2025年护理核心制度试题(附答案)

2025年护理核心制度试题(附答案)一、单项选择题（共25题，每题2分，共50分）1.根据国家卫健委2024年修订印发、2025年全国医疗机构全面落地执行的《护理核心制度》要求，所有给药、标本采集、输血、各类有创操作实施前，为准确识别患者身份，必须至少同时使用多少种患者唯一标识，严格禁止仅以床号、房间号作为身份识别依据？A.1种B.2种C.3种D.4种2.特级护理的患者巡视时间要求为：A.每1小时至少巡视1次B.每2小时至少巡视1次C.每3小时至少巡视1次D.24小时全程专人守护，密切监测生命体征3.抢救急危重症患者过程中，医护人员执行口头医嘱的正确流程是：A.听到医嘱后立即执行B.复述一遍医嘱得到医师确认无误后执行，所用安瓿、输液空瓶需双人核对后暂留C.复述一遍后直接执行，用完的安瓿立刻丢弃避免污染D.只要是资深医师下达的口头医嘱可直接执行不用核对4.抢救结束后，护理人员需在规定时限内据实补记抢救相关记录，该时限要求为：A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时5.手术安全核查制度要求，三方共同完成患者身份、手术部位、术式等核心信息核查的三个关键时机是：A.患者进入手术室前、麻醉开始前、手术结束后B.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前C.患者进入手术间后、切开皮肤前、缝合伤口后D.麻醉实施前、手术开始前、患者回到病房后6.参与手术安全核查的三方责任主体为：A.手术医师、麻醉医师、巡回护士B.手术医师、护士长、巡回护士C.麻醉医师、巡回护士、护理部干事D.手术医师、麻醉医师、患者家属7.一级护理的患者基础巡视间隔时间要求为：A.每1小时至少巡视1次B.每2小时至少巡视1次C.每3小时至少巡视1次D.每30分钟至少巡视1次8.临床输血操作的“三查八对”制度中，“三查”内容不包含以下哪一项？A.血液的有效期B.血液的质量C.输血装置是否完好D.献血者的身份信息9.血液输注完成后，供血单位的血袋需要在科室低温环境下保留多少小时后，再统一送回血库按规范处置？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时10.病区麻醉药品、第一类精神药品管理的“五专”要求不包含以下哪项？A.专人负责B.专柜加锁C.专用结账通道D.专册登记11.当科室出现Ⅰ级、Ⅱ级严重护理不良事件时，当事人需第一时间上报护士长，护士长需在多少时限内上报至医疗机构护理管理部门？A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时12.护理会诊制度要求，护理普通会诊申请发出后，受邀科室需在多少时限内安排具备相应资质的护理人员完成会诊工作？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时13.急危重症患者护理急会诊的响应时限要求是，受邀护理人员需在接到会诊通知后多长时间内到达申请科室开展工作？A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟14.二级护理的患者基础巡视间隔时间要求为：A.每1小时至少巡视1次B.每2小时至少巡视1次C.每3小时至少巡视1次D.每4小时至少巡视1次15.三级护理的患者基础巡视间隔时间要求为：A.每1小时至少巡视1次B.每2小时至少巡视1次C.每3小时至少巡视1次D.每4小时至少巡视1次16.交接班制度明确要求，交接班过程中如果发现关键信息不对接、患者情况未厘清，交接双方的正确处置方式是：A.由接班护士后续自行补齐信息B.交班人员继续完成交接流程后离岗，后续问题由接班人员负责C.交班人员不得离岗，需当面核实清楚所有信息、确认患者状态无误后再完成交接D.直接上报护士长后不用做核对直接交接17.以下哪类患者不属于特级护理的适用范畴？A.病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护室患者C.各种复杂大手术后、严重创伤患者D.病情稳定、仍需卧床且生活部分自理的老年慢性病患者18.关于患者身份识别标识的使用要求，以下说法错误的是：A.对无法沟通交流的昏迷、镇静状态、老年痴呆患者，必须佩戴清晰的身份识别腕带B.对新生儿、无自主行为能力的患者，需由两名陪护/护理人员共同核对身份信息C.可以直接用患者的病房号、床号作为唯一身份识别标识开展操作D.术中患者需使用二维码或腕带信息完成身份核对19.发生护理不良事件后，事件涉及的相关记录、药品、器械、标本等物品的正确处置方式是：A.立刻丢弃相关物品避免患者家属发现投诉B.妥善保管、严禁私自涂改相关护理记录C.自行修改记录掩盖事件经过D.不用留存任何物品直接销毁20.医嘱查对制度要求，病区医嘱需做到每日总查对多少次，每周由护士长组织开展全面医嘱大查对？A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每班次1次21.输血前必须由几名具备资质的护理人员共同核对输血相关信息，确认无误后方可进行输注操作？A.1名B.2名C.3名D.4名22.首问负责制度要求，患者及家属提出咨询、诉求时，首位接待的护理人员应当：A.直接告知患者不属于自己的职责范围，让其找其他工作人员询问B.耐心接待，能当场答复的当场答复，不属于自身职责范畴的需主动联系对应对接人员跟进，不得推诿C.假装没听到直接走开D.让患者自己去医院服务台询问23.关于病区毒麻药品的交接班要求，以下说法正确的是：A.每班双人清点，确认药品基数、使用记录、空安瓿数量完全匹配后双人签字登记B.每周统一清点一次即可C.只要基数够就不用核对空安瓿D.毒麻药品可以外借其他科室使用24.危重患者转运交接过程中，交接双方需核对的核心信息不包含以下哪项？A.患者生命体征、意识状态B.患者携带的管路、输液/输血通路状态C.患者当前正在使用的特殊用药、治疗方案D.患者家属的收入水平25.非惩罚性护理不良事件上报制度要求，对主动上报、未造成严重不良后果的护理隐患事件，医疗机构处置时不得：A.对上报人员进行随意批评、处罚，需根踪事件根因优化流程B.对上报人员进行保护，不得将上报信息作为绩效考核的负面依据C.鼓励全员主动上报隐患事件D.未经核实直接给予当事护士通报批评处分单项选择题参考答案及解析：1.答案选B，依据2024版查对制度要求，身份识别需至少使用姓名+住院号/身份证号/门诊ID号两种唯一标识，床号属于动态可变信息不能作为唯一识别依据。2.答案选D，特级护理适配于生命体征极不稳定的急危重症患者，要求24小时专人床旁守护，实时监测病情变化。3.答案选B，口头医嘱复述双人确认、安瓿暂留是为了避免医嘱执行偏差，保障用药安全。4.答案选C，抢救记录补记6小时时限为国家统一规范，保障医疗文书的时效性和准确性。5.答案选B，三个核查时机覆盖麻醉、手术、转运全流程，最大程度降低手术差错风险。6.答案选A，手术三方核查无护理管理人员参与，由直接参与手术的三类核心人员共同完成。7.答案选A，一级护理适配于病情趋向稳定的重症、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者，每1小时巡视一次可及时发现病情波动。8.答案选D，三查内容不涉及献血者隐私信息，仅核查血液本身和输注相关物品合规性。9.答案选C，血液输注后留存24小时便于患者出现迟发性输血反应时溯源核查。10.答案选C，麻精药品五专要求为专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记，没有专用结账通道要求。11.答案选B，严重不良事件4小时内上报护理部，便于机构第一时间启动处置预案，降低事件伤害程度。12.答案选C，普通护理会诊24小时内完成保障疑难护理问题及时得到专业干预。13.答案选B，急护理会诊10分钟到达符合急危重症患者的救治时效要求。14.答案选B，二级护理适配于病情稳定、仍需卧床、生活部分自理的患者，每2小时巡视一次符合临床照护需求。15.答案选C，三级护理适配于生活完全自理、病情处于康复期的慢性病患者，每3小时巡视一次即可。16.答案选C，交接班不清不准离岗是核心要求，避免信息断层引发护理差错。17.答案选D，D选项描述的患者属于二级护理适配范畴，不属于特级护理。18.答案选C，严禁用床号作为唯一身份识别标识属于明确禁令。19.答案选B，不良事件发生后需保留原始物品和记录，便于根因分析制定防范措施。20.答案选A，病区每日总查对一次医嘱，每周由护士长组织大查对，保障医嘱执行零偏差。21.答案选B，输血前双人核对是强制要求，最大程度避免输错血的严重差错。22.答案选B，首问负责制核心要求是不得推诿患者诉求，落实服务全流程对接。23.答案选A，毒麻药品每班双人点清签字，保障账物完全相符，杜绝流弊风险。24.答案选D，转运交接不需要核对患者家属收入信息。25.答案选D，非惩罚性上报机制禁止对主动上报的无严重后果事件直接处分，避免瞒报隐患。二、多项选择题（共15题，每题3分，共45分，多选、少选、错选均不得分）1.2024版《护理核心制度》明确纳入我国医疗机构日常管理的18项核心制度，除查对制度、分级护理制度外，还包含以下哪些选项？A.交接班制度B.抢救工作制度C.手术安全核查制度D.护理不良事件上报制度2.以下哪些场景属于必须落实双人核对要求的高风险操作场景？A.输血操作全流程B.毒麻药品给药C.采集交叉配血标本D.输注高浓度电解质、化疗药物等特殊高危药物3.床头交接班的核心核查内容包括以下哪些项？A.患者当前意识状态、生命体征、皮肤黏膜完整性B.患者各类管路在位通畅情况、引流液性状C.患者当前特殊用药、注意事项、潜在并发症风险D.患者夜间睡眠状态、饮食摄入情况4.临床护理人员开展患者身份核对时，可选择的有效唯一身份标识包括：A.患者身份证号B.患者门诊/住院ID号C.患者实名腕带二维码信息D.患者床号5.护理不良事件按风险严重程度分级，包含以下哪几个等级？A.Ⅰ级（警告事件，非预期的死亡、永久性功能丧失事件）B.Ⅱ级（不良后果事件，患者机体与功能遭受伤害的事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件，虽发生错误但未给患者带来额外伤害）D.Ⅳ级（隐患事件，操作过程出现偏差但在患者接触前被及时纠正）6.以下哪些操作场景下护理人员必须主动邀请患者/家属共同参与身份核对，确认信息无误后再开展操作？A.为患者发放口服药B.为患者采集血标本C.为患者进行手术部位标记D.为患者输注血液制品7.抢救工作制度明确要求，抢救物品、药品管理需做到“五定”，保障应急状态下100%可用，“五定”内容包含：A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌、定期检查维修8.输血操作过程中，护士需重点观察患者的哪些时间段，早期识别过敏性休克、溶血反应等输血不良反应？A.输血开始后前15分钟B.输血全程C.输血结束后30分钟D.输血结束后2小时9.以下符合特级护理指征的患者范畴有：A.各种复杂疑难大手术后、严重创伤、大面积烧伤患者B.使用呼吸机辅助通气、需要实施连续性肾脏替代治疗的患者C.有生命危险、需要严密监护生命体征的患者D.病情稳定处于康复期的老年高血压患者10.医嘱处理过程中，护理人员发现医嘱存在剂量错误、配伍禁忌等疑问时，正确的处置方式包括：A.有权拒绝执行可疑错误医嘱B.第一时间向开具医嘱的医师提出疑问，核实信息C.如果医师确认医嘱无误要求执行，可遵照执行但需留存沟通记录D.直接自行修改可疑医嘱后执行11.术前患者安全核查环节，必须核查的核心信息项包括：A.患者姓名、性别、年龄、住院号身份信息B.手术方式、手术部位与标识C.手术知情同意书签署情况、术前过敏史D.术前禁食禁水落实情况、术前皮肤准备情况12.病区高危药品管理要求，需落实的管控措施包括：A.单独专区存放、设置醒目的高危药品红色警示标识B.调配、使用环节落实双人核对C.禁止与普通药品混放D.配置后标注清楚药名、剂量、浓度、给药时间、患者信息13.以下属于Ⅱ级护理适用指征的患者有：A.病情稳定，仍需卧床的患者B.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者C.生活完全自理且病情稳定的康复期患者D.病情危重随时可能抢救的患者14.静脉用药调配过程中，需落实的查对环节包含：A.摆药前核对药品名称、规格、剂量、有效期B.摆药后由第二名护士核对C.药物配置前再次核对药品信息D.给药到患者床旁时最后核对患者身份和药品信息15.护理交接班过程中，严禁出现的违规行为包括：A.交接人员未到场，交班人员提前离岗B.交接过程中草草核对患者信息，不做床头实地核查C.醉酒、身体状态异常的护理人员参与危重患者交接班D.交班记录未签署全名，交接班时间未精准记录多项选择题参考答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABC11.ABCD12.ABCD13.AB14.ABCD15.ABCD三、判断题（共10题，每题2分，共20分）1.临床护理人员工作繁忙的时候，可以仅用呼叫患者姓名的方式确认身份，不用核对腕带信息。2.抢救患者过程中，医师下达的口头医嘱，护士执行后所用的安瓿需保留至抢救结束、经双人核对记录无误后方可丢弃。3.输血操作前，一名护士拿着患者的病历到两名正在输液的患者床旁核对信息后，直接给两名患者分别输上血液，该操作流程符合核心制度要求。4.护理不良事件非惩罚性上报机制要求，医疗机构不得强迫护理人员瞒报事件、隐瞒隐患。5.一级护理的患者告知家属可以自行调整输液速度，护理人员不用定时巡视查看。6.接班人员如果因为临时有其他工作耽误，可以边做手头工作边完成交接班，不用先集中精力厘清交接患者的全部信息。7.毒麻药品使用后，需将空安瓿交回药库统一销毁，病区不得自行处置空安瓿。8.患者术后返回病房，手术室接送人员和病区护士双方核对患者手术名称、生命体征、引流管路、皮肤状态等信息后签署交接记录，该流程符合交接班制度要求。9.新生儿身份识别必须由两名护理人员同时核对身份标识、佩戴双腕带，避免新生儿抱错事件发生。10.已经出现皮肤压红风险的卧床患者，护士只需要给家属交代注意事项，不用将压疮风险作为重点内容在交接班中同步告知下一班护理人员。判断题参考答案：1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×四、案例分析题（共2题，每题18分，共36分）1.案例场景：某三甲医院急诊抢救室接诊一名42岁严重车祸多发伤、失血性休克患者，接诊医师下达口头医嘱：“立即给患者肾上腺素1mg静推、乳酸林格液1000ml快速输注”，当班护士听到医嘱后立刻抽取药物给患者注射，后续才复述医嘱，用完的安瓿直接扔到医疗垃圾桶内，抢救结束后2小时护理人员才开始补记抢救记录。请指出该场景中护理人员哪些操作违反了2025版护理核心制度的相关要求，并写出正确的操作流程规范。参考答案：该场景中存在三处违规操作：第一点，护士听到口头医嘱后未先复述、经医师确认无误就直接执行给药，违反抢救工作制度的口头医嘱执行要求；第二点，执行医嘱后未