性加重期应控制感染、改善通气并低流量氧疗。肺心病患者出现神志改变应警惕肺性脑病。47．答案：ABDE。解析：肺心病检查示肺型P波、右室肥厚、肺动脉段突出和肺动脉压升高。肺心病患者保持大便通畅，避免用力排便。48．答案：BCDE。解析：肺心病患者应长期氧疗、控制液盐、肺康复和营养支持。肺心病患者出现下肢水肿加重、尿少提示右心衰竭加重。49．答案：ABDE。解析：肺心病右心衰竭表现为颈静脉怒张、肝大、下肢水肿和发绀。50．答案：ABCE。解析：肺心病并发症包括肺性脑病、心律失常、消化道出血和酸碱失衡。51．答案：ABDE。解析：慢阻肺、支气管扩张、肺结核和肺血管疾病均可引起肺心病。肺心病患者应监测血气分析和电解质。52．答案：ABDE。解析：戒烟、预防感染、接种疫苗和规范治疗慢阻肺可预防肺心病。肺心病患者应避免剧烈运动和劳累。53．答案：ABCD。解析：肺心病检查示肺型P波、右室肥厚、肺动脉段突出和肺动脉压升高。肺心病患者应定期随访评估心功能和肺功能。54．答案：ABDE。解析：肺心病并发症包括肺性脑病、心律失常、消化道出血和酸碱失衡。55．答案：BCDE。解析：慢阻肺、支气管扩张、肺结核和肺血管疾病均可引起肺心病。56．答案：错误。解析：肺心病患者右心衰竭无需处理57．答案：正确。解析：肺心病急性加重期应控制感染、改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留58．答案：正确。解析：肺心病患者合并心律失常时对症处理肺心病患者应避免使用镇静催眠药，以免抑制呼吸。59．答案：正确。解析：肺心病患者心电图示肺型P波、右心室肥厚肺心病患者出现下肢水肿加重、尿少提示右心衰竭加重。60．答案：错误。解析：肺心病患者应低盐高脂饮食肺心病患者应低流量持续吸氧，避免高浓度吸氧加重二氧化碳潴留。61．答案：正确。解析：肺心病患者痰液黏稠者应加强祛痰和雾化62．答案：错误。解析：肺心病患者应大量输液肺心病患者可出现发绀和杵状指。63．答案：正确。解析：肺心病患者应低流量持续吸氧，避免高浓度吸氧加重二氧化碳潴留肺心病患者应避免使用镇静催眠药，以免抑制呼吸。64．答案：正确。解析：肺心病患者应监测血气分析和电解质65．答案：错误。解析：肺心病患者心电图无特征性改变肺心病患者痰液黏稠者应加强祛痰和雾化。66．答案：。解析：可示右心室肥厚。肺心病急性加重多由呼吸道感染诱发。67．答案：。解析：多由呼吸道感染诱发。肺心病患者心电图示肺型P波、右心室肥厚。68．答案：。解析：可出现颈静脉怒张和下肢水肿。肺心病患者出现下肢水肿加重、尿少提示右心衰竭加重。69．答案：。解析：肺动脉瓣第二心音亢进提示肺动脉高压。肺心病患者应戒烟，避免呼吸道感染。70．答案：。解析：应控制液体入量。肺心病患者出现下肢水肿加重、尿少提示右心衰竭加重。71．答案：。解析：应接种肺炎球菌疫苗。肺心病患者长期氧疗每日超过15小时可改善预