2025年基孔肯雅热和登革热防控知识考试试题及参考答案

2025年基孔肯雅热和登革热防控知识考试试题及参考答案一、单项选择题（共25题，每题2分，共50分。每题只有1个正确选项，错选、不选均不得分）1.根据2024版全国基孔肯雅热、登革热防控规范，两种病原体的分类归属下列表述准确的是A.基孔肯雅病毒属于黄病毒科黄病毒属，登革病毒属于披膜病毒科甲病毒属B.基孔肯雅病毒属于披膜病毒科甲病毒属，登革病毒属于黄病毒科黄病毒属C.两种病毒均属于布尼亚病毒科正布尼亚病毒属D.两种病毒均属于正粘病毒科甲病毒属2.依据2025年国家疾控局发布的基孔肯雅热防控更新指引，该病法定潜伏期范围为A.1-7天，平均2天B.1-12天，平均3-7天C.7-21天，平均14天D.15-30天，平均21天3.登革热病毒目前全球公认的可导致人类感染的血清型数量为A.2个B.3个C.4个D.7个4.我国长江流域及以北大部分区域，登革热与基孔肯雅热的本地传播优势媒介为A.中华按蚊B.致倦库蚊C.白纹伊蚊D.埃及伊蚊5.按照蚊媒传染病防控通用预警标准，布雷图指数（BI）达到哪个阈值时提示登革热、基孔肯雅热存在局部区域暴发风险A.BI<5B.5≤BI<10C.10≤BI<20D.BI≥206.基孔肯雅热区别于典型登革热的最特征性临床表现是A.突发高热，体温可达39℃以上B.全身弥漫性红色皮疹C.剧烈对称性关节肌肉疼痛，部分病例病程超过3个月仍残留关节活动受限D.眼结膜充血、头痛7.现行法定传染病报告管理要求中，责任报告单位发现登革热、基孔肯雅热疑似或确诊病例后，完成网络直报的最长时限为A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时8.登革热聚集性疫情发生后，疫点核心处置区划定标准是以病例居住地、高频活动地为中心，半径覆盖范围为A.50米B.200米C.500米D.1000米9.登革热、基孔肯雅热病例的防蚊隔离要求需持续至发病后至少多少天，切断媒介叮咬传播路径A.2天B.5天C.15天D.30天10.典型登革热病例的“三红征”指的是A.颜面潮红、颈胸部潮红、眼结膜充血B.手掌潮红、足底潮红、耳后潮红C.口唇潮红、耳廓潮红、指端潮红D.面颊潮红、四肢潮红、背部潮红11.登革热实验室早期诊断（发病72小时内）灵敏度最高、最适合基层推广的检测标志物是A.登革病毒IgG抗体B.登革病毒NS1抗原C.登革病毒中和抗体D.病毒分离培养12.2024年全国传染病疫情监测数据显示，我国基孔肯雅热疫情的核心流行特征是A.本土常年流行，无输入关联B.全部为输入病例，无任何本地续发传播C.输入病例占比超90%，本地聚集性疫情仅零星发生在广东、云南、福建等南方沿海边境省份D.已形成全国性常年流行趋势13.疫点应急蚊媒处置中，对于无法清空的饮用水缸、景观水池等水体，允许使用的安全生物类灭蚊幼制剂是A.高浓度有机磷杀虫剂B.苏云金杆菌以色列亚种（BTi）C.剧毒氨基甲酸酯类药剂D.敌敌畏乳油14.下列不属于登革热重症病例高危人群的是A.6月龄-15岁儿童、65岁以上老年人B.妊娠女性C.患有糖尿病、高血压、免疫缺陷病的基础疾病人群D.20-40岁无基础疾病的健康青壮年15.基孔肯雅热病毒的血清型特点与感染后免疫特征表述准确的是A.共分为4个血清型，异型感染无交叉保护B.仅存在1种血清型，自然感染后可获得长期甚至终身特异性保护力C.有6种血清型，感染后免疫持续时间不超过6个月D.无明确血清型分类，感染后无法产生有效抗体16.布雷图指数的官方计算公式为A.BI=（伊蚊阳性住户数/调查总住户数）×100B.BI=（伊蚊阳性容器数/调查总住户数）×100C.BI=（伊蚊阳性容器数/调查总容器数）×100D.BI=（伊蚊成蚊捕捉数/人工诱蚊时长）×10017.白纹伊蚊吸血活动的高峰时段是A.午夜0点-凌晨2点B.上午8:00-10:00，下午16:00-18:00C.中午12点-14点D.全天无明显时段差异18.2024年我国基孔肯雅热输入病例来源占比排名前三位的国家依次是A.美国、加拿大、澳大利亚B.韩国、日本、蒙古国C.泰国、缅甸、印度D.法国、德国、意大利19.登革热病例流行病学调查中，必须重点询问的病例发病前暴露时间窗口为A.3天B.7天C.14天D.30天20.疫点开展超低容量喷雾应急消杀成蚊的最佳气象条件是A.气温低于15℃，风力大于5级，降雨天气B.气温25-30℃，风力小于3级，无降雨的清晨或黄昏时段C.正午高温暴晒，风力小于2级D.任意时段都可开展，无气象限制21.下列临床表现中，登革热重症病例最特征性的致死原因是A.重症出血、血浆渗漏导致的休克及多器官功能衰竭B.急性肾衰竭C.肝细胞大面积坏死D.重症肺炎呼吸衰竭22.居民日常防伊蚊孳生的核心操作要求“翻盆倒罐清积水”，建议对室内外积水容器至少多久清理一次A.每周一次B.每季度一次C.每年一次D.无需清理23.发生登革热暴发疫情时，疫区内所有医疗机构需启动相关症状监测，重点监测的就诊症状是A.咳嗽、咳痰超过3天B.发热伴皮疹、关节痛，且发病前14天有疫区旅居史C.腹痛、腹泻每日3次以上D.外伤后局部红肿24.我国埃及伊蚊的法定分布区域不包括下列哪个省份A.海南省B.广东省C.黑龙江省D.广西壮族自治区25.基孔肯雅热病例随访要求中，超过多少比例的病例会在退热后残留慢性关节痛症状A.10%B.30%-40%C.不足5%D.1%以下二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、少选、多选均不得分）1.登革热与基孔肯雅热传播途径中，目前已证实的传播路径包括A.带毒伊蚊叮咬吸血传播B.输入带毒血液、血制品传播C.母婴垂直传播D.呼吸道飞沫近距离传播2.下列属于白纹伊蚊典型孳生地的场景包括A.家庭阳台的花盆托盘积水、闲置花瓶B.小区绿化带闲置废弃轮胎、竹筒、树洞积水C.户外一次性餐盒、塑料瓶、防水雨棚积水D.市政下水道管网积水、大型景观观赏鱼池3.日常居民登革热、基孔肯雅热个人防护的正确措施包括A.外出活动时穿长袖长裤，减少皮肤暴露B.在皮肤暴露部位涂抹符合国家标准的含避蚊胺、派卡瑞丁成分的驱蚊剂C.家庭安装纱窗、纱门，睡觉时使用蚊帐D.避免在伊蚊活动高峰时段长时间停留在树荫、草丛、凉亭等户外蚊虫密集区域4.登革热重症早期预警征象包括A.退热后病情再次恶化，出现剧烈腹痛、持续呕吐B.皮肤黏膜大面积出血点、呕血、黑便C.四肢湿冷、脉搏快而弱、意识状态改变D.血小板快速下降至100×10^9/L以下，红细胞压积较基础值升高20%以上5.疫点应急蚊媒处置的核心工作要求包括A.接到病例报告后24小时内完成疫点首次布雷图指数现场调查B.优先清理疫点范围内所有伊蚊孳生地，彻底清除各类无用积水C.布雷图指数超过20的区域立即开展全域超低容量喷雾消杀成蚊D.连续2次间隔7天监测布雷图指数降至5以下，方可终止应急处置6.基孔肯雅热与登革热的临床鉴别要点包括A.基孔肯雅热关节疼痛程度更重，持续时间更长B.登革热出血倾向、血浆渗漏发生概率显著高于基孔肯雅热C.基孔肯雅热极少引发重症死亡病例，登革热重症致死风险更高D.基孔肯雅热不会出现发热症状，登革热均有高热表现7.针对学校、工地、老旧小区等重点场所的登革热常态化防控措施包括A.落实每周一次的积水清理制度，指定专人负责蚊媒孳生地巡查B.开展全员防控知识宣传教育，引导有发热症状的人员第一时间就诊C.建立日常蚊媒密度监测台账，发现布雷图指数超过预警阈值立即处置D.为所有人员统一接种登革热疫苗，实现100%人群保护8.我国目前登革热疫苗接种的适宜人群范围是A.既往确诊过登革热感染的人群B.登革热流行区居住的60岁以上老年人C.前往登革热高流行区旅居的18-60岁无明确接种禁忌人员D.所有1岁以下婴幼儿9.下列关于登革热二次感染的风险表述正确的是A.感染过某一血清型登革病毒后，仅对同型病毒产生终身免疫，对其他血清型病毒仅有弱交叉保护力B.二次感染不同血清型登革病毒时，发生重症登革热的风险是初次感染的10-20倍C.感染过一次登革热后绝对不会再次被感染D.既往无感染史的人群无论初次感染何种血清型都不会发展为重症10.基孔肯雅热聚集性疫情判定标准包括A.一个最长潜伏期（12天）内，在一个相对集中的区域（如一个自然村、居民小区、单位场所）发现2例及以上基孔肯雅热实验室确诊病例B.病例之间存在共同暴露关联，排除输入性个案无续发的情况C.病例无明确境外或疫情流行区旅居史D.所有病例均无关节痛症状11.基层医疗机构在登革热、基孔肯雅热防控中的核心职责包括A.落实病例早发现、早报告，避免迟报漏报B.做好病例规范化诊疗，及时识别重症风险，落实病例防蚊隔离告知C.开展辖区重点人群防控知识科普宣传D.负责疫点全域的成蚊消杀作业12.伊蚊成蚊栖息的典型偏好场景包括A.偏好停留在阴暗、潮湿、通风差的区域B.多栖息在居民住宅的卧室、客厅窗帘背后、沙发底部、家具缝隙处C.户外多栖息在绿化带植物叶片背面、杂物堆缝隙中D.完全不会进入人类居住的室内空间13.下列属于无效的登革热、基孔肯雅热防控措施的是A.大规模全域喷洒高毒有机磷杀虫剂消杀蚊虫，不清理积水B.仅靠使用驱蚊剂，不清理家庭内外各类积水容器C.病例确诊后不采取防蚊隔离措施，任由蚊虫叮咬D.日常每周定期清理花盆托盘积水，更换家养水生植物水体14.伊蚊密度监测的常用方法包括A.布雷图指数法B.诱蚊诱卵器法C.人诱停落法D.粪便病原学监测法15.2025年国家疾控局要求的蚊媒传染病监测重点场景包括A.国境口岸入境人员症状监测B.出入境检验检疫机构对入境交通工具、集装箱携带的伊蚊活体监测C.东南亚、非洲归国人员的14天健康随访D.暑期研学团、跨境旅游团的健康提示三、判断题（共10题，每题2分，共20分。正确选√，错误选×）1.基孔肯雅热可以通过人传人的呼吸道飞沫方式快速传播，发现病例后需要对密切接触者采取7天集中隔离医学观察。2.登革热属于我国法定乙类传染病，基孔肯雅热属于我国法定丙类传染病，两类病例均无需采取甲类传染病管控措施。3.布雷图指数低于5时，提示该区域伊蚊密度处于安全水平，不存在登革热、基孔肯雅热的传播风险。4.家用养花的水生植物只需要每3个月更换一次水体，完全不会孳生伊蚊幼蚊。5.登革热病例退烧后就可以解除所有防蚊隔离要求，没有后续传播风险。6.我国所有省份全年都可以发生登革热本地疫情，不受温度、蚊媒活动周期限制。7.同一家庭内先后出现2例登革热确诊病例，本质是共同被带毒伊蚊叮咬传播，不会出现直接人传人。8.登革热临床治疗无特效抗病毒药物，核心以对症支持治疗、早期识别重症风险为主。9.孕妇前往登革热高流行区旅行不会有任何健康风险，不需要采取额外防护措施。10.疫点应急消杀中，超低容量喷雾消杀成蚊的作业人员需要佩戴口罩、做好个人防护，严格遵守药剂使用操作规范，避免药剂污染饮用水源、食品。四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述登革热与基孔肯雅热的核心临床鉴别要点。2.简述疫点登革热聚集性疫情发生后，现场流行病学调查与应急蚊媒处置的核心流程。3.简述登革热重症病例的早期识别与处置要点。五、案例分析题（共1题，20分）2025年7月，南方某地级市城乡结合部出租屋聚集区报告1例登革热确诊病例，该病例为1周前从泰国曼谷务工返乡人员，返乡后居住在该出租屋区内，病发后前3天自行在村卫生室就诊未被识别，发病第4天才通过核酸检测确诊。疾控人员现场调查发现，该区域共有127户住户，90%以上住户阳台摆放水生植物，楼栋周边随意堆放大量废弃轮胎、塑料瓶，现场布雷图指数监测结果为27。请结合上述场景，回答该区域后续防控需要落实的所有核心处置措施。参考答案一、单项选择题1.B解析：登革病毒属于黄病毒科黄病毒属，基孔肯雅病毒属于披膜病毒科甲病毒属，两类均为单股正链RNA病毒，媒介传播特征高度相似。2.B解析：基孔肯雅热潜伏期1-12天，多数病例为3-7天，最长不超过12天。3.C解析：目前确认登革病毒有4个血清型，分别为DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4，不同血清型流行区域与重症诱发风险存在差异。4.C解析：白纹伊蚊在我国除东北、西北部分高寒区域外均有广泛分布，是大部分区域的优势传播媒介，埃及伊蚊仅局限分布在海南、广东、广西、云南部分热带县域。5.D解析：布雷图指数≥20时提示伊蚊密度极高，具备区域登革热、基孔肯雅热暴发流行的条件，需要立即启动应急响应。6.C解析：基孔肯雅热关节疼痛症状最为突出，约40%的病例会出现持续数月的慢性关节痛，是该病区别于登革热的核心特征。7.C解析：两类传染病均为常规法定报告传染病，责任报告单位需在诊断后24小时内完成网络直报。8.A解析：疫点核心区以病例为中心半径50米，该区域是病例活动范围内伊蚊主要吸血、栖息的范围，优先开展孳生地清理。9.B解析：病例发病前2-5天是病毒血症高峰期，此时被伊蚊叮咬会直接导致媒介感染，因此防蚊隔离至少要持续到发病后5天。10.A解析：登革热典型三红征为颜面、颈胸部潮红及眼结膜充血，是病毒感染后全身血管扩张导致的特征性表现。11.B解析：登革病毒NS1抗原在发病72小时内检出率可达90%以上，操作便捷，适合基层医疗机构早期快速筛查。12.C解析：2024年全国报告基孔肯雅热输入病例1247例，本地续发聚集性疫情共7起，全部发生在广东、云南、福建的边境沿海地区，无全国性流行态势。13.B解析：苏云金杆菌以色列亚种属于生物源灭幼制剂，对人畜无害，可直接投入生活用水体使用。14.D解析：青壮年无基础疾病人群不属于登革热重症高危人群，发生重症的概率极低。15.B解析：基孔肯雅热仅存在1种血清型，感染后中和抗体可持续数十年，几乎不会发生二次感染。16.B解析：布雷图指数统计的是每百户调查住户中发现的伊蚊孳生阳性容器总数，是国际通用的蚊媒密度衡量指标。17.B解析：白纹伊蚊为白天吸血蚊种，吸血高峰集中在日出后1-2小时、日落前2-3小时。18.C解析：2024年我国基孔肯雅热输入病例82%来自东南亚，其中泰国占37%，缅甸占24%，印度占15%。19.C解析：登革热最长潜伏期为14天，流调时需覆盖发病前14天的所有旅居史、活动史，排查感染来源。20.B解析：超低容量喷雾的雾滴粒径仅10-50微米，风力过大、温度过高都会导致雾滴快速消散，消杀效果下降。21.A解析：登革热病毒感染后会诱导全身血管通透性升高，血浆渗漏、出血性休克是重症病例最常见的致死原因，占所有死亡病例的85%以上。22.A解析：伊蚊幼蚊的生长周期为7-10天，每周清理一次积水可彻底阻断幼蚊发育为成蚊。23.B解析：疫区流行期间的发热伴皮疹、关节痛病例是登革热、基孔肯雅热的核心监测症状，可实现病例早发现。24.C解析：埃及伊蚊无法在冬季气温低于0℃超过1个月的区域存活，黑龙江省无该蚊种分布。25.B解析：国内外疫情监测数据显示，30%-40%的基孔肯雅热病例会残留超过3个月的关节疼痛症状，部分老年病例病程超过1年。二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABC8.BC9.AB10.ABC11.ABC12.ABC13.ABC14.ABC15.ABCD三、判断题1.×解析：基孔肯雅热不存在人传人呼吸道传播路径，不需要对密切接触者采取集中隔离。2.√解析：登革热属于乙类法定传染病，基孔肯雅热2023年正式纳入丙类法定传染病管理，均不采取甲类管控措施。3.×解析：布雷图指数低于5提示传播风险较低，但仍存在极低概率的续发传播可能。4.×解析：水生植物花瓶是城市区域排名前三位的伊蚊孳生地，每周至少更换一次水体才能避免孳生蚊虫。5.×解析：登革热病例退热后部分仍有2-3天的病毒血症，仍需坚持防蚊隔离至发病后5天。6.×解析：我国北方冬季气温低于10℃时伊蚊完全停止活动，不会发生登革热本地传播。7.√解析：登革热不存在直接人传人传播途径，续发感染均通过带毒媒介叮咬完成。8.√解析：目前全球无获批的登革热特效抗病毒药物，临床以对症支持治疗为核心。9.×解析：孕妇感染登革热后重症风险显著高于普通人群，且可能导致胎儿早产、死产，不建议前往登革热高流行区旅行。10.√解析：超低容量喷雾使用的卫生杀虫剂属于限定使用范围药剂，作业时必须严格遵循操作规范。四、简答题1.核心鉴别要点共三点：一是关节症状差异，基孔肯雅热关节疼痛剧烈，多为对称性小关节疼痛，可伴随关节肿胀、活动受限，病程超过3个月的慢性关节痛发生率达30%-40%；登革热全身酸痛以骨骼、肌肉、眼眶痛为主，关节疼痛程度相对较轻，退烧后1周内即可完全缓解，极少残留慢性症状。二是重症风险差异，登革热病例出血倾向明显，约1%-5%的病例进展为重症，出现血浆渗漏、休克、多器官衰竭，存在明确致死风险；基孔肯雅热重症发生率不足0.1%，无典型出血、血浆渗漏表现，极少出现死亡病例。三是病原学差异，登革热为黄病毒科病毒，有4个血清型，二次异型感染重症风险极高；基孔肯雅热为披膜病毒科甲病毒，仅1种血清型，感染后终身免疫，无二次感染重症风险。2.核心流程分五个阶段：第一阶段，病例报告后24小时内完成疫点流行病学调查，划定核心区、重点处置区、警戒区三个管控区域，完成首次布雷图指数现场监测，明确疫点基本情况。第二阶段，第一时间落实病例防蚊隔离与密切接触者随访排查，搜索全区域漏报的潜在病例，落实日报告制度。第三阶段，优先开展孳生地清理，动员群众翻盆倒罐清积水，清除所有无用积水容器，对无法清除的积水投放BTi灭幼剂，从源头切断蚊虫孳生路径。第四阶段，布雷图指数超过10的区域立即开展全域超低容量喷雾消杀成蚊，连续开展2-3轮消杀，快速降低成蚊密度。第五阶段，间隔7天开展第二次